chore: add .gitignore

output/anonymized/21_23111304/BACTERIO_23111304_anonymized.txt

@@ -0,0 +1,66 @@
+Centre Hospitalier de la Côte Basque
+LABORATOIRE de BIOLOGIE MEDICALE
+13 avenue de l'interne [PERSONNE_1] 64109 BAYONNE - Tel : [TEL_1]
+Microbiologie Dr [MEDECIN_1] (cheffe de service) Hématologie Dr [MEDECIN_2]
+Dr [MEDECIN_3] [MEDECIN_4]
+Biochimie Dr [MEDECIN_5] [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7] [MEDECIN_8]
+Assistant Dr [MEDECIN_9] [MEDECIN_10]
+Diffusé le : 11/06/2023 à 09.32 Compte renduComplet
+[PATIENT_1]
+Nom usuel : [PATIENT_2]
+DDN : [DATE_NAISS_1] 75 a Sexe : F
+IPP : [IPP_1] N° venue : [EPISODE_1]
+DEMANDE N° [IDENTIFIANT_1]
+Prescrit le : 09/06/2023 10:18 Par : [SOIGNANT_2] : 09/06/2023 10:20 Par : [SOIGNANT_1] : 09/06/2023 10:28
+Résultat Borne
+BACTERIOLOGIE
+Examen(s) de microbiologie ci-dessous rendu(s) sous accréditation (1) sauf mention contraire
+ECBU - Milieu de jet
+Cytologie
+Leucocytes 51 /µL <10
+Automate Iris IQ 200 Select (Beckman-Coulter)
+Hématies 12 /µL <10
+Automate Iris IQ 200 Select (Beckman-Coulter)
+Culture et identification
+Identification réalisée sur Maldi Biotyper, Vitek2, gélose chromogène ou agglutination
+>= 1.10*6 UFC/mL Escherichia coli
+Beta-lactamines : Phénotype sauvage (Sensible). Antibiogramme réalisé en milieu liquide sur Vitek2 Interprétation selon les
+recommandations du CA-SFM 2022
+Conclusion
+Données microbiologiques en faveur d'une infection urinaire
+Compte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous
+ACCREDITATION COFRAC Page 1/2
+Validé et diffusé sous la responsabilité du biologiste : Dr. [MEDECIN_5] N° 8-3188
+Portée disponible sur
+www.cofrac.fr
+
+[PATIENT_1]
+Nom usuel : [PATIENT_2]
+DDN : [DATE_NAISS_1] SEXE :F
+DEMANDE N° [IDENTIFIANT_1]
+Résultat Borne
+Antibiogramme
+Escherichia coli
+CMI (mg/l)
+AMOXICILLINE Sensible à posologie standard
+AMOX+ AC.CLAVU (pour CYSTITE) Sensible à posologie standard
+AMOXICILLINE + AC.CLAVULANIQUESensible à posologie standard
+TICARCILLINE Sensible à posologie standard
+TEMOCILLINE Sensible à forte posologie
+PIPERACILLINE + TAZOBACTAM Sensible à posologie standard
+MECILLINAM Sensible à posologie standard
+CEFOXITINE Sensible à posologie standard
+CEFTRIAXONE Sensible à posologie standard
+ERTAPENEME Sensible à posologie standard
+AMIKACINE Sensible à posologie standard
+GENTAMICINE Sensible à posologie standard
+OFLOXACINE Sensible à posologie standard
+TRIMETHOPRIME + SULFAMIDES Sensible à posologie standard
+FOSFOMYCINE Sensible à posologie standard
+FURANES Sensible à posologie standard
+Compte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous
+ACCREDITATION COFRAC Page 2/2
+Validé et diffusé sous la responsabilité du biologiste : Dr. [MEDECIN_5] N° 8-3188
+Portée disponible sur
+www.cofrac.fr

output/anonymized/21_23111304/CRH_23111304_anonymized.txt

@@ -0,0 +1,374 @@
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
+ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 15/06/2023
+Navarre Côte Basque
+Mme [PATIENT_3], cadre de
+fédération MME [PATIENT_1]
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur [ADRESSE_2]
+médical de fédération
+20 IMP JOANATCHOENIA
+Chef de Service [ADRESSE_1]Dr [MEDECIN_2]
+A. Interne Hôpitaux Strasbourg
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Mon cher confrère,
+DESC Oncologie Digestive
+Hépato-gastro-entérologue
+Oncologue Digestif Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 08/06/2023 au 15/06/2023 pour le motif
+[EMAIL_10]
+suivant:
+Praticiens Hospitaliers
+D A r . I M n. . H B ô O pi U ta B u E x Clermont Ferrand - Motif d'hospitalisation: Pancréatite aigüe
+A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue Antécédents:
+[EMAIL_9]
+- néoplasie ovarienne traitée chirurgicalement en 2009
+Dr M. [MEDECIN_3]
+- appendicectomie
+A. Interne Hôpitaux Reims
+A. Ass. Hôpitaux Reims
+DESC Cancérologie Traitement habituel:
+Hépato-gastro-entérologue
+LIPRUZET
+Oncologue digestif
+[EMAIL_8] TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
+Dr [MEDECIN_4]
+A. Interne Hôpitaux Limoges Allergie : PROFENID, MOPRAL
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue
+Proctologue Histoire de la maladie:
+Explorations Fonct. Digestives Patiente adressée par SOS médecin pour bilan de douleurs abdominales fluctuantes évoluant depuis plusieurs jours à type
+[EMAIL_7] de spasmes spontanément résolutifs, avec Acutisation brutale dans la nuit du 7 au 8 juin 2023 et bilan biologique retrouvant
+Dr [MEDECIN_5] une lipasémie > 3N.
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
+A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
+DESC Oncologie Digestive Aux urgences :
+Proctologue douleur abdominale épigastrique EVA 7/10
+[EMAIL_6]
+Lipasémie 13 000 avec cytolyse hépatique ASAT 142 ALAT 126 et GGT à 263
+Dr [MEDECIN_14]/Paracétamol/Oramorph en si besoin + à jeûn
+A.Interne Hôpitaux Bordeaux
+DESC Oncologie Digestive
+Hépato-gastro-entérologue A l'UTMP :
+Oncologue Digestif Patiente soulagée par Acupan et Paracétamol.
+[EMAIL_5]
+Cliniquement, apyrétique, abdomen souple et dépressible, sensibilité en HCD et en épigastre sans défense. BDC réguliers
+Dr [MEDECIN_6]
+sans souffle MV libre et symétrique.
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Hyperhydratation, maintien à jeûn et instauration traitement anticoagulant préventif par LOVENOX 0.4 ml
+Hépato-gastro-entérologue
+Proctologue
+Transfert dans le service de gastroentérologie pour suite de la prise en charge
+Explorations Fonct. Digestives
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_7] dans le service:
+A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
+Hôpitaux Amélioration clinique rapide sous traitement symptomatique avec amendement des douleurs et retour du transit
+Hépato-gastro-entérologue
+[EMAIL_3] permettant une reprise progressive de l'alimentation.
+La patiente ayant bénéficié d'une échographie abdominale en 05/23 ne montrant pas de lithiase vésiculaire, pas de
+Dr [MEDECIN_8]
+A. Interne Hôpitaux Bordeaux nouvelle échographie abdominale.
+A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Le scanner de réévaluation du 11/06 montre une pancréatite aiguë de stade C (CTSI = 2) et une
+Hépato-gastro-entérologue
+prise de contraste de la voie biliaire principale compatible avec une migration lithiasique compatible avec une migration
+[EMAIL_2]
+lithiasique récente et épaississement pariétal vésiculaire, sans distension vésiculaire significative. Mise en évidence
+Dr [MEDECIN_9]
+[MEDECIN_9] : [RPPS_1] également de l'augmentation de taille d'une lésion rehaussée du lobe hépatique gauche pour laquelle une IRM est réalisée
+Hépato-gastro-entérologue et assistante le 12/06: image nodulaire non suspecte.
+nutritive et l'augmentation de taille de l'éventration de la ligne blanche sous-ombilicale, à confronter à un avis chirurgical.
+[EMAIL_1]
+Devant ce tableau de pancréatite aigue lithiasique, il est décidé de réaliser une cholécystectomie.
+Unité d’Hospitalisation
+Cholécystectomie sous cœlioscopie le 14/06/2023 par le Dr [MEDECIN_10] de complication post opératoire immédiate
+Tel [TEL_4]
+Fax [TEL_3]
+Cadre Infirmier En conclusion, pancreatite lithiasique sans signe de gravité traitée par cholécystectomie .
+Mme [PATIENT_2]
+Secrétariat et R.V. Devenir:
+Tel [TEL_2] - RAD le 15/06/23
+Fax [TEL_1]
+- reprise du traitement habituel avec adjonction de LOVENOX 0.4 ml pendant 14 jours et PARACETAMOL si besoin.
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
+ICANCE - Institut de Cancérologie - remise d'un bilan biologique de contrôle à réaliser avant le RDV
+Navarre Côte Basque - RDV de consultation avec Dr [MEDECIN_10] le 13/07/23 à 15h
+Mme [PATIENT_3], cadre de
+d é
+T
+o
+as [MEDECIN_1], coordonnateur Traitement de sortie:
+médical de fédération LOVENOX 0.4 ml /j pendant 14 jours
+Chef de Service PARACETAMOL 1 g 3 fois par jour si besoin
+Dr [MEDECIN_2]
+A. Interne Hôpitaux Strasbourg TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
+DESC Oncologie Digestive
+Hépato-gastro-entérologue
+Oncologue Digestif
+[EMAIL_10]
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_11] consignes d'usage ont été remises.
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
+A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue
+[EMAIL_9]
+Dr M. [MEDECIN_3],
+A. Interne Hôpitaux Reims
+A. Ass. Hôpitaux Reims
+DESC Cancérologie
+Hépato-gastro-entérologue
+Oncologue digestif
+[EMAIL_8] Docteur [MEDECIN_12]
+Dr [MEDECIN_4] *[CODE_BARRE_1]*
+A. Interne Hôpitaux Limoges
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue [CODE_BARRE_1]
+Proctologue
+Explorations Fonct. Digestives
+[EMAIL_7]
+Dr [MEDECIN_5]
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
+A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Liste des destinataires:
+DESC Oncologie Digestive
+Proctologue Madame [PATIENT_1]
+[EMAIL_6] DR. [PATIENT_1]
+Dr [MEDECIN_14]
+A.Interne Hôpitaux Bordeaux
+DESC Oncologie Digestive
+Hépato-gastro-entérologue
+Oncologue Digestif
+[EMAIL_5]
+Dr [MEDECIN_6]
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue
+Proctologue
+Explorations Fonct. Digestives
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_7]
+A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
+Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue
+[EMAIL_3]
+Dr [MEDECIN_8]
+A. Interne Hôpitaux Bordeaux
+A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue
+[EMAIL_2]
+Dr [MEDECIN_9]
+[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
+Hépato-gastro-entérologue et assistante
+nutritive
+[EMAIL_1]
+Unité d’Hospitalisation
+Tel [TEL_4]
+Fax [TEL_3]
+Cadre Infirmier
+Mme [PATIENT_2]
+Secrétariat et R.V.
+Tel [TEL_2]
+Fax [TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
+ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 15/06/2023
+Navarre Côte Basque
+Mme [PATIENT_3], cadre de
+fédération DR [PATIENT_1] CHRISTINE
+Dr [MEDECIN_1], coordonnateur 1 RUE DE L'AVIATION
+médical de fédération
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_2] cher confrère,
+A. Interne Hôpitaux Strasbourg
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
+Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 08/06/2023 au 15/06/2023 pour le motif
+DESC Oncologie Digestive
+Hépato-gastro-entérologue suivant:
+Oncologue Digestif
+[EMAIL_10]
+- Motif d'hospitalisation: Pancréatite aigüe
+Praticiens Hospitaliers
+Dr M. [MEDECIN_11]
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Antécédents:
+A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux - néoplasie ovarienne traitée chirurgicalement en 2009
+Hépato-gastro-entérologue - appendicectomie
+[EMAIL_9]
+Dr M. [MEDECIN_3]
+Traitement habituel:
+A. Interne Hôpitaux Reims
+A. Ass. Hôpitaux Reims LIPRUZET
+DESC Cancérologie TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
+Hépato-gastro-entérologue
+Oncologue digestif
+[EMAIL_8] Allergie : PROFENID, MOPRAL
+Dr [MEDECIN_4]
+A. Interne Hôpitaux Limoges Histoire de la maladie:
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Patiente adressée par SOS médecin pour bilan de douleurs abdominales fluctuantes évoluant depuis plusieurs jours à type
+Hépato-gastro-entérologue
+Proctologue de spasmes spontanément résolutifs, avec Acutisation brutale dans la nuit du 7 au 8 juin 2023 et bilan biologique retrouvant
+Explorations Fonct. Digestives une lipasémie > 3N.
+[EMAIL_7]
+Dr [MEDECIN_5] urgences :
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
+douleur abdominale épigastrique EVA 7/10
+A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
+DESC Oncologie Digestive Lipasémie 13 000 avec cytolyse hépatique ASAT 142 ALAT 126 et GGT à 263
+Proctologue Acupan/Paracétamol/Oramorph en si besoin + à jeûn
+[EMAIL_6]
+Dr [MEDECIN_14] A l'UTMP :
+A.Interne Hôpitaux Bordeaux
+DESC Oncologie Digestive Patiente soulagée par Acupan et Paracétamol.
+Hépato-gastro-entérologue Cliniquement, apyrétique, abdomen souple et dépressible, sensibilité en HCD et en épigastre sans défense. BDC réguliers
+Oncologue Digestif sans souffle MV libre et symétrique.
+[EMAIL_5]
+Hyperhydratation, maintien à jeûn et instauration traitement anticoagulant préventif par LOVENOX 0.4 ml
+Dr [MEDECIN_6]
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Transfert dans le service de gastroentérologie pour suite de la prise en charge
+Hépato-gastro-entérologue
+Proctologue
+[MEDECIN_7] dans le service:
+Explorations Fonct. Digestives
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_7] clinique rapide sous traitement symptomatique avec amendement des douleurs et retour du transit
+A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. permettant une reprise progressive de l'alimentation.
+Hôpitaux La patiente ayant bénéficié d'une échographie abdominale en 05/23 ne montrant pas de lithiase vésiculaire, pas de
+Hépato-gastro-entérologue
+[EMAIL_3] nouvelle échographie abdominale.
+Le scanner de réévaluation du 11/06 montre une pancréatite aiguë de stade C (CTSI = 2) et une
+Dr [MEDECIN_8]
+A. Interne Hôpitaux Bordeaux prise de contraste de la voie biliaire principale compatible avec une migration lithiasique compatible avec une migration
+A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux lithiasique récente et épaississement pariétal vésiculaire, sans distension vésiculaire significative. Mise en évidence
+Hépato-gastro-entérologue
+également de l'augmentation de taille d'une lésion rehaussée du lobe hépatique gauche pour laquelle une IRM est réalisée
+[EMAIL_2]
+le 12/06: image nodulaire non suspecte.
+Dr [MEDECIN_9]
+[MEDECIN_9] : [RPPS_1] et l'augmentation de taille de l'éventration de la ligne blanche sous-ombilicale, à confronter à un avis chirurgical.
+Hépato-gastro-entérologue et assistante Devant ce tableau de pancréatite aigue lithiasique, il est décidé de réaliser une cholécystectomie.
+nutritive Cholécystectomie sous cœlioscopie le 14/06/2023 par le Dr [MEDECIN_10] de complication post opératoire immédiate
+[EMAIL_1]
+Unité d’Hospitalisation
+En conclusion, pancreatite lithiasique sans signe de gravité traitée par cholécystectomie .
+Tel [TEL_4]
+Fax [TEL_3]
+Cadre Infirmier Devenir:
+Mme [PATIENT_2]
+- RAD le 15/06/23
+Secrétariat et R.V. - reprise du traitement habituel avec adjonction de LOVENOX 0.4 ml pendant 14 jours et PARACETAMOL si besoin.
+Tel [TEL_2] - remise d'un bilan biologique de contrôle à réaliser avant le RDV
+Fax [TEL_1]
+- RDV de consultation avec Dr [MEDECIN_10] le 13/07/23 à 15h
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
+ICANCE - Institut de Cancérologie
+Navarre Côte Basque Traitement de sortie:
+Mme [PATIENT_3], cadre de
+LOVENOX 0.4 ml /j pendant 14 jours
+d é
+T
+o
+as [MEDECIN_1], coordonnateur PARACETAMOL 1 g 3 fois par jour si besoin
+médical de fédération LIPRUZET
+Chef de Service TELMISARTAN /HYDROCHLOROTHIAZIDE
+Dr [MEDECIN_2]
+A. Interne Hôpitaux Strasbourg
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
+DESC Oncologie Digestive
+Hépato-gastro-entérologue
+Oncologue Digestif
+[EMAIL_10] Les consignes d'usage ont été remises.
+Praticiens Hospitaliers
+Dr M. [MEDECIN_11]
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
+A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue Bien confraternellement,
+[EMAIL_9]
+Dr M. [MEDECIN_3]
+A. Interne Hôpitaux Reims
+A. Ass. Hôpitaux Reims
+DESC Cancérologie Docteur [MEDECIN_12]
+Hépato-gastro-entérologue
+*[CODE_BARRE_1]*
+Oncologue digestif
+[EMAIL_8]
+Dr [MEDECIN_4]
+A. Interne Hôpitaux Limoges [CODE_BARRE_1]
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue
+Proctologue
+Explorations Fonct. Digestives
+[EMAIL_7]
+Liste des destinataires:
+Dr [MEDECIN_5]
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Madame [PATIENT_1]
+A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux DR. [PATIENT_1]
+DESC Oncologie Digestive
+Proctologue
+[EMAIL_6]
+Dr [MEDECIN_14]
+A.Interne Hôpitaux Bordeaux
+DESC Oncologie Digestive
+Hépato-gastro-entérologue
+Oncologue Digestif
+[EMAIL_5]
+Dr [MEDECIN_6]
+A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
+A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue
+Proctologue
+Explorations Fonct. Digestives
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_7]
+A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
+Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue
+[EMAIL_3]
+Dr [MEDECIN_8]
+A. Interne Hôpitaux Bordeaux
+A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
+Hépato-gastro-entérologue
+[EMAIL_2]
+Dr [MEDECIN_9]
+[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
+Hépato-gastro-entérologue et assistante
+nutritive
+[EMAIL_1]
+Unité d’Hospitalisation
+Tel [TEL_4]
+Fax [TEL_3]
+Cadre Infirmier
+Mme [PATIENT_2]
+Secrétariat et R.V.
+Tel [TEL_2]
+Fax [TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)

output/anonymized/21_23111304/CRO_23111304_anonymized.txt

@@ -0,0 +1,54 @@
+N° Finess ✉
+☎ [TEL_1]
+123456789
+Compte Rendu Opératoire
+Matricule INS: Nature ( )
+Nom de naissance: [PATIENT_1]
+1er prénom de naissance: [PATIENT_2]
+Sexe : F Date de naissance: [DATE_NAISS_1]
+INTERVENTION
+CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE
+Diagnostic : Pancréatite aigue non sévère sur migration lithiasique ; bili-IRM il y a 48h ne retrouvant pas d'obstacle
+lithiasique au sein de la voie biliaire principale, bilan hépatique en amélioration (cholestase et cytolyse en diminution,
+bilirubine normale).
+Voie d'abord : Laparoscopie.
+Installation :
+Sous anesthésie générale.
+Décubitus dorsal, bras gauche le long du corps.
+Vérification des points d'appuis.
+Désinfection cutanée et champage stérile selon protocole.
+Check-list.
+Gestes effectués :
+Création d'un pneumopéritoine par open-laparoscopie sus-ombilicale.
+Introduction d'un trocart de 10 mm sous contrôle de la vue pour insufflation d'un pneumopéritoine à 12 mmHg.
+Mise en place de 2 autres trocarts de 5 mm : 1 en flanc droit et 1 en hypochondre gauche.
+Constatations peropératoires :
+- La vésicule est en réplétion, non inflammatoire, avec quelques adhérences épiploïques.
+- Le foie est d'aspect normal.
+- Le canal cystique est long.
+Libération prudente des adhérences péri-vésiculaires.
+Abord et dissection du triangle de Callot et de l'infundibulum vésiculaire permettant d'individualiser le canal cystique au
+ras du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
+Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par 2 clips Hemo-lock de 5 mm.
+Patient(e) : [PATIENT_1] [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
+
+
+N° Finess ✉
+☎ [TEL_1]
+123456789
+Section de l'artère cystique entre 2 clips Hemo-lock de 5 mm.
+Cholécystectomie rétrograde sans effraction de la paroi.
+Positionnement de la vésicule dans un Endo-bag introduit par le trocart de 10 mm.
+Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
+Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite biliaire.
+Ablation de tous les trocarts sous contrôle de la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au niveau des points
+de ponction.
+Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
+Extériorisation du sac et envoi de la vésicule en analyse anatomopathologique.
+Fermeture aponévrotique de l'orifice de trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
+Fermeture cutanée par du fil résorbable Monocryl 4/0 + colle.
+Drainage : non.
+Bactériologie : non.
+Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : plusieurs micro-lithiases dans la vésicule ; absence
+de polype vésiculaire ni canal biliaire aberrant.[PERSONNE_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)