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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Bayonne, le 30/06/2023
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+DR [MEDECIN_2]
+DERMATOLOGIE 16 AVENUE DE SEGURE
+Dr [MEDECIN_3]
+[ADRESSE_1]Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+Dr [MEDECIN_5]
+Secrétariat : Mon cher confrère,
+[TEL_6]
+ENDOCRINOLOGIE Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 26/06/2023 au 30/06/2023 pour le
+Dr [MEDECIN_6] motif suivant:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_8] - Motif d'entrée : Déséquilibre DT2 chez une patiente enceinte et mise en place d'une pompe à insuline
+Dr [MEDECIN_9]
+Dr [MEDECIN_10]
+Secrétariat : MT : Dr [MEDECIN_2]
+[TEL_5]
+MAL. INFECTIEUSES Antécédents :
+Dr [MEDECIN_11]
+Chef de Service - HTA traitée
+Dr [MEDECIN_12]
+Dr [MEDECIN_13] - DT2
+Dr [MEDECIN_14] - Dissection vertébrale droite en 2015
+Dr [MEDECIN_15] - Asthme au pollen et acariens
+Secrétariat :
+- Appendicite
+[TEL_4]
+- SOPK
+NEPHROLOGIE - Trompe obstruée, opérée
+Dr [MEDECIN_16]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_17] :
+Dr [MEDECIN_18] - Toujeo 72 UI le soir
+Dr [MEDECIN_19]
+Dr [MEDECIN_20] - Humalog 35 UI 1-1-1 et selon protocole
+Secrétariat : - Trandate 200mg 1-0-1
+[TEL_3] - Seretide 250 250ug 0-0-1
+RHUMATOLOGIE - Escitalopram 10mg 1/j
+Dr [MEDECIN_21] - Cetrizine 1/j
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_22]
+Dr [MEDECIN_23] : Poissons et crustacés rosés/rouges
+Secrétariat :
+[TEL_2] Mode de vie :
+MÉDECINE INTERNE
+Dr [MEDECIN_24] - Coordinatrice de soins palliatifs à domicile
+Chef de Service - Sport deux fois par semaines, renforcement musculaire
+Dr [MEDECIN_8]
+Dr [MEDECIN_4] - Pas de consommation tabagique
+Secrétariat : - Pas de consommation alcoolique
+[TEL_1]
+Histoire du diabète :
+Patiente de 32 ans avec un DT2 depuis 2018, découvert sur une prise de sang. Pas d'antécédents de diabète dans la famille.
+Mise sous insuline en 2020 dans le cadre d'un projet de grossesse par PMA.
+Poids au diagnostic : 98 Kg, IMC à 36
+Poids maximal : 118 kg, IMC à 42
+Poids actuel : 116
+Dernière HbA1c le 30/05 : 6.2%
+75% dans la cible, 26% au dessus et 2% d'hypo => hypo la nuit, ressentie et ressucré
+Retentissement du diabète :
+- RD : FO annuel, dernier en septembre 2022 => normal. Suivie par le Dr [MEDECIN_25] à Bayonne.
+- Neuropathie : pas de signes
+- Cardio : Suivie par le Dr [MEDECIN_26], épreuve d'effort normale, MAPA du 06/23 non interprétable
+- Pas de néphropathie
+- Pied diabétique : a consulté un podologue cette année, retourne le voir après l'été pour suivi de fissures au talon. Pas de
+plaies.
+- Lipodystrophies aux bras
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA045058 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+CHEF DE PÔLE Grossesse :
+Dr [MEDECIN_1]
+G2P0
+DERMATOLOGIE DDG : 06/03/2023, terme prévu le 04/12/2023 et accouchement déclenché en novembre 2022.
+Dr [MEDECIN_3] de complications
+Chef de Service Pas d'anomalies sur l'échographie du 13/06/2023, biométries fœtales normales, quantité de liquide amniotique normale.
+Dr [MEDECIN_4]
+Dr [MEDECIN_5]
+Secrétariat : Cliniquement :
+[TEL_6] Poids 116.2 kg IMC 42.68 mmHg
+ENDOCRINOLOGIE TA 115/55 mmHg
+Dr [MEDECIN_6] - Cardio : Bruits du cœurs réguliers, rapides, pas de souffle, pouls périphériques perçus.
+Chef de Service - Pneumo : Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique, pas de bruits surajoutés
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_8] - Abdo : palpation souple et indolore, épisode diarrhéique isolé le 25/06, BHA perçus
+Dr [MEDECIN_9] - Neuro : patiente orientée, pas de déficit sensitif, pas de déficit moteur
+Dr [MEDECIN_10]
+Secrétariat :
+[TEL_5] Evolution :
+MAL. INFECTIEUSES
+Diabète :
+Dr [MEDECIN_11]
+Chef de Service Mise en place d'une pompe à insuline T-slim, éducation à son utilisation.
+Dr [MEDECIN_12] des débits de base à la baisse devant une tendance aux hypoglycémies.
+Dr [MEDECIN_13]
+Dr [MEDECIN_14]
+Dr [MEDECIN_15] inflammatoire biologique :
+Secrétariat : A l'arrivée : mise en évidence d'une hyperleucocytose à 16.6 G/L à PNN, avec une CRP à 19 mg/L.
+[TEL_4] Pas de point d'appel retrouvé, en dehors de troubles digestifs (nausées et diarrhées) pendant 24h, sans fièvre.
+NEPHROLOGIE En l'absence de signe urinaire, deux ECBU sont réalisés de principe : polymicrobiens.
+Dr [MEDECIN_16] recontrôlons la NFS avant la sortie : diminution des leucocytes à 15.7 G/L et de la CRP à 12 mg/L.
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18] de sortie :
+Dr [MEDECIN_19] à insuline T-SLIM :
+Dr [MEDECIN_20]
+Débits de base :
+Secrétariat :
+[TEL_3] 0-8h : 1.2 u/h
+8-12h : 1.6 u/h
+RHUMATOLOGIE
+12-22h : 1.4 u/h
+Dr [MEDECIN_21]
+Chef de Service 22-0h : 1.2 u/h
+Dr [MEDECIN_22]
+Dr [MEDECIN_23]
+Bolus : 36 ui le matin pour 50g de glucides, 40ui le midi pour 95 g de glucides, 32 ui le soir pour 85g de glucides
+Secrétariat :
+[TEL_2]
+- Trandate 200mg 1-0-1
+MÉDECINE INTERNE
+- Seretide 250 250ug 0-0-1
+Dr [MEDECIN_24]
+Chef de Service - Escitalopram 10mg 1/j
+Dr [MEDECIN_8] - Cetrizine 1/j
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat :
+[TEL_1]
+Au total : Mise en place d'une pompe à insuline chez une patiente diabétique de type 2 actuellement enceinte à 18 SA
+Les consignes d'usage ont été remises.
+Bien confraternellement,
+Docteur [MEDECIN_8]
+*[CODE_BARRE_1]*
+[CODE_BARRE_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA045058 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+DERMATOLOGIE Rédigé par [SOIGNANT_1]
+Dr [MEDECIN_3]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_4]
+Dr [MEDECIN_5]
+Secrétariat :
+[TEL_6] Liste des destinataires:
+ENDOCRINOLOGIE DR. [MEDECIN_2]
+Dr [MEDECIN_6]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_8]
+Dr [MEDECIN_9]
+Dr [MEDECIN_10]
+Secrétariat :
+[TEL_5]
+MAL. INFECTIEUSES
+Dr [MEDECIN_11]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_12]
+Dr [MEDECIN_13]
+Dr [MEDECIN_14]
+Dr [MEDECIN_15]
+Secrétariat :
+[TEL_4]
+NEPHROLOGIE
+Dr [MEDECIN_16]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18]
+Dr [MEDECIN_19]
+Dr [MEDECIN_20]
+Secrétariat :
+[TEL_3]
+RHUMATOLOGIE
+Dr [MEDECIN_21]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_22]
+Dr [MEDECIN_23]
+Secrétariat :
+[TEL_2]
+MÉDECINE INTERNE
+Dr [MEDECIN_24]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_8]
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat :
+[TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA045058 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)