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chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

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Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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dom
2026-03-07 23:14:42 +01:00
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output/anonymized/170_23077016/LETTRE_DE_SORTIE_23077016_anonymized.txt
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@@ -1,14 +1,14 @@
Courrier Epi -[PATIENT_1],[PATIENT_1]
Courrier Epi -[PERSONNE_1],[PERSONNE_1]
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Courriers médicaux
>>>A Lettre de sortie 23/06/23 14:42 (mod. le 23/06/23 14:48 par [PERSONNE_1] , statut : Résu non validés)
>>>A Lettre de sortie 23/06/23 14:42 (mod. le 23/06/23 14:48 par [SOIGNANT_1] , statut : Résu non validés)
AD/EP
[ADRESSE_1], le 23 juin 2023
Docteur [MEDECIN_1]
PÔLE DE SANTE
[ADRESSE_1]
Cher Confrère,
Madame [PATIENT_1], née le [DATE_NAISS_1], hospitalisé dans le service du 19 au 23 juin 2023
Madame [PERSONNE_1], née le [DATE_NAISS_1], hospitalisé dans le service du 19 au 23 juin 2023
néphrectomie partielle gauche polaire inférieure robot-assistée.
L’intervention s’est déroulée sans problème particulier retrouvant cette volumineuse lésion qui a pu être retirée en
totalité, avec une suture rénale de bonne qualité.

112
output/anonymized/170_23077016/trackare-05006025-23077016_05006025_23077016_anonymized.txt
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@@ -11,12 +11,12 @@ Sexe: Féminin Lieu de naissance:
Adresse: [ADRESSE_1]
[PATIENT_2] épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: CHIRURGIE [PATIENT_2] Médecin courant: [MEDECIN_8] [MEDECIN_1]
Localisation: CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: [MEDECIN_11] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 19/06/2023 Heure d'admission: 07:14
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [MEDECIN_10] [ADRESSE_2]
DR. [MEDECIN_12] [ADRESSE_2]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
@@ -66,7 +66,7 @@ Fréq.
respiratoire
Diurèse
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 1 de 17
Item de 20/06/2023 19/06/2023 19/06/2023 19/06/2023
@@ -147,7 +147,7 @@ Transit Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz
Fréq.
respiratoire
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 2 de 17
Surv. Contention
@@ -224,7 +224,7 @@ pot donné à la patiente ;
RISQUE INFECTIEUX : plaies colles propres, non inflammatoire ;
VVP diffuse --> reperfusé
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 3 de 17
TDM demandé
@@ -246,7 +246,7 @@ Note IDE [SOIGNANT_3] soulagée ==> AG3 donné
DEVENIR : RAD demain à revoir , RDV+, ordo+, arrêt de travail AF
ESI Haizea
SENSATION de MALAISE allongée, sans PC, hypoTA, 38°C, sueurs profuses, pâleur, plaies
colles normales, hgt normal -> signalé à [PERSONNE_9]: probable mauvaise tolérance du tramadol,
colles normales, hgt normal -> signalé à [PERSONNE_5]: probable mauvaise tolérance du tramadol,
privilégier l'ATG 3, 1L PG5%/12h débuté à 12h30
NEURO asthénique +++, cohérente & orientée toute la matinée
PLAIES COLLE propres, non inflammatoires, pas d'hématome
@@ -259,7 +259,7 @@ Note IDE DOULEUR
- 11h EVS faible
- 12h15 EN 5/10: ATG 1 donné.
RISQUE INFECTIEUX 07h45: 37.9°C. 12h15: 38°C
BS 21/06 vu par [PERSONNE_9]
BS 21/06 vu par [PERSONNE_5]
RETOUR DOMICILE jeudi 22/06 reporté
J2 nephrectomie partielle gauche /celio robot assisté (carcinome)
cutané: plaie colle celio propre, abdo souple
@@ -284,10 +284,10 @@ ELIMINATION
Note IDE - SV fonctionnelle: urines claires
[MEDECIN_9] 08:40
- ablation à faire, en attente d'une régression douleur & nausées.
confirmé par [PERSONNE_8]: faite à 10h
confirmé par [PERSONNE_4]: faite à 10h
- reprise mictionnelle faite x 1
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 4 de 17
DOULEUR abdopelvienne 8h15 EVS modérée: AINS + ATG 1 donnés. 12h30 EN 5/10: ATG 1
@@ -297,8 +297,8 @@ NAUSEES sans vomissement à 8h15: ATE IV fait. 12h30: absente
RISQUE INFECTIEUX 8h15: 37.8°C. 12h30: 37.9°C. 14h: 38°C.
BORD DE LIT peu toléré sur douleur 9h -> recouchée
BORD DE LIT 12h mieux toléré
1e LEVER pour WC = échec car douloureuse, chaise WC utilisée
BS 20/06 vu /[PERSONNE_8] -> BS 21/06 de contrôle
1e [SOIGNANT_8] pour WC = échec car douloureuse, chaise WC utilisée
BS 20/06 vu /[PERSONNE_4] -> BS 21/06 de contrôle
RETOUR DOMICILE jeudi 22/06 à organiser
- rdv 1 mois faxé
- ordo ok
@@ -324,8 +324,8 @@ Note IDE [SOIGNANT_1] ELIMINATION : SV 2000cc ( urines claires ) à 19h --> ABLA
15:14
TRANSIT : absence
DOULEUR : hyperalgique EN 8/10 à 19h --> ATG1 + AINS donnés
ADMISSION pour néphrectomie sous coelio par [PERSONNE_8] du 19/06/23
ALLERGIE codéïne (œdème de [PERSONNE_7])
ADMISSION pour néphrectomie sous coelio par [PERSONNE_4] du 19/06/23
ALLERGIE codéïne (œdème de [PERSONNE_3])
ATCD 2 VB, 2 FC, polyarthrite rhumatoïde
MODE DE VIE mariée, 2 enfants, en activcité -> arrêt de travail à faire
[MEDECIN_9] 19/06/2023
@@ -359,7 +359,7 @@ DR. [MEDECIN_5]
[SOIGNANT_6]
[10] Ampoule(s)
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 5 de 17
Statut des prescriptions: Arrêté
@@ -377,8 +377,8 @@ DR. [MEDECIN_5]
15MG CPR OROD [14] 15 mg - Matin [8h] Normal 19/06/2023 09:01 23/06/2023 07:46
[SOIGNANT_6]
CPR(s)
NEFOPAM MYL [MEDECIN_6] du [PERSONNE_5]-
20MG/2ML SOL INJ [5] 1 AMP - Normal 20/06/2023 14:08 23/06/2023 07:46 professionel de [PERSONNE_6]
NEFOPAM MYL [MEDECIN_6] du [PERSONNE_2]-
20MG/2ML SOL INJ [5] 1 AMP - Normal 20/06/2023 14:08 23/06/2023 07:46 professionel de [PERSONNE_2]
Ampoule(s) santé: sur un sucre
OXYNORMORO 5MG CPR DR. [MEDECIN_5]
1 CPR - Normal 19/06/2023 09:01 22/06/2023 09:47
@@ -398,16 +398,16 @@ NEFOPAM MYL [MEDECIN_6] du
20MG/2ML SOL INJ [5] 2 AMP 19/06/2023 09:01 19/06/2023 23:01 professionel de
Normal [SOIGNANT_6]
Ampoule(s) santé: sur un sucre
TRAMADOL ARW 50MG [PERSONNE_5]-
TRAMADOL ARW 50MG [PERSONNE_2]-
1 CPR - Normal 20/06/2023 14:08 21/06/2023 09:58
CPR [30] COMPRIME(S)[PERSONNE_6]
CPR [30] COMPRIME(S)[PERSONNE_2]
Voie d`administration: SOUS-CUTANEE
Statut des prescriptions: Signé
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER [PERSONNE_5]-
AXa/0,4ML INJ SER [PERSONNE_2]-
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 21/06/2023 07:00 23/06/2023 07:46
+S [2] SERINGUE(S) [PERSONNE_6]
+S [2] SERINGUE(S) [PERSONNE_2]
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
Prescriptions de radiologie
@@ -420,13 +420,13 @@ Date de
Date Heure Prescription Docteur Note
collection
Pièce opératoire ( Atlantic- 19/06/2023
19/06/2023 08:18[PERSONNE_3]
19/06/2023 08:18[PERSONNE_2]
Pathologie) 08:18
21/06/2023
21/06/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL )[PERSONNE_3]
21/06/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL )[PERSONNE_2]
07:50
21/06/2023
21/06/2023 07:00 Créatinine sang ( dosage )[PERSONNE_3]
21/06/2023 07:00 Créatinine sang ( dosage )[PERSONNE_2]
07:50
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
@@ -438,23 +438,23 @@ ALIMENTAIRE / DESSERT 09:01 liquides H+2 [SOIGNANT_6]
et solides H
+6
DESINFECTION
1 Semaine - Matin 21/06/2023[PERSONNE_4]
1 Semaine - Matin 21/06/2023[SOIGNANT_8]
ENVIRONNEMENT Signé
[8h] Normal 07:55 [PATIENT_2]
1 Semaine - Matin 21/06/2023[PERSONNE_4] : AU FAUTEUIL Signé
1 Semaine - Matin 21/06/2023[SOIGNANT_8] : AU FAUTEUIL Signé
[8h] Normal 07:55 [SOIGNANT_8]
LIT : REFECTION 1 Semaine - Matin 21/06/2023[PERSONNE_4]igné
LIT : REFECTION 1 Semaine - Matin 21/06/2023[SOIGNANT_8]igné
COMPLETE [8h] Normal 07:55 [SOIGNANT_8]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 21/06/2023[SOIGNANT_4] : SURV. Signé
Normal 20:00 [SOIGNANT_4]
1 Semaine - Matin 21/06/2023[PERSONNE_4] : AUTONOME Signé
1 Semaine - Matin 21/06/2023[SOIGNANT_8] : AUTONOME Signé
[8h] Normal 07:55 [SOIGNANT_8]
10 Jours - Ttes les
19/06/2023 DR. [MEDECIN_5]
DOULEUR : SURV Signé 6h [2h 8h 14h 20h]
09:01 [SOIGNANT_6]
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 6 de 17
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
@@ -466,7 +466,7 @@ Transit) 20h] Normal
VVP . : ABLATION Réalisé
fois 12:09 [SOIGNANT_5]
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 7 de 17
Plan de soins Jour J du 23/06/2023 07h00 au 24/06/2023 07h00
@@ -506,7 +506,7 @@ mg
08:00 08:00
Admin le 23/06/2023 à
07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 11:46 * 1
@@ -515,7 +515,7 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -[PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -[PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 15:46 * 1
@@ -524,7 +524,7 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -[PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -[PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 19:46 * 1
@@ -533,7 +533,7 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -[PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -[PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 23:46 * 1
@@ -542,7 +542,7 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 03:46 * 1
@@ -551,10 +551,10 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_3] 07:46 * 1
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_2] 07:46 * 1
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo AMP
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 8 de 17
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
@@ -627,7 +627,7 @@ ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 19/07/2023 à 12:03 * 2
GEL
19/06/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 23/06/2023 à
12:03[PERSONNE_3]
12:03[PERSONNE_2]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML Léo
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 21/06/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 07:00 07:46 * 1
@@ -641,7 +641,7 @@ Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT [SOIGNANT_8]
[PATIENT_2] - Matin [8h] - 1 Semaine- Date Début: Début le 21/06/2023 à 08:00 * 1
21/06/2023 @ 07:55 07:55
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 9 de 17
Fin le 27/06/2023 à
@@ -649,7 +649,7 @@ Fin le 27/06/2023 à
Admin le 21/06/2023 à
11:12[SOIGNANT_8]
Début le 21/06/2023 à
Signé — LEVER : AU FAUTEUIL - Matin [8h] - 07:55
Signé — [SOIGNANT_8] : AU FAUTEUIL - Matin [8h] - 07:55
1 Semaine- Date Début: 21/06/2023 @ 07:55 Fin le 27/06/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 21/06/2023 à
@@ -711,7 +711,7 @@ Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 19/06/2023 à
Admin le 21/06/2023 à
07:54
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 10 de 17
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 19/06/2023 à
@@ -749,7 +749,7 @@ Date Début: 23/06/2023 @ 12:09 Fin le 23/06/2023 à 12:10 * 1
Admin le 23/06/2023 à
12:10
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 11 de 17
Plan de soins Jour J + 1 du 24/06/2023 07h00 au 25/06/2023 07h00
@@ -789,7 +789,7 @@ mg
08:00 08:00
Admin le 23/06/2023 à
07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 07:46 * 1
@@ -798,7 +798,7 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 11:46 * 1
@@ -807,7 +807,7 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 15:46 * 1
@@ -816,7 +816,7 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 19:46 * 1
@@ -825,7 +825,7 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_3]
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ - [PERSONNE_2]
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
20/06/2023 @ 14:08 14:08 23:46 * 1
@@ -834,10 +834,10 @@ EN > 4 — Nombre de prises max par 24h : 6 Fin le 22/07/2023 à AMP
[MEDECIN_6] de professionel de santé :
Admin le 23/06/2023 à
sur un sucre 07:46
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -[PERSONNE_3] 03:46 * 1
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -[PERSONNE_2] 03:46 * 1
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE Léo AMP
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 12 de 17
- Toutes les 4 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 20/06/2023 à
@@ -911,7 +911,7 @@ GEL
19/06/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 23/06/2023 à
12:03
[PERSONNE_3]
[PERSONNE_2]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML Léo
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 21/06/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 07:00 08:00 * 1
@@ -925,7 +925,7 @@ Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT [SOIGNANT_8]
[PATIENT_2] - Matin [8h] - 1 Semaine- Date Début: Début le 21/06/2023 à 08:00 * 1
21/06/2023 @ 07:55 07:55
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 13 de 17
Fin le 27/06/2023 à
@@ -933,7 +933,7 @@ Fin le 27/06/2023 à
Admin le 21/06/2023 à
11:12[SOIGNANT_8]
Début le 21/06/2023 à
Signé — LEVER : AU FAUTEUIL - Matin [8h] - 07:55
Signé — [SOIGNANT_8] : AU FAUTEUIL - Matin [8h] - 07:55
1 Semaine- Date Début: 21/06/2023 @ 07:55 Fin le 27/06/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 21/06/2023 à
@@ -995,7 +995,7 @@ Signé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h 8h Début le 19/06/2023 à
Admin le 21/06/2023 à
07:54
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 14 de 17
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 19/06/2023 à
@@ -1063,7 +1063,7 @@ GE Revolution Frontier CT B225007
PDL : 1655.64 mGy.cm CTDI : 48.16 mGy
Protocole d'acquisition : 6.1 AbdoPelvis
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 15 de 17
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
@@ -1133,7 +1133,7 @@ TCMH 31,0 pg 31,5 pg
CCMH 33,4 g/dl 34,5 g/dl
Sodium 137 mmol/l 134 mmol/l
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 16 de 17
Prélèvement non
@@ -1143,9 +1143,9 @@ Osmolarité sang 273 mOSM/l
Plaquettes 272 10.9/l 318 10.9/l
Dr. [MEDECIN_7]
[MEDECIN_7] et diffusion sous la
CURUTCHET Dr [MEDECIN_8] [PERSONNE_2]
CURUTCHET Dr [MEDECIN_8] Dr. [MEDECIN_10]
responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
Volume plaquettaire moyen 9,6 fl 9,9 fl
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 167 cm - Poids: 72 kg - IMC: 25.817
Le 23/06/2023 18:13 Page 17 de 17