chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
This commit is contained in:
dom
@@ -1,7 +1,7 @@
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CROp Epi -[ADRESSE_1],[ADRESSE_1]
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Compte rendu opératoire
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 21/06/23 12:46 (mod. le 21/06/23 12:52 par [PERSONNE_2] , statut : Rés
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>>>1 CRO type chirurgie viscérale 21/06/23 12:46 (mod. le 21/06/23 12:52 par [SOIGNANT_1] , statut : Rés
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LM / EP
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Docteur [MEDECIN_1]
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PORT AIGUETTE
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@@ -1,7 +1,7 @@
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Courrier Epi -[PATIENT_1],[PATIENT_1]
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Courriers médicaux
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>>>A Lettre de sortie 23/06/23 13:27 (mod. le 26/06/23 11:33 par [PERSONNE_1] , statut : Résu non validés)
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>>>A Lettre de sortie 23/06/23 13:27 (mod. le 26/06/23 11:33 par [SOIGNANT_1] , statut : Résu non validés)
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LM/EP
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[ADRESSE_1], le 26 juin 2023
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Docteur [MEDECIN_1]
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@@ -7,12 +7,12 @@ N° Finess
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Nom de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
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Nom et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
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Sexe: Masculin Lieu de naissance: [LIEU_NAISS_1]
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Nationalité: FRANCE Code Postal: [ADRESSE_4]1538 CHEMIN DE Ville de résidence: [ADRESSE_2]
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Nationalité: FRANCE Code Postal: [ADRESSE_2]1538 CHEMIN DE Ville de résidence: [ADRESSE_2]
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Adresse:
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[ADRESSE_1]
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[PATIENT_2] épisode
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Episode No: [EPISODE_1]
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Localisation: CHIRURGIE [PATIENT_2] Médecin courant: [MEDECIN_7] [MEDECIN_1]
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Localisation: CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: [MEDECIN_7] [MEDECIN_1]
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Date d'admission: 20/06/2023 Heure d'admission: 08:53
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Date de sortie: 23/06/2023 Heure de sortie: 13:27
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Médecin traitant
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@@ -69,7 +69,7 @@ Transit Gaz
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selles
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Diurèse
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 1 de 13
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Item de 23/06/2023 23/06/2023 22/06/2023 21/06/2023
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@@ -151,7 +151,7 @@ PA
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91 59 54 67 64 57 58 65 64 73
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Diastolique
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Saturation
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@@ -232,7 +232,7 @@ Note IDE > Confortable
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Risque RAU:
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> 4l/24h, urines rosées + caillots
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 3 de 13
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HGT : 1.47 à 8h et 1.11 à 12h
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@@ -299,7 +299,7 @@ Note IDE [SOIGNANT_2] Elimination:
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Mobilisation:
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> 1er levé non fait
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 4 de 13
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Devenir:
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@@ -364,9 +364,9 @@ TRAMADOL ARW 50MG - Matin midi soir DR. [MEDECIN_3]
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1 [SOIGNANT_12] 20/06/2023 15:02 23/06/2023 12:00
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[SOIGNANT_12] [30] COMPRIME(S) Normal [SOIGNANT_9]
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Statut des prescriptions: Réalisé
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BACTRIM FORTE [SOIGNANT_12] [10] [PERSONNE_3]-
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BACTRIM FORTE [SOIGNANT_12] [10] [PERSONNE_1]-
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1 [SOIGNANT_12] - Matin [8h] Normal 20/06/2023 16:33 21/06/2023 19:16
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COMPRIME(S)[PERSONNE_2]
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COMPRIME(S)[PERSONNE_1]
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Prescriptions de laboratoire
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Date de
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Date Heure Prescription Docteur Note
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@@ -387,7 +387,7 @@ REGIME REPRISE 1 Jour - Matin [8h] 20/06/2023 DR. [MEDECIN_3]
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Signé
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ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 15:02 [SOIGNANT_9]
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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BARRIERES AU LIT : A 20/06/2023 Patricia
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@@ -402,7 +402,7 @@ Réalisé - à 08h Normal
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LIT : REFECTION 20/06/2023 Patricia
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Réalisé - à 08h Normal
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COMPLETE 13:43 [SOIGNANT_13]
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- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 22/06/2023 David
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- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 22/06/2023 [SOIGNANT_14]
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SOMMEIL : SURV. Réalisé
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Normal 01:37 [SOIGNANT_14]
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TOILETTE DOUCHE / 20/06/2023 Patricia
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@@ -422,7 +422,7 @@ TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h
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15:02 [SOIGNANT_9]
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Transit) 20h] Normal
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 6 de 13
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Plan de soins Jour J du 23/06/2023 07h00 au 24/06/2023 07h00
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@@ -509,7 +509,7 @@ Signé — METFORMINE ARW 850MG [SOIGNANT_12] -
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Fin le 25/06/2023 à
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19:00
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 7 de 13
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Admin le 22/06/2023 à
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@@ -589,7 +589,7 @@ Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/06/2023 à
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Admin le 23/06/2023 à
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04:14
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 8 de 13
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[SOIGNANT_9]
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Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 20/06/2023 à
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@@ -648,7 +648,7 @@ Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15:02
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Admin le 23/06/2023 à
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08:00
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 9 de 13
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Plan de soins Jour J + 1 du 24/06/2023 07h00 au 25/06/2023 07h00
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@@ -733,7 +733,7 @@ ORALE - Midi [12h] - 1ère dose: 21/06/2023 @ Fin le 25/06/2023 à 12:00 * 0.5
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Admin le 23/06/2023 à
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09:42
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 10 de 13
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[SOIGNANT_9]
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Signé — PARACETAMOL ARW 500MG Début le 20/06/2023 à
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@@ -807,7 +807,7 @@ Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 20/06/2023 à
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Admin le 23/06/2023 à
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08:00
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 11 de 13
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[SOIGNANT_9]
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Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h Début le 20/06/2023 à
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@@ -885,7 +885,7 @@ Non conformité TrakCare / étiquettes "
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heure prélèvement"
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Plaquettes 197 10.9/l
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 12 de 13
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Validation et diffusion sous la
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@@ -895,5 +895,5 @@ Réticulocytes (%) 1,87 %
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Réticulocytes (#) 65,4 10.9/l
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Volume plaquettaire moyen 10,1 fl
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 189 cm - Poids: 88 kg - IMC: 24.635
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Le 23/06/2023 14:43 Page 13 de 13
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Reference in New Issue
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