chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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@@ -1,5 +1,5 @@
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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@@ -12,7 +12,7 @@ fédération
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Dr [MEDECIN_2], coordonnateur 43 AVENUE DE LA RHUNE
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médical de fédération 64100 BAYONNE
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Chef de Pôle
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Dr [MEDECIN_3] cher confrère,
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Dr [MEDECIN_3] Mon cher confrère,
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Neurologue
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[EMAIL_11]
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Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 19/05/2023 au 22/05/2023 pour le
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@@ -41,7 +41,7 @@ Dr [MEDECIN_7] sat à 94% sous O2
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Pneumologue auscultation : hypoventilation bilatérale (obésité)
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DESC Cancérologie pas de signe d'insuffisance cardiaque
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[EMAIL_7]
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Dr [MEDECIN_8] CAT :
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Dr [MEDECIN_8] [PERSONNE_1] :
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Pneumologue • bilan
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Médecin du Sport
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• tdm pour refaire le point
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@@ -52,14 +52,13 @@ Dr [MEDECIN_9]
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Pneumologue - Allergologue
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DESC Réanimation Médicale • surveillance
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[EMAIL_5]
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Dr [MEDECIN_8]
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Pneumologue
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Dr [MEDECIN_8] [PERSONNE_2]mologue
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[EMAIL_4]
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Dr [MEDECIN_10] a bénéficié d’un traitement comportant:
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Dr [MEDECIN_10] Il a bénéficié d’un traitement comportant:
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Pneumologue - HYDROCORTISONE ROUSS 10MG CPR [25] COMPRIME(S)
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DESC Cancérologie
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[EMAIL_3] PAROXETINE ARW 20MG CPR [14] COMPRIME(S)
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Dr [MEDECIN_11] 4000UI AXa/0,4ML INJ SER +S [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S)
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Dr [MEDECIN_11] LOVENOX 4000UI AXa/0,4ML INJ SER +S [2] SERINGUE(S) PREREMPLIE(S)
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Pneumologue TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL INHAL [50] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S)
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DESC Cancérologie IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD INHAL [10] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S)
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[EMAIL_2] TRIMBOW 87/5/9 MCG SOL INH 60 D [1] FLACON(S) PRESSURISE(S)
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@@ -87,7 +86,7 @@ IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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@@ -109,7 +108,7 @@ thoracique.
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Cadre de Pôle
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Mme [PATIENT_3]
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Chef de Service
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Dr [MEDECIN_4] patient(e) quitte le service avec:
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Dr [MEDECIN_4] Votre patient(e) quitte le service avec:
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Pneumologue
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DESC Cancérologie - Pharmacie :
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[EMAIL_10] CETIRIZINE ARW 10MG CPR [60] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) soir [19h]
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@@ -124,11 +123,11 @@ traitée par Imeth, hospitalisée pour toux, dyspnée dans un contexte de sympto
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||||
Pneumologue
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DESC Cancérologie
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[EMAIL_8] Apyrétique à l'entrée.
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||||
Dr [MEDECIN_7] normale si ce n'est une hypoventilation bilatérale connue.
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Dr [MEDECIN_7] Auscultation normale si ce n'est une hypoventilation bilatérale connue.
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Pneumologue Radiographie thoracique sans foyer, doute sur majoration de l'image para hilaire droite.
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DESC Cancérologie Biologie : Légère majoration des PNN à 8G/L, CRP 4, ionogramme sanguin normal, NTproBNP 364.
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[EMAIL_7] GDS sous 1L/min : pO2 60mmHg, pCO2 46mmHg, bicarbonates 29mmol/L, pH 7,4, proches de ses valeurs habituelles.
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Dr [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_8] [PERSONNE_1]
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Pneumologue Evolution favorable sous Rulid et cetirizine. Retour à son état habituel le 22/05/23. Sortie réalisée avec poursuite du Rulid
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Médecin du Sport
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pendant 5 jours et cetirizine.
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@@ -175,7 +174,7 @@ IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)
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||||
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||||
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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@@ -210,7 +209,7 @@ Dr [MEDECIN_7]
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||||
Pneumologue
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DESC Cancérologie
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[EMAIL_7]
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Dr [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_8] [PERSONNE_1]
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Pneumologue
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Médecin du Sport
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[EMAIL_6]
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@@ -7,7 +7,7 @@ N° Finess
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Nom de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
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Nom et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
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Sexe: Féminin Lieu de naissance: [LIEU_NAISS_1]
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Nationalité: FRANCE Code Postal: 64100
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Nationalité: [PATIENT_1] Code Postal: 64100
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Adresse: [ADRESSE_1]
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[PATIENT_2] épisode
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Episode No: [EPISODE_1]
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@@ -22,21 +22,21 @@ Tél.
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Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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professionel
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[CONTACT_1] à prévenir 06 12 46 97
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Père [PATIENT_1]
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[PATIENT_1] [PATIENT_1]
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||||
(Trakcare) 80
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||||
[CONTACT_1] à prévenir 06 86 63 94[PATIENT_1]
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||||
(Trakcare) 26
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||||
[CONTACT_1] [TEL_1] 12 46 97[PATIENT_1]
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||||
confiance 92 80
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||||
[CONTACT_1] à prévenir 06 86 63 94
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||||
Mère [PATIENT_1]
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[PATIENT_1] [PATIENT_1]
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||||
(Clinicom) 26
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[CONTACT_1] à prévenir 06 12 46 97
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Père X FRANCE
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[PATIENT_1] X [PATIENT_1]
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||||
(Clinicom) 80
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Motif de la venue
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Motif Principal Date de mise à jour Utilisateur
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désaturation à domicile aves toux et signes d'infection ORL depuis 2 à 3 jours 19/05/2023 16:47 [SOIGNANT_10]
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désaturation à domicile aves toux et signes d'infection ORL depuis 2 à 3 jours 19/05/2023 16:47 [MEDECIN_1]
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Antécédents (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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Aucune donnée
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@@ -68,7 +68,7 @@ Echelle
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||||
EN EN EN EN EN EN
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douleur
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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Le 22/05/2023 14:57 Page 1 de 16
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Score au
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@@ -152,7 +152,7 @@ Note d'évolution DR. [MEDECIN_4]
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13:07
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Se sent nettement mieux ce jour.
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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Le 22/05/2023 14:57 Page 2 de 16
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RP pas de franc foyer, légère majoration de l'image para hilaire droite.
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@@ -205,9 +205,9 @@ Saturation
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Transit Normal Absence Normal Absence
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Notes paramédicales
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Type de note Nom Date Note
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état général: la patient exprime se sentir mieux --> apyrétique et satO2 stable avec O2 1L [PERSONNE_4] 22/05/2023
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état général: la patient exprime se sentir mieux --> apyrétique et satO2 stable avec O2 1L [PERSONNE_3] 22/05/2023
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||||
Note IDE
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||||
[SOIGNANT_11] 13:53 devenir: RAD prévu pour cet am --> sa maman viendra la chercher en début am (14h30), elle a
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||||
[SOIGNANT_9] 13:53 devenir: RAD prévu pour cet am --> sa maman viendra la chercher en début am (14h30), elle a
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||||
un extracteur d'O2 portatif dans sa chambre
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||||
respi=)
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22/05/2023
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@@ -235,7 +235,7 @@ RESPI : reste dyspnéique à la mobilisation , mais diminution de l'hypercapnie
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||||
Note IDE [SOIGNANT_2] thorax ddé
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||||
13:59
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||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 3 de 16
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OPH : voit très peu =>l'aider dans les AVQ
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@@ -257,34 +257,34 @@ Voie d`administration: ORALE
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||||
Statut des prescriptions: Signé
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DR. [MEDECIN_1]
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||||
[MEDECIN_1] 10MG
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||||
1 [SOIGNANT_6] - Soir [19h] Normal 19/05/2023 16:54 21/05/2023 18:51 [SOIGNANT_10]-
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||||
[SOIGNANT_6] [60] COMPRIME(S)[MEDECIN_7] [MEDECIN_1]
|
||||
1 [SOIGNANT_6] - Soir [19h] Normal 19/05/2023 16:54 21/05/2023 18:51 [MEDECIN_1]-
|
||||
[SOIGNANT_6] [60] COMPRIME(S)[MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
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||||
[MEDECIN_1] 5MG [SOIGNANT_6] [100] - Matin midi soir
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||||
1 [SOIGNANT_6] 19/05/2023 16:54 22/05/2023 12:42 [SOIGNANT_10]-
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||||
1 [SOIGNANT_6] 19/05/2023 16:54 22/05/2023 12:42 [MEDECIN_1]-
|
||||
COMPRIME(S) Normal
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||||
[SOIGNANT_8] DR. [MEDECIN_1]
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||||
[PERSONNE_1] 10MG [SOIGNANT_6] [25] 2 [SOIGNANT_6] - Matin midi Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 12:42 [SOIGNANT_10]-
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||||
COMPRIME(S) [SOIGNANT_8]
|
||||
[MEDECIN_1] DR. [MEDECIN_1]
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||||
[MEDECIN_1] 10MG [SOIGNANT_6] [25] 2 [SOIGNANT_6] - Matin midi Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 12:42 [MEDECIN_1]-
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||||
COMPRIME(S) [MEDECIN_1]
|
||||
DR. [MEDECIN_1]
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ORAP 4MG [SOIGNANT_6] [30]
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||||
1 [SOIGNANT_6] - 1xJour [8h] Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [SOIGNANT_10]-
|
||||
[MEDECIN_1] 4MG [SOIGNANT_6] [30]
|
||||
1 [SOIGNANT_6] - 1xJour [8h] Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [MEDECIN_1]-
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||||
COMPRIME(S)
|
||||
[SOIGNANT_8]
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||||
[MEDECIN_1]
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||||
DR. [MEDECIN_1]
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||||
PAROXETINE ARW 20MG
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1 [SOIGNANT_6] - Matin [8h] Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [SOIGNANT_10]-
|
||||
[MEDECIN_1] ARW 20MG
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||||
1 [SOIGNANT_6] - Matin [8h] Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [MEDECIN_1]-
|
||||
[SOIGNANT_6] [14] COMPRIME(S)
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
ROXITHROMYCINE DR. [MEDECIN_1]
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||||
[MEDECIN_1]
|
||||
[MEDECIN_4] DR. [MEDECIN_1]
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||||
- Matin soir (8h -
|
||||
EG 150MG [SOIGNANT_6] [10] 1 [SOIGNANT_6] 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [SOIGNANT_10]-
|
||||
EG 150MG [SOIGNANT_6] [10] 1 [SOIGNANT_6] 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [MEDECIN_1]-
|
||||
19h) Normal
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||||
COMPRIME(S) [SOIGNANT_8]
|
||||
COMPRIME(S) [MEDECIN_1]
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||||
Statut des prescriptions: Réalisé
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||||
[MEDECIN_1] 10MG - Soir [19h] Presc. de DR. [MEDECIN_4]
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||||
1 [SOIGNANT_6] 22/05/2023 13:13
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||||
[SOIGNANT_6] [60] COMPRIME(S) Sortie [MEDECIN_4]
|
||||
ROXITHROMYCINE
|
||||
[MEDECIN_4]
|
||||
- Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_4]
|
||||
EG 150MG [SOIGNANT_6] [10] 1 [SOIGNANT_6] 22/05/2023 13:13
|
||||
19h) Presc. de Sortie [MEDECIN_4]
|
||||
@@ -294,66 +294,66 @@ Statut des prescriptions: Signé
|
||||
LOVENOX 4000UI
|
||||
1 DR. [MEDECIN_1]
|
||||
AXa/0,4ML INJ SER
|
||||
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 19/05/2023 16:54 21/05/2023 20:02 [SOIGNANT_10]-
|
||||
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 19/05/2023 16:54 21/05/2023 20:02 [MEDECIN_1]-
|
||||
+S [2] SERINGUE(S)
|
||||
PREREMPLIE(S) [SOIGNANT_8]
|
||||
PREREMPLIE(S) [MEDECIN_1]
|
||||
PREREMPLIE(S)
|
||||
Statut des prescriptions: Arrêté
|
||||
TOUJEO 450U SOL INJ DR. [MEDECIN_1]
|
||||
- Prise unique à 19h
|
||||
STYLO 1,5ML [5] Stylo(s) 18 UI 19/05/2023 16:54 [SOIGNANT_10]-
|
||||
STYLO 1,5ML [5] Stylo(s) 18 UI 19/05/2023 16:54 [MEDECIN_1]-
|
||||
Normal
|
||||
Prerempli(s) [SOIGNANT_8]
|
||||
Prerempli(s) [MEDECIN_1]
|
||||
Voie d`administration: TRANSDERMIQUE
|
||||
Statut des prescriptions: Signé [PERSONNE_3] 21MG/24H
|
||||
Statut des prescriptions: Signé [PERSONNE_2] 21MG/24H
|
||||
1 DR. [MEDECIN_1]
|
||||
DISP TRANSDER
|
||||
DISPOSITIF - 1xJour [8h] Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [SOIGNANT_10]-
|
||||
[MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
|
||||
DISPOSITIF - 1xJour [8h] Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [MEDECIN_1]-
|
||||
[28] DISPOSITIF
|
||||
TRANSDERMIQUE [SOIGNANT_8]
|
||||
TRANSDERMIQUE [MEDECIN_1]
|
||||
TRANSDERMIQUE(s)
|
||||
Voie d`administration: INHALEE
|
||||
Statut des prescriptions: Signé
|
||||
IPRATROPIUM AGT Notes du
|
||||
DR. [MEDECIN_1]
|
||||
0,5MG/2ML AD INHAL 1 REC. professionel de
|
||||
- Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [SOIGNANT_10]-
|
||||
0,5MG/2ML AD [MEDECIN_1] 1 REC. professionel de
|
||||
- Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [MEDECIN_1]-
|
||||
[10] RECIPIENT(S) UNIDOSE santé: aérosol sur
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
UNIDOSE(S) 15 min
|
||||
TERBUTALINE ARW Notes du
|
||||
DR. [MEDECIN_1]
|
||||
5MG/2ML SOL INHAL 1 REC. professionel de
|
||||
- Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:58 [SOIGNANT_10]-
|
||||
5MG/2ML SOL [MEDECIN_1] 1 REC. professionel de
|
||||
- Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:58 [MEDECIN_1]-
|
||||
[50] RECIPIENT(S) UNIDOSE santé: aérosol sur
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
UNIDOSE(S) 15 min
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 4 de 16
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||||
|
||||
Notes du
|
||||
[SOIGNANT_5] 87/5/9 professionel de
|
||||
DR. [MEDECIN_1]
|
||||
MCG SOL INH 60 - Matin soir (8h - santé: En chambre
|
||||
2 BOUFFEE 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [SOIGNANT_10]-
|
||||
2 BOUFFEE 19/05/2023 16:54 22/05/2023 08:55 [MEDECIN_1]-
|
||||
D [1] FLACON(S) 20h) Normal d'inhalation !!
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
PRESSURISE(S) attention
|
||||
malvoyante
|
||||
Voie d`administration: BUCCALE
|
||||
Statut des prescriptions: Signé [PERSONNE_2] 1,5MG PAST DR. [MEDECIN_1]
|
||||
Statut des prescriptions: Signé [PERSONNE_1] 1,5MG PAST DR. [MEDECIN_1]
|
||||
1
|
||||
MENT F SS SUCRE [144] - Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 13:54 [SOIGNANT_10]-
|
||||
MENT F SS SUCRE [144] - Normal 19/05/2023 16:54 22/05/2023 13:54 [MEDECIN_1]-
|
||||
PASTILLE(S)
|
||||
PASTILLE(S) [SOIGNANT_8]
|
||||
PASTILLE(S) [MEDECIN_1]
|
||||
Prescriptions de radiologie
|
||||
Heure Date Heure
|
||||
Date début Prescription Statut Docteur Note
|
||||
début exécution exécution
|
||||
DR. [MEDECIN_1]
|
||||
20/05/2023 13:18 Scanner Thoracique Signé
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
22/05/2023 11:22 Thorax 22/05/2023 11:32 Réalisé DR. [MEDECIN_4]
|
||||
Prescriptions de laboratoire
|
||||
Date de
|
||||
@@ -379,37 +379,37 @@ Bilirubine ( totale + conjuguée + 20/05/2023
|
||||
non conjuguée ) sang ( dosage ) 09:13
|
||||
Prescriptions de soins
|
||||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||||
[MEDECIN_5] A LA PRISE - 1 seule fois 1 seule 20/05/2023[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_7] 14:38 [SOIGNANT_9]
|
||||
DESHABILLAGE : [MEDECIN_5] - 1 seule fois 1 seule 20/05/2023[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_7] 14:38 [SOIGNANT_9]
|
||||
- 1 seule fois 1 seule 20/05/2023 [SOIGNANT_9]
|
||||
[MEDECIN_5] A LA PRISE - 1 seule fois 1 seule 20/05/2023[SOIGNANT_8]
|
||||
[SOIGNANT_7] 14:38 [SOIGNANT_8]
|
||||
DESHABILLAGE : [MEDECIN_5] - 1 seule fois 1 seule 20/05/2023[SOIGNANT_8]
|
||||
[SOIGNANT_7] 14:38 [SOIGNANT_8]
|
||||
- 1 seule fois 1 seule 20/05/2023 [SOIGNANT_8]
|
||||
ENVIRONNEMENT Signé
|
||||
fois 14:38 [PATIENT_2]
|
||||
HABILLAGE : [MEDECIN_5] - 1 seule fois 1 seule 20/05/2023 [SOIGNANT_9]
|
||||
HABILLAGE : [MEDECIN_5] - 1 seule fois 1 seule 20/05/2023 [SOIGNANT_8]
|
||||
Signé
|
||||
[SOIGNANT_7] 14:38 [SOIGNANT_9]
|
||||
- 1 seule fois 1 seule 20/05/2023 [SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_7] 14:38 [SOIGNANT_8]
|
||||
- 1 seule fois 1 seule 20/05/2023 [SOIGNANT_8]
|
||||
REPAS : INSTALLATION Signé
|
||||
fois 14:38 [SOIGNANT_9]
|
||||
7 Jours - 6h 13h 20h 20/05/2023 [SOIGNANT_9]
|
||||
fois 14:38 [SOIGNANT_8]
|
||||
7 Jours - 6h 13h 20h 20/05/2023 [SOIGNANT_8]
|
||||
CHANGES ADULTE Réalisé
|
||||
Normal 08:00 [SOIGNANT_9]
|
||||
7 Jours - 6h 13h 20h 20/05/2023 [SOIGNANT_9]
|
||||
Normal 08:00 [SOIGNANT_8]
|
||||
7 Jours - 6h 13h 20h 20/05/2023 [SOIGNANT_8]
|
||||
ESCARRE : PREVENTION Réalisé
|
||||
Normal 08:00 [SOIGNANT_9]
|
||||
7 Jours - 6h 13h 20h 20/05/2023 [SOIGNANT_9]
|
||||
Normal 08:00 [SOIGNANT_8]
|
||||
7 Jours - 6h 13h 20h 20/05/2023 [SOIGNANT_8]
|
||||
URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé
|
||||
Normal 08:00 [SOIGNANT_9]
|
||||
Normal 08:00 [SOIGNANT_8]
|
||||
Notes du
|
||||
professionel
|
||||
de santé:
|
||||
Réglages:
|
||||
DR. [MEDECIN_1]
|
||||
19/05/2023 FiO2: %
|
||||
VNI Réalisé - Nuit [21h] Normal [SOIGNANT_10]-
|
||||
VNI Réalisé - Nuit [21h] Normal [MEDECIN_1]-
|
||||
16:54 AI: cmH2O
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
PEEP:
|
||||
cmH2O
|
||||
séance de 30
|
||||
@@ -419,18 +419,17 @@ Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note D
|
||||
[MEDECIN_1] 10MG 1 [SOIGNANT_6] - Soir [19h] Presc. de 22/05/2023 0/30 : Non administré DR. [MEDECIN_4]
|
||||
Réalisé
|
||||
[SOIGNANT_6] [60] COMPRIME(S) ORALE Sortie 13:13 Révisé/Traité [MEDECIN_4]
|
||||
ROXITHROMYCINE
|
||||
1 [SOIGNANT_6] - Matin soir (8h - 22/05/2023 0/10 : Non administré DR. [MEDECIN_4]
|
||||
EG 150MG [SOIGNANT_6] [10] Réalisé
|
||||
ORALE 19h) Presc. de Sortie 13:13 Révisé/Traité [MEDECIN_4]
|
||||
COMPRIME(S)
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 5 de 16
|
||||
|
||||
Plan de soins Jour J du 22/05/2023 07h00 au 23/05/2023 07h00
|
||||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 16:54 * 1
|
||||
@@ -439,7 +438,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 19:54 * 1
|
||||
@@ -448,7 +447,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 22:54 * 1
|
||||
@@ -457,7 +456,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 01:54 * 1
|
||||
@@ -466,7 +465,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé —[PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé —[PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 04:54 * 1
|
||||
@@ -475,7 +474,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 07:54 * 1
|
||||
@@ -485,7 +484,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 10:54 * 1
|
||||
@@ -494,7 +493,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 13:54 * 1
|
||||
@@ -504,7 +503,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 16:54 *
|
||||
8 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -512,11 +511,11 @@ Notes de professionel de santé : 08:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 6 de 16
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 00:54 *
|
||||
8 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -524,7 +523,7 @@ Notes de professionel de santé : 08:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 08:55 *
|
||||
8 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -532,7 +531,7 @@ Notes de professionel de santé : 08:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 16:54 *
|
||||
6 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -540,7 +539,7 @@ Notes de professionel de santé : 10:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:58[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 22:54 *
|
||||
6 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -548,7 +547,7 @@ Notes de professionel de santé : 10:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:58[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 04:54 *
|
||||
6 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -556,7 +555,7 @@ Notes de professionel de santé : 10:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:58[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 08:58 *
|
||||
6 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -600,7 +599,7 @@ Signé — [MEDECIN_1] 5MG [SOIGNANT_6] - 5MG comprime [MEDECIN_1] 19:00 * 1
|
||||
[MEDECIN_1] [SOIGNANT_6]
|
||||
dose: 19/05/2023 @ 19:00
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 7 de 16
|
||||
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
@@ -621,32 +620,32 @@ dose: 19/05/2023 @ 19:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
|
||||
12:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
12:42[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] Début le 19/05/2023 à
|
||||
Signé — [MEDECIN_1] Début le 19/05/2023 à
|
||||
[SOIGNANT_6] - 10MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - 16:54 08:55 * 2
|
||||
Matin midi - 1ère dose: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
|
||||
12:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
12:42
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] Début le 19/05/2023 à
|
||||
Signé — [MEDECIN_1] Début le 19/05/2023 à
|
||||
[SOIGNANT_6] - 10MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - 16:54 12:42 * 2
|
||||
Matin midi - 1ère dose: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
|
||||
12:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
12:42[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — ORAP 4MG [SOIGNANT_6] - 4MG comprime - Début le 19/05/2023 à
|
||||
Signé — [MEDECIN_1] 4MG [SOIGNANT_6] - 4MG comprime - Début le 19/05/2023 à
|
||||
Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - 1xJour [8h] - 1ère dose: 16:54 08:55 * 1
|
||||
20/05/2023 @ 08:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — PAROXETINE ARW 20MG [SOIGNANT_6] - Début le 19/05/2023 à
|
||||
Signé — [MEDECIN_1] ARW 20MG [SOIGNANT_6] - Début le 19/05/2023 à
|
||||
20MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin 16:54 08:55 * 1
|
||||
[8h] - 1ère dose: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — ROXITHROMYCINE EG 150MG [SOIGNANT_6]
|
||||
Signé — [MEDECIN_4] EG 150MG [SOIGNANT_6]
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
- 150MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -
|
||||
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 19:00 * 1
|
||||
@@ -655,7 +654,7 @@ Fin le 26/05/2023 à [SOIGNANT_6]
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — ROXITHROMYCINE EG 150MG [SOIGNANT_6]
|
||||
Signé — [MEDECIN_4] EG 150MG [SOIGNANT_6]
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
- 150MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -
|
||||
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 08:55 * 1
|
||||
@@ -664,9 +663,9 @@ Fin le 26/05/2023 à [SOIGNANT_6]
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55
|
||||
Signé — [PERSONNE_3] 21MG/24H
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 21MG/24H
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
DISP TRANSDER - 21MG/24H dispositif - 08:55 * 1
|
||||
[MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 21MG/24H dispositif - 08:55 * 1
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Dose 1 DISPOSITIF TRANSDERMIQUE - DISPOSITIF
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
@@ -674,70 +673,70 @@ TRANSDERMIQUE - 1xJour [8h] - 1ère dose: TRANSDERMIQUE
|
||||
16:54
|
||||
20/05/2023 @ 08:00
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 8 de 16
|
||||
|
||||
Fin le 18/06/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Début le 20/05/2023 à
|
||||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 6h 13h 20h Si 08:00
|
||||
besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 20:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Début le 20/05/2023 à
|
||||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 6h 13h 20h Si 08:00
|
||||
besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 06:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Début le 20/05/2023 à
|
||||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 6h 13h 20h Si 08:00
|
||||
besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 13:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 20:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 06:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 13:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 20:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 06:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 13:00 * 1
|
||||
@@ -755,17 +754,17 @@ Fin le 17/06/2023 à
|
||||
séance de 30 minutes
|
||||
21:00
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 9 de 16
|
||||
|
||||
Admin le 21/05/2023 à
|
||||
21:00
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 10 de 16
|
||||
|
||||
Plan de soins Jour J + 1 du 23/05/2023 07h00 au 24/05/2023 07h00
|
||||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_1] — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_1] — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 07:54 * 1
|
||||
@@ -773,7 +772,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
19/05/2023 @ 16:54
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1] — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
13:54[MEDECIN_1] — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 10:54 * 1
|
||||
@@ -782,7 +781,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 13:54 * 1
|
||||
@@ -791,7 +790,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé —[PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé —[PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 16:54 * 1
|
||||
@@ -800,7 +799,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 19:54 * 1
|
||||
@@ -810,7 +809,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 22:54 * 1
|
||||
@@ -819,7 +818,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 01:54 * 1
|
||||
@@ -828,7 +827,7 @@ Fin le 18/06/2023 à PASTILLE(S)
|
||||
13:54
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:54[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Signé — [PERSONNE_1] 1,5MG PAST MENT F SS
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
SUCRE - 1,5MG pastille - Dose 1 PASTILLE(S)
|
||||
- BUCCALE - Toutes les 3 Heure(s) - 1ère dose: 16:54 04:54 * 1
|
||||
@@ -845,11 +844,11 @@ Notes de professionel de santé : 08:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 11 de 16
|
||||
[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 16:54 *
|
||||
8 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -857,7 +856,7 @@ Notes de professionel de santé : 08:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 0,5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 00:54 *
|
||||
8 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -865,7 +864,7 @@ Notes de professionel de santé : 08:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 10:54 *
|
||||
6 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -873,7 +872,7 @@ Notes de professionel de santé : 10:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:58[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 16:54 *
|
||||
6 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -881,7 +880,7 @@ Notes de professionel de santé : 10:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:58[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 22:54 *
|
||||
6 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -889,7 +888,7 @@ Notes de professionel de santé : 10:54
|
||||
aérosol sur 15 min Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:58[MEDECIN_1]
|
||||
Signé — TERBUTALINE ARW 5MG/2ML SOL [MEDECIN_1]
|
||||
INHAL - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
[MEDECIN_1] - 5MG/2ML solution (2 mL) - Dose 1 Début le 19/05/2023 à
|
||||
REC. UNIDOSE - INHALEE Directe - Toutes les 16:54 04:54 *
|
||||
6 Heure(s) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 Fin le 18/06/2023 à 1 REC.
|
||||
UNIDOSE
|
||||
@@ -933,7 +932,7 @@ Signé — [MEDECIN_1] 5MG [SOIGNANT_6] - 5MG comprime [MEDECIN_1] 08:00 * 1
|
||||
[MEDECIN_1] [SOIGNANT_6]
|
||||
dose: 19/05/2023 @ 19:00
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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Le 22/05/2023 14:57 Page 12 de 16
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Début le 19/05/2023 à
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@@ -951,27 +950,27 @@ Admin le 22/05/2023 à
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dose: 19/05/2023 @ 19:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
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12:00
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Admin le 22/05/2023 à
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12:42[MEDECIN_1]igné —[PERSONNE_1] 10MG Début le 19/05/2023 à
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12:42[MEDECIN_1]igné —[MEDECIN_1] 10MG Début le 19/05/2023 à
|
||||
[SOIGNANT_6] - 10MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - 16:54 08:00 * 2
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Matin midi - 1ère dose: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
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12:00
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Admin le 22/05/2023 à
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||||
12:42[MEDECIN_1] —[PERSONNE_1] Début le 19/05/2023 à
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||||
12:42[MEDECIN_1] —[MEDECIN_1] Début le 19/05/2023 à
|
||||
[SOIGNANT_6] - 10MG comprime - Dose 2 [SOIGNANT_6] - ORALE - 16:54 12:00 * 2
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||||
Matin midi - 1ère dose: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
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12:00
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Admin le 22/05/2023 à
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12:42[MEDECIN_1]igné — ORAP 4MG [SOIGNANT_6] - 4MG comprime - Début le 19/05/2023 à
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12:42[MEDECIN_1]igné — [MEDECIN_1] 4MG [SOIGNANT_6] - 4MG comprime - Début le 19/05/2023 à
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Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - 1xJour [8h] - 1ère dose: 16:54 08:00 * 1
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20/05/2023 @ 08:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
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08:00
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Admin le 22/05/2023 à
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08:55[MEDECIN_1] — PAROXETINE ARW 20MG [SOIGNANT_6] - Début le 19/05/2023 à
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08:55[MEDECIN_1] — [MEDECIN_1] ARW 20MG [SOIGNANT_6] - Début le 19/05/2023 à
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20MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE - Matin 16:54 08:00 * 1
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||||
[8h] - 1ère dose: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 18/06/2023 à [SOIGNANT_6]
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||||
08:00
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Admin le 22/05/2023 à
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||||
08:55[MEDECIN_1]igné — ROXITHROMYCINE EG 150MG [SOIGNANT_6]
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||||
08:55[MEDECIN_1]igné — [MEDECIN_4] EG 150MG [SOIGNANT_6]
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Début le 19/05/2023 à
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||||
- 150MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -
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Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 08:00 * 1
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||||
@@ -979,7 +978,7 @@ Fin le 26/05/2023 à [SOIGNANT_6]
|
||||
19:00
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||||
08:00
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||||
Admin le 22/05/2023 à
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||||
08:55[MEDECIN_1] — ROXITHROMYCINE EG 150MG [SOIGNANT_6]
|
||||
08:55[MEDECIN_1] — [MEDECIN_4] EG 150MG [SOIGNANT_6]
|
||||
Début le 19/05/2023 à
|
||||
- 150MG comprime - Dose 1 [SOIGNANT_6] - ORALE -
|
||||
Matin soir (8h - 19h) - 1ère dose: 19/05/2023 @ 16:54 19:00 * 1
|
||||
@@ -998,15 +997,15 @@ CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose: PREREMPLIE(S)
|
||||
16:54
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||||
20/05/2023 @ 08:00
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||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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Le 22/05/2023 14:57 Page 13 de 16
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||||
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||||
Fin le 18/06/2023 à
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||||
08:00
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Admin le 21/05/2023 à
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||||
20:02[MEDECIN_1]
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||||
Signé — [PERSONNE_3] 21MG/24H [MEDECIN_1]
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||||
DISP TRANSDER - 21MG/24H dispositif - Début le 19/05/2023 à
|
||||
Signé — [PERSONNE_2] 21MG/24H [MEDECIN_1]
|
||||
[MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - 21MG/24H dispositif - Début le 19/05/2023 à
|
||||
Dose 1 DISPOSITIF TRANSDERMIQUE - 16:54 08:00 * 1
|
||||
DISPOSITIF
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||||
TRANSDERMIQUE - 1xJour [8h] - 1ère dose: Fin le 18/06/2023 à
|
||||
@@ -1014,70 +1013,70 @@ TRANSDERMIQUE
|
||||
20/05/2023 @ 08:00 08:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
08:55
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||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Début le 20/05/2023 à
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||||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 6h 13h 20h Si 08:00
|
||||
besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 13:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Début le 20/05/2023 à
|
||||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 6h 13h 20h Si 08:00
|
||||
besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 20:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
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||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Début le 20/05/2023 à
|
||||
Réalisé — CHANGES ADULTE - 6h 13h 20h Si 08:00
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||||
besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 @ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 06:00 * 1
|
||||
06:00
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||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
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||||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 13:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 20:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 06:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 13:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 6h 13h Début le 20/05/2023 à
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 08:00
|
||||
@ 08:00 Fin le 27/05/2023 à 20:00 * 1
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
13:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 6h 13h
|
||||
20h Si besoin - 7 Jours- Date Début: 20/05/2023 Début le 20/05/2023 à
|
||||
@ 08:00 08:00 06:00 * 1
|
||||
Fin le 27/05/2023 à
|
||||
06:00
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||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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||||
Le 22/05/2023 14:57 Page 14 de 16
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||||
Admin le 22/05/2023 à
|
||||
@@ -1160,7 +1159,7 @@ et il doit être réalisé
|
||||
au moins 3 heures
|
||||
après le début de la
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||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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Le 22/05/2023 14:57 Page 15 de 16
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||||
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||||
douleur thoracique.
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||||
@@ -1228,7 +1227,7 @@ CCMH 34,4 g/dl
|
||||
Sodium 143 mmol/l 139 mmol/l
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||||
Plaquettes 188 10.9/l
|
||||
Validation et diffusion sous la
|
||||
Dr [MEDECIN_4] [MEDECIN_6] "" "" Dr [MEDECIN_6]
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||||
Dr [MEDECIN_4] Dr [MEDECIN_6] "" "" Dr [MEDECIN_6]
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||||
responsabilité du biologiste
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TCA 32,1 secondes
|
||||
TCA ratio 1,06
|
||||
@@ -1236,5 +1235,5 @@ TP 101 %
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||||
Temps de Quick 11,3 secondes
|
||||
Volume plaquettaire moyen 9,9 fl
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_2] [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
|
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_2] - [PATIENT_2] [PATIENT_2] HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 108 kg - IMC: 41.152
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