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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
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640000162
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Pôle Femme - Mère - Enfant
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Service de Pédiatrie [PATIENT_16] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
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Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
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Chef de Pôle: Bayonne, le 25/05/2023
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Dr [MEDECIN_1]
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Chef de Service - Urgences Pédiatriques MME [PATIENT_1]
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et Pédiatrie [PATIENT_16] et Néonatologie:
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Dr [MEDECIN_2] – Urgences 49 RUE DES CHALLETS
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Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie
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Dr [MEDECIN_4] - [ADRESSE_1]Néonatologie
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Pédiatrie de Maternité: Mon cher confrère,
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Dr [MEDECIN_5]
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Consultation d’Endocrino-Diabétologie: Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 18/05/2023 au 21/05/2023 pour
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Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_1] le motif suivant:
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Consultation Gastro-Pédiatrie:
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Dr [MEDECIN_7] - Appendicite aigue péritonite localisée
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Consultation d’Hémato-Cancérologie :
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Dr [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_9] personnels :
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Aucun
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Consultation de Rhumatologie :
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Dr [MEDECIN_10]
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Consultation de Médecine de l'Adolescent : Antécédents familiaux :
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Dr [MEDECIN_11]
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Urgences Pédiatriques
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Dr [MEDECIN_2] : non.
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Dr [MEDECIN_10]
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Dr [MEDECIN_11]
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Dr [MEDECIN_12]
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Dr [MEDECIN_13] : carnet de santé non vu
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Néonatologie, Réanimation Néonatale :
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Dr [MEDECIN_14] Habituels : Aucun
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Dr [MEDECIN_4]
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Dr [MEDECIN_15]
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Dr [MEDECIN_16] reçus en hospitalisation :
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Dr [MEDECIN_17]
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Dr [MEDECIN_18] - L’enfant a été opéré le 18/05 par le Dr [MEDECIN_37]
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Dr [MEDECIN_19] - Reprise d’un transit avec gazs 19/05, pas de selle.
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Dr [MEDECIN_20]
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- Réhydratation parentérale IV par bionolyte pendant 48 heures.
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Consultation de Néphropédiatrie: - Antibiothérapie intraveineuse par cefotaxime 80mg/kg/j et metronidazole 40mg/kg/j pendant 2 jours.
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Dr [MEDECIN_3]
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Dr [MEDECIN_5]
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Dr [MEDECIN_21]
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Examens complémentaires pertinents :
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Consultation de Neuropédiatrie: CRP 82 mg/L pré-opératoire
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Dr [MEDECIN_36]
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Dr [MEDECIN_22] liquide péritonéal : Rare E.Coli multisensible
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Dr [MEDECIN_23]
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Dr [MEDECIN_24]
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Scanner abdominal RESULTATS : N° d'examen : A102663554
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Consultation de Pneumopédiatrie:
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Dr [MEDECIN_25] pathologique médio caecale. Diamètre évalué à 12 mm pour une paroi épaissie rehaussée de 4 mm. Deux
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stercolithes visualisés, au niveau de la base puis au niveau médio appendiculaire.
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Consultation de Cardiopédiatrie:
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Dr [MEDECIN_26] densification de la graisse péri-appendiculaire. Pas de perforation. Pas de complication locale.
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Lame d'épanchement au sein du cul-de-sac de Douglas.
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Attachés
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Dr [MEDECIN_27] - Dermatologie
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Dr [MEDECIN_28] - Maternité Aspect sans particularité du parenchyme hépatique, du pancréas, de la rate, des surrénales et des reins.
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Dr [MEDECIN_29], Dr [MEDECIN_30]
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et Dr [MEDECIN_31] - Génétique Pas d'anomalie des bases pulmonaires.
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Dr [MEDECIN_32] -
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Rhumato-immunologie
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Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité CONCLUSION :
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Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie Appendicite aiguë médio-caecale. Absence de complication locale. Deux stercolithes appendiculaires
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Cadre Infirmier Supérieur du Pôle:
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Mme [PATIENT_15]
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Cadres Infirmiers: Synthèse du séjour : appendicite aigue.
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Mr [PATIENT_16]
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Mme [PATIENT_14]
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Mme [PATIENT_13] Néonatologie Décision d’un retour à domicile.
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Psychomotricienne:
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Mme [PATIENT_12]
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Poids de sortie : 38 Kgs.
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Orthophonistes:
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Mme [PATIENT_11]
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Mme [PATIENT_10] Traitement de sortie :
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Psychologues: - Traitement antalgique par paracétamol et spasfon.
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Mme [PATIENT_9]
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Mme [PATIENT_8] - Pas de sport pendant 1 mois.
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Mme [PATIENT_7] - Pas d'immersion dans l'eau pendant 10 à 15 jours jusqu'à cicatrisation. Pour sécher, tamponner plutôt que frotter.
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Neuropsychologues: - Pas d'exposition solaire cet été. Protection solaire systématique pendant 1an.
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Mme [PATIENT_6]
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Mme [PATIENT_5]
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Assistantes Sociales: A Prévoir :
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Mme [PATIENT_4]
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Mme [PATIENT_3]
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Mme [PATIENT_2]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PEDIATRIE CHIRURGIE)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
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640000162
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Pôle Femme - Mère - Enfant
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Service de Pédiatrie [PATIENT_16] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
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Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
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Chef de Pôle: Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
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Dr [MEDECIN_1]
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Chef de Service - Urgences Pédiatriques Le compte-rendu opératoire sera envoyé secondairement par le chirurgien.
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et Pédiatrie [PATIENT_16] et Néonatologie:
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Dr [MEDECIN_2] – Urgences
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Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie Si des examens complémentaires sont en attente le jour de la sortie, ils vous seront communiqués ultérieurement ainsi qu'à
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Dr [MEDECIN_4] -
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Néonatologie vos médecins correspondants.
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Pédiatrie de Maternité: Ce document est soumis à validation du sénior. Sans rectificatif dans les 8 jours suivant la sortie, il pourra être considéré
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Dr [MEDECIN_5]
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comme définitif.
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Consultation d’Endocrino-Diabétologie:
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Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_1] remis en mains propres aux parents le jour de la sortie.
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Consultation Gastro-Pédiatrie:
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Dr [MEDECIN_7] indésirables :
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Consultation d’Hémato-Cancérologie : - Transfusions : non
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Dr [MEDECIN_8] - Produits dérivés du sang : non
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Dr [MEDECIN_9]
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- BMR / BHRe / LHR : non
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Consultation de Rhumatologie : - Découverte de BMR / BHRe / BHR : non
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Dr [MEDECIN_10]
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- Pose DMI : non
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Consultation de Médecine de l'Adolescent :
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Dr [MEDECIN_11]
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Urgences Pédiatriques
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Dr [MEDECIN_2]
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Dr [MEDECIN_10] patient(e) quitte le service avec:
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Dr [MEDECIN_11]
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Dr [MEDECIN_12] - Pharmacie :
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Dr [MEDECIN_13]
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PARACETAMOL ARW 300MG PDR [MEDECIN_35] [12] Sachet(s) 1 SACHET (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au
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Néonatologie, Réanimation Néonatale : 20/06/2023 à 5h54
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Dr [MEDECIN_14]
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Dr [MEDECIN_4] SPASFON CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) toutes les 8 heures jusqu'au 05/06/2023 à 3h54
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Dr [MEDECIN_15]
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Dr [MEDECIN_16]
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Dr [MEDECIN_17]
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Dr [MEDECIN_18]
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Dr [MEDECIN_19] Les consignes d'usage ont été remises.
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Dr [MEDECIN_20]
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Consultation de Néphropédiatrie:
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Dr [MEDECIN_3]
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Dr [MEDECIN_5]
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Dr [MEDECIN_21] confraternellement,
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Consultation de Neuropédiatrie:
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Dr [MEDECIN_36]
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Dr [MEDECIN_22]
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Dr [MEDECIN_23]
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Dr [MEDECIN_24]
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Docteur [MEDECIN_3]
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Consultation de Pneumopédiatrie:
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Dr [MEDECIN_25] *[CODE_BARRE_1]*
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Consultation de Cardiopédiatrie:
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Dr [MEDECIN_26]
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[CODE_BARRE_1]
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Attachés
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Dr [MEDECIN_27] - Dermatologie
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Dr [MEDECIN_28] - Maternité
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Dr [MEDECIN_29], Dr [MEDECIN_30]
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et Dr [MEDECIN_31] - Génétique
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Dr [MEDECIN_32] - Rédigé par [MEDECIN_25]
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Rhumato-immunologie
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Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité
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Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie
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Cadre Infirmier Supérieur du Pôle:
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Mme [PATIENT_15]
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Cadres Infirmiers:
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Mr [PERSONNE_1]édiatrie [PATIENT_16] Liste des destinataires:
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Mme [PATIENT_14]
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Mme [PATIENT_13] Néonatologie Madame [PATIENT_1]
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Psychomotricienne:
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Mme [PATIENT_12]
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Orthophonistes:
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Mme [PATIENT_11]
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Mme [PATIENT_10]
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Psychologues:
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Mme [PATIENT_9]
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Mme [PATIENT_8]
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Mme [PATIENT_7]
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Neuropsychologues:
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Mme [PATIENT_6]
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Mme [PATIENT_5]
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Assistantes Sociales:
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Mme [PATIENT_4]
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Mme [PATIENT_3]
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Mme [PATIENT_2]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PEDIATRIE CHIRURGIE)
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CROp Epi -[ADRESSE_1], CHIARA
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____________________________________________________________________________________________________________________________________________
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 19/05/23 17:09 (mod. le 31/05/23 10:39 par [PERSONNE_3] An
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RD/ AA
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Bayonne, le 19 mai 2023
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Docteur [MEDECIN_1]
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[ADRESSE_1]
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A l’attention du médecin traitant
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Enfant [ADRESSE_1]
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Née le [DATE_NAISS_1]
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APPENDICECTOMIE SOUS COELIOSCOPIE
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Compte rendu opératoire du 18/05/2023 :
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Opérateur : Docteur [MEDECIN_2]
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[MEDECIN_2](s) Docteur [MEDECIN_3]
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[MEDECIN_3](s) : L'interne
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Voie d’adord : Laparoscopie
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Constatations operatoires :
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Cavité abdominale :
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* Epanchement louche
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* Adhérences : absentes
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Appendicite :
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* Recherche de diverticule de [PERSONNE_2] : absence
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* Etat : abcédé, suppuré
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* Position : pelvienne
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* Base : saine
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Gestes effectués :
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Sous anesthésie générale, position décubitus dorsal,
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* Mise en place d’un trocart de 10 mm par open-cœlioscopie en sous ombilical, insufflation d’un pneumopérito
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mmHg.
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* Mise en place de 2 trocarts de 5 mm en sus pubien et en fosse iliaque gauche.
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* Prélèvement de l’épanchement intra-abdominal.
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CROp Epi -[ADRESSE_1], CHIARA
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Compte rendu opératoire
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* Dissection appendiculaire, coagulation du méso à la pince bipolaire et section de celui ci, individualisation de
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appendiculaire.
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* Mise en place d’un Endoloop de Vicryl 0. Section appendiculaire 0,5 cm en dessus de celui-ci, électrocoagul
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appendiculaire à la bipolaire
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* Extériorisation de la pièce par un endo-bag introduit par le trocart ombilical.
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* Vérification de l’hémostase qui est satisfaisante. Lavage du site opératoire et du cul de sac de [PERSONNE_1].
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* Exsufflation et ablation des trocarts sous contrôle de la vue.
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* Mise en place d’un point en X de Vicryl 0 aponévrotique sur les orifices des trocarts de 10 mm.
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* Monocryl 4/0 sur la peau. Pansement.
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Drainage : non
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Bactériologie : non
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Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : Aspect macroscopique : Absence de sterco
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