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output/anonymized/209_23154576/CRO_23154576_anonymized.txt

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+CROp Epi -[PATIENT_1],[PATIENT_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+>>>CRO Plastique type 12/08/23 17:01 (mod. le 14/08/23 09:23 par [PERSONNE_1] , statut : Résu non va
+Bayonne, le 12082023
+Réf_CRO :MB
+COMPTE RENDU OPERATOIRE
+Madame [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1]
+Chirurgien : Docteur [MEDECIN_1]
+Anesthésiste : Docteur [MEDECIN_2]
+Fracture diaphysaire distale jambe Droite
+Association à une fracture de la diaphyse fibulaire
+Absence de lésion cutanée
+Hypoesthésie non systématisée de tous les orteils à l’examen clinique pré opératoire.
+Sous AG
+Installation sur table orthopédique
+Traction Trans calcanéenne
+Détersion selon les 4 temps de l’ HAS
+Champage stérile
+Moucheture cutanée en regard de la pointe de la malléole externe
+Embrochage ascendant par une broche de 18/10 ème
+ECM tibia
+Abord Trans tendineux rotulien
+Trépanation de la surface pré spinale
+Passage aisée de la tige guide
+Alésage de 8 à 10.5mm
+Mise en place d’un clou T2 stryker diam 9 long 345 mm
+Verrouillage distal à main levée
+Retrait partiel du clou pour mise en compression du foyer de fracture
+Verrouillage proximal statique automatique
+Contrôle ampli satisfaisant de F et de P de manière étagée
+Lavage abondant
+FPPP
+Naropéine sous cutanée sur la plaie du genou seulement
+Pansement simple
+APP
+Suites opératoires :
+Radio j0
+Surélévation et glaçage strict 72 h
+Surveillance des signes de sd de loges+++
+Pas d’ appui
+Lovenox j1 et pour 45 jours
+Pansement j2
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+
+
+CROp Epi -[PATIENT_1], [PATIENT_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+Confection d’une botte en résine circulaire fenêtrée j2 par les gypso
+Kiné j2 pour apprentissage du béquillage
+RAD par rapatriement à partir de j3 j4
+Contrôle radio clinique j45
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________

output/anonymized/209_23154576/LETTRE_DE_SORTIE_23154576_anonymized.txt

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+Courrier Epi -[PATIENT_1],[PATIENT_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Courriers médicaux
+>>>A Lettre de sortie 14/08/23 09:28 (mod. le 14/08/23 15:20 par [PERSONNE_1] , statut : Résu non validés)
+Bayonne, le 14 août 2023
+Réf_CRC :CP
+A l’attention du médecin traitant de
+Mme [PATIENT_1]
+[ADRESSE_1]
+Mon Cher Confrère,
+Nous avons été amenés à prendre en charge en urgence le 12 août 2023 MME [PATIENT_1], née le [DATE_NAISS_1], q
+présenté un traumatisme de son membre inférieur droit responsable d’une fracture diaphysaire distale de la jambe droite
+à une fracture de la diaphyse fibulaire.
+Nous avons réalisé le 12/08/2023 au Bloc Opératoire un enclouage centro-médullaire verrouillé du tibia associé à un emb
+ascendant de la fibula.
+Le contrôle radiographique post-opératoire est satisfaisant.
+Mme [PATIENT_1], munie d’une botte en résine circulaire fenêtrée. L’appui n’es
+autorisé sur le membre inférieur droit pendant 45 jours. Une anticoagulation préventive type LOVENOX 0.4 est prescrite p
+délai. Je vous remercie d’en assurer la surveillance plaquettaire hebdomadaire.
+Les pansements sont à faire par une IDE tous les deux jours, avec ablation des points de suture à partir de J15.
+Un contrôle radio-clinique après d’un chirurgien orthopédiste de sa région d’origine est à prévoir dans 45 jours.
+Restant à votre disposition,
+Bien confraternellement,
+Docteur [MEDECIN_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________