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chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

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Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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2026-03-07 23:14:42 +01:00
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output/anonymized/164_23100745/CONSULTATION_ANESTHESISTE_23100745_anonymized.txt
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@@ -1,8 +1,8 @@
Centre Hospitalier de la Côte Basque
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 01/06/23
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] Date : 01/06/23
(modifié le 11/06/2023)
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : 12/09/1944 78 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00272363 N° Csult :23651408 /
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : [DATE_NAISS_1] 78 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00272363 N° Csult :[EPISODE_1] /
23100745
Profession : Poids : 92 kg Taille : 178 cm B.M.I. : 29
Adresse : [ADRESSE_1]
@@ -69,10 +69,10 @@ Eder. Dernier en 2019/ Oxygène à
domicile depuis 15j
Dossier de consultation Le 11 Juin 2023 16:44 Page : 1/3
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 01/06/23
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] Date : 01/06/23
(modifié le 11/06/2023)
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : 12/09/1944 78 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00272363 N° Csult :23651408 /
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : [DATE_NAISS_1] 78 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00272363 N° Csult :[EPISODE_1] /
23100745
Profession : Poids : 92 kg Taille : 178 cm B.M.I. : 29
Adresse : [ADRESSE_1]
@@ -148,10 +148,10 @@ dans le dossier
Consigne(s) IDE :
Dossier de consultation Le 11 Juin 2023 16:44 Page : 2/3
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 01/06/23
DOSSIER DE CONSULTATION Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] Date : 01/06/23
(modifié le 11/06/2023)
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : 12/09/1944 78 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00272363 N° Csult :23651408 /
Nom : M. [PATIENT_1] Né(e) le : [DATE_NAISS_1] 78 ans
Nom naiss. : N°Ipp : 00272363 N° Csult :[EPISODE_1] /
23100745
Profession : Poids : 92 kg Taille : 178 cm B.M.I. : 29
Adresse : [ADRESSE_1]
@@ -169,9 +169,9 @@ procedure rachianesthéise réexpliquée
à l'entrée: RAI TP eliquis prescrit
Dossier de consultation Le 11 Juin 2023 16:44 Page : 3/3
Prémédication Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] : 00272363
Patient : [PATIENT_1] né(e) le : 12/09/1944 N° Interv : 23100745
Né(e) le : 12/09/1944 78 ans
Prémédication Anesthésiste : Dr [MEDECIN_1] I.P.P. : 00272363
Patient : [PATIENT_1] né(e) le : [DATE_NAISS_1] N° Interv : 23100745
Né(e) le : [DATE_NAISS_1] 78 ans
Date : 01/06/2023 14:29
Consigne(s) IDE PREPARATIONS
A jeun le 12/06/2023 à 00:00

116
output/anonymized/164_23100745/trackare-00272363-23100745_00272363_23100745_anonymized.txt
View File

@@ -11,7 +11,7 @@ Nationalité: [CONTACT_3] Code Postal: 64100
Adresse: [ADRESSE_1]
[PATIENT_2] épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: CHIRURGIE [PATIENT_2] Médecin courant: [MEDECIN_13] [MEDECIN_1]
Localisation: CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: [MEDECIN_13] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 11/06/2023 Heure d'admission: 17:16
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
@@ -71,7 +71,7 @@ Diurèse 2000
PA
Latéralité
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 1 de 19
Débit O²
@@ -152,7 +152,7 @@ Diastolique
Saturation
95 93 97 97 94 95 96 95 94 96
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 2 de 19
Gaz +
@@ -204,7 +204,7 @@ Note IDE [SOIGNANT_4]
00:09
douleur: 0
risque infectieux: apyrétique
RISQUE HTA >14/7 à 16h30 idem à 20h [PERSONNE_10] 14/06/2023
RISQUE HTA >14/7 à 16h30 idem à 20h [PERSONNE_8] 14/06/2023
Note IDE ELIMINATION urines vieux sang +1.1l
[SOIGNANT_15] 16:32
DEVENIR sortie demain 11H VSL ordo ok, RDV ok
@@ -228,7 +228,7 @@ Risques infectieux: Apyrétique
Note IDE [SOIGNANT_3]
15:13
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 3 de 19
RISQUE RAU : ( ablation SV 6h ) surveillance reprise mictionnelle --> à uriné 600cc à 19h
@@ -237,7 +237,7 @@ RISQUE RAU : ( ablation SV 6h ) surveillance reprise mictionnelle --> à uriné
HTA : 18/8 à 15h , 21/9 à 16h --> ttt anti HTA donné -->
DEVENIR : RAD demain avec VSL 11h --> RDV + ORDO ok
ELIMINATION vu par YL > ablation SV à 9h > a uriné 50 ml à 12h hydratation en cours
RISQUE TE reprise ATC ce matin [PERSONNE_10] 13/06/2023
RISQUE TE reprise ATC ce matin [PERSONNE_8] 13/06/2023
Note IDE TRANSIT G+ S- > Laxatif PO donné
[SOIGNANT_15] 09:05
[PERSONNE_4] [SOIGNANT_13] duro changé ce jour , ne correspond à presciption , 50 microgrammes posé
@@ -259,14 +259,14 @@ Eupnéïque
Ensemble des constantes ok
Retour de bloc à 15h30:
ELIMINATION:
- Sonde de [PERSONNE_9] + irrig fonctionnelles: urines claires, pas de caillot
- spasmes signalés à [PERSONNE_8]: céris donné à 16h -> en régression à 20h30
- Sonde de [PERSONNE_7] + irrig fonctionnelles: urines claires, pas de caillot
- spasmes signalés à [PERSONNE_6]: céris donné à 16h -> en régression à 20h30
- ablation SV le 13/06 matin après avis [MEDECIN_1]
1er levé bien toléré
[MEDECIN_9] 12/06/2023
Note IDE
[MEDECIN_9] 16:58 Hydratation et alimentation bien tolérées
ATC prescrit au 12/06 soir -> vu avec [PERSONNE_8]: ne pas administrer le 12/06 et attendre son
ATC prescrit au 12/06 soir -> vu avec [PERSONNE_6]: ne pas administrer le 12/06 et attendre son
avis pour administration éventuelle le 13/06.
DEVENIR : Retour à domicile à J1 à confirmer
- rdv 1 mois ok
@@ -291,7 +291,7 @@ prépa bloc : douche, consigne à jeun ok, bas de cont en chambre
devenir : RD
environnement : autonome
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 4 de 19
Traitements médicamenteux
@@ -339,7 +339,7 @@ santé: S
[MEDECIN_12] [20] [MEDECIN_12](s) [MEDECIN_12] [SOIGNANT_8]
OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] DR. [MEDECIN_5]
1 [SOIGNANT_11] - Normal 12/06/2023 11:20
[PERSONNE_7] [14] COMPRIME(S) [SOIGNANT_8]
[MEDECIN_5] [14] COMPRIME(S) [SOIGNANT_8]
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit DR. [MEDECIN_5]
500MG GELULE [12] 2 GEL 12/06/2023 11:20 14/06/2023 19:43
@@ -347,7 +347,7 @@ Normal [SOIGNANT_8]
Gelule(s)
PHLOROGLUCINOL
- Matin midi soir DR. [MEDECIN_5]
ARW 80MG [SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] [10] 2 [SOIGNANT_11] 12/06/2023 11:20 14/06/2023 19:43
ARW 80MG [SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] [10] 2 [SOIGNANT_11] 12/06/2023 11:20 14/06/2023 19:43
Normal [SOIGNANT_8]
COMPRIME(S)
SPECIAFOLDINE 5MG DR. [MEDECIN_5]
@@ -358,16 +358,16 @@ Statut des prescriptions: Signé
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER DR. [MEDECIN_5]
SERINGUE(S) - Soir [19h] Normal 12/06/2023 11:20 15/06/2023 09:24
+S [2] SERINGUE(S) [SOIGNANT_8]
[MEDECIN_5](S) - Soir [19h] Normal 12/06/2023 11:20 15/06/2023 09:24
+S [2] [MEDECIN_5](S) [SOIGNANT_8]
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
Voie d`administration: TRANSDERMIQUE
Statut des prescriptions:[PERSONNE_5] 12MICROG/
[PERSONNE_7]. [MEDECIN_5]
[MEDECIN_5]. [MEDECIN_5]
1 [SOIGNANT_13] - Normal 12/06/2023 07:00
[5] DISPOSITIF(S) [SOIGNANT_8]
TRANSDERMIQUE(S)[PERSONNE_5] 25MICROG/[PERSONNE_7]. [MEDECIN_5]
TRANSDERMIQUE(S)[PERSONNE_5] 25MICROG/[MEDECIN_5]. [MEDECIN_5]
1 [SOIGNANT_13] - Normal 12/06/2023 07:00
[5] DISPOSITIF(S) [SOIGNANT_8]
TRANSDERMIQUE(S)
@@ -384,13 +384,13 @@ Date Heure Prescription Docteur Note
collection
Pièce opératoire ( Atlantic- 12/06/2023
12/06/2023 10:26 DR. [MEDECIN_1]
Pathologie) 10:26
[MEDECIN_1]) 10:26
Pièce opératoire ( Atlantic- 12/06/2023
12/06/2023 10:27 DR. [MEDECIN_1]
Pathologie) 10:30
[MEDECIN_1]) 10:30
Prescriptions de soins
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 5 de 19
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
@@ -407,18 +407,18 @@ ALIMENTAIRE / DESSERT Normal 11:20 [SOIGNANT_8]
BAS DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 12/06/2023 DR. [MEDECIN_5]
Signé
[SOIGNANT_6] 11:20 [SOIGNANT_8]
1 Semaine - Matin 14/06/2023[PERSONNE_6]
1 Semaine - Matin 14/06/2023[SOIGNANT_14]
ENVIRONNEMENT Signé
[8h] Normal 09:26 [PATIENT_2]
1 Semaine - Matin 14/06/2023[PERSONNE_6]
1 Semaine - Matin 14/06/2023[SOIGNANT_14]
LEVER : AU FAUTEUIL Signé
[8h] Normal 09:26 [SOIGNANT_14]
LIT : REFECTION 1 Semaine - Matin 14/06/2023[PERSONNE_6]igné
LIT : REFECTION 1 Semaine - Matin 14/06/2023[SOIGNANT_14]igné
COMPLETE [8h] Normal 09:26 [SOIGNANT_14]
- 7x/jour (8h 12h
11/06/2023[SOIGNANT_10] : SURV. Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
22:35 [SOIGNANT_10]
1 Semaine - Matin 14/06/2023[PERSONNE_6] : AUTONOME Signé
1 Semaine - Matin 14/06/2023[SOIGNANT_14] : AUTONOME Signé
[8h] Normal 09:26 [SOIGNANT_14]
10 Jours - Ttes les
12/06/2023 DR. [MEDECIN_5]
@@ -430,7 +430,7 @@ TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h
11:20 [SOIGNANT_8]
Transit) 20h] Normal
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 6 de 19
Plan de soins Jour J du 15/06/2023 07h00 au 16/06/2023 07h00
@@ -522,7 +522,7 @@ dose: 12/06/2023 @ 10:00 Fin le 21/06/2023 à GEL
Admin le 15/06/2023 à
09:20
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 7 de 19
[MEDECIN_5] — LANSOPRAZOLE BGA 15MG
Début le 12/06/2023 à
@@ -589,29 +589,29 @@ Matin [8h] Si besoin - Début presc.: 12/06/2023 11:20 09:00 * 1-2
Si constipation secondaire au morphine 09:00
Admin le 13/06/2023 à
09:00
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] [SOIGNANT_8]
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] [SOIGNANT_8]
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - [MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 12/06/2023 à 11:20 * 1
12/06/2023 @ 11:20 11:20 [SOIGNANT_11]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
05:20
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] [SOIGNANT_8]
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] [SOIGNANT_8]
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - [MEDECIN_5] 17:20 * 1
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 12/06/2023 à [SOIGNANT_11]
12/06/2023 @ 11:20 11:20
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 8 de 19
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
05:20
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] [SOIGNANT_8]
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] [SOIGNANT_8]
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - [MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 12/06/2023 à 23:20 * 1
12/06/2023 @ 11:20 11:20 [SOIGNANT_11]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
05:20
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] [SOIGNANT_8]
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] [SOIGNANT_8]
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - [MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 12/06/2023 à 05:20 * 1
12/06/2023 @ 11:20 11:20 [SOIGNANT_11]
@@ -660,7 +660,7 @@ Admin le 14/06/2023 à
[MEDECIN_5]
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG
Début le 12/06/2023 à
[SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
[SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 12/06/2023 11:20 08:00 * 2
Fin le 12/07/2023 à [SOIGNANT_11]
@ 12:00
@@ -670,7 +670,7 @@ Admin le 14/06/2023 à
[MEDECIN_5]
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG
Début le 12/06/2023 à
[SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
[SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 12/06/2023 11:20 12:00 * 2
Fin le 12/07/2023 à [SOIGNANT_11]
@ 12:00
@@ -680,7 +680,7 @@ Admin le 14/06/2023 à
[MEDECIN_5]
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG
Début le 12/06/2023 à
[SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
[SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 12/06/2023 11:20 19:00 * 2
Fin le 12/07/2023 à [SOIGNANT_11]
@ 12:00
@@ -693,7 +693,7 @@ comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - Matin [8h] -
[MEDECIN_5] [SOIGNANT_11]
1ère dose: 12/06/2023 @ 08:00
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 9 de 19
Début le 12/06/2023 à
@@ -705,22 +705,22 @@ Admin le 15/06/2023 à
[SOIGNANT_8]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [MEDECIN_5]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 12/06/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 11:20 09:24 * 1
SERINGUE(S)
1 [MEDECIN_5](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 11:20 09:24 * 1
[MEDECIN_5](S)
CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère dose: Fin le 11/07/2023 à
PREREMPLIE(S)
12/06/2023 @ 19:00 19:00
Admin le 15/06/2023 à
09:24
[SOIGNANT_8]
Signé —[PERSONNE_5] 12 MICROG/H [PERSONNE_7] [MEDECIN_5] - 0.012MG/HEURE dispositif -
Signé —[PERSONNE_5] 12 MICROG/H [MEDECIN_5] [MEDECIN_5] - 0.012MG/HEURE dispositif -
Dose 1 [SOIGNANT_13] - TRANSDERMIQUE - Toutes Début le 12/06/2023 à 07:00 * 1
07:00 [SOIGNANT_13]
les 72 Heure(s) - 1ère dose: 12/06/2023 @ 07:00
Fin le 09/07/2023 à
07:00
[SOIGNANT_8]
Signé —[PERSONNE_5] 25 MICROG/H [PERSONNE_7] [MEDECIN_5] - 0.025MG/HEURE dispositif -
Signé —[PERSONNE_5] 25 MICROG/H [MEDECIN_5] [MEDECIN_5] - 0.025MG/HEURE dispositif -
Dose 1 [SOIGNANT_13] - TRANSDERMIQUE - Toutes Début le 12/06/2023 à 07:00 * 1
07:00 [SOIGNANT_13]
les 72 Heure(s) - 1ère dose: 12/06/2023 @ 07:00
@@ -774,7 +774,7 @@ Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [SOIGNANT_10]
Début: 11/06/2023 @ 22:35 Début le 11/06/2023 à 22:00 * 1
22:35
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 10 de 19
Fin le 18/06/2023 à
@@ -856,7 +856,7 @@ Fin le 12/07/2023 à
Admin le 15/06/2023 à
09:13
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 11 de 19
[MEDECIN_5]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
@@ -881,7 +881,7 @@ Fin le 12/07/2023 à
Admin le 15/06/2023 à
09:13
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 12 de 19
Plan de soins Jour J + 1 du 16/06/2023 07h00 au 17/06/2023 07h00
@@ -972,7 +972,7 @@ dose: 12/06/2023 @ 10:00 Fin le 21/06/2023 à GEL
Admin le 15/06/2023 à
09:20
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 13 de 19
[MEDECIN_5]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG
@@ -1040,29 +1040,29 @@ Matin [8h] Si besoin - Début presc.: 12/06/2023 11:20 09:00 * 1-2
Si constipation secondaire au morphine 09:00
Admin le 13/06/2023 à
09:00
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] [SOIGNANT_8]
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] [SOIGNANT_8]
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - [MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 12/06/2023 à 11:20 * 1
12/06/2023 @ 11:20 11:20 [SOIGNANT_11]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
05:20
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] [SOIGNANT_8]
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] [SOIGNANT_8]
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - [MEDECIN_5] 17:20 * 1
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 12/06/2023 à [SOIGNANT_11]
12/06/2023 @ 11:20 11:20
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 14 de 19
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
05:20
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] [SOIGNANT_8]
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] [SOIGNANT_8]
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - [MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 12/06/2023 à 23:20 * 1
12/06/2023 @ 11:20 11:20 [SOIGNANT_11]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 22/06/2023 à
05:20
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] [SOIGNANT_8]
Signé — OXYNORMORO 5MG [SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] [SOIGNANT_8]
- 5MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - [MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 12/06/2023 à 05:20 * 1
12/06/2023 @ 11:20 11:20 [SOIGNANT_11]
@@ -1111,7 +1111,7 @@ Admin le 14/06/2023 à
[MEDECIN_5]
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG
Début le 12/06/2023 à
[SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
[SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 12/06/2023 11:20 08:00 * 2
Fin le 12/07/2023 à [SOIGNANT_11]
@ 12:00
@@ -1121,7 +1121,7 @@ Admin le 14/06/2023 à
[MEDECIN_5]
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG
Début le 12/06/2023 à
[SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
[SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 12/06/2023 11:20 12:00 * 2
Fin le 12/07/2023 à [SOIGNANT_11]
@ 12:00
@@ -1131,7 +1131,7 @@ Admin le 14/06/2023 à
[MEDECIN_5]
Signé — PHLOROGLUCINOL ARW 80MG
Début le 12/06/2023 à
[SOIGNANT_11] [PERSONNE_7] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
[SOIGNANT_11] [MEDECIN_5] - 80MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_11] -
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 12/06/2023 11:20 19:00 * 2
Fin le 12/07/2023 à [SOIGNANT_11]
@ 12:00
@@ -1144,7 +1144,7 @@ comprime - Dose 1 [SOIGNANT_11] - ORALE - Matin [8h] -
[MEDECIN_5] [SOIGNANT_11]
1ère dose: 12/06/2023 @ 08:00
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 15 de 19
Début le 12/06/2023 à
@@ -1156,8 +1156,8 @@ Admin le 15/06/2023 à
[SOIGNANT_8]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [MEDECIN_5]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 12/06/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 11:20 19:00 * 1
SERINGUE(S)
1 [MEDECIN_5](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 11:20 19:00 * 1
[MEDECIN_5](S)
CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère dose: Fin le 11/07/2023 à
PREREMPLIE(S)
12/06/2023 @ 19:00 19:00
@@ -1220,7 +1220,7 @@ Début: 11/06/2023 @ 22:35 Fin le 18/06/2023 à 22:00 * 1
Admin le 15/06/2023 à
05:25
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 16 de 19
[SOIGNANT_10]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h Début le 11/06/2023 à
@@ -1306,7 +1306,7 @@ Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN_5]
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 12/06/2023 @ Début le 12/06/2023 à
11:20 11:20
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 17 de 19
Fin le 12/07/2023 à
@@ -1381,15 +1381,15 @@ TCMH 27,6 pg
CCMH 33,1 g/dl
Plaquettes 314 10.9/l
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_7]
Dr [MEDECIN_11] [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_11] Dr [MEDECIN_8]
responsabilité du biologiste DEROURE
TP 84 %
Temps de Quick 12,8 secondes
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Le 15/06/2023 10:37 Page 18 de 19
Volume plaquettaire moyen 9,9 fl
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 178 cm - Poids: 91 kg - IMC: 28.721
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