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output/anonymized/201_23149994/BACTERIO_23149994_anonymized.txt

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+Centre Hospitalier de la Côte Basque
+LABORATOIRE de BIOLOGIE MEDICALE
+13 avenue de l'interne [PERSONNE_1] 64109 BAYONNE - Tel : [TEL_1]
+Microbiologie Dr [MEDECIN_1] (cheffe de service) Hématologie Dr [MEDECIN_2]
+Dr [MEDECIN_3] [MEDECIN_4]
+Biochimie Dr [MEDECIN_5] [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7] [MEDECIN_8]
+Assistant Dr [MEDECIN_9] [MEDECIN_10]
+Diffusé le : 07/08/2023 à 09.16 Compte renduComplet
+[PATIENT_1]
+Nom usuel : [PATIENT_1]
+DDN : [DATE_NAISS_1] 23 a Sexe : M
+IPP : [IPP_1] N° venue : [EPISODE_1]
+DEMANDE N° [IDENTIFIANT_1]
+Prescrit le : 04/08/2023 19:05 Par : [SOIGNANT_1] : 04/08/2023 19:10 Par : [SOIGNANT_1] : 04/08/2023 21:48
+Résultat Borne
+BACTERIOLOGIE
+Examen(s) de microbiologie ci-dessous rendu(s) sous accréditation (1) sauf mention contraire
+Pus profond
+Localisation pus profond Autre
+Autre localisation pus profond cicatrice lombaire
+Cytologie
+Polynucléaires Quelques
+Hématies Absence
+Examen direct (coloration de Gram)
+Examen Direct Négatif
+Culture et identification
+Identification réalisée sur Maldi Biotyper, Vitek2, gélose chromogène ou agglutination
+Nombreuses colonies de Staphylococcus aureus
+Béta-lactamines: Phénotype sensible. Infections systémiques : les Aminosides S ne peuvent être administrés qu'en
+association avec une autre thérapie active MLS : phénotype sauvage Ne pas utiliser la Rifampicine en monothérapie. Ne pas
+utiliser l'acide fusidique en monothérapie. Souche méti-S : les pénicillines M (oxa et cloxacilline), la céfazoline et les inhibiteurs
+de pénicillinase sont actives sur cette souche de staphylocoque Antibiogramme réalisé en milieu liquide sur Vitek2
+Interprétation selon les recommandations du CA-SFM 2022
+Quelques colonies de Staphylococcus capitis
+Compte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous
+ACCREDITATION COFRAC Page 1/2
+Validé et diffusé sous la responsabilité du biologiste : Dr [MEDECIN_9] N° 8-3188
+Portée disponible sur
+www.cofrac.fr
+
+[PATIENT_1]
+Nom usuel : [PATIENT_1]
+DDN : [DATE_NAISS_1] SEXE :M
+DEMANDE N° [IDENTIFIANT_1]
+Résultat Borne
+Antibiogramme
+Staphylococcus aureus
+CMI (mg/l)
+OXACILLINE Sensible à posologie standard
+KANAMYCINE Sensible à posologie standard
+GENTAMICINE Sensible à posologie standard
+ERYTHROMYCINE Sensible à posologie standard
+CLINDAMYCINE 2 Sensible à posologie standard
+PRISTINAMYCINE Sensible à posologie standard
+DALFOPRISTINE/QUINUPRISTINE Sensible à posologie standard
+LEVOFLOXACINE Sensible à forte posologie
+VANCOMYCINE 5 µg Sensible à posologie standard
+TEICOPLANINE Sensible à posologie standard
+RIFAMPICINE Sensible à posologie standard
+TETRACYCLINE Sensible à posologie standard
+TRIMETHOPRIME + SULFAMIDES Sensible à posologie standard
+FOSFOMYCINE Sensible à posologie standard
+FURANES Sensible à posologie standard
+LINEZOLIDE 10 µg Sensible à posologie standard
+ACIDE FUSIDIQUE Sensible à posologie standard
+DAPTOMYCINE Sensible à posologie standard
+Compte-rendu : Complet (1) analyse référencée sous
+ACCREDITATION COFRAC Page 2/2
+Validé et diffusé sous la responsabilité du biologiste : Dr [MEDECIN_9] N° 8-3188
+Portée disponible sur
+www.cofrac.fr

output/anonymized/201_23149994/LETTRE_DE_SORTIE_23149994_anonymized.txt

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+Courrier Epi - [ADRESSE_1], [ADRESSE_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Courriers médicaux
+>>>A Lettre de sortie 07/08/23 13:22 (mod. le 07/08/23 15:14 par [PERSONNE_1] , statut : complet)
+Ref : JF/CA
+Bayonne, le 7 AOUT 2023
+Dr [MEDECIN_1]
+CRF MARIENIA
+[ADRESSE_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_2]
+COMPTE RENDU D’HOSPITALISATION
+Hospitalisation du 04/08/2023 18:41 au 07/08/2023 13:22
+Motif d’hospitalisation
+Syndrome fébrile 8 jours après la mise en place d’un site d’accès spinal.
+Histoire de la maladie
+Mr C. qui présente une tétraparésie spastique a été implanté d’un site d’accès intrathécal pour des tests à Baclofène le
+[DATE_NAISS_1].
+Il présente depuis le 03/08/2023 une fièvre avec céphalées modérées, des courbatures, sans signe méningé, ni écoule
+purulent au niveau des cicatrices.
+Un test PCR est réalisé en raison d’une recrudescence du COVID, celui-ci est revenu négatif, Mr [PATIENT_3]
+Neurochirurgie pour bilan et prise en charge.
+A son arrivée, il était fébrile à 39.8°, sans signe méningé, pas de nausée, pas de vomissement, ni de photophobie, ni d
+raideur méningée.
+La cicatrice lombaire était modérément inflammatoire avec quelques écoulements séreux : on réalise des prélèvements
+écouvillon envoyés en bactériologie.
+On prélève également deux hémocultures et des prélèvements sont faits au niveau de la cicatrice abdominale ainsi qu’
+le tout envoyé en bactériologie.
+Un traitement par Augmentin a été ensuite débuté.
+Evolution dans le service
+Lors de son séjour, Mr [PATIENT_2]
+Il n’y a plus eu de pic fébrile après l’introduction d’Augmentin et il n’a pas présenté d’écoulement purulent au niveau de
+cicatrices.
+cicatrices.
+Les prélèvements notamment au niveau des plaies lombaire et abdominale ont poussé en staphylococcus aureus sens
+Les prélèvements notamment au niveau des plaies lombaire et abdominale ont poussé en staphylococcus aureus sens
+Les hémocultures et l’ECBU étaient négatifs.
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+
+
+Courrier Epi - [ADRESSE_1], [ADRESSE_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Courriers médicaux
+Un bilan de contrôle réalisé le 07/08/2023 montre une nette amélioration des marqueurs inflammatoires avec une baiss
+CRP et une baisse des globules blancs.
+Mr C. n’a pas eu de fièvre depuis 48h et après discussion avec le patient, décision de poursuivre l’Augmentin en per os
+pendant 7 jours et son retour à domicile est programmé pour le 07/08/2023.
+Des soins locaux des cicatrices doivent être poursuivis pendant au moins deux semaines avec l’application d’un gel
+cicatrisant notamment au niveau de la cicatrice thoraco-lombaire.
+Les agrafes seront à retirer le 09/08/2023.
+Je le reverrai en consultation de contrôle s’il y avait un problème de désunion au niveau des cicatrices ou s’il présentait
+nouveau un syndrome fébrile.
+Il sera convoqué à Marienia pour la suite de la prise en charge de son site d’accès spinal et les tests au Baclofène.
+Je vous remercie de votre confiance.
+Bien confraternellement.
+Docteur [MEDECIN_3]
+Courrier lu et validé par le médecin
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________