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chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

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Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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2026-03-07 23:14:42 +01:00
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output/anonymized/181_23127286/CRH_23127286_anonymized.txt
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@@ -1,5 +1,5 @@
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
@@ -11,7 +11,7 @@ fédération
Dr [MEDECIN_1], coordonnateur
médical de fédération Mon cher confrère,
Chef de Service
Dr [MEDECIN_2] patient [PATIENT_2] [PATIENT_2] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 01/07/2023 au 04/07/2023 pour le motif suivant:
Dr [MEDECIN_2] [MEDECIN_2] patient [PATIENT_2] [PATIENT_2] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 01/07/2023 au 04/07/2023 pour le motif suivant:
A. Interne Hôpitaux Strasbourg
A D . E C S h C e O f C nc li o n l i o q g u i e e – D A ig s e s s . t i H v ô e pitaux - MH : douleur anale
Hépato-gastro-entérologue
@@ -24,7 +24,7 @@ A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Allergie : NC
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_9] HdM : A consulté il y a 2 jours sur douleur anale avec dysurie.
Dr M. [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] brutale anale après séance de sport mercredi dans la journée
A. Interne Hôpitaux Reims
HSH - dernier rapport datant d'il y a 7 jours, pas d'insertion de CE
A. Ass. Hôpitaux Reims
@@ -40,7 +40,7 @@ Hépato-gastro-entérologue Febrile 39°C, TA 13/8 mmHg, FC 120bpm, SpO2 98% en
Proctologue
Explorations Fonct. Digestives Bdc regulier pas de souffle
[EMAIL_7] MV+/+ pas de bruit surajouté
Dr [MEDECIN_5] souple dépressible, non dl. Absce de transit depuis 3j.
Dr [MEDECIN_5] [MEDECIN_5] souple dépressible, non dl. Absce de transit depuis 3j.
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand SFU brulures.
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
PAs découlement urteral
@@ -74,8 +74,8 @@ A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Indication :
Hépato-gastro-entérologue Suspicion d'abcès prostatique.
[EMAIL_2]
Protocole :
Dr [MEDECIN_9] réalisé avec injection de produit de contraste.
RPPS : [RPPS_1]
Dr [MEDECIN_9] [MEDECIN_9] réalisé avec injection de produit de contraste.
[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive RESULTATS :
[EMAIL_1] Mise en évidence d'une collection péri rectale mesurée à 3cm associée à une infiltration ?démateuse périrectale.
@@ -93,7 +93,7 @@ IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
@@ -116,13 +116,13 @@ Oncologue Digestif Prise en charge évolution :
[EMAIL_10]
Hydratation Nacl
Praticiens Hospitaliers Antalgie : paracetamol + Morphine
Dr [PATIENT_1] par Ceftriaxone + Flagyl débuté pour abcès péri rectal
Dr [PATIENT_1] [PATIENT_1] par Ceftriaxone + Flagyl débuté pour abcès péri rectal
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
SU ?
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_9] AU TOTAL: Abcès peri rectal
Dr [MEDECIN_3] C3G Flagyl
Dr [MEDECIN_3] ATB C3G Flagyl
A. Interne Hôpitaux Reims Suite de la prise en charge en infectiologie. Faute de place hébergé par la Gastroentérologie
A. Ass. Hôpitaux Reims
DESC Cancérologie
@@ -170,8 +170,8 @@ Hépato-gastro-entérologue à 6h04
[EMAIL_2]
AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD SACH [12] [MEDECIN_12](s) 1 G (ORALE) matin midi soir
Dr [MEDECIN_9]
MACROGOL - TRANSIPEG 5,9G PDR [MEDECIN_12] 5,9G poudre 2 [MEDECIN_12](S) (ORALE) matin [8h]
RPPS : [RPPS_1]
[MEDECIN_9] - TRANSIPEG 5,9G PDR [MEDECIN_12] 5,9G poudre 2 [MEDECIN_12](S) (ORALE) matin [8h]
[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL_1] Conclusion :
@@ -179,7 +179,7 @@ Unité d’Hospitalisation
Tel [TEL_4] - Draînage d'un abcès péri-rectal avec fistule anale, suites simples.
Fax [TEL_3] Sera revu en consultation par le Dr [MEDECIN_11] le 20 Juillet 2023 à 15h30 avec un bilan biologique à réaliser au
Cadre Infirmier
Mme [PATIENT_3]
Mme [PATIENT_3] préalable.
Poursuite de l'antibiothérapie jusqu'au 08/07/2023 pour 7 jours au total.
Secrétariat et R.V.
Tel [TEL_2]
@@ -189,7 +189,7 @@ IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (MEDECINE GASTRO B2 HC)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_5]
640000162
Pôle Spécialités Médicales
@@ -216,7 +216,7 @@ A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_9]
Dr M. [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] par [SOIGNANT_1]
A. Interne Hôpitaux Reims
A. Ass. Hôpitaux Reims
DESC Cancérologie
@@ -260,7 +260,7 @@ A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
Hépato-gastro-entérologue
[EMAIL_2]
Dr [MEDECIN_9]
RPPS : [RPPS_1]
[MEDECIN_9] : [RPPS_1]
Hépato-gastro-entérologue et assistante
nutritive
[EMAIL_1]

257
output/anonymized/181_23127286/trackare-21020800-23127286_21020800_23127286_anonymized.txt
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@@ -11,7 +11,7 @@ Nationalité: FRANCE Code Postal: 64100
Adresse: [ADRESSE_1]
[PATIENT_2] épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: MEDECINE GASTRO B2 HC Médecin courant: [MEDECIN_3] [MEDECIN_1]
Localisation: MEDECINE GASTRO B2 HC Médecin courant: [MEDECIN_22] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 01/07/2023 Heure d'admission: 16:17
Date de sortie: 04/07/2023 Heure de sortie: 14:05
Liste des contacts
@@ -36,11 +36,11 @@ Prostatite hyperalgique associée à fièevre à 39°
sueurs, paleur et tachycarde en IAO
[SOIGNANT_8] / VVP
Est venu il y a 2 jrs pdt la nuit à 2 reprises..
Médecin de la prise en charge médicale [MEDECIN_7] 01/07/2023
Médecin de la prise en charge médicale [MEDECIN_12] 01/07/2023
Heure de prise en charge médicale 16:17
Médecin de la décision médicale [MEDECIN_13] 01/07/2023
Heure de décision médicale 23:29
Décision médicale Hospitalisation MCO
[MEDECIN_13] médicale Hospitalisation MCO
Orientation du patient hospitalisation dans une unité de Médecine hors SC, SI, REA
Date de sortie des urgences 02/07/2023
Heure de sortie des Urgences 04:30
@@ -91,7 +91,7 @@ Débit O²
[L/mn]
Glycémie
capillaire
[SOIGNANT_12]
[SOIGNANT_13]
URINAIRE
de type
pH
@@ -170,7 +170,7 @@ Compens
Analyse Urinaire
Item de 01/07/2023
surveillance 21:03
[SOIGNANT_12]
[SOIGNANT_13]
URINAIRE
8 SG
de type
@@ -270,7 +270,7 @@ Type d'observation [MEDECIN_10] Date Commentaires
- Sur le plan urologique : reprise mictionnelle sans difficultés, retrait du KT sus-pubien le 04/07
sans complication.
- Sur le plan digestif : abdomen souple, dépressible et indolore. Difficultés à l'exonération, mise
en place de laxatifs. Réévaluation en consultation dans 2 semaines par le Dr [MEDECIN_20]
en place de laxatifs. Réévaluation en consultation dans 2 semaines par le Dr [MEDECIN_21]
- Sur le plan infectieux : analyse du pus en cours, hémocultures toujours en cours à la sortie.
04/07/2023
Note d'évolution [SOIGNANT_7] Relai de l'antibiothérapie par Rocéphine + Flagyl débutée le 01/07 par Augmentin pour 7 jours au
@@ -278,7 +278,7 @@ Note d'évolution [SOIGNANT_7] Relai de l'antibiothérapie par Rocéphine + Flag
total (fin le 08/07/2023).
Décroissance de la CRP à 174 mg/L lors de la sortie (vs 291 à l'entrée).
Surveillance biologique hebdomadaire pour surveiller décroissance CRP.
[SOIGNANT_13] le 04/07 du service avec les consignes devant amener à faire reconsulter en urgence :
[SOIGNANT_10] le 04/07 du service avec les consignes devant amener à faire reconsulter en urgence :
fièvre, douleurs abdominales intenses, écoulements, rétention aigue d'urine.
Draînage d'un abcès péri-rectal avec fistule anale, suites simples.
04/07/2023 Sera revu en consultation par le Dr [MEDECIN_2] le 20 Juillet 2023 à 15h30 avec un bilan
@@ -422,7 +422,7 @@ Pas d'anomalie des structures pelviennes.
CONCLUSION :
Aspect TDM en faveur d'une collection abcédée péri rectale.
Dr [MEDECIN_7]
[MEDECIN_7] en charge évolution :
Prise en charge évolution :
Hydratation Nacl
Antalgie : paracetamol + Morphine
Anthibiothérapie par Ceftriaxone + Flagyl débuté pour abcès péri rectal
@@ -578,14 +578,14 @@ modifié. Le débit
en cours est : 80
CEFTRIAXONE MYL 1G par . Notes du [MEDECIN_12]
2 G - Normal 01/07/2023 23:20 04/07/2023 08:45
PDR [MEDECIN_12] [10] Flacon(s) professionel de [MEDECIN_12]
PDR [MEDECIN_19] [10] Flacon(s) professionel de [MEDECIN_12]
santé: à diluer
dans 100ML de
NACL ou G5%
Le débit a été
METRONIDAZOLE BBM
modifié. Le débit [MEDECIN_12]
0,5% [MEDECIN_12] POC 100ML [1] 500 mg - Normal 01/07/2023 23:20 04/07/2023 08:45
0,5% [MEDECIN_19] POC 100ML [1] 500 mg - Normal 01/07/2023 23:20 04/07/2023 08:45
en cours est : 300 [MEDECIN_12]
POCHE(S)
par .
@@ -593,12 +593,12 @@ Statut des prescriptions: Arrêté
Le débit en cours
ACUPAN 20MG/2ML SOL [MEDECIN_12]
1 AMP - Normal 01/07/2023 23:20 03/07/2023 07:20 est : 4 ML par 1
[MEDECIN_12] [5] Ampoule(s) [MEDECIN_12]
[MEDECIN_19] [5] Ampoule(s) [MEDECIN_12]
hrs.
Notes du
MORPHINE CHL 10MG/ML - 1 seule fois 1 seule professionel de Claire
2 mg 02/07/2023 04:12 02/07/2023 04:25
[MEDECIN_12] 1ML fois santé: 2 mg toutes CORBINEAU
[MEDECIN_19] 1ML fois santé: 2 mg toutes CORBINEAU
les 3 minutes
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 179 cm - Poids: 68 kg - IMC: 21.223
@@ -610,7 +610,7 @@ dépasser 12 mg en
titration
PARACETAMOL BBM Le débit en cours
- Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN_12]
10MG/ML [MEDECIN_12] 100ML [10] 1 G 01/07/2023 18:37 03/07/2023 08:00 est : 400 ML par 1
10MG/ML [MEDECIN_19] 100ML [10] 1 G 01/07/2023 18:37 03/07/2023 08:00 est : 400 ML par 1
14h 20h] Normal [MEDECIN_12]
Flacon(s) hrs.
Le débit en
@@ -622,21 +622,21 @@ POCHE(S)
ML par 1 hrs.
SODIUM CHL MACO
[MEDECIN_12]
0,9% [MEDECIN_12] PP 500ML [1] - Normal 01/07/2023 23:20 02/07/2023 23:20
0,9% [MEDECIN_19] PP 500ML [1] - Normal 01/07/2023 23:20 02/07/2023 23:20
[MEDECIN_12]
POCHE(S)
Statut des prescriptions: Réalisé
Le débit a été
ACUPAN 20MG/2ML SOL modifié. Le débit [MEDECIN_12]
1 AMP - URGENT Urgent 01/07/2023 17:00 01/07/2023 17:08
[MEDECIN_12] [5] Ampoule(s) en cours est : 4 [MEDECIN_12]
[MEDECIN_19] [5] Ampoule(s) en cours est : 4 [MEDECIN_12]
par .
Notes du
professionel de
MORPHINE CHL REN santé: titration: 2
DR. [MEDECIN_8]
10MG/ML [MEDECIN_12] 1ML 3 mg - Normal 01/07/2023 16:35 01/07/2023 17:00 à 3 mg toutes les
BAIL
10MG/ML [MEDECIN_19] 1ML 3 mg - Normal 01/07/2023 16:35 01/07/2023 17:00 à 3 mg toutes les
[MEDECIN_8]
Ampoule(s) 5 min Dose MAX
20 mg => avis
médical
@@ -645,7 +645,7 @@ modifié. Le débit
en cours est : 24
PHLOROGLUCINOL ARW
par . Notes du [MEDECIN_12]
40MG/0,04MG [MEDECIN_12] [10] 80 mg - URGENT Urgent 01/07/2023 17:01 01/07/2023 17:08
40MG/0,04MG [MEDECIN_19] [10] 80 mg - URGENT Urgent 01/07/2023 17:01 01/07/2023 17:08
professionel de [MEDECIN_12]
Ampoule(s) Bouteille(s)
santé: A préparer
@@ -654,7 +654,7 @@ NaCl 0,9%
Le débit a été
SODIUM CHL MACO modifié. Le débit
- 1 seule fois 1 seule [MEDECIN_12]
0,9% [MEDECIN_12] PP 500ML [1] 500 ml 01/07/2023 18:37 01/07/2023 20:20 en cours est :
0,9% [MEDECIN_19] PP 500ML [1] 500 ml 01/07/2023 18:37 01/07/2023 20:20 en cours est :
fois [MEDECIN_12]
POCHE(S) 41.666666666666664
par .
@@ -662,41 +662,41 @@ Voie d`administration: ORALE
Statut des prescriptions: Signé
[PERSONNE_2] [MEDECIN_12]
1 GEL - Normal 01/07/2023 23:20 04/07/2023 12:04
[MEDECIN_3] [14] [MEDECIN_3](s) [MEDECIN_12]
[SOIGNANT_7] [14] [SOIGNANT_7](s) [MEDECIN_12]
PARACETAMOL ARW
DR. [MEDECIN_3]
500MG [MEDECIN_3] [12] 2 GEL - Normal 03/07/2023 09:36 04/07/2023 09:40
500MG [SOIGNANT_7] [12] 2 GEL - Normal 03/07/2023 09:36 04/07/2023 09:40
[MEDECIN_3]
[MEDECIN_3](s)
[SOIGNANT_7](s)
Statut des prescriptions: Arrêté
SKENAN LP 100MG - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_6]
1 GEL 02/07/2023 11:59
[MEDECIN_3] [14] [MEDECIN_3](s) 19h) Normal [MEDECIN_6]
[SOIGNANT_7] [14] [SOIGNANT_7](s) 19h) Normal [MEDECIN_6]
SKENAN LP 10MG - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_6]
1 GEL 02/07/2023 12:22 03/07/2023 08:00
[MEDECIN_3] [14] [MEDECIN_3](s) 19h) Normal [MEDECIN_6]
[SOIGNANT_7] [14] [SOIGNANT_7](s) 19h) Normal [MEDECIN_6]
Statut des prescriptions: Réalisé
[MEDECIN_9]/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 04/07/2023 12:04[SOIGNANT_7]
Presc. de [SOIGNANT_13]
[MEDECIN_19](s)
Presc. de [SOIGNANT_10]
[MEDECIN_20](s)
MACROGOL - TRANSIPEG
- Matin [8h] Presc. de
5,9G PDR [MEDECIN_19] 2 SAC 04/07/2023 12:04[SOIGNANT_7]
[SOIGNANT_13]
5,9G PDR [MEDECIN_20] 2 SAC 04/07/2023 12:04[SOIGNANT_7]
[SOIGNANT_10]
5,9G poudre
PARACETAMOL ARW
500MG [MEDECIN_3] [12] 2 GEL - Presc. de [SOIGNANT_13] 04/07/2023 12:04[SOIGNANT_7]
[MEDECIN_3](s)
500MG [SOIGNANT_7] [12] 2 GEL - Presc. de [SOIGNANT_10] 04/07/2023 12:04[SOIGNANT_7]
[SOIGNANT_7](s)
TRAMADOL - TOPALGIC
50MG [MEDECIN_3] 50MG 1 GEL - Presc. de [SOIGNANT_13] 04/07/2023 12:04[SOIGNANT_7]
[MEDECIN_3]
50MG [SOIGNANT_7] 50MG 1 GEL - Presc. de [SOIGNANT_10] 04/07/2023 12:04[SOIGNANT_7]
gelule
Voie d`administration: SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions: Signé
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML [MEDECIN_12] SER [MEDECIN_12]
AXa/0,4ML [MEDECIN_19] SER [MEDECIN_12]
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 01/07/2023 23:20 04/07/2023 08:45
+S [2] SERINGUE(S) [MEDECIN_12]
PREREMPLIE(S)
@@ -717,10 +717,10 @@ Date de
Date Heure Prescription Docteur Note
collection
01/07/2023
01/07/2023 16:36 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_8]
01/07/2023 16:36 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_8] [MEDECIN_8]
16:49
01/07/2023
01/07/2023 16:36 Hémoculture Flacons 3 et 4 DR. [MEDECIN_8]
01/07/2023 16:36 Hémoculture Flacons 3 et 4 DR. [MEDECIN_8] [MEDECIN_8]
16:49
02/07/2023
02/07/2023 02:26 Hépatite B anticorps anti HBs [SOIGNANT_6]
@@ -750,65 +750,64 @@ Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
- 1 seule fois 1 seule 01/07/2023[MEDECIN_12] URINAIRE Signé
fois 18:48 [MEDECIN_12]
02/07/2023[SOIGNANT_11]
02/07/2023[SOIGNANT_12]
ENVIRONNEMENT Réalisé - Matin [8h] Normal
05:15 [PATIENT_2]
LIT : REFECTION 02/07/2023[SOIGNANT_11]
LIT : REFECTION 02/07/2023 [SOIGNANT_12]
Réalisé - Matin [8h] Normal
COMPLETE 05:15 [SOIGNANT_11]
COMPLETE 05:15 [SOIGNANT_12]
- Ttes les 3H [2h
02/07/2023 [SOIGNANT_11]
02/07/2023 [SOIGNANT_12]
POCHE A URINE : VIDER Réalisé 5h ... 20h 23h]
05:15 [SOIGNANT_11]
- Matin midi goûter 02/07/2023[SOIGNANT_11]
05:15 [SOIGNANT_12]
- Matin midi goûter 02/07/2023[SOIGNANT_12]
REPAS : AUTONOME Réalisé
soir Normal 05:15 [SOIGNANT_11]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 02/07/2023[SOIGNANT_11]
soir Normal 05:15 [SOIGNANT_12]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 02/07/2023[SOIGNANT_12]
SOMMEIL : SURV. Réalisé
Normal 05:15 [SOIGNANT_11]
TOILETTE : AIDE 02/07/2023 [SOIGNANT_11]
Normal 05:15 [SOIGNANT_12]
TOILETTE : AIDE 02/07/2023 [SOIGNANT_12]
Réalisé - à 08h Normal
[SOIGNANT_10] 05:15 [SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_11] 05:15 [SOIGNANT_12]
- 1 seule fois 1 seule 01/07/2023[MEDECIN_12]
BLADDER SCAN Réalisé
fois 19:38 [MEDECIN_12]
SIGNES VITAUX (Pls,
- Ttes les 6h [2h 8h 01/07/2023 DR. [MEDECIN_8]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé
14h 20h] Normal 16:35 LE BAIL
14h 20h] Normal 16:35 LE [MEDECIN_8]
Transit)
- 1 seule fois 1 seule 01/07/2023 DR. [MEDECIN_8]
VVP : BOUCHON Réalisé
fois 16:35 LE BAIL
fois 16:35 LE [MEDECIN_8]
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_9]/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir 04/07/2023 0/6 : Non administré [SOIGNANT_7]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G ORALE Réalisé
Presc. de [SOIGNANT_13] 12:04 Révisé/Traité [SOIGNANT_7]
[MEDECIN_19](s)
Presc. de [SOIGNANT_10] 12:04 Révisé/Traité [SOIGNANT_7]
[MEDECIN_20](s)
MACROGOL - TRANSIPEG
2 SAC - Matin [8h] Presc. de 04/07/2023 0/60 : Non administré [SOIGNANT_7]
5,9G PDR [MEDECIN_19]
[SOIGNANT_13] 12:04 Révisé/Traité [SOIGNANT_7]
5,9G PDR [MEDECIN_20] Réalisé
[SOIGNANT_10] 12:04 Révisé/Traité [SOIGNANT_7]
5,9G poudre
PARACETAMOL ARW
2 GEL 04/07/2023 0/80 : Non administré [SOIGNANT_7]
500MG [MEDECIN_3] [12] Réalisé - Presc. de [SOIGNANT_13]
500MG [SOIGNANT_7] [12] Réalisé - Presc. de [SOIGNANT_10]
ORALE 12:04 Révisé/Traité [SOIGNANT_7]
[MEDECIN_3](s)
[SOIGNANT_7](s)
TRAMADOL - TOPALGIC
1 GEL 04/07/2023 0/28 : Non administré [SOIGNANT_7]
50MG [MEDECIN_3] 50MG Réalisé - Presc. de [SOIGNANT_13]
50MG [SOIGNANT_7] 50MG Réalisé - Presc. de [SOIGNANT_10]
ORALE 12:04 Révisé/Traité [SOIGNANT_7]
[MEDECIN_3]
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 179 cm - Poids: 68 kg - IMC: 21.223
Le 04/07/2023 15:11 Page 10 de 21
Plan de soins Jour J du 04/07/2023 07h00 au 05/07/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — CEFTRIAXONE VTS 1 G PDR [MEDECIN_12] [MEDECIN_12]
Signé — CEFTRIAXONE VTS 1 G PDR [MEDECIN_19] [MEDECIN_12]
IM - 1000MG poudre (10 mL) - Dose 2 G - sur 15 [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 23:20
24 Heure(s) - 1ère dose: 01/07/2023 @ 23:20 Fin le 14/07/2023 à 08:45 * 2 G
@@ -817,7 +816,7 @@ Admin le 04/07/2023 à
à diluer dans 100ML de NACL ou G5%
08:45
[MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_19]
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 15:20 * 500
- Toutes les 8 Heure(s) - 1ère dose: 01/07/2023 @ Fin le 15/07/2023 à mg
@@ -825,7 +824,7 @@ mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 15:20 * 500
Admin le 04/07/2023 à
08:45
[MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_19]
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 23:20 * 500
- Toutes les 8 Heure(s) - 1ère dose: 01/07/2023 @ Fin le 15/07/2023 à mg
@@ -833,23 +832,23 @@ mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 23:20 * 500
Admin le 04/07/2023 à
08:45
[MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_19]
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 08:45 * 500
- Toutes les 8 Heure(s) - 1ère dose: 01/07/2023 @ Fin le 15/07/2023 à mg
23:20 15:20
Admin le 04/07/2023 à
08:45
Signé — [PERSONNE_2] [MEDECIN_3] - [MEDECIN_12]
10MG [MEDECIN_3] - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
Signé — [PERSONNE_2] [SOIGNANT_7] - [MEDECIN_12]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] presc.: 01/07/2023 @ 23:20
18:04 * 1
23:20 Fin le 09/07/2023 à GEL
si douleur 18:04
Admin le 04/07/2023 à
12:04
Signé —[PERSONNE_2] [MEDECIN_3] -[MEDECIN_12]
10MG [MEDECIN_3] - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
Signé —[PERSONNE_2] [SOIGNANT_7] -[MEDECIN_12]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] presc.: 01/07/2023 @ 23:20
00:04 * 1
23:20 Fin le 09/07/2023 à GEL
@@ -857,15 +856,15 @@ si douleur 18:04
Admin le 04/07/2023 à
12:04
Signé —[PERSONNE_2]ELULE -[MEDECIN_12]
10MG [MEDECIN_3] - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] presc.: 01/07/2023 @ 23:20
06:04 * 1
23:20 Fin le 09/07/2023 à GEL
si douleur 18:04
Admin le 04/07/2023 à
12:04
Signé — [PERSONNE_2] [MEDECIN_3] -[MEDECIN_12]
10MG [MEDECIN_3] - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
Signé — [PERSONNE_2] [SOIGNANT_7] -[MEDECIN_12]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] presc.: 01/07/2023 @ 23:20
12:04 * 1
23:20 Fin le 09/07/2023 à GEL
@@ -873,14 +872,14 @@ si douleur 18:04
Admin le 04/07/2023 à
12:04
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
[MEDECIN_3] - 500MG [MEDECIN_3] - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
[SOIGNANT_7] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] 09:36
15:40 * 2
presc.: 03/07/2023 @ 09:36 Fin le 02/08/2023 à GEL
si douleur si température sup à 38,5 15:40
Admin le 04/07/2023 à
09:40
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] - 500MG [MEDECIN_3] - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] [SOIGNANT_7] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] 09:36
21:40 * 2
presc.: 03/07/2023 @ 09:36 Fin le 02/08/2023 à GEL
@@ -891,7 +890,7 @@ Admin le 04/07/2023 à
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 179 cm - Poids: 68 kg - IMC: 21.223
Le 04/07/2023 15:11 Page 11 de 21
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] - 500MG [MEDECIN_3] - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] 09:36
03:40 * 2
presc.: 03/07/2023 @ 09:36 Fin le 02/08/2023 à GEL
@@ -899,7 +898,7 @@ si douleur si température sup à 38,5 15:40
Admin le 04/07/2023 à
09:40
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
[MEDECIN_3] - 500MG [MEDECIN_3] - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
[SOIGNANT_7] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] 09:36
09:40 * 2
presc.: 03/07/2023 @ 09:36 Fin le 02/08/2023 à GEL
@@ -908,55 +907,55 @@ Admin le 04/07/2023 à
09:40
[MEDECIN_12]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
[MEDECIN_12] SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
[MEDECIN_19] SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 23:20 08:45 * 1
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose: Fin le 31/07/2023 à SERINGUE(S)
02/07/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 04/07/2023 à
08:45
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
ENVIRONNEMENT [PATIENT_2] - Matin [8h] - 05:15
pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ Fin le 08/07/2023 à 08:00 * 1
05:15 08:00
Admin le 04/07/2023 à
08:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 04/07/2023 à
08:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 17:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 20:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 23:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 02:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 05:00 * 1
@@ -966,70 +965,70 @@ Admin le 04/07/2023 à
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 179 cm - Poids: 68 kg - IMC: 21.223
Le 04/07/2023 15:11 Page 12 de 21
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 08:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 11:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 14:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 16:00 * 1
19:00
Admin le 04/07/2023 à
12:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 04/07/2023 à
12:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 08:00 * 1
19:00
Admin le 04/07/2023 à
12:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 04/07/2023 à
12:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 05:15
@ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 22:00 * 1
02:00
Admin le 04/07/2023 à
06:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 05:15
@ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 02:00 * 1
02:00
Admin le 04/07/2023 à
06:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 05:15
@ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 06:00 * 1
@@ -1039,8 +1038,8 @@ Admin le 04/07/2023 à
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 179 cm - Poids: 68 kg - IMC: 21.223
Le 04/07/2023 15:11 Page 13 de 21
[SOIGNANT_11]
Réalisé — TOILETTE : AIDE [SOIGNANT_10] - à [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
[SOIGNANT_12]
Réalisé — TOILETTE : AIDE [SOIGNANT_11] - à [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
08h - pendant 10 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 05:15
@ 05:15 Fin le 11/07/2023 à 08:00 * 1
08:00
@@ -1080,7 +1079,7 @@ Le 04/07/2023 15:11 Page 14 de 21
Plan de soins Jour J + 1 du 05/07/2023 07h00 au 06/07/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — CEFTRIAXONE VTS 1 G PDR [MEDECIN_12] [MEDECIN_12]
Signé — CEFTRIAXONE VTS 1 G PDR [MEDECIN_19] [MEDECIN_12]
IM - 1000MG poudre (10 mL) - Dose 2 G - sur 15 [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 23:20
24 Heure(s) - 1ère dose: 01/07/2023 @ 23:20 Fin le 14/07/2023 à 23:20 * 2 G
@@ -1089,7 +1088,7 @@ Admin le 04/07/2023 à
à diluer dans 100ML de NACL ou G5%
08:45
[MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_19]
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 07:20 * 500
- Toutes les 8 Heure(s) - 1ère dose: 01/07/2023 @ Fin le 15/07/2023 à mg
@@ -1097,7 +1096,7 @@ mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 07:20 * 500
Admin le 04/07/2023 à
08:45
[MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_19]
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 15:20 * 500
- Toutes les 8 Heure(s) - 1ère dose: 01/07/2023 @ Fin le 15/07/2023 à mg
@@ -1105,39 +1104,39 @@ mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 15:20 * 500
Admin le 04/07/2023 à
08:45
[MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_12]
Signé — METRONIDAZOLE BBM 500 MG [MEDECIN_19]
POC - 5MG/ML solution (100 mL) - Dose 500 [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue 23:20 23:20 * 500
- Toutes les 8 Heure(s) - 1ère dose: 01/07/2023 @ Fin le 15/07/2023 à mg
23:20 15:20
Admin le 04/07/2023 à
08:45
Signé — [PERSONNE_2] [MEDECIN_3] - [MEDECIN_12]
10MG [MEDECIN_3] - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
Signé — [PERSONNE_2] [SOIGNANT_7] - [MEDECIN_12]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] presc.: 01/07/2023 @ 23:20
12:04 * 1
23:20 Fin le 09/07/2023 à GEL
si douleur 18:04
Admin le 04/07/2023 à
12:04
Signé —[PERSONNE_2]MG [MEDECIN_3] -[MEDECIN_12]
10MG [MEDECIN_3] - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
Signé —[PERSONNE_2]MG [SOIGNANT_7] -[MEDECIN_12]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] presc.: 01/07/2023 @ 23:20
18:04 * 1
23:20 Fin le 09/07/2023 à GEL
si douleur 18:04
Admin le 04/07/2023 à
12:04
Signé —[PERSONNE_2] 10MG [MEDECIN_3] -[MEDECIN_12]
10MG [MEDECIN_3] - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
Signé —[PERSONNE_2] 10MG [SOIGNANT_7] -[MEDECIN_12]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] presc.: 01/07/2023 @ 23:20
00:04 * 1
23:20 Fin le 09/07/2023 à GEL
si douleur 18:04
Admin le 04/07/2023 à
12:04
Signé — [PERSONNE_2] [MEDECIN_3] - [MEDECIN_12]
10MG [MEDECIN_3] - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
Signé — [PERSONNE_2] [SOIGNANT_7] - [MEDECIN_12]
10MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - Toutes les [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] presc.: 01/07/2023 @ 23:20
06:04 * 1
23:20 Fin le 09/07/2023 à GEL
@@ -1145,7 +1144,7 @@ si douleur 18:04
Admin le 04/07/2023 à
12:04
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
[MEDECIN_3] - 500MG [MEDECIN_3] - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
[SOIGNANT_7] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] 09:36
09:40 * 2
presc.: 03/07/2023 @ 09:36 Fin le 02/08/2023 à GEL
@@ -1153,7 +1152,7 @@ si douleur si température sup à 38,5 15:40
Admin le 04/07/2023 à
09:40
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
[MEDECIN_3] - 500MG [MEDECIN_3] - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
[SOIGNANT_7] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] 09:36
15:40 * 2
presc.: 03/07/2023 @ 09:36 Fin le 02/08/2023 à GEL
@@ -1165,7 +1164,7 @@ Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) -
Le 04/07/2023 15:11 Page 15 de 21
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
[MEDECIN_3] - 500MG [MEDECIN_3] - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
[SOIGNANT_7] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] 09:36
21:40 * 2
presc.: 03/07/2023 @ 09:36 Fin le 02/08/2023 à GEL
@@ -1173,7 +1172,7 @@ si douleur si température sup à 38,5 15:40
Admin le 04/07/2023 à
09:40
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
[MEDECIN_3] - 500MG [MEDECIN_3] - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
[SOIGNANT_7] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [SOIGNANT_9] le 03/07/2023 à
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [SOIGNANT_9] 09:36
03:40 * 2
presc.: 03/07/2023 @ 09:36 Fin le 02/08/2023 à GEL
@@ -1182,55 +1181,55 @@ Admin le 04/07/2023 à
09:40
[MEDECIN_12]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
[MEDECIN_12] SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
[MEDECIN_19] SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose [SOIGNANT_9] le 01/07/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 23:20 08:00 * 1
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose: Fin le 31/07/2023 à SERINGUE(S)
02/07/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le 04/07/2023 à
08:45
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
ENVIRONNEMENT [PATIENT_2] - Matin [8h] - 05:15
pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ Fin le 08/07/2023 à 08:00 * 1
05:15 08:00
Admin le 04/07/2023 à
08:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 04/07/2023 à
08:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 08:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 11:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 14:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 17:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 20:00 * 1
@@ -1240,70 +1239,70 @@ Admin le 04/07/2023 à
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 179 cm - Poids: 68 kg - IMC: 21.223
Le 04/07/2023 15:11 Page 16 de 21
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 23:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 02:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — POCHE A URINE : VIDER - Ttes les [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
3H [2h 5h ... 20h 23h] - pendant 7 Jour(s)- Date 05:15
[SOIGNANT_9]: 02/07/2023 @ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 05:00 * 1
05:00
Admin le 04/07/2023 à
14:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 08:00 * 1
19:00
Admin le 04/07/2023 à
12:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 04/07/2023 à
12:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 16:00 * 1
19:00
Admin le 04/07/2023 à
12:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - Matin midi [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 05:15
02/07/2023 @ 05:15 Fin le 08/07/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 04/07/2023 à
12:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 05:15
@ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 22:00 * 1
02:00
Admin le 04/07/2023 à
06:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 05:15
@ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 02:00 * 1
02:00
Admin le 04/07/2023 à
06:00
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_12]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 05:15
@ 05:15 Fin le 09/07/2023 à 06:00 * 1
@@ -1313,8 +1312,8 @@ Admin le 04/07/2023 à
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 179 cm - Poids: 68 kg - IMC: 21.223
Le 04/07/2023 15:11 Page 17 de 21
[SOIGNANT_11]
Réalisé — TOILETTE : AIDE [SOIGNANT_10] - à [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
[SOIGNANT_12]
Réalisé — TOILETTE : AIDE [SOIGNANT_11] - à [SOIGNANT_9] le 02/07/2023 à
08h - pendant 10 Jour(s)- Date [SOIGNANT_9]: 02/07/2023 05:15
@ 05:15 Fin le 11/07/2023 à 08:00 * 1
08:00
@@ -1538,8 +1537,8 @@ Non conformité TrakCare / étiquettes " validé initialement par
heure prélèvement" Service
Osmolarité sang 276 mOSM/l
Plaquettes 120 10.9/l 128 10.9/l
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_3] [MEDECIN_11] Dr. [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_11] [MEDECIN_11]
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_3] Dr. [MEDECIN_11] Dr. [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_11] Dr [MEDECIN_11]
responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
TCA 32,0 secondes
TCA ratio 1,06