chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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@@ -1,62 +1,62 @@
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
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640000162
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Pôle Femme - Mère - Enfant
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Service de Pédiatrie [PATIENT_15] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
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Service de Pédiatrie [PATIENT_12] - HDJ - Urgences Pédiatriques - UHCD
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Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
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Chef de Pôle: Bayonne, le 25/04/2023
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Dr [MEDECIN_1]
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Chef de Service - Urgences Pédiatriques M [PATIENT_1]
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et Pédiatrie [PATIENT_15] et Néonatologie:
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et Pédiatrie [PATIENT_12] et Néonatologie:
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Dr [MEDECIN_2] – Urgences 12 PLACE GRAMONT
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Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie
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Dr [MEDECIN_4] - [ADRESSE_1]Néonatologie
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Dr [MEDECIN_4] MEURINNE - [ADRESSE_1]Néonatologie
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Pédiatrie de Maternité: Mon cher confrère,
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Dr [MEDECIN_5]
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Consultation d’Endocrino-Diabétologie: Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 22/04/2023 au 25/04/2023 pour le motif
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Dr [MEDECIN_6]
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Dr [MEDECIN_6] GALL
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Dr [MEDECIN_1] suivant:
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Consultation Gastro-Pédiatrie:
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Dr [MEDECIN_7] - Découverte de syndrome néphrotique impur.
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Consultation d’Hémato-Cancérologie :
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Dr [MEDECIN_8]
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Dr [MEDECIN_9] personnels : aucun
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Dr [MEDECIN_9] Antécédents personnels : aucun
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Antécédents familiaux : aucun
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Consultation de Rhumatologie :
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Dr [MEDECIN_10] : non.
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Dr [MEDECIN_10] Allergies : non.
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Consultation de Médecine de l'Adolescent : Vaccination : à jour
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Dr [MEDECIN_11] habituels : aucun
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Dr [MEDECIN_11] Traitements habituels : aucun
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Urgences Pédiatriques
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Dr [MEDECIN_2] de la maladie: Adolescent de 15.5 ans sans antécédent, adressé aux urgences le 22/04 pour syndrome œdémateux
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Dr [MEDECIN_2] Histoire de la maladie: Adolescent de 15.5 ans sans antécédent, adressé aux urgences le 22/04 pour syndrome œdémateux
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Dr [MEDECIN_10]
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Dr [MEDECIN_11] d'évolution aigue. Début la semaine précédente par œdèmes des paupières, puis, œdèmes des MI et abdominal depuis le
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Dr [MEDECIN_12]
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Dr [MEDECIN_13] 17/04.
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AEG depuis 5 jours avec dyspnée modérée à l'effort.
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Néonatologie, Réanimation Néonatale :
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Dr [MEDECIN_14] de notion d'hyperthermie, ni vaccination. Bronchite il y a 10 jours sous ttt symptomatique.
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Dr [MEDECIN_4]
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Dr [MEDECIN_14] Pas de notion d'hyperthermie, ni vaccination. Bronchite il y a 10 jours sous ttt symptomatique.
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Dr [MEDECIN_4] MEURINNE
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Dr [MEDECIN_15]
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Dr [MEDECIN_16] A l'examen clinique aux urgences le 22/04 :
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Dr [MEDECIN_17]
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Dr [MEDECIN_18] habituel: 64kg; poids à l'arrivée aux urgences le 22/04 : 82.5 kg (+ 18.5 kg)
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Dr [MEDECIN_19] apyrétique, pas de syndrome infectieux
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Dr [MEDECIN_18] Poids habituel: 64kg; poids à l'arrivée aux urgences le 22/04 : 82.5 kg (+ 18.5 kg)
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Dr [MEDECIN_19] [PERSONNE_1] apyrétique, pas de syndrome infectieux
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Dr [MEDECIN_20]
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syndrome œdémateux avec œdèmes déclives prenant le godet remontant jusqu'aux genoux et œdèmes des lombes
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Consultation de Néphropédiatrie: auscultation CP : pas de crépitants, pas de diminution du MV
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Dr [MEDECIN_3]
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Dr [MEDECIN_5] réguliers, pas de souffle
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Dr [MEDECIN_5] BDC réguliers, pas de souffle
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Dr [MEDECIN_21]
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pas de signe d'OAP, pas de signe de TVP
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Consultation de Neuropédiatrie: pas de douleur lombaire, pas d'hématurie macro
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Dr [MEDECIN_35]
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Dr [MEDECIN_22]
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Dr [MEDECIN_23] complémentaires pertinents :
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Dr [MEDECIN_23] Examens complémentaires pertinents :
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Dr [MEDECIN_24]
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* Biologie:
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Consultation de Pneumopédiatrie:
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Dr [MEDECIN_25] 134mmol/l, K 3.9 mmol/L
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Dr [MEDECIN_25] Na 134mmol/l, K 3.9 mmol/L
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créatininémie à 88 µmol/L
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Consultation de Cardiopédiatrie:
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Dr [MEDECIN_26] albumine 23.7 g/L
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@@ -71,23 +71,22 @@ Rhumato-immunologie
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Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité
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Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie *Radiologique:
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Cadre Infirmier Supérieur du Pôle: - Echo-doppler des reins: N° d'examen : RAD001144133
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Mme [PATIENT_16]
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Cadres Infirmiers: Les reins sont mesurés à 11 cm à droite, 11,8 cm à gauche. Leurs contours sont réguliers. La différenciation
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Mr [PATIENT_15], atténuée. Absence d'anomalie parenchymateuse focale. Absence de
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Mme [PATIENT_14]
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Mme [PATIENT_13] Néonatologie modification du volume des systèmes excréteurs. L'enregistrement doppler met en évidence un spectre artériel de type
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Mme [PATIENT_13]
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Cadres Infirmiers: Les reins sont mesurés à 11 cm à droite, 11,8 cm à gauche. Leurs contours sont réguliers. La différenciation [PERSONNE_3]rie [PATIENT_12] corticomédullaire est visualisée de façon bilatérale, atténuée. Absence d'anomalie parenchymateuse focale. Absence de
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Mme [SOIGNANT_3] Urgences UHCD et HDJ
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Mme [SOIGNANT_2] - Néonatologie modification du volume des systèmes excréteurs. L'enregistrement doppler met en évidence un spectre artériel de type
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Psychomotricienne: basse résistance tant en intrarénal qu'au niveau du hile. L'enregistrement veineux est correct tant en intrarénal qu'au
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Mme [PATIENT_12]
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Mme [PATIENT_11]
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niveau du hile. Confirmation
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Orthophonistes:
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Mme [PATIENT_11] d'un épanchement pleural et péritonéal significatif.
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Mme [PATIENT_10] CONCLUSION : Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale
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||||
Mme [PATIENT_10] d'un épanchement pleural et péritonéal significatif.
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||||
Mme [PATIENT_9] CONCLUSION : Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale
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Psychologues:
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Mme [PATIENT_9]
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Mme [PATIENT_8] Traitements reçus en hospitalisation :
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||||
Mme [PATIENT_7] Début du protocole de prise en charge du SN pédiatrique le 23/04 avec :
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||||
Mme [PATIENT_8]
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Mme [PATIENT_7] Traitements reçus en hospitalisation :
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Mme [PATIENT_6] Début du protocole de prise en charge du SN pédiatrique le 23/04 avec :
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Neuropsychologues: - Corticothérapie par PREDNISONE 60 mg par jour sous couvert d'une protection gastrique par INEXIUM 20 mg.
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Mme [PATIENT_6]
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Mme [PATIENT_5]
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Mme [PATIENT_5] - Mise en place d'antihypertenseur devant l'HTA par RAMIPRIL 2.5 mg .
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Assistantes Sociales: - Anticoagulation préventive par LOVENOX SC 0.4 mL/j
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Mme [PATIENT_4]
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@@ -98,26 +97,26 @@ IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pédia Surv continue (hors Nné))
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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||||
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
|
||||
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
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||||
640000162
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||||
Pôle Femme - Mère - Enfant
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Service de Pédiatrie [PATIENT_15] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
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Service de Pédiatrie [PATIENT_12] - HDJ - Urgences Pédiatriques - UHCD
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||||
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
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||||
Chef de Pôle: - Antalgie par Doliprane.
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Dr [MEDECIN_1]
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||||
Chef de Service - Urgences Pédiatriques Synthèse du séjour : Syndrome néphrotique impur avec HTA et hématurie microcospique.
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et Pédiatrie [PATIENT_15] et Néonatologie:
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et Pédiatrie [PATIENT_12] et Néonatologie:
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Dr [MEDECIN_2] – Urgences Début de la corticothérapie le 23/04
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||||
Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie
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Dr [MEDECIN_4] -
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||||
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE -
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Néonatologie Décision d’un transfert dans le service de néphrologie pédiatrique 25/04 à Pau pour rapprochement familial.
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||||
Poids de sortie le 25/4 : 77.7 Kgs.
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||||
Pédiatrie de Maternité:
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||||
Dr [MEDECIN_5]
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||||
Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
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||||
Consultation d’Endocrino-Diabétologie: Document remis en mains propres aux parents le jour de la sortie.
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||||
Dr [MEDECIN_6]
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||||
Dr [MEDECIN_6] GALL
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||||
Dr [MEDECIN_1]
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||||
Evènements indésirables :
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Consultation Gastro-Pédiatrie:
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@@ -131,19 +130,19 @@ Dr [MEDECIN_10]
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||||
Consultation de Médecine de l'Adolescent :
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||||
Dr [MEDECIN_11]
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||||
Urgences Pédiatriques
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Dr [MEDECIN_2] consignes d'usage ont été remises.
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||||
Dr [MEDECIN_2] Les consignes d'usage ont été remises.
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||||
Dr [MEDECIN_10]
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||||
Dr [MEDECIN_11]
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||||
Dr [MEDECIN_12]
|
||||
Dr [MEDECIN_13]
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||||
Néonatologie, Réanimation Néonatale : Bien confraternellement,
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||||
Dr [MEDECIN_14]
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Dr [MEDECIN_4]
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||||
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE
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||||
Dr [MEDECIN_15]
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Dr [MEDECIN_16]
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||||
Dr [MEDECIN_17]
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||||
Dr [MEDECIN_18]
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||||
Dr [MEDECIN_19] Docteur [MEDECIN_23]
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Dr [MEDECIN_19] [PERSONNE_1] Docteur [MEDECIN_23]
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||||
Dr [MEDECIN_20]
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||||
*[CODE_BARRE_1]*
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||||
Consultation de Néphropédiatrie:
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@@ -171,22 +170,21 @@ Rhumato-immunologie
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||||
Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité
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||||
Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie
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||||
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle:
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Mme [PATIENT_16]
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||||
Mme [PATIENT_13]
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||||
Cadres Infirmiers:
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||||
Mr [PATIENT_15]
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||||
Mme [PATIENT_14]
|
||||
Mme [PATIENT_13] Néonatologie
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||||
Mr [PATIENT_12]
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||||
Mme [SOIGNANT_3] Urgences UHCD et HDJ
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||||
Mme [SOIGNANT_2] - Néonatologie
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||||
Psychomotricienne:
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Mme [PATIENT_12]
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||||
Orthophonistes:
|
||||
Mme [PATIENT_11]
|
||||
Orthophonistes:
|
||||
Mme [PATIENT_10]
|
||||
Psychologues:
|
||||
Mme [PATIENT_9]
|
||||
Psychologues:
|
||||
Mme [PATIENT_8]
|
||||
Mme [PATIENT_7]
|
||||
Neuropsychologues:
|
||||
Mme [PATIENT_6]
|
||||
Neuropsychologues:
|
||||
Mme [PATIENT_5]
|
||||
Assistantes Sociales:
|
||||
Mme [PATIENT_4]
|
||||
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||||
@@ -6,22 +6,22 @@ N° Finess
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||||
MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné)
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Dossier Patient
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Détails des patients
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[MEDECIN_11] de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
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[MEDECIN_11] et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
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||||
[MEDECIN_10] de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
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||||
[MEDECIN_10] et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
|
||||
Sexe: Masculin Lieu de naissance: [ADRESSE_2]
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||||
Nationalité: FRANCE Code Postal: 64000
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Adresse: [ADRESSE_1]
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||||
Détails épisode
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||||
Episode No: [EPISODE_1]
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||||
Localisation: Pédia Surv continue (hors Nné) Médecin courant: [MEDECIN_14] [MEDECIN_1]
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Localisation: Pédia Surv continue (hors Nné) Médecin courant: [MEDECIN_18] [MEDECIN_1]
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||||
Date d'admission: 22/04/2023 Heure d'admission: 18:35
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Date de sortie: 25/04/2023 Heure de sortie: 13:30
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||||
Liste des contacts
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||||
Tél.
|
||||
Type de contact Relation [MEDECIN_11] Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
|
||||
Type de contact Relation [MEDECIN_10] Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
|
||||
professionel
|
||||
Personne à prévenir [ADRESSE_1] [ADRESSE_2] [TEL_2] 18 72 96
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||||
Père [PATIENT_1]
|
||||
[PATIENT_1] [PATIENT_1]
|
||||
(Clinicom) FRANCE 00 00
|
||||
Passage aux Urgences
|
||||
Episode - Date 22/04/2023
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@@ -31,7 +31,7 @@ Médicalisation du transport Aucune médicalisation
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||||
Mode d'entrée Autres admissions urgentes
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Date d'orientation 22/04/2023
|
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Heure d'orientation 18:55
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IAO [MEDECIN_16] 2
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IAO [MEDECIN_15] 2
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Sous-type épisode URG - Circuit Long
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Motif de prise en charge Anomalie de résultat biologique
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OMI + oedemes generalisés (jambes, abdomen, thorax) évoluant depuis une semaine
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@@ -44,7 +44,7 @@ Heure de prise en charge médicale 18:35
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||||
CCMU ,
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||||
Médecin de la décision médicale [MEDECIN_7] 22/04/2023
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Heure de décision médicale 20:50
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||||
Décision médicale Hospitalisation MCO
|
||||
[MEDECIN_7] médicale Hospitalisation MCO
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||||
Destination du patient CH [ADRESSE_2]
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||||
Date de sortie des urgences 22/04/2023
|
||||
Heure de sortie des Urgences 21:12
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||||
@@ -54,7 +54,7 @@ Diagnostic aux urgences
|
||||
Type Etat Code Date
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||||
Principal actif N04.9 Syndrome néphrotique, sans précision 22/04/2023 20:57
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||||
Antécédents (texte libre)
|
||||
Type de note [MEDECIN_11] Date Heure Note
|
||||
Type de note [MEDECIN_10] Date Heure Note
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||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
|
||||
Le 25/04/2023 14:44 Page 1 de 24
|
||||
@@ -62,7 +62,7 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 1 de 24
|
||||
Aucune donnée
|
||||
renseignée
|
||||
Antécédents habitus (texte libre)
|
||||
Type de note [MEDECIN_11] Date Heure Note
|
||||
Type de note [MEDECIN_10] Date Heure Note
|
||||
Aucune donnée
|
||||
renseignée
|
||||
Signes vitaux
|
||||
@@ -95,7 +95,7 @@ Air Air Air
|
||||
ambiant ambiant ambiant
|
||||
[MEDECIN_7]
|
||||
Multistix
|
||||
URINAIRE
|
||||
[MEDECIN_7]
|
||||
8 SG
|
||||
de type
|
||||
pH 6
|
||||
@@ -174,12 +174,12 @@ Compens
|
||||
0 0 0 0 0 0 0 0 0
|
||||
- Cumul
|
||||
8h/8h
|
||||
Analyse Urinaire
|
||||
Analyse [MEDECIN_7]
|
||||
Item de [DATE_NAISS_3] 23/04/2023 22/04/2023
|
||||
surveillance 08:50 12:17 20:27
|
||||
[MEDECIN_7]
|
||||
Multistix Multistix Multistix
|
||||
URINAIRE
|
||||
[MEDECIN_7]
|
||||
8 SG 8 SG 8 SG
|
||||
de type
|
||||
pH 6 6 6
|
||||
@@ -275,8 +275,8 @@ Saturation
|
||||
98 98 98 96 96 97 97 95 97
|
||||
Transit
|
||||
Observations médicales
|
||||
Type d'observation [MEDECIN_11] Date Commentaires
|
||||
Histoire de la 25/04/2023[PERSONNE_4] MT : Dr [MEDECIN_2] à Gan 64290
|
||||
Type d'observation [MEDECIN_10] Date Commentaires
|
||||
Histoire de la 25/04/2023[PERSONNE_2] MT : Dr [MEDECIN_2] à Gan 64290
|
||||
maladie 12:46
|
||||
Découverte de syndrome néphrotique impur.
|
||||
Antécédents personnels : aucun
|
||||
@@ -335,7 +335,7 @@ INEXIUM 20 mg.
|
||||
- Antalgie par Doliprane.
|
||||
Synthèse du séjour : Syndrome néphrotique impur avec HTA et hématurie microcospique.
|
||||
Début de la corticothérapie le 23/04
|
||||
Décision d’un transfert dans le service de néphrologie pédiatrique 25/04 à [ADRESSE_2] pour
|
||||
[MEDECIN_7] d’un transfert dans le service de néphrologie pédiatrique 25/04 à [ADRESSE_2] pour
|
||||
rapprochement familial.
|
||||
Poids de sortie le 25/4 : 77.7 Kgs.
|
||||
Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
|
||||
@@ -397,7 +397,7 @@ d'un épanchement pleural et péritonéal significatif.
|
||||
CONCLUSION :
|
||||
Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale
|
||||
Synthèse du séjour : Syndrome néphrotique impur avec HTA et hématurie.
|
||||
Décision d’un retour à domicile.
|
||||
[MEDECIN_7] d’un retour à domicile.
|
||||
Poids de sortie : * Kgs.
|
||||
Transfert au CH de [ADRESSE_2] pour la suite de la prise en charge.
|
||||
Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
|
||||
@@ -461,7 +461,7 @@ Cardio-pulmonaire normal, pas de dyspnée
|
||||
Syndrome oedémato-ascitique avec palpation abdominale sensible et balloné en faveur d'une
|
||||
ascite et oedèmes déclives importants au MI
|
||||
23/04/2023
|
||||
Note d'évolution DR. [MEDECIN_5] préservée
|
||||
Note d'évolution DR. [MEDECIN_5] [MEDECIN_5] préservée
|
||||
16:30
|
||||
Entrées bilan sortie à h:
|
||||
HTA > 140/90 asymptomatique sur le plan neurologique => Ramipril débuté
|
||||
@@ -559,7 +559,7 @@ Saturation
|
||||
98 98 98 96 96 97 97 95 97
|
||||
Transit
|
||||
[MEDECIN_9] paramédicales
|
||||
Type de note [MEDECIN_11] Date Note
|
||||
Type de note [MEDECIN_10] Date Note
|
||||
Perte de poids ce matin à la pesée.
|
||||
Diurèse de 500cc sur la matinée.
|
||||
A bu 205cc.
|
||||
@@ -569,7 +569,7 @@ Note IDE [MEDECIN_8] TA élevée.
|
||||
Bes -395cc de 06 à 13H.
|
||||
Transfert ce jour à [ADRESSE_2]
|
||||
25/04/2023
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_8] Bilan E/ S : -2545ml
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_8] [MEDECIN_3] E/ S : -2545ml
|
||||
06:23
|
||||
A repris 200g ce soir, seulement 200mL de diurèse sur l'après midi
|
||||
==> tttIV (diurétique) fait à 19h sur demande pédiatre. Traitement non validé car impossible
|
||||
@@ -627,7 +627,7 @@ A: ttt mis en place par pédiatre
|
||||
Note IDE [SOIGNANT_4]
|
||||
14:02
|
||||
Elimination:
|
||||
D: Bilan E/S négatifs cette nuit et ce matin -515ml sur la matinée. Poids de ce matin inférieur à
|
||||
D: [MEDECIN_3] E/S négatifs cette nuit et ce matin -515ml sur la matinée. Poids de ce matin inférieur à
|
||||
celui de l'arrivée.
|
||||
A: Mise en place ttt et restriction hydrique ce matin.
|
||||
R: Bien toléré.
|
||||
@@ -710,8 +710,8 @@ Statut des prescriptions: Signé
|
||||
LOVENOX 4000UI
|
||||
1
|
||||
AXa/0,4ML INJ SER DR. [MEDECIN_3]
|
||||
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 22/04/2023 22:34 25/04/2023 09:00
|
||||
+S [2] SERINGUE(S) [MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN_3](S) - Matin [8h] Normal 22/04/2023 22:34 25/04/2023 09:00
|
||||
+S [2] [MEDECIN_3](S) [MEDECIN_3]
|
||||
PREREMPLIE(S)
|
||||
PREREMPLIE(S)
|
||||
Prescriptions de radiologie
|
||||
@@ -719,15 +719,15 @@ Heure Date Heure
|
||||
Date début Prescription Statut Docteur Note
|
||||
début exécution exécution
|
||||
22/04/2023 21:02 Thorax 22/04/2023 21:18 Réalisé DR. [MEDECIN_7]
|
||||
Echographie Abdomino-
|
||||
[MEDECIN_7] Abdomino-
|
||||
[DATE_NAISS_3] 09:38 [DATE_NAISS_3] 10:14 Réalisé DR. [MEDECIN_3]
|
||||
Pelvienne
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Prescriptions de soins
|
||||
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
|
||||
[MEDECIN_9] du
|
||||
DR. [MEDECIN_17]
|
||||
22/04/2023 professionel
|
||||
REGIME HYPOSODÉ Signé - à 08h Normal [PERSONNE_3]
|
||||
REGIME HYPOSODÉ Signé - à 08h Normal [MEDECIN_3]
|
||||
22:34 de santé: et
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
peu sucré
|
||||
@@ -735,7 +735,7 @@ peu sucré
|
||||
professionel
|
||||
DR. [MEDECIN_17]
|
||||
22/04/2023 de santé:
|
||||
RESTRICTION HYDRIQUE Signé - Matin [8h] Normal [PERSONNE_3]
|
||||
RESTRICTION HYDRIQUE Signé - Matin [8h] Normal [MEDECIN_3]
|
||||
22:34 500ml +
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
diurèse /24h
|
||||
@@ -751,20 +751,20 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 10 de 24
|
||||
|
||||
DR. [MEDECIN_17]
|
||||
1 Semaine - 1xJour 22/04/2023
|
||||
PESÉE Arrêté [PERSONNE_3]
|
||||
[SOIGNANT_9] Arrêté [MEDECIN_3]
|
||||
[8h] Normal 22:34
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
- 1 seule fois 1 seule 22/04/2023 DR. [MEDECIN_7]
|
||||
[MEDECIN_7] URINAIRE Réalisé
|
||||
[MEDECIN_7] [MEDECIN_7] Réalisé
|
||||
fois 19:18 [MEDECIN_7]
|
||||
DR. [MEDECIN_17]
|
||||
22/04/2023
|
||||
[MEDECIN_7] URINAIRE Réalisé - Matin [8h] Normal [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_7] [MEDECIN_7] Réalisé - Matin [8h] Normal [MEDECIN_3]
|
||||
22:46
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
DR. [MEDECIN_17]
|
||||
BILAN ENTREES / - Ttes les 8H [6h 14h 22/04/2023
|
||||
Réalisé [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / - Ttes les 8H [6h 14h 22/04/2023
|
||||
Réalisé [MEDECIN_3]
|
||||
SORTIES 22h] Normal 22:34
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN_9] du
|
||||
@@ -772,7 +772,7 @@ professionel
|
||||
de santé:
|
||||
DR. [MEDECIN_17]
|
||||
1 Semaine - Matin 22/04/2023 Si absence
|
||||
DIURÈSE 24h : SURV. Réalisé [PERSONNE_3]
|
||||
DIURÈSE 24h : SURV. Réalisé [MEDECIN_3]
|
||||
[8h] Normal 22:34 de miction
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
sup 6 heures
|
||||
@@ -785,7 +785,7 @@ DE 0-6
|
||||
ans :EVENDOL
|
||||
10 Jours - Ttes les A PARTIR DR. [MEDECIN_17]
|
||||
22/04/2023
|
||||
DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] de 6 [PERSONNE_3]
|
||||
DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] de 6 [MEDECIN_3]
|
||||
22:34
|
||||
Normal ans:EVA [MEDECIN_3]
|
||||
PEDIA A
|
||||
@@ -802,13 +802,13 @@ ECG 12
|
||||
dérivations
|
||||
- Ttes les 4H [0h DR. [MEDECIN_17]
|
||||
FC + TA TTES LES 3H : 22/04/2023
|
||||
Réalisé 4h ... 16h 20h] [PERSONNE_3] 22:34
|
||||
Réalisé 4h ... 16h 20h] [MEDECIN_3] 22:34
|
||||
Normal [MEDECIN_3]
|
||||
- Matin soir (8h - [DATE_NAISS_3] [SOIGNANT_9] Réalisé
|
||||
19h) Normal 12:48 [SOIGNANT_9]
|
||||
10 Jours - Ttes les 3H DR. [MEDECIN_17]
|
||||
SAT + FR TTES LES 3H : 22/04/2023
|
||||
Réalisé [2h 5h ... 20h 23h] [PERSONNE_3] 22:34
|
||||
Réalisé [2h 5h ... 20h 23h] [MEDECIN_3] 22:34
|
||||
Normal [MEDECIN_3]
|
||||
- 1 seule fois 1 seule 22/04/2023 DR. [MEDECIN_7]
|
||||
VVP : BOUCHON Réalisé
|
||||
@@ -818,15 +818,15 @@ Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné)
|
||||
Le 25/04/2023 14:44 Page 11 de 24
|
||||
|
||||
Plan de soins Jour J du 25/04/2023 07h00 au 26/04/2023 07h00
|
||||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_17] — REGIME HYPOSODÉ - à 08h - pendant Début le 22/04/2023 à
|
||||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_3] — REGIME HYPOSODÉ - à 08h - pendant Début le 22/04/2023 à
|
||||
30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 22:34
|
||||
08:00 * 1
|
||||
[MEDECIN_9] de professionel de santé : Fin le 22/05/2023 à
|
||||
et peu sucré 08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
Signé — RESTRICTION HYDRIQUE - Matin [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — RESTRICTION HYDRIQUE - Matin [MEDECIN_3]
|
||||
[8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 Début le 22/04/2023 à
|
||||
@ 22:34 22:34 08:00 * 1
|
||||
Fin le 22/05/2023 à
|
||||
@@ -835,8 +835,8 @@ Fin le 22/05/2023 à
|
||||
500ml + diurèse /24h max
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
|
||||
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 14:34 * 40
|
||||
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
@@ -844,8 +844,8 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 14:34 * 40
|
||||
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:34
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
|
||||
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 22:34 * 40
|
||||
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
@@ -853,8 +853,8 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 22:34 * 40
|
||||
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:34
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_10]-
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]-
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
|
||||
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 06:34 * 40
|
||||
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
@@ -862,15 +862,15 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 06:34 * 40
|
||||
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:34
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Signé — INEXIUM 20MG CPR - 20MG Début le 22/04/2023 à
|
||||
comprime - Dose 20 mg - ORALE - Matin [8h] - 22:46 09:00 * 20
|
||||
1ère dose: 23/04/2023 @ 08:00 Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
09:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
Signé — PREDNISONE ARW 20MG CPR - [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PREDNISONE ARW 20MG CPR - [MEDECIN_3]
|
||||
20MG comprime - Dose 60 mg - ORALE - Toutes Début le 23/04/2023 à
|
||||
les 24 Heure(s) - 1ère dose: 23/04/2023 @ 08:00 08:00 09:00 * 60
|
||||
Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
@@ -886,11 +886,11 @@ comprime - Dose 2,5 mg - ORALE - Matin soir 11:04 09:00 * 2.5
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
09:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [MEDECIN_3]
|
||||
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 22/04/2023 à
|
||||
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 22:34 09:00 * 1
|
||||
SERINGUE(S)
|
||||
1 [MEDECIN_3](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 22:34 09:00 * 1
|
||||
[MEDECIN_3](S)
|
||||
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose: Fin le 22/05/2023 à
|
||||
PREREMPLIE(S)
|
||||
23/04/2023 @ 08:00 08:00
|
||||
@@ -899,40 +899,40 @@ Admin le 25/04/2023 à
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
|
||||
Le 25/04/2023 14:44 Page 12 de 24
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_7] URINAIRE - Matin Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_7] [MEDECIN_7] - Matin Début le 22/04/2023 à
|
||||
[8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 22:46
|
||||
08:00 * 1
|
||||
@ 22:46 Fin le 22/05/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
Réalisé — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
|
||||
14:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
|
||||
22:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
Réalisé — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
|
||||
22:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
|
||||
22:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
Réalisé — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
|
||||
06:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
|
||||
22:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — DIURÈSE 24h : SURV. - Matin [8h] -
|
||||
Début le 22/04/2023 à
|
||||
1 Semaine- Date Début: 22/04/2023 @ 22:34
|
||||
@@ -944,9 +944,9 @@ Si absence de miction sup 6 heures prévenir le
|
||||
médecin
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
|
||||
Début le 22/04/2023 à
|
||||
@ 22:34
|
||||
@@ -959,9 +959,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
numérique 0-10
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
|
||||
Début le 22/04/2023 à
|
||||
@ 22:34
|
||||
@@ -974,9 +974,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
numérique 0-10
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
|
||||
Début le 22/04/2023 à
|
||||
@ 22:34
|
||||
@@ -989,9 +989,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
numérique 0-10
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
|
||||
Début le 22/04/2023 à
|
||||
@ 22:34
|
||||
@@ -1005,9 +1005,9 @@ Admin le 25/04/2023 à
|
||||
numérique 0-10
|
||||
08:00
|
||||
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes
|
||||
[MEDECIN_10]-
|
||||
[MEDECIN_3]-
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 16:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
|
||||
@@ -1019,8 +1019,8 @@ Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
20:00 * 1
|
||||
@@ -1028,15 +1028,15 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
00:00 * 1
|
||||
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
04:00 * 1
|
||||
@@ -1044,14 +1044,16 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
08:00 * 1
|
||||
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
12:00 * 1
|
||||
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
@@ -1059,21 +1061,21 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
Réalisé — PESÉE - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
|
||||
Réalisé — [SOIGNANT_9] - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
|
||||
pendant 7 Jour(s)- Date Début: [DATE_NAISS_3] @ 12:48
|
||||
12:48 Fin le 01/05/2023 à 19:00 * 1
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
Réalisé — PESÉE - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
|
||||
Réalisé — [SOIGNANT_9] - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
|
||||
pendant 7 Jour(s)- Date Début: [DATE_NAISS_3] @ 12:48
|
||||
12:48 Fin le 01/05/2023 à 08:00 * 1
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
14:00 * 1
|
||||
@@ -1081,8 +1083,8 @@ Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - [MEDECIN_3]
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date Début le 22/04/2023 à
|
||||
17:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 22:34
|
||||
@@ -1094,7 +1096,7 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 14 de 24
|
||||
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
20:00 * 1
|
||||
@@ -1102,7 +1104,7 @@ Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
23:00 * 1
|
||||
@@ -1110,28 +1112,28 @@ Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
02:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
05:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
08:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
11:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
@@ -1144,7 +1146,7 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 15 de 24
|
||||
|
||||
Plan de soins Jour J + 1 du 26/04/2023 07h00 au 27/04/2023 07h00
|
||||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — REGIME HYPOSODÉ - à 08h - pendant Début le 22/04/2023 à
|
||||
30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 22:34
|
||||
08:00 * 1
|
||||
@@ -1152,8 +1154,8 @@ Signé — REGIME HYPOSODÉ - à 08h - pendant Début le 22/04/2023 à
|
||||
et peu sucré 08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
Signé — RESTRICTION HYDRIQUE - Matin [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — RESTRICTION HYDRIQUE - Matin [MEDECIN_3]
|
||||
[8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 Début le 22/04/2023 à
|
||||
@ 22:34 22:34 08:00 * 1
|
||||
Fin le 22/05/2023 à
|
||||
@@ -1162,8 +1164,8 @@ Fin le 22/05/2023 à
|
||||
500ml + diurèse /24h max
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
|
||||
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 14:34 * 40
|
||||
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
@@ -1171,8 +1173,8 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 14:34 * 40
|
||||
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:34
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
|
||||
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 22:34 * 40
|
||||
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
@@ -1180,8 +1182,8 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 22:34 * 40
|
||||
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:34
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
|
||||
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
|
||||
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
|
||||
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 06:34 * 40
|
||||
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
@@ -1189,14 +1191,14 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 06:34 * 40
|
||||
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:34
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]igné — INEXIUM 20MG CPR - 20MG Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]igné — INEXIUM 20MG CPR - 20MG Début le 22/04/2023 à
|
||||
comprime - Dose 20 mg - ORALE - Matin [8h] - 22:46 08:00 * 20
|
||||
1ère dose: 23/04/2023 @ 08:00 Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
09:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
Signé — PREDNISONE ARW 20MG CPR - [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Signé — PREDNISONE ARW 20MG CPR - [MEDECIN_3]
|
||||
20MG comprime - Dose 60 mg - ORALE - Toutes Début le 23/04/2023 à
|
||||
les 24 Heure(s) - 1ère dose: 23/04/2023 @ 08:00 08:00 08:00 * 60
|
||||
Fin le 22/05/2023 à mg
|
||||
@@ -1222,47 +1224,47 @@ Admin le 25/04/2023 à
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
|
||||
Le 25/04/2023 14:44 Page 16 de 24
|
||||
[MEDECIN_17] — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3] — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [MEDECIN_3]
|
||||
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 22/04/2023 à
|
||||
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 22:34 08:00 * 1
|
||||
SERINGUE(S)
|
||||
1 [MEDECIN_3](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 22:34 08:00 * 1
|
||||
[MEDECIN_3](S)
|
||||
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose: Fin le 22/05/2023 à
|
||||
PREREMPLIE(S)
|
||||
23/04/2023 @ 08:00 08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
09:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_7] URINAIRE - Matin Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_7] [MEDECIN_7] - Matin Début le 22/04/2023 à
|
||||
[8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 22:46
|
||||
08:00 * 1
|
||||
@ 22:46 Fin le 22/05/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
Réalisé — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
|
||||
14:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
|
||||
22:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
|
||||
22:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
|
||||
22:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
|
||||
06:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
|
||||
22:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — DIURÈSE 24h : SURV. - Matin [8h] -
|
||||
Début le 22/04/2023 à
|
||||
1 Semaine- Date Début: 22/04/2023 @ 22:34
|
||||
@@ -1274,9 +1276,9 @@ Si absence de miction sup 6 heures prévenir le
|
||||
médecin
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
|
||||
Début le 22/04/2023 à
|
||||
@ 22:34
|
||||
@@ -1289,9 +1291,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
numérique 0-10
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
|
||||
Début le 22/04/2023 à
|
||||
@ 22:34
|
||||
@@ -1304,9 +1306,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
numérique 0-10
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
|
||||
Début le 22/04/2023 à
|
||||
@ 22:34
|
||||
@@ -1320,9 +1322,9 @@ Admin le 25/04/2023 à
|
||||
numérique 0-10
|
||||
08:00
|
||||
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
|
||||
[MEDECIN_10]-
|
||||
[MEDECIN_3]-
|
||||
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023 02:00 * 1
|
||||
[PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
@ 22:34
|
||||
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
|
||||
@@ -1334,21 +1336,21 @@ DE 0-6 ans :EVENDOL A PARTIR de 6 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle 20:00
|
||||
numérique 0-10 Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
08:00 * 1
|
||||
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
12:00 * 1
|
||||
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
16:00 * 1
|
||||
@@ -1356,7 +1358,7 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
20:00 * 1
|
||||
@@ -1364,7 +1366,7 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
00:00 * 1
|
||||
@@ -1372,7 +1374,7 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
|
||||
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
|
||||
04:00 * 1
|
||||
@@ -1381,21 +1383,21 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
Réalisé — PESÉE - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
|
||||
Réalisé — [SOIGNANT_9] - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
|
||||
pendant 7 Jour(s)- Date Début: [DATE_NAISS_3] @ 12:48
|
||||
12:48 Fin le 01/05/2023 à 08:00 * 1
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
Réalisé — PESÉE - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
|
||||
Réalisé — [SOIGNANT_9] - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
|
||||
pendant 7 Jour(s)- Date Début: [DATE_NAISS_3] @ 12:48
|
||||
12:48 Fin le 01/05/2023 à 19:00 * 1
|
||||
08:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
[MEDECIN_17]
|
||||
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - [PERSONNE_3]
|
||||
[MEDECIN_3]
|
||||
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - [MEDECIN_3]
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date Début le 22/04/2023 à
|
||||
08:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 22:34
|
||||
@@ -1407,49 +1409,49 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 18 de 24
|
||||
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
11:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
14:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
17:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
20:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
23:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
02:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
20:00
|
||||
Admin le 25/04/2023 à
|
||||
11:00
|
||||
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
|
||||
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
|
||||
05:00 * 1
|
||||
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
|
||||
@@ -1461,8 +1463,8 @@ Prescription Date Résultat
|
||||
Compte rendu au format texte
|
||||
Bayonne, le 22/04/2023
|
||||
Docteur
|
||||
[MEDECIN_11] de naissance : [PATIENT_1]
|
||||
[MEDECIN_11] utilisé : [PATIENT_1]
|
||||
[MEDECIN_10] de naissance : [PATIENT_1]
|
||||
[MEDECIN_10] utilisé : [PATIENT_1]
|
||||
Prénom de naissance : [PATIENT_1]
|
||||
22/04/2023 Prénom utilisé : [PATIENT_1]
|
||||
CR RX-Echo
|
||||
@@ -1494,8 +1496,8 @@ Date de naissance : [DATE_NAISS_2]
|
||||
Compte rendu au format texte
|
||||
Bayonne, le [DATE_NAISS_3]
|
||||
Docteur
|
||||
[MEDECIN_11] de naissance : [PATIENT_1]
|
||||
[MEDECIN_11] utilisé : [PATIENT_1]
|
||||
[MEDECIN_10] de naissance : [PATIENT_1]
|
||||
[MEDECIN_10] utilisé : [PATIENT_1]
|
||||
Prénom de naissance : [PATIENT_1]
|
||||
Prénom utilisé : [PATIENT_1]
|
||||
Date de naissance : [DATE_NAISS_1]
|
||||
@@ -1503,10 +1505,10 @@ Lieu de naissance : [LIEU_NAISS_1]
|
||||
Sexe : M
|
||||
Matricule INS :
|
||||
Examen du : [DATE_NAISS_3]
|
||||
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_12] le [DATE_NAISS_3]
|
||||
ECHOGRAPHIE ABDOMINALE
|
||||
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_11] le [DATE_NAISS_3]
|
||||
[MEDECIN_7] ABDOMINALE
|
||||
Indication :
|
||||
Bilan d'un syndrome néphrotique impur
|
||||
[MEDECIN_3] d'un syndrome néphrotique impur
|
||||
RÉSULTATS :
|
||||
Les reins sont mesurés à 11 cm à droite, 11,8 cm à gauche. Leurs contours sont réguliers. La différenciation corticomédullaire est
|
||||
[DATE_NAISS_3]
|
||||
@@ -1517,7 +1519,7 @@ niveau du hile. L'enregistrement veineux est correct tant en intrarénal qu'au n
|
||||
d'un épanchement pleural et péritonéal significatif.
|
||||
CONCLUSION :
|
||||
Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale.
|
||||
Dr [MEDECIN_12]
|
||||
Dr [MEDECIN_11]
|
||||
Technique :
|
||||
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
|
||||
« accès examens d'imagerie »
|
||||
@@ -1659,9 +1661,9 @@ Alpha2-globulines).
|
||||
Absence de pathologie
|
||||
clonale visible. Validé
|
||||
et interprété par Dr
|
||||
[MEDECIN_13]
|
||||
[MEDECIN_13] 1 2,1 g/l
|
||||
[MEDECIN_13] 2 2,8 g/l
|
||||
[MEDECIN_12]
|
||||
[MEDECIN_12] 1 2,1 g/l
|
||||
[MEDECIN_12] 2 2,8 g/l
|
||||
Fibrinogène activité 6,45 g/l
|
||||
Polynucléaires neutrophiles
|
||||
48,0 %
|
||||
@@ -1685,7 +1687,7 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 22 de 24
|
||||
|
||||
Monocytes (%) 7,0 %
|
||||
Monocytes (#) 0,73 10.9/l
|
||||
Formule vérifiée par le [PERSONNE_2]
|
||||
Formule vérifiée par le [PERSONNE_1]
|
||||
biologiste
|
||||
Myélocytes neutrophiles (%) 1,0 %
|
||||
Myélocytes neutrophiles (#) 0,10 10.9/l
|
||||
@@ -1766,9 +1768,9 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 23 de 24
|
||||
Osmolarité sang 276 mOSM/l 272 mOSM/l
|
||||
Plaquettes 345 10.9/l
|
||||
Protéines urinaires 11,53 g/l
|
||||
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_14] [MEDECIN_13]
|
||||
Dr [MEDECIN_15] [PERSONNE_1]
|
||||
responsabilité du biologiste [MEDECIN_13]
|
||||
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_13] Dr. [MEDECIN_12]
|
||||
Dr [MEDECIN_14] Dr [MEDECIN_16]
|
||||
responsabilité du biologiste [MEDECIN_12]
|
||||
Sérologie de la rougeole Envoyé le 24/04/23
|
||||
TCA 29,9 secondes
|
||||
TCA ratio 0,99
|
||||
|
||||
Reference in New Issue
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