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output/anonymized/154_23096269/CRH_23096269_anonymized.txt

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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Bayonne, le 02/06/2023
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+MME [PATIENT_1]
+DERMATOLOGIE 926 CHEMIN [ADRESSE_1] [ADRESSE_1]
+Dr [MEDECIN_2]
+[ADRESSE_1]
+Secrétariat :
+[TEL_6] Mon cher confrère,
+ENDOCRINOLOGIE
+Dr [MEDECIN_5] patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 30/05/2023 au 02/06/2023 pour
+Chef de Service
+le motif suivant:
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7]
+D D r r M M a a r th io ie n u G A S U C Z H I WIND - MT Dr [MEDECIN_8]
+Secrétariat :
+[TEL_5] Motif d’hospitalisation
+MAL. INFECTIEUSES Tentative de sevrage en rapides dans le cadre d'un diabète de type 2
+Dr [MEDECIN_9]
+Chef de Service Antécédents/Maladie en cours
+Dr [MEDECIN_10]
+Dr [MEDECIN_11]
+Dr [MEDECIN_12]
+Dr [MEDECIN_13]
+Secrétariat :
+Traitement à l’entrée
+[TEL_4]
+metformine 850x2 Novorapid 28-28-36 Toujeo 70U le soir Vesicare questran Hyzaar 100/25 Pravastatine 20
+NEPHROLOGIE
+Dr [MEDECIN_14]
+Mode de vie/[PERSONNE_2]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_15] habite avec son mari et son fils, deux enfants (jumeaux), agricultrice, 5 frères et sœurs, s'occupe des animaux à la ferme.
+Dr [MEDECIN_16]
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18] de la maladie
+Secrétariat : *DT2 découvert à 46ans, dans un contexte de surpoids et d'antécédents familiaux chez ses 2 parents
+[TEL_3] Connue du service depuis 2007 initialement Dr [MEDECIN_19] puis Dr [MEDECIN_20] puis Dr [MEDECIN_6]
+RHUMATOLOGIE En 2018 HbA1c = 13% poids 82Kg sous ADO + Xultophy : hospitalisation de semaine pour rajout d'insuline rapide le
+Dr [MEDECIN_21] matin --> HBA1c à 8%
+Chef de Service En 2020 Mise sous basale bolus car 11% en HDS --> 8.1% stop Xultophy
+Dr [MEDECIN_22]
+Dr [MEDECIN_23] en 2021 97g et 105 kg en 2023, bien équilibrée
+Secrétariat : Demandeuse d'un sevrage en insuline : introduction ozempic pour essayer d'arrêter la rapide, que la patiente a mal toléré.
+[TEL_2]
+MÉDECINE INTERNE Examen physique :
+Dr [MEDECIN_24] 104.9kg IMC = 41.49
+Chef de Service auscultation cardio pulmonaire normale
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_3] pas de pouls perçus
+Secrétariat : apallesthésie à D
+[TEL_1] abdomen pléthorique
+Equilibre du diabète :
+TIR 60% TBR 20% --> bcp trop d'hypoglycémies
+sédentarité extrème, marche pour aller cherche le courrier, travaille à la ferme
+Metformine 850 bien tolérée
+Biologie à l'entrée :
+HbA1c 7.8%
+CRP nég
+transaminases normales, GGT 58 U/L
+LDL 0.61 g/l, HDL 0.42 g/L, TG 1.45 g/L
+Hb 12.6 g/dL, ferritine 44 ug/l
+TSH normale
+Evolution dans le service :
+Introduction de trulicity 0.75 et essai stop rapides remplacées par Daonil.
+Baisse importante de la Toujeo de 70 à 44U devant des hypoglycémies très fréquentes au réveil.
+les glycémies remontent en post prandial après le petit déjeuner --> reprise insuline rapide le matin.
+Reprise IDE à domicile.
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Proposition de suivi psychologique avec coordonnées remises pour possible sd anxio dépressif
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+Retentissement :
+DERMATOLOGIE FO : fait en 02/2020 : pas de RD (Dr [MEDECIN_25])
+Dr [MEDECIN_2] rein : Urines : RAC physiologique. Créat 72 umol/L soit DFG 76 ml/min
+Chef de Service pieds : grade 2 a suivi poso 5/an
+Dr [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_4] cœur : bilan cardio en 2022 avec EE (avant chirurgie genou) à la clinique de St Jean de Luz
+Secrétariat :
+[TEL_6] Conclusion : Diabète de type 2 avec HbA1c en amélioration à 7.8% mais problématique d'hypoglycémies à répétition.
+ENDOCRINOLOGIE Sevrage en insulines rapides, ajout d'un sulfamide hypoglycémiant. Tentative de réintroduction d'un analogue du GLP1 à
+Dr [MEDECIN_5] demi dose.
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7] :
+Dr [MEDECIN_20] Dr [MEDECIN_6] dans 3 mois
+Dr [MEDECIN_26]
+FO à refaire : ordonnance donnée
+Secrétariat :
+[TEL_5]
+MAL. INFECTIEUSES
+Dr [MEDECIN_9]
+Votre patient(e) quitte le service avec:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_10] - Laboratoire :
+Dr [MEDECIN_11]
+Dr [MEDECIN_12] glycosylée HbA1C ( dosage )
+Dr [MEDECIN_13] - Matériel :
+Secrétariat : Bandelettes Cétonémie 1xjour [8h]
+[TEL_4]
+LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h]
+NEPHROLOGIE Capteur de Glycémie type Freestyle Libre ttes les 2 semaines
+Dr [MEDECIN_14] MICRO FINES BD matin midi soir nuit
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_15] - Pharmacie :
+Dr [MEDECIN_16] 5MG CPR [100] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) midi [12h]
+Dr [MEDECIN_17] FLEXPEN 300UI/3ML SOL INJ [5] Cartouche(s) 14 U (SOUS-CUTANEE) en direct matin [8h]
+Dr [MEDECIN_18]
+Secrétariat : HYZAAR 50MG/12,5MG CPR [28] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+[TEL_3] METFORMINE ARW 850MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
+PRAVASTATINE EG 20MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
+RHUMATOLOGIE
+Dr [MEDECIN_21] QUESTRAN 4G PDR [MEDECIN_27] [50] [MEDECIN_27](s) 1 [MEDECIN_27] (ORALE) matin [8h]
+Chef de Service TOUJEO 450U SOL INJ STYLO 1,5ML [5] Stylo(s) Prerempli(s) 44 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
+Dr [MEDECIN_22] 0,75 MG SOL INJ STYLO [4] Stylo(s) Prerempli(s) .75 MG (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
+Dr [MEDECIN_23]
+Secrétariat : VESICARE 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+[TEL_2]
+MÉDECINE INTERNE
+Les consignes d'usage ont été remises.
+Dr [MEDECIN_24]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_3]
+Secrétariat :
+[TEL_1] Bien confraternellement,
+Docteur [MEDECIN_6]
+*[CODE_BARRE_1]*
+[CODE_BARRE_1]
+Liste des destinataires:
+Madame [PATIENT_1]
+DR. [MEDECIN_8]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
+
+
+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+Bayonne, le 02/06/2023
+CHEF DE PÔLE
+Dr [MEDECIN_1]
+DR [MEDECIN_8]
+DERMATOLOGIE Z A LIZARDIA
+Dr [MEDECIN_2]
+[ADRESSE_1]Chef de Service
+Dr [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat : Mon cher confrère,
+[TEL_6]
+ENDOCRINOLOGIE Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 30/05/2023 au 02/06/2023 pour
+Dr [MEDECIN_5] le motif suivant:
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7] - MT Dr [MEDECIN_8]
+Dr [MEDECIN_20]
+Dr [MEDECIN_26]
+Secrétariat : Motif d’hospitalisation
+[TEL_5] Tentative de sevrage en rapides dans le cadre d'un diabète de type 2
+MAL. INFECTIEUSES
+Dr [MEDECIN_9] Antécédents/Maladie en cours
+Chef de Service Diabète
+Dr [MEDECIN_10]
+Dr [MEDECIN_11]
+Dr [MEDECIN_12]
+Dr [MEDECIN_13] à l’entrée
+Secrétariat :
+metformine 850x2 Novorapid 28-28-36 Toujeo 70U le soir Vesicare questran Hyzaar 100/25 Pravastatine 20
+[TEL_4]
+NEPHROLOGIE Mode de vie/[PERSONNE_2]
+Dr [MEDECIN_14]
+habite avec son mari et son fils, deux enfants (jumeaux), agricultrice, 5 frères et sœurs, s'occupe des animaux à la ferme.
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_15]
+Dr [MEDECIN_16] de la maladie
+Dr [MEDECIN_17]
+Dr [MEDECIN_18] *DT2 découvert à 46ans, dans un contexte de surpoids et d'antécédents familiaux chez ses 2 parents
+Secrétariat : Connue du service depuis 2007 initialement Dr [MEDECIN_19] puis Dr [MEDECIN_20] puis Dr [MEDECIN_6]
+[TEL_3] En 2018 HbA1c = 13% poids 82Kg sous ADO + Xultophy : hospitalisation de semaine pour rajout d'insuline rapide le
+RHUMATOLOGIE matin --> HBA1c à 8%
+Dr [MEDECIN_21] En 2020 Mise sous basale bolus car 11% en HDS --> 8.1% stop Xultophy
+Chef de Service en 2021 97g et 105 kg en 2023, bien équilibrée
+Dr [MEDECIN_22]
+Dr [MEDECIN_23] d'un sevrage en insuline : introduction ozempic pour essayer d'arrêter la rapide, que la patiente a mal toléré.
+Secrétariat :
+[TEL_2] Examen physique :
+MÉDECINE INTERNE Poids 104.9kg IMC = 41.49
+Dr [MEDECIN_24] auscultation cardio pulmonaire normale
+Chef de Service pas de pouls perçus
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_3] apallesthésie à D
+Secrétariat : abdomen pléthorique
+[TEL_1]
+Equilibre du diabète :
+TIR 60% TBR 20% --> bcp trop d'hypoglycémies
+sédentarité extrème, marche pour aller cherche le courrier, travaille à la ferme
+Metformine 850 bien tolérée
+Biologie à l'entrée :
+HbA1c 7.8%
+CRP nég
+transaminases normales, GGT 58 U/L
+LDL 0.61 g/l, HDL 0.42 g/L, TG 1.45 g/L
+Hb 12.6 g/dL, ferritine 44 ug/l
+TSH normale
+Evolution dans le service :
+Introduction de trulicity 0.75 et essai stop rapides remplacées par Daonil.
+Baisse importante de la Toujeo de 70 à 44U devant des hypoglycémies très fréquentes au réveil.
+les glycémies remontent en post prandial après le petit déjeuner --> reprise insuline rapide le matin.
+Reprise IDE à domicile.
+Proposition de suivi psychologique avec coordonnées remises pour possible sd anxio dépressif
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
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+N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
+✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
+☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
+640000162
+Pôle Médecine Interne
+Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
+- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
+CHEF DE PÔLE Retentissement :
+Dr [MEDECIN_1]
+FO : fait en 02/2020 : pas de RD (Dr [MEDECIN_25])
+DERMATOLOGIE rein : Urines : RAC physiologique. Créat 72 umol/L soit DFG 76 ml/min
+Dr [MEDECIN_2] pieds : grade 2 a suivi poso 5/an
+Chef de Service cœur : bilan cardio en 2022 avec EE (avant chirurgie genou) à la clinique de St Jean de Luz
+Dr [MEDECIN_3]
+Dr [MEDECIN_4]
+Secrétariat : Conclusion : Diabète de type 2 avec HbA1c en amélioration à 7.8% mais problématique d'hypoglycémies à répétition.
+[TEL_6] Sevrage en insulines rapides, ajout d'un sulfamide hypoglycémiant. Tentative de réintroduction d'un analogue du GLP1 à
+ENDOCRINOLOGIE demi dose.
+Dr [MEDECIN_5]
+Chef de Service Suivi :
+Dr [MEDECIN_6]
+Dr [MEDECIN_7] Dr [MEDECIN_6] dans 3 mois
+Dr [MEDECIN_20] à refaire : ordonnance donnée
+Dr [MEDECIN_26]
+Secrétariat :
+[TEL_5]
+MAL. INFECTIEUSES Votre patient(e) quitte le service avec:
+Dr [MEDECIN_9]
+Chef de Service - Laboratoire :
+Dr [MEDECIN_10] glycosylée HbA1C ( dosage )
+Dr [MEDECIN_11]
+Dr [MEDECIN_12] - Matériel :
+Dr [MEDECIN_13] Cétonémie 1xjour [8h]
+Secrétariat : LANCETTES GLYCEMIQUE 1xjour [8h]
+[TEL_4]
+Capteur de Glycémie type Freestyle Libre ttes les 2 semaines
+NEPHROLOGIE AIGUILLES MICRO FINES BD matin midi soir nuit
+Dr [MEDECIN_14] - Pharmacie :
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_15] 5MG CPR [100] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) midi [12h]
+Dr [MEDECIN_16] FLEXPEN 300UI/3ML SOL INJ [5] Cartouche(s) 14 U (SOUS-CUTANEE) en direct matin [8h]
+Dr [MEDECIN_17] 50MG/12,5MG CPR [28] COMPRIME(S) 2 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+Dr [MEDECIN_18]
+Secrétariat : METFORMINE ARW 850MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 19h)
+[TEL_3] PRAVASTATINE EG 20MG CPR [28] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
+QUESTRAN 4G PDR [MEDECIN_27] [50] [MEDECIN_27](s) 1 [MEDECIN_27] (ORALE) matin [8h]
+RHUMATOLOGIE
+Dr [MEDECIN_21] TOUJEO 450U SOL INJ STYLO 1,5ML [5] Stylo(s) Prerempli(s) 44 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
+Chef de Service TRULICITY 0,75 MG SOL INJ STYLO [4] Stylo(s) Prerempli(s) .75 MG (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
+Dr [MEDECIN_22] 10MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]
+Dr [MEDECIN_23]
+Secrétariat :
+[TEL_2]
+Les consignes d'usage ont été remises.
+MÉDECINE INTERNE
+Dr [MEDECIN_24]
+Chef de Service
+Dr [MEDECIN_7]
+Dr [MEDECIN_3]
+Secrétariat : Bien confraternellement,
+[TEL_1]
+Docteur [MEDECIN_6]
+*[CODE_BARRE_1]*
+[CODE_BARRE_1]
+Liste des destinataires:
+Madame [PATIENT_1]
+DR. [MEDECIN_8]
+Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
+IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)