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+CROp Epi - [ADRESSE_1], [ADRESSE_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+>>>CRO neurochirurgie type 01/05/23 13:22 (mod. le 25/05/23 14:42 par [PERSONNE_2], statut : R
+Ref : CSG /DL
+Bayonne, le 24/05/2023
+Mme le Dr [MEDECIN_1]
+HOPITAL DE DAX
+[ADRESSE_1]
+Madame et cher confrère,
+Cher confrère,
+Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patiente,[PERSONNE_1], née le [DATE_NAISS_1].
+En vous remerciant de votre confiance,
+Je vous prie de croire, Cher confrère, à l’expression de mes sentiments confraternellement dévoués.
+Docteur [MEDECIN_3]
+Courrier lu et validé par le médecin
+Patient(e) :
+[PATIENT_1]:
+[DATE_NAISS_1]
+COMPTE RENDU OPERATOIRE
+Date d’intervention : 27/04/2023
+Contexte clinique et indication :
+Patiente de 41 ans, qui présente un macro-adénome hypophysaire sans hypersécrétion biologique, compress
+des deux nerfs optiques et le début du chiasma avec indication retenue d’une chirurgie d’exérèse sur concerta
+endocrino-chirurgicale.
+Le rationnel de l’indication (mise à l’abri des voies opto-chiasmatiques), les modalités, les principes et risques
+la chirurgie (notamment de dégradation neurologique, souffrance ante ou post-hypophysaire avec leurs consé
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+
+
+CROp Epi - [ADRESSE_1], [ADRESSE_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+lésions neuro-vasculaires, carotido-caverneuses, de fuite de LCR, de méningite, d’épistaxis, de trouble de l’olf
+problématique rhinologique et autres risques non usuels) sont expliqués à la patiente qui les comprend et les
+Opérateur : Dr [MEDECIN_3]
+Anesthésiste : Dr [MEDECIN_4]
+Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
+INTERVENTION :
+Sous anesthésie générale, intubation oro-trachéale, packing oro-pharyngé.
+En décubitus dorsal, position transat, bas de contention pneumatique intermittent. Têtière à pointes.
+Neuro-navigation.
+Préparation bi-narinaire à la Bétadine ORL et à la Xylocaïne naphtazolinée.
+Préparation d’un site d’éventuel prélèvement de graisse en fosse iliaque droite.
+Abord trans-narinaire droit. Endoscope Storz 0° et Stroz 30°.
+La muqueuse est très hémorragique, le cornet moyen peu mobile.
+On réalise une turbinectomie moyenne.
+Il existe un ostéome de la cloison nasale, la proue sphénoïdale est très avancée, on ne visualise pas les ostia
+Déshabillage muqueux de la proue sphénoïdale et ouverture médiane avec visualisation secondaire des ostia
+agrandissement de notre sphénoïdotomie.
+La carotide droite est légèrement ectopique des bords intra-sellaires.
+Déshabillage muqueux partiel intra-sphénoïdal.
+Ouverture du plancher sellaire avec petit volet récliné en bas, durotomie.
+Exérèse adénomateuse d’une tumeur couleur grise violacée modérément hémorragique.
+Exérèse menée circonférentiellement par curetage, morcellement et aspiration.
+Anatomopathologie.
+Lavage abondant au sérum physiologique. Hémostase.
+Fermeture par remise en place du volet ostéo-dural maintenu par colle biologique.
+Lavage et hémostase du corridor nasal.
+Pansement par simple compresse sous-narinaire.
+Docteur [MEDECIN_3]
+Courrier lu et validé par le médecin
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