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chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

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Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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dom
2026-03-07 23:14:42 +01:00
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output/anonymized/184_23119008/CRH_23119008_anonymized.txt
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@@ -1,5 +1,5 @@
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
@@ -7,9 +7,9 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bayonne, le 07/07/2023
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1]
Dr [MEDECIN_1] COUECOU
M [PATIENT_1]
DERMATOLOGIE 7 IMPASSE POYDENOT
DERMATOLOGIE 7 [ADRESSE_2]
Dr [MEDECIN_2]
64100 BAYONNE
Chef de Service
@@ -27,12 +27,12 @@ Dr [MEDECIN_9]
Secrétariat : ATCD :
[TEL_5] AVP sévère avec état de stress post traumatique pris en charge par le Dr [MEDECIN_10]
MAL. INFECTIEUSES
Dr [MEDECIN_11] TTT : tresiba 20 Humalog selon apports glucidiques
Dr [MEDECIN_11] VAREIL TTT : tresiba 20 Humalog selon apports glucidiques
Chef de Service
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13] du diabète :
Dr [MEDECIN_13] Equilibre du diabète :
Dr [MEDECIN_14] poids : 80 IMC = 23.30 HbA1c : 7.6%
Dr [MEDECIN_15] sur gastroparésie, glycémies qui montent à distance des repas : pb cinétique insuline?
Dr [MEDECIN_15] Doute sur gastroparésie, glycémies qui montent à distance des repas : pb cinétique insuline?
Secrétariat :
parfois hypoglycémies non ressenties
[TEL_4]
@@ -41,23 +41,23 @@ NEPHROLOGIE TBR 53-57% TBR = 4%
Dr [MEDECIN_16]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18] dans le service :
Dr [MEDECIN_18] Evolution dans le service :
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20] instauration d'alarmes en cas d'hypoglycémie
Secrétariat :
[TEL_3] Epreuve de jeun : tendance à la baisse des glycémies la nuit (hypoglycémie à 8h) et en journée (hypoglycémie à 18h), pour
RHUMATOLOGIE lequelles nous diminuons la TRESIBA à 16 ui.
Dr [MEDECIN_21]
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service Calcul ratios :
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23] 1U pour 13 g de glucides le matin
Secrétariat : 1U pour 28 g de glucides le midi
[TEL_2] 1U pour 14 g de glucides le soir
MÉDECINE INTERNE
Dr [MEDECIN_24] de sensibilité : 1U fait baisser la glycémie de 0.50
Dr [MEDECIN_24] Indice de sensibilité : 1U fait baisser la glycémie de 0.50
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3] :
Dr [MEDECIN_3] Retentissement :
Secrétariat :
[TEL_1] FO fait il y a 1.5 mois environ, pas de RD
reins : pas de néphropathie
@@ -77,7 +77,7 @@ IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
@@ -85,26 +85,26 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
AIGUILLES MICRO FINES BD matin midi soir nuit pendant 1 mois (30j)
CHEF DE PÔLE - Pharmacie :
Dr [MEDECIN_1]
Dr [MEDECIN_1] COUECOU
LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) toutes les 24 heures jusqu'au
DERMATOLOGIE 05/08/2023 à 10h20
Dr [MEDECIN_2] ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) matin midi soir nuit
Dr [MEDECIN_2] PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) matin midi soir nuit
Chef de Service PROFENID 50MG GELULE [24] Gelule(s) 1 GELULE (ORALE) toutes les 8 heures jusqu'au 06/08/2023 à 2h20
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4] - TRESIBA 100U/ML SOL INJ CART 100U/ML solution 16 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
Secrétariat : INSULINE - HUMALOG 300UI KWIKPEN JUNIOR STYLO 300UI solution 6 U.I. (SOUS-CUTANEE) en direct matin
Dr [MEDECIN_4] INSULINE - TRESIBA 100U/ML SOL INJ CART 100U/ML solution 16 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
Secrétariat : INSULINE - HUMALOG 300UI [PERSONNE_1] STYLO 300UI solution 6 U.I. (SOUS-CUTANEE) en direct matin
[TEL_6] midi soir
ENDOCRINOLOGIE - Soins Techniques :
Dr [MEDECIN_5] Junior (300UI/3ML) matin midi soir
Chef de Service KWIKPEN Junior (300UI/3ML) matin midi soir
Dr [MEDECIN_5] [PERSONNE_1] (300UI/3ML) matin midi soir
Chef de Service [PERSONNE_1] (300UI/3ML) matin midi soir
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_9] consignes d'usage ont été remises.
Dr [MEDECIN_9] Les consignes d'usage ont été remises.
Secrétariat :
[TEL_5]
MAL. INFECTIEUSES
Dr [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
@@ -125,7 +125,7 @@ Secrétariat :
[TEL_3] Liste des destinataires:
RHUMATOLOGIE
Monsieur [PATIENT_1]
Dr [MEDECIN_21]
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service DR. [MEDECIN_25]
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23]
@@ -143,7 +143,7 @@ IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
@@ -151,7 +151,7 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
Bayonne, le 07/07/2023
CHEF DE PÔLE
Dr [MEDECIN_1]
Dr [MEDECIN_1] COUECOU
DR [MEDECIN_25]
DERMATOLOGIE BATIMENT 9
Dr [MEDECIN_2]
@@ -170,12 +170,12 @@ Dr [MEDECIN_9]
Secrétariat : ATCD :
[TEL_5] AVP sévère avec état de stress post traumatique pris en charge par le Dr [MEDECIN_10]
MAL. INFECTIEUSES
Dr [MEDECIN_11] TTT : tresiba 20 Humalog selon apports glucidiques
Dr [MEDECIN_11] VAREIL TTT : tresiba 20 Humalog selon apports glucidiques
Chef de Service
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13] du diabète :
Dr [MEDECIN_13] Equilibre du diabète :
Dr [MEDECIN_14] poids : 80 IMC = 23.30 HbA1c : 7.6%
Dr [MEDECIN_15] sur gastroparésie, glycémies qui montent à distance des repas : pb cinétique insuline?
Dr [MEDECIN_15] Doute sur gastroparésie, glycémies qui montent à distance des repas : pb cinétique insuline?
Secrétariat :
parfois hypoglycémies non ressenties
[TEL_4]
@@ -184,23 +184,23 @@ NEPHROLOGIE TBR 53-57% TBR = 4%
Dr [MEDECIN_16]
Chef de Service
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18] dans le service :
Dr [MEDECIN_18] Evolution dans le service :
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_20] instauration d'alarmes en cas d'hypoglycémie
Secrétariat :
[TEL_3] Epreuve de jeun : tendance à la baisse des glycémies la nuit (hypoglycémie à 8h) et en journée (hypoglycémie à 18h), pour
RHUMATOLOGIE lequelles nous diminuons la TRESIBA à 16 ui.
Dr [MEDECIN_21]
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service Calcul ratios :
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23] 1U pour 13 g de glucides le matin
Secrétariat : 1U pour 28 g de glucides le midi
[TEL_2] 1U pour 14 g de glucides le soir
MÉDECINE INTERNE
Dr [MEDECIN_24] de sensibilité : 1U fait baisser la glycémie de 0.50
Dr [MEDECIN_24] Indice de sensibilité : 1U fait baisser la glycémie de 0.50
Chef de Service
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_3] :
Dr [MEDECIN_3] Retentissement :
Secrétariat :
[TEL_1] FO fait il y a 1.5 mois environ, pas de RD
reins : pas de néphropathie
@@ -220,7 +220,7 @@ IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pôle Méd. interne : H semaine)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
640000162
Pôle Médecine Interne
@@ -228,26 +228,26 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
AIGUILLES MICRO FINES BD matin midi soir nuit pendant 1 mois (30j)
CHEF DE PÔLE - Pharmacie :
Dr [MEDECIN_1]
Dr [MEDECIN_1] COUECOU
LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) toutes les 24 heures jusqu'au
DERMATOLOGIE 05/08/2023 à 10h20
Dr [MEDECIN_2] ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) matin midi soir nuit
Dr [MEDECIN_2] PARACETAMOL ARW 500MG GELULE [12] Gelule(s) 2 GELULE (ORALE) matin midi soir nuit
Chef de Service PROFENID 50MG GELULE [24] Gelule(s) 1 GELULE (ORALE) toutes les 8 heures jusqu'au 06/08/2023 à 2h20
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_4] - TRESIBA 100U/ML SOL INJ CART 100U/ML solution 16 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
Secrétariat : INSULINE - HUMALOG 300UI KWIKPEN JUNIOR STYLO 300UI solution 6 U.I. (SOUS-CUTANEE) en direct matin
Dr [MEDECIN_4] INSULINE - TRESIBA 100U/ML SOL INJ CART 100U/ML solution 16 UI (SOUS-CUTANEE) en direct soir [19h]
Secrétariat : INSULINE - HUMALOG 300UI [PERSONNE_1] STYLO 300UI solution 6 U.I. (SOUS-CUTANEE) en direct matin
[TEL_6] midi soir
ENDOCRINOLOGIE - Soins Techniques :
Dr [MEDECIN_5] Junior (300UI/3ML) matin midi soir
Chef de Service KWIKPEN Junior (300UI/3ML) matin midi soir
Dr [MEDECIN_5] [PERSONNE_1] (300UI/3ML) matin midi soir
Chef de Service [PERSONNE_1] (300UI/3ML) matin midi soir
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_9] consignes d'usage ont été remises.
Dr [MEDECIN_9] Les consignes d'usage ont été remises.
Secrétariat :
[TEL_5]
MAL. INFECTIEUSES
Dr [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_11] VAREIL
Chef de Service Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
@@ -268,7 +268,7 @@ Secrétariat :
[TEL_3] Liste des destinataires:
RHUMATOLOGIE
Monsieur [PATIENT_1]
Dr [MEDECIN_21]
Dr [MEDECIN_21] DUTHEIL
Chef de Service DR. [MEDECIN_25]
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23]

549
output/anonymized/184_23119008/trackare-12020723-23119008_12020723_23119008_anonymized.txt
View File

@@ -1,19 +1,19 @@
CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
N° Finess
*[FINESS]*
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_6] BP 8, 64109 [ADRESSE_2] CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_4] BP 8, 64109 [ADRESSE_2] CEDEX
[FINESS]
POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine
Dossier Patient
Dossier [SOIGNANT_7]
Détails des patients
Nom de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
Nom et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
Sexe: Masculin Lieu de naissance: [LIEU_NAISS_1]
Nationalité: [CONTACT_2] Code Postal: 64100
Nationalité: [CONTACT_1] Code Postal: 64100
Adresse: [ADRESSE_1]
Détails épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: Pôle Méd. interne : H semaine Médecin courant: [MEDECIN_9] [MEDECIN_1]
Localisation: Pôle Méd. interne : H semaine Médecin courant: [MEDECIN_12] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 03/07/2023 Heure d'admission: 08:01
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
@@ -24,16 +24,16 @@ Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir 06 59 22 72
Concubine [CONTACT_2]
[CONTACT_1] [CONTACT_1]
(Clinicom) 97
Personne à prévenir
[CONTACT_1]-[CONTACT_2] [TEL_1]
[MEDECIN_9]-[CONTACT_1] [TEL_1]
(Trakcare)
Personne à prévenir 06 16 51 74
Amie Alien Sophie [CONTACT_2]
Amie Alien Sophie [CONTACT_1]
(Trakcare) 04
Personne à prévenir
[CONTACT_2]
[CONTACT_1]
(Trakcare)
Allergies
Catégorie Allergène Sévérité Date Nature de la réaction Commentaires
@@ -67,7 +67,7 @@ douleur
Score au
repos
Poids/Taille
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 1 de 14
@@ -126,7 +126,7 @@ instauration d'alarmes en cas d'hypoglycémie
[MEDECIN_4] de la 07/07/2023
DR. [MEDECIN_1]
maladie 10:20 Epreuve de jeun : tendance à la baisse des glycémies la nuit (hypoglycémie à 8h) et en journée
(hypoglycémie à 18h), pour lequelles nous diminuons la TRESIBA à 16 ui.
(hypoglycémie à 18h), pour lequelles nous diminuons la [MEDECIN_1] à 16 ui.
Calcul ratios :
1U pour 13 g de glucides le matin
1U pour 28 g de glucides le midi
@@ -137,22 +137,22 @@ FO fait il y a 1.5 mois environ, pas de RD
reins : pas de néphropathie
pieds : pas d'hypopallesthésie pas de neuropathie dyshidrose
Le bilan biologique réalisé pendant le séjour est joint au courrier de sortie.
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 2 de 14
Suivi : le patient reverra son diabétologue référent dans 3 mois.[CONTACT_1] 05/07/2023
Suivi : le patient reverra son diabétologue référent dans 3 mois.[MEDECIN_9] 05/07/2023
Note d'évolution mission pour demain : RCPR stylo démo Novopen écho auprès de [MEDECIN_6]
[SOIGNANT_5] 18:08
[SOIGNANT_6] 18:08
Dr [MEDECIN_1] elisa :
le patient semble plutôt plus stable que d'habitude sur le plan psychiatrique depuis la PEC par le
Dr [MEDECIN_11]
a eu des ATD et du tercian à forte dose dont il a pu se sevrer. il est suivi tous les 15j avec EMDR.
[MEDECIN_7] suicidaire sous jacentes, avec corde dans le garage, analyse des molécules qu'il a à
disposition pour ne pas souffrir de la douleur pendant la pendaison.
semaine dernière: il a mis la corde autour du cou, cela le calme.[CONTACT_1] 03/07/2023
semaine dernière: il a mis la corde autour du cou, cela le calme.[MEDECIN_9] 03/07/2023
Note d'évolution
[SOIGNANT_5] 17:43 cependant il dit qu'il n'a pas "les cojones" (je cite) pour le faire, que cela serait égoiste pour sa
[SOIGNANT_6] 17:43 cependant il dit qu'il n'a pas "les cojones" (je cite) pour le faire, que cela serait égoiste pour sa
mère et ses amis
il semble pouvoir avoir des projets pour l'avenir : il envisage une pompe à insuline MEDTRUM :
voir avec ASDIA pour préformation et évaluer la dextérité suite à AVC à la sortie
@@ -170,9 +170,9 @@ TBR 53-57% TBR = 4%
Evolution dans le service :
instauration d'alarmes en cas d'hypoglycémie
Epreuve de jeun : tendance à la baisse des glycémies la nuit (hypoglycémie à 8h) et en journée
(hypoglycémie à 18h), pour lequelles nous diminuons la TRESIBA à 18 ui.
[MEDECIN_4] de la [CONTACT_1] 03/07/2023
maladie [SOIGNANT_5] 17:38 Calcul ratios :
(hypoglycémie à 18h), pour lequelles nous diminuons la [MEDECIN_1] à 18 ui.
[MEDECIN_4] de la [MEDECIN_9] 03/07/2023
maladie [SOIGNANT_6] 17:38 Calcul ratios :
1U pour g de glucides le matin
1U pour g de glucides le midi
1U pour g de glucides le soir
@@ -194,7 +194,7 @@ maladie 09:53 TTT : tresiba 20 Humalog selon apports glucidiques
Equilibre du diabète :
poids : 80 IMC = 23.30 HbA1c :
Doute sur gastroparésie, glycémies qui montent à distance des repas : pb cinétique insuline?
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 3 de 14
@@ -233,7 +233,7 @@ Saturation
Equipes mobiles
Type de note Nom Date Note
EVALUATION PSYCHIATRIQUE D’URGENCE OBSERVATION MEDICALE
IDE ACOR ACCOMPAGNANT:[PERSONNE_5]
IDE ACOR ACCOMPAGNANT:[PERSONNE_3]
MOTIF ET CONTEXTE D’EVALUATION :
Verbalisation d'IDS dans le service d'HDS d'endocrinologie
ANTECEDENTS PSYCHIATRIQUES ET SUIVIS :
@@ -242,7 +242,7 @@ ANTECEDENTS PSYCHIATRIQUES ET SUIVIS :
ANTECEDENTS SOMATIQUES NOTABLES, ALLERGIES :
DR. [MEDECIN_6] 04/07/2023
Note ACOR - Diabète sous insuline
[SOIGNANT_9] 11:25
[SOIGNANT_10] 11:25
TRAITEMENT ACTUEL :
Aucun psychotrope actuellement, a été traité par SERTRALINE et TERCIAN. A du TERCIAN
50mg si besoin au domicile
@@ -254,7 +254,7 @@ A une formation dans la banque puis chez Safran fin 2022
Actuellement en AT
Kiné 6h/semaine
Plusieurs passions dans les sports extrêmes ou automobile : BMX, moto, snowboard
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 4 de 14
@@ -285,25 +285,25 @@ Ambivalent sur son changement de comportement , mais conscient que ca serait plu
pour sa santé.
Note Equipe Liaison On évoque ensemble les différents outils d'aide au sevrage, et le mécanisme de dépendance .
03/07/2023
et Soins Addictologie [CONTACT_1] Ok pour essayer une SNO avec des nicopass durant son hospitalisation .
et Soins Addictologie [MEDECIN_9] Ok pour essayer une SNO avec des nicopass durant son hospitalisation .
15:55
(ELSA) On évoque l'utilisation de la vape comme outil de réduction des risques.
A revoir avant sa sortie.
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
Ttt : devait faire Tresiba 16UI ce soir.
Ttt : devait faire [MEDECIN_1] 16UI ce soir.
Vers 23h vient me voir dans le couloir, s'est trompé a fait 20UI (était au tel pendant qu'il
06/07/2023 faisait
Note IDE [SOIGNANT_1]
23:47 son injection).
Bilan de la semaine:
06/07/2023
Note Diététicienne [PERSONNE_4] A participé aux ateliers diététiques
Note Diététicienne [SOIGNANT_2] A participé aux ateliers diététiques
16:10
Très bonne participation, très bonne pratique de l'IF.
-Stylos insuline: Prévoir educ stylo novopen. Humalog demi dose commandé
06/07/2023 -A rencontré ASociale: perçoit invalidité et AAH; n'obtiendra pas plus. Valérie lui conseille de
Note IDE [CONTACT_1]
Note IDE [MEDECIN_9]
11:28 contacter employeur / statut: contrat jusqu'à 2024
-Dorsalgie: AINS prescrit oralement et administré à 12h30
06/07/2023 Hypoglycémie : A 4h10 Dx 0.68 => resucrage 15cl de jus d'orange.
@@ -313,7 +313,7 @@ DIABETE: modification des ratios
Hypo à 0,67 à 15h
PSY: me dit que ça a "beaucoup travaillé dans sa tête aujourd'hui" , l' atelier avec la psy le fait
05/07/2023
Note IDE [SOIGNANT_2] réfléchir ... se pose beaucoup de questions ..
Note IDE [SOIGNANT_3] réfléchir ... se pose beaucoup de questions ..
20:55
DOULEUR: algie au niveau du dos mais ne souhaite rien , me dit qu'à la [ADRESSE_4]
douloureux il prends une dose de morphine.
@@ -324,14 +324,14 @@ Vient pour une "remise à jour".
AVP grave il y a plusieurs années qui lui a laissé des séquelles, dont douleurs chroniques.
Ne peux pas travailler, "paye" quand essaie de refaire ses activités d'avant l'AVP (Bmx, surf,
05/07/2023 peinture...)
Note Diététicienne [PERSONNE_4]
Note Diététicienne [SOIGNANT_2]
15:36 Très affecté psychologiquement, suivi par psychiatre Caradoc + psychologue avec qui il fait de
l'EMDR.
[MEDECIN_7] suicidaires, corde installée dans son garage, a déja pensé à prendre certains traitement pour
éviter la douleur...
Se sent très soutenu par ses amis et sa mère, explique qu'il ne passera pas à l'acte pour sa mère.
6h de rééducation par semaine.
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 5 de 14
@@ -346,7 +346,7 @@ Boit de l'eau, bière festive.
>> Jeun glucidique mardi
>> Intéressé pour revoir l'IF.
05/07/2023 Ratio matin revu car hyperglycémie en matinée, tendance à vouloir corriger : explications
Note IDE [CONTACT_1]
Note IDE [MEDECIN_9]
11:25 données sur le délai // bolus correctifs
Hypoglycémie : A 0h30 Dx 0.68. Resucrage 15cl jus d'orange proposé. Refuse.
Veut manger qqch. Me dit que le jeun se finissait à 0h et qu'il va aller au
@@ -358,8 +358,7 @@ Note IDE [SOIGNANT_1] par le patient.
A 1h05 Dx 0.80.
A 6h Dx 0.69 => resucrage 15 cl de jus d'orange.
A 6h35 Dx 0.59 => resucrage 15cl de jus d'orange.
A 7h15 Dx 1.37
[MEDECIN_10] 04/07/2023 A rencontré l'équipe d'ACOR.
A 7h15 Dx 1.37[MEDECIN_10] 04/07/2023 A rencontré l'équipe d'ACOR.
Note IDE
[MEDECIN_10] 15:18 L'assistante sociale passera le voir demain.
03/07/2023 Glycémie : Vers 22h est venu me voir pour me dire qu'il avait une glycémie à 2.35 à 22h.
@@ -371,49 +370,48 @@ Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration: ORALE
Statut des prescriptions: Signé
LANSOPRAZOLE BGA 30 [CONTACT_1]
1 [SOIGNANT_8] - Normal 06/07/2023 14:20
MG [SOIGNANT_8] OROD [14] [SOIGNANT_8](s) [SOIGNANT_5]
LANSOPRAZOLE BGA 30 DR. [MEDECIN_1]
1 [SOIGNANT_8] - Presc. de Sortie 07/07/2023 10:20
MG [SOIGNANT_8] OROD [14] [SOIGNANT_8](s) [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_6] BGA 30[MEDECIN_9]
1 [SOIGNANT_9] - Normal 06/07/2023 14:20
MG [SOIGNANT_9] OROD [14] [SOIGNANT_9](s)[SOIGNANT_6] BGA 30 DR. [MEDECIN_1]
1 [SOIGNANT_9] - Presc. de Sortie 07/07/2023 10:20
MG [SOIGNANT_9] OROD [14] [SOIGNANT_9](s)[MEDECIN_1]
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit [CONTACT_1]
500MG GELULE [12] 2 [SOIGNANT_7] 06/07/2023 14:20
Normal [SOIGNANT_5]
Gelule(s)
- Matin midi soir nuit [MEDECIN_9]
500MG [SOIGNANT_6] [12] 2 [SOIGNANT_8] 06/07/2023 14:20
Normal [SOIGNANT_6]
[SOIGNANT_6](s)
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit DR. [MEDECIN_1]
500MG GELULE [12] 2 [SOIGNANT_7] 07/07/2023 10:20
500MG [SOIGNANT_6] [12] 2 [SOIGNANT_8] 07/07/2023 10:20
Presc. de Sortie [MEDECIN_1]
Gelule(s)
PROFENID 50MG GELULE [CONTACT_1]
1 [SOIGNANT_7] - Normal 06/07/2023 14:19 06/07/2023 21:20
[24] Gelule(s) [SOIGNANT_5]
PROFENID 50MG GELULE DR. [MEDECIN_1]
1 [SOIGNANT_7] - Presc. de Sortie 07/07/2023 10:20
[24] Gelule(s) [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_6](s)
PROFENID 50MG [SOIGNANT_6] [MEDECIN_9]
1 [SOIGNANT_8] - Normal 06/07/2023 14:19 06/07/2023 21:20
[24] [SOIGNANT_6](s) [SOIGNANT_6]
PROFENID 50MG [SOIGNANT_6] DR. [MEDECIN_1]
1 [SOIGNANT_8] - Presc. de Sortie 07/07/2023 10:20
[24] [SOIGNANT_6](s) [MEDECIN_1]
Voie d`administration: SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions: Signé
INSULINE - HUMALOG
- Matin midi soir La posologie est DR. [MEDECIN_1]
300UI [PERSONNE_2] 6 U.I. 07/07/2023 10:20
300UI [MEDECIN_1] 6 U.I. 07/07/2023 10:20
Presc. de Sortie variable. [MEDECIN_1]
STYLO 300UI solution
INSULINE - TRESIBA
INSULINE - [MEDECIN_1]
- Soir [19h] Presc. de DR. [MEDECIN_1]
100U/ML SOL INJ CART 16 UI 07/07/2023 10:20
Sortie [MEDECIN_1]
100U/ML solution
INSULINE - TRESIBA
INSULINE - [MEDECIN_1]
La posologie est DR. [MEDECIN_1]
FLESTOUCH 600UI/3ML 22 UI - à 22h Normal 03/07/2023 10:29 06/07/2023 21:20
[MEDECIN_1] 600UI/3ML 22 UI - à 22h Normal 03/07/2023 10:29 06/07/2023 21:20
variable. [MEDECIN_1]
SC STYLO, MAN0117
Statut des prescriptions: Arrêté
HUMALOG 300UI/3ML
- Matin midi soir La posologie est DR. [MEDECIN_1]
[PERSONNE_2] SOL INJ [5] 1 UI 03/07/2023 10:29 06/07/2023 08:00
[MEDECIN_1] SOL INJ [5] 1 UI 03/07/2023 10:29 06/07/2023 08:00
Normal variable. [MEDECIN_1]
Stylo(s) Prerempli(s)
Prescriptions de laboratoire
@@ -421,65 +419,67 @@ Date de
Date Heure Prescription Docteur Note
collection
03/07/2023
03/07/2023 08:00 Ionogramme ( Na, K, CL )[CONTACT_1]
03/07/2023 08:00 Ionogramme ( Na, K, CL )[MEDECIN_9]
09:25
Hémoglobine glycosylée HbA1C
07/07/2023 10:20 DR. [MEDECIN_1]
( dosage )
Prescriptions de soins
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 6 de 14
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
DESINFECTION
30/06/2023[SOIGNANT_6]
30/06/2023 [SOIGNANT_7]
ENVIRONNEMENT Signé - à 12h Normal
11:44 [SOIGNANT_6]
LIT : REFECTION 30/06/2023[SOIGNANT_6]
11:44 [SOIGNANT_7]
LIT : REFECTION 30/06/2023 [SOIGNANT_7]
Signé - à 12h Normal
COMPLETE 11:44 [SOIGNANT_6]
- Matin midi goûter 30/06/2023[SOIGNANT_6]
COMPLETE 11:44 [SOIGNANT_7]
- Matin midi goûter 30/06/2023[SOIGNANT_7]
REPAS : INSTALLATION Signé
soir Normal 11:44 [SOIGNANT_6]
30/06/2023[SOIGNANT_6]
soir Normal 11:44 [SOIGNANT_7]
30/06/2023[SOIGNANT_7]
SOMMEIL : SURV. Signé - à 23h Normal
11:44 [SOIGNANT_6]
30/06/2023[SOIGNANT_6]
11:44 [SOIGNANT_7]
30/06/2023[SOIGNANT_7]
DIAGNOSTIC EDUCATIF Signé - à 08h Normal
11:44 [SOIGNANT_6]
- 2X /jour (8h 16h) 30/06/2023 [SOIGNANT_6]
11:44 [SOIGNANT_7]
- 2X /jour (8h 16h) 30/06/2023[SOIGNANT_7]
EDUCATION DIABETIQUE Signé
Normal 11:44 [SOIGNANT_6]
Normal 11:44 [SOIGNANT_7]
- 7x/jour (8h 12h
[PERSONNE_3] x 30/06/2023 [SOIGNANT_6]
[PERSONNE_2] x 30/06/2023[SOIGNANT_7]
Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
7 11:44 [SOIGNANT_6]
7 11:44 [SOIGNANT_7]
Notes du
professionel
de santé:[PERSONNE_2] [PERSONNE_2] - Matin midi soir 06/07/2023
Signé Ne prescrire [CONTACT_1]
de santé: [SOIGNANT_6]
[MEDECIN_1] - Matin midi soir 06/07/2023
Signé Ne prescrire [MEDECIN_9]
(300UI/3ML) Normal 09:24
qu'en [SOIGNANT_5]
qu'en [SOIGNANT_6]
prescription
de sortie
Notes du
professionel
de santé:[PERSONNE_2] [PERSONNE_2] - Matin midi soir 06/07/2023
Signé Ne prescrire [CONTACT_1]
de santé: [SOIGNANT_6]
[MEDECIN_1] - Matin midi soir 06/07/2023
Signé Ne prescrire [MEDECIN_9]
(300UI/3ML) Presc. de Sortie 09:25
qu'en [SOIGNANT_5]
qu'en [SOIGNANT_6]
prescription
de sortie
Notes du
professionel
de santé:
HUMALOG
Camille
[PERSONNE_2] - Matin midi soir 06/07/2023 junior
Signé [CONTACT_1]
[SOIGNANT_6]
[MEDECIN_1] - Matin midi soir 06/07/2023 junior
Signé [MEDECIN_9]
(300UI/3ML) Presc. de Sortie 09:46 1/2 doses
[SOIGNANT_5]
[SOIGNANT_6]
Traitement
pour 1 mois.
A renouveler
@@ -492,11 +492,11 @@ Signé midi soir nuit Presc.
BD 10:20 [MEDECIN_1]
de Sortie
1 Mois (30j) - 1xJour 07/07/2023 DR. [MEDECIN_1]
Bandelettes Cétonémie Signé
[MEDECIN_1] [MEDECIN_1] Signé
[8h] Presc. de Sortie 10:20 [MEDECIN_1]
BANDELETTES 1 Mois (30j) - 1xJour 07/07/2023 DR. [MEDECIN_1]
[MEDECIN_1] 1 Mois (30j) - 1xJour 07/07/2023 DR. [MEDECIN_1]
Signé
[SOIGNANT_4] [8h] Presc. de Sortie 10:20 [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_5] [8h] Presc. de Sortie 10:20 [MEDECIN_1]
1 Mois (30j) - Ttes
Capteur de Glycémie type 07/07/2023 DR. [MEDECIN_1]
Signé les 2 semaines Presc.
@@ -507,214 +507,83 @@ Signé - Presc. de Sortie
HbA1C ( dosage ) 10:20 [MEDECIN_1]
INSULINE - HUMALOG 6 U.I.
- Matin midi soir 07/07/2023 0/570 : Non DR. [MEDECIN_1]
300UI [PERSONNE_2] SOUS- Signé
300UI [MEDECIN_1] SOUS- Signé
Presc. de Sortie 10:20 administré A valider [MEDECIN_1]
STYLO 300UI solution CUTANEE
INSULINE - TRESIBA 16 UI
INSULINE - [MEDECIN_1] 16 UI
- Soir [19h] Presc. de 07/07/2023 0/480 : Non DR. [MEDECIN_1]
100U/ML SOL INJ CART SOUS- Signé
Sortie 10:20 administré A valider [MEDECIN_1]
100U/ML solution CUTANEE
Camille [PERSONNE_2] [PERSONNE_2] - Matin midi soir 06/07/2023
Signé [CONTACT_1]
[SOIGNANT_6]
[MEDECIN_1] - Matin midi soir 06/07/2023
Signé [MEDECIN_9]
(300UI/3ML) Presc. de Sortie 09:25
[SOIGNANT_5]
[PERSONNE_2] - Matin midi soir 06/07/2023
Signé [CONTACT_1]
[SOIGNANT_6]
[MEDECIN_1] - Matin midi soir 06/07/2023
Signé [MEDECIN_9]
(300UI/3ML) Presc. de Sortie 09:46
[SOIGNANT_5]
[SOIGNANT_6]
LANCETTES 1 Mois (30j) - 1xJour 07/07/2023 DR. [MEDECIN_1]
Signé
[SOIGNANT_3] [8h] Presc. de Sortie 10:20 [MEDECIN_1]
LANSOPRAZOLE BGA 30 1 [SOIGNANT_8] 07/07/2023 0/30 : Non administré DR. [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_4] [8h] Presc. de Sortie 10:20 [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_6] BGA 30 1 [SOIGNANT_9] 07/07/2023 0/30 : Non administré DR. [MEDECIN_1]
Signé - Presc. de Sortie
MG [SOIGNANT_8] OROD [14] [SOIGNANT_8](s) ORALE 10:20 A valider [MEDECIN_1]
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
MG [SOIGNANT_9] OROD [14] [SOIGNANT_9](s) ORALE 10:20 A valider [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 7 de 14
PARACETAMOL ARW
2 [SOIGNANT_7] - Matin midi soir nuit 07/07/2023 0/240 : Non DR. [MEDECIN_1]
500MG GELULE [12] Signé
2 [SOIGNANT_8] - Matin midi soir nuit 07/07/2023 0/240 : Non DR. [MEDECIN_1]
500MG [SOIGNANT_6] [12] Signé
ORALE Presc. de Sortie 10:20 administré A valider [MEDECIN_1]
Gelule(s)
PROFENID 50MG GELULE 1 [SOIGNANT_7] 07/07/2023 0/90 : Non administré DR. [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_6](s)
PROFENID 50MG [SOIGNANT_6] 1 [SOIGNANT_8] 07/07/2023 0/90 : Non administré DR. [MEDECIN_1]
Signé - Presc. de Sortie
[24] Gelule(s) ORALE 10:20 A valider [MEDECIN_1]
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[24] [SOIGNANT_6](s) ORALE 10:20 A valider [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 8 de 14
Plan de soins Jour J du 07/07/2023 07h00 au 08/07/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG [SOIGNANT_5]
[SOIGNANT_8] OROD - 30MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_8] - [CONTACT_1]
Signé — [SOIGNANT_6] BGA 30 MG [SOIGNANT_6]
[SOIGNANT_9] OROD - 30MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_9] - [MEDECIN_9]
ORALE - Toutes les 1 Jour(s) Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 14:20 * 1
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_8]
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_9]
si épigastralgies / brulures gastriques Fin le 07/07/2023 à
14:20
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_5]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_7] - [CONTACT_1]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 08:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500[SOIGNANT_6] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_8] -[MEDECIN_9] - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 08:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_8]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_5]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_7] - [CONTACT_1]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 12:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500[SOIGNANT_6] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_8] -[MEDECIN_9] - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 12:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_8]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_5]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_7] - [CONTACT_1]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 19:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_6] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_8] -[MEDECIN_9] - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 19:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_8]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_5]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_7] - [CONTACT_1]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 21:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_6] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_8] -[MEDECIN_9] - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 21:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_8]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
[SOIGNANT_5]
Signé — PROFENID 50MG GELULE - 50MG
[CONTACT_1]
gelule - Dose 1 [SOIGNANT_7] - ORALE - Toutes les 8
[SOIGNANT_6]
Signé — PROFENID 50MG [SOIGNANT_6] - 50MG
[MEDECIN_9]
gelule - Dose 1 [SOIGNANT_8] - ORALE - Toutes les 8
Début le 06/07/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 06/07/2023 @
14:19 14:19 13:20 * 1
Fin le 07/07/2023 à [SOIGNANT_7]
Fin le 07/07/2023 à [SOIGNANT_8]
"si douleurs rachidiennes non soulagées par
13:20
paracetamol "
Admin le 06/07/2023 à
21:20
Signé — TRESIBA FLESTOUCH 600UI/3ML [MEDECIN_1] - 600UI solution - Dose Variable - Début le 03/07/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - à 22h - 1ère dose: 10:29
03/07/2023 @ 22:00 Fin le 01/08/2023 à 22:00 * 16 UI
22:00
Admin le 06/07/2023 à
! Plan de dosage variable
21:20
[SOIGNANT_6]
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: Début le 30/06/2023 à
30/06/2023 @ 11:44 11:44 08:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
08:00
[SOIGNANT_6]
Signé — EDUCATION DIABETIQUE - 2X /
jour (8h 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: Début le 30/06/2023 à
30/06/2023 @ 11:44 11:44 08:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
08:00
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Début le 30/06/2023 à
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 11:44 12:00 * 1
Fin le 14/07/2023 à
08:00
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 9 de 14
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 14:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 19:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 22:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 00:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 04:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
Signé —[PERSONNE_2] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_5]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [CONTACT_1]
06/07/2023 @ 09:24 Début le 06/07/2023 à 08:00 * 1
09:24
Notes de professionel de santé :
Fin le 05/08/2023 à
Ne prescrire qu'en prescription de sortie
08:00
Signé —[PERSONNE_2] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_5]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [CONTACT_1]
06/07/2023 @ 09:24 Début le 06/07/2023 à 12:00 * 1
09:24
Notes de professionel de santé :
Fin le 05/08/2023 à
Ne prescrire qu'en prescription de sortie
08:00
Signé —[PERSONNE_2] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_5]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [CONTACT_1]
06/07/2023 @ 09:24 Début le 06/07/2023 à 19:00 * 1
09:24
Notes de professionel de santé :
Fin le 05/08/2023 à
Ne prescrire qu'en prescription de sortie
08:00
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 10 de 14
Plan de soins Jour J + 1 du 08/07/2023 07h00 au 09/07/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_5] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_7] - [CONTACT_1]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 08:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_7]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_5] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_7] - [CONTACT_1]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 12:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_7]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_5]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_7] - [CONTACT_1]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 19:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_7]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_5]
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_7] -[CONTACT_1] - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 21:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_7]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — TRESIBA FLESTOUCH 600UI/3ML [MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
Signé —[MEDECIN_1] 600UI/3ML [MEDECIN_1]
SC STYLO - 600UI solution - Dose Variable - Début le 03/07/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - à 22h - 1ère dose: 10:29
03/07/2023 @ 22:00 Fin le 01/08/2023 à 22:00 * 16 UI
@@ -722,45 +591,169 @@ SOUS-CUTANEE Directe - à 22h - 1ère dose: 10:29
Admin le 06/07/2023 à
! Plan de dosage variable
21:20
[SOIGNANT_6]
Signé — [PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
[SOIGNANT_7]
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: Début le 30/06/2023 à
30/06/2023 @ 11:44 11:44 08:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
08:00
[SOIGNANT_7]
Signé — EDUCATION DIABETIQUE - 2X /
jour (8h 16h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: Début le 30/06/2023 à
30/06/2023 @ 11:44 11:44 08:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
08:00
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 12:00 * 1
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Début le 30/06/2023 à
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 11:44 12:00 * 1
Fin le 14/07/2023 à
08:00
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 9 de 14
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
[SOIGNANT_7]
Signé — [PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 14:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 19:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 22:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
Signé —[PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)-[SOIGNANT_6] 00:00 * 1
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 00:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 04:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
Signé —[MEDECIN_1] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_6]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [MEDECIN_9]
06/07/2023 @ 09:24 Début le 06/07/2023 à 08:00 * 1
09:24
Notes de professionel de santé :
Fin le 05/08/2023 à
Ne prescrire qu'en prescription de sortie
08:00
Signé —[MEDECIN_1] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_6]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [MEDECIN_9]
06/07/2023 @ 09:24 Début le 06/07/2023 à 12:00 * 1
09:24
Notes de professionel de santé :
Fin le 05/08/2023 à
Ne prescrire qu'en prescription de sortie
08:00
Signé —[MEDECIN_1] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_6]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [MEDECIN_9]
06/07/2023 @ 09:24 Début le 06/07/2023 à 19:00 * 1
09:24
Notes de professionel de santé :
Fin le 05/08/2023 à
Ne prescrire qu'en prescription de sortie
08:00
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
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Plan de soins Jour J + 1 du 08/07/2023 07h00 au 09/07/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_6]
[SOIGNANT_6] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_8] - [MEDECIN_9]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 08:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_8]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_6] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_8] -[MEDECIN_9] - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 12:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_8]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_6] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_8] - [MEDECIN_9]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 19:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_8]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [SOIGNANT_6] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_8] - [MEDECIN_9]
ORALE - Matin midi soir nuit Si besoin - Début Début le 06/07/2023 à 21:00 * 2
presc.: 06/07/2023 @ 14:20 14:20 [SOIGNANT_8]
"si douleurs " Fin le 05/08/2023 à
12:00
Signé — [MEDECIN_1] 600UI/3ML [MEDECIN_1]
SC STYLO - 600UI solution - Dose Variable - Début le 03/07/2023 à
SOUS-CUTANEE Directe - à 22h - 1ère dose: 10:29
03/07/2023 @ 22:00 Fin le 01/08/2023 à 22:00 * 16 UI
22:00
Admin le 06/07/2023 à
! Plan de dosage variable
21:20
[SOIGNANT_7]
Signé — [PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 12:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 14:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 19:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_7]
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 22:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
Signé —[PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)-[SOIGNANT_7] 00:00 * 1
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 11 de 14
@@ -770,31 +763,31 @@ Fin le 14/07/2023 à
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
[SOIGNANT_6]
Signé — [PERSONNE_3] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
[SOIGNANT_7]
Signé — [PERSONNE_2] x 7 - 7x/jour Début le 30/06/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- 11:44
Date Début: 30/06/2023 @ 11:44 Fin le 14/07/2023 à 04:00 * 1
08:00
Admin le 07/07/2023 à
04:16
Signé —[PERSONNE_2] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_5]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [CONTACT_1]
Signé —[MEDECIN_1] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_6]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [MEDECIN_9]
06/07/2023 @ 09:24 Début le 06/07/2023 à 08:00 * 1
09:24
Notes de professionel de santé :
Fin le 05/08/2023 à
Ne prescrire qu'en prescription de sortie
08:00
Signé —[PERSONNE_2] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_5]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [CONTACT_1]
Signé —[MEDECIN_1] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_6]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [MEDECIN_9]
06/07/2023 @ 09:24 Début le 06/07/2023 à 12:00 * 1
09:24
Notes de professionel de santé :
Fin le 05/08/2023 à
Ne prescrire qu'en prescription de sortie
08:00
Signé —[PERSONNE_2] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_5]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [CONTACT_1]
Signé —[MEDECIN_1] (300UI/3ML) -[SOIGNANT_6]
Matin midi soir - pendant 30 Jour(s)- Date Début: [MEDECIN_9]
06/07/2023 @ 09:24 Début le 06/07/2023 à 19:00 * 1
09:24
Notes de professionel de santé :
@@ -844,7 +837,7 @@ et patients dénutris -
patients d'origine non
caucasienne
Ferritine 90,72 µg/l
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 12 de 14
@@ -920,12 +913,12 @@ CCMH 34,4 g/dl
Sodium 139 mmol/l
Osmolarité sang 284 mOSM/l
Plaquettes 244 10.9/l
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 13 de 14
Protéines 68 g/l
Dr. [MEDECIN_9]
Dr. [MEDECIN_9] Dr. [MEDECIN_9]
Validation et diffusion sous la
CURUTCHET CURUTCHET
responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
@@ -935,6 +928,6 @@ TP 110 %
Temps de Quick 10,7 secondes
Triglycérides 0,65 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 9,6 fl
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_7]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 78.8 kg - IMC: 22.777
Le 07/07/2023 10:52 Page 14 de 14