chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers.

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2026-03-07 23:14:42 +01:00
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@@ -12,7 +12,7 @@ DES de Biologie Médicale
RES HEGOALDEA
[ADRESSE_1] : [RPPS_7]
[EMAIL_9] [ADRESSE_1]Chef de Service :
Dr [MEDECIN_2] cher confrère,
Dr [MEDECIN_2] Mon cher confrère,
DES Endocrinologie et Mal.
Métaboliques
Votre patiente [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 17/04/2023 au 21/04/2023 pour le motif
@@ -59,7 +59,7 @@ Toxiques : Tabagisme actif estimé à 4PA.
DIU Nutrition
[ADRESSE_1] : [RPPS_2]
[EMAIL_4] Traitements à l'entrée :
Dr [MEDECIN_8] 5mg 0-0-1
Dr [MEDECIN_8] ALIMEMAZINE 5mg 0-0-1
DES Endocrinologie et Mal. DULAGLUTIDE 4,5mg 1/semaine
Métaboliques VORTIOXETINE 10mg 1-0-0
DIU Obésité CETIRIZINE 10mg 0-0-2
@@ -110,7 +110,7 @@ DES de Biologie Médicale - Sur la plan dig : Abdomen souple, dépressible et in
[EMAIL_9]
- sur la plan cutané : pas d'anomalie des plan cutanés plantaires.
Chef de Service :
Dr [MEDECIN_2] d'entrée :
Dr [MEDECIN_2] Biologie d'entrée :
DES Endocrinologie et Mal. Hb 14.2g/dL, Hématies 5.08t/L, Leucocytes 14.57G/L, Plaquettes 424G/L
Métaboliques
ASAT 29U/L, ALAT 29U/L, GGT 107U/L, PAL 96U/L.
@@ -120,8 +120,7 @@ Angers HBA1c 11.2%, K+ 4.5mmol/L
[ADRESSE_1] : [RPPS_6] LDL 1.24g/L, HDL 0.42g/L, Cholestérol total 1.88g/L, Triglycérides 2.12g/L
[EMAIL_8] carence en vitamine D
Praticiens Hospitaliers :
Dr [MEDECIN_4] EN CHARGE DANS LE SERVICE :
[PERSONNE_1]
Dr [MEDECIN_4] PRISE EN CHARGE DANS LE SERVICE :[PERSONNE_1]
DES Médecine Interne Arrêt de l'eucreas car pas d'indication à associer inhbiteurs DPP4 et GLP1, prescription de metformine seule
DESC Nutrition
Prise en charge diététique
@@ -129,7 +128,7 @@ Ancien Chef de Clinique CHU
Tours Pas de modification de traitement devant des glycémies stabilisées
[ADRESSE_1] : [RPPS_5]
[EMAIL_7] A présenté une éruption urticairienne s'aggravant au fur et à mesure de l'hospitalisation. A déà été explorée par Dr
[MEDECIN_5] [PERSONNE_2] en 2021 pour cette pathologie
[MEDECIN_5] [MEDECIN_5] [PERSONNE_2] en 2021 pour cette pathologie
DES Endocrinologie et Mal. Avis Dr [MEDECIN_9], assistante de dermato (qui n'a pas vu la patiente) Cetirizine à passer à 4 cp par jour tant que l'éruption
Métaboliques persiste et Atarax pour le prurit
DESC Nutrition
@@ -286,7 +285,7 @@ Angers - Motif d'entrée : Diabète déséquilibré
[EMAIL_8]
Médecin traitant : Dr [MEDECIN_3]
Praticiens Hospitaliers :
Dr [MEDECIN_4] [PERSONNE_1]
Dr [MEDECIN_4] ATCD [PERSONNE_1]
DES Médecine Interne
DESC Nutrition Personnels :
Ancien Chef de Clinique CHU - Hypopthyroïdie
@@ -313,12 +312,12 @@ DESC Médecine de la 2010. 1 fille de 33 ans et un petit fils de 5 ans à Cuba.
Reproduction
[ADRESSE_1] : [RPPS_3] Allergie : Métronidazole, œufs
[EMAIL_5]
Dr [MEDECIN_7] : Tabagisme actif estimé à 4PA.
Dr [MEDECIN_7] Toxiques : Tabagisme actif estimé à 4PA.
DES Médecine Générale
DIU Nutrition
[ADRESSE_1] : [RPPS_2] Traitements à l'entrée :
[EMAIL_4] ALIMEMAZINE 5mg 0-0-1
Dr [MEDECIN_8] 4,5mg 1/semaine
Dr [MEDECIN_8] DULAGLUTIDE 4,5mg 1/semaine
DES Endocrinologie et Mal. VORTIOXETINE 10mg 1-0-0
Métaboliques CETIRIZINE 10mg 0-0-2
DIU Obésité AMLODIPINE 5mg 1-0-0
@@ -367,7 +366,7 @@ DES de Biologie Médicale - Sur le plan neuro : Pas d'anomalie de la pallesthés
- sur la plan cutané : pas d'anomalie des plan cutanés plantaires.
[EMAIL_9]
Chef de Service : Biologie d'entrée :
Dr [MEDECIN_2] 14.2g/dL, Hématies 5.08t/L, Leucocytes 14.57G/L, Plaquettes 424G/L
Dr [MEDECIN_2] Hb 14.2g/dL, Hématies 5.08t/L, Leucocytes 14.57G/L, Plaquettes 424G/L
DES Endocrinologie et Mal. ASAT 29U/L, ALAT 29U/L, GGT 107U/L, PAL 96U/L.
Métaboliques
Créatinine 50µmol/L, DFG 108mL/min
@@ -386,7 +385,7 @@ Ancien Chef de Clinique CHU
Tours
[ADRESSE_1] : [RPPS_5] A présenté une éruption urticairienne s'aggravant au fur et à mesure de l'hospitalisation. A déà été explorée par Dr
[EMAIL_7] [PERSONNE_2] en 2021 pour cette pathologie
Dr [MEDECIN_5] Dr [MEDECIN_9], assistante de dermato (qui n'a pas vu la patiente) Cetirizine à passer à 4 cp par jour tant que l'éruption
Dr [MEDECIN_5] Avis Dr [MEDECIN_9], assistante de dermato (qui n'a pas vu la patiente) Cetirizine à passer à 4 cp par jour tant que l'éruption
DES Endocrinologie et Mal. persiste et Atarax pour le prurit
Métaboliques J'ai lu que le dr [PERSONNE_2] parlait de xolaire dans un de ces courriers. Indication à l'introduire?
DESC Nutrition

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@@ -67,7 +67,7 @@ surveillance 18:49 17:08
0.1 0
Cétonurie
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 1 de 16
Poids/Taille
@@ -114,7 +114,7 @@ Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Motif d'entrée : Diabète déséquilibré
Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
ATCD
[MEDECIN_2]
Personnels :
- Hypopthyroïdie
- Diabète de type 2 connu depuis 6 ans
@@ -142,7 +142,7 @@ AMLODIPINE 5mg 1-0-0
PROMESTRIENE 10mg 0-0-1
VILDAGLIPTINE 50mg 1-0-1
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 2 de 16
METFORMINE 100mg 1-0-1
@@ -208,7 +208,7 @@ Note d'évolution
[MEDECIN_1] 11:36
à noter TSH et Ac anti TPO OK
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 3 de 16
éruption type urticaire ce jour
@@ -221,7 +221,7 @@ je prescris en plus de l'[MEDECIN_8]
bio demain
Motif : Diabète déséquilibré
Médecin traitant : Dr [MEDECIN_2]
ATCD
[MEDECIN_2]
Personnels :
- Dysthyroïdie
- Diabète
@@ -277,7 +277,7 @@ Créatinine 50µmol/L, DFG 108mL/min
HBA1c 11.2%, K+ 4.5mmol/L
LDL 1.24g/L, HDL 0.42g/L, Cholestérol total 1.88g/L, Triglycérides 2.12g/L
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 4 de 16
Motif entrée : diabète déséquilibré
@@ -351,17 +351,16 @@ Marie [MEDECIN_16] 18/04/2023 Le diabète est connu depuis 2019 après un malais
Note IDE
[MEDECIN_16] 13:11 n'avait aucun problème de santé jusque là et on lui a trouvé "des problèmes" à la thyroide, au
foie, un diabète et une HTA. Elle décrit également un urticaire lié au stress selon elle.
ATCD familial de diabète chez ses 2 grds mères et 2 tantes maternelles. Pas de notion de DG,
[MEDECIN_2] familial de diabète chez ses 2 grds mères et 2 tantes maternelles. Pas de notion de DG,
fille de 4kg. DC du père à 50a d'origine cardiaque.
Tabagisme actif depuis 2011 avec 6 à 10 cig/ jr soit 6 PA.
Suivi cardio et ophtalmo réguliers.
Elle gère seule son ttt oral et GLP1. La tolérance et l'observance sont bonnes. Pas de tb du transit.
Ellle aime cuisiner et décrit une alimentation avec peu de légumes, à base de riz, haricots, patates
Elle gère seule son ttt oral et GLP1. La tolérance et l'observance sont bonnes. Pas de tb du transit.[PERSONNE_1] aime cuisiner et décrit une alimentation avec peu de légumes, à base de riz, haricots, patates
et viande. Elle consomme des prodts laitiers et des fruits. Il n'y a pas de pdéj. Elle prend parfois
une collat° après diner avec 1 verre de lait et 1 biscotte ou 1 fruit. Son pds habituel est de 80kg.
L'activité physique correspond au travail et elle marche également.
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 5 de 16
Elle estime que son moral est bon depuis sa sortie d'hospitalisation.
@@ -397,7 +396,7 @@ Sortie
[MEDECIN_11] 10MG/5MG - 1xJour [8h] Presc. DR. [MEDECIN_1]
1 [SOIGNANT_9] 21/04/2023 13:35
[SOIGNANT_9] [30] COMPRIME(S) de Sortie [MEDECIN_1]
GAVISCON SUSP BUV - [MEDECIN_7] les 8H [6h 14h DR. [MEDECIN_1]
GAVISCON [SOIGNANT_5] BUV - [MEDECIN_7] les 8H [6h 14h DR. [MEDECIN_1]
1 [SOIGNANT_5] 19/04/2023 09:37 21/04/2023 12:26
[SOIGNANT_5] [24] [SOIGNANT_5](s) 22h] Normal [MEDECIN_1]
[MEDECIN_12] 50MICROG DR. [MEDECIN_1]
@@ -449,13 +448,13 @@ DR. [MEDECIN_1]
INJ STYLO [4] Stylo(s) 4,5 mg - Presc. de Sortie 21/04/2023 13:35
[MEDECIN_1]
Prerempli(s)
Voie d`administration: VAGINALE
Voie d`administration: [MEDECIN_1]
Statut des prescriptions: Signé
COLPOTROPHINE 10MG
DR. [MEDECIN_1]
CAPSULE VAGINALE [20] 10 mg - Soir [19h] Normal 17/04/2023 17:20
[MEDECIN_1] [MEDECIN_1] [20] 10 mg - Soir [19h] Normal 17/04/2023 17:20
[MEDECIN_1]
Capsule(s) Molle(s)
[MEDECIN_1](s) Molle(s)
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_6] du
@@ -463,32 +462,29 @@ professionel
DR.
- 1 seule fois 1 seule 17/04/2023 de santé:
AVIS DIET Signé [MEDECIN_1]
fois 18:05 qqun
[MEDECIN_1]
fois 18:05 qqun [MEDECIN_1]
qui parle
espagnol svp
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 6 de 16
DESINFECTION
- Matin midi goûter 20/04/2023[PERSONNE_1]
- Matin midi goûter 20/04/2023 [SOIGNANT_6]
ENVIRONNEMENT Signé
soir Normal 21:18 [PATIENT_3]
- 2X /jour (8h 16h) 20/04/2023[PERSONNE_1]
- 2X /jour (8h 16h) 20/04/2023[SOIGNANT_6]
LEVER : AUTORISE Signé
Normal 21:18 [SOIGNANT_6]
LIT : REFECTION 20/04/2023 [PERSONNE_1]
Signé - à 08h Normal
LIT : REFECTION 20/04/2023[SOIGNANT_6] - à 08h Normal
COMPLETE 21:18 [SOIGNANT_6]
- Matin midi goûter 20/04/2023[PERSONNE_1]
REPAS : INSTALLATION Signé
- Matin midi goûter 20/04/2023[SOIGNANT_6] : INSTALLATION Signé
soir Normal 21:18 [SOIGNANT_6]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 17/04/2023[PERSONNE_2] : SURV. Signé
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 17/04/2023[SOIGNANT_7] : SURV. Signé
Normal 23:55 [SOIGNANT_7]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 20/04/2023[PERSONNE_1] : SURV. Signé
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 20/04/2023[SOIGNANT_6] : SURV. Signé
Normal 21:18 [SOIGNANT_6]
20/04/2023[PERSONNE_1] : AUTONOME Signé - à 08h Normal
20/04/2023[SOIGNANT_6] : AUTONOME Signé - à 08h Normal
21:18 [SOIGNANT_6]
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
@@ -496,18 +492,13 @@ Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note D
[MEDECIN_8] 25MG [SOIGNANT_9] [30] 1 [SOIGNANT_9] 21/04/2023 0/120 : Non
Signé 14h 20h] Presc. de [MEDECIN_1]
COMPRIME(S) ORALE 13:35 administré A valider
Sortie [MEDECIN_1]
DR.
Sortie [MEDECIN_1].
[MEDECIN_9] 10MG [SOIGNANT_9] 1 [SOIGNANT_9] - Matin [8h] Presc. de 21/04/2023 0/30 : Non administré
Signé [MEDECIN_1]
[28] [SOIGNANT_9](s) ORALE Sortie 13:35 A valider
[MEDECIN_1]
DR.
[28] [SOIGNANT_9](s) ORALE Sortie 13:35 A valider [MEDECIN_1].
[MEDECIN_10] 10MG 2 [SOIGNANT_9] - Matin soir (8h - 21/04/2023 0/120 : Non
Signé [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_9] [60] COMPRIME(S) ORALE 19h) Presc. de Sortie 13:35 administré A valider
[MEDECIN_1]
DR.
[SOIGNANT_9] [60] COMPRIME(S) ORALE 19h) Presc. de Sortie 13:35 administré A valider [MEDECIN_1].
[MEDECIN_11] 10MG/5MG 1 [SOIGNANT_9] - 1xJour [8h] Presc. 21/04/2023 0/30 : Non administré
Signé [MEDECIN_1]
[SOIGNANT_9] [30] COMPRIME(S) ORALE de Sortie 13:35 A valider
@@ -536,9 +527,9 @@ TRULICITY 1,5 MG SOL 4,5 mg DR.
21/04/2023 0/15 : Non administré
INJ STYLO [4] Stylo(s) SOUS- Signé - Presc. de Sortie [MEDECIN_1]
13:35 A valider
Prerempli(s) CUTANEE [MEDECIN_1]
Prerempli(s)[MEDECIN_1]
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 7 de 16
Plan de soins Jour J du 21/04/2023 07h00 au 22/04/2023 07h00
@@ -549,7 +540,7 @@ Signé — AMLODIPINE ARG 5MG GELULE Début le 17/04/2023 à
08:00
Admin le 21/04/2023 à
08:23
Signé — [MEDECIN_8] 25MG [SOIGNANT_9] - 25MG [MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_8] 25MG [SOIGNANT_9] - 25[MEDECIN_1]
comprime - Dose 1 [SOIGNANT_9] - ORALE - [MEDECIN_7] les Début le 19/04/2023 à
6h [2h 8h 14h 20h] Si besoin - Début presc.: 18:35
14:23 * 1
@@ -557,7 +548,7 @@ comprime - Dose 1 [SOIGNANT_9] - ORALE - [MEDECIN_7] les Début le 19/04/2023 à
si démengeaison 08:23
Admin le 21/04/2023 à
08:23
Signé — [MEDECIN_8] 25MG [SOIGNANT_9] - 25MG [MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_8] 25MG [SOIGNANT_9] - 25[MEDECIN_1]
comprime - Dose 1 [SOIGNANT_9] - ORALE - [MEDECIN_7] les Début le 19/04/2023 à
6h [2h 8h 14h 20h] Si besoin - Début presc.: 18:35
20:23 * 1
@@ -565,7 +556,7 @@ comprime - Dose 1 [SOIGNANT_9] - ORALE - [MEDECIN_7] les Début le 19/04/2023 à
si démengeaison 08:23
Admin le 21/04/2023 à
08:23
Signé — [MEDECIN_8] 25MG [SOIGNANT_9] - 25MG [MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_8] 25MG [SOIGNANT_9] - 25MG [MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
comprime - Dose 1 [SOIGNANT_9] - ORALE - [MEDECIN_7] les Début le 19/04/2023 à
6h [2h 8h 14h 20h] Si besoin - Début presc.: 18:35
02:23 * 1
@@ -602,7 +593,7 @@ comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - Matin soir 17:20 08:23 * 2
08:00
Admin le 21/04/2023 à
08:23
Signé — GAVISCON SUSP BUV [SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
Signé —[SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1]
50MG/ML + 26,7MG/ML suspension (10 mL)
Début le 19/04/2023 à
- Dose 1[SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h
@@ -614,24 +605,23 @@ Fin le 20/05/2023 à
12:26
si douleurs gastriques Admin le 21/04/2023 à
12:26
Signé — GAVISCON SUSP BUV [SOIGNANT_5] -
[MEDECIN_1]
Signé —[SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1]
50MG/ML + 26,7MG/ML suspension (10 mL)
- Dose 1 [SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h Début le 19/04/2023 à 04:26 * 1
- Dose 1[SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h Début le 19/04/2023 à 04:26 * 1
14h 22h] Si besoin - Début presc.: 19/04/2023 @ 09:37 [SOIGNANT_5]
09:37 Fin le 20/05/2023 à
12:26
si douleurs gastriques
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 8 de 16
Admin le 21/04/2023 à
12:26
Signé — GAVISCON SUSP BUV [SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
Signé — [SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1]
50MG/ML + 26,7MG/ML suspension (10 mL)
Début le 19/04/2023 à
- Dose 1[SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h
- Dose 1 [SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h
09:37
14h 22h] Si besoin - Début presc.: 19/04/2023 @
Fin le 20/05/2023 à
@@ -675,7 +665,7 @@ Fin le 17/05/2023 à
[MEDECIN_6] de professionel de santé : 08:00
pas de perindopril 10 dans la base Admin le 21/04/2023 à
08:23
Signé —[MEDECIN_13] 10MG [SOIGNANT_9] - 10MG [MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_13] 10MG [SOIGNANT_9] - 10MG [MEDECIN_1]
comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - 3X/J Début le 17/04/2023 à
(horaires du cycle) Si besoin - Début presc.: 17:20
17/04/2023 @ 17:20 Fin le 17/05/2023 à 22:43 * 2
@@ -683,7 +673,7 @@ comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - 3X/J Début le 17/04/2023 à
si état de tension, anxiété avec débordement 00:43
émotionnel. Admin le 17/04/2023 à
22:43
Signé —[MEDECIN_13] 10MG [SOIGNANT_9] -[MEDECIN_1]
Signé —[MEDECIN_13] 10MG [SOIGNANT_9] - 10[MEDECIN_1]
comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - 3X/J Début le 17/04/2023 à
(horaires du cycle) Si besoin - Début presc.: 17:20
17/04/2023 @ 17:20 Fin le 17/05/2023 à 23:43 * 2
@@ -691,7 +681,7 @@ comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - 3X/J Début le 17/04/2023 à
si état de tension, anxiété avec débordement 00:43
émotionnel. Admin le 17/04/2023 à
22:43
Signé —[MEDECIN_13] 10MG [SOIGNANT_9] - [MEDECIN_1]
Signé —[MEDECIN_13] 10MG [SOIGNANT_9] - 10[MEDECIN_1]
comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - 3X/J Début le 17/04/2023 à
(horaires du cycle) Si besoin - Début presc.: 17:20
17/04/2023 @ 17:20 Fin le 17/05/2023 à 00:43 * 2
@@ -706,14 +696,14 @@ comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - Nuit [21h] - 17:20 21:00 * 2
21:00
Admin le 20/04/2023 à
19:11
Signé — COLPOTROPHINE 10MG CAPSULE [MEDECIN_1]
VAGINALE - 10MG capsule molle - Dose 10 mg Début le 17/04/2023 à
- VAGINALE - Soir [19h] - 1ère dose: 17/04/2023 17:20 19:00 * 10
Signé — COLPOTROPHINE 10MG [MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
[MEDECIN_1] - 10MG capsule molle - Dose 10 mg Début le 17/04/2023 à
- [MEDECIN_1] - Soir [19h] - 1ère dose: 17/04/2023 17:20 19:00 * 10
mg
@ 19:00 Fin le 16/05/2023 à
19:00
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 9 de 16
[SOIGNANT_6]
Signé — [SOIGNANT_4]
@@ -740,30 +730,27 @@ Signé — LEVER : AUTORISE - 2X /jour
(8h 16h) - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 08:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
16:00[SOIGNANT_6]
Signé — LEVER : AUTORISE - 2X /jour
16:00[SOIGNANT_6]igné — LEVER : AUTORISE - 2X /jour
(8h 16h) - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 16:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
16:00[SOIGNANT_6]
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h
16:00[SOIGNANT_6]igné — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h
- pendant 100 Jour(s)- Date Début: 20/04/2023 @ Début le 20/04/2023 à
21:18 21:18 08:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
08:00[SOIGNANT_6] — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
08:00[SOIGNANT_6]igné — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 08:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
19:00[SOIGNANT_6] — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
19:00[SOIGNANT_6]igné — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 12:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
19:00[SOIGNANT_6] — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
19:00[SOIGNANT_6]igné — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 16:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
19:00[SOIGNANT_6]
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
19:00[SOIGNANT_6]igné — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 19:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
@@ -783,7 +770,7 @@ Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 17/04/2023 à
Admin le 19/04/2023 à
06:36
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 10 de 16
[SOIGNANT_7]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 17/04/2023 à
@@ -814,7 +801,7 @@ pendant 100 Jour(s)- Date Début: 20/04/2023 @ Début le 20/04/2023 à
Fin le 29/07/2023 à
08:00
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 11 de 16
Plan de soins Jour J + 1 du 22/04/2023 07h00 au 23/04/2023 07h00
@@ -865,20 +852,20 @@ comprime - Dose 1 [SOIGNANT_9] - ORALE - Matin [8h] - 17:20 08:00 * 1
Admin le 21/04/2023 à
08:23
[MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_10] 10MG [SOIGNANT_9] - 10MG Début le 17/04/2023 à
Signé —[MEDECIN_10] 10MG [SOIGNANT_9] - 10MG Début le 17/04/2023 à
comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - Matin soir 17:20 08:00 * 2
(8h - 19h) - 1ère dose: 17/04/2023 @ 19:00 Fin le 17/05/2023 à [SOIGNANT_9]
08:00
Admin le 21/04/2023 à
08:23
[MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_10] 10MG [SOIGNANT_9] - 10MG Début le 17/04/2023 à
Signé —[MEDECIN_10] 10MG [SOIGNANT_9] - 10MG Début le 17/04/2023 à
comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - Matin soir 17:20 19:00 * 2
(8h - 19h) - 1ère dose: 17/04/2023 @ 19:00 Fin le 17/05/2023 à [SOIGNANT_9]
08:00
Admin le 21/04/2023 à
08:23
Signé — GAVISCON SUSP BUV [SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
Signé —[SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1]
50MG/ML + 26,7MG/ML suspension (10 mL)
Début le 19/04/2023 à
- Dose 1[SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h
@@ -890,24 +877,23 @@ Fin le 20/05/2023 à
12:26
si douleurs gastriques Admin le 21/04/2023 à
12:26
Signé — GAVISCON SUSP BUV [SOIGNANT_5] -
[MEDECIN_1]
Signé —[SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1]
50MG/ML + 26,7MG/ML suspension (10 mL)
- Dose 1 [SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h Début le 19/04/2023 à 20:26 * 1
- Dose 1[SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h Début le 19/04/2023 à 20:26 * 1
14h 22h] Si besoin - Début presc.: 19/04/2023 @ 09:37 [SOIGNANT_5]
09:37 Fin le 20/05/2023 à
12:26
si douleurs gastriques
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 12 de 16
Admin le 21/04/2023 à
12:26
Signé — GAVISCON SUSP BUV [SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
Signé — [SOIGNANT_5] -[MEDECIN_1]
50MG/ML + 26,7MG/ML suspension (10 mL)
Début le 19/04/2023 à
- Dose 1[SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h
- Dose 1 [SOIGNANT_5] - ORALE - [MEDECIN_7] les 8H [6h
09:37
14h 22h] Si besoin - Début presc.: 19/04/2023 @
Fin le 20/05/2023 à
@@ -951,7 +937,7 @@ Fin le 17/05/2023 à
[MEDECIN_6] de professionel de santé : 08:00
pas de perindopril 10 dans la base Admin le 21/04/2023 à
08:23
Signé — [MEDECIN_13] 10MG [SOIGNANT_9] - [MEDECIN_1]
Signé — [MEDECIN_13] 10MG [SOIGNANT_9] - 10MG [MEDECIN_1]
comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - 3X/J Début le 17/04/2023 à
(horaires du cycle) Si besoin - Début presc.: 17:20
17/04/2023 @ 17:20 Fin le 17/05/2023 à 22:43 * 2
@@ -982,30 +968,32 @@ comprime - Dose 2 [SOIGNANT_9] - ORALE - Nuit [21h] - 17:20 21:00 * 2
21:00
Admin le 20/04/2023 à
19:11
Signé — COLPOTROPHINE 10MG CAPSULE [MEDECIN_1]
VAGINALE - 10MG capsule molle - Dose 10 mg Début le 17/04/2023 à
- VAGINALE - Soir [19h] - 1ère dose: 17/04/2023 17:20 19:00 * 10
Signé — COLPOTROPHINE 10MG [MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
[MEDECIN_1] - 10MG capsule molle - Dose 10 mg Début le 17/04/2023 à
- [MEDECIN_1] - Soir [19h] - 1ère dose: 17/04/2023 17:20 19:00 * 10
mg
@ 19:00 Fin le 16/05/2023 à
19:00
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 13 de 16
[SOIGNANT_6]
Signé — [SOIGNANT_4]
[PATIENT_3] - Matin midi goûter soir - pendant 100 Début le 20/04/2023 à
Jour(s)- Date Début: 20/04/2023 @ 21:18 21:18 08:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
19:00
[SOIGNANT_6] — [SOIGNANT_4]
19:00[SOIGNANT_6]
Signé — [SOIGNANT_4]
[PATIENT_3] - Matin midi goûter soir - pendant 100 Début le 20/04/2023 à
Jour(s)- Date Début: 20/04/2023 @ 21:18 21:18 12:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
19:00[SOIGNANT_6] — [SOIGNANT_4]
19:00[SOIGNANT_6]
Signé — [SOIGNANT_4]
[PATIENT_3] - Matin midi goûter soir - pendant 100 Début le 20/04/2023 à
Jour(s)- Date Début: 20/04/2023 @ 21:18 21:18 16:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
19:00[SOIGNANT_6] — [SOIGNANT_4]
19:00[SOIGNANT_6]
Signé — [SOIGNANT_4]
[PATIENT_3] - Matin midi goûter soir - pendant 100 Début le 20/04/2023 à
Jour(s)- Date Début: 20/04/2023 @ 21:18 21:18 19:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
@@ -1014,13 +1002,11 @@ Signé — LEVER : AUTORISE - 2X /jour
(8h 16h) - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 08:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
16:00[SOIGNANT_6]
Signé — LEVER : AUTORISE - 2X /jour
16:00[SOIGNANT_6]igné — LEVER : AUTORISE - 2X /jour
(8h 16h) - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 16:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
16:00[SOIGNANT_6]
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h
16:00[SOIGNANT_6]igné — LIT : REFECTION COMPLETE - à 08h
- pendant 100 Jour(s)- Date Début: 20/04/2023 @ Début le 20/04/2023 à
21:18 21:18 08:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
@@ -1028,17 +1014,15 @@ Fin le 29/07/2023 à
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 08:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
19:00[SOIGNANT_6] — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
19:00[SOIGNANT_6]igné — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 12:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
19:00[SOIGNANT_6]
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
19:00[SOIGNANT_6]igné — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 16:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
19:00[SOIGNANT_6]
Signé — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
19:00[SOIGNANT_6]igné — REPAS : INSTALLATION - Matin midi
goûter soir - pendant 100 Jour(s)- Date Début: Début le 20/04/2023 à
20/04/2023 @ 21:18 21:18 19:00 * 1
Fin le 29/07/2023 à
@@ -1058,9 +1042,8 @@ Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 17/04/2023 à
Admin le 19/04/2023 à
06:36
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 14 de 16
[SOIGNANT_7]
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 17/04/2023 à
6h) - pendant 30 Jour(s)- Date Début: 17/04/2023 23:55
@@ -1136,7 +1119,7 @@ Chlore 104 mmol/l
LDL cholestérol 3,38 mmol/l
Créatinine 49 µmol/l
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 15 de 16
CRP 15 mg/l
@@ -1185,5 +1168,5 @@ responsabilité du biologiste (interne)
Triglycérides 1,67 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 9,9 fl
[PATIENT_3]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( [PATIENT_3] [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE [PATIENT_3] - [PATIENT_3] - [PATIENT_3] ) - Taille: 164 cm - Poids: 77.85 kg - IMC: 29.465
Le 21/04/2023 14:31 Page 16 de 16