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[PERSONNE_2] -[ADRESSE_1],[PERSONNE_1]
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Compte rendu opératoire
>>>CRO neurochirurgie type 21/03/23 14:55 (mod. le 15/05/23 15:12 par [PERSONNE_4], statut : R
Ref : CSG /DL
[ADRESSE_1], le 15/05/2023
Mr le Dr [MEDECIN_1]
[ADRESSE_1]
C.H.C.B.
SERVICE D'ENDOCRINOLOGIE
[ADRESSE_1]
Cher confrère,
Je vous remercie de bien vouloir trouver ci-joint le compte-rendu opératoire concernant votre patiente,[PERSONNE_3], née le [DATE_NAISS_1].
En vous remerciant de votre confiance,
Je vous prie de croire, Cher confrère, à lexpression de mes sentiments confraternellement dévoués.
Docteur [MEDECIN_3]
Courrier lu et validé par le médecin
Patient(e) :
[PATIENT_1]:
[DATE_NAISS_1]
COMPTE RENDU OPERATOIRE
Date dintervention : 17/03/2023
Contexte clinique et indication :
Patiente de 47 ans, qui présente un macro-adénome hypophysaire responsable dune atteinte opto-chiasmatiq
chirurgie de décompression rapide.
Le rationnel de lindication, les principes et risques éventuels de la chirurgie sont expliqués qui paraissent com
acceptés.
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[PERSONNE_2] - [ADRESSE_1],[PERSONNE_1]
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Compte rendu opératoire
Opérateur : Dr [MEDECIN_3]
Anesthésiste : Dr [MEDECIN_4]
Médecin traitant : Dr [MEDECIN_1]
INTERVENTION :
Sous anesthésie générale, intubation oro-trachéale, packing oro-pharyngé.
En décubitus dorsal, position transat, contention pneumatique intermittente, têtière à pointes.
Neuro-navigation.
Préparation bi-narinaire par aspiration et lavage au sérum physiologique et à la Bétadine ORL et application d
naphtazolinée.
Vérification de la check-list avant incision.
Préparation dun site éventuel de prélèvement de graisse en fosse iliaque droite.
Abord trans-narinaire droit. Endoscope Storz 0° puis 30°.
La muqueuse endonasale est hémorragique, le corridor étroit, on refoule dans un premier temps le cornet moy
Réalisation dune large sphénoïdotomie aux pinces de Kerisson et à la fraise.
On découvre par transparence la composante hémorragique et intra-tumorale latéralisée à gauche.
Ouverture du plan dural, effusion adénomateuse nécrotico-hémorragique sous pression.
Exérèse par morcellement et curetage, visualisation du plan arachnoïdien, exérèse menée jusquà résection p
Lavage abondant au sérum physiologique.
Hémostase au Floseal.
Pansement par simple compresse sous-narinaire.
Docteur [MEDECIN_3]
Courrier lu et validé par le médecin
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Courrier Epi -[ADRESSE_1],[PERSONNE_3]
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Courriers médicaux
>>>A Lettre de sortie 21/03/23 14:55 (mod. le 16/05/23 14:41 par [PERSONNE_2], statut : Résu non validés)
Ref : DL/CSG
[ADRESSE_1], le 15/05/2023
Dr [MEDECIN_1]
[ADRESSE_1]
C.H.C.B.
SERVICE D'ENDOCRINOLOGIE
[ADRESSE_1]
Patient(e) : [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
COMPTE RENDU DHOSPITALISATION
Hospitalisation du 16/03/2023 au 21/03/2023
Cher confrère,
[PERSONNE_1] et cher confrère,
Nous avons accueilli en hospitalisation [PERSONNE_1] pour cette chirurgie dexérèse dadénome hypophysaire.
Intervention
Lintervention sest déroulée le 17/03/2023 sans incident particulier.
Cf. compte rendu opératoire
Évolution dans le service
Les suites ont été simples, avec une patiente qui note une nette amélioration de ses performances visuelles dès le
postopératoire immédiat.
Nous navons pas eu à déplorer de complication particulière, lIRM postopératoire note un possible reliquat adénomate
latéralisé à gauche.
[PATIENT_2] du patient
[PERSONNE_1] [PATIENT_2]
En vous remerciant de votre confiance.
Bien confraternellement
Dr [MEDECIN_3]
Courrier lu et validé par le médecin
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