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@@ -2,10 +2,10 @@ Centre Hospitalier de la Côte Basque
LABORATOIRE de BIOLOGIE MEDICALE
13 avenue de l'interne [PERSONNE_1] 64109 BAYONNE - Tel : [TEL_1]
Microbiologie Dr [MEDECIN_1] (cheffe de service) Hématologie Dr [MEDECIN_2]
Dr [MEDECIN_3] [MEDECIN_4]
Biochimie Dr [MEDECIN_5] [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7] [MEDECIN_8]
Assistant Dr [MEDECIN_9] [MEDECIN_10]
Dr [MEDECIN_3] Dr [MEDECIN_4]
Biochimie Dr [MEDECIN_5] Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_7] Dr [MEDECIN_8]
Assistant Dr [MEDECIN_9] Dr [MEDECIN_10]
Diffusé le : 02/07/2023 à 20.09 Compte renduPartiel
[PATIENT_1]
Nom usuel : [PATIENT_1]

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@@ -1,28 +1,28 @@
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
640000162
Pôle Femme - Mère - Enfant
Service de Pédiatrie [PATIENT_15] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
Service de Pédiatrie [PATIENT_12] - HDJ - Urgences Pédiatriques - UHCD
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
Chef de Pôle: Bayonne, le 01/07/2023
Dr [MEDECIN_1]
Chef de Service - Urgences Pédiatriques
et Pédiatrie [PATIENT_15] et Néonatologie:
et Pédiatrie [PATIENT_12] et Néonatologie:
Dr [MEDECIN_2] Urgences
Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie Mon cher confrère,
Dr [MEDECIN_4] -
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE -
Néonatologie
Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 27/06/2023 au 01/07/2023 pour
Pédiatrie de Maternité: le motif suivant:
Dr [MEDECIN_5]
Consultation dEndocrino-Diabétologie: - Sinusite maxillaire et ethmoïdale gauche avec cellulite de la face + Panaris
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_6] GALL
Dr [MEDECIN_1]
Consultation Gastro-Pédiatrie: Antécédents personnels : Aucun
Dr [MEDECIN_7] familiaux : Aucun
Dr [MEDECIN_7] Antécédents familiaux : Aucun
Consultation dHémato-Cancérologie : Allergies : non.
Dr [MEDECIN_8] : à jour
Dr [MEDECIN_8] Vaccination : à jour
Dr [MEDECIN_9]
Traitements habituels : Aucun
Consultation de Rhumatologie :
@@ -40,19 +40,19 @@ Dr [MEDECIN_13]
Examens complémentaires pertinents :
Néonatologie, Réanimation Néonatale : - Bilan biologique d'entrée : NFS leucocytes 28 G/L, PNN 25 G/L CRP 113 mg/L.
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_4] - Hémoculture : en cours
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE - Hémoculture : en cours
Dr [MEDECIN_15]
Dr [MEDECIN_16] - Prélèvement de pus (doigt) : positif à S aureus multi sensible
Dr [MEDECIN_17] - Prélèvement de pus (nez) : positif : idem
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19]
Dr [MEDECIN_19] BARBEYRAC
Dr [MEDECIN_20] - Scanner de la face : N° d'examen : RAD001169790
Consultation de Néphropédiatrie: Comblement des cellules ethmoïdales gauches et du sinus maxillaire gauche en faveur d'une sinusite ethmoïdale et
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_5] maxillaire.
Dr [MEDECIN_21] des parties molles frontales et palpébrales gauches en faveur d'une cellulite faciale associée, sans caractère
Dr [MEDECIN_21] Infiltration des parties molles frontales et palpébrales gauches en faveur d'une cellulite faciale associée, sans caractère
Consultation de Neuropédiatrie: collecté.
Dr [MEDECIN_36] du bord orbitaire interne compatible avec une cellulite orbitaire débutante, sans image évocatrice d'abcès sous-
Dr [MEDECIN_36] Infiltration du bord orbitaire interne compatible avec une cellulite orbitaire débutante, sans image évocatrice d'abcès sous-
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23] périosté ni lyse de la lame papyracée, sans exophtalmie.
Dr [MEDECIN_24]
@@ -73,53 +73,52 @@ Rhumato-immunologie
Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle: Synthèse du séjour : Pansinusite compliquée d'une cellulite de la face et orbitaire débutante. Bonne évolution
Mme [PATIENT_16]
Mme [PATIENT_13]
Cadres Infirmiers:
clinico-biologique sous antibiothérapie IV ...
Mr [PATIENT_15]
Mme [PATIENT_14]
Mme [PATIENT_13] Néonatologie Décision dun retour à domicile.
Mr [PATIENT_12]
Mme [SOIGNANT_2] Urgences UHCD et HDJ
Mme [SOIGNANT_1] - Néonatologie Décision dun retour à domicile.
Psychomotricienne:
Mme [PATIENT_12] Poids de sortie : 27.2 Kgs.
Mme [PATIENT_11] Poids de sortie : 27.2 Kgs.
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_11]
Mme [PATIENT_10] Traitement de sortie :
Mme [PATIENT_10]
Mme [PATIENT_9] Traitement de sortie :
Psychologues: - Doliprane
Mme [PATIENT_9] - Augmentin à poursuivre per os pendant * jours.
Mme [PATIENT_8]
Mme [PATIENT_8] - Augmentin à poursuivre per os pendant * jours.
Mme [PATIENT_7]
Neuropsychologues:
Mme [PATIENT_6]
Neuropsychologues:
Mme [PATIENT_5]
Assistantes Sociales: Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
Mme [PATIENT_4], ils vous seront communiqués ultérieurement ainsi qu'à
Mme [PATIENT_4] Si des examens complémentaires sont en attente le jour de la sortie, ils vous seront communiqués ultérieurement ainsi qu'à
Mme [PATIENT_3]
Mme [PATIENT_2]
Mme [PATIENT_2] vos médecins correspondants.
Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PEDIATRIE GENERALE)
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
640000162
Pôle Femme - Mère - Enfant
Service de Pédiatrie [PATIENT_15] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
Service de Pédiatrie [PATIENT_12] - HDJ - Urgences Pédiatriques - UHCD
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
Chef de Pôle: Ce document est soumis à validation du sénior. Sans rectificatif dans les 8 jours suivant la sortie, il pourra être considéré
Dr [MEDECIN_1] comme définitif.
Chef de Service - Urgences Pédiatriques Document remis en mains propres aux parents le jour de la sortie.
et Pédiatrie [PATIENT_15] et Néonatologie:
et Pédiatrie [PATIENT_12] et Néonatologie:
Dr [MEDECIN_2] Urgences
Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie Evènements indésirables :
Dr [MEDECIN_4] -
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE -
Néonatologie - Transfusions : non
- Produits dérivés du sang : non
Pédiatrie de Maternité: - BMR / BHRe / LHR : non
Dr [MEDECIN_5]
- Découverte de BMR / BHRe / BHR : non
Consultation dEndocrino-Diabétologie: - Pose DMI : non
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_6] GALL
Dr [MEDECIN_1]
Consultation Gastro-Pédiatrie:
Dr [MEDECIN_7]
@@ -132,22 +131,22 @@ Consultation de Rhumatologie :
Dr [MEDECIN_10] 07/07/2023 à 8h09
PARACETAMOL PEDIA SOL BUV 1 DOSE KILO (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au 10/07/2023 à 10h09
Consultation de Médecine de l'Adolescent :
Dr [MEDECIN_11]/AC CLAV EGL 100MG/12,5MG/ML ENF [224] Flacon(s) 1 DOSE KILO (ORALE) toutes les 8 heures jusqu'au
Dr [MEDECIN_11] AMOX/AC CLAV EGL 100MG/12,5MG/ML ENF [224] Flacon(s) 1 DOSE KILO (ORALE) toutes les 8 heures jusqu'au
07/07/2023 à 7h28
Urgences Pédiatriques
Dr [MEDECIN_2] ARW 300MG PDR [MEDECIN_35] [12] Sachet(s) 1 SACHET (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au
Dr [MEDECIN_2] PARACETAMOL ARW 300MG PDR [MEDECIN_35] [12] Sachet(s) 1 SACHET (ORALE) toutes les 6 heures jusqu'au
Dr [MEDECIN_10]
Dr [MEDECIN_11] 03/07/2023 à 9h28
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Néonatologie, Réanimation Néonatale : Les consignes d'usage ont été remises.
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_4]
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE
Dr [MEDECIN_15]
Dr [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19] Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_19] BARBEYRAC Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_20]
Consultation de Néphropédiatrie:
Dr [MEDECIN_3]
@@ -174,22 +173,21 @@ Rhumato-immunologie
Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle:
Mme [PATIENT_16]
Mme [PATIENT_13]
Cadres Infirmiers:
Mr [PATIENT_15]
Mme [PATIENT_14]
Mme [PATIENT_13] Néonatologie
Mr [PATIENT_12]
Mme [SOIGNANT_2] Urgences UHCD et HDJ
Mme [SOIGNANT_1] - Néonatologie
Psychomotricienne:
Mme [PATIENT_12]
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_11]
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_10]
Psychologues:
Mme [PATIENT_9]
Psychologues:
Mme [PATIENT_8]
Mme [PATIENT_7]
Neuropsychologues:
Mme [PATIENT_6]
Neuropsychologues:
Mme [PATIENT_5]
Assistantes Sociales:
Mme [PATIENT_4]

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@@ -3,17 +3,17 @@ N° Finess
*[FINESS]*
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 [LIEU_NAISS_1] CEDEX
[FINESS]
[PATIENT_2]
[MEDECIN_10]
[MEDECIN_6] de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
[MEDECIN_6] et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
Sexe: Féminin Lieu de naissance: [LIEU_NAISS_1]
Nationalité: FRANCE Code Postal: 64210
Adresse: [ADRESSE_1]
[PATIENT_2] épisode
[MEDECIN_10] épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: [PATIENT_2] [PATIENT_2] DR. [MEDECIN_1]
Localisation: PEDIATRIE [MEDECIN_10] DR. [MEDECIN_1]
Médecin courant:
[MEDECIN_15]'admission: 27/06/2023
[MEDECIN_1]'admission: 27/06/2023
Heure d'admission: 16:59
Date de sortie:
Heure de sortie:
@@ -22,7 +22,7 @@ Tél.
Type de contact Relation [MEDECIN_6] Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir [ADRESSE_1] 64210
Mère [PATIENT_1] [TEL_1]
[PATIENT_1] [PATIENT_1] [TEL_1]
(Clinicom) [ADRESSE_2] FRANCE
Passage aux Urgences
Episode - Date 27/06/2023
@@ -45,18 +45,18 @@ Heure de prise en charge médicale 16:59
CCMU ,
Médecin de la décision médicale [MEDECIN_1] 27/06/2023
Heure de décision médicale 22:50
Décision médicale Hospitalisation MCO
[MEDECIN_1] médicale Hospitalisation MCO
Orientation du patient hospitalisation dans une unité de Médecine hors SC, SI, REA
Date de sortie des urgences 27/06/2023
Heure de sortie des Urgences 22:50
US de destination US [PATIENT_2]
UF de destination [PATIENT_2] [PATIENT_2]
US de destination US PEDIATRIE
UF de destination PEDIATRIE [MEDECIN_10]
Diagnostic aux urgences
Type Etat Code Date
Principal actif J01.2 Sinusite ethmoïdale aiguë [CMA2] 27/06/2023 21:58
Antécédents (texte libre)
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 1 de 23
Type de note [MEDECIN_6] Date Heure Note
@@ -131,14 +131,14 @@ Antécédents personnels : Aucun
Antécédents familiaux : Aucun
Allergies : non.
[MEDECIN_4] de la 30/06/2023
Clara [SOIGNANT_13] Vaccination : à jour
[SOIGNANT_13] [SOIGNANT_13] Vaccination : à jour
maladie 16:06
Traitements habituels : Aucun
Traitements reçus en hospitalisation :
- Réhydratation parentérale IV par Bionolyte pendant ** heures.
- Traitement antipyrétique par paracetamol
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 2 de 23
- Une antibiothérapie a été mise en place par Cefotaxime, metronidazole et gentamicine par
@@ -167,7 +167,7 @@ orbitaire débutante (versant interne), sans collection.
Pas de signe de complication intracrânienne.
Synthèse du séjour : Pansinusite compliquée d'une cellulite de la face et orbitaire
débutante. Bonne évolution clinico-biologique sous antibiothérapie IV ...
Décision dun retour à domicile.
[MEDECIN_1] dun retour à domicile.
Poids de sortie : * Kgs.
Traitement de sortie :
- Doliprane *.
@@ -206,8 +206,8 @@ Note d'évolution [SOIGNANT_10]
Avis ORL Dr [MEDECIN_2] :
--> Poursuite ATB IV avec suivi clinique et bio dans 48 heures
--> Si d'ici là persistance de la fièvre ou dégradation clinique : refaire scanner et rappeler ORL
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 3 de 23
--> Faire prélèvement des sécrétions nasales et DRP +++
@@ -259,7 +259,7 @@ Sinusite ethmoïdale et maxillaire gauche avec cellulite faciale et cellulite or
débutante (versant interne), sans collection.
Pas de signe de complication intracrânienne.
Synthèse du séjour :
Décision dun retour à domicile.
[MEDECIN_1] dun retour à domicile.
Poids de sortie : * Kgs.
Traitement de sortie :
- Doliprane *.
@@ -275,8 +275,8 @@ il pourra être considéré comme définitif.
Document remis en mains propres aux parents le jour de la sortie.
Evènements indésirables :
- Transfusions : non
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 4 de 23
- Produits dérivés du sang : non
@@ -337,8 +337,8 @@ Hospitalisation en pédiatrie pour suite de la prise en charge.
Désobstruction rhinopharyngée +++
Antibiothérapie large spectre par CLAFORAN 150mg/kg/j + FLAGYL 30mg/kg/j +
GENTAMICINE 5MG/KG
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 5 de 23
Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
@@ -372,7 +372,7 @@ BS de contrôle demain matin.
30/06/2023
Note IDE [SOIGNANT_8]
19:49
Douleur:
[MEDECIN_11]:
Céphalalgique au réveil de sieste
==} ATG1 iv administré à 17h.
Soulagée.
@@ -392,7 +392,7 @@ A) Poursuite ATB iv.
30/06/2023
Note IDE [SOIGNANT_2]
12:52
Douleur:
[MEDECIN_11]:
D) Reste céphalalgique.
A) ATG1 à 11h iv.
R) Mieux par la suite, joue en salle de jeux.
@@ -422,8 +422,8 @@ Note IDE [SOIGNANT_3]
==> poursuite triple antibiothérapie
==> œil nettoyé au sérum phy
R/ Apyrétique à 19h
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 6 de 23
Non algique
@@ -504,18 +504,18 @@ ML par 1 hrs.
Voie d`administration: ORALE
Statut des prescriptions: Signé
[MEDECIN_5]/AC CLAV EGL
1 DOSE(S) Clara
1 DOSE(S) [SOIGNANT_13]
100MG/12,5MG/ML ENF - Presc. de Sortie 30/06/2023 16:09
[SOIGNANT_13]
[224] Flacon(s)
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 7 de 23
PARACETAMOL PEDIA 1 DOSE(S) [MEDECIN_11]
- Normal 27/06/2023 20:54 27/06/2023 22:05
[SOIGNANT_11] [SOIGNANT_13] [MEDECIN_11]
PARACETAMOL PEDIA 1 DOSE(S) Clara
PARACETAMOL PEDIA 1 DOSE(S) [SOIGNANT_13]
- Presc. de Sortie 30/06/2023 16:09
[SOIGNANT_11] [SOIGNANT_13]
Prescriptions de radiologie
@@ -544,7 +544,7 @@ numérique
0-10
SIGNES VITAUX (Pls, - Ttes les 4H [0h
27/06/2023 [MEDECIN_11]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé 4h ... 16h 20h]
TA, FR, T°, [MEDECIN_11], Miction, Signé 4h ... 16h 20h]
20:52 [MEDECIN_11]
Transit) Normal
Notes du
@@ -567,7 +567,7 @@ fois 20:08 [SOIGNANT_12]
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_5]/AC CLAV EGL 1 DOSE(S)
30/06/2023 0/1 : Non administré Clara
30/06/2023 0/1 : Non administré [SOIGNANT_13]
100MG/12,5MG/ML ENF [SOIGNANT_13] Signé - Presc. de Sortie
16:09 A valider [SOIGNANT_13]
[224] Flacon(s) ORALE
@@ -575,8 +575,8 @@ Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note D
PARACETAMOL PEDIA 30/06/2023 0/40 : Non administré [SOIGNANT_13] Signé - Presc. de Sortie
[SOIGNANT_11] 16:09 Validé [SOIGNANT_13]
ORALE
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 8 de 23
Plan de soins Jour J du 01/07/2023 07h00 au 02/07/2023 07h00
@@ -675,8 +675,8 @@ Notes de professionel de santé : Admin le 01/07/2023 à
"Max 500MG par injection " 08:36
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [MEDECIN_14] [MEDECIN_11] 11:00 * 400
- 10MG/ML solution (100 mL) - Dose 400 mg [MEDECIN_11] mg
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 9 de 23
- sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue -
@@ -777,8 +777,8 @@ Admin le 29/06/2023 à
Signé — Désinfection rhino-pharyngée au [MEDECIN_11]
12:00 * 1
sérum physiologique - 6x/jour (00h 04h 08h [MEDECIN_11]
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 10 de 23
Début le 27/06/2023 à
@@ -833,7 +833,7 @@ Fin le 07/07/2023 à
20:00
Admin le 29/06/2023 à
20:24
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
Signé — [MEDECIN_11] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
[MEDECIN_11]
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 27/06/2023 @
[MEDECIN_11]
@@ -846,7 +846,7 @@ Fin le 07/07/2023 à
ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
20:00
numérique 0-10
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
Signé — [MEDECIN_11] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
[MEDECIN_11]
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 27/06/2023 @
[MEDECIN_11]
@@ -859,7 +859,7 @@ Fin le 07/07/2023 à
ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
20:00
numérique 0-10
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
Signé — [MEDECIN_11] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
[MEDECIN_11]
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 27/06/2023 @
[MEDECIN_11]
@@ -872,7 +872,7 @@ Fin le 07/07/2023 à
ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
20:00
numérique 0-10
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
Signé — [MEDECIN_11] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
[MEDECIN_11]
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 27/06/2023 @
[MEDECIN_11]
@@ -886,7 +886,7 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
20:00
numérique 0-10[MEDECIN_11]igné — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 08:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -894,13 +894,13 @@ Fin le 07/07/2023 à
20:00
Admin le 01/07/2023 à
05:36
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 11 de 23
[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 12:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -911,7 +911,7 @@ Admin le 01/07/2023 à
[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 16:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -922,7 +922,7 @@ Admin le 01/07/2023 à
[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 20:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -933,7 +933,7 @@ Admin le 01/07/2023 à
[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 00:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -944,7 +944,7 @@ Admin le 01/07/2023 à
[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 04:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -997,8 +997,8 @@ Signé — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES
3H - Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- 20:00 * 1
[MEDECIN_11]
Date Début: 27/06/2023 @ 20:52
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 12 de 23
Début le 27/06/2023 à
@@ -1082,8 +1082,8 @@ Signé — VVP : SURV. - Toutes les 4 Heure(s)
02:17 02:17 18:17 * 1
Fin le 04/07/2023 à
22:17
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 13 de 23
Admin le 30/06/2023 à
@@ -1109,8 +1109,8 @@ Signé — VVP : SURV. - Toutes les 4 Heure(s) Début le 28/06/2023 à
22:17
Admin le 30/06/2023 à
23:10
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 14 de 23
Plan de soins Jour J + 1 du 02/07/2023 07h00 au 03/07/2023 07h00
@@ -1208,8 +1208,8 @@ Fin le 08/07/2023 à mg
"Si fièvre ou douleur " 11:00
Notes de professionel de santé : Admin le 30/06/2023 à
MAX 1G/ [MEDECIN_14] 17:00
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 15 de 23
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG [MEDECIN_14]
@@ -1309,8 +1309,8 @@ Fin le 07/07/2023 à
20:00
Admin le 29/06/2023 à
20:24
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 16 de 23
[MEDECIN_11]
Signé — Désinfection rhino-pharyngée au
@@ -1356,7 +1356,7 @@ Fin le 07/07/2023 à
20:00
Admin le 29/06/2023 à
20:24
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
Signé — [MEDECIN_11] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
[MEDECIN_11]
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 27/06/2023 @
[MEDECIN_11]
@@ -1369,7 +1369,7 @@ Fin le 07/07/2023 à
ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
20:00
numérique 0-10
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
Signé — [MEDECIN_11] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
[MEDECIN_11]
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 27/06/2023 @[MEDECIN_11]
20:52
@@ -1381,7 +1381,7 @@ Fin le 07/07/2023 à
ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
20:00
numérique 0-10
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
Signé — [MEDECIN_11] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
[MEDECIN_11]
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 27/06/2023 @
[MEDECIN_11]
@@ -1394,7 +1394,7 @@ Fin le 07/07/2023 à
ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
20:00
numérique 0-10
Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
Signé — [MEDECIN_11] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h
[MEDECIN_11]
14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 27/06/2023 @
[MEDECIN_11]
@@ -1409,7 +1409,7 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
numérique 0-10[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 08:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -1425,8 +1425,8 @@ Début le 27/06/2023 à
27/06/2023 @ 20:52
Fin le 07/07/2023 à
20:00
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 17 de 23
Admin le 01/07/2023 à
@@ -1434,7 +1434,7 @@ Admin le 01/07/2023 à
[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 16:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -1445,7 +1445,7 @@ Admin le 01/07/2023 à
[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 20:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -1456,7 +1456,7 @@ Admin le 01/07/2023 à
[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 00:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -1467,7 +1467,7 @@ Admin le 01/07/2023 à
[MEDECIN_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
Début le 27/06/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
[MEDECIN_11], Miction, Transit) - Ttes les 4H [0h 4h ...
20:52
16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- Date Début: 04:00 * 1
Fin le 07/07/2023 à
@@ -1525,8 +1525,8 @@ Notes de professionel de santé :
" Conscience/pupilles/comportement"
Admin le 28/06/2023 à
05:37
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 18 de 23
[MEDECIN_11] — SURV. NEUROLOGIQUE TTES LES [MEDECIN_11]
3H - Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Début le 27/06/2023 à
@@ -1609,8 +1609,8 @@ Signé — VVP : SURV. - Toutes les 4 Heure(s)
02:17 02:17 22:17 * 1
Fin le 04/07/2023 à
22:17
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 19 de 23
Admin le 30/06/2023 à
@@ -1674,8 +1674,8 @@ XENETIX 350 200mL 23WF011A02 50.00 ml
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD001169790
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 20 de 23
Date de naissance : [DATE_NAISS_2]
@@ -1746,8 +1746,8 @@ Sensible
TRIMETHOPRIME
+ SULFAMIDES
Sensible
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 21 de 23
FURANES Sensible
@@ -1811,8 +1811,8 @@ VGM 79,7 fl 79,9 fl
TCMH 27,6 pg 27,4 pg
CCMH 34,6 g/dl 34,3 g/dl
Plaquettes 354 10.9/l 319 10.9/l
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_7] Dr. [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_13] [MEDECIN_9]
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_7] Dr. [MEDECIN_7] Dr. [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_13] Dr. [MEDECIN_9]
responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
Volume plaquettaire moyen 9,5 fl 9,5 fl
Lettres
@@ -1828,11 +1828,11 @@ certifie avoir examiné l'enfant :
parentale [PATIENT_1] né(e) le [DATE_NAISS_1]
Son état de santé nécessite la présence de sa mère, de son père à son chevet
du 27/06 au 02/07/23 inclus.
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 22 de 23
DR. [MEDECIN_10]
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
[MEDECIN_10]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - PEDIATRIE [MEDECIN_10] ) - Taille: 126.5 cm - Poids: 27.2 kg - IMC: 16.998
Le 01/07/2023 14:55 Page 23 de 23