chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
This commit is contained in:
@@ -15,7 +15,7 @@ coordonnateur médical de
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fédération
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Mon cher confrère,
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Praticiens Hospitaliers :
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Dr [MEDECIN_2] patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 30/05/2023 au 02/06/2023 pour le
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Dr [MEDECIN_2] [MEDECIN_2] patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 30/05/2023 au 02/06/2023 pour le
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Oncologie médicale motif suivant:
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Chef de service
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Dr [MEDECIN_3] - Motif d'hospitalisation :
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@@ -28,7 +28,7 @@ Dr [MEDECIN_5]
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-tremblements essentiels
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Oncologie médicale
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Chirurgicaux :
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Dr [MEDECIN_6] -Chirurgie du sein gauche pour une métaplasie cylindrique atypique en août 2017.
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Dr [MEDECIN_13] [MEDECIN_6] -Chirurgie du sein gauche pour une métaplasie cylindrique atypique en août 2017.
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Oncologie médicale -Annexectomie bilatérale pour kyste ovarien il y a plusieurs années.
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-Mastectomie totale + curage axillaire (février 2019)
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Dr [MEDECIN_7]
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@@ -36,11 +36,11 @@ Dr [MEDECIN_7]
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Traitements habituels :
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[MEDECIN_7] palliatifs
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PROPRANOLOL 40mg : 1-0-0
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Dr [MEDECIN_8] 100mg : 1-0-0 depuis le 25/05
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Dr [MEDECIN_8] [MEDECIN_8] 100mg : 1-0-0 depuis le 25/05
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Oncologie LEXOMIL 6mg : 0-0-0-1/4
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Tel : [TEL_5] (secrétariat) TAMOXIFENE 20mg : 1-0-0 arrêté par la patiente depuis le 05/05
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Oncogénétique : Allergies :
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Dr [MEDECIN_9] connues
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Dr [MEDECIN_9] Non connues
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Médecin généticien
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Mode de vie :
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Mme [PATIENT_3]
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@@ -109,10 +109,10 @@ Scanner TAP + angioscanner des TSA le 01/06/2023 :
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Pas de lésion évolutive décelée dans le champ d'exploration. Perméabilité des troncs artériels supra-aortiques avec une
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Dr [MEDECIN_4]
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Oncologie médicale minime surcharge athéromateuse, pas de sténose significative décelée.
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Dr [MEDECIN_5] pratique :
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Oncologie médicale -Intégration du CD et relecture de l’IRM par le Dr [MEDECIN_11] ou le Dr [MEDECIN_13]
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Dr [MEDECIN_5] En pratique :
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Oncologie médicale -Intégration du CD et relecture de l’IRM par le Dr [MEDECIN_11] ou le Dr [MEDECIN_14]
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-Ponction lombaire le 31/05 après bilan de coagulation.
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Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_13] [MEDECIN_6]
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||||
Oncologie médicale
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Evolution dans le service :
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Dr [MEDECIN_7]
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@@ -171,7 +171,7 @@ ICANCE - Institut de
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Cancérologie Navarre Côte
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Basque
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Mme [PATIENT_4], cadre de
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Docteur [MEDECIN_6]
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Docteur [MEDECIN_6] Fabio
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fédération
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Dr [MEDECIN_2], *[CODE_BARRE_1]*
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coordonnateur médical de
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@@ -183,12 +183,12 @@ Oncologie médicale
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||||
Chef de service Rédigé par [SOIGNANT_1]
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Dr [MEDECIN_3]
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Oncologie médicale
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Dr [MEDECIN_4] des destinataires:
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||||
Dr [MEDECIN_4] [MEDECIN_4] des destinataires:
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||||
Oncologie médicale
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DR. [MEDECIN_1]
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Dr [MEDECIN_5]
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||||
Oncologie médicale
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||||
Dr [MEDECIN_6]
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||||
Dr [MEDECIN_13] [MEDECIN_6]
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||||
Oncologie médicale
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Dr [MEDECIN_7]
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||||
[MEDECIN_7] de support oncologiques
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@@ -11,12 +11,12 @@ Nationalité: [CONTACT_1] Code Postal: 64100
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Adresse: [ADRESSE_1]
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[PATIENT_3] épisode
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Episode No: [EPISODE_1]
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Localisation: ONCOLOGIE HC Médecin courant: [MEDECIN_11] [MEDECIN_1]
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Localisation: ONCOLOGIE HC Médecin courant: [MEDECIN_17] [MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
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Date d'admission: 30/05/2023 Heure d'admission: 17:46
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Date de sortie: 02/06/2023 Heure de sortie: 14:43
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Médecin traitant
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||||
[MEDECIN_8] Adresse Téléphone
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||||
DR. [MEDECIN_16] avenue [PERSONNE_5] [ADRESSE_2]
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DR. [MEDECIN_18] avenue [PERSONNE_4] [ADRESSE_2]
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||||
Liste des contacts
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Tél.
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Type de contact Relation [MEDECIN_8] Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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||||
@@ -221,7 +221,7 @@ Episode N.: [EPISODE_1] ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 152 cm - Poids: 5
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Le 02/06/2023 14:57 Page 3 de 13
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En pratique :
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-Intégration du CD et relecture de l’IRM par le Dr [MEDECIN_5] ou le Dr [MEDECIN_15]
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||||
-Intégration du CD et relecture de l’IRM par le Dr [MEDECIN_5] ou le Dr [MEDECIN_16]
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||||
-Ponction lombaire le 31/05 après bilan de coagulation.
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Evolution dans le service :
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Bilan étiologique :
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@@ -329,7 +329,7 @@ nausées.
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Note IDE [SOIGNANT_1]
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21:51
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||||
Thymie: reprises des informations donné, ré verbalisation du motif d'entrée--> pleure, semble
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||||
avoir bien compris--> écoute, anxiolytique administré. Etait suivi par [PERSONNE_4] en 2019--
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||||
avoir bien compris--> écoute, anxiolytique administré. Etait suivi par [PERSONNE_3] en 2019--
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||||
> message laissé.
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||||
Autonomie: autonome pour les AVQ.
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||||
Entourage: a une fille à Angoulême avec 2 enfants dont 1 suivi pour de l'épilepsie. 1 fils qui vit
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||||
@@ -345,10 +345,10 @@ BROMAZEPAM CRT 6MG
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||||
CPR [30] COMPRIME(S)
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||||
PARACETAMOL ARW
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DR. [MEDECIN_1]
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||||
500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 01/06/2023 09:31 02/06/2023 09:31
|
||||
500MG [MEDECIN_1] [12] 2 GEL - Normal 01/06/2023 09:31 02/06/2023 09:31
|
||||
[MEDECIN_1]
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||||
Gelule(s)
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||||
[PERSONNE_3] 10MG CPR DR. [MEDECIN_1]
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||||
[MEDECIN_1](s)
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||||
[PERSONNE_2] 10MG CPR DR. [MEDECIN_1]
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||||
1 CPR - Normal 01/06/2023 12:39 02/06/2023 12:39
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||||
[40] COMPRIME(S) [MEDECIN_1]
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||||
PROPRANOLOL ARW
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||||
@@ -356,8 +356,8 @@ PROPRANOLOL ARW
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||||
40MG CPR [50] CPR(s)
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||||
Statut des prescriptions: En cours
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||||
ASPEGIC 100MG NR PDR
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[MEDECIN_14] [20] 1 [MEDECIN_14] - Matin [8h] Normal 30/05/2023 18:25 02/06/2023 09:11[SOIGNANT_6]
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||||
[MEDECIN_14](s)
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||||
[MEDECIN_15] [20] 1 [MEDECIN_15] - Matin [8h] Normal 30/05/2023 18:25 02/06/2023 09:11[SOIGNANT_6]
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||||
[MEDECIN_15](s)
|
||||
Prescriptions de radiologie
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||||
Heure Date Heure
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||||
Date début Prescription Statut Docteur Note
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||||
@@ -402,68 +402,68 @@ Le 02/06/2023 14:57 Page 6 de 13
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||||
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||||
Plan de soins Jour J du 02/06/2023 07h00 au 03/06/2023 07h00
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Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[SOIGNANT_6]
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||||
En cours — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
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||||
[MEDECIN_14] - 100MG poudre - Dose 1 [MEDECIN_14] - 18:25
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||||
En cours — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_15] - 100MG poudre - Dose 1 [MEDECIN_15] - 18:25
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||||
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose: 31/05/2023 @ Fin le 29/06/2023 à 09:11 * 1
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||||
[MEDECIN_14]
|
||||
[MEDECIN_15]
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||||
08:00 08:00
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||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
09:11
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||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
Signé — BROMAZEPAM CRT 6MG CPR - [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
Signé — BROMAZEPAM CRT 6MG CPR - [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
6MG comprime - Dose 0,25 CPR - ORALE - Nuit 18:25 21:00 * 0.25
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||||
[21h] - 1ère dose: 30/05/2023 @ 21:00 Fin le 28/06/2023 à CPR
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||||
21:00
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||||
Admin le 01/06/2023 à
|
||||
19:06
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||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_1]
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
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||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] 09:31
|
||||
[MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] 09:31
|
||||
17:31 * 2
|
||||
presc.: 01/06/2023 @ 09:31 Fin le 01/07/2023 à GEL
|
||||
si douleur 01:31
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
09:31
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] 09:31
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] 09:31
|
||||
01:31 * 2
|
||||
presc.: 01/06/2023 @ 09:31 Fin le 01/07/2023 à GEL
|
||||
si douleur 01:31
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
09:31
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] 09:31
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] 09:31
|
||||
09:31 * 2
|
||||
presc.: 01/06/2023 @ 09:31 Fin le 01/07/2023 à GEL
|
||||
si douleur 01:31
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
09:31
|
||||
Signé —[PERSONNE_3] 10MG CPR - 10MG [MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
Signé —[PERSONNE_2] 10MG CPR - 10MG [MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
20:39 * 1
|
||||
12:39 Fin le 01/07/2023 à CPR
|
||||
si nausées 04:39
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:39
|
||||
Signé —[PERSONNE_3] 10MG CPR - 10[MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
Signé —[PERSONNE_2] 10MG CPR - 10[MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
04:39 * 1
|
||||
12:39 Fin le 01/07/2023 à CPR
|
||||
si nausées 04:39
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:39
|
||||
Signé — [PERSONNE_3] 10MG CPR - 10MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 10MG CPR - 10MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
12:39 * 1
|
||||
12:39 Fin le 01/07/2023 à CPR
|
||||
si nausées 04:39
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:39
|
||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
Signé — PROPRANOLOL ARW 40MG CPR - [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
Signé — PROPRANOLOL ARW 40MG CPR - [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 18:25 09:11 * 1
|
||||
[8h] - 1ère dose: 31/05/2023 @ 08:00 Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
@@ -472,7 +472,7 @@ Admin le 02/06/2023 à
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_7] le 30/05/2023 à
|
||||
ENVIRONNEMENT [PATIENT_3] - à 12h - pendant 19:22
|
||||
7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 12:00 * 1
|
||||
7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 12:00 * 1
|
||||
12:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
@@ -480,44 +480,44 @@ Admin le 02/06/2023 à
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 152 cm - Poids: 57.5 kg - IMC: 24.887
|
||||
Le 02/06/2023 14:57 Page 7 de 13
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
12h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 30/05/2023 19:22
|
||||
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
12h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 30/05/2023 19:22
|
||||
@ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 12:00 * 1
|
||||
12:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 19:22
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 19:22
|
||||
30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 16:00 * 1
|
||||
19:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 19:22
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 19:22
|
||||
30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 19:00 * 1
|
||||
19:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 19:22
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 19:22
|
||||
30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 08:00 * 1
|
||||
19:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 19:22
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 19:22
|
||||
30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 12:00 * 1
|
||||
19:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
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||||
[MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
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[MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
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Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 19:22
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7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 30/05/2023 @ 19:22 Fin le 05/06/2023 à 23:00 * 1
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||||
7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 30/05/2023 @ 19:22 Fin le 05/06/2023 à 23:00 * 1
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||||
23:00
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||||
Admin le 01/06/2023 à
|
||||
23:00
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@@ -527,68 +527,68 @@ Le 02/06/2023 14:57 Page 8 de 13
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Plan de soins Jour J + 1 du 03/06/2023 07h00 au 04/06/2023 07h00
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Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[SOIGNANT_6]
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En cours — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
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[MEDECIN_14] - 100MG poudre - Dose 1 [MEDECIN_14] - 18:25
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||||
En cours — ASPEGIC 100MG NR PDR [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_15] - 100MG poudre - Dose 1 [MEDECIN_15] - 18:25
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||||
ORALE - Matin [8h] - 1ère dose: 31/05/2023 @ Fin le 29/06/2023 à 08:00 * 1
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||||
[MEDECIN_14]
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||||
[MEDECIN_15]
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||||
08:00 08:00
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||||
Admin le 02/06/2023 à
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||||
09:11
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||||
[SOIGNANT_6]
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Signé — BROMAZEPAM CRT 6MG CPR - [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
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||||
Signé — BROMAZEPAM CRT 6MG CPR - [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
6MG comprime - Dose 0,25 CPR - ORALE - Nuit 18:25 21:00 * 0.25
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||||
[21h] - 1ère dose: 30/05/2023 @ 21:00 Fin le 28/06/2023 à CPR
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||||
21:00
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||||
Admin le 01/06/2023 à
|
||||
19:06
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||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN_1]
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GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] 09:31
|
||||
[MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] 09:31
|
||||
09:31 * 2
|
||||
presc.: 01/06/2023 @ 09:31 Fin le 01/07/2023 à GEL
|
||||
si douleur 01:31
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
09:31
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] 09:31
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] 09:31
|
||||
17:31 * 2
|
||||
presc.: 01/06/2023 @ 09:31 Fin le 01/07/2023 à GEL
|
||||
si douleur 01:31
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
09:31
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] 09:31
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG DA [MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 500MG gelule - Dose 2 GEL - [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] 09:31
|
||||
01:31 * 2
|
||||
presc.: 01/06/2023 @ 09:31 Fin le 01/07/2023 à GEL
|
||||
si douleur 01:31
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
09:31
|
||||
Signé —[PERSONNE_3] 10MG CPR - 10MG [MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
Signé —[PERSONNE_2] 10MG CPR - 10MG [MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
12:39 * 1
|
||||
12:39 Fin le 01/07/2023 à CPR
|
||||
si nausées 04:39
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:39
|
||||
Signé —[PERSONNE_3] 10MG CPR - 10[MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
Signé —[PERSONNE_2] 10MG CPR - 10[MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
20:39 * 1
|
||||
12:39 Fin le 01/07/2023 à CPR
|
||||
si nausées 04:39
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:39
|
||||
Signé — [PERSONNE_3] 10MG CPR - 10MG [MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_13] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_13] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 10MG CPR - 10MG [MEDECIN_1]
|
||||
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Toutes les 8 [MEDECIN_14] le 01/06/2023 à
|
||||
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN_14] presc.: 01/06/2023 @ 12:39
|
||||
04:39 * 1
|
||||
12:39 Fin le 01/07/2023 à CPR
|
||||
si nausées 04:39
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:39
|
||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
Signé — PROPRANOLOL ARW 40MG CPR - [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
Signé — PROPRANOLOL ARW 40MG CPR - [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
40MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Matin 18:25 08:00 * 1
|
||||
[8h] - 1ère dose: 31/05/2023 @ 08:00 Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
@@ -597,7 +597,7 @@ Admin le 02/06/2023 à
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_7] le 30/05/2023 à
|
||||
ENVIRONNEMENT [PATIENT_3] - à 12h - pendant 19:22
|
||||
7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 12:00 * 1
|
||||
7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 12:00 * 1
|
||||
12:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
@@ -605,44 +605,44 @@ Admin le 02/06/2023 à
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 152 cm - Poids: 57.5 kg - IMC: 24.887
|
||||
Le 02/06/2023 14:57 Page 9 de 13
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
12h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 30/05/2023 19:22
|
||||
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - à [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
12h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 30/05/2023 19:22
|
||||
@ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 12:00 * 1
|
||||
12:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 19:22
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 19:22
|
||||
30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 08:00 * 1
|
||||
19:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 19:22
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 19:22
|
||||
30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 12:00 * 1
|
||||
19:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 19:22
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 19:22
|
||||
30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 16:00 * 1
|
||||
19:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 19:22
|
||||
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - Matin [MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 19:22
|
||||
30/05/2023 @ 19:22 Fin le 06/06/2023 à 19:00 * 1
|
||||
19:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[CONTACT_1]
|
||||
[MEDECIN_13] le 30/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_14] le 30/05/2023 à
|
||||
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - à 23h - pendant 19:22
|
||||
7 Jour(s)- Date [MEDECIN_13]: 30/05/2023 @ 19:22 Fin le 05/06/2023 à 23:00 * 1
|
||||
7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: 30/05/2023 @ 19:22 Fin le 05/06/2023 à 23:00 * 1
|
||||
23:00
|
||||
Admin le 01/06/2023 à
|
||||
23:00
|
||||
@@ -660,14 +660,14 @@ Lieu de naissance : [LIEU_NAISS_2]
|
||||
Sexe : F
|
||||
Matricule INS :
|
||||
Examen du : 01/06/2023
|
||||
01/06/2023 Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_9] le 01/06/2023
|
||||
01/06/2023 Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_9] [MEDECIN_9] le 01/06/2023
|
||||
CR Scanner
|
||||
17:10
|
||||
SCANNER DES TSA ET THORACO-ABDOMINO-PELVIEN
|
||||
Indication :
|
||||
Suspicion de récidive méningée d'un cancer du sein. Découverte de lésions ischémiques sur une IRM, bilan vasculaire des TSA.
|
||||
Protocole :
|
||||
Scanner des troncs art érielssupra-aortiques et du polygone de [PERSONNE_2] après injection produit contraste iodé puis scanner thoraco-
|
||||
Scanner des troncs art érielssupra-aortiques et du polygone de [PERSONNE_1] après injection produit contraste iodé puis scanner thoraco-
|
||||
abdomino-pelvien 80 secondes après injection.
|
||||
RESULTATS :
|
||||
TSA + Encéphale :
|
||||
@@ -676,7 +676,7 @@ Episode N.: [EPISODE_1] ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 152 cm - Poids: 5
|
||||
Le 02/06/2023 14:57 Page 10 de 13
|
||||
|
||||
Perméabilité des troncs artériels supra-aortiques avec une minime surcharge athéromateuse.
|
||||
Perméabilité des artères du polygone de [PERSONNE_2] sans image de thrombus décelé.
|
||||
Perméabilité des artères du polygone de [PERSONNE_1] sans image de thrombus décelé.
|
||||
Thorax :
|
||||
Pas d'épanchement pleural ou péricardique. Pas d'adénomégalie médiastinale ou axillaire suspecte. Pas d'image nodulaire
|
||||
parenchymateuse suspecte (on note une image nodulaire allongée sous-pleurale lobaire moyenne compatible et qu'un ganglion).
|
||||
@@ -689,7 +689,7 @@ Absence de lésion osseuse lytique ou condensante suspecte.
|
||||
CONCLUSION :
|
||||
Pas de lésion évolutive décelée dans le champ d'exploration. Perméabilité des troncs artériels supra-aortiques avec une minime
|
||||
surcharge athéromateuse, pas de sténose significative décelée.
|
||||
Dr [MEDECIN_9]
|
||||
Dr [MEDECIN_9] [MEDECIN_9]
|
||||
Technique :
|
||||
PDL : 888.48 mGy.cm CTDI : 59.48 mGy
|
||||
Protocole d'acquisition : 5.7 TAP Portal
|
||||
@@ -817,7 +817,7 @@ Protéines 60 g/l
|
||||
Protéines LCR 0,36 g/l
|
||||
Réserve alcaline 25 mmol/l
|
||||
Validation et diffusion sous la
|
||||
Dr [MEDECIN_10] [PERSONNE_1] Dr. [MEDECIN_11] [MEDECIN_11]
|
||||
Dr [MEDECIN_10] Dr [MEDECIN_13] Dr. [MEDECIN_11] Dr. [MEDECIN_11]
|
||||
responsabilité du biologiste
|
||||
Trou anionique 11
|
||||
TCA 23,5 secondes
|
||||
|
||||
Reference in New Issue
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