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@@ -1,62 +1,62 @@
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
640000162
Pôle Femme - Mère - Enfant
Service de Pédiatrie [PATIENT_15] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
Service de Pédiatrie [PATIENT_12] - HDJ - Urgences Pédiatriques - UHCD
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
Chef de Pôle: Bayonne, le 25/04/2023
Dr [MEDECIN_1]
Chef de Service - Urgences Pédiatriques M [PATIENT_1]
et Pédiatrie [PATIENT_15] et Néonatologie:
et Pédiatrie [PATIENT_12] et Néonatologie:
Dr [MEDECIN_2] Urgences 12 PLACE GRAMONT
Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie
Dr [MEDECIN_4] - [ADRESSE_1]Néonatologie
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE - [ADRESSE_1]Néonatologie
Pédiatrie de Maternité: Mon cher confrère,
Dr [MEDECIN_5]
Consultation dEndocrino-Diabétologie: Votre patient [PATIENT_1] né le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisé dans le service du 22/04/2023 au 25/04/2023 pour le motif
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_6] GALL
Dr [MEDECIN_1] suivant:
Consultation Gastro-Pédiatrie:
Dr [MEDECIN_7] - Découverte de syndrome néphrotique impur.
Consultation dHémato-Cancérologie :
Dr [MEDECIN_8]
Dr [MEDECIN_9] personnels : aucun
Dr [MEDECIN_9] Antécédents personnels : aucun
Antécédents familiaux : aucun
Consultation de Rhumatologie :
Dr [MEDECIN_10] : non.
Dr [MEDECIN_10] Allergies : non.
Consultation de Médecine de l'Adolescent : Vaccination : à jour
Dr [MEDECIN_11] habituels : aucun
Dr [MEDECIN_11] Traitements habituels : aucun
Urgences Pédiatriques
Dr [MEDECIN_2] de la maladie: Adolescent de 15.5 ans sans antécédent, adressé aux urgences le 22/04 pour syndrome œdémateux
Dr [MEDECIN_2] Histoire de la maladie: Adolescent de 15.5 ans sans antécédent, adressé aux urgences le 22/04 pour syndrome œdémateux
Dr [MEDECIN_10]
Dr [MEDECIN_11] d'évolution aigue. Début la semaine précédente par œdèmes des paupières, puis, œdèmes des MI et abdominal depuis le
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13] 17/04.
AEG depuis 5 jours avec dyspnée modérée à l'effort.
Néonatologie, Réanimation Néonatale :
Dr [MEDECIN_14] de notion d'hyperthermie, ni vaccination. Bronchite il y a 10 jours sous ttt symptomatique.
Dr [MEDECIN_4]
Dr [MEDECIN_14] Pas de notion d'hyperthermie, ni vaccination. Bronchite il y a 10 jours sous ttt symptomatique.
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE
Dr [MEDECIN_15]
Dr [MEDECIN_16] A l'examen clinique aux urgences le 22/04 :
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18] habituel: 64kg; poids à l'arrivée aux urgences le 22/04 : 82.5 kg (+ 18.5 kg)
Dr [MEDECIN_19] apyrétique, pas de syndrome infectieux
Dr [MEDECIN_18] Poids habituel: 64kg; poids à l'arrivée aux urgences le 22/04 : 82.5 kg (+ 18.5 kg)
Dr [MEDECIN_19] [PERSONNE_1] apyrétique, pas de syndrome infectieux
Dr [MEDECIN_20]
syndrome œdémateux avec œdèmes déclives prenant le godet remontant jusqu'aux genoux et œdèmes des lombes
Consultation de Néphropédiatrie: auscultation CP : pas de crépitants, pas de diminution du MV
Dr [MEDECIN_3]
Dr [MEDECIN_5] réguliers, pas de souffle
Dr [MEDECIN_5] BDC réguliers, pas de souffle
Dr [MEDECIN_21]
pas de signe d'OAP, pas de signe de TVP
Consultation de Neuropédiatrie: pas de douleur lombaire, pas d'hématurie macro
Dr [MEDECIN_35]
Dr [MEDECIN_22]
Dr [MEDECIN_23] complémentaires pertinents :
Dr [MEDECIN_23] Examens complémentaires pertinents :
Dr [MEDECIN_24]
* Biologie:
Consultation de Pneumopédiatrie:
Dr [MEDECIN_25] 134mmol/l, K 3.9 mmol/L
Dr [MEDECIN_25] Na 134mmol/l, K 3.9 mmol/L
créatininémie à 88 µmol/L
Consultation de Cardiopédiatrie:
Dr [MEDECIN_26] albumine 23.7 g/L
@@ -71,23 +71,22 @@ Rhumato-immunologie
Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie *Radiologique:
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle: - Echo-doppler des reins: N° d'examen : RAD001144133
Mme [PATIENT_16]
Cadres Infirmiers: Les reins sont mesurés à 11 cm à droite, 11,8 cm à gauche. Leurs contours sont réguliers. La différenciation
Mr [PATIENT_15], atténuée. Absence d'anomalie parenchymateuse focale. Absence de
Mme [PATIENT_14]
Mme [PATIENT_13] Néonatologie modification du volume des systèmes excréteurs. L'enregistrement doppler met en évidence un spectre artériel de type
Mme [PATIENT_13]
Cadres Infirmiers: Les reins sont mesurés à 11 cm à droite, 11,8 cm à gauche. Leurs contours sont réguliers. La différenciation [PERSONNE_3]rie [PATIENT_12] corticomédullaire est visualisée de façon bilatérale, atténuée. Absence d'anomalie parenchymateuse focale. Absence de
Mme [SOIGNANT_3] Urgences UHCD et HDJ
Mme [SOIGNANT_2] - Néonatologie modification du volume des systèmes excréteurs. L'enregistrement doppler met en évidence un spectre artériel de type
Psychomotricienne: basse résistance tant en intrarénal qu'au niveau du hile. L'enregistrement veineux est correct tant en intrarénal qu'au
Mme [PATIENT_12]
Mme [PATIENT_11]
niveau du hile. Confirmation
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_11] d'un épanchement pleural et péritonéal significatif.
Mme [PATIENT_10] CONCLUSION : Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale
Mme [PATIENT_10] d'un épanchement pleural et péritonéal significatif.
Mme [PATIENT_9] CONCLUSION : Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale
Psychologues:
Mme [PATIENT_9]
Mme [PATIENT_8] Traitements reçus en hospitalisation :
Mme [PATIENT_7] Début du protocole de prise en charge du SN pédiatrique le 23/04 avec :
Mme [PATIENT_8]
Mme [PATIENT_7] Traitements reçus en hospitalisation :
Mme [PATIENT_6] Début du protocole de prise en charge du SN pédiatrique le 23/04 avec :
Neuropsychologues: - Corticothérapie par PREDNISONE 60 mg par jour sous couvert d'une protection gastrique par INEXIUM 20 mg.
Mme [PATIENT_6]
Mme [PATIENT_5]
Mme [PATIENT_5] - Mise en place d'antihypertenseur devant l'HTA par RAMIPRIL 2.5 mg .
Assistantes Sociales: - Anticoagulation préventive par LOVENOX SC 0.4 mL/j
Mme [PATIENT_4]
@@ -98,26 +97,26 @@ IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (Pédia Surv continue (hors Nné))
N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_1] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
✉ 13, Avenue de l'Interne [PERSONNE_2] BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_1]
640000162
Pôle Femme - Mère - Enfant
Service de Pédiatrie [PATIENT_15] - HDJ - Urgences Pédiatriques - [PATIENT_14]
Service de Pédiatrie [PATIENT_12] - HDJ - Urgences Pédiatriques - UHCD
Service de Néonatologie - Réanimation Néonatale - Soins Continus Pédiatriques
Chef de Pôle: - Antalgie par Doliprane.
Dr [MEDECIN_1]
Chef de Service - Urgences Pédiatriques Synthèse du séjour : Syndrome néphrotique impur avec HTA et hématurie microcospique.
et Pédiatrie [PATIENT_15] et Néonatologie:
et Pédiatrie [PATIENT_12] et Néonatologie:
Dr [MEDECIN_2] Urgences Début de la corticothérapie le 23/04
Dr [MEDECIN_3] - Pédiatrie
Dr [MEDECIN_4] -
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE -
Néonatologie Décision dun transfert dans le service de néphrologie pédiatrique 25/04 à Pau pour rapprochement familial.
Poids de sortie le 25/4 : 77.7 Kgs.
Pédiatrie de Maternité:
Dr [MEDECIN_5]
Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
Consultation dEndocrino-Diabétologie: Document remis en mains propres aux parents le jour de la sortie.
Dr [MEDECIN_6]
Dr [MEDECIN_6] GALL
Dr [MEDECIN_1]
Evènements indésirables :
Consultation Gastro-Pédiatrie:
@@ -131,19 +130,19 @@ Dr [MEDECIN_10]
Consultation de Médecine de l'Adolescent :
Dr [MEDECIN_11]
Urgences Pédiatriques
Dr [MEDECIN_2] consignes d'usage ont été remises.
Dr [MEDECIN_2] Les consignes d'usage ont été remises.
Dr [MEDECIN_10]
Dr [MEDECIN_11]
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_13]
Néonatologie, Réanimation Néonatale : Bien confraternellement,
Dr [MEDECIN_14]
Dr [MEDECIN_4]
Dr [MEDECIN_4] MEURINNE
Dr [MEDECIN_15]
Dr [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17]
Dr [MEDECIN_18]
Dr [MEDECIN_19] Docteur [MEDECIN_23]
Dr [MEDECIN_19] [PERSONNE_1] Docteur [MEDECIN_23]
Dr [MEDECIN_20]
*[CODE_BARRE_1]*
Consultation de Néphropédiatrie:
@@ -171,22 +170,21 @@ Rhumato-immunologie
Dr [MEDECIN_33] - Gynécopédiatrie/Maternité
Dr [MEDECIN_34] - Pneumologie
Cadre Infirmier Supérieur du Pôle:
Mme [PATIENT_16]
Mme [PATIENT_13]
Cadres Infirmiers:
Mr [PATIENT_15]
Mme [PATIENT_14]
Mme [PATIENT_13] Néonatologie
Mr [PATIENT_12]
Mme [SOIGNANT_3] Urgences UHCD et HDJ
Mme [SOIGNANT_2] - Néonatologie
Psychomotricienne:
Mme [PATIENT_12]
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_11]
Orthophonistes:
Mme [PATIENT_10]
Psychologues:
Mme [PATIENT_9]
Psychologues:
Mme [PATIENT_8]
Mme [PATIENT_7]
Neuropsychologues:
Mme [PATIENT_6]
Neuropsychologues:
Mme [PATIENT_5]
Assistantes Sociales:
Mme [PATIENT_4]

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@@ -6,22 +6,22 @@ N° Finess
MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné)
Dossier Patient
Détails des patients
[MEDECIN_11] de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
[MEDECIN_11] et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
[MEDECIN_10] de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
[MEDECIN_10] et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
Sexe: Masculin Lieu de naissance: [ADRESSE_2]
Nationalité: FRANCE Code Postal: 64000
Adresse: [ADRESSE_1]
Détails épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: Pédia Surv continue (hors Nné) Médecin courant: [MEDECIN_14] [MEDECIN_1]
Localisation: Pédia Surv continue (hors Nné) Médecin courant: [MEDECIN_18] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 22/04/2023 Heure d'admission: 18:35
Date de sortie: 25/04/2023 Heure de sortie: 13:30
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation [MEDECIN_11] Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
Type de contact Relation [MEDECIN_10] Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir [ADRESSE_1] [ADRESSE_2] [TEL_2] 18 72 96
Père [PATIENT_1]
[PATIENT_1] [PATIENT_1]
(Clinicom) FRANCE 00 00
Passage aux Urgences
Episode - Date 22/04/2023
@@ -31,7 +31,7 @@ Médicalisation du transport Aucune médicalisation
Mode d'entrée Autres admissions urgentes
Date d'orientation 22/04/2023
Heure d'orientation 18:55
IAO [MEDECIN_16] 2
IAO [MEDECIN_15] 2
Sous-type épisode URG - Circuit Long
Motif de prise en charge Anomalie de résultat biologique
OMI + oedemes generalisés (jambes, abdomen, thorax) évoluant depuis une semaine
@@ -44,7 +44,7 @@ Heure de prise en charge médicale 18:35
CCMU ,
Médecin de la décision médicale [MEDECIN_7] 22/04/2023
Heure de décision médicale 20:50
Décision médicale Hospitalisation MCO
[MEDECIN_7] médicale Hospitalisation MCO
Destination du patient CH [ADRESSE_2]
Date de sortie des urgences 22/04/2023
Heure de sortie des Urgences 21:12
@@ -54,7 +54,7 @@ Diagnostic aux urgences
Type Etat Code Date
Principal actif N04.9 Syndrome néphrotique, sans précision 22/04/2023 20:57
Antécédents (texte libre)
Type de note [MEDECIN_11] Date Heure Note
Type de note [MEDECIN_10] Date Heure Note
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
Le 25/04/2023 14:44 Page 1 de 24
@@ -62,7 +62,7 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 1 de 24
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note [MEDECIN_11] Date Heure Note
Type de note [MEDECIN_10] Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
@@ -95,7 +95,7 @@ Air Air Air
ambiant ambiant ambiant
[MEDECIN_7]
Multistix
URINAIRE
[MEDECIN_7]
8 SG
de type
pH 6
@@ -174,12 +174,12 @@ Compens
0 0 0 0 0 0 0 0 0
- Cumul
8h/8h
Analyse Urinaire
Analyse [MEDECIN_7]
Item de [DATE_NAISS_3] 23/04/2023 22/04/2023
surveillance 08:50 12:17 20:27
[MEDECIN_7]
Multistix Multistix Multistix
URINAIRE
[MEDECIN_7]
8 SG 8 SG 8 SG
de type
pH 6 6 6
@@ -275,8 +275,8 @@ Saturation
98 98 98 96 96 97 97 95 97
Transit
Observations médicales
Type d'observation [MEDECIN_11] Date Commentaires
Histoire de la 25/04/2023[PERSONNE_4] MT : Dr [MEDECIN_2] à Gan 64290
Type d'observation [MEDECIN_10] Date Commentaires
Histoire de la 25/04/2023[PERSONNE_2] MT : Dr [MEDECIN_2] à Gan 64290
maladie 12:46
Découverte de syndrome néphrotique impur.
Antécédents personnels : aucun
@@ -335,7 +335,7 @@ INEXIUM 20 mg.
- Antalgie par Doliprane.
Synthèse du séjour : Syndrome néphrotique impur avec HTA et hématurie microcospique.
Début de la corticothérapie le 23/04
Décision dun transfert dans le service de néphrologie pédiatrique 25/04 à [ADRESSE_2] pour
[MEDECIN_7] dun transfert dans le service de néphrologie pédiatrique 25/04 à [ADRESSE_2] pour
rapprochement familial.
Poids de sortie le 25/4 : 77.7 Kgs.
Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
@@ -397,7 +397,7 @@ d'un épanchement pleural et péritonéal significatif.
CONCLUSION :
Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale
Synthèse du séjour : Syndrome néphrotique impur avec HTA et hématurie.
Décision dun retour à domicile.
[MEDECIN_7] dun retour à domicile.
Poids de sortie : * Kgs.
Transfert au CH de [ADRESSE_2] pour la suite de la prise en charge.
Parents informés de la démarche diagnostique et thérapeutique.
@@ -461,7 +461,7 @@ Cardio-pulmonaire normal, pas de dyspnée
Syndrome oedémato-ascitique avec palpation abdominale sensible et balloné en faveur d'une
ascite et oedèmes déclives importants au MI
23/04/2023
Note d'évolution DR. [MEDECIN_5] préservée
Note d'évolution DR. [MEDECIN_5] [MEDECIN_5] préservée
16:30
Entrées bilan sortie à h:
HTA > 140/90 asymptomatique sur le plan neurologique => Ramipril débuté
@@ -559,7 +559,7 @@ Saturation
98 98 98 96 96 97 97 95 97
Transit
[MEDECIN_9] paramédicales
Type de note [MEDECIN_11] Date Note
Type de note [MEDECIN_10] Date Note
Perte de poids ce matin à la pesée.
Diurèse de 500cc sur la matinée.
A bu 205cc.
@@ -569,7 +569,7 @@ Note IDE [MEDECIN_8] TA élevée.
Bes -395cc de 06 à 13H.
Transfert ce jour à [ADRESSE_2]
25/04/2023
Note IDE [SOIGNANT_8] Bilan E/ S : -2545ml
Note IDE [SOIGNANT_8] [MEDECIN_3] E/ S : -2545ml
06:23
A repris 200g ce soir, seulement 200mL de diurèse sur l'après midi
==> tttIV (diurétique) fait à 19h sur demande pédiatre. Traitement non validé car impossible
@@ -627,7 +627,7 @@ A: ttt mis en place par pédiatre
Note IDE [SOIGNANT_4]
14:02
Elimination:
D: Bilan E/S négatifs cette nuit et ce matin -515ml sur la matinée. Poids de ce matin inférieur à
D: [MEDECIN_3] E/S négatifs cette nuit et ce matin -515ml sur la matinée. Poids de ce matin inférieur à
celui de l'arrivée.
A: Mise en place ttt et restriction hydrique ce matin.
R: Bien toléré.
@@ -710,8 +710,8 @@ Statut des prescriptions: Signé
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER DR. [MEDECIN_3]
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal 22/04/2023 22:34 25/04/2023 09:00
+S [2] SERINGUE(S) [MEDECIN_3]
[MEDECIN_3](S) - Matin [8h] Normal 22/04/2023 22:34 25/04/2023 09:00
+S [2] [MEDECIN_3](S) [MEDECIN_3]
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
Prescriptions de radiologie
@@ -719,15 +719,15 @@ Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur Note
début exécution exécution
22/04/2023 21:02 Thorax 22/04/2023 21:18 Réalisé DR. [MEDECIN_7]
Echographie Abdomino-
[MEDECIN_7] Abdomino-
[DATE_NAISS_3] 09:38 [DATE_NAISS_3] 10:14 Réalisé DR. [MEDECIN_3]
Pelvienne
[MEDECIN_3]
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_9] du
DR. [MEDECIN_17]
22/04/2023 professionel
REGIME HYPOSODÉ Signé - à 08h Normal [PERSONNE_3]
REGIME HYPOSODÉ Signé - à 08h Normal [MEDECIN_3]
22:34 de santé: et
[MEDECIN_3]
peu sucré
@@ -735,7 +735,7 @@ peu sucré
professionel
DR. [MEDECIN_17]
22/04/2023 de santé:
RESTRICTION HYDRIQUE Signé - Matin [8h] Normal [PERSONNE_3]
RESTRICTION HYDRIQUE Signé - Matin [8h] Normal [MEDECIN_3]
22:34 500ml +
[MEDECIN_3]
diurèse /24h
@@ -751,20 +751,20 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 10 de 24
DR. [MEDECIN_17]
1 Semaine - 1xJour 22/04/2023
PESÉE Arrêté [PERSONNE_3]
[SOIGNANT_9] Arrêté [MEDECIN_3]
[8h] Normal 22:34
[MEDECIN_3]
- 1 seule fois 1 seule 22/04/2023 DR. [MEDECIN_7]
[MEDECIN_7] URINAIRE Réalisé
[MEDECIN_7] [MEDECIN_7] Réalisé
fois 19:18 [MEDECIN_7]
DR. [MEDECIN_17]
22/04/2023
[MEDECIN_7] URINAIRE Réalisé - Matin [8h] Normal [PERSONNE_3]
[MEDECIN_7] [MEDECIN_7] Réalisé - Matin [8h] Normal [MEDECIN_3]
22:46
[MEDECIN_3]
DR. [MEDECIN_17]
BILAN ENTREES / - Ttes les 8H [6h 14h 22/04/2023
Réalisé [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / - Ttes les 8H [6h 14h 22/04/2023
Réalisé [MEDECIN_3]
SORTIES 22h] Normal 22:34
[MEDECIN_3]
[MEDECIN_9] du
@@ -772,7 +772,7 @@ professionel
de santé:
DR. [MEDECIN_17]
1 Semaine - Matin 22/04/2023 Si absence
DIURÈSE 24h : SURV. Réalisé [PERSONNE_3]
DIURÈSE 24h : SURV. Réalisé [MEDECIN_3]
[8h] Normal 22:34 de miction
[MEDECIN_3]
sup 6 heures
@@ -785,7 +785,7 @@ DE 0-6
ans :EVENDOL
10 Jours - Ttes les A PARTIR DR. [MEDECIN_17]
22/04/2023
DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] de 6 [PERSONNE_3]
DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h] de 6 [MEDECIN_3]
22:34
Normal ans:EVA [MEDECIN_3]
PEDIA A
@@ -802,13 +802,13 @@ ECG 12
dérivations
- Ttes les 4H [0h DR. [MEDECIN_17]
FC + TA TTES LES 3H : 22/04/2023
Réalisé 4h ... 16h 20h] [PERSONNE_3] 22:34
Réalisé 4h ... 16h 20h] [MEDECIN_3] 22:34
Normal [MEDECIN_3]
- Matin soir (8h - [DATE_NAISS_3] [SOIGNANT_9] Réalisé
19h) Normal 12:48 [SOIGNANT_9]
10 Jours - Ttes les 3H DR. [MEDECIN_17]
SAT + FR TTES LES 3H : 22/04/2023
Réalisé [2h 5h ... 20h 23h] [PERSONNE_3] 22:34
Réalisé [2h 5h ... 20h 23h] [MEDECIN_3] 22:34
Normal [MEDECIN_3]
- 1 seule fois 1 seule 22/04/2023 DR. [MEDECIN_7]
VVP : BOUCHON Réalisé
@@ -818,15 +818,15 @@ Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné)
Le 25/04/2023 14:44 Page 11 de 24
Plan de soins Jour J du 25/04/2023 07h00 au 26/04/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_17] — REGIME HYPOSODÉ - à 08h - pendant Début le 22/04/2023 à
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_3] — REGIME HYPOSODÉ - à 08h - pendant Début le 22/04/2023 à
30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 22:34
08:00 * 1
[MEDECIN_9] de professionel de santé : Fin le 22/05/2023 à
et peu sucré 08:00
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_17]
Signé — RESTRICTION HYDRIQUE - Matin [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
Signé — RESTRICTION HYDRIQUE - Matin [MEDECIN_3]
[8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 Début le 22/04/2023 à
@ 22:34 22:34 08:00 * 1
Fin le 22/05/2023 à
@@ -835,8 +835,8 @@ Fin le 22/05/2023 à
500ml + diurèse /24h max
Admin le 25/04/2023 à
08:00
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 14:34 * 40
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
@@ -844,8 +844,8 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 14:34 * 40
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
Admin le 25/04/2023 à
06:34
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 22:34 * 40
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
@@ -853,8 +853,8 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 22:34 * 40
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
Admin le 25/04/2023 à
06:34
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_10]-
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]-
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 06:34 * 40
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
@@ -862,15 +862,15 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 06:34 * 40
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
Admin le 25/04/2023 à
06:34
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Signé — INEXIUM 20MG CPR - 20MG Début le 22/04/2023 à
comprime - Dose 20 mg - ORALE - Matin [8h] - 22:46 09:00 * 20
1ère dose: 23/04/2023 @ 08:00 Fin le 22/05/2023 à mg
08:00
Admin le 25/04/2023 à
09:00
[MEDECIN_17]
Signé — PREDNISONE ARW 20MG CPR - [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
Signé — PREDNISONE ARW 20MG CPR - [MEDECIN_3]
20MG comprime - Dose 60 mg - ORALE - Toutes Début le 23/04/2023 à
les 24 Heure(s) - 1ère dose: 23/04/2023 @ 08:00 08:00 09:00 * 60
Fin le 22/05/2023 à mg
@@ -886,11 +886,11 @@ comprime - Dose 2,5 mg - ORALE - Matin soir 11:04 09:00 * 2.5
08:00
Admin le 25/04/2023 à
09:00
[MEDECIN_17]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
Signé — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [MEDECIN_3]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 22/04/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 22:34 09:00 * 1
SERINGUE(S)
1 [MEDECIN_3](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 22:34 09:00 * 1
[MEDECIN_3](S)
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose: Fin le 22/05/2023 à
PREREMPLIE(S)
23/04/2023 @ 08:00 08:00
@@ -899,40 +899,40 @@ Admin le 25/04/2023 à
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
Le 25/04/2023 14:44 Page 12 de 24
[MEDECIN_17]
Réalisé — [MEDECIN_7] URINAIRE - Matin Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3]
Réalisé — [MEDECIN_7] [MEDECIN_7] - Matin Début le 22/04/2023 à
[8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 22:46
08:00 * 1
@ 22:46 Fin le 22/05/2023 à
08:00
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
Réalisé — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
14:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
22:00
Admin le 25/04/2023 à
06:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
Réalisé — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
22:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
22:00
Admin le 25/04/2023 à
06:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
Réalisé — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
06:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
22:00
Admin le 25/04/2023 à
06:00
[MEDECIN_17]
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
[MEDECIN_3]
Réalisé — DIURÈSE 24h : SURV. - Matin [8h] -
Début le 22/04/2023 à
1 Semaine- Date Début: 22/04/2023 @ 22:34
@@ -944,9 +944,9 @@ Si absence de miction sup 6 heures prévenir le
médecin
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_17]
[MEDECIN_3]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
Début le 22/04/2023 à
@ 22:34
@@ -959,9 +959,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
Admin le 25/04/2023 à
numérique 0-10
08:00
[MEDECIN_17]
[MEDECIN_3]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
Début le 22/04/2023 à
@ 22:34
@@ -974,9 +974,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
Admin le 25/04/2023 à
numérique 0-10
08:00
[MEDECIN_17]
[MEDECIN_3]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
Début le 22/04/2023 à
@ 22:34
@@ -989,9 +989,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
Admin le 25/04/2023 à
numérique 0-10
08:00
[MEDECIN_17]
[MEDECIN_3]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
Début le 22/04/2023 à
@ 22:34
@@ -1005,9 +1005,9 @@ Admin le 25/04/2023 à
numérique 0-10
08:00
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes
[MEDECIN_10]-
[MEDECIN_3]-
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 16:00 * 1
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
@@ -1019,8 +1019,8 @@ Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17]
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
[MEDECIN_3]
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
20:00 * 1
@@ -1028,15 +1028,15 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
00:00 * 1
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17]
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
[MEDECIN_3]
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
04:00 * 1
@@ -1044,14 +1044,16 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
08:00 * 1
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3]
[MEDECIN_3]
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
12:00 * 1
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
@@ -1059,21 +1061,21 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[SOIGNANT_9]
Réalisé — PESÉE - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
Réalisé — [SOIGNANT_9] - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
pendant 7 Jour(s)- Date Début: [DATE_NAISS_3] @ 12:48
12:48 Fin le 01/05/2023 à 19:00 * 1
08:00
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_9]
Réalisé — PESÉE - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
Réalisé — [SOIGNANT_9] - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
pendant 7 Jour(s)- Date Début: [DATE_NAISS_3] @ 12:48
12:48 Fin le 01/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_17]
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
[MEDECIN_3]
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
14:00 * 1
@@ -1081,8 +1083,8 @@ Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17]
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - [MEDECIN_3]
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date Début le 22/04/2023 à
17:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 22:34
@@ -1094,7 +1096,7 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 14 de 24
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
20:00 * 1
@@ -1102,7 +1104,7 @@ Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
23:00 * 1
@@ -1110,28 +1112,28 @@ Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
02:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
05:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
08:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
11:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
@@ -1144,7 +1146,7 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 15 de 24
Plan de soins Jour J + 1 du 26/04/2023 07h00 au 27/04/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[MEDECIN_17]
[MEDECIN_3]
Signé — REGIME HYPOSODÉ - à 08h - pendant Début le 22/04/2023 à
30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 22:34
08:00 * 1
@@ -1152,8 +1154,8 @@ Signé — REGIME HYPOSODÉ - à 08h - pendant Début le 22/04/2023 à
et peu sucré 08:00
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_17]
Signé — RESTRICTION HYDRIQUE - Matin [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
Signé — RESTRICTION HYDRIQUE - Matin [MEDECIN_3]
[8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 Début le 22/04/2023 à
@ 22:34 22:34 08:00 * 1
Fin le 22/05/2023 à
@@ -1162,8 +1164,8 @@ Fin le 22/05/2023 à
500ml + diurèse /24h max
Admin le 25/04/2023 à
08:00
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 14:34 * 40
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
@@ -1171,8 +1173,8 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 14:34 * 40
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
Admin le 25/04/2023 à
06:34
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 22:34 * 40
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
@@ -1180,8 +1182,8 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 22:34 * 40
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
Admin le 25/04/2023 à
06:34
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_17]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [PERSONNE_3]
Signé — FUROSEMIDE REN 20 MG SOL INJ [MEDECIN_3]
- 20MG/2ML solution (2 mL) - Dose 40 mg - [MEDECIN_3]
sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Début le 22/04/2023 à
Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 06:34 * 40
22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à mg
@@ -1189,14 +1191,14 @@ Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22:34 06:34 * 40
si diurèse <250ml/8h (0.7ml/kg/h)
Admin le 25/04/2023 à
06:34
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]igné — INEXIUM 20MG CPR - 20MG Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]igné — INEXIUM 20MG CPR - 20MG Début le 22/04/2023 à
comprime - Dose 20 mg - ORALE - Matin [8h] - 22:46 08:00 * 20
1ère dose: 23/04/2023 @ 08:00 Fin le 22/05/2023 à mg
08:00
Admin le 25/04/2023 à
09:00
[MEDECIN_17]
Signé — PREDNISONE ARW 20MG CPR - [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
Signé — PREDNISONE ARW 20MG CPR - [MEDECIN_3]
20MG comprime - Dose 60 mg - ORALE - Toutes Début le 23/04/2023 à
les 24 Heure(s) - 1ère dose: 23/04/2023 @ 08:00 08:00 08:00 * 60
Fin le 22/05/2023 à mg
@@ -1222,47 +1224,47 @@ Admin le 25/04/2023 à
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
Le 25/04/2023 14:44 Page 16 de 24
[MEDECIN_17] — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3] — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML [MEDECIN_3]
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose Début le 22/04/2023 à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 22:34 08:00 * 1
SERINGUE(S)
1 [MEDECIN_3](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 22:34 08:00 * 1
[MEDECIN_3](S)
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère dose: Fin le 22/05/2023 à
PREREMPLIE(S)
23/04/2023 @ 08:00 08:00
Admin le 25/04/2023 à
09:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
Réalisé — [MEDECIN_7] URINAIRE - Matin Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — [MEDECIN_7] [MEDECIN_7] - Matin Début le 22/04/2023 à
[8h] - pendant 30 Jour(s)- Date Début: 22/04/2023 22:46
08:00 * 1
@ 22:46 Fin le 22/05/2023 à
08:00
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
Réalisé — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
14:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
22:00
Admin le 25/04/2023 à
06:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
22:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
22:00
Admin le 25/04/2023 à
06:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — BILAN ENTREES / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — [MEDECIN_3] [MEDECIN_3] / SORTIES - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 8H [6h 14h 22h] - pendant 30 Jour(s)- Date 22:34
06:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 22/05/2023 à
22:00
Admin le 25/04/2023 à
06:00
[MEDECIN_17]
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
[MEDECIN_3]
Réalisé — DIURÈSE 24h : SURV. - Matin [8h] -
Début le 22/04/2023 à
1 Semaine- Date Début: 22/04/2023 @ 22:34
@@ -1274,9 +1276,9 @@ Si absence de miction sup 6 heures prévenir le
médecin
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_17]
[MEDECIN_3]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
Début le 22/04/2023 à
@ 22:34
@@ -1289,9 +1291,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
Admin le 25/04/2023 à
numérique 0-10
08:00
[MEDECIN_17]
[MEDECIN_3]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
Début le 22/04/2023 à
@ 22:34
@@ -1304,9 +1306,9 @@ ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle
Admin le 25/04/2023 à
numérique 0-10
08:00
[MEDECIN_17]
[MEDECIN_3]
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023
Début le 22/04/2023 à
@ 22:34
@@ -1320,9 +1322,9 @@ Admin le 25/04/2023 à
numérique 0-10
08:00
Réalisé — DOULEUR : SURV - Ttes les 6h [2h
[MEDECIN_10]-
[MEDECIN_3]-
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date Début: 22/04/2023 02:00 * 1
[PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
@ 22:34
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE PEDIATRIE - Pédia Surv continue (hors Nné) ) - Taille: 181 cm - Poids: 77.7 kg - IMC: 24.786
@@ -1334,21 +1336,21 @@ DE 0-6 ans :EVENDOL A PARTIR de 6 Fin le 02/05/2023 à
ans:EVA PEDIA A PARIR de 8 ans: Echelle 20:00
numérique 0-10 Admin le 25/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
08:00 * 1
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
12:00 * 1
Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
16:00 * 1
@@ -1356,7 +1358,7 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
20:00 * 1
@@ -1364,7 +1366,7 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
00:00 * 1
@@ -1372,7 +1374,7 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3]
Réalisé — FC + TA TTES LES 3H : SURV - Ttes Début le 22/04/2023 à
les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 10 Jour(s)- 22:34
04:00 * 1
@@ -1381,21 +1383,21 @@ Date Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
Admin le 25/04/2023 à
12:00
[SOIGNANT_9]
Réalisé — PESÉE - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
Réalisé — [SOIGNANT_9] - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
pendant 7 Jour(s)- Date Début: [DATE_NAISS_3] @ 12:48
12:48 Fin le 01/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_9]
Réalisé — PESÉE - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
Réalisé — [SOIGNANT_9] - Matin soir (8h - 19h) - Début le [DATE_NAISS_3] à
pendant 7 Jour(s)- Date Début: [DATE_NAISS_3] @ 12:48
12:48 Fin le 01/05/2023 à 19:00 * 1
08:00
Admin le 25/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_17]
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - [PERSONNE_3]
[MEDECIN_3]
Réalisé — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - [MEDECIN_3]
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date Début le 22/04/2023 à
08:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 22:34
@@ -1407,49 +1409,49 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 18 de 24
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
11:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
14:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
17:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
20:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
23:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
02:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
20:00
Admin le 25/04/2023 à
11:00
[MEDECIN_17] [PERSONNE_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
[MEDECIN_3] [MEDECIN_3] — SAT + FR TTES LES 3H : SURV - Début le 22/04/2023 à
Ttes les 3H [2h 5h ... 20h 23h] - 10 Jours- Date 22:34
05:00 * 1
Début: 22/04/2023 @ 22:34 Fin le 02/05/2023 à
@@ -1461,8 +1463,8 @@ Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 22/04/2023
Docteur
[MEDECIN_11] de naissance : [PATIENT_1]
[MEDECIN_11] utilisé : [PATIENT_1]
[MEDECIN_10] de naissance : [PATIENT_1]
[MEDECIN_10] utilisé : [PATIENT_1]
Prénom de naissance : [PATIENT_1]
22/04/2023 Prénom utilisé : [PATIENT_1]
CR RX-Echo
@@ -1494,8 +1496,8 @@ Date de naissance : [DATE_NAISS_2]
Compte rendu au format texte
Bayonne, le [DATE_NAISS_3]
Docteur
[MEDECIN_11] de naissance : [PATIENT_1]
[MEDECIN_11] utilisé : [PATIENT_1]
[MEDECIN_10] de naissance : [PATIENT_1]
[MEDECIN_10] utilisé : [PATIENT_1]
Prénom de naissance : [PATIENT_1]
Prénom utilisé : [PATIENT_1]
Date de naissance : [DATE_NAISS_1]
@@ -1503,10 +1505,10 @@ Lieu de naissance : [LIEU_NAISS_1]
Sexe : M
Matricule INS :
Examen du : [DATE_NAISS_3]
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_12] le [DATE_NAISS_3]
ECHOGRAPHIE ABDOMINALE
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_11] le [DATE_NAISS_3]
[MEDECIN_7] ABDOMINALE
Indication :
Bilan d'un syndrome néphrotique impur
[MEDECIN_3] d'un syndrome néphrotique impur
RÉSULTATS :
Les reins sont mesurés à 11 cm à droite, 11,8 cm à gauche. Leurs contours sont réguliers. La différenciation corticomédullaire est
[DATE_NAISS_3]
@@ -1517,7 +1519,7 @@ niveau du hile. L'enregistrement veineux est correct tant en intrarénal qu'au n
d'un épanchement pleural et péritonéal significatif.
CONCLUSION :
Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale.
Dr [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_11]
Technique :
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
@@ -1659,9 +1661,9 @@ Alpha2-globulines).
Absence de pathologie
clonale visible. Validé
et interprété par Dr
[MEDECIN_13]
[MEDECIN_13] 1 2,1 g/l
[MEDECIN_13] 2 2,8 g/l
[MEDECIN_12]
[MEDECIN_12] 1 2,1 g/l
[MEDECIN_12] 2 2,8 g/l
Fibrinogène activité 6,45 g/l
Polynucléaires neutrophiles
48,0 %
@@ -1685,7 +1687,7 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 22 de 24
Monocytes (%) 7,0 %
Monocytes (#) 0,73 10.9/l
Formule vérifiée par le [PERSONNE_2]
Formule vérifiée par le [PERSONNE_1]
biologiste
Myélocytes neutrophiles (%) 1,0 %
Myélocytes neutrophiles (#) 0,10 10.9/l
@@ -1766,9 +1768,9 @@ Le 25/04/2023 14:44 Page 23 de 24
Osmolarité sang 276 mOSM/l 272 mOSM/l
Plaquettes 345 10.9/l
Protéines urinaires 11,53 g/l
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_14] [MEDECIN_13]
Dr [MEDECIN_15] [PERSONNE_1]
responsabilité du biologiste [MEDECIN_13]
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_13] Dr. [MEDECIN_12]
Dr [MEDECIN_14] Dr [MEDECIN_16]
responsabilité du biologiste [MEDECIN_12]
Sérologie de la rougeole Envoyé le 24/04/23
TCA 29,9 secondes
TCA ratio 0,99