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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Bayonne, le 02/06/2023
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+M [PATIENT_1] [PATIENT_1]
+DERMATOLOGIE 3 SQUARE ARRIBE LABOURD
+Dr [MEDECIN_2]
+64100 BAYONNE
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat : Mon cher confrère,
+[TEL_6]
+ENDOCRINOLOGIE Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 30/05/2023 au 02/06/2023 pour le motif
+Dr [MEDECIN_5] suivant:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7] - Motif d’hospitalisation
+Dr [MEDECIN_8]
+Dr [MEDECIN_9] d'un diabète atypique
+Secrétariat :
+[TEL_5] Antécédents/Maladie en cours
+MAL. INFECTIEUSES Diabète
+Dr [MEDECIN_10] Tabac sevré depuis 6 mois
+Chef de Service Asthme
+Dr [MEDECIN_11]
+Dr [MEDECIN_12] du nez opérée
+Dr [MEDECIN_13] poussières acariens
+Dr [MEDECIN_14]
+Secrétariat :
+Traitement à l’entrée
+[TEL_4]
+Metformine 1000pmg 1-1-1
+NEPHROLOGIE Daonil 5mg 1-1-1
+Dr [MEDECIN_15]
+Januvia 100mg soir
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_16] 42UI le soir
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18]
+Dr [MEDECIN_19] de vie/Habitus
+Secrétariat : Vit à Bayonne, marié, une fille de 8 ans, travaille comme réceptionniste.
+[TEL_3] Alimentation : Troubles du comportement alimentaire de type hyperphagie prandiale. Petit déjeuner non systématique,
+RHUMATOLOGIE gouter AM (pain, confiture). Grignotages quotidiens en soirée.
+Dr [MEDECIN_20] Activité sportive : basket, foot, vélo, surf, fait du sport tous les jours, diminution fréquence depuis janvier suite à blessure
+Chef de Service mollet.
+Dr [MEDECIN_21]
+Dr [MEDECIN_22]
+Secrétariat : Histoire de la maladie
+[TEL_2] Diabète depuis l'âge de 36 ans, découvert devant perte de 10kg et BAV.
+MÉDECINE INTERNE Famille : Père diabétique inulinorequérant.
+Dr [MEDECIN_23] à la découverte 105kg (IMC 30.8 kg/m²), maximal 116kg (IMC 34.1 kg/m²).
+Chef de Service Insuline au diagnostic, échec de sevrage.
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_3] pas toléré OZEMPIC.
+Secrétariat :
+[TEL_1] Equilibre :
+HBA1c 11.6 % en mars 2023 (vs 7.4% en oct 2021).
+Prise de 15kg en 6 mois.
+Pas de carnet, peu d'ASG.
+Retentissement :
+Rétine : FO en 07/2021 (Dr [MEDECIN_24])
+Rein : créatinine 69 umol/L soit DFG 112 ml/min, rapport albu/créat urines physiologique.
+Cardiologue : Dr [MEDECIN_25], dernière consultation mai 2021 suivie d'une échographie d'effort satisfaisante, rendez-vous à
+reprendre pour 2023. Pas de doppler effectué.
+Pieds grade 0, fissure ongle 5e orteil gauche, monofiament + diapason perçus, pieds plats
+Examen clinique d’entrée
+Poids 109.1 kg
+TA : 126/73 mmHg
+Pas d'acanthosis
+Lipodystrophies abdomen et cuisses
+BDC réguliers sans souffle, pas d'OMI, pouls périph perçus
+MV +/+ sans crépitant
+Abdomen souple indolore, tendance diarrhée
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA162505 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Bilan biologique d’entrée
+CHEF DE PÔLE LDL 1.46 g/L, HDL 0.32 g/l, TG 1.85 g/L
+Dr [MEDECIN_1]
+NFS normale, Ferritine 102 ug/L, CRP négative
+DERMATOLOGIE TSH normale
+Dr [MEDECIN_2] urique normal
+Chef de Service Transaminases et GGT normales
+Dr [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat : Cortisol libre urinaire des 24h réalisé : en cours
+[TEL_6]
+ENDOCRINOLOGIE Examens complémentaires d’entrée
+Dr [MEDECIN_5] d'œil réalisé en chambre : pas de signe de rétinopathie diabétique.
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7] dans le service
+Dr [MEDECIN_8] :
+Dr [MEDECIN_9]
+-Tentative de reprise d'un analogue du GLP1 à demi dose (trulicity 0.75 mg/sem)
+Secrétariat :
+[TEL_5] -Adaptation des doses d'insuline lente permettant une normalisation des glycémies au réveil
+-Glycémies post prandiales élevées malgré Daonil à dose pleine. Jeune glucidique sur une matinée : glycémie restant
+MAL. INFECTIEUSES
+normale, en faveur d'une origine alimentaire des pics hyperglycémiques. En accord avec le patient, nous n'introduisons pas
+Dr [MEDECIN_10]
+Chef de Service l'insuline rapide dans l'attente de la prise en chagre psychologique et diététique comportementale. Le patient sera revu dans
+Dr [MEDECIN_11] 3 mois avec une HbA1c pour réévaluer le besoin en insulines rapides.
+Dr [MEDECIN_12]
+-Pose d'un capteur et éducation au lecteur Freestyle libre 2.
+Dr [MEDECIN_13]
+Dr [MEDECIN_14]
+Secrétariat : Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
+[TEL_4] Daonil 5mg 1-1-1
+NEPHROLOGIE Metformine 1000mg 1-1-1
+Dr [MEDECIN_15] 38 UI soir
+Chef de Service Trulicity 0.75 mg le mercredi, à augmenter au bout d'un mois à 1.5mg par semaine si bonne tolérance.
+Dr [MEDECIN_16]
+Dr [MEDECIN_17] crème pendant 7j pour balanite
+Dr [MEDECIN_18]
+Dr [MEDECIN_19]
+Secrétariat :
+[TEL_3] Synthèse de l’hospitalisation
+Diabète de type 2 déséquilibré dans un contexte de troubles du comportement alimentaire, HbA1c 12%. Ajout d'un
+RHUMATOLOGIE
+analogue du GLP1 à dose adaptée à la tolérance. Maintien de l'insuline lente. Nous orientons le patient vers une prise en
+Dr [MEDECIN_20]
+Chef de Service charge spécialisée de ses troubles du comportement alimentaires. Il sera revu dans 3 mois pour juger de l'indication d'un
+Dr [MEDECIN_21] schéma basal bolus ou de l'ajout d'un inhibiteur des SGLT2.
+Dr [MEDECIN_22]
+Secrétariat :
+[TEL_2] CLU en cours
+MÉDECINE INTERNE
+Suivi :
+Dr [MEDECIN_23]
+Chef de Service Consultation de diabétologie dans 3 mois Dr [MEDECIN_8], le 11 septembre à 11h30
+Dr [MEDECIN_7] de suivi prévue avec Mme [PATIENT_3], psychologue.
+Dr [MEDECIN_3]
+Consultation de suivi prévue avec Mme [PATIENT_2], diététicienne comportementaliste.
+Secrétariat :
+[TEL_1]
+Consultation avec le Dr [MEDECIN_25] à prévoir en externe (dernière évaluation en 2021, avec contrôle à 2 ans)
+Votre patient(e) quitte le service avec:
+- Matériel :
+BANDELETTES GLYCEMIQUES 1xjour [8h]
+LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h]
+Capteur de Glycémie type Freestyle Libre ttes les 2 semaines
+AIGUILLES MICRO FINES BD matin midi soir nuit
+- Pharmacie :
+DAONIL 5MG CPR [100] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
+ECONAZOLE ARW 1% CREME [1] Tube(s) 30 G (CUTANEE) matin [8h]
+METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
+INSULINE - TRESIBA FLESTOUCH 600UI/3ML SC STYLO, MAN0117 38 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
+DULAGLUTIDE - TRULICITY 0,75 MG SOL INJ STYLO 0,75MG solution .75 MG (SOUS-CUTANEE) en direct
+toutes les 168 heures jusqu'au 30/06/2023 à 9h50
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA162505 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Les consignes d'usage ont été remises.
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+DERMATOLOGIE
+Dr [MEDECIN_2]
+Chef de Service Bien confraternellement,
+Dr [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat :
+[TEL_6]
+Docteur [MEDECIN_8]
+ENDOCRINOLOGIE
+Dr [MEDECIN_5] *[CODE_BARRE_1]*
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_8] [CODE_BARRE_1]
+Dr [MEDECIN_9]
+Secrétariat :
+[TEL_5]
+MAL. INFECTIEUSES
+Liste des destinataires:
+Dr [MEDECIN_10]
+Chef de Service
+Monsieur [PATIENT_1]
+Dr [MEDECIN_11]
+Dr [MEDECIN_12] [MEDECIN_26]
+Dr [MEDECIN_13]
+Dr [MEDECIN_14]
+Secrétariat :
+[TEL_4]
+NEPHROLOGIE
+Dr [MEDECIN_15]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_16]
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18]
+Dr [MEDECIN_19]
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+[TEL_3]
+RHUMATOLOGIE
+Dr [MEDECIN_20]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_21]
+Dr [MEDECIN_22]
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+[TEL_2]
+MÉDECINE INTERNE
+Dr [MEDECIN_23]
+Chef de Service
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+Secrétariat :
+[TEL_1]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA162505 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Bayonne, le 02/06/2023
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
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+Dr [MEDECIN_2]
+[ADRESSE_1]Chef de Service
+Dr [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_4]
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+[TEL_6]
+ENDOCRINOLOGIE Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 30/05/2023 au 02/06/2023 pour le motif
+Dr [MEDECIN_5] suivant:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7] - Motif d’hospitalisation
+Dr [MEDECIN_8]
+Dr [MEDECIN_9] d'un diabète atypique
+Secrétariat :
+[TEL_5] Antécédents/Maladie en cours
+MAL. INFECTIEUSES Diabète
+Dr [MEDECIN_10] Tabac sevré depuis 6 mois
+Chef de Service Asthme
+Dr [MEDECIN_11]
+Dr [MEDECIN_12] du nez opérée
+Dr [MEDECIN_13] poussières acariens
+Dr [MEDECIN_14]
+Secrétariat :
+Traitement à l’entrée
+[TEL_4]
+Metformine 1000pmg 1-1-1
+NEPHROLOGIE Daonil 5mg 1-1-1
+Dr [MEDECIN_15]
+Januvia 100mg soir
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_16] 42UI le soir
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18]
+Dr [MEDECIN_19] de vie/Habitus
+Secrétariat : Vit à Bayonne, marié, une fille de 8 ans, travaille comme réceptionniste.
+[TEL_3] Alimentation : Troubles du comportement alimentaire de type hyperphagie prandiale. Petit déjeuner non systématique,
+RHUMATOLOGIE gouter AM (pain, confiture). Grignotages quotidiens en soirée.
+Dr [MEDECIN_20] Activité sportive : basket, foot, vélo, surf, fait du sport tous les jours, diminution fréquence depuis janvier suite à blessure
+Chef de Service mollet.
+Dr [MEDECIN_21]
+Dr [MEDECIN_22]
+Secrétariat : Histoire de la maladie
+[TEL_2] Diabète depuis l'âge de 36 ans, découvert devant perte de 10kg et BAV.
+MÉDECINE INTERNE Famille : Père diabétique inulinorequérant.
+Dr [MEDECIN_23] à la découverte 105kg (IMC 30.8 kg/m²), maximal 116kg (IMC 34.1 kg/m²).
+Chef de Service Insuline au diagnostic, échec de sevrage.
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_3] pas toléré OZEMPIC.
+Secrétariat :
+[TEL_1] Equilibre :
+HBA1c 11.6 % en mars 2023 (vs 7.4% en oct 2021).
+Prise de 15kg en 6 mois.
+Pas de carnet, peu d'ASG.
+Retentissement :
+Rétine : FO en 07/2021 (Dr [MEDECIN_24])
+Rein : créatinine 69 umol/L soit DFG 112 ml/min, rapport albu/créat urines physiologique.
+Cardiologue : Dr [MEDECIN_25], dernière consultation mai 2021 suivie d'une échographie d'effort satisfaisante, rendez-vous à
+reprendre pour 2023. Pas de doppler effectué.
+Pieds grade 0, fissure ongle 5e orteil gauche, monofiament + diapason perçus, pieds plats
+Examen clinique d’entrée
+Poids 109.1 kg
+TA : 126/73 mmHg
+Pas d'acanthosis
+Lipodystrophies abdomen et cuisses
+BDC réguliers sans souffle, pas d'OMI, pouls périph perçus
+MV +/+ sans crépitant
+Abdomen souple indolore, tendance diarrhée
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA162505 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Bilan biologique d’entrée
+CHEF DE PÔLE LDL 1.46 g/L, HDL 0.32 g/l, TG 1.85 g/L
+Dr [MEDECIN_1]
+NFS normale, Ferritine 102 ug/L, CRP négative
+DERMATOLOGIE TSH normale
+Dr [MEDECIN_2] urique normal
+Chef de Service Transaminases et GGT normales
+Dr [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat : Cortisol libre urinaire des 24h réalisé : en cours
+[TEL_6]
+ENDOCRINOLOGIE Examens complémentaires d’entrée
+Dr [MEDECIN_5] d'œil réalisé en chambre : pas de signe de rétinopathie diabétique.
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7] dans le service
+Dr [MEDECIN_8] :
+Dr [MEDECIN_9]
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+-Glycémies post prandiales élevées malgré Daonil à dose pleine. Jeune glucidique sur une matinée : glycémie restant
+MAL. INFECTIEUSES
+normale, en faveur d'une origine alimentaire des pics hyperglycémiques. En accord avec le patient, nous n'introduisons pas
+Dr [MEDECIN_10]
+Chef de Service l'insuline rapide dans l'attente de la prise en chagre psychologique et diététique comportementale. Le patient sera revu dans
+Dr [MEDECIN_11] 3 mois avec une HbA1c pour réévaluer le besoin en insulines rapides.
+Dr [MEDECIN_12]
+-Pose d'un capteur et éducation au lecteur Freestyle libre 2.
+Dr [MEDECIN_13]
+Dr [MEDECIN_14]
+Secrétariat : Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
+[TEL_4] Daonil 5mg 1-1-1
+NEPHROLOGIE Metformine 1000mg 1-1-1
+Dr [MEDECIN_15] 38 UI soir
+Chef de Service Trulicity 0.75 mg le mercredi, à augmenter au bout d'un mois à 1.5mg par semaine si bonne tolérance.
+Dr [MEDECIN_16]
+Dr [MEDECIN_17] crème pendant 7j pour balanite
+Dr [MEDECIN_18]
+Dr [MEDECIN_19]
+Secrétariat :
+[TEL_3] Synthèse de l’hospitalisation
+Diabète de type 2 déséquilibré dans un contexte de troubles du comportement alimentaire, HbA1c 12%. Ajout d'un
+RHUMATOLOGIE
+analogue du GLP1 à dose adaptée à la tolérance. Maintien de l'insuline lente. Nous orientons le patient vers une prise en
+Dr [MEDECIN_20]
+Chef de Service charge spécialisée de ses troubles du comportement alimentaires. Il sera revu dans 3 mois pour juger de l'indication d'un
+Dr [MEDECIN_21] schéma basal bolus ou de l'ajout d'un inhibiteur des SGLT2.
+Dr [MEDECIN_22]
+Secrétariat :
+[TEL_2] CLU en cours
+MÉDECINE INTERNE
+Suivi :
+Dr [MEDECIN_23]
+Chef de Service Consultation de diabétologie dans 3 mois Dr [MEDECIN_8], le 11 septembre à 11h30
+Dr [MEDECIN_7] de suivi prévue avec Mme [PATIENT_3], psychologue.
+Dr [MEDECIN_3]
+Consultation de suivi prévue avec Mme [PATIENT_2], diététicienne comportementaliste.
+Secrétariat :
+[TEL_1]
+Consultation avec le Dr [MEDECIN_25] à prévoir en externe (dernière évaluation en 2021, avec contrôle à 2 ans)
+Votre patient(e) quitte le service avec:
+- Matériel :
+BANDELETTES GLYCEMIQUES 1xjour [8h]
+LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h]
+Capteur de Glycémie type Freestyle Libre ttes les 2 semaines
+AIGUILLES MICRO FINES BD matin midi soir nuit
+- Pharmacie :
+DAONIL 5MG CPR [100] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
+ECONAZOLE ARW 1% CREME [1] Tube(s) 30 G (CUTANEE) matin [8h]
+METFORMINE MYP 1000MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi soir
+INSULINE - TRESIBA FLESTOUCH 600UI/3ML SC STYLO, MAN0117 38 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
+DULAGLUTIDE - TRULICITY 0,75 MG SOL INJ STYLO 0,75MG solution .75 MG (SOUS-CUTANEE) en direct
+toutes les 168 heures jusqu'au 30/06/2023 à 9h50
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA162505 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Les consignes d'usage ont été remises.
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+DERMATOLOGIE
+Dr [MEDECIN_2]
+Chef de Service Bien confraternellement,
+Dr [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat :
+[TEL_6]
+Docteur [MEDECIN_8]
+ENDOCRINOLOGIE
+Dr [MEDECIN_5] *[CODE_BARRE_1]*
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_8] [CODE_BARRE_1]
+Dr [MEDECIN_9]
+Secrétariat :
+[TEL_5]
+MAL. INFECTIEUSES
+Liste des destinataires:
+Dr [MEDECIN_10]
+Chef de Service
+Monsieur [PATIENT_1]
+Dr [MEDECIN_11]
+Dr [MEDECIN_12] [MEDECIN_26]
+Dr [MEDECIN_13]
+Dr [MEDECIN_14]
+Secrétariat :
+[TEL_4]
+NEPHROLOGIE
+Dr [MEDECIN_15]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_16]
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18]
+Dr [MEDECIN_19]
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+Chef de Service
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+Dr [MEDECIN_22]
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+[TEL_2]
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+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP BA162505 / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)