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+CROp Epi -[PATIENT_1],[PATIENT_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+>>>1 CRO type chirurgie viscérale 25/05/23 15:33 (mod. le 25/05/23 16:39 par [PERSONNE_3] , statut : Rés
+VC / EP
+Docteur [MEDECIN_1]
+Au bourg
+[ADRESSE_1]Monsieur [PATIENT_1]
+Né le [DATE_NAISS_1]
+NEPHRECTOMIE ELARGIE GAUCHE
+Histoire Clinique :
+- Patient de 70 ans, chez qui a été découvert de façon fortuite lors du bilan d’une dissection aortique, une volu
+de 85 mm du pôle inférieur du rein gauche.
+- Fonction rénale normale avec une créatinémie à 84 µmol/L.
+- Bilan d'extension négatif.
+- Indication de néphrectomie élargie.
+Compte-rendu opératoire du 25 mai 2023 :
+Opérateur : Docteur [MEDECIN_2]
+Anesthésiste : Docteur [MEDECIN_3]
+Aide(s)[PERSONNE_2], Interne
+- Sous anesthésie générale.
+- Installation en décubitus latéral droit après sondage vésical par sonde de [PERSONNE_1] ch. 16.
+- Réalisation d’une open cœlioscopie et mise en place d’un premier trocart de 10 mm.
+- Insufflation et exploration de la cavité abdominale ne retrouvant pas d’adhérence ni d’anomalie particulière.
+- Mise en place de 2 trocarts en triangulation dans l’hypochondre gauche (5 mm) et la fosse iliaque gauche (10
+- Mise en place d’un 4ème trocart pour l’aide opératoire sur le flanc gauche (5 mm).
+- Incision du péritoine au niveau de la gouttière pariéto-colique et décollement colique dans le plan du fascia d
+- Décollement de la queue du pancréas et libération splénique jusqu’à permettre une bascule complète du blo
+- Dissection de la face latérale gauche de l’aorte depuis les vaisseaux iliaques jusqu’au pédicule rénal puis lib
+rénale dans le plan du psoas.
+- Dissection du pédicule rénal jusqu’à individualiser parfaitement la veine rénale et l’artère rénale gauche qui n
+pas de particularité anatomique.
+…/…
+- Clips Hém-o-locks puis section de l’artère puis de la veine rénale.
+- Dissection du pôle supérieur permettant de libérer le rein en conservant la surrénale.
+- Ligature de l’uretère et de la veine génitale puis section de ces derniers.
+- Mise en place de la pièce opératoire dans un endosac.
+- Vérification de l’hémostase de la loge rénale et du pédicule.
+- Exsufflation de la cavité péritonéale et extraction de la pièce opératoire par une incision en FIG.
+- Fermeture de l’aponévrose du trocart de 10 mm au Vicryl 0
+- Fermeture aponévrotique en 2 plans de PDS 0 de l’incision iliaque.
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+
+
+CROp Epi -[PATIENT_1], [PATIENT_1]
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+Compte rendu opératoire
+- Fermeture cutanée par agrafes.
+- Vérification du compte des compresses.
+- Durée opératoire : 2h
+- Pertes sanguines : traces
+Docteur [MEDECIN_2]
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