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output/anonymized/121_23044152/CRO_23044152_anonymized.txt

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+CROp Epi -[PATIENT_1],[PATIENT_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+>>>CRO Orthopédique type 07/04/23 12:49 (mod. le 11/04/23 11:57 par [PERSONNE_3] , statut : Résu non
+Bayonne, le 07/04/2023
+Réf_CRO :KC
+COMPTE RENDU OPERATOIRE
+Madame [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1]
+Chirurgien : Docteur [MEDECIN_1]
+Médecin Traitant : Docteur [MEDECIN_2]
+[MEDECIN_2] : l'interne
+Anesthésiste : Docteur [MEDECIN_3]
+[MEDECIN_3] DROIT
+Arthroplastie unicompartimentale fémoro-tibiale médiale
+Sur gonarthrose évoluée
+RÉSUME CLINIQUE :
+Patient de 73 ans, présentant une gonarthrose fémoro-tibiale médiale évoluée du genou droit symptomatique,
+résistante au traitement médical bien conduit. Il n’y a pas de laxité dans le plan sagittal et uniquement une laxi
+le plan frontal. Il n’y a pas d’atteinte symptomatique des autres compartiments du genou. Dans ce contexte il e
+indication d’arthroplastie unicompartimentale.
+DISPOSITIF MÉDICAL IMPLANTÉ (DMI) :
+PUC médiale Oxford® Partial Knee System, société Zimmer
+Tibia taille C sans ciment, fémur taille Medium sans ciment, PE épaisseur 5 mm
+PRÉPARATION :
+Installation : Décubitus dorsal, cuisse gauche sur appui de [PERSONNE_2], jambe pendante
+Anesthésie : Anesthésie générale
+Garrot pneumatique : NON
+Préparation, désinfection et champage stérile selon protocole du CLIN
+Antibioprophylaxie par Céfazoline 2g
+Vérification des points d’appui
+Check list HAS avant incision
+TECHNIQUE OPÉRATOIRE :
+Incision longitudinale médiale
+Abord para-patellaire médial
+Excision de la graisse de [PERSONNE_1] afin de permettre une bonne visualisation de l’espace fémoro-patellaire
+Excision des ostéophytes et de la corne antérieure du ménisque
+Testing du LCA qui parait intact
+Coupe tibiale proximale à l’aide du viseur extra-médullaire
+Coupe fémorale distale à l’aide du viseur centro-médullaire
+Vérification de l’équilibre de l’équilibre ligamentaire et de l’encombrement prothétique en flexion et en extensio
+Complément de préparation fémorale et tibiale à l’aide des guides de coupe
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+
+[PATIENT_1],[PATIENT_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Compte rendu opératoire
+Libération des ostéophytes postérieures
+Essaie des implants et vérification de la bonne stabilité dans le plan frontal en extension, à 30° de flexion, à 90
+et en hyperflexion, vérification
+Lavage abondant
+Mise en place des implants définitifs
+Essaie de polyéthylène puis implantation du polyéthylène définitif
+Nouveau lavage
+Vérification du bon positionnement, de la bonne stabilité, du bon centrage rotulien et des bonnes mobilités ave
+complète et une flexion maximale jusqu’à 120°
+Hémostase
+Drainage par drain de Redon intra-articulaire
+Fermeture du plan profond au Vicryl 2 (résorbable), fermeture sous-cutané au Vicryl 0 (résorbable) et fermetur
+agrafes
+CONSIGNES POST-OPÉRATOIRES :
+Réfection du pansement : à J2, puis tous les 2 jours
+Ablation du drain à J2
+Radiographie post-op : à J0 – genou opérée de face et profil
+Immobilisation : NON
+Appui : COMPLET dès J0
+Anticoagulation préventive 35 jours
+Rééducation : OUI, lutte contre le flessum antalgique, réveil musculaire quadricipital, travail sur la flexion dans
+réautonomisation à la marche et aux transferts
+Sortie : J2-J3
+RDV en consultation : à 6 semaines avec radiographies de contrôle
+Docteur [MEDECIN_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________

output/anonymized/121_23044152/LETTRE_DE_SORTIE_23044152_anonymized.txt

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+Courrier Epi -[PATIENT_1],[PATIENT_1]
+____________________________________________________________________________________________________________________________________________
+Courriers médicaux
+>>>A Lettre de sortie 11/04/23 11:33 (mod. le 11/04/23 11:58 par [PERSONNE_1] , statut : Résu non validés)
+Bayonne, le 11 avril 2023
+Réf_CRC :CM
+Docteur [MEDECIN_1]
+CENTRE MÉDICAL ELGARREKIN
+[ADRESSE_1]
+142 [ADRESSE_1] [ADRESSE_1] [ADRESSE_2]. [ADRESSE_1]
+[ADRESSE_1]Madame et Cher Confrère,
+Nous avons pris en charge du 06 au 11 avril 2023 MME [PATIENT_1], née le [DATE_NAISS_1], pour la prise en charge chir
+d’une gonarthrose évoluée fémoro-tibiale de son genou droit pour laquelle il a été réalisé le 07.04.2023 une arthroplastie
+unicompartimentale fémoro-tibiale médiale.
+Les suites opératoires ont été simples. Le contrôle radiographique est satisfaisant.
+Elle reprend un appui complet dans le Service.
+Elle sort ce jour avec comme consignes :
+- Des pansements sont à refaire tous les deux jours jusqu’à cicatrisation complète
+- Antalgiques selon la douleur
+- Anticoagulation préventive avec surveillance plaquettaire hebdomadaire pendant 35 jours
+- Rééducation pour gain de mobilités, réhabilitation à la marche et lutte contre un flessum antalgique post-opératoire.
+-
+Je la reverrai en consultation dans six semaines pour surveillance radioclinique.
+Bien confraternellement.
+Docteur [MEDECIN_2]
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