chore: add .gitignore
This commit is contained in:
57
output/anonymized/133_23056022/CRO_23056022_anonymized.txt
Normal file
57
output/anonymized/133_23056022/CRO_23056022_anonymized.txt
Normal file
@@ -0,0 +1,57 @@
|
||||
CROp Epi -[ADRESSE_1],[ADRESSE_1]
|
||||
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
||||
Compte rendu opératoire
|
||||
>>>1 CRO type chirurgie viscérale 28/04/23 13:12 (mod. le 09/05/23 11:45 par [PERSONNE_3], statut : Résu
|
||||
CK / AS
|
||||
Docteur [MEDECIN_5]
|
||||
[ADRESSE_2]
|
||||
[ADRESSE_1]
|
||||
Né le [DATE_NAISS_1]
|
||||
NEPHRO-URETERECTOMIE GAUCHE COELIOSCOPIQUE + DESINSERTION ENDOSCOPIQUE DE L’URE
|
||||
Indication :
|
||||
Patient chez qui il a été découvert sur un scanner TAP réalisé pour bilan d'hyperferritinémie et polyglobulie, un
|
||||
de l'uretère pelvien au niveau de la jonction uretère pelvien uretère lombaire.
|
||||
Des cytologies avaient été réalisées. Celles-ci sont revenues positives de carcinome urothélial de haut grade.
|
||||
Devant la forte suspicion de tumeur de la voie excrétrice et devant la positivité des cytologies, indication à une
|
||||
charge chirurgicale par néphro-urétérectomie totale.
|
||||
Compte-rendu opératoire :
|
||||
Opérateur : Docteur [MEDECIN_2] et Docteur [MEDECIN_3]
|
||||
Anesthésiste : Docteur [MEDECIN_4]
|
||||
[MEDECIN_4] sous anesthésie générale
|
||||
Protocole opératoire :
|
||||
Premier temps endoscopique :
|
||||
- Exploration endoscopique ne mettant pas en évidence d’anomalie au niveau de la muqueuse urétrale ou vés
|
||||
- Désinsertion à l’anse en T du méat urétéral gauche.
|
||||
- Hémostase des berges
|
||||
- Mise en place d’une sonde vésicale ch18[PERSONNE_2] avec irrigations.
|
||||
Second temps coelioscopique :
|
||||
- Installation en décubitus latéral droit.
|
||||
- Réalisation d’une open cœlioscopie et mise en place d’un premier trocart de 8 mm.
|
||||
- Insufflation et exploration de la cavité abdominale ne retrouvant pas d’adhérence ni d’anomalie particulière.
|
||||
- Mise en place de 3 trocarts en triangulation dans l’hypochondre gauche (8 mm) et 1 en fosse iliaque gauche
|
||||
- Mise en place de 1 trocart pour l’aide opératoire en fosse iliaque gauche (5 mm).
|
||||
- Incision du péritoine au niveau de la gouttière pariéto-colique et décollement colique dans le plan du fascia d
|
||||
- Décollement de la queue du pancréas et libération splénique jusqu’à permettre une bascule complète du blo
|
||||
- Dissection de l’uretère et mise en place précoce d’un clip [PERSONNE_1].
|
||||
- Dissection de la face latérale gauche de l’aorte depuis les vaisseaux iliaques jusqu’au pédicule rénal puis lib
|
||||
rénale dans le plan du psoas.
|
||||
- Dissection du pédicule rénal jusqu’à individualiser parfaitement la veine rénale et l’artère rénale gauche qui p
|
||||
division précoce et a nécessité la dissection progressive des deux branches.
|
||||
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
||||
|
||||
|
||||
CROp Epi - [ADRESSE_1], [ADRESSE_1]
|
||||
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
||||
Compte rendu opératoire
|
||||
- Clips Hémolocks puis section des deux branches de l’artère puis de la veine rénale.
|
||||
- Dissection du pôle supérieur permettant de libérer le rein en conservant la surrénale.
|
||||
- Ligature de la veine génitale puis section de ces derniers.
|
||||
- Dissection de l’uretère iliaque puis pelvien jusqu’à son insertion dans la vessie en emportant le méat urétéra
|
||||
- Vérification de l’hémostase de la loge rénale et du pédicule.
|
||||
- Exsufflation de la cavité péritonéale et extraction de la pièce opératoire.
|
||||
- Fermeture de l’aponévrose des 2 trocarts de 10 mm au Vicryl 0 puis fermeture cutanée par surjets intraderm
|
||||
rapide 4.0.
|
||||
- Vérification du compte des compresses.
|
||||
Durée opératoire : 3h20
|
||||
Pertes sanguines : 100mL
|
||||
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
||||
Reference in New Issue
Block a user