chore: add .gitignore

output/anonymized/133_23056022/CONSULTATION_ANESTHESISTE_23056022_anonymized.txt

@@ -0,0 +1,98 @@
+Centre Hospitalier de la Côte Basque
+DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 24/04/23
+(modifié le 24/04/2023)
+Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : 08/05/1950 72 ans
+Nom naiss. : N°Ipp : S1032021 N° Csult :23056022 /
+23056022
+Profession : Poids : 85 kg Taille : 172 cm B.M.I. : 28.7
+Adresse : [ADRESSE_2]
+[ADRESSE_1]Spécialiste : Date d'Intervention : 25/04/2023 à 09:17
+Médecin traitant : Motif d'admission : NÉPHRO URÉTÉRECTOMIE COELIO
+Opérateur : Dr [MEDECIN_2]
+[MEDECIN_2] : Mémo :
+Anesthésiste prévu(e) en salle d'opération :
+Ambulatoire Urgence Entrée le jour de l'intervention Hospit. < 30 jours Obstétrique
+Hospitalisé(e) le : __/__/__ à :__:__ Service : CHIR.UROLOGIE C2
+Antécédents / Traitements Examen clinique Décisions / Prescriptions
+ATCD chirurgicaux : Examen clinique : Informations données au patient :
+. Autres/1 Tendon rotulien . Capacité d'effort/> 10/ Sportif . Information Transfusion
+ATCD cardio-vasculaires : régulier marche active . Intervention brève sur sevrage
+. Derniers examens/Epreuve d'effort . Etat général/ Excellent tabagique
+2020: normale . Cardio-vasculaire/ . Techniques Anesthésiques
+ATCD pulmonaires : Asymptomatique/Auscultation Technique d'anesthésie envisagée :
+. Tabac/Actif 1 paquet/sem cardiaque/ Normale sans souffle Anesthésie : AG avec IOT + Infiltration
+ATCD médicaux : RAS . Respiratoire asymptomatique chirurgicale
+Interrogatoire / Autorisation / Examen général : Protocole : AG DIP-SUF-ESM-BRI
+Latéralité : Homme, Poids : 85 Kg, Taille : 172 cm, Antibioprophylaxie : selon protocole
+. Côté vérifié avec le patient/Gauche B.S.A. : 2 m², B.M.I. : 28.7 Commentaire : bloc paravertébral T10
+. Vu seul Etat dentaire / Prothèse : indiqué (expliqué si besoin)
+. Patient apte à exprimer sa volonté et Etat dentaire : Bon, Implants
+participe à la décision
+Histoire de la maladie
+HDM: lésion de l'uretère
+lombaire-pelvien (carcinome urothélial)
+avec dilatation des cavités
+pyélocalicielles gauches en amont
+Allergie : RAS Intubation : Synthèse pré-opératoire :
+. Mallampati 2 << Pas de traitement >>
+. Distance Interincisive : >35mm ED Consultation effectuée et complétée
+. Distance thyromentonière : >65mm avec celle de Saint PALAIS
+. Mobilité cervicale : diminuée Programmation opératoire : maintenue
+<< Pas de traitement >> Risques - classe ASA : Prescription biologique :
+. Classe ASA : ASA2 Récent(s) :
+- Autre [le 17/04 Na: 144 K: 4.6 Créat:
+80 DFG: 84 Hb: 14.4 Plaquettes:
+195000 TP TCK normaux carte de
+groupe perso vue RAI neg du 17/04
+PCR covid neg du 22/04]
+Prescription examens :
+Prescrit(s) :
+- E.C.G.
+Consigne(s) IDE :
+A jeun le 25/04/2023 à 00:00
+Merci de proposer un café, un thé sucré
+sans lait, de l'eau plate, ou un jus sans
+pulpe, d'un volume de 400 ml, deux
+heures avant l'heure de la chirurgie.
+Récupérer carte groupe et RAI et faire
+un dossier transfusionnel
+Merci de réaliser un ECG
+Préparations :
+pré-opératoire :
+. Vidéolaryngoscopie - Glidescope
+Dossier de consultation Le 24 Avril 2023 17:07 Page : 1/2
+
+DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 24/04/23
+(modifié le 24/04/2023)
+Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : 08/05/1950 72 ans
+Nom naiss. : N°Ipp : S1032021 N° Csult :23056022 /
+23056022
+Profession : Poids : 85 kg Taille : 172 cm B.M.I. : 28.7
+Adresse : [ADRESSE_2]
+[ADRESSE_1]
+(Bienvenu)
+per-opératoire :
+. Baby-Noradrénaline
+. BIS (Voie veineuse X 2)
+. Monitorage curarisation
+. Réchauffement Patient (Couverture
+chauffante placée sous le (a) patient(e))
+post-opératoire : CI AINS
+Dossier de consultation Le 24 Avril 2023 17:07 Page : 2/2
+
+Prémédication Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : S1032021
+Patient : [PATIENT_1] né(e) le : 08/05/1950 N° Interv : 23056022
+Né(e) le : 08/05/1950 72 ans
+Date : 24/04/2023 16:41
+Consigne(s) IDE PREPARATIONS
+A jeun le 25/04/2023 à 00:00 - PRE-Opératoires : Vidéolaryngoscopie - Glidescope [Bienvenu]
+Merci de proposer un café, un thé sucré sans lait, de l'eau plate, ou un jus sans pulpe, - PER-Opératoires : Baby-Noradrénaline, BIS [Voie veineuse X 2], Monitorage
+d'un volume de 400 ml, deux heures avant l'heure de la chirurgie. curarisation, Réchauffement Patient [Couverture chauffante placée sous le (a) patient(e)]
+Récupérer carte groupe et RAI et faire un dossier transfusionnel - POST-Opératoires : CI AINS
+Merci de réaliser un ECG
+Prémédication
+Nom du médicament, dosage, posologie Durée (j) Soir J-1 Coucher J-1 Matin J 0 Midi J 0
+Paracetamol 1g PO 1 1
+Date / Heure
+Validation IDE
+Prémédication Le 24 Avril 2023 17:07 Page : 1/1