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+C E N T R E H O S P I T A L I E R D E L A C ÔT E B A S Q U E
+ 13 avenue de l’Interne Jacques Loëb - B.P. 8 – 64109 [ADRESSE_1] Cedex
+[CODE_BARRE_1]
+*[CODE_BARRE_1]* Pôle de Chirurgie - Anesthésie - Bloc Opératoire
+CHIRURGIE GYNECOLOGIQUE - CHIRURGIE DU [ADRESSE_1]
+Ref_CRO : SG/CG [ADRESSE_1], le 30 août 2023
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_1]
+Anesthésiste Dr [MEDECIN_2]
+Chef de Service 42 AV DU PRESIDENT KENNEDY
+Dr [MEDECIN_3] [ADRESSE_2]Chirurgie gynécologique et du sein
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] [CODE_BARRE_1]
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] 640000162 Dr [MEDECIN_4]
+RPPS : [RPPS_8] CENTRE DE RADIOTHERAPIE
+Praticiens Hospitaliers
+[ADRESSE_1]
+RPPS : [RPPS_7]
+Dr [MEDECIN_6]
+MME [PATIENT_1]
+Chirurgie gynécologique – colposcopie -
+Obstétrique Née le : 05/10/1962
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] [CODE_BARRE_1]
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] 640000162
+RPPS : [RPPS_6]
+COMPTE RENDU OPERATOIRE du 29/08/2023
+Dr [MEDECIN_7]
+Chirurgie gynécologique – Obstétrique Mastectomie du sein droit avec reconstruction immédiate par lambeau de grand dorsal +
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] [CODE_BARRE_1]
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] 640000162 prothèse
+RPPS : [RPPS_5]
+Assistantes
+Chirurgien : Docteur [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_8]
+Interne :[PERSONNE_1]
+Gynécologie – colposcopie
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] [CODE_BARRE_1] Anesthésiste : Docteur [MEDECIN_9]
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] 640000162
+RPPS : [RPPS_4]
+Dr [MEDECIN_10]
+Chirurgie gynécologique Indication : patiente de 60 ans, présentant une néoplasie mammaire droite bifocale, de type
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] [CODE_BARRE_1]
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] 640000162 mucineux de grade II, avec présence de lésion in-situ sur les recoupes ainsi que du LIN1.
+RPPS : [RPPS_3]
+Indication de chirurgie d’exérèse radicale avec reconstruction mammaire immédiate par
+Médecins Juniors lambeau de grand dorsal autologue.
+Dr [MEDECIN_3]
+Chirurgie gynécologique
+Patiente en décubitus dorsal, sous anesthésie générale.
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] [CODE_BARRE_1]
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] 640000162 Badigeon à la Bétadine.
+RPPS : [RPPS_2]
+Champs.
+Dr [MEDECIN_11]
+Chirurgie gynécologique
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] [CODE_BARRE_1] Premier temps : mastectomie :
+[ADRESSE_1] [ADRESSE_1] 640000162
+RPPS : [RPPS_1] [PATIENT_4] péri-aréolaire et décollement dermo-glandulaire sur tout le sein.
+Cadre de Pôle Décollement réalisé aux ciseaux et complété au bistouri électrique.
+Mme [PATIENT_4]
+Cadre de Santé Hémostase soigneuse.
+Mme [PATIENT_6], orientée par un clip à 12h et deux clips
+à 3h en externe, pièce de mastectomie sous-cutanée totale avec ablation de la plaque aréolo-
+Infirmières d’Hospitalisation
+ [TEL_5] mamelonnaire.
+Patiente placée en décubitus latéral gauche.
+Infirmières d’Annonce et de Coordination
+de soins
+Mme [SOIGNANT_2] Deuxième temps : lever du lambeau de grand dorsal :
+Mme [PATIENT_4], horizontale 2 cm en dessous de la pointe de l’omoplate.
+Mme [PATIENT_5]
+Mme [PATIENT_4], allant jusqu’au plan du grand dorsal.
+ [TEL_4] Décollement du grand dorsal de son plan médial, latéral et inférieur, réalisé au bistouri
+Psychologue électrique. Hémostase soigneuse.
+Mme [PATIENT_3], aux ciseaux.
+ [TEL_3] Bonne visualisation du pédicule du grand dorsal qui est respecté.
+Secrétaires Médicales Section du tendon du grand dorsal au bistouri électrique et tunnellisation sous-cutanée
+Mme [PATIENT_2]
+Mme [SOIGNANT_1] Mise en place d’un drain de Redon.
+ [TEL_2]
+ [TEL_1] Décompte des compresses.
+Fermeture sous-cutanée par un surjet de Vicryl 3/0.
+Surjet de Monocryl 3/0 à la peau. Pansement sec en fin d’intervention.
+…/…
+
+Mme [PATIENT_1] – page 2
+Troisième temps : modelage du lambeau :
+Amarrage du lambeau.
+Mise en place d’un drain.
+[PATIENT_2] autologue posé sans prothèse.
+Ablation de l’excédent cutané du lambeau et fixation de la pastille cutanée par des points
+séparés de Vicryl 2/0 autour de l’incision de mastectomie sous-cutanée.
+Surjet de Monocryl 5/0 à la peau.
+Docteur [MEDECIN_3]
+Courrier lu et validé par le médecin