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chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

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Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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@@ -7,28 +7,28 @@ N° Finess
Nom de naissance: [PATIENT_2]: BA184895
Nom et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
Sexe: Féminin Lieu de naissance: [LIEU_NAISS_1]
Nationalité: FRANCE Code Postal: 64990
Nationalité: [PATIENT_1] Code Postal: 64990
Adresse: [ADRESSE_1]
Détails épisode
[MEDECIN_6] épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: Endocrino - Diabétologie Médecin courant: [MEDECIN_16] [MEDECIN_1]
Localisation: [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] Médecin courant: [MEDECIN_24] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 19/04/2023 Heure d'admission: 15:28
Date de sortie: 27/04/2023 Heure de sortie: 10:02
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [MEDECIN_23] rue [PERSONNE_10] 64100 BAYONNE 59.59.01.89
DR. [MEDECIN_25] rue [PERSONNE_8] 64100 BAYONNE 59.59.01.89
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir 06 85 30 44
Epoux [PATIENT_1]
[PATIENT_1] [PATIENT_1]
(Clinicom) 75
Antécédents (texte libre)
[MEDECIN_2] (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
[MEDECIN_2] habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
@@ -67,7 +67,7 @@ Signes Vitaux Maternité
Item de 19/04/2023
surveillance 15:57
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 1 de 20
[SOIGNANT_15]
@@ -125,7 +125,7 @@ Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Motif d'hospitalisation : diabète déséquilibré et décompensation cardiaque.
Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
Antécédents :
[MEDECIN_2] :
- Histiocytose diagnostiquée à 1 an avec traité par corticoïdes
- Epanchement pleural à 8 ans évacué par ponction pleurale
- Diabète
@@ -133,7 +133,7 @@ Antécédents :
- Dyslipidémie
- [SOIGNANT_14] y a 3 mois
Histoire de la DR. [MEDECIN_3] 26/04/2023 - stent actif sur l'’IVA fin mai 2016
maladie [SOIGNANT_17] 17:07
maladie [MEDECIN_3] 17:07
Mode de vie : Fonctionnaire au trésor public à la retraite en juillet. Vit avec son mari dans une
maison à st pierre d'irrube. Pas d'enfants.
Consommation d'alcool occasionnelle et pas d'intoxication tabagique.
@@ -144,7 +144,7 @@ KARDEGIC 75mg, 1 par jour
CARDENSIEL 1.25mg, le [MEDECIN_5]
TAHOR 10mg, 1 le soir
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 2 de 20
GLUCOPHAGE 850 mg [MEDECIN_5] et soir
@@ -216,7 +216,7 @@ foie discrètement dysmorphique avec contours micro bosselés, et un utérus ré
caractérisable au scanner, à confronter à un avis gynécologique.
==>Avis gynécologique à prendre en externe
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 3 de 20
4) Bilan endocrinien
@@ -252,7 +252,7 @@ Le foie paraît discrètement dysmorphique, avec hypertrophie du foie gauche et
discrètement bosselés. Pas lésion focale suspecte individualisable. Il n'y a pas d'anomalie
DR. [MEDECIN_3] 26/04/2023 significative de la vésicule biliaire. Les voies biliaires intra et extra hépatiques sont fines.
Note d'évolution
[SOIGNANT_17] 10:34 Pas d'anomalie du système porte.
[MEDECIN_3] 10:34 Pas d'anomalie du système porte.
Pas d'anomalie du pancréas, de la rate, des reins et des surrénales.
Pas d'adénopathie rétropéritonéale ou coelio-mésentérique de taille significative.
Pas d'épanchement péritonéal.
@@ -268,18 +268,18 @@ CI de metformine
Echec GDS après 5 tentatives. La patiente ne souhaite pas qu'on essaye à nouveau car douloureux
DR. [MEDECIN_3] 25/04/2023 malgré l'EMLA
Note d'évolution
[SOIGNANT_17] 11:21 SaO2 à 86 % en AA qui remonte à 91 % sous 1 litre
[MEDECIN_3] 11:21 SaO2 à 86 % en AA qui remonte à 91 % sous 1 litre
faire le point avec pneumologue avec le TDM et EFR
Hypokalièmie à 3 mmol/l=> Supplémentation orale
DR. [MEDECIN_3] 24/04/2023 GDS le 25/04/23 + TDM thorax
Note d'évolution
[SOIGNANT_17] 11:56 EFR/DLCO prescrit
[MEDECIN_3] 11:56 EFR/DLCO prescrit
> Avis pneumologue avec ces différents résultats
Pas de dyspnée ce [MEDECIN_5], ne se dit pas plus essoufflée qu'avant le [SOIGNANT_14]
TDM maintenu le 25/04 + EFR DLCO et avis pneumo
DR. [MEDECIN_3] 22/04/2023 Probable ins respiratoire chronique non suivi sur les différents ATCD qui a décompensé suite au
Note d'évolution
[SOIGNANT_17] 12:03 [SOIGNANT_14]
[MEDECIN_3] 12:03 [SOIGNANT_14]
Auscultation normale ce [MEDECIN_5] sans bruit surajouté
O2 baissé à 1.5 l/min
DR. [MEDECIN_1] 21/04/2023 bilan hypophysaire : ok sauf IGF1 effondrée
@@ -296,11 +296,11 @@ attente TAP
Histoire de la DR. [MEDECIN_1] 21/04/2023 Motif d'hospitalisation : diabète déséquilibré et décompensation cardiaque.
maladie [MEDECIN_1] 17:19
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 4 de 20
Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
Antécédents :
[MEDECIN_2] :
- Histiocytose diagnostiquée à 1 an avec traité par corticoïdes
- Epanchement pleural à 8 ans évacué par ponction pleurale
- Diabète
@@ -357,16 +357,16 @@ albumine
augmentation lasilix à 80 mg à rediscuter par la suite suivant diagnostic
toujours oxygénoréquérante
DR. [MEDECIN_1] 21/04/2023
Note d'évolution allo dr [PERSONNE_9] echo cœur à 16h30 ce jour
Note d'évolution allo dr [PERSONNE_7] echo cœur à 16h30 ce jour
[MEDECIN_1] 11:27
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 5 de 20
allor dr [PERSONNE_8] radiologue TDM ce jour
allor dr [PERSONNE_6] radiologue TDM ce jour
Motif d'hospitalisation : diabète déséquilibré et décompensation cardiaque.
Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
Antécédents :
[MEDECIN_2] :
- Histiocytose diagnostiqué à 1an avec traité par corticoïdes
- Epanchement pleural à 8ans évacué par ponction pleurale
- Diabète
@@ -386,7 +386,7 @@ GLUCOPHAGE 850mg [MEDECIN_5] et soir
Histoire de la maladie : Patiente de 63ans adressée par son médecin traitant pour
décompensation cardiaque et diabète déséquilibré. La patiente décrit depuis quelques semaines
Histoire de la 20/04/2023
[PERSONNE_7]ETA une dyspnée d'effort un des œdèmes des membres inférieurs. Son médecin traitant débuté un
[PERSONNE_5]ETA une dyspnée d'effort un des œdèmes des membres inférieurs. Son médecin traitant débuté un
maladie 11:08
traitement par diurétiques qui à nettement diminué les œdèmes selon la patiente.
A l'entrée :
@@ -428,7 +428,7 @@ Cardensiel 1,25 le [MEDECIN_5]
tahor 10 1 le soir
glucophage 850 [MEDECIN_5] midi et soir
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 6 de 20
EC:
@@ -471,15 +471,15 @@ nvelles du mari pour savoir si elle aura 02 portatif pour demain
diab= arrêt des rapides, passage ado + trulicity
A EU TDM TAP ET EFR CE JOUR
25/04/2023 POSE CAPTEUR FREESTYLE
Note IDE [SOIGNANT_2]
Note IDE [PATIENT_1]
18:45 APPLICATION SUR SON TELEPHONE MAIS NE MARCHE PAS
SON MARI AMENE LE LECTEUR
Entretien IPA
DT2 connu depuis X années, suivi par méd ttt avec ttt biguanide, n'a jamais bénéficié d'ETP.
Le passage à l'insuline est compris dans ce contexte de déséquilibre mais [PERSONNE_6] pense qu'elle aura
Le passage à l'insuline est compris dans ce contexte de déséquilibre mais [PERSONNE_4] pense qu'elle aura
besoin d'être accompagnée par un IDEl car beaucoup d'infos à mémoriser lors de cette hospit.
Elle cuisine et décrit une alimentation irrégulière surtt au travail avec des repas sautés. Projet de
[SOIGNANT_2] [ADRESSE_2] 25/04/2023 retraite en juillet. Elle est ouverte aux conseils diet et désire faire les modifs nécessaires.
[PATIENT_1] [ADRESSE_2] 25/04/2023 retraite en juillet. Elle est ouverte aux conseils diet et désire faire les modifs nécessaires.
Note IDE
[MEDECIN_19] 11:28 Elle n'a aucune activité physique et n'aime pas ça.
J'ai évoqué la possibilité d'un SSR avec réadaptat° respi et son mari y avait pensé aussi mais
@@ -489,7 +489,7 @@ Je lui ai remis l'ordo de FSL qu'elle va transmettre à son mari [SOIGNANT_15] A
sat tjs limite
o2 1l
24/04/2023
Note IDE [SOIGNANT_2] gaz demain [MEDECIN_5]
Note IDE [PATIENT_1] gaz demain [MEDECIN_5]
17:25
efr demain a 13h 30
tdm tap a 14h30
@@ -523,7 +523,7 @@ ASG [SOIGNANT_15] après midi svp
Note IDE
[MEDECIN_20] 22:33 Dyspnéique à l'effort
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 7 de 20
sur le plan Respi : toujours un peu limite en sat.
@@ -546,7 +546,7 @@ Alimentation:
- Matinée: +/- 1 fruit
- Déjeuner: amène sa gamelle avec les restes du soir -> beaucoup de légumes +/- féculents +/-
20/04/2023 VPO, dessert: fromage ou laitage maison ou du commerce ou fromage blanc ou compote. Fait
Note Diététicienne [PERSONNE_5]
Note Diététicienne [SOIGNANT_3]
14:37 des crèmes avec édulcorant. +/- pain (entre 1/8 et 1/4 baguette)
- Goûter occasionnel
- Dîner: saumon, omelette, steak haché, boulette bœuf + légumes le plus souvent ou quiche ou
@@ -557,13 +557,13 @@ de la mise sous basal/bolus
=> Choix des repas
=> à revoir
20/04/2023
Note IDE [SOIGNANT_3]
Note IDE [SOIGNANT_2]
03:38 respi =) sat correcte sous 02 2l.
DYSPNEE D EFFORT
SAT 87 EN AIR AMBIANT
[SOIGNANT_14] IL Y A 3 MOIS
19/04/2023
Note IDE [SOIGNANT_2] SUSPICION D EP
Note IDE [PATIENT_1] SUSPICION D EP
21:46
TENTATIVE DE GAZ DE SG ECHEC
DEDIMERE FAIT NEGATIFS DONC PAS D ANGIO TDM
@@ -610,7 +610,7 @@ COMPRIME(S) [MEDECIN_1]
1 GEL 24/04/2023 11:53 27/04/2023 07:29
GELULE Normal [MEDECIN_3]
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 8 de 20
[MEDECIN_14] 80000UI SOL BUV - Ttes les 2 semaines DR. [MEDECIN_1]
@@ -678,21 +678,21 @@ Prerempli(s)
Statut des prescriptions: Arrêté
HUMALOG 300UI/3ML
- [MEDECIN_5] midi soir DR. [MEDECIN_1]
KWIKPEN SOL INJ [5] 6 UI 19/04/2023 16:42 26/04/2023 12:00
[MEDECIN_1] SOL INJ [5] 6 UI 19/04/2023 16:42 26/04/2023 12:00
Normal [MEDECIN_1]
Stylo(s) Prerempli(s)
Voie d`administration: INHALEE
Statut des prescriptions: Signé
DR. [MEDECIN_1]
Oxygene Vrac - Normal 19/04/2023 18:29 19/04/2023 18:29
[MEDECIN_1] [MEDECIN_1] - Normal 19/04/2023 18:29 19/04/2023 18:29
[MEDECIN_1]
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date début Prescription Statut Docteur Note
début exécution exécution
[PERSONNE_3] Thoraco Abdomino
Scanner [PERSONNE_2] [PERSONNE_2]
25/04/2023 12:23 25/04/2023 12:47 Réalisé DR. [MEDECIN_1]
Pelvien
[MEDECIN_1]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur Note
@@ -713,7 +713,7 @@ collection
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 9 de 20
DR.
@@ -741,88 +741,90 @@ TOILETTE : AUTONOME Réalisé - [MEDECIN_5] [8h] Normal
08:00 [SOIGNANT_12]
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_16]
[MEDECIN_24]
[MEDECIN_7] 300 U SOL 12 UI
- Prise unique à 19h 27/04/2023 0/2 : Non administré [MEDECIN_3]
INJ STYLO [5] Stylo(s) SOUS- Signé
Presc. de [SOIGNANT_9] 09:16 A valider [MEDECIN_3]-
Prerempli(s) CUTANEE
[SOIGNANT_17]
[MEDECIN_3]
DR.
1 Mois (30j) - [MEDECIN_5]
AIGUILLES MICRO FINES 27/04/2023 [MEDECIN_3]
Signé midi soir nuit Presc.
BD 09:16 [MEDECIN_3]-
de [SOIGNANT_9]
[SOIGNANT_17].
[MEDECIN_3]
DR.
ATORVASTATINE
1 CPR - Soir [19h] Presc. de 27/04/2023 0/30 : Non administré [MEDECIN_3]
EG 10MG CPR [30] Réalisé
[SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]-
COMPRIME(S)[SOIGNANT_17].
[MEDECIN_3]
COMPRIME(S)[MEDECIN_3]
DR.
BISOPROLOL -
1 CPR - [MEDECIN_5] [8h] Presc. de 27/04/2023 0/30 : Non administré [MEDECIN_3]
BISOPROLOL BGR 1,25MG Réalisé
[SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]-
CPR 1,25MG comprime [SOIGNANT_17].
CPR 1,25MG comprime [MEDECIN_3].
1 Mois (30j) - Ttes
Capteur de Glycémie type 27/04/2023[MEDECIN_3]
Capteur de Glycémie type 27/04/2023 [MEDECIN_3]
Signé les 2 semaines Presc.
Freestyle Libre 09:16 [MEDECIN_3]-
de [SOIGNANT_9] [SOIGNANT_17].
de [SOIGNANT_9] [MEDECIN_3].
[MEDECIN_9]
1 CPR - [MEDECIN_5] [8h] Presc. de 27/04/2023 0/30 : Non administré [MEDECIN_3]
LM 30MG CPR [30] Réalisé
[SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]-
COMPRIME(S)[SOIGNANT_17].
COMPRIME(S)[MEDECIN_3].
[MEDECIN_3] glycosylée 27/04/2023[MEDECIN_3] - Presc. de [SOIGNANT_9]
HbA1C ( dosage ) 09:16[MEDECIN_3]-[SOIGNANT_17].
HbA1C ( dosage ) 09:16[MEDECIN_3]-[MEDECIN_3].
KARDEGIC 75MG PDR
1 [SOIGNANT_16] - [MEDECIN_5] [8h] Presc. de 27/04/2023 0/30 : Non administré [MEDECIN_3]
ORALE SACHET [30] Réalisé
[SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [PERSONNE_4]TZ-
Sachet(s)[SOIGNANT_17].
[SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [PERSONNE_3]TZ-
Sachet(s)[MEDECIN_3].
LASILIX 40MG CPR [30] 1 CPR - [MEDECIN_5] midi Presc. 27/04/2023 0/60 : Non administré [MEDECIN_3]
Réalisé
COMPRIME(S) ORALE de [SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]-[SOIGNANT_17]
COMPRIME(S) ORALE de [SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]-[MEDECIN_3]
DR.
[MEDECIN_12] 50MG GELULE 1 GEL - [MEDECIN_5] soir (8h - 27/04/2023 0/60 : Non administré [MEDECIN_3]
Réalisé
[60] Gelule(s) ORALE 19h) Presc. de [SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]-[SOIGNANT_17]
[60] Gelule(s) ORALE 19h) Presc. de [SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]-[MEDECIN_3]
DR.
[MEDECIN_13] 600MG 1 GEL - [MEDECIN_5] [8h] Presc. de 27/04/2023 0/30 : Non administré [MEDECIN_3]
Réalisé
GELULE [SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]-[SOIGNANT_17]
GELULE [SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]-[MEDECIN_3]
DR.
[MEDECIN_14] 80000UI SOL BUV 1 [SOIGNANT_8] - Ttes les 2 semaines 27/04/2023 0/2 : Non administré [MEDECIN_3]
Réalisé
[SOIGNANT_8] [1] Ampoule(s) ORALE Presc. de [SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [SOIGNANT_17]
[SOIGNANT_8] [1] Ampoule(s) ORALE Presc. de [SOIGNANT_9] 09:16 Révisé/Traité [MEDECIN_3]
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 10 de 20
Plan de soins Jour J du 27/04/2023 07h00 au 28/04/2023 07h00
Prescriptions [MEDECIN_5] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_1]igné — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Prescriptions [MEDECIN_5] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_1]igné — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16:23 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose: 19/04/2023 @ 19:00 Fin le 18/05/2023 à CPR
19:00
Admin le 26/04/2023 à
19:41
[MEDECIN_1]
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
2,5MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 16:23 07:29 * 0.5
[MEDECIN_5] [8h] - 1ère dose: 20/04/2023 @ 08:00 Fin le 19/05/2023 à CPR
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29[MEDECIN_3]
Signé — [MEDECIN_9] LM 30MG CPR - [MEDECIN_22] le 26/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_9] LM 30MG CPR - [MEDECIN_23] le 26/04/2023 à
30MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_5] 12:46 07:29 * 1
[8h] - 1ère dose: 27/04/2023 @ 08:00 Fin le 26/05/2023 à CPR
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 [SOIGNANT_16] - 16:23
ORALE - [MEDECIN_5] [8h] - 1ère dose: 20/04/2023 @ Fin le 19/05/2023 à 07:29 * 1
[SOIGNANT_16]
@@ -830,34 +832,34 @@ ORALE - [MEDECIN_5] [8h] - 1ère dose: 20/04/2023 @ Fin le 19/05/2023 à 07:29 *
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_5] midi - 17:32 12:00 * 1
1ère dose: 20/04/2023 @ 08:00 Fin le 19/05/2023 à CPR
12:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_5] midi - 17:32 07:29 * 1
1ère dose: 20/04/2023 @ 08:00 Fin le 19/05/2023 à CPR
12:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_12] 50MG GELULE - 50MG [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_12] 50MG GELULE - 50MG [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] soir (8h - 16:23 19:00 * 1
19h) - 1ère dose: 19/04/2023 @ 19:00 Fin le 19/05/2023 à GEL
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_12] 50MG GELULE - 50MG [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_12] 50MG GELULE - 50MG [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] soir (8h - 16:23 07:29 * 1
19h) - 1ère dose: 19/04/2023 @ 19:00 Fin le 19/05/2023 à GEL
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29[MEDECIN_3]
Signé — [MEDECIN_13] 600MG GELULE - [MEDECIN_22] le 24/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_13] 600MG GELULE - [MEDECIN_23] le 24/04/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 11:53 12:00 * 1
midi soir - 1ère dose: 24/04/2023 @ 12:00 Fin le 29/04/2023 à GEL
08:00
@@ -865,136 +867,136 @@ Admin le 27/04/2023 à
07:29
Signé — [MEDECIN_13] 600MG GELULE - [MEDECIN_3]
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] [MEDECIN_3] 19:00 * 1
midi soir - 1ère dose: 24/04/2023 @ 12:00 [MEDECIN_22] le 24/04/2023 à GEL
midi soir - 1ère dose: 24/04/2023 @ 12:00 [MEDECIN_23] le 24/04/2023 à GEL
11:53
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 11 de 20
Fin le 29/04/2023 à
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29[MEDECIN_3] — [MEDECIN_13] 600MG GELULE - [MEDECIN_22] le 24/04/2023 à
07:29[MEDECIN_3] — [MEDECIN_13] 600MG GELULE - [MEDECIN_23] le 24/04/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 11:53 07:29 * 1
midi soir - 1ère dose: 24/04/2023 @ 12:00 Fin le 29/04/2023 à GEL
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_7] 300 U SOL INJ STYLO [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_7] 300 U SOL INJ STYLO [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
- 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS- 16:42
CUTANEE Directe - Prise unique à 19h - 1ère Fin le 18/05/2023 à 19:00 * 12 UI
dose: 19/04/2023 @ 19:00 19:00
Admin le 26/04/2023 à
19:41
[SOIGNANT_12]
Réalisé — [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
Réalisé — [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
ENVIRONNEMENT [MEDECIN_6] - [MEDECIN_5] [8h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 @ Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 @ Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00 08:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
- [MEDECIN_5] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
- [MEDECIN_5] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — LIT : REFECTION [SOIGNANT_10] [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
- [MEDECIN_5] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — LIT : REFECTION [SOIGNANT_10] [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
- [MEDECIN_5] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 16:00 * 1
19:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
19:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_13]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
@ 00:36 00:36 22:00 * 1
Fin le 21/05/2023 à
22:00
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 12 de 20
Admin le 27/04/2023 à
06:00
[SOIGNANT_13]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 00:36
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 00:36
@ 00:36 Fin le 21/05/2023 à 02:00 * 1
22:00
Admin le 27/04/2023 à
06:00
[SOIGNANT_13]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 00:36
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 00:36
@ 00:36 Fin le 21/05/2023 à 06:00 * 1
22:00
Admin le 27/04/2023 à
06:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - [MEDECIN_5] [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 08:00
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - [MEDECIN_5] [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 08:00
@ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 13 de 20
Plan de soins Jour J + 1 du 28/04/2023 07h00 au 29/04/2023 07h00
Prescriptions [MEDECIN_5] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_1]igné — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Prescriptions [MEDECIN_5] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)[MEDECIN_1]igné — ATORVASTATINE EG 10 MG CPR - [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
10MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 16:23 19:00 * 1
[19h] - 1ère dose: 19/04/2023 @ 19:00 Fin le 18/05/2023 à CPR
19:00
Admin le 26/04/2023 à
19:41
[MEDECIN_1]
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR - [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
2,5MG comprime - Dose 0,5 CPR - ORALE - 16:23 08:00 * 0.5
[MEDECIN_5] [8h] - 1ère dose: 20/04/2023 @ 08:00 Fin le 19/05/2023 à CPR
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29[MEDECIN_3]
Signé — [MEDECIN_9] LM 30MG CPR - [MEDECIN_22] le 26/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_9] LM 30MG CPR - [MEDECIN_23] le 26/04/2023 à
30MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_5] 12:46 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose: 27/04/2023 @ 08:00 Fin le 26/05/2023 à CPR
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
SACHET - 75MG poudre - Dose 1 [SOIGNANT_16] - 16:23
ORALE - [MEDECIN_5] [8h] - 1ère dose: 20/04/2023 @ Fin le 19/05/2023 à 08:00 * 1
[SOIGNANT_16]
@@ -1002,34 +1004,34 @@ ORALE - [MEDECIN_5] [8h] - 1ère dose: 20/04/2023 @ Fin le 19/05/2023 à 08:00 *
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_5] midi - 17:32 08:00 * 1
1ère dose: 20/04/2023 @ 08:00 Fin le 19/05/2023 à CPR
12:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — LASILIX 40MG CPR - 40MG [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - [MEDECIN_5] midi - 17:32 12:00 * 1
1ère dose: 20/04/2023 @ 08:00 Fin le 19/05/2023 à CPR
12:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_12] 50MG GELULE - 50MG [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_12] 50MG GELULE - 50MG [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] soir (8h - 16:23 08:00 * 1
19h) - 1ère dose: 19/04/2023 @ 19:00 Fin le 19/05/2023 à GEL
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_12] 50MG GELULE - 50MG [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_12] 50MG GELULE - 50MG [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] soir (8h - 16:23 19:00 * 1
19h) - 1ère dose: 19/04/2023 @ 19:00 Fin le 19/05/2023 à GEL
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29[MEDECIN_3]
Signé — [MEDECIN_13] 600MG GELULE - [MEDECIN_22] le 24/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_13] 600MG GELULE - [MEDECIN_23] le 24/04/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 11:53 08:00 * 1
midi soir - 1ère dose: 24/04/2023 @ 12:00 Fin le 29/04/2023 à GEL
08:00
@@ -1037,106 +1039,106 @@ Admin le 27/04/2023 à
07:29
Signé — [MEDECIN_13] 600MG GELULE -[MEDECIN_3]
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] [MEDECIN_3] 12:00 * 1
midi soir - 1ère dose: 24/04/2023 @ 12:00 [MEDECIN_22] le 24/04/2023 à GEL
midi soir - 1ère dose: 24/04/2023 @ 12:00 [MEDECIN_23] le 24/04/2023 à GEL
11:53
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 14 de 20
Fin le 29/04/2023 à
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29[MEDECIN_3]igné — [MEDECIN_13] 600MG GELULE - [MEDECIN_22] le 24/04/2023 à
07:29[MEDECIN_3]igné — [MEDECIN_13] 600MG GELULE - [MEDECIN_23] le 24/04/2023 à
600MG gelule - Dose 1 GEL - ORALE - [MEDECIN_5] 11:53 19:00 * 1
midi soir - 1ère dose: 24/04/2023 @ 12:00 Fin le 29/04/2023 à GEL
08:00
Admin le 27/04/2023 à
07:29
[MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_7] 300 U SOL INJ STYLO [MEDECIN_22] le 19/04/2023 à
Signé — [MEDECIN_7] 300 U SOL INJ STYLO [MEDECIN_23] le 19/04/2023 à
- 300UI solution (3 mL) - Dose 12 UI - SOUS- 16:42
CUTANEE Directe - Prise unique à 19h - 1ère Fin le 18/05/2023 à 19:00 * 12 UI
dose: 19/04/2023 @ 19:00 19:00
Admin le 26/04/2023 à
19:41
[SOIGNANT_12]
Réalisé — [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
Réalisé — [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
ENVIRONNEMENT [MEDECIN_6] - [MEDECIN_5] [8h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 @ Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 @ Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00 08:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
- [MEDECIN_5] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
- [MEDECIN_5] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — LIT : REFECTION [SOIGNANT_10] [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
- [MEDECIN_5] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — LIT : REFECTION [SOIGNANT_10] [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
- [MEDECIN_5] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
19:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 16:00 * 1
19:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 08:00
Réalisé — REPAS : AUTONOME - [MEDECIN_5] midi [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 08:00
22/04/2023 @ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 27/04/2023 à
08:00
[SOIGNANT_13]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
@ 00:36 00:36 22:00 * 1
Fin le 21/05/2023 à
22:00
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 15 de 20
Admin le 27/04/2023 à
06:00
[SOIGNANT_13]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 00:36
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 00:36
@ 00:36 Fin le 21/05/2023 à 02:00 * 1
22:00
Admin le 27/04/2023 à
06:00
[SOIGNANT_13]
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 00:36
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 00:36
@ 00:36 Fin le 21/05/2023 à 06:00 * 1
22:00
Admin le 27/04/2023 à
06:00
[SOIGNANT_12]
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - [MEDECIN_5] [MEDECIN_22] le 22/04/2023 à
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_22]: 22/04/2023 08:00
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - [MEDECIN_5] [MEDECIN_23] le 22/04/2023 à
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_23]: 22/04/2023 08:00
@ 08:00 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 27/04/2023 à
@@ -1145,7 +1147,7 @@ Résultats de radiologie
Prescription Date Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le 25/04/2023
Docteur [MEDECIN_21] [MEDECIN_1]
Docteur [MEDECIN_22] [MEDECIN_1]
Nom de naissance : [PATIENT_2]
Nom utilisé : [PATIENT_1]
Prénom de naissance : [PATIENT_1]
@@ -1155,13 +1157,13 @@ Lieu de naissance : [LIEU_NAISS_2]
Sexe : F
Matricule INS : (NIR) [NIR_1]
Examen du : 25/04/2023
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_15] le 25/04/2023[PERSONNE_3]
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_15] le 25/04/2023[PERSONNE_2]
Indication :
Déséquilibre de diabète et dyspnée post [SOIGNANT_14]. Bilan.
Protocole :
Examen réalisé avec injection de produit de contraste.
25/04/2023
CR [PERSONNE_3]
CR Scanner
12:23 RESULTATS :
A l'étage thoracique :
Emphysème centrolobulaire marqué, intéressant les deux hémichamps pulmonaires, dont certaines lésions sont comblées,
@@ -1183,7 +1185,7 @@ Pas de point d'appel scanographique susceptible d'expliquer la symptomatologie.
contours micro bosselés, et un utérus rétentionnel, non caractérisable au scanner, à confronter à un avis gynécologique.
Dr [MEDECIN_15]
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 16 de 20
Technique :
@@ -1254,7 +1256,7 @@ répétition et le suivi
des traitements pour
lesquels le dosage de
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 17 de 20
25-hydroxyvitamine D
@@ -1335,7 +1337,7 @@ déconseillé d'exprimer
le résultat en ng/mL.
Troponine hypersensible 5,9 ng/l
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 18 de 20
Changement de réactif
@@ -1412,11 +1414,11 @@ Non conformité validé initialement par
Service
Prolactine 330 mUI/L
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 19 de 20
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17] [PERSONNE_2] ""
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_16] Dr. [MEDECIN_16]
Dr [MEDECIN_17] Dr [MEDECIN_21] ""
responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
Document scanné de type EXT1-
Résultat Extérieur 1 BA184895-2300088631.TIF
@@ -1427,5 +1429,5 @@ Triglycérides 1,06 mmol/l
Vitamine B12 184 pmol/l
Compte-rendu CERBA rslt33646734.tif
[MEDECIN_6]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] (BA184895 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE ENDOCRINOLOGIE - Endocrino - Diabétologie ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] - [MEDECIN_6] ) - Taille: 133 cm - Poids: 68.65 kg - IMC: 37.877
Le 27/04/2023 10:31 Page 20 de 20