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chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

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Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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dom
2026-03-07 23:14:42 +01:00
parent c73515ac89
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68
output/anonymized/166_23113695/trackare--23113695__23113695_anonymized.txt
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@@ -11,7 +11,7 @@ Nationalité: FRANCE Code Postal: 64780
Adresse: [ADRESSE_1]
[PATIENT_2] épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: CHIRURGIE [PATIENT_2] Médecin courant: [MEDECIN_13] [MEDECIN_1]
Localisation: CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: [MEDECIN_13] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 12/06/2023 Heure d'admission: 17:30
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
@@ -22,11 +22,11 @@ Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
[ADRESSE_1]
Epouse [PATIENT_1]'oxobia [ADRESSE_2] [TEL_2]
[PATIENT_1] [PATIENT_1]'oxobia [ADRESSE_2] [TEL_2]
(Clinicom)
FRANCE
Personne de
Epouse [PATIENT_1] [TEL_1]
[ADRESSE_1] de
[PATIENT_1] [PATIENT_1] [TEL_1]
confiance
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
@@ -69,7 +69,7 @@ Diurèse
Item de 14/06/2023
surveillance 07:57
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 1 de 16
Diurèse 6700
@@ -150,7 +150,7 @@ Item de 15/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 14/06/2023 13/06/2023 13/06/
surveillance 08:00 15:24 07:48 05:04 01:16 19:16 16:18 07:42 00:18 18:09
Température 37 36,90 36,50 36,70 36,70 37 36,60 36,50 36,80 36,70
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 2 de 16
Pouls 51 59 58 57 57 62 61 58 66
@@ -223,7 +223,7 @@ RETOUR DOMICILE le 15/06/23
- rdv ok
- VSL commandé
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 3 de 16
RISQUE INFECTIEUX : apyrétique
@@ -250,10 +250,10 @@ POST-OP :
- Ctes : TA élevée mais douloureux à ce moment, mieux ce soir mais reste un peu élevée
- Reprise alim et hydrat OK
- SV Dufour + irrig en cours urines rosées, stop SV à J2
[MEDECIN_10] 13/06/2023 - douleur, à type de spasmes, vu par Dr [PATIENT_2], va pres ditropan, donné, douloureux dés que l'irrig
[MEDECIN_10] 13/06/2023 - douleur, à type de spasmes, vu par Dr [PERSONNE_3], va pres ditropan, donné, douloureux dés que l'irrig
Note IDE
[MEDECIN_10] 16:38 s'arrête
- Attention surv levée obstacle selon Dr [PATIENT_2], va pres compensation + hydrat + bl sg demain, 11L
- Attention surv levée obstacle selon Dr [PERSONNE_3], va pres compensation + hydrat + bl sg demain, 11L
pour le moment
- lever en attente
devenir : RDV à prendre à 3 sem, faxé, à récup
@@ -274,22 +274,22 @@ Consultation Anesth non fait
Note IDE [SOIGNANT_1]
02:49 Douleur: à 0h30 douleur vésical => paracétamol donnée à réussis à s'endormir de nouveau
5h > acupan donné
Entrée ce jour après la Cs pour IR sur tumeur de vessie, [SOIGNANT_9] prévu demain avec Dr [PATIENT_2] (RTV +
Entrée ce jour après la Cs pour IR sur tumeur de vessie, [SOIGNANT_9] prévu demain avec Dr [PERSONNE_3] (RTV +
JJ ou Néphrostomie)
HDM : a été hospitalisé samedi à St Palais où il a eu ECBU (vu par Dr [PATIENT_2])+ TDM
HDM : a été hospitalisé samedi à St Palais où il a eu ECBU (vu par Dr [PERSONNE_3])+ TDM
ATCD : lymphome, sténose carotide sous AAP
douleur : pres acupan par interne de garde, pour info se surdose en ATG car en prenait toutes les
[MEDECIN_10] 12/06/2023 4h
Note IDE
[MEDECIN_10] 21:39
[PATIENT_2] pré op : CS anesth à pres, en attente, consent et pers de conf ok, ECBU (résultat ?) vu par
Dr [PATIENT_2]
Dr LM selon patient
Prépa [SOIGNANT_9] : consigne à jeun 0h donné, bas de cont en ch
environnement : autonome
devenir : RD
Traitements médicamenteux
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 4 de 16
Date de dernière
@@ -343,14 +343,14 @@ DISP [14] COMPRIME(S) [MEDECIN_3]
Presc. de Sortie
Gelule(s)
[MEDECIN_6]
- Matin midi soir nuit Paul [PATIENT_1]
- Matin midi soir nuit [SOIGNANT_13] [PATIENT_1]
500MG GELULE [12] 2 GEL 12/06/2023 20:03 15/06/2023 08:03
Normal [SOIGNANT_13]
Gelule(s)
[SOIGNANT_14] [30] - Matin midi soir
2 [SOIGNANT_14] 12/06/2023 19:59[SOIGNANT_18]
COMPRIME(S) Presc. de Sortie
[SOIGNANT_14] [30] - Matin midi soir nuit Paul [PATIENT_1]
[SOIGNANT_14] [30] - Matin midi soir nuit [SOIGNANT_13] [PATIENT_1]
2 [SOIGNANT_14] 12/06/2023 20:03 14/06/2023 20:14
COMPRIME(S) Normal [SOIGNANT_13]
Voie d`administration: SOUS-CUTANEE
@@ -358,8 +358,8 @@ Statut des prescriptions: Signé
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER DR. [MEDECIN_3]
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 13/06/2023 13:24 15/06/2023 08:03
+S [2] SERINGUE(S) [MEDECIN_3]
[MEDECIN_3](S) - Matin [8h] Normal 13/06/2023 13:24 15/06/2023 08:03
+S [2] [MEDECIN_3](S) [MEDECIN_3]
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
Prescriptions de laboratoire
@@ -389,7 +389,7 @@ REGIME NORMAL Signé
goûter soir Normal 13:24 de santé: [MEDECIN_3]
Dés retour
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 5 de 16
du [SOIGNANT_9]
@@ -441,7 +441,7 @@ DOULEUR : SURV Signé 6h [2h 8h 14h 20h]
13:24 [MEDECIN_3]
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
13/06/2023 DR. [MEDECIN_3]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h
TA, FR, T°, [MEDECIN_3], Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h
13:24 [MEDECIN_3]
Transit) 20h] Normal
SOINS DE BOUCHE 12/06/2023[SOIGNANT_17] - à 08h Normal
@@ -457,7 +457,7 @@ Gelule(s)
Signé
COMPRIME(S) ORALE Presc. de Sortie 19:59 A valider [SOIGNANT_18]
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 6 de 16
Plan de soins Jour J du 15/06/2023 07h00 au 16/06/2023 07h00
@@ -548,7 +548,7 @@ Matin midi soir - 1ère dose: 13/06/2023 @ 08:00 Début le 12/06/2023 à AMP
19:59
[MEDECIN_5] de professionel de santé :
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 7 de 16
Fin le 12/07/2023 à
@@ -641,7 +641,7 @@ Fin le 12/07/2023 à GEL
Admin le 15/06/2023 à
08:03
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 8 de 16
[PATIENT_1]
Signé — [MEDECIN_6] 500MG
@@ -684,8 +684,8 @@ Admin le 14/06/2023 à
[MEDECIN_3]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [MEDECIN_3]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 13/06/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 13:24 08:03 * 1
SERINGUE(S)
1 [MEDECIN_3](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 13:24 08:03 * 1
[MEDECIN_3](S)
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose: Fin le 13/07/2023 à
PREREMPLIE(S)
14/06/2023 @ 08:00 08:00
@@ -724,7 +724,7 @@ midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 12:00 * 1
[SOIGNANT_17]
12/06/2023 @ 18:11
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 9 de 16
Début le 12/06/2023 à
@@ -806,7 +806,7 @@ Début le 13/06/2023 à
Fin le 13/07/2023 à
08:00
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 10 de 16
Plan de soins Jour J + 1 du 16/06/2023 07h00 au 17/06/2023 07h00
@@ -907,7 +907,7 @@ Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_14] DISP [MEDECIN_3]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 13/06/2023 à [SOIGNANT_14]
13/06/2023 @ 13:24 13:24
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 11 de 16
Fin le 24/06/2023 à
@@ -987,7 +987,7 @@ soir nuit - 1ère dose: 12/06/2023 @ 21:00 20:03 [SOIGNANT_14]
Fin le 12/07/2023 à
19:00
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 12 de 16
Admin le 14/06/2023 à
@@ -1007,8 +1007,8 @@ Admin le 14/06/2023 à
[MEDECIN_3]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [MEDECIN_3]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 13/06/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 13:24 08:00 * 1
SERINGUE(S)
1 [MEDECIN_3](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 13:24 08:00 * 1
[MEDECIN_3](S)
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose: Fin le 13/07/2023 à
PREREMPLIE(S)
14/06/2023 @ 08:00 08:00
@@ -1071,7 +1071,7 @@ Jour(s)- Date Début: 12/06/2023 @ 18:11 23:00 * 1
Fin le 18/06/2023 à
23:00
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 13 de 16
Admin le 15/06/2023 à
@@ -1164,7 +1164,7 @@ Changement de réactif
Commentaire troponine
de troponine à compter
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 14 de 16
du 17/03/2021 :
@@ -1246,7 +1246,7 @@ Leucocytes 10,59 10.9/l 9,92 10.9/l
Hématies 3,87 10.12/l (t/l) 4,15 10.12/l (t/l)
VGM 96,1 fl 93,5 fl
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 15 de 16
TCMH 31,5 pg 31,6 pg
@@ -1267,5 +1267,5 @@ Temps de Quick 10,6 secondes
Urée 9,3 mmol/l 16,0 mmol/l 20,0 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 10,3 fl 9,9 fl
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (S1041195 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 182 cm - Poids: 69 kg - IMC: 20.831
Le 15/06/2023 15:02 Page 16 de 16