chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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@@ -7,8 +7,8 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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Bayonne, le 02/06/2023
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CHEF DE PÔLE
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Dr [MEDECIN_1]
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M [PATIENT_1] [PATIENT_1]
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Dr [MEDECIN_1] COUECOU
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M [PATIENT_1]
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DERMATOLOGIE 3 SQUARE ARRIBE LABOURD
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Dr [MEDECIN_2]
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64100 BAYONNE
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@@ -23,15 +23,15 @@ Chef de Service
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Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_7] - Motif d’hospitalisation
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Dr [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_9] d'un diabète atypique
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Dr [MEDECIN_9] Déséquilibre d'un diabète atypique
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Secrétariat :
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[TEL_5] Antécédents/Maladie en cours
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MAL. INFECTIEUSES Diabète
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Dr [MEDECIN_10] Tabac sevré depuis 6 mois
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Dr [MEDECIN_10] VAREIL Tabac sevré depuis 6 mois
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Chef de Service Asthme
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Dr [MEDECIN_11]
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Dr [MEDECIN_12] du nez opérée
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Dr [MEDECIN_13] poussières acariens
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Dr [MEDECIN_12] Fracture du nez opérée
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Dr [MEDECIN_13] Allergie poussières acariens
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Dr [MEDECIN_14]
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Secrétariat :
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Traitement à l’entrée
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@@ -41,24 +41,24 @@ NEPHROLOGIE Daonil 5mg 1-1-1
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Dr [MEDECIN_15]
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Januvia 100mg soir
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||||
Chef de Service
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Dr [MEDECIN_16] 42UI le soir
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Dr [MEDECIN_16] Tresiba 42UI le soir
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Dr [MEDECIN_17]
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Dr [MEDECIN_18]
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Dr [MEDECIN_19] de vie/Habitus
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Dr [MEDECIN_19] Mode de vie/Habitus
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Secrétariat : Vit à Bayonne, marié, une fille de 8 ans, travaille comme réceptionniste.
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[TEL_3] Alimentation : Troubles du comportement alimentaire de type hyperphagie prandiale. Petit déjeuner non systématique,
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||||
RHUMATOLOGIE gouter AM (pain, confiture). Grignotages quotidiens en soirée.
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Dr [MEDECIN_20] Activité sportive : basket, foot, vélo, surf, fait du sport tous les jours, diminution fréquence depuis janvier suite à blessure
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Dr [MEDECIN_20] DUTHEIL Activité sportive : basket, foot, vélo, surf, fait du sport tous les jours, diminution fréquence depuis janvier suite à blessure
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Chef de Service mollet.
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Dr [MEDECIN_21]
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Dr [MEDECIN_22]
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Secrétariat : Histoire de la maladie
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[TEL_2] Diabète depuis l'âge de 36 ans, découvert devant perte de 10kg et BAV.
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MÉDECINE INTERNE Famille : Père diabétique inulinorequérant.
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||||
Dr [MEDECIN_23] à la découverte 105kg (IMC 30.8 kg/m²), maximal 116kg (IMC 34.1 kg/m²).
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Dr [MEDECIN_23] Poids à la découverte 105kg (IMC 30.8 kg/m²), maximal 116kg (IMC 34.1 kg/m²).
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Chef de Service Insuline au diagnostic, échec de sevrage.
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Dr [MEDECIN_7]
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Dr [MEDECIN_3] pas toléré OZEMPIC.
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Dr [MEDECIN_3] N'a pas toléré OZEMPIC.
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Secrétariat :
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[TEL_1] Equilibre :
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HBA1c 11.6 % en mars 2023 (vs 7.4% en oct 2021).
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@@ -91,21 +91,21 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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||||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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||||
Bilan biologique d’entrée
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CHEF DE PÔLE LDL 1.46 g/L, HDL 0.32 g/l, TG 1.85 g/L
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Dr [MEDECIN_1]
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Dr [MEDECIN_1] COUECOU
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NFS normale, Ferritine 102 ug/L, CRP négative
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DERMATOLOGIE TSH normale
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Dr [MEDECIN_2] urique normal
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Dr [MEDECIN_2] Acide urique normal
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||||
Chef de Service Transaminases et GGT normales
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Dr [MEDECIN_3]
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||||
Dr [MEDECIN_4]
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||||
Secrétariat : Cortisol libre urinaire des 24h réalisé : en cours
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||||
[TEL_6]
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||||
ENDOCRINOLOGIE Examens complémentaires d’entrée
|
||||
Dr [MEDECIN_5] d'œil réalisé en chambre : pas de signe de rétinopathie diabétique.
|
||||
Dr [MEDECIN_5] Fond d'œil réalisé en chambre : pas de signe de rétinopathie diabétique.
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||||
Chef de Service
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||||
Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_7] dans le service
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Dr [MEDECIN_8] :
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Dr [MEDECIN_7] Evolution dans le service
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Dr [MEDECIN_8] Diabète :
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Dr [MEDECIN_9]
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-Tentative de reprise d'un analogue du GLP1 à demi dose (trulicity 0.75 mg/sem)
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Secrétariat :
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@@ -113,7 +113,7 @@ Secrétariat :
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-Glycémies post prandiales élevées malgré Daonil à dose pleine. Jeune glucidique sur une matinée : glycémie restant
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MAL. INFECTIEUSES
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||||
normale, en faveur d'une origine alimentaire des pics hyperglycémiques. En accord avec le patient, nous n'introduisons pas
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Dr [MEDECIN_10]
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Dr [MEDECIN_10] VAREIL
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Chef de Service l'insuline rapide dans l'attente de la prise en chagre psychologique et diététique comportementale. Le patient sera revu dans
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Dr [MEDECIN_11] 3 mois avec une HbA1c pour réévaluer le besoin en insulines rapides.
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Dr [MEDECIN_12]
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@@ -123,10 +123,10 @@ Dr [MEDECIN_14]
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Secrétariat : Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
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[TEL_4] Daonil 5mg 1-1-1
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NEPHROLOGIE Metformine 1000mg 1-1-1
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Dr [MEDECIN_15] 38 UI soir
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||||
Dr [MEDECIN_15] Tresiba 38 UI soir
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Chef de Service Trulicity 0.75 mg le mercredi, à augmenter au bout d'un mois à 1.5mg par semaine si bonne tolérance.
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Dr [MEDECIN_16]
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Dr [MEDECIN_17] crème pendant 7j pour balanite
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Dr [MEDECIN_17] Econazole crème pendant 7j pour balanite
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Dr [MEDECIN_18]
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Dr [MEDECIN_19]
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Secrétariat :
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@@ -134,7 +134,7 @@ Secrétariat :
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Diabète de type 2 déséquilibré dans un contexte de troubles du comportement alimentaire, HbA1c 12%. Ajout d'un
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||||
RHUMATOLOGIE
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||||
analogue du GLP1 à dose adaptée à la tolérance. Maintien de l'insuline lente. Nous orientons le patient vers une prise en
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||||
Dr [MEDECIN_20]
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||||
Dr [MEDECIN_20] DUTHEIL
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||||
Chef de Service charge spécialisée de ses troubles du comportement alimentaires. Il sera revu dans 3 mois pour juger de l'indication d'un
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||||
Dr [MEDECIN_21] schéma basal bolus ou de l'ajout d'un inhibiteur des SGLT2.
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||||
Dr [MEDECIN_22]
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@@ -144,7 +144,7 @@ MÉDECINE INTERNE
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||||
Suivi :
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Dr [MEDECIN_23]
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||||
Chef de Service Consultation de diabétologie dans 3 mois Dr [MEDECIN_8], le 11 septembre à 11h30
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||||
Dr [MEDECIN_7] de suivi prévue avec Mme [PATIENT_3], psychologue.
|
||||
Dr [MEDECIN_7] Consultation de suivi prévue avec Mme [PATIENT_3], psychologue.
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||||
Dr [MEDECIN_3]
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||||
Consultation de suivi prévue avec Mme [PATIENT_2], diététicienne comportementaliste.
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||||
Secrétariat :
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@@ -176,7 +176,7 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
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||||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
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Les consignes d'usage ont été remises.
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CHEF DE PÔLE
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||||
Dr [MEDECIN_1]
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Dr [MEDECIN_1] COUECOU
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||||
DERMATOLOGIE
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Dr [MEDECIN_2]
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||||
Chef de Service Bien confraternellement,
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@@ -196,11 +196,11 @@ Secrétariat :
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||||
[TEL_5]
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MAL. INFECTIEUSES
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Liste des destinataires:
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||||
Dr [MEDECIN_10]
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||||
Dr [MEDECIN_10] VAREIL
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||||
Chef de Service
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||||
Monsieur [PATIENT_1]
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Dr [MEDECIN_11]
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||||
Dr [MEDECIN_12] [MEDECIN_26]
|
||||
Dr [MEDECIN_12] DR. [MEDECIN_26]
|
||||
Dr [MEDECIN_13]
|
||||
Dr [MEDECIN_14]
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||||
Secrétariat :
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||||
@@ -215,7 +215,7 @@ Dr [MEDECIN_19]
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||||
Secrétariat :
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||||
[TEL_3]
|
||||
RHUMATOLOGIE
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||||
Dr [MEDECIN_20]
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||||
Dr [MEDECIN_20] DUTHEIL
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||||
Chef de Service
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||||
Dr [MEDECIN_21]
|
||||
Dr [MEDECIN_22]
|
||||
@@ -241,9 +241,9 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
|
||||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||||
Bayonne, le 02/06/2023
|
||||
CHEF DE PÔLE
|
||||
Dr [MEDECIN_1]
|
||||
Dr [MEDECIN_1] COUECOU
|
||||
DR [MEDECIN_26]
|
||||
DERMATOLOGIE 3[PERSONNE_2]
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||||
DERMATOLOGIE 3 BOULEVARD CASCAIS
|
||||
Dr [MEDECIN_2]
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||||
[ADRESSE_1]Chef de Service
|
||||
Dr [MEDECIN_3]
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||||
@@ -256,15 +256,15 @@ Chef de Service
|
||||
Dr [MEDECIN_6]
|
||||
Dr [MEDECIN_7] - Motif d’hospitalisation
|
||||
Dr [MEDECIN_8]
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||||
Dr [MEDECIN_9] d'un diabète atypique
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||||
Dr [MEDECIN_9] Déséquilibre d'un diabète atypique
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||||
Secrétariat :
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||||
[TEL_5] Antécédents/Maladie en cours
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MAL. INFECTIEUSES Diabète
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Dr [MEDECIN_10] Tabac sevré depuis 6 mois
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||||
Dr [MEDECIN_10] VAREIL Tabac sevré depuis 6 mois
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||||
Chef de Service Asthme
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||||
Dr [MEDECIN_11]
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||||
Dr [MEDECIN_12] du nez opérée
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Dr [MEDECIN_13] poussières acariens
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Dr [MEDECIN_12] Fracture du nez opérée
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||||
Dr [MEDECIN_13] Allergie poussières acariens
|
||||
Dr [MEDECIN_14]
|
||||
Secrétariat :
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||||
Traitement à l’entrée
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@@ -274,24 +274,24 @@ NEPHROLOGIE Daonil 5mg 1-1-1
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||||
Dr [MEDECIN_15]
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||||
Januvia 100mg soir
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||||
Chef de Service
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||||
Dr [MEDECIN_16] 42UI le soir
|
||||
Dr [MEDECIN_16] Tresiba 42UI le soir
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||||
Dr [MEDECIN_17]
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||||
Dr [MEDECIN_18]
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||||
Dr [MEDECIN_19] de vie/Habitus
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||||
Dr [MEDECIN_19] Mode de vie/Habitus
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||||
Secrétariat : Vit à Bayonne, marié, une fille de 8 ans, travaille comme réceptionniste.
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||||
[TEL_3] Alimentation : Troubles du comportement alimentaire de type hyperphagie prandiale. Petit déjeuner non systématique,
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||||
RHUMATOLOGIE gouter AM (pain, confiture). Grignotages quotidiens en soirée.
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||||
Dr [MEDECIN_20] Activité sportive : basket, foot, vélo, surf, fait du sport tous les jours, diminution fréquence depuis janvier suite à blessure
|
||||
Dr [MEDECIN_20] DUTHEIL Activité sportive : basket, foot, vélo, surf, fait du sport tous les jours, diminution fréquence depuis janvier suite à blessure
|
||||
Chef de Service mollet.
|
||||
Dr [MEDECIN_21]
|
||||
Dr [MEDECIN_22]
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||||
Secrétariat : Histoire de la maladie
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||||
[TEL_2] Diabète depuis l'âge de 36 ans, découvert devant perte de 10kg et BAV.
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||||
MÉDECINE INTERNE Famille : Père diabétique inulinorequérant.
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||||
Dr [MEDECIN_23] à la découverte 105kg (IMC 30.8 kg/m²), maximal 116kg (IMC 34.1 kg/m²).
|
||||
Dr [MEDECIN_23] Poids à la découverte 105kg (IMC 30.8 kg/m²), maximal 116kg (IMC 34.1 kg/m²).
|
||||
Chef de Service Insuline au diagnostic, échec de sevrage.
|
||||
Dr [MEDECIN_7]
|
||||
Dr [MEDECIN_3] pas toléré OZEMPIC.
|
||||
Dr [MEDECIN_3] N'a pas toléré OZEMPIC.
|
||||
Secrétariat :
|
||||
[TEL_1] Equilibre :
|
||||
HBA1c 11.6 % en mars 2023 (vs 7.4% en oct 2021).
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||||
@@ -324,21 +324,21 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
|
||||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||||
Bilan biologique d’entrée
|
||||
CHEF DE PÔLE LDL 1.46 g/L, HDL 0.32 g/l, TG 1.85 g/L
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||||
Dr [MEDECIN_1]
|
||||
Dr [MEDECIN_1] COUECOU
|
||||
NFS normale, Ferritine 102 ug/L, CRP négative
|
||||
DERMATOLOGIE TSH normale
|
||||
Dr [MEDECIN_2] urique normal
|
||||
Dr [MEDECIN_2] Acide urique normal
|
||||
Chef de Service Transaminases et GGT normales
|
||||
Dr [MEDECIN_3]
|
||||
Dr [MEDECIN_4]
|
||||
Secrétariat : Cortisol libre urinaire des 24h réalisé : en cours
|
||||
[TEL_6]
|
||||
ENDOCRINOLOGIE Examens complémentaires d’entrée
|
||||
Dr [MEDECIN_5] d'œil réalisé en chambre : pas de signe de rétinopathie diabétique.
|
||||
Dr [MEDECIN_5] Fond d'œil réalisé en chambre : pas de signe de rétinopathie diabétique.
|
||||
Chef de Service
|
||||
Dr [MEDECIN_6]
|
||||
Dr [MEDECIN_7] dans le service
|
||||
Dr [MEDECIN_8] :
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||||
Dr [MEDECIN_7] Evolution dans le service
|
||||
Dr [MEDECIN_8] Diabète :
|
||||
Dr [MEDECIN_9]
|
||||
-Tentative de reprise d'un analogue du GLP1 à demi dose (trulicity 0.75 mg/sem)
|
||||
Secrétariat :
|
||||
@@ -346,7 +346,7 @@ Secrétariat :
|
||||
-Glycémies post prandiales élevées malgré Daonil à dose pleine. Jeune glucidique sur une matinée : glycémie restant
|
||||
MAL. INFECTIEUSES
|
||||
normale, en faveur d'une origine alimentaire des pics hyperglycémiques. En accord avec le patient, nous n'introduisons pas
|
||||
Dr [MEDECIN_10]
|
||||
Dr [MEDECIN_10] VAREIL
|
||||
Chef de Service l'insuline rapide dans l'attente de la prise en chagre psychologique et diététique comportementale. Le patient sera revu dans
|
||||
Dr [MEDECIN_11] 3 mois avec une HbA1c pour réévaluer le besoin en insulines rapides.
|
||||
Dr [MEDECIN_12]
|
||||
@@ -356,10 +356,10 @@ Dr [MEDECIN_14]
|
||||
Secrétariat : Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
|
||||
[TEL_4] Daonil 5mg 1-1-1
|
||||
NEPHROLOGIE Metformine 1000mg 1-1-1
|
||||
Dr [MEDECIN_15] 38 UI soir
|
||||
Dr [MEDECIN_15] Tresiba 38 UI soir
|
||||
Chef de Service Trulicity 0.75 mg le mercredi, à augmenter au bout d'un mois à 1.5mg par semaine si bonne tolérance.
|
||||
Dr [MEDECIN_16]
|
||||
Dr [MEDECIN_17] crème pendant 7j pour balanite
|
||||
Dr [MEDECIN_17] Econazole crème pendant 7j pour balanite
|
||||
Dr [MEDECIN_18]
|
||||
Dr [MEDECIN_19]
|
||||
Secrétariat :
|
||||
@@ -367,7 +367,7 @@ Secrétariat :
|
||||
Diabète de type 2 déséquilibré dans un contexte de troubles du comportement alimentaire, HbA1c 12%. Ajout d'un
|
||||
RHUMATOLOGIE
|
||||
analogue du GLP1 à dose adaptée à la tolérance. Maintien de l'insuline lente. Nous orientons le patient vers une prise en
|
||||
Dr [MEDECIN_20]
|
||||
Dr [MEDECIN_20] DUTHEIL
|
||||
Chef de Service charge spécialisée de ses troubles du comportement alimentaires. Il sera revu dans 3 mois pour juger de l'indication d'un
|
||||
Dr [MEDECIN_21] schéma basal bolus ou de l'ajout d'un inhibiteur des SGLT2.
|
||||
Dr [MEDECIN_22]
|
||||
@@ -377,7 +377,7 @@ MÉDECINE INTERNE
|
||||
Suivi :
|
||||
Dr [MEDECIN_23]
|
||||
Chef de Service Consultation de diabétologie dans 3 mois Dr [MEDECIN_8], le 11 septembre à 11h30
|
||||
Dr [MEDECIN_7] de suivi prévue avec Mme [PATIENT_3], psychologue.
|
||||
Dr [MEDECIN_7] Consultation de suivi prévue avec Mme [PATIENT_3], psychologue.
|
||||
Dr [MEDECIN_3]
|
||||
Consultation de suivi prévue avec Mme [PATIENT_2], diététicienne comportementaliste.
|
||||
Secrétariat :
|
||||
@@ -409,7 +409,7 @@ Services de Dermatologie - Endocrinologie - Maladies Infectieuses
|
||||
- Néphrologie - Rhumatologie - Médecine Polyvalente
|
||||
Les consignes d'usage ont été remises.
|
||||
CHEF DE PÔLE
|
||||
Dr [MEDECIN_1]
|
||||
Dr [MEDECIN_1] COUECOU
|
||||
DERMATOLOGIE
|
||||
Dr [MEDECIN_2]
|
||||
Chef de Service Bien confraternellement,
|
||||
@@ -429,11 +429,11 @@ Secrétariat :
|
||||
[TEL_5]
|
||||
MAL. INFECTIEUSES
|
||||
Liste des destinataires:
|
||||
Dr [MEDECIN_10]
|
||||
Dr [MEDECIN_10] VAREIL
|
||||
Chef de Service
|
||||
Monsieur [PATIENT_1]
|
||||
Dr [MEDECIN_11]
|
||||
Dr [MEDECIN_12] [MEDECIN_26]
|
||||
Dr [MEDECIN_12] DR. [MEDECIN_26]
|
||||
Dr [MEDECIN_13]
|
||||
Dr [MEDECIN_14]
|
||||
Secrétariat :
|
||||
@@ -448,7 +448,7 @@ Dr [MEDECIN_19]
|
||||
Secrétariat :
|
||||
[TEL_3]
|
||||
RHUMATOLOGIE
|
||||
Dr [MEDECIN_20]
|
||||
Dr [MEDECIN_20] DUTHEIL
|
||||
Chef de Service
|
||||
Dr [MEDECIN_21]
|
||||
Dr [MEDECIN_22]
|
||||
|
||||
@@ -4,12 +4,12 @@ N° Finess
|
||||
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 [ADRESSE_2] CEDEX
|
||||
[FINESS]
|
||||
POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine
|
||||
Dossier Patient
|
||||
Dossier [SOIGNANT_3]
|
||||
Détails des patients
|
||||
Nom de naissance: [PATIENT_1]: BA162505
|
||||
Nom et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
|
||||
Sexe: Masculin Lieu de naissance: [ADRESSE_2]
|
||||
Nationalité: FRANCE Code Postal: 64100
|
||||
Nationalité: [PATIENT_1] Code Postal: 64100
|
||||
Adresse: [ADRESSE_1]
|
||||
Détails épisode
|
||||
Episode No: [EPISODE_1]
|
||||
@@ -26,11 +26,11 @@ professionel
|
||||
Personne à prévenir 06 24 88 81
|
||||
Epouse [PATIENT_1]
|
||||
(Trakcare) 80
|
||||
Personne à prévenir 3[PERSONNE_3] 06 24 88 81
|
||||
Personne à prévenir 3[PERSONNE_2] 06 24 88 81
|
||||
[PATIENT_1]
|
||||
(Clinicom) [ADRESSE_2] FRANCE 80
|
||||
(Clinicom) [ADRESSE_2] [PATIENT_1] 80
|
||||
Personne à prévenir 06 03 54 77
|
||||
Père [PATIENT_1]
|
||||
[PATIENT_1] [PATIENT_1]
|
||||
(Clinicom) 34
|
||||
Antécédents (texte libre)
|
||||
Type de note Nom Date Heure Note
|
||||
@@ -71,7 +71,7 @@ surveillance 08:09 22:22
|
||||
0.1
|
||||
Cétonurie 0.1
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Analyse Urinaire
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
|
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@@ -144,11 +144,11 @@ Activité sportive : basket, foot, vélo, surf, fait du sport tous les jours, di
|
||||
depuis janvier suite à blessure mollet.
|
||||
Histoire de la maladie
|
||||
Diabète depuis l'âge de 36 ans, découvert devant perte de 10kg et BAV.
|
||||
Famille : Père diabétique inulinorequérant.
|
||||
Famille : [PATIENT_1] diabétique inulinorequérant.
|
||||
Poids à la découverte 105kg (IMC 30.8 kg/m²), maximal 116kg (IMC 34.1 kg/m²).
|
||||
Insuline au diagnostic, échec de sevrage.
|
||||
N'a pas toléré OZEMPIC.
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
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||||
@@ -193,7 +193,7 @@ Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
|
||||
Daonil 5mg 1-1-1
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||||
Metformine 1000mg 1-1-1
|
||||
Tresiba 38 UI soir
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||||
Trulicity 0.75 mg le mercredi, à augmenter au bout d'un mois à 1.5mg par semaine si bonne
|
||||
[MEDECIN_1] 0.75 mg le mercredi, à augmenter au bout d'un mois à 1.5mg par semaine si bonne
|
||||
tolérance.
|
||||
Econazole crème pendant 7j pour balanite
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||||
Synthèse de l’hospitalisation
|
||||
@@ -216,7 +216,7 @@ A partir de l’ordonnance de ce jour, les principaux points abordés :
|
||||
recueillis LAGNAOUI 16:30
|
||||
- Savoir distinguer les médicaments du diabète des médicaments des autres pathologies
|
||||
- Mieux connaitre les indications de chaque médicament
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||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
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||||
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@@ -255,7 +255,7 @@ Activité sportive : basket, foot, vélo, surf, fait du sport tous les jours, di
|
||||
depuis janvier suite à blessure mollet.
|
||||
Histoire de la maladie
|
||||
Diabète depuis l'âge de 36 ans, découvert devant perte de 10kg et BAV.
|
||||
Famille : Père diabétique inulinorequérant.
|
||||
Famille : [PATIENT_1] diabétique inulinorequérant.
|
||||
Poids à la découverte 105kg (IMC 30.8 kg/m²), maximal 116kg (IMC 34.1 kg/m²).
|
||||
Insuline au diagnostic, échec de sevrage.
|
||||
N'a pas toléré OZEMPIC.
|
||||
@@ -287,7 +287,7 @@ Acide urique normal
|
||||
Transaminases et GGT normales
|
||||
Cortisol libre urinaire des 24h réalisé : en cours
|
||||
Examens complémentaires d’entrée
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
|
||||
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||||
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||||
@@ -306,7 +306,7 @@ Traitement de sortie et modifications thérapeutiques
|
||||
Daonil 5mg 1-1-1
|
||||
Metformine 1000mg 1-1-1
|
||||
Tresiba 38 UI soir
|
||||
Trulicity 0.75 mg le mercredi
|
||||
[MEDECIN_1] 0.75 mg le mercredi
|
||||
Econazole crème pendant 7j pour balanite
|
||||
Synthèse de l’hospitalisation
|
||||
Diabète de type 2 déséquilibré dans un contexte de troubles du comportement alimentaire,
|
||||
@@ -316,7 +316,7 @@ comportement alimentaires. Il sera revu dans 3 mois pour juger de l'indication d
|
||||
bolus.
|
||||
Suivi :
|
||||
Consultation de diabétologie dans 3 mois Dr [MEDECIN_10]
|
||||
Surveillance Psychiatrie
|
||||
[MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
|
||||
Item de 02/06/2023 01/06/2023 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 30/05/2023
|
||||
surveillance 08:29 08:17 22:22 18:56 16:45 08:14 08:13 08:09
|
||||
Température 36,60 36,60 36,80 36,50 36,30
|
||||
@@ -340,30 +340,30 @@ Note IDE [SOIGNANT_3] Contrôle capillaire Dx 0.96.
|
||||
A 7h Dx 0.51 au FSL pas de signes, ne se sent pas en hypo.
|
||||
Contrôle en capillaire Dx 0.80. Va manger sa pomme.
|
||||
01/06/2023
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_2] pose et éduc FSL, couplé libreview
|
||||
Note IDE [MEDECIN_4] pose et éduc FSL, couplé libreview
|
||||
21:37
|
||||
31/05/2023
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_3] Patient prévenu qu'il n'aura pas de petit déjeuner le 01/06 afin de respecter ses habitudes de vie.
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_3] [SOIGNANT_3] prévenu qu'il n'aura pas de petit déjeuner le 01/06 afin de respecter ses habitudes de vie.
|
||||
23:23
|
||||
-Transmettre à mr de se rapprocher de ses habitudes de vie et donc pas petit déj demain.
|
||||
31/05/2023 -Educ injection GLP1 technique acquise
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_2]
|
||||
Note IDE [MEDECIN_4]
|
||||
21:55 -Me fait par part de ses inquiétudes vis à vis du retentissement du diabète: FO faxé
|
||||
-montrer orteil pied G ongle fissuré: conseil donnée de ne pas intervenir: soins de pédicurie?
|
||||
Alimentation : a déjeuner plus d'une demie-baguette ce matin
|
||||
31/05/2023
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_1]
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_2]
|
||||
11:56
|
||||
lancettes glycémies périmées, j'ai donné un nouveau lecteur glycémique
|
||||
HDS DT2
|
||||
Diabète atypique depuis 2018 sous ADO, Daonil et Trulicity.
|
||||
Diabète atypique depuis 2018 sous ADO, Daonil et [MEDECIN_1].
|
||||
HbA1C à 12.2%, mise en place d'un GLP1.
|
||||
31/05/2023 Vit avec son épouse et sa fille. Est réceptionniste.
|
||||
Note Diététicienne [PERSONNE_2]
|
||||
Note Diététicienne [SOIGNANT_1]
|
||||
10:21
|
||||
S'est blessée donc a réduit son AP (basket, foot, vélo, surf).
|
||||
Poids à 109.1kg, IMC à 31.54.
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
|
||||
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||||
|
||||
@@ -434,26 +434,26 @@ Voie d`administration: SOUS-CUTANEE
|
||||
Statut des prescriptions: Signé
|
||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
DR. [MEDECIN_1]
|
||||
TRULICITY 0,75 MG SOL 0,75 mg - Presc. de Sortie 02/06/2023 09:50
|
||||
[MEDECIN_1] 0,75 MG SOL 0,75 mg - Presc. de Sortie 02/06/2023 09:50
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
INJ STYLO 0,75MG solution
|
||||
INSULINE - TRESIBA
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
FLESTOUCH 600UI/3ML 38 UI - Soir [19h] Normal 30/05/2023 11:41 01/06/2023 19:02
|
||||
[MEDECIN_1] 600UI/3ML 38 UI - Soir [19h] Normal 30/05/2023 11:41 01/06/2023 19:02
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
SC STYLO, MAN0117
|
||||
INSULINE - TRESIBA
|
||||
- Soir [19h] Presc. de DR. [MEDECIN_1]
|
||||
FLESTOUCH 600UI/3ML 38 UI 02/06/2023 09:50
|
||||
[MEDECIN_1] 600UI/3ML 38 UI 02/06/2023 09:50
|
||||
Sortie [MEDECIN_1]
|
||||
SC STYLO, MAN0117
|
||||
Statut des prescriptions: Réalisé
|
||||
TRULICITY 0,75 MG SOL
|
||||
[MEDECIN_1] 0,75 MG SOL
|
||||
- 1 seule fois 1 seule [MEDECIN_4]
|
||||
INJ STYLO [4] Stylo(s) 0,75 mg 31/05/2023 09:00 31/05/2023 18:24
|
||||
fois [SOIGNANT_7]
|
||||
Prerempli(s)
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
|
||||
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||||
|
||||
@@ -470,7 +470,7 @@ Date de
|
||||
Date Heure Prescription Docteur Note
|
||||
collection
|
||||
30/05/2023
|
||||
30/05/2023 08:00 Ionogramme ( Na, K, CL )[SOIGNANT_2]
|
||||
30/05/2023 08:00 Ionogramme ( Na, K, CL )[MEDECIN_4]
|
||||
08:38
|
||||
Prescriptions de soins
|
||||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||||
@@ -503,7 +503,7 @@ Normal 07:00 [SOIGNANT_3]
|
||||
Transit)
|
||||
Prescriptions de sortie
|
||||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||||
[MEDECIN_6] - Matin midi soir nuit 02/06/2023 DR. [MEDECIN_1]
|
||||
[MEDECIN_6] [MEDECIN_6] - Matin midi soir nuit 02/06/2023 DR. [MEDECIN_1]
|
||||
Signé
|
||||
BD Presc. de Sortie 09:50 [MEDECIN_1]
|
||||
BANDELETTES - 1xJour [8h] Presc. 02/06/2023 DR. [MEDECIN_1]
|
||||
@@ -517,7 +517,7 @@ Signé
|
||||
COMPRIME(S) ORALE Presc. de Sortie 09:50 A valider [MEDECIN_1]
|
||||
[SOIGNANT_6] - 0,75 mg
|
||||
02/06/2023 0/4 : Non administré DR. [MEDECIN_1]
|
||||
TRULICITY 0,75 MG SOL SOUS- Signé - Presc. de Sortie
|
||||
[MEDECIN_1] 0,75 MG SOL SOUS- Signé - Presc. de Sortie
|
||||
09:50 A valider [MEDECIN_1]
|
||||
INJ STYLO 0,75MG solution CUTANEE
|
||||
ECONAZOLE ARW 1% 30 G - Matin [8h] Presc. de 02/06/2023 0/30 : Non administré DR. [MEDECIN_1]
|
||||
@@ -525,7 +525,7 @@ Signé
|
||||
[SOIGNANT_4] [1] Tube(s) CUTANEE Sortie 09:50 A valider [MEDECIN_1]
|
||||
INSULINE - TRESIBA 38 UI
|
||||
- Soir [19h] Presc. de 02/06/2023 0/1140 : Non DR. [MEDECIN_1]
|
||||
FLESTOUCH 600UI/3ML SOUS- Signé
|
||||
[MEDECIN_1] 600UI/3ML SOUS- Signé
|
||||
Sortie 09:50 administré A valider [MEDECIN_1]
|
||||
SC STYLO, MAN0117 CUTANEE
|
||||
LANCETTES - 1xJour [8h] Presc. 02/06/2023 DR. [MEDECIN_1]
|
||||
@@ -536,7 +536,7 @@ METFORMINE MYP
|
||||
1000MG CPR [30] Signé
|
||||
ORALE Presc. de Sortie 09:50 A valider [MEDECIN_1]
|
||||
COMPRIME(S)
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
|
||||
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|
||||
|
||||
@@ -547,15 +547,15 @@ pendant 5 Jour(s)- Date Début: 30/05/2023 @ Début le 30/05/2023 à
|
||||
07:00 07:00 08:00 * 1
|
||||
Fin le 03/06/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2] — ECONAZOLE ARW 1% [SOIGNANT_4] - Début le 30/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_4] [MEDECIN_4] — ECONAZOLE ARW 1% [SOIGNANT_4] - Début le 30/05/2023 à
|
||||
1G/100G [SOIGNANT_4] - Dose 30 G - CUTANEE - Matin 18:16
|
||||
08:00 * 30 G
|
||||
[8h] - 1ère dose: 31/05/2023 @ 08:00 Fin le 06/06/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 01/06/2023 à
|
||||
08:18
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [SOIGNANT_2]
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [MEDECIN_4]
|
||||
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi soir - 1ère Début le 30/05/2023 à
|
||||
dose: 30/05/2023 @ 12:00 11:41 12:00 * 1
|
||||
Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
@@ -564,8 +564,8 @@ Notes de professionel de santé :
|
||||
"Si pas de repas = pas de DAONIL "
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [SOIGNANT_2]
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [MEDECIN_4]
|
||||
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi soir - 1ère Début le 30/05/2023 à
|
||||
dose: 30/05/2023 @ 12:00 11:41 19:00 * 1
|
||||
Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
@@ -574,8 +574,8 @@ Notes de professionel de santé :
|
||||
"Si pas de repas = pas de DAONIL "
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [SOIGNANT_2]
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [MEDECIN_4]
|
||||
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi soir - 1ère Début le 30/05/2023 à
|
||||
dose: 30/05/2023 @ 12:00 11:41 08:46 * 1
|
||||
Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
@@ -584,7 +584,7 @@ Notes de professionel de santé :
|
||||
"Si pas de repas = pas de DAONIL "
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2]
|
||||
[MEDECIN_4] [MEDECIN_4]
|
||||
Signé — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
Début le 30/05/2023 à
|
||||
MG CPR - 1000MG comprime - Dose 1 CPR -
|
||||
@@ -594,7 +594,7 @@ Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2] — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
[MEDECIN_4] [MEDECIN_4] — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
Début le 30/05/2023 à
|
||||
MG CPR - 1000MG comprime - Dose 1 CPR -
|
||||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 30/05/2023 11:41 19:00 * 1
|
||||
@@ -603,7 +603,7 @@ Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2] — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
[MEDECIN_4] [MEDECIN_4] — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
Début le 30/05/2023 à
|
||||
MG CPR - 1000MG comprime - Dose 1 CPR -
|
||||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 30/05/2023 11:41 08:46 * 1
|
||||
@@ -612,7 +612,9 @@ Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2] — TRESIBA FLESTOUCH 600UI/3ML
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
Signé — TRESIBA [MEDECIN_1] 600UI/3ML
|
||||
Début le 30/05/2023 à
|
||||
SC STYLO - 600UI solution - Dose 38 UI -
|
||||
SOUS-CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère
|
||||
@@ -624,9 +626,9 @@ dose: 30/05/2023 @ 19:00
|
||||
Admin le 01/06/2023 à
|
||||
19:02
|
||||
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT [SOIGNANT_3]
|
||||
PATIENT - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 30/05/2023 à 08:00 * 1
|
||||
[SOIGNANT_3] - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 30/05/2023 à 08:00 * 1
|
||||
Début: 30/05/2023 @ 07:00 07:00
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
|
||||
Le 02/06/2023 10:41 Page 8 de 15
|
||||
|
||||
@@ -704,7 +706,7 @@ Signé —[PERSONNE_1] x 7 - 7x/jour [SOIGNANT_3]
|
||||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 5 Jour(s)-
|
||||
Date Début: 30/05/2023 @ 07:00 Début le 30/05/2023 à 00:00 * 1
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07:00
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||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
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Le 02/06/2023 10:41 Page 9 de 15
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@@ -729,7 +731,7 @@ Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR,[SOIGNANT_3]
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pendant 7 Jour(s)- Date Début: 30/05/2023 @ 07:00 16:00 * 1
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||||
07:00 Fin le 05/06/2023 à
|
||||
16:00
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
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[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
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Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
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Le 02/06/2023 10:41 Page 10 de 15
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@@ -740,15 +742,15 @@ pendant 5 Jour(s)- Date Début: 30/05/2023 @ Début le 30/05/2023 à
|
||||
07:00 07:00 08:00 * 1
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||||
Fin le 03/06/2023 à
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08:00
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[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2] — ECONAZOLE ARW 1% [SOIGNANT_4] - Début le 30/05/2023 à
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||||
[MEDECIN_4] [MEDECIN_4] — ECONAZOLE ARW 1% [SOIGNANT_4] - Début le 30/05/2023 à
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1G/100G [SOIGNANT_4] - Dose 30 G - CUTANEE - Matin 18:16
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||||
08:00 * 30 G
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||||
[8h] - 1ère dose: 31/05/2023 @ 08:00 Fin le 06/06/2023 à
|
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08:00
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||||
Admin le 01/06/2023 à
|
||||
08:18
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||||
[SOIGNANT_7]
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||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [SOIGNANT_2]
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [MEDECIN_4]
|
||||
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi soir - 1ère Début le 30/05/2023 à
|
||||
dose: 30/05/2023 @ 12:00 11:41 08:00 * 1
|
||||
Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
@@ -757,8 +759,8 @@ Notes de professionel de santé :
|
||||
"Si pas de repas = pas de DAONIL "
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [SOIGNANT_2]
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [MEDECIN_4]
|
||||
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi soir - 1ère Début le 30/05/2023 à
|
||||
dose: 30/05/2023 @ 12:00 11:41 12:00 * 1
|
||||
Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
@@ -767,8 +769,8 @@ Notes de professionel de santé :
|
||||
"Si pas de repas = pas de DAONIL "
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [SOIGNANT_2]
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
Signé — DAONIL 5MG CPR - 5MG comprime [MEDECIN_4]
|
||||
- Dose 1 CPR - ORALE - Matin midi soir - 1ère Début le 30/05/2023 à
|
||||
dose: 30/05/2023 @ 12:00 11:41 19:00 * 1
|
||||
Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
@@ -777,7 +779,7 @@ Notes de professionel de santé :
|
||||
"Si pas de repas = pas de DAONIL "
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2]
|
||||
[MEDECIN_4] [MEDECIN_4]
|
||||
Signé — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
Début le 30/05/2023 à
|
||||
MG CPR - 1000MG comprime - Dose 1 CPR -
|
||||
@@ -787,7 +789,7 @@ Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2] — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
[MEDECIN_4] [MEDECIN_4] — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
Début le 30/05/2023 à
|
||||
MG CPR - 1000MG comprime - Dose 1 CPR -
|
||||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 30/05/2023 11:41 12:00 * 1
|
||||
@@ -796,7 +798,7 @@ Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2] — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
[MEDECIN_4] [MEDECIN_4] — METFORMINE VIATRIS 1 000
|
||||
Début le 30/05/2023 à
|
||||
MG CPR - 1000MG comprime - Dose 1 CPR -
|
||||
ORALE - Matin midi soir - 1ère dose: 30/05/2023 11:41 19:00 * 1
|
||||
@@ -805,7 +807,9 @@ Fin le 29/06/2023 à CPR
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 02/06/2023 à
|
||||
08:46
|
||||
[SOIGNANT_7] [SOIGNANT_2] — TRESIBA FLESTOUCH 600UI/3ML
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
Signé — TRESIBA [MEDECIN_1] 600UI/3ML
|
||||
Début le 30/05/2023 à
|
||||
SC STYLO - 600UI solution - Dose 38 UI -
|
||||
SOUS-CUTANEE Directe - Soir [19h] - 1ère
|
||||
@@ -817,9 +821,9 @@ dose: 30/05/2023 @ 19:00
|
||||
Admin le 01/06/2023 à
|
||||
19:02
|
||||
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT [SOIGNANT_3]
|
||||
PATIENT - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 30/05/2023 à 08:00 * 1
|
||||
[SOIGNANT_3] - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 30/05/2023 à 08:00 * 1
|
||||
Début: 30/05/2023 @ 07:00 07:00
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
|
||||
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||||
@@ -897,7 +901,7 @@ Signé —[PERSONNE_1] x 7 - 7x/jour [SOIGNANT_3]
|
||||
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 5 Jour(s)-
|
||||
Date Début: 30/05/2023 @ 07:00 Début le 30/05/2023 à 00:00 * 1
|
||||
07:00
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
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Le 02/06/2023 10:41 Page 12 de 15
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||||
@@ -975,7 +979,7 @@ Commentaire LDL vasculaire (HAS
|
||||
vasculaire faible :
|
||||
< 4,9 mmol/L (1,9
|
||||
g/L) Risque cardio-
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
|
||||
Le 02/06/2023 10:41 Page 13 de 15
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||||
|
||||
@@ -1049,14 +1053,14 @@ CCMH 33,9 g/dl
|
||||
Sodium 135 mmol/l
|
||||
Osmolarité sang 285 mOSM/l
|
||||
Plaquettes 321 10.9/l
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
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||||
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||||
|
||||
Protéines 72 g/l
|
||||
Dr. [MEDECIN_7]
|
||||
[MEDECIN_7] et diffusion sous la
|
||||
CURUTCHET Dr [MEDECIN_8] [MEDECIN_8]
|
||||
CURUTCHET Dr [MEDECIN_8] Dr [MEDECIN_8]
|
||||
responsabilité du biologiste
|
||||
BURTIN
|
||||
TCA 28,4 secondes
|
||||
@@ -1066,6 +1070,6 @@ Temps de Quick 8,9 secondes
|
||||
Triglycérides 2,09 mmol/l
|
||||
Volume plaquettaire moyen 11,3 fl
|
||||
Compte-rendu CERBA En cours
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
|
||||
[SOIGNANT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA162505 )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( POLE MEDECINE INTERNE - Pôle Méd. interne : H semaine ) - Taille: 186 cm - Poids: 109.1 kg - IMC: 31.535
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Reference in New Issue
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