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output/anonymized/219_23164660/CRH_23164660_anonymized.txt

@@ -0,0 +1,353 @@
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 31/08/2023
+Navarre Côte Basque
+Mme [PATIENT_3], cadre de
+DR [MEDECIN_1]
+fédération
+Dr [MEDECIN_2], coordonnateur 1 PLACE PEREIRE
+médical de fédération 64100 BAYONNE
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_3] cher confrère,
+Neurologue
+[EMAIL_11]
+Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 28/08/2023 au 31/08/2023 pour le motif
+Cadre de Pôle
+Mme [PATIENT_3]
+suivant:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+- Motif d'hospitalisation : dyspnée avec désaturation
+Pneumologue
+DESC Cancérologie Correspondant :
+[EMAIL_10] MG : Dr [MEDECIN_1]
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_5]:
+Pneumologue Fibrillation auriculaire
+DESC Infectiologie
+Pacemaker
+[EMAIL_9]
+Trouble cognitifs
+Dr [MEDECIN_6]
+Infection à COVID 19 12/22
+Pneumologue
+DESC Cancérologie PTH droite
+[EMAIL_8] Triple pontage cardiaque 1997
+Dr [MEDECIN_7]
+Pneumologue TTT:
+DESC Cancérologie KARDEGIC 160 0-1-0
+[EMAIL_7] ATORVASTATINE 40 0-1-0
+Dr [MEDECIN_8] FUROSEMIDE 80 mg 1-0-0
+Pneumologue [PERSONNE_5] 0-2-0
+Médecin du Sport [MEDECIN_11] 10 0-0.5-0
+[EMAIL_6] [PERSONNE_4] 0-1-0
+Dr [MEDECIN_9] [PERSONNE_3] 10 0.5-0.5-1
+Pneumologue - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale [PERSONNE_2] 30 0-1-0
+[EMAIL_5] [PERSONNE_6]
+Dr [MEDECIN_8]
+Pneumologue Mode de vie:
+[EMAIL_4] EHPAD du Prissé, GIR 2
+Dr [MEDECIN_10]
+Pneumologue Allergies : non connues
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_3]
+Histoire de la maladie :
+Dr [MEDECIN_11] aux urgences dans la nuit du 28 au 29/08 par SOS médecin pour dyspnée avec désaturation à 88% dans un contexte
+Pneumologue
+d'OMI d'apparition progressive sur 7 jours.
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_2]
+Aux urgences :
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_2]
+Constantes: 37.4, 68 bpm, 177/84, 87% en AA - 96% sous 2L , FR 30/min
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5]
+Patient dyspnéique au repos sous O2 2L avec signes de lutte respiratoire (tirage sus claviculaire, balancement
+Tel: [TEL_4] thoracoabdominal), pas de toux/ crachats, FR 30/min
+[EMAIL_1] MV bilatéral et symétrique avec crépitants bi basaux, hépatalgie, RHJ sans TJ, oedèmes des lombes et des MI
+Hospitalisation Abdomen SDI par ailleurs, pas de défense pas de contracture
+Chambres 3760 à 3772 Penilex posé
+Tel: [TEL_3] Gw 14, pas de signe de focalisation
+Chambres 3773 à 3783
+Tel: [TEL_2]
+ECG : électro-entrainé, BdB droit HVG, pas de trouble de la repolarisation
+Explorations Endoscopies
+Tel: Poste 618.56 Bilan biologique:
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Leuco 9.74, CRP 40
+C.L.A.T. Hb 12
+Tel: [TEL_1] Na 146, K 4.3
+Creat 150 soit DFG CDKEPI 36 (pas de poids pour calcul du COCKROFT)
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie Troponine 42.2 recontrôlée 41.3
+Navarre Côte Basque BNP 3 630
+Mme [PATIENT_3], cadre de BHC N
+fédération
+Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
+médical de fédération GDS en AA :
+pH 7.38 PO2 54 PCO2 56 HCO3 33.2
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_3] : foyer de pneumopathie basal gauche
+Neurologue
+[EMAIL_11]
+Cadre de Pôle
+Microbiologie :
+Mme [PATIENT_3]
+ECBU : leucocyturie neg, culture en cours
+Chef de Service Hémocultures en cours
+Dr [MEDECIN_4] pneumocoque et légionnelle : négative
+Pneumologue
+PCR covid negative et grippe négative
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10]
+CAT aux urgences :
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_5]
+- réalisation de FUROSEMIDE 80mg IVD,
+Pneumologue Réévaluation clinique :
+DESC Infectiologie Moins dyspnéique, diminution des signes de lutte mais toujours BTA/ tirage sus clav
+[EMAIL_9] FR 25/min
+Dr [MEDECIN_6] majorés base droite jusqu'à mi champ + base gauche 1/3 champ inf
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+Nouveau bolus de furosémide IV 40 mg
+[EMAIL_8]
+Dr [MEDECIN_7]
+AU TOTAL : suspicion de décompensation cardiaque sur trigger infectieux pulmonaire
+Pneumologue
+Introduction antibiothérapie probabiliste par C3G
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7]
+Transfert en pneumologie pour la suite de la prise en charge
+Dr [MEDECIN_8]
+Pneumologue
+Médecin du Sport
+[EMAIL_6]
+Dr [MEDECIN_9] :
+Pneumologue - Allergologue
+29/08/2023 AA
+DESC Réanimation Médicale
+[EMAIL_5]
+Patient de 87 ans hospitalisé en pneumo pour décompensation cardio respiratoire adressé initialement aux urgence pour
+Dr [MEDECIN_8]
+désaturation
+Pneumologue
+[EMAIL_4]
+Cliniquement :
+Dr [MEDECIN_10]
+Pneumologue Sevré d'O2 ce matin ; 97% sous 1L
+DESC Cancérologie GIR 2 , répond au question par oui/non
+[EMAIL_3]
+Dr [MEDECIN_11] : crépitants jusqu'à mi champs
+Pneumologue Initialement sous 80 mg de FURO per os , A eu aux urgences : 80 mg IV puis 40 mg IV
+DESC Cancérologie
+Pas de plainte respiratoire , pas de polypnée ni tirage
+[EMAIL_2]
+Cadre de Santé:
+OMI bilatéraux prenant le godet modérés
+Mme [PATIENT_2]
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical Radio :
+Tel: [TEL_5] Relecture : pas de franc foyer mais silhouette cardio médiastinale élargie
+Tel: [TEL_4]
+++ décompensation cardiaque
+[EMAIL_1]
+Radio ce matin : stable pas de foyer
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+Tel: [TEL_3] CAT :
+Chambres 3773 à 3783 déplétion : Furosémide 80mg per os matin et midi
+Tel: [TEL_2] Bio demain
+Explorations Endoscopies Discussion pour retour à l'EHPAD demain
+Tel: Poste 618.56 30/08/23[MEDECIN_8]
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T. Répond aux ordres simples, peu communicant mais vigilant
+Tel: [TEL_1] Légers OMI, BdC assourdis
+Auscultation pulmonaire libre
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie
+Navarre Côte Basque Biologie :
+Mme [PATIENT_3], cadre de Hypok 3,4
+fédération
+HyperNa 147
+Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
+médical de fédération CRP 71
+NTproBNP 3470
+Chef de Pôle BH normal
+Dr [MEDECIN_3]
+Neurologue
+Microbio:
+[EMAIL_11]
+EBCU nég
+Cadre de Pôle
+Hemoc en cours
+Mme [PATIENT_3]
+PCR virales négatives
+Chef de Service Ag uries négatives
+Dr [MEDECIN_4]
+Pneumologue
+Poursuite C3G
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10] Reprise dose habituelle lasilix
+Arrêt O2
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_5]
+Pneumologue Sortie demain ?
+DESC Infectiologie
+[EMAIL_9]
+Dr [MEDECIN_6]
+Pneumologue Votre patient(e) quitte le service avec:
+DESC Cancérologie
+- Matériel :
+[EMAIL_8]
+CANNES ANGLAISES à 08h pendant 3 semaines
+Dr [MEDECIN_7]
+- Pharmacie :
+Pneumologue
+DESC Cancérologie ARIXTRA 2,5MG/0,5ML SOL INJ [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) 1 SERINGUE PRE-REMPLIE (SOUS-
+[EMAIL_7] CUTANEE) en direct 1xjour [8h]
+Dr [MEDECIN_8]
+Pneumologue
+Médecin du Sport Conclusion :
+[EMAIL_6]
+- Pneumopathie lobaire supérieure droite non documentée compliquée d'une insuffisance cardiaque d'évolution favorable
+Dr [MEDECIN_9]
+sous C3G et Lasilix IV, avec sevrage rapide en O2, apyrexie.
+Pneumologue - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+[EMAIL_5] Sortie le 31/08/23 avec son traitement habituel :
+Dr [MEDECIN_8] 1g/jour jusqu'au 05/08/23
+Pneumologue
+[EMAIL_4] Poursuite du traitement habituel :
+Dr [MEDECIN_10] 160 0-1-0
+Pneumologue ATORVASTATINE 40 0-1-0
+DESC Cancérologie FUROSEMIDE 80 mg 1-0-0
+[EMAIL_3] [PERSONNE_5] 0-2-0
+Dr [MEDECIN_11] 10 0-0.5-0
+Pneumologue [PERSONNE_4] 0-1-0
+DESC Cancérologie [PERSONNE_3] 10 0.5-0.5-1
+[EMAIL_2] [PERSONNE_2] 30 0-1-0
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_2]
+[PERSONNE_6]
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5]
+Les consignes d'usage ont été remises.
+Tel: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+Tel: [TEL_3] Bien confraternellement,
+Chambres 3773 à 3783
+Tel: [TEL_2]
+Explorations Endoscopies
+Tel: Poste 618.56
+Docteur [MEDECIN_5]
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+*[CODE_BARRE_1]*
+Tel: [TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service des Maladies Respiratoires et Allergiques
+ICANCE - Institut de Cancérologie [CODE_BARRE_1]
+Navarre Côte Basque
+Mme [PATIENT_3], cadre de
+fédération
+Dr [MEDECIN_2], coordonnateur
+médical de fédération Rédigé par [MEDECIN_8]
+Chef de Pôle
+Dr [MEDECIN_3]
+Neurologue
+[EMAIL_11] Liste des destinataires:
+Cadre de Pôle
+Mme [PATIENT_3]
+DR. [MEDECIN_1]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_10]
+Praticiens Hospitaliers
+Dr [MEDECIN_5]
+Pneumologue
+DESC Infectiologie
+[EMAIL_9]
+Dr [MEDECIN_6]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_8]
+Dr [MEDECIN_7]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_7]
+Dr [MEDECIN_8]
+Pneumologue
+Médecin du Sport
+[EMAIL_6]
+Dr [MEDECIN_9]
+Pneumologue - Allergologue
+DESC Réanimation Médicale
+[EMAIL_5]
+Dr [MEDECIN_8]
+Pneumologue
+[EMAIL_4]
+Dr [MEDECIN_10]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_3]
+Dr [MEDECIN_11]
+Pneumologue
+DESC Cancérologie
+[EMAIL_2]
+Cadre de Santé:
+Mme [PATIENT_2]
+Tel: [TEL_6]
+Secrétariat Médical
+Tel: [TEL_5]
+Tel: [TEL_4]
+[EMAIL_1]
+Hospitalisation
+Chambres 3760 à 3772
+Tel: [TEL_3]
+Chambres 3773 à 3783
+Tel: [TEL_2]
+Explorations Endoscopies
+Tel: Poste 618.56
+Centre de Lutte Anti Tuberculeuse
+C.L.A.T.
+Tel: [TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)