chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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@@ -1,4 +1,4 @@
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N° Finess CENTRE [PATIENT_1] COTE BASQUE
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N° Finess CENTRE [SOIGNANT_1] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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@@ -10,11 +10,11 @@ Dr [MEDECIN_1]
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Chef de service DR [MEDECIN_2]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Paris 81 RUE GAMBETTA
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[PATIENT_1] hospitalier [ADRESSE_1]° RPPS [RPPS_12]
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[SOIGNANT_1] [ADRESSE_1]° RPPS [RPPS_12]
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Dr [MEDECIN_3]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Mon cher confrère,
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[PATIENT_1] [PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1]
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N° RPPS [RPPS_11]
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Votre patiente [MEDECIN_2] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 01/06/2023 au 09/06/2023 pour le
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Dr [MEDECIN_4] motif suivant:
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@@ -24,11 +24,11 @@ P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Motif d'h
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Dr [MEDECIN_5]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux ATCD
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de Bordeaux
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[PATIENT_1] hospitalier -Hystérectomie totale et salpingectomie bilatérale en octobre 2020
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[SOIGNANT_1] -Hystérectomie totale et salpingectomie bilatérale en octobre 2020
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N° RPPS [RPPS_9] -Spondylarthrite traitée par Humira jusqu'en mars. Traitement par Indométacine tous les soirs
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Dr [MEDECIN_6] -Maladie de Verneuil traitée par Doxycycline
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon -hypothyroïdie substituée (suivi Dr [MEDECIN_7])
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[PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1] contractuel
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N° RPPS [RPPS_8]
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Secrétariat : [TEL_3] Traitement d'entrée
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-Doxycycline 100 mg 2 cpr le soir
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@@ -39,21 +39,21 @@ IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr [MEDECIN_8]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux -Pantoprazole 20 mg le soir
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de Bordeaux -Indométacine 75 mg 1 comprimé tous les soirs
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[PATIENT_1] [PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1]
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N° RPPS [RPPS_7] -Levothyrox 50 ug le matin
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Dr [MEDECIN_9]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Mode de vie : Vit avec son époux et deux enfants à Ascain. En arrêt maladie depuis quelques mois. Comptable. Autonome
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Bordeaux et Bayonne à domicile
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[PATIENT_1] [PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1]
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N° RPPS [RPPS_6]
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Anamnèse médicale
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Dr [MEDECIN_10]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille Patiente suivie pour une spondylarthrite associée à une maladie de Verneuil diagnostiquée en 2018 devant :
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[PATIENT_1] hospitalier - Hypersignaux thoraciques, petit hypersignal antérieure des sacroiliaques (pouvant être mécanique)
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[SOIGNANT_1] - Hypersignaux thoraciques, petit hypersignal antérieure des sacroiliaques (pouvant être mécanique)
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N° RPPS [RPPS_5]
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- Absence de HLAB27.
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Dr [MEDECIN_11] niveau thérapeutique :
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Dr [MEDECIN_11] Au niveau thérapeutique :
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Assistant spécialiste
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N° RPPS [RPPS_4] - Humira depuis septembre 2018, avec augmentation de posologie à visée dermatologique depuis septembre 2021 à 80mg/2
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semaianes.
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@@ -63,22 +63,22 @@ DERMATOLOGIE Elle prend tous les soirs INDOMETACINE 75 mg.
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Dr [MEDECIN_12]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Sur le plan inflammatoire Dermatologique :Il existe plusieurs nodules inflammatoires, axillaires et inguinaux, à moindre
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de Toulouse degré sous-mammaires associés à des fissures. Il lui est prescrit de la DOXYCYLINE 200mg le soir. Permettant une
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[PATIENT_1] hospitalier
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[SOIGNANT_1]
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N° RPPS [RPPS_3] amélioration clinique avec l'absence de nouvelles poussées mais lésions cicatricielles douloureuses et prurigineuses avec
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parfois quelques écoulements sur fistulisation.
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Dr [MEDECIN_13]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Après consultation conjointe avec le Dr [MEDECIN_12] et le Dr [MEDECIN_3], l'autre proposition pour traiter la maladie de Verneuil serait
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Toulouse du SECUKINUMAB qui a obtenu récemment l'AMM.
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[PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1] contractuel
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N° RPPS [RPPS_2]
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Son principal problème actuellement est neurologique:
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Dr [MEDECIN_14]
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Depuis plus de 2 ans, steppage du pied droit puis du pied gauche avec déficit s'aggravant progressivement.
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[PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1] contractuel
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N° RPPS [RPPS_1] Un bilan complet avait été réalisé en neurologie en janvier 2022, avec conclusion à une atteinte radiculaire mais sans
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franche anomalie à l'IRM du Rachis :
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Dr [MEDECIN_15]
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[PATIENT_1] - EMG : atteinte motrice L5-S1 droite, de moindre mesure à gauche, avec aggravation à l'EMG de fin 2022. Pas d'argument
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[SOIGNANT_1] contractuel - EMG : atteinte motrice L5-S1 droite, de moindre mesure à gauche, avec aggravation à l'EMG de fin 2022. Pas d'argument
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pour atteinte plexique ou tronculaire.
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Secrétariat : [TEL_2]
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- PL : leucocytes 120, Hepaties, protéinorachie 0,8, mais PL traumatique
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@@ -96,7 +96,7 @@ Patient(e) : [MEDECIN_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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N° Finess CENTRE [PATIENT_1] COTE BASQUE
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N° Finess CENTRE [SOIGNANT_1] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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@@ -109,48 +109,48 @@ Dr [MEDECIN_1]
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Chef de service Conductions sensitives normales.
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Au niveau thérapeutique : prise en charge en rééducation à Mariena en mars sans efficacité.
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de Paris
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[PATIENT_1] hospitalier
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[SOIGNANT_1]
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N° RPPS [RPPS_12] Consultation de rhumatologie pour aggravation du déficit. A l'arret du traitement par Humira :
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Dr [MEDECIN_3] - Pas de majoration des douleurs axiales ou périphériques,
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux - Stabilité à visée dermato, pas de franche poussée
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] - Deficit releveur occasionnant plusieurs chutes.
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[SOIGNANT_1] - Deficit releveur occasionnant plusieurs chutes.
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N° RPPS [RPPS_11]
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Dr [MEDECIN_4] :
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Dr [MEDECIN_4] Cliniquement :
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Patiente bien orientée dans le temps et l'espace
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[PATIENT_1] hospitalier Pas d'altération de l'état général, pas de fièvre récente, pas de perte d'appétit. Pas de perte de poids récente.
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[SOIGNANT_1] Pas d'altération de l'état général, pas de fièvre récente, pas de perte d'appétit. Pas de perte de poids récente.
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N° RPPS [RPPS_10]
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Dr [MEDECIN_5]
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Au niveau neurologique :
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Steppage au niveau des deux pieds plus marqué à droite avec port d'une orthèse releveur de pied. Risque de chute +++
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[PATIENT_1] hospitalier ROT rotuliens présents, achilléens absents.
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[SOIGNANT_1] ROT rotuliens présents, achilléens absents.
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N° RPPS [RPPS_9]
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Pas de syndrome pyramidal, pas de [PERSONNE_1], pas de trépidation épileptoïdes.
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Dr [MEDECIN_6]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon tibial antérieure à 1/5, flexion plantaire à 2/5, long extenseur de l'hallux à 1/5, moyen fessier D à 4/5, quadriceps et psoas
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[PATIENT_1] normal, ischiojambier normaux
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[SOIGNANT_1] contractuel normal, ischiojambier normaux
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N° RPPS [RPPS_8]
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A gauche, releveur du pied gauche à 4/5 avec flexion plantaire à 4/5 long extenseur de l'hallux à 3/5. Au niveau proximal
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Secrétariat : [TEL_3]
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pas de déficit moteur.
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MEDECINE INTERNE ET Au niveau sensitif, pas de déficit épicritique ou proprioceptif.
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr [MEDECIN_8] niveau rhumatologique : Douleurs inflammatoires du rachis et des sacroiliaques avec irradiation douloureuse
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Dr [MEDECIN_8] Au niveau rhumatologique : Douleurs inflammatoires du rachis et des sacroiliaques avec irradiation douloureuse
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux bilatérale latéralement au niveau des cuisses.
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] Pas de gonflement, pas de rougeur, pas de douleur articulaire au niveau des articulations périphériques mains, pieds.
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[SOIGNANT_1] Pas de gonflement, pas de rougeur, pas de douleur articulaire au niveau des articulations périphériques mains, pieds.
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N° RPPS [RPPS_7]
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Dr [MEDECIN_9] niveau cutané : Lésions cicatricielles prurigineuses et douloureuses de Maladie de Verneuil au niveau des aisselles, plis
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Dr [MEDECIN_9] Au niveau cutané : Lésions cicatricielles prurigineuses et douloureuses de Maladie de Verneuil au niveau des aisselles, plis
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Ancien Assistant des Hôpitaux de inguinaux et sous mammaires. Sous doxycycline 200mg le soir. Pas de nouvelle poussée récente.
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Bordeaux et Bayonne
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] Mais écoulements sur fistulisation des lésions.
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[SOIGNANT_1] Mais écoulements sur fistulisation des lésions.
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N° RPPS [RPPS_6]
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Dr [MEDECIN_10] complémentaires:
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Dr [MEDECIN_10] Examens complémentaires:
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille
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[PATIENT_1] hospitalier BS:
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[SOIGNANT_1] BS:
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N° RPPS [RPPS_5] -Hg 11g/dl, microcytaire, a régénérative avec VGM à 78, crp 22mg/l, ferritine 62ug/l, pas d'autre anomalie de la NFS
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Dr [MEDECIN_11] -FR et bilan hépatique normal, bilan phosphocalcique normal, vit D à 14ng/ml
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Assistant spécialiste -CRP 132U/L, vit b9 b12 b1 b6 normale, EPP profil inflammatoire
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@@ -163,19 +163,19 @@ DERMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_12] immunophenotypage lymphocyaire: Immunophénotypage des lymphocytes sanguins mettant en évidence une discrète
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Toulouse inversion du rapport kappa/lambda ne permettant pas d'exclure formellement la présence d'une population B monotypique
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[PATIENT_1] hospitalier (les lymphocytes restant très majoritairement des lymphocytes T).
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[SOIGNANT_1] (les lymphocytes restant très majoritairement des lymphocytes T).
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N° RPPS [RPPS_3]
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Dr [MEDECIN_13]: 3 éléments, lyme dans LCR -
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Dr [MEDECIN_13] PL: 3 éléments, lyme dans LCR -
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Ancien Assistant des Hôpitaux de
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Toulouse
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[PATIENT_1] TDM TAP: Imagerie abdomino-pelvienne sans particularité. Pas d'anomalie radiologique pouvant expliquer une
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[SOIGNANT_1] contractuel TDM TAP: Imagerie abdomino-pelvienne sans particularité. Pas d'anomalie radiologique pouvant expliquer une
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N° RPPS [RPPS_2]
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radiculalgie bilatérale déficitaire.
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Dr [MEDECIN_14]
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[PATIENT_1] IRM plexus en attente
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[SOIGNANT_1] contractuel IRM plexus en attente
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N° RPPS [RPPS_1]
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Dr [MEDECIN_15] rachis lombaire : Construction disco-ostéophytique postérolatérale gauche en L5-S1 responsable d'un
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[PATIENT_1]
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Dr [MEDECIN_15] IRM rachis lombaire : Construction disco-ostéophytique postérolatérale gauche en L5-S1 responsable d'un
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[SOIGNANT_1] contractuel
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rétrécissement du défilé inter-disco-articulaire et d'un possible conflit avec la racine S1. Protrusion postéro-médiane L4-
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Secrétariat : [TEL_2] L5 de petite taille sans conflit notable avec les racines L5
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CENTRE DE COMPETENCES
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@@ -192,7 +192,7 @@ Patient(e) : [MEDECIN_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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N° Finess CENTRE [PATIENT_1] COTE BASQUE
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N° Finess CENTRE [SOIGNANT_1] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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@@ -205,29 +205,29 @@ Dr [MEDECIN_1]
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Chef de service
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Aggravation clinique et électromyographie motrice périphérique.
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de Paris
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[PATIENT_1] hospitalier Pas de conflit radiculaire évident à l'IRM pouvant expliquer la sévérité de l'atteinte motrice .
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[SOIGNANT_1] Pas de conflit radiculaire évident à l'IRM pouvant expliquer la sévérité de l'atteinte motrice .
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N° RPPS [RPPS_12] Bilan étiologique en cours avec indication prise en charge en neurologie le 26/06 15h.
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Dr [MEDECIN_3]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Dans le cadre du bialn etiologique mise en évidence de AAN à 1/1280 avec ADN à 70 + SAPL fluctuant ( +b2gp1 sur 1 er
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] contrôle puis - , anti cardiolipine + à 2 reprise, ACC + sur dernier contrôle, absence d'atcdt thrombo embolique).
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[SOIGNANT_1] contrôle puis - , anti cardiolipine + à 2 reprise, ACC + sur dernier contrôle, absence d'atcdt thrombo embolique).
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N° RPPS [RPPS_11]
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Possible dysimmunité induite par anti TNF. Atteinte EMG non évocatrice d'une atteinte inflammatoire lupique.
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Dr [MEDECIN_4] à controler le bilan à distance, si comfirmation ACC, indication à un traitement par kardegic en préventif.
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Dr [MEDECIN_4] Indication à controler le bilan à distance, si comfirmation ACC, indication à un traitement par kardegic en préventif.
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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[PATIENT_1] hospitalier Traitement de sortie inchangé
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[SOIGNANT_1] Traitement de sortie inchangé
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N° RPPS [RPPS_10]
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Dr [MEDECIN_5]
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Au total:
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Aggravation atteinte neurologique motrice périphérique , sans argument pour un conflit radiculaire rachidien : étiologie
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[PATIENT_1] hospitalier inflammatoire?/ dégénérative?
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[SOIGNANT_1] inflammatoire?/ dégénérative?
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N° RPPS [RPPS_9]
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Hospitalisation en neurologie le 26/06 à 15h pour poursuite du bilan.
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Dr [MEDECIN_6]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon
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[PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1] contractuel
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N° RPPS [RPPS_8]
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Secrétariat : [TEL_3]
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MEDECINE INTERNE ET Les consignes d'usage ont été remises.
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@@ -235,18 +235,18 @@ IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr [MEDECIN_8]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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||||
de Bordeaux
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] Bien confraternellement,
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||||
[SOIGNANT_1] Bien confraternellement,
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N° RPPS [RPPS_7]
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||||
Dr [MEDECIN_9]
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||||
Ancien Assistant des Hôpitaux de
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Bordeaux et Bayonne
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] Docteur [MEDECIN_1]
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||||
[SOIGNANT_1] Docteur [MEDECIN_1]
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N° RPPS [RPPS_6]
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*[RPPS_12] *
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||||
Dr [MEDECIN_10]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
|
||||
de Lille
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[PATIENT_1] hospitalier [RPPS_12]
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[SOIGNANT_1] [RPPS_12]
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N° RPPS [RPPS_5]
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Dr [MEDECIN_11]
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||||
Assistant spécialiste
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@@ -259,18 +259,18 @@ DR. [MEDECIN_17]
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Dr [MEDECIN_12]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
|
||||
de Toulouse
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[PATIENT_1] hospitalier
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[SOIGNANT_1]
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||||
N° RPPS [RPPS_3]
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||||
Dr [MEDECIN_13]
|
||||
Ancien Assistant des Hôpitaux de
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||||
Toulouse
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||||
[PATIENT_1]
|
||||
[SOIGNANT_1] contractuel
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||||
N° RPPS [RPPS_2]
|
||||
Dr [MEDECIN_14]
|
||||
[PATIENT_1]
|
||||
[SOIGNANT_1] contractuel
|
||||
N° RPPS [RPPS_1]
|
||||
Dr [MEDECIN_15]
|
||||
[PATIENT_1]
|
||||
[SOIGNANT_1] contractuel
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||||
Secrétariat : [TEL_2]
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||||
CENTRE DE COMPETENCES
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DES MALADIES AUTO IMMUNES
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@@ -284,7 +284,7 @@ Patient(e) : [MEDECIN_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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||||
IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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||||
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||||
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||||
N° Finess CENTRE [PATIENT_1] COTE BASQUE
|
||||
N° Finess CENTRE [SOIGNANT_1] COTE BASQUE
|
||||
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
|
||||
640000162
|
||||
@@ -296,12 +296,12 @@ Dr [MEDECIN_1]
|
||||
Chef de service DR [MEDECIN_17]
|
||||
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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||||
de Paris SERVICE DE NEUROLOGIE
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[PATIENT_1] hospitalier 64100 BAYONNE
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||||
[SOIGNANT_1] 64100 BAYONNE
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||||
N° RPPS [RPPS_12]
|
||||
Dr [MEDECIN_3]
|
||||
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
|
||||
de Bordeaux Mon cher confrère,
|
||||
[PATIENT_1] [PATIENT_1]
|
||||
[SOIGNANT_1]
|
||||
N° RPPS [RPPS_11]
|
||||
Votre patiente [MEDECIN_2] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 01/06/2023 au 09/06/2023 pour le
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Dr [MEDECIN_4] motif suivant:
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@@ -311,11 +311,11 @@ P N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Motif d'h
|
||||
Dr [MEDECIN_5]
|
||||
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux ATCD
|
||||
de Bordeaux
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||||
[PATIENT_1] hospitalier -Hystérectomie totale et salpingectomie bilatérale en octobre 2020
|
||||
[SOIGNANT_1] -Hystérectomie totale et salpingectomie bilatérale en octobre 2020
|
||||
N° RPPS [RPPS_9] -Spondylarthrite traitée par Humira jusqu'en mars. Traitement par Indométacine tous les soirs
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||||
Dr [MEDECIN_6] -Maladie de Verneuil traitée par Doxycycline
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||||
Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon -hypothyroïdie substituée (suivi Dr [MEDECIN_7])
|
||||
[PATIENT_1]
|
||||
[SOIGNANT_1] contractuel
|
||||
N° RPPS [RPPS_8]
|
||||
Secrétariat : [TEL_3] Traitement d'entrée
|
||||
-Doxycycline 100 mg 2 cpr le soir
|
||||
@@ -326,21 +326,21 @@ IMMUNOLOGIE CLINIQUE
|
||||
Dr [MEDECIN_8]
|
||||
Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux -Pantoprazole 20 mg le soir
|
||||
de Bordeaux -Indométacine 75 mg 1 comprimé tous les soirs
|
||||
[PATIENT_1] [PATIENT_1]
|
||||
[SOIGNANT_1]
|
||||
N° RPPS [RPPS_7] -Levothyrox 50 ug le matin
|
||||
Dr [MEDECIN_9]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Mode de vie : Vit avec son époux et deux enfants à Ascain. En arrêt maladie depuis quelques mois. Comptable. Autonome
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Bordeaux et Bayonne à domicile
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[PATIENT_1] [PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1]
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N° RPPS [RPPS_6]
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Anamnèse médicale
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Dr [MEDECIN_10]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille Patiente suivie pour une spondylarthrite associée à une maladie de Verneuil diagnostiquée en 2018 devant :
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[PATIENT_1] hospitalier - Hypersignaux thoraciques, petit hypersignal antérieure des sacroiliaques (pouvant être mécanique)
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[SOIGNANT_1] - Hypersignaux thoraciques, petit hypersignal antérieure des sacroiliaques (pouvant être mécanique)
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N° RPPS [RPPS_5]
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- Absence de HLAB27.
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Dr [MEDECIN_11] niveau thérapeutique :
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Dr [MEDECIN_11] Au niveau thérapeutique :
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Assistant spécialiste
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N° RPPS [RPPS_4] - Humira depuis septembre 2018, avec augmentation de posologie à visée dermatologique depuis septembre 2021 à 80mg/2
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semaianes.
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@@ -350,22 +350,22 @@ DERMATOLOGIE Elle prend tous les soirs INDOMETACINE 75 mg.
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Dr [MEDECIN_12]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Sur le plan inflammatoire Dermatologique :Il existe plusieurs nodules inflammatoires, axillaires et inguinaux, à moindre
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de Toulouse degré sous-mammaires associés à des fissures. Il lui est prescrit de la DOXYCYLINE 200mg le soir. Permettant une
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[PATIENT_1] hospitalier
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[SOIGNANT_1]
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N° RPPS [RPPS_3] amélioration clinique avec l'absence de nouvelles poussées mais lésions cicatricielles douloureuses et prurigineuses avec
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parfois quelques écoulements sur fistulisation.
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Dr [MEDECIN_13]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Après consultation conjointe avec le Dr [MEDECIN_12] et le Dr [MEDECIN_3], l'autre proposition pour traiter la maladie de Verneuil serait
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Toulouse du SECUKINUMAB qui a obtenu récemment l'AMM.
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[PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1] contractuel
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N° RPPS [RPPS_2]
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Son principal problème actuellement est neurologique:
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Dr [MEDECIN_14]
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Depuis plus de 2 ans, steppage du pied droit puis du pied gauche avec déficit s'aggravant progressivement.
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[PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1] contractuel
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N° RPPS [RPPS_1] Un bilan complet avait été réalisé en neurologie en janvier 2022, avec conclusion à une atteinte radiculaire mais sans
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franche anomalie à l'IRM du Rachis :
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Dr [MEDECIN_15]
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[PATIENT_1] - EMG : atteinte motrice L5-S1 droite, de moindre mesure à gauche, avec aggravation à l'EMG de fin 2022. Pas d'argument
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[SOIGNANT_1] contractuel - EMG : atteinte motrice L5-S1 droite, de moindre mesure à gauche, avec aggravation à l'EMG de fin 2022. Pas d'argument
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pour atteinte plexique ou tronculaire.
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Secrétariat : [TEL_2]
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- PL : leucocytes 120, Hepaties, protéinorachie 0,8, mais PL traumatique
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@@ -383,7 +383,7 @@ Patient(e) : [MEDECIN_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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N° Finess CENTRE [PATIENT_1] COTE BASQUE
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N° Finess CENTRE [SOIGNANT_1] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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@@ -396,48 +396,48 @@ Dr [MEDECIN_1]
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Chef de service Conductions sensitives normales.
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Au niveau thérapeutique : prise en charge en rééducation à Mariena en mars sans efficacité.
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de Paris
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[PATIENT_1] hospitalier
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[SOIGNANT_1]
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N° RPPS [RPPS_12] Consultation de rhumatologie pour aggravation du déficit. A l'arret du traitement par Humira :
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Dr [MEDECIN_3] - Pas de majoration des douleurs axiales ou périphériques,
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux - Stabilité à visée dermato, pas de franche poussée
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] - Deficit releveur occasionnant plusieurs chutes.
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[SOIGNANT_1] - Deficit releveur occasionnant plusieurs chutes.
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N° RPPS [RPPS_11]
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Dr [MEDECIN_4] :
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Dr [MEDECIN_4] Cliniquement :
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Patiente bien orientée dans le temps et l'espace
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[PATIENT_1] hospitalier Pas d'altération de l'état général, pas de fièvre récente, pas de perte d'appétit. Pas de perte de poids récente.
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[SOIGNANT_1] Pas d'altération de l'état général, pas de fièvre récente, pas de perte d'appétit. Pas de perte de poids récente.
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N° RPPS [RPPS_10]
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Dr [MEDECIN_5]
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Au niveau neurologique :
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Steppage au niveau des deux pieds plus marqué à droite avec port d'une orthèse releveur de pied. Risque de chute +++
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[PATIENT_1] hospitalier ROT rotuliens présents, achilléens absents.
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[SOIGNANT_1] ROT rotuliens présents, achilléens absents.
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N° RPPS [RPPS_9]
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Pas de syndrome pyramidal, pas de [PERSONNE_1], pas de trépidation épileptoïdes.
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Dr [MEDECIN_6]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon tibial antérieure à 1/5, flexion plantaire à 2/5, long extenseur de l'hallux à 1/5, moyen fessier D à 4/5, quadriceps et psoas
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[PATIENT_1] normal, ischiojambier normaux
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[SOIGNANT_1] contractuel normal, ischiojambier normaux
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N° RPPS [RPPS_8]
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A gauche, releveur du pied gauche à 4/5 avec flexion plantaire à 4/5 long extenseur de l'hallux à 3/5. Au niveau proximal
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Secrétariat : [TEL_3]
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pas de déficit moteur.
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MEDECINE INTERNE ET Au niveau sensitif, pas de déficit épicritique ou proprioceptif.
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IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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Dr [MEDECIN_8] niveau rhumatologique : Douleurs inflammatoires du rachis et des sacroiliaques avec irradiation douloureuse
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Dr [MEDECIN_8] Au niveau rhumatologique : Douleurs inflammatoires du rachis et des sacroiliaques avec irradiation douloureuse
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux bilatérale latéralement au niveau des cuisses.
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] Pas de gonflement, pas de rougeur, pas de douleur articulaire au niveau des articulations périphériques mains, pieds.
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[SOIGNANT_1] Pas de gonflement, pas de rougeur, pas de douleur articulaire au niveau des articulations périphériques mains, pieds.
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N° RPPS [RPPS_7]
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Dr [MEDECIN_9] niveau cutané : Lésions cicatricielles prurigineuses et douloureuses de Maladie de Verneuil au niveau des aisselles, plis
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Dr [MEDECIN_9] Au niveau cutané : Lésions cicatricielles prurigineuses et douloureuses de Maladie de Verneuil au niveau des aisselles, plis
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Ancien Assistant des Hôpitaux de inguinaux et sous mammaires. Sous doxycycline 200mg le soir. Pas de nouvelle poussée récente.
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Bordeaux et Bayonne
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] Mais écoulements sur fistulisation des lésions.
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[SOIGNANT_1] Mais écoulements sur fistulisation des lésions.
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N° RPPS [RPPS_6]
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Dr [MEDECIN_10] complémentaires:
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Dr [MEDECIN_10] Examens complémentaires:
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Lille
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[PATIENT_1] hospitalier BS:
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[SOIGNANT_1] BS:
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N° RPPS [RPPS_5] -Hg 11g/dl, microcytaire, a régénérative avec VGM à 78, crp 22mg/l, ferritine 62ug/l, pas d'autre anomalie de la NFS
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Dr [MEDECIN_11] -FR et bilan hépatique normal, bilan phosphocalcique normal, vit D à 14ng/ml
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Assistant spécialiste -CRP 132U/L, vit b9 b12 b1 b6 normale, EPP profil inflammatoire
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@@ -450,19 +450,19 @@ DERMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_12] immunophenotypage lymphocyaire: Immunophénotypage des lymphocytes sanguins mettant en évidence une discrète
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Toulouse inversion du rapport kappa/lambda ne permettant pas d'exclure formellement la présence d'une population B monotypique
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[PATIENT_1] hospitalier (les lymphocytes restant très majoritairement des lymphocytes T).
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[SOIGNANT_1] (les lymphocytes restant très majoritairement des lymphocytes T).
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N° RPPS [RPPS_3]
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Dr [MEDECIN_13]: 3 éléments, lyme dans LCR -
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Dr [MEDECIN_13] PL: 3 éléments, lyme dans LCR -
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Ancien Assistant des Hôpitaux de
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Toulouse
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[PATIENT_1] TDM TAP: Imagerie abdomino-pelvienne sans particularité. Pas d'anomalie radiologique pouvant expliquer une
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[SOIGNANT_1] contractuel TDM TAP: Imagerie abdomino-pelvienne sans particularité. Pas d'anomalie radiologique pouvant expliquer une
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N° RPPS [RPPS_2]
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radiculalgie bilatérale déficitaire.
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Dr [MEDECIN_14]
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[PATIENT_1] IRM plexus en attente
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[SOIGNANT_1] contractuel IRM plexus en attente
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N° RPPS [RPPS_1]
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Dr [MEDECIN_15] rachis lombaire : Construction disco-ostéophytique postérolatérale gauche en L5-S1 responsable d'un
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[PATIENT_1]
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Dr [MEDECIN_15] IRM rachis lombaire : Construction disco-ostéophytique postérolatérale gauche en L5-S1 responsable d'un
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[SOIGNANT_1] contractuel
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rétrécissement du défilé inter-disco-articulaire et d'un possible conflit avec la racine S1. Protrusion postéro-médiane L4-
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Secrétariat : [TEL_2] L5 de petite taille sans conflit notable avec les racines L5
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CENTRE DE COMPETENCES
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@@ -479,7 +479,7 @@ Patient(e) : [MEDECIN_2] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP BA038066 / N° Episode [EPISODE_1] (RHUMATOLOGIE)
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N° Finess CENTRE [PATIENT_1] COTE BASQUE
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||||
N° Finess CENTRE [SOIGNANT_1] COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_4]
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640000162
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@@ -492,29 +492,29 @@ Dr [MEDECIN_1]
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Chef de service
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux Aggravation clinique et électromyographie motrice périphérique.
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de Paris
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[PATIENT_1] hospitalier Pas de conflit radiculaire évident à l'IRM pouvant expliquer la sévérité de l'atteinte motrice .
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[SOIGNANT_1] Pas de conflit radiculaire évident à l'IRM pouvant expliquer la sévérité de l'atteinte motrice .
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N° RPPS [RPPS_12] Bilan étiologique en cours avec indication prise en charge en neurologie le 26/06 15h.
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Dr [MEDECIN_3]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Dans le cadre du bialn etiologique mise en évidence de AAN à 1/1280 avec ADN à 70 + SAPL fluctuant ( +b2gp1 sur 1 er
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] contrôle puis - , anti cardiolipine + à 2 reprise, ACC + sur dernier contrôle, absence d'atcdt thrombo embolique).
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||||
[SOIGNANT_1] contrôle puis - , anti cardiolipine + à 2 reprise, ACC + sur dernier contrôle, absence d'atcdt thrombo embolique).
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N° RPPS [RPPS_11]
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Possible dysimmunité induite par anti TNF. Atteinte EMG non évocatrice d'une atteinte inflammatoire lupique.
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Dr [MEDECIN_4] à controler le bilan à distance, si comfirmation ACC, indication à un traitement par kardegic en préventif.
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||||
Dr [MEDECIN_4] Indication à controler le bilan à distance, si comfirmation ACC, indication à un traitement par kardegic en préventif.
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux
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[PATIENT_1] hospitalier Traitement de sortie inchangé
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[SOIGNANT_1] Traitement de sortie inchangé
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N° RPPS [RPPS_10]
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Dr [MEDECIN_5]
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Au total:
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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de Bordeaux Aggravation atteinte neurologique motrice périphérique , sans argument pour un conflit radiculaire rachidien : étiologie
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[PATIENT_1] hospitalier inflammatoire?/ dégénérative?
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[SOIGNANT_1] inflammatoire?/ dégénérative?
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N° RPPS [RPPS_9]
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Hospitalisation en neurologie le 26/06 à 15h pour poursuite du bilan.
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Dr [MEDECIN_6]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de Lyon
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[PATIENT_1]
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[SOIGNANT_1] contractuel
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N° RPPS [RPPS_8]
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Secrétariat : [TEL_3]
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MEDECINE INTERNE ET Les consignes d'usage ont été remises.
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@@ -522,18 +522,18 @@ IMMUNOLOGIE CLINIQUE
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||||
Dr [MEDECIN_8]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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||||
de Bordeaux
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] Bien confraternellement,
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||||
[SOIGNANT_1] Bien confraternellement,
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N° RPPS [RPPS_7]
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||||
Dr [MEDECIN_9]
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Ancien Assistant des Hôpitaux de
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Bordeaux et Bayonne
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[PATIENT_1] [PATIENT_1] Docteur [MEDECIN_1]
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[SOIGNANT_1] Docteur [MEDECIN_1]
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N° RPPS [RPPS_6]
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*[RPPS_12] *
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Dr [MEDECIN_10]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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||||
de Lille
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[PATIENT_1] hospitalier [RPPS_12]
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[SOIGNANT_1] [RPPS_12]
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N° RPPS [RPPS_5]
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Dr [MEDECIN_11]
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||||
Assistant spécialiste
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@@ -546,18 +546,18 @@ DR. [MEDECIN_17]
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Dr [MEDECIN_12]
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Ancien Chef de Clinique des Hôpitaux
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||||
de Toulouse
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[PATIENT_1] hospitalier
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[SOIGNANT_1]
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N° RPPS [RPPS_3]
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Dr [MEDECIN_13]
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||||
Ancien Assistant des Hôpitaux de
|
||||
Toulouse
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[PATIENT_1]
|
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[SOIGNANT_1] contractuel
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N° RPPS [RPPS_2]
|
||||
Dr [MEDECIN_14]
|
||||
[PATIENT_1]
|
||||
[SOIGNANT_1] contractuel
|
||||
N° RPPS [RPPS_1]
|
||||
Dr [MEDECIN_15]
|
||||
[PATIENT_1]
|
||||
[SOIGNANT_1] contractuel
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||||
Secrétariat : [TEL_2]
|
||||
CENTRE DE COMPETENCES
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DES MALADIES AUTO IMMUNES
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Reference in New Issue
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