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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_6]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service d'Oncologie Médicale et Oncogénétique
+ICANCE - Institut de Bayonne, le 21/08/2023
+Cancérologie Navarre Côte
+Basque
+Mme [PATIENT_4], cadre de
+fédération Mon cher confrère,
+Dr [MEDECIN_1],
+coordonnateur médical de
+Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 18/08/2023 au 21/08/2023 pour le motif
+fédération
+suivant:
+Praticiens Hospitaliers :
+Dr [MEDECIN_1] - Motif d'hospitalisation :
+Oncologie médicale Prise en charge initiale d'une hémiparésie gauche d'installation insidieuse révélant une image suspecte d'une métastase d'un
+Chef de service cancer frontale droite unique, dont les caractéristiques imageries pourraient orienter vers une tumeur d'origine mélanique.
+Dr [MEDECIN_2]
+[MEDECIN_2] de vie :
+Oncologie médicale
+Habite Bayonne, marié, 4 enfants ( 1 fille dans la région)
+Dr [MEDECIN_3], ancien officier de la marine marchande ( dont il reste réserviste)
+Oncologie médicale Passion : Couse à pied, rando, sport, ski
+Dr [MEDECIN_4] en cours :
+Oncologie médicale
+Ramipril 5 mg
+Dr [MEDECIN_5]
+Oncologie médicale [MEDECIN_7] médicaux :
+HTA
+Dr [MEDECIN_6]
+[MEDECIN_6] de support oncologiques [MEDECIN_7] chirurgicaux :
+[MEDECIN_6] palliatifs Appendicectomie
+Dr [MEDECIN_7]
+[MEDECIN_7] familiaux de cancer :
+Oncologie
+Tel : [TEL_5] (secrétariat) Cancer du sein chez sa mère
+Oncogénétique : Tabac : non fumeur
+Dr [MEDECIN_8] d'alcool occasionnelle
+Médecin généticien Pas d'allergie connue
+Mme [PATIENT_3] Latéralité : Gaucher, mais écrit de la main droite
+Conseillère en génétique
+Taille 177 Poids 62 kg ( poids de forme)
+Cadre de Service :
+Mme [PATIENT_2]
+Tel: [TEL_4] Histoire de la maladie :
+4 Aout 2023 : remarque une discrète faiblesse du membre supérieur gauche des difficultés de préhension de sa main
+Hospitalisation conventionnelle : dominante (gauche)
+Renseignements familles 08 Aout 2023 : Consultation auprès du Dr [MEDECIN_9], son médecin traitant qui prescrit une IRM cérébrale (prévue initialement
+Tel: [TEL_1]
+fin aout)
+18 Aout 2023 : Devant une aggravation des symptômes, consulte aux urgences
+Secrétariat Oncologie :
+Accueil et RDV - Consultations IRM cérébrale N° d'examen : RAD001191393 : Prise de contraste nodulaire de 13 x 11 mm isolée du lobe frontal
+Tel: [TEL_3] droit en région précentrale évocatrice d'une lésion secondaire compte tenu des caractéristiques morphologiques. À noter
+[EMAIL_3] l'hypersignal T1 spontané pouvant faire évoquer une localisation secondaire de type mélanome.
+Un scanner thoraco-abdomino-pelvien réalisé en suivant à la recherche d'un primitif également le 18/08 ne retrouvant pas
+Secrétariat Oncogénétique : de lésion suspecte d'être tumorale N° d'examen : RAD001191438
+Tel: [TEL_2]
+[EMAIL_2]
+Examen Clinique :
+Hôpital de Jour : PS0 Poids 62 kg
+Acceuil et Programmation TA 18/9 ( mais contexte de stress lié à l'annonce) FC 110
+Tel: [TEL_1] Hémiparesie 4/5 membre supérieur gauche, en amélioration sous cortisone
+[EMAIL_1] Aucun élément évocateur dans l'anamèse évoquant une crise d'épilepsie partielle ou généralisée
+Pas d'autre déficit.
+Examen cutané non spécialisé sans anomalie évidente.
+Biologie
+Pas d'anomalie cliniquement signioficative
+Imageries :
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (ONCOLOGIE HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_6]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service d'Oncologie Médicale et Oncogénétique
+ICANCE - Institut de IRM cérébrale N° d'examen : RAD001191393 : Prise de contraste nodulaire de 13 x 11 mm isolée du lobe frontal
+Cancérologie Navarre Côte droit en région précentrale évocatrice d'une lésion secondaire compte tenu des caractéristiques morphologiques. À noter
+Basque l'hypersignal T1 spontané pouvant faire évoquer une localisation secondaire de type mélanome.
+Mme [PATIENT_4], cadre de Un scanner thoraco-abdomino-pelvien réalisé en suivant à la recherche d'un primitif également le 18/08 ne retrouvant pas
+fédération de lésion suspecte d'être tumorale N° d'examen : RAD001191438
+Dr [MEDECIN_1],
+coordonnateur médical de
+NB : ETT octobre 2022 dans le cadre du bilan sportif FEVG 75% pas d'anomalie significative
+fédération
+Praticiens Hospitaliers :
+Dr [MEDECIN_1] :
+Oncologie médicale Au total : Patient de 65 ans en excellent état général, de phototype clair, présentant une lésion cérébrale légèrement
+Chef de service supra centimetrique, frontale droite, sans autre lésion cérébrale ou extracérébrale visible, dont les caractéristiques sont
+compatibles avec une lésion d'allure secondaire, potentiellement mélanique.
+Dr [MEDECIN_2]
+Oncologie médicale
+Information du patient de la suspicion diagnostique mais de l'absence de certitude sur le caractère cancéreux et encore
+moins le primitif.
+Dr [MEDECIN_3]
+Oncologie médicale
+Proposition diagnostique :
+Dr [MEDECIN_4] de TEP scanner corps entier
+Oncologie médicale Demande Examen dermatologique spécialisé à l'hopital
+Avis neurochirurgical (Dr [MEDECIN_10]) : lésion profonde, à 3cm du cortex, dans une zone fonctionnelle, et de petite taille.
+Dr [MEDECIN_5]
+Possibilité de biopsie si nécessaire au diagnostic, mais chirurgie d'exérèse à ne proposer qu'en deuxième intention ( on
+Oncologie médicale
+préfèrera une radiothérapie stéréotaxique si le diagnostic est confirmé). Nous validerons ceci en RCP neuro oncologique le
+Dr [MEDECIN_6] 24/08.
+[MEDECIN_6] de support oncologiques
+[MEDECIN_6] palliatifs Anticipation CS d'anesth car étant donné TAP normal et dicussion avec le Dr [MEDECIN_10] il est hautement probable que l'on
+retienne la biopsie stéréotaxique.
+Dr [MEDECIN_7]
+Oncologie
+Evolution dans le service
+Tel : [TEL_5] (secrétariat)
+Sur le plan neurologique, amélioration partielle sous corticoïdes avec déficit uniquement de tout le MSD à 4+/5. Disparition
+Oncogénétique : du déficit du MID.
+=> poursuite corticothérapie aux mêmes doses pour la sortie
+Dr [MEDECIN_8]
+Médecin généticien
+Sur le plan oncologique, patient au clair sur la suspicion diagnostique.
+Mme [PATIENT_3] => avis dermatologique Dr [MEDECIN_11] : pas de primitif retrouvé
+Conseillère en génétique => courriers remis pour consultation ORL + ophtalmologique
+=> date du TEP TDM le 31/08
+Cadre de Service :
+=> cs Dr [MEDECIN_3] demandée après TEP TDM pour anticiper biopsie cérébrale probable (si pas de lésion accessible
+Mme [PATIENT_2]
+retrouvé en TEP TDM)
+Tel: [TEL_4]
+Hospitalisation conventionnelle : Conclusion
+Renseignements familles Découverte d'une lésion cérébrale symptomatique unique d'allure tumorale, avec doute sur caractère mélanique,
+Tel: [TEL_1] sans primitif cutané retrouvé. Scanner TAP normal.
+Complément de bilan par cs ORL + ophtalmologique + TEP scanner, avant de discuter une biopsie cérébrale.
+Secrétariat Oncologie :
+Accueil et RDV - Consultations
+[MEDECIN_4] de sortie
+Tel: [TEL_3]
+[EMAIL_3] PREDNISONE 20mg : 4cp matin
+RAMIPRIL 5mg matin
+Secrétariat Oncogénétique : LANSOPRAZOLE 30mg : 1cp matin
+Tel: [TEL_2]
+[EMAIL_2] Prochains rendez-vous
+TEP TDM le 31/08 à 14h45
+Hôpital de Jour :
+Cs Dr [MEDECIN_3] le
+Acceuil et Programmation
+Tel: [TEL_1]
+[EMAIL_1]
+Les consignes d'usage ont été remises.
+Bien confraternellement,
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (ONCOLOGIE HC)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_6]
+640000162
+Pôle Spécialités Médicales
+Service d'Oncologie Médicale et Oncogénétique
+ICANCE - Institut de
+Cancérologie Navarre Côte
+Basque
+Mme [PATIENT_4], cadre de
+Docteur [MEDECIN_5]
+fédération
+Dr [MEDECIN_1], *[CODE_BARRE_1]*
+coordonnateur médical de
+fédération
+[CODE_BARRE_1]
+Praticiens Hospitaliers :
+Dr [MEDECIN_1]
+Oncologie médicale
+Chef de service
+Dr [MEDECIN_2]
+Oncologie médicale
+Dr [MEDECIN_3]
+Oncologie médicale
+Dr [MEDECIN_4]
+Oncologie médicale
+Dr [MEDECIN_5]
+Oncologie médicale
+Dr [MEDECIN_6]
+[MEDECIN_6] de support oncologiques
+[MEDECIN_6] palliatifs
+Dr [MEDECIN_7]
+Oncologie
+Tel : [TEL_5] (secrétariat)
+Oncogénétique :
+Dr [MEDECIN_8]
+Médecin généticien
+Mme [PATIENT_3]
+Conseillère en génétique
+Cadre de Service :
+Mme [PATIENT_2]
+Tel: [TEL_4]
+Hospitalisation conventionnelle :
+Renseignements familles
+Tel: [TEL_1]
+Secrétariat Oncologie :
+Accueil et RDV - Consultations
+Tel: [TEL_3]
+[EMAIL_3]
+Secrétariat Oncogénétique :
+Tel: [TEL_2]
+[EMAIL_2]
+Hôpital de Jour :
+Acceuil et Programmation
+Tel: [TEL_1]
+[EMAIL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (ONCOLOGIE HC)