chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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@@ -22,12 +22,12 @@ Dr [MEDECIN_4] suivant:
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[MEDECIN_6] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
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Dr [MEDECIN_5] : Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_5] Ophtalmologue : Dr [MEDECIN_6]
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[MEDECIN_6] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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Praticien hospitalier Motif d'hospitalisation : suspicion de maladie de [PERSONNE_1]
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N° RPPS [RPPS_9]
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Dr [MEDECIN_7]
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Dr [MEDECIN_7] Antécédents
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[MEDECIN_6] Assistant des Hôpitaux de Lyon Aucun
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Praticien hospitalier contractuel
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N° RPPS [RPPS_8] Pas d'ATCD familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
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@@ -111,12 +111,12 @@ Chef de service A noter, douleur mécaniques lombaires basses sans irradiation.
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de Paris
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Praticien hospitalier Pas de douleurs articulaires, pas de gonflement des articulations.
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N° RPPS [RPPS_12] 3 aphtes buccaux observés et un aphte génital
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Dr [MEDECIN_3] d'autres lésions cutanées ou muqueuses
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Dr [MEDECIN_3] Pas d'autres lésions cutanées ou muqueuses
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[MEDECIN_6] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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Praticien Hospitalier Abdomen souple indolore et dépressible. Pas de diarrhées pas de douleur abdominales
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N° RPPS [RPPS_11]
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Dr [MEDECIN_4] cardiopulmonaire normale.
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Dr [MEDECIN_4] Auscultation cardiopulmonaire normale.
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[MEDECIN_6] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Pas d ATCD d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
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Praticien hospitalier
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@@ -138,23 +138,23 @@ Secrétariat : [TEL_3]
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Créatinine 48umol/L et DFG=117ml/min
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MEDECINE INTERNE ET Bilan hépatique normal
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE CRP=3 mg/L
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Dr [MEDECIN_8] à 2.18 mUI/L
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Dr [MEDECIN_8] TSH à 2.18 mUI/L
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[MEDECIN_6] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Sérologies VIH VHB et VHC négatives
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Praticien Hospitalier Bilan auto-immun en cours
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N° RPPS [RPPS_7]
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HLA B51 demandé
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Dr [MEDECIN_9] par écouvillon au niveau des lésions génitale et buccale à la recherche du HSV de principe
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Dr [MEDECIN_9] Prélèvements par écouvillon au niveau des lésions génitale et buccale à la recherche du HSV de principe
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[MEDECIN_6] Assistant des Hôpitaux de
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Bordeaux et Bayonne
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Praticien Hospitalier TDM TAP du 13/07 ne retrouve pas d'anomalie particulière. Pas de signe positif.
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N° RPPS [RPPS_6]
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Dr [MEDECIN_10] dans le service
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Dr [MEDECIN_10] Evolution dans le service
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[MEDECIN_6] Chef de Clinique des Hôpitaux Au total, forte suspicion de maladie de [PERSONNE_1] avec une aphtose bipolaire et une atteinte ophtalmologique
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de Lille
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Praticien hospitalier inflammatoire du segment anterieur (épisclérite bilatérale récidivante soulagée par Dexacol, confirmée) sans atteinte
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N° RPPS [RPPS_5] vasculaire, neurologique, digestive, articulaire ou cutanée.
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Dr [MEDECIN_11] de diagnostic différentiel, notamment pas d'argument franc pour une maladie de Crohn.
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Dr [MEDECIN_11] Absence de diagnostic différentiel, notamment pas d'argument franc pour une maladie de Crohn.
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Assistant spécialiste Absence d'autre cause d'aphtose récidivante (pas de carence en B9 ou en B12, ni en fer, dosage du zinc en cours)
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N° RPPS [RPPS_4]
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Le scanner TAP ne retrouve pas d'anomalie particulière, pas de foyer profond, pas de syndrome tumoral. Pas de signe
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@@ -167,7 +167,7 @@ Dr [MEDECIN_12]
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de Toulouse Sur le plan thérapeutique, devant l'échec des bains de bouche seul par KEAL et ASPEGIC associés du gel Lidocaïne. Nous
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Praticien hospitalier débutons de COLCHICINE 1mg/jour le 12/07, majorée par la suite à 1.5cp/jour bien toléré.
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N° RPPS [RPPS_3]
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Dr [MEDECIN_13] le plan hématologique :
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Dr [MEDECIN_13] Sur le plan hématologique :
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[MEDECIN_6] Assistant des Hôpitaux de
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Toulouse Hémoglobine normale, VGM à 78fl avec ferritine à 17.78 ug/L
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Praticien Hospitalier contractuel FERINJECT IV 500 mg réalisé le 13/07
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@@ -209,7 +209,7 @@ Chef de service
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de Paris
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Praticien hospitalier
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N° RPPS [RPPS_12]
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Dr [MEDECIN_3] [MEDECIN_9]
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Dr [MEDECIN_3] Docteur [MEDECIN_9]
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[MEDECIN_6] Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux *[RPPS_6]*
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Praticien Hospitalier
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@@ -4,7 +4,7 @@ N° Finess
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 [ADRESSE_2] CEDEX
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[FINESS]
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POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq.
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Dossier Patient
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Dossier [SOIGNANT_3]
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Détails des patients
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[MEDECIN_6] de naissance: [PATIENT_2]: [IPP_1]
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[MEDECIN_6] et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
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@@ -70,7 +70,7 @@ corporelle
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Surface
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1,90 1,91
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corporelle
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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@@ -116,7 +116,7 @@ Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
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[MEDECIN_3] d'hospitalisation : suspicion de maladie de [PERSONNE_1]
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Antécédents
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Aucun
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Pas d'ATCD familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
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Pas d'[MEDECIN_3] familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
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Dysthyroïdie chez ses deux sœurs et son père
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Mode de vie
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Patiente espagnole vit avec son mari et ses 3 enfants dans un appartement à [ADRESSE_2].
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@@ -141,10 +141,10 @@ Pas de prise récente de médicaments.
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||||
Voyage à Istanbul en 2020 et voyages réguliers au Maroc
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Pas d'animaux de compagnie.
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||||
Pas de contage infectieux.
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Pas d'ATCD de thrombose veineuse ou artérielle.
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Pas d'[MEDECIN_3] de thrombose veineuse ou artérielle.
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Pas d'arthralgies, pas de gonflement articulaire.
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||||
Pas de lésions cutanées, pas de folliculites.
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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@@ -168,7 +168,7 @@ Pas de douleurs articulaires, pas de gonflement des articulations.
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Pas d'autres lésions cutanées ou muqueuses
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||||
Abdomen souple indolore et dépressible. Pas de diarrhées pas de douleur abdominales
|
||||
Auscultation cardiopulmonaire normale.
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||||
Pas d ATCD d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
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Pas d [MEDECIN_3] d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
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||||
Examens complémentaires :
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ECG du 11/07 retrouve un rythme sinusal régulier. Pas de BBG, pas de BAV, pas d'ondes Q, pas
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de sus décalage ST, pas d'hypertrophie.
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@@ -209,7 +209,7 @@ Conclusion
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Probable maladie de [PERSONNE_1] avec aphtose bipolaire et épisclerite à répétition, sans atteinte
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cutanée, articulaire, vasculaire ou neurologique. Mise sous COLCHICINE.
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Examen gynécologique et ophtalmologique en externe
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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@@ -220,7 +220,7 @@ Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
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[MEDECIN_3] d'hospitalisation : Asthénie avec aphtose bipolaire + épisclerite bilatérale récidivante
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Antécédents
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Aucun
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Pas d'ATCD familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
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Pas d'[MEDECIN_3] familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
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||||
Dysthyroïdie chez ses deux sœurs et son père
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Mode de vie
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||||
Patiente espagnole vit avec son mari et ses 3 enfants dans un appartement à [ADRESSE_2].
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@@ -243,9 +243,9 @@ Pas de prise récente de médicaments.
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||||
Voyage à Istanbul en 2020 et voyages réguliers au Maroc
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||||
Pas d'animaux de compagnie.
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||||
Pas de contage infectieux.
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[MEDECIN_9] [MEDECIN_12] 13/07/2023
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[MEDECIN_9] [PERSONNE_2]-[PERSONNE_2] 13/07/2023
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maladie [MEDECIN_12] 12:23
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Pas d'ATCD de thrombose veineuse ou artérielle.
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||||
Pas d'[MEDECIN_3] de thrombose veineuse ou artérielle.
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||||
Pas d'arthralgies, pas de gonflement articulaire.
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||||
Pas de lésions cutanées, pas de folliculites.
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||||
Jamais d'érythème noueux.
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@@ -268,12 +268,12 @@ Pas de douleurs articulaires, pas de gonflement des articulations.
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||||
Pas d'autres lésions cutanées ou muqueuses
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||||
Abdomen souple indolore et dépressible. Pas de diarrhées pas de douleur abdominales
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||||
Auscultation cardiopulmonaire normale.
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||||
Pas d ATCD d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
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||||
Pas d [MEDECIN_3] d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
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||||
Examens complémentaires :
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ECG du 11/07 retrouve un rythme sinusal régulier. Pas de BBG, pas de BAV, pas d'ondes Q, pas
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de sus décalage ST, pas d'hypertrophie.
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Bilan biologique du 12/07 :
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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@@ -317,7 +317,7 @@ RAS sur le plan médical
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Persistance aphtose buccale et génitale très douloureuse malgré les bains de bouche
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CAT
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-Bilan auto immun en cours
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[MEDECIN_12] 13/07/2023 -En attente scanner thoracique
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[PERSONNE_2]-[PERSONNE_2] 13/07/2023 -En attente scanner thoracique
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Note d'évolution
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[MEDECIN_12] 11:54 -Faire prélèvements écouvillon au niveau des lésions de la bouche et des parties génitales à la
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recherche HSV
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@@ -328,7 +328,7 @@ Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
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[MEDECIN_3] d'hospitalisation : Asthénie avec aphtose bipolaire + épisclerite bilatérale récidivante
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Antécédents
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Aucun
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Pas d'ATCD familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
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Pas d'[MEDECIN_3] familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
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Dysthyroïdie chez ses deux sœurs et son père
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[MEDECIN_9] 12/07/2023
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DR. [MEDECIN_1]
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@@ -339,7 +339,7 @@ Femme de ménage, ne travaille plus. Pas de tabac. Pas d'alcool
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Pas d'allergies
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Traitement habituels
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Bains de bouche d'ASPEGIC et d'ULCAR
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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@@ -358,7 +358,7 @@ Pas de prise récente de médicaments.
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||||
Voyage à Istanbul en 2020 et voyages réguliers au Maroc
|
||||
Pas d'animaux de compagnie.
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||||
Pas de contage infectieux.
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||||
Pas d'ATCD de thrombose veineuse ou artérielle.
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||||
Pas d'[MEDECIN_3] de thrombose veineuse ou artérielle.
|
||||
Pas d'arthralgies, pas de gonflement articulaire.
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||||
Pas de lésions cutanées, pas de folliculites.
|
||||
Jamais d'érythème noueux.
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||||
@@ -381,7 +381,7 @@ Pas de douleur articulaires, pas de gonflement des articulations.
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||||
Pas d'autres lésions cutanées ou muqueuses
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||||
Abdomen souple indolore et dépressible. Pas de diarrhées pas de douleur abdominales
|
||||
Auscultation cardiopulmonaire normale.
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||||
Pas d ATCD d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
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||||
Pas d [MEDECIN_3] d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
|
||||
Examens complémentaires :
|
||||
ECG du 11/07 retrouve un rythme sinusal régulier. Pas de BBG, pas de BAV, pas d'ondes Q, pas
|
||||
de sus décalage ST, pas d'hypertrophie.
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||||
@@ -398,12 +398,12 @@ Sur le plan thérapeutique, devant l'echec des bains de bouche seul, début de C
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||||
jour
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Stable sur le plan médical
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||||
Constantes OK
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[MEDECIN_12] 12/07/2023
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[PERSONNE_2]-[PERSONNE_2] 12/07/2023
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Note d'évolution
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[MEDECIN_12] 15:12
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CAT :
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Dans le but d'un effet cutané et sur l'aphtose, introduction de colchicine 0.5 mg [MEDECIN_4] et soir
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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||||
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|
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@@ -412,8 +412,8 @@ par jour
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||||
[MEDECIN_3] d'hospitalisation : Asthénie avec aphtose bipolaire + épisclerite bilatérale récidivante
|
||||
Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
|
||||
[MEDECIN_2] : Dr [MEDECIN_3]
|
||||
ATCD : 0
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||||
Pas d'ATCD familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
|
||||
[MEDECIN_3] : 0
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||||
Pas d'[MEDECIN_3] familiaux de maladie autoimmune ou de rhumatismes inflammatoires.
|
||||
Dysthyroïdie chez ses deux sœurs et son père
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||||
Mode de vie : Patiente espagnole vit avec son mari et ses 3 enfants dans un appartement à
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||||
[ADRESSE_2].
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||||
@@ -436,9 +436,9 @@ Pas de fièvre, pas de douleurs diffuses, perte de 2kg. Pas de sueurs nocturnes.
|
||||
Pas de prise récente de médicaments.
|
||||
Voyage à Istanbul en 2020 et voyages réguliers au Maroc
|
||||
Pas d'animaux de compagnie.
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||||
[MEDECIN_9] [MEDECIN_12] 11/07/2023 Pas de contage infectieux.
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||||
[MEDECIN_9] [PERSONNE_2]-[PERSONNE_2] 11/07/2023 Pas de contage infectieux.
|
||||
maladie [MEDECIN_12] 15:34
|
||||
Pas d'ATCD de thrombose veineuse ou artérielle.
|
||||
Pas d'[MEDECIN_3] de thrombose veineuse ou artérielle.
|
||||
Pas d'arthralgies, pas de gonflement articulaire.
|
||||
Pas de lésions cutanées, pas de folliculites.
|
||||
Jamais d'érythème noueux.
|
||||
@@ -463,9 +463,9 @@ Pas de douleur articulaires, pas de gonflement des articulations.
|
||||
Pas d'autres lésions cutanées ou muqueuses
|
||||
Abdomen souple indolore et dépressible. Pas de diarrhées pas de douleur abdominales
|
||||
Auscultation cardiopulmonaire normale.
|
||||
Pas d ATCD d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
|
||||
Pas d [MEDECIN_3] d'épisodes de thrombose artérielle ou veineuse.
|
||||
Va voir sa gynécologue lundi. Pas de dépistage du cancer du col utérus
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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@@ -490,7 +490,7 @@ Alexandra
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||||
17/07/2023 → ATG1 administré
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||||
Note IDE MASCHIO-
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||||
08:16
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
[SOIGNANT_4]
|
||||
Devenir: RAD ce [MEDECIN_4] avec son mari
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||||
douleur :
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||||
- se plaint toujours de douleurs buccales malgré nombreux TTT
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||||
@@ -531,7 +531,7 @@ Poids = 85.2kg
|
||||
IMC = 32.07
|
||||
Perte de +/- 5kg dixit la patiente
|
||||
13/07/2023 Diminution des prises alimentaires ces dernières semaines (aphte ++).
|
||||
Note Diététicienne [PERSONNE_3]
|
||||
Note Diététicienne [SOIGNANT_2]
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||||
13:05 --> Conseils pour la soulager : corps gras en "bain de bouche" (beurre/huile), eau froide.
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||||
Mise en place diététique
|
||||
Texture tendre/moulinée : viande trop dure à mastiquer + écœurée par le mixé + ne mange pas de
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||||
@@ -542,7 +542,7 @@ CNOs : 2 CE.
|
||||
12/07/2023 Douleur: effectue ses bains de bouche en autonomie
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_1]
|
||||
12:49 douleur= > ATg1 donnée à 8h en lyoc
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
|
||||
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||||
|
||||
@@ -565,7 +565,7 @@ Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
|
||||
administration
|
||||
Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
|
||||
Statut des prescriptions: Réalisé
|
||||
FERINJECT 500MG/10ML - 1 seule fois 1 seule [MEDECIN_12]
|
||||
FERINJECT 500MG/10ML - 1 seule fois 1 seule [PERSONNE_2]-[PERSONNE_2]
|
||||
500 mg 13/07/2023 10:21 13/07/2023 16:18
|
||||
SOL INJ [2] Flacon(s) fois [MEDECIN_12]
|
||||
Voie d`administration: ORALE
|
||||
@@ -573,10 +573,10 @@ Statut des prescriptions: Signé
|
||||
Notes du
|
||||
professionel de
|
||||
ASPEGIC 100MG NR PDR
|
||||
- [MEDECIN_4] midi goûter santé: bains de [MEDECIN_12]
|
||||
ORALE [PERSONNE_2] [20] 1 [PERSONNE_2] 11/07/2023 15:37 17/07/2023 08:00
|
||||
- [MEDECIN_4] midi goûter santé: bains de [PERSONNE_2]-[PERSONNE_2]
|
||||
ORALE [PERSONNE_3] [20] 1 [PERSONNE_3] 11/07/2023 15:37 17/07/2023 08:00
|
||||
soir Normal bouche avec [MEDECIN_12]
|
||||
[PERSONNE_2](s)
|
||||
[PERSONNE_3](s)
|
||||
KEAL 4 fois par
|
||||
jour
|
||||
COLCHICINE
|
||||
@@ -586,16 +586,16 @@ Normal
|
||||
[20] COMPRIME(S)
|
||||
Notes du
|
||||
KEAL 1G SUSP BUV professionel de
|
||||
[PERSONNE_2] Ge KEAL 1G - [MEDECIN_4] midi goûter santé: 4 bains de [MEDECIN_12]
|
||||
1 [PERSONNE_2] 11/07/2023 15:37 17/07/2023 08:00
|
||||
SUSP BUV [PERSONNE_2] [30] soir Normal bouche par jour [MEDECIN_12]
|
||||
[PERSONNE_2](s) avec aspegic NE
|
||||
[PERSONNE_3] Ge KEAL 1G - [MEDECIN_4] midi goûter santé: 4 bains de [PERSONNE_2]-[PERSONNE_2]
|
||||
1 [PERSONNE_3] 11/07/2023 15:37 17/07/2023 08:00
|
||||
SUSP BUV [PERSONNE_3] [30] soir Normal bouche par jour [MEDECIN_12]
|
||||
[PERSONNE_3](s) avec aspegic NE
|
||||
pas avaler
|
||||
PARACETAMOL ARW
|
||||
[PERSONNE_2]-[PERSONNE_2]
|
||||
500MG [PERSONNE_2] [12] 2 GEL - Normal 11/07/2023 15:37 17/07/2023 08:14
|
||||
[MEDECIN_12]
|
||||
500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 11/07/2023 15:37 17/07/2023 08:14
|
||||
[MEDECIN_12]
|
||||
Gelule(s)
|
||||
[PERSONNE_2](s)
|
||||
Notes du
|
||||
professionel
|
||||
de santé:
|
||||
@@ -627,7 +627,7 @@ collection
|
||||
12/07/2023
|
||||
12/07/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL )[MEDECIN_12]
|
||||
08:24
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
|
||||
Le 17/07/2023 11:09 Page 9 de 19
|
||||
|
||||
@@ -649,138 +649,137 @@ dépistage 08:24
|
||||
Prescriptions de soins
|
||||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||||
DESINFECTION
|
||||
11/07/2023 [SOIGNANT_2]
|
||||
11/07/2023 [SOIGNANT_3]
|
||||
ENVIRONNEMENT Réalisé - à 12h Normal
|
||||
17:30 [SOIGNANT_2]
|
||||
LIT : REFECTION 11/07/2023 [SOIGNANT_2]
|
||||
17:30 [SOIGNANT_3]
|
||||
LIT : REFECTION 11/07/2023 [SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé - à 12h Normal
|
||||
COMPLETE 17:30 [SOIGNANT_2]
|
||||
- [MEDECIN_4] midi goûter 11/07/2023 [SOIGNANT_2]
|
||||
COMPLETE 17:30 [SOIGNANT_3]
|
||||
- [MEDECIN_4] midi goûter 11/07/2023 [SOIGNANT_3]
|
||||
REPAS : INSTALLATION Réalisé
|
||||
soir Normal 17:30 [SOIGNANT_2]
|
||||
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 11/07/2023 [SOIGNANT_2]
|
||||
soir Normal 17:30 [SOIGNANT_3]
|
||||
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 11/07/2023 [SOIGNANT_3]
|
||||
SOMMEIL : SURV. Réalisé
|
||||
Normal 17:30 [SOIGNANT_2]
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Normal 17:30 [SOIGNANT_3]
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
|
||||
Le 17/07/2023 11:09 Page 10 de 19
|
||||
|
||||
Plan de soins Jour J du 17/07/2023 07h00 au 18/07/2023 07h00
|
||||
Prescriptions [MEDECIN_4] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12]
|
||||
[PERSONNE_2] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_2] Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_2]-[PERSONNE_2]
|
||||
[PERSONNE_3] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_3] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
- ORALE - [MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 15:37
|
||||
12:00 * 1
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_2]
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
"bains de bouche avec KEAL " 4 fois par jour
|
||||
08:00
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12]
|
||||
[PERSONNE_2] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_2] Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_3] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_3] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
- ORALE - [MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 15:37
|
||||
16:00 * 1
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_2]
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
"bains de bouche avec KEAL " 4 fois par jour
|
||||
08:00
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_2] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_2] Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_3] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_3] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
- ORALE - [MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 15:37
|
||||
19:00 * 1
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_2]
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
"bains de bouche avec KEAL " 4 fois par jour
|
||||
08:00
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_2] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_2] Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_3] - 100MG poudre - Dose 1[PERSONNE_3] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
- ORALE - [MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 15:37
|
||||
08:00 * 1
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_2]
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
"bains de bouche avec KEAL " 4 fois par jour
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG Début le 12/07/2023 à
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
CPR - 1MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE 11:44 12:00 * 0.5
|
||||
- [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose: 12/07/2023 @ 19:00 Fin le 11/08/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:09
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG Début le 12/07/2023 à
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
CPR - 1MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE 11:44 19:00 * 0.5
|
||||
- [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose: 12/07/2023 @ 19:00 Fin le 11/08/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:09
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG Début le 12/07/2023 à
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
CPR - 1MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE 11:44 08:09 * 0.5
|
||||
- [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose: 12/07/2023 @ 19:00 Fin le 11/08/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:09
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_2] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_2] - ORALE - Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_3] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_3] - ORALE - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
[MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 11/07/2023 @ 15:37
|
||||
16:00 Fin le 10/08/2023 à 12:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_2]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
"4 bains de bouche par jour avec aspegic " "NE Admin le 17/07/2023 à
|
||||
pas avaler " 08:00
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_2] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_2] - ORALE - Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_3] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_3] - ORALE - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
[MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 11/07/2023 @ 15:37
|
||||
16:00 Fin le 10/08/2023 à 16:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_2]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
"4 bains de bouche par jour avec aspegic " "NE Admin le 17/07/2023 à
|
||||
pas avaler " 08:00
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_2] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_2] - ORALE - Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_3] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_3] - ORALE - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
[MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 11/07/2023 @ 15:37
|
||||
16:00 Fin le 10/08/2023 à 19:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_2]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
"4 bains de bouche par jour avec aspegic " "NE Admin le 17/07/2023 à
|
||||
pas avaler " 08:00
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
|
||||
Le 17/07/2023 11:09 Page 11 de 19
|
||||
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_2] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_2] - ORALE - Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_3] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_3] - ORALE - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
[MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 11/07/2023 @ 15:37
|
||||
16:00 Fin le 10/08/2023 à 08:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_2]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
"4 bains de bouche par jour avec aspegic " "NE Admin le 17/07/2023 à
|
||||
pas avaler " 08:00
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG VILL [MEDECIN_12] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15:37
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG VILL [PERSONNE_2] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_5] 15:37
|
||||
14:14 * 2
|
||||
presc.: 11/07/2023 @ 15:37 Fin le 14/08/2023 à GEL
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 08:14
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:14
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG V [MEDECIN_12] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15:37
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG V [PERSONNE_2] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_5] 15:37
|
||||
20:14 * 2
|
||||
presc.: 11/07/2023 @ 15:37 Fin le 14/08/2023 à GEL
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 08:14
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:14
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_12] [MEDECIN_12] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15:37
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_12] [PERSONNE_2] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_5] 15:37
|
||||
02:14 * 2
|
||||
presc.: 11/07/2023 @ 15:37 Fin le 14/08/2023 à GEL
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 08:14
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:14
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_12] [MEDECIN_12] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15:37
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_12] [PERSONNE_2] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_5] 15:37
|
||||
08:14 * 2
|
||||
presc.: 11/07/2023 @ 15:37 Fin le 14/08/2023 à GEL
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 08:14
|
||||
@@ -790,7 +789,7 @@ Signé — XYLOCAINE VISQUEUSE 2% GEL
|
||||
ORAL - 2,14G/100G gel (100 mL) - Dose 1
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
TUB - ORALE - [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose:
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 Début le 12/07/2023 à
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
12:05
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00 * 1
|
||||
Fin le 11/08/2023 à
|
||||
@@ -806,7 +805,7 @@ Signé — XYLOCAINE VISQUEUSE 2% GEL
|
||||
ORAL - 2,14G/100G gel (100 mL) - Dose 1
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
TUB - ORALE - [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose:
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 Début le 12/07/2023 à
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
12:05
|
||||
Notes de professionel de santé : 19:00 * 1
|
||||
Fin le 11/08/2023 à
|
||||
@@ -822,7 +821,7 @@ Signé — XYLOCAINE VISQUEUSE 2% GEL
|
||||
ORAL - 2,14G/100G gel (100 mL) - Dose 1
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
TUB - ORALE - [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose:
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 Début le 12/07/2023 à
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
12:05
|
||||
Notes de professionel de santé : 08:00 * 1
|
||||
Fin le 11/08/2023 à
|
||||
@@ -834,193 +833,191 @@ heures avant de manger ou de boire en raison
|
||||
08:00
|
||||
du risque de fausses routes), ne pas mettre sur
|
||||
voile du palais.
|
||||
[SOIGNANT_2]
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
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ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 17:30
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7 Jour(s)- Date Début: 11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 12:00 * 1
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ENVIRONNEMENT [SOIGNANT_3] - à 12h - pendant 17:30
|
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7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 12:00 * 1
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12:00
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Admin le 16/07/2023 à
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08:00
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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[SOIGNANT_2]
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Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 11/07/2023 à
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12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 11/07/2023 17:30
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[SOIGNANT_3]
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Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
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12h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 11/07/2023 17:30
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@ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 12:00 * 1
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12:00
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Admin le 16/07/2023 à
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08:00
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[SOIGNANT_2]
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Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] Début le 11/07/2023 à
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midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 17:30
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[SOIGNANT_3]
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Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
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midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 17:30
|
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11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 12:00 * 1
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16:00
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Admin le 17/07/2023 à
|
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08:00
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[SOIGNANT_2]
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||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] Début le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
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||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 17:30
|
||||
11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 16:00 * 1
|
||||
16:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[SOIGNANT_2]
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||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] Début le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 17:30
|
||||
11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 19:00 * 1
|
||||
16:00
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||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:00
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||||
[SOIGNANT_2]
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||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] Début le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
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||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
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midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 17:30
|
||||
11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 08:00 * 1
|
||||
16:00
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||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[SOIGNANT_2]
|
||||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/07/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 11/07/2023 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 11/07/2023 17:30
|
||||
@ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 22:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
05:02
|
||||
[SOIGNANT_2]
|
||||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/07/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 11/07/2023 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 11/07/2023 17:30
|
||||
@ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 02:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
05:02
|
||||
[SOIGNANT_2]
|
||||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 11/07/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 11/07/2023 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 11/07/2023 17:30
|
||||
@ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 06:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
05:02
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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||||
Le 17/07/2023 11:09 Page 13 de 19
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||||
Plan de soins Jour J + 1 du 18/07/2023 07h00 au 19/07/2023 07h00
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||||
Prescriptions [MEDECIN_4] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12]
|
||||
[PERSONNE_2] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_2] Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_3] - 100MG poudre - Dose 1[PERSONNE_3] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
- ORALE - [MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 15:37
|
||||
08:00 * 1
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_2]
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
"bains de bouche avec KEAL " 4 fois par jour
|
||||
08:00
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12]
|
||||
[PERSONNE_2] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_2] Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_3] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_3] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
- ORALE - [MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 15:37
|
||||
12:00 * 1
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_2]
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
"bains de bouche avec KEAL " 4 fois par jour
|
||||
08:00
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_2] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_2] Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_3] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_3] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
- ORALE - [MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 15:37
|
||||
16:00 * 1
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_2]
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
"bains de bouche avec KEAL " 4 fois par jour
|
||||
08:00
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_2] - 100MG poudre - Dose 1 [PERSONNE_2] Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_12] [PERSONNE_3] - 100MG poudre - Dose 1[PERSONNE_3] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
- ORALE - [MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 15:37
|
||||
19:00 * 1
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_2]
|
||||
11/07/2023 @ 16:00 Fin le 10/08/2023 à [PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
"bains de bouche avec KEAL " 4 fois par jour
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG Début le 12/07/2023 à
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
CPR - 1MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE 11:44 08:00 * 0.5
|
||||
- [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose: 12/07/2023 @ 19:00 Fin le 11/08/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:09
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG Début le 12/07/2023 à
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
CPR - 1MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE 11:44 12:00 * 0.5
|
||||
- [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose: 12/07/2023 @ 19:00 Fin le 11/08/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:09
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG Début le 12/07/2023 à
|
||||
Signé — COLCHICINE OPOCALCIUM 1MG [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
CPR - 1MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE 11:44 19:00 * 0.5
|
||||
- [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose: 12/07/2023 @ 19:00 Fin le 11/08/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:09
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_2] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_2] - ORALE - Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_3] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_3] - ORALE - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
[MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 11/07/2023 @ 15:37
|
||||
16:00 Fin le 10/08/2023 à 08:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_2]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
"4 bains de bouche par jour avec aspegic " "NE Admin le 17/07/2023 à
|
||||
pas avaler " 08:00
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_2] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_2] - ORALE - Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_3] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_3] - ORALE - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
[MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 11/07/2023 @ 15:37
|
||||
16:00 Fin le 10/08/2023 à 12:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_2]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
"4 bains de bouche par jour avec aspegic " "NE Admin le 17/07/2023 à
|
||||
pas avaler " 08:00
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_2] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_2] - ORALE - Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_3] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_3] - ORALE - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
[MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 11/07/2023 @ 15:37
|
||||
16:00 Fin le 10/08/2023 à 16:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_2]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
"4 bains de bouche par jour avec aspegic " "NE Admin le 17/07/2023 à
|
||||
pas avaler " 08:00
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
|
||||
Le 17/07/2023 11:09 Page 14 de 19
|
||||
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_2] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_2] - ORALE - Début le 11/07/2023 à
|
||||
Signé — KEAL 1G SUSP BUV [PERSONNE_3] - 1G [MEDECIN_12]
|
||||
suspension (5 mL) - Dose 1 [PERSONNE_3] - ORALE - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
[MEDECIN_4] midi goûter soir - 1ère dose: 11/07/2023 @ 15:37
|
||||
16:00 Fin le 10/08/2023 à 19:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_2]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00
|
||||
"4 bains de bouche par jour avec aspegic " "NE Admin le 17/07/2023 à
|
||||
pas avaler " 08:00
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG V [MEDECIN_12] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15:37
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG V [PERSONNE_2] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_5] 15:37
|
||||
08:14 * 2
|
||||
presc.: 11/07/2023 @ 15:37 Fin le 14/08/2023 à GEL
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 08:14
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:14
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG V [MEDECIN_12] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15:37
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG V [PERSONNE_2] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_5] 15:37
|
||||
14:14 * 2
|
||||
presc.: 11/07/2023 @ 15:37 Fin le 14/08/2023 à GEL
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 08:14
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:14
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_12] [MEDECIN_12] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15:37
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_12] [PERSONNE_2] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_5] 15:37
|
||||
20:14 * 2
|
||||
presc.: 11/07/2023 @ 15:37 Fin le 14/08/2023 à GEL
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 08:14
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:14
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_12] [MEDECIN_12] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - Début le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début 15:37
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_12] [PERSONNE_2] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_5] 15:37
|
||||
02:14 * 2
|
||||
presc.: 11/07/2023 @ 15:37 Fin le 14/08/2023 à GEL
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||||
si douleur si température sup à 38,5 08:14
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||||
@@ -1030,7 +1027,7 @@ Signé — XYLOCAINE VISQUEUSE 2% GEL
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||||
ORAL - 2,14G/100G gel (100 mL) - Dose 1
|
||||
[MEDECIN_1]
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||||
TUB - ORALE - [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose:
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 Début le 12/07/2023 à
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
12:05
|
||||
Notes de professionel de santé : 08:00 * 1
|
||||
Fin le 11/08/2023 à
|
||||
@@ -1046,7 +1043,7 @@ Signé — XYLOCAINE VISQUEUSE 2% GEL
|
||||
ORAL - 2,14G/100G gel (100 mL) - Dose 1
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
TUB - ORALE - [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose:
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 Début le 12/07/2023 à
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
12:05
|
||||
Notes de professionel de santé : 12:00 * 1
|
||||
Fin le 11/08/2023 à
|
||||
@@ -1062,7 +1059,7 @@ Signé — XYLOCAINE VISQUEUSE 2% GEL
|
||||
ORAL - 2,14G/100G gel (100 mL) - Dose 1
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
TUB - ORALE - [MEDECIN_4] midi soir - 1ère dose:
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 Début le 12/07/2023 à
|
||||
12/07/2023 @ 19:00 [MEDECIN_5] le 12/07/2023 à
|
||||
12:05
|
||||
Notes de professionel de santé : 19:00 * 1
|
||||
Fin le 11/08/2023 à
|
||||
@@ -1074,41 +1071,41 @@ heures avant de manger ou de boire en raison
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||||
08:00
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||||
du risque de fausses routes), ne pas mettre sur
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||||
voile du palais.
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[SOIGNANT_2]
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||||
[SOIGNANT_3]
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||||
Réalisé — [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 17:30
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||||
7 Jour(s)- Date Début: 11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 12:00 * 1
|
||||
ENVIRONNEMENT [SOIGNANT_3] - à 12h - pendant 17:30
|
||||
7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 12:00 * 1
|
||||
12:00
|
||||
Admin le 16/07/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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Le 17/07/2023 11:09 Page 15 de 19
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||||
[SOIGNANT_2]
|
||||
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le 11/07/2023 à
|
||||
12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 11/07/2023 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
12h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 11/07/2023 17:30
|
||||
@ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 12:00 * 1
|
||||
12:00
|
||||
Admin le 16/07/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[SOIGNANT_2]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] Début le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 17:30
|
||||
11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 08:00 * 1
|
||||
16:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[SOIGNANT_2]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] Début le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 17:30
|
||||
11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 12:00 * 1
|
||||
16:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[SOIGNANT_2]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] Début le 11/07/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 17:30
|
||||
[SOIGNANT_3]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_4] [MEDECIN_5] le 11/07/2023 à
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||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_5]: 17:30
|
||||
11/07/2023 @ 17:30 Fin le 18/07/2023 à 16:00 * 1
|
||||
16:00
|
||||
Admin le 17/07/2023 à
|
||||
@@ -1151,7 +1148,7 @@ CONCLUSION :
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||||
Il n'y a donc pas d'anomalie significative décelable sur ce scanner. Absence d'argument positif pour une maladie de [PERSONNE_1]
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||||
Dr [MEDECIN_7]
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Technique :
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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Le 17/07/2023 11:09 Page 16 de 19
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@@ -1220,7 +1217,7 @@ EPI)
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Chlore 108 mmol/l 108 mmol/l
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Créatinine 49 µmol/l 48 µmol/l
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||||
CRP 1 mg/l 3 mg/l
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||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
|
||||
Le 17/07/2023 11:09 Page 17 de 19
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@@ -1304,7 +1301,7 @@ En cours UA
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Anticorps anti-MPO (Index)
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||||
En cours UA
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||||
(BioFlash)
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||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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@@ -1335,6 +1332,6 @@ Conclusion Hépatite B En cours
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Volume plaquettaire moyen 11,8 fl 11,7 fl
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Compte-rendu CERBA En cours
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Dosage Zinc Envoyé le 12/07/23
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Méd. interne et Immuno cliniq. ) - Taille: 163 cm - Poids: 84 kg - IMC: 31.616
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Reference in New Issue
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