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chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

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Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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dom
2026-03-07 23:14:42 +01:00
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60
output/anonymized/124_23074376/trackare-05000272-23074376_05000272_23074376_anonymized.txt
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@@ -4,7 +4,7 @@ N° Finess
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
[FINESS]
NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4
Dossier Patient
Dossier [SOIGNANT_8]
Détails des patients
[MEDECIN_6] de naissance: [PATIENT_1]: [IPP_1]
[MEDECIN_6] et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
@@ -13,7 +13,7 @@ Sexe: Masculin Lieu de naissance:
Adresse: [ADRESSE_1]
Détails épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: NEUROLOGIE B4 Médecin courant: [MEDECIN_4] [MEDECIN_1]
Localisation: NEUROLOGIE B4 Médecin courant: [MEDECIN_10] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 15/04/2023 Heure d'admission: 12:27
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
@@ -49,7 +49,7 @@ Heure de prise en charge médicale 12:27
CCMU ,
Médecin de la décision médicale [MEDECIN_7] 15/04/2023
Heure de décision médicale 14:25
Décision médicale Hospitalisation MCO
[MEDECIN_7] médicale Hospitalisation MCO
Orientation du patient hospitalisation dans une unité de Médecine hors SC, SI, REA
Date de sortie des urgences 15/04/2023
Heure de sortie des Urgences 20:46
@@ -57,7 +57,7 @@ US de destination US NEUROLOGIE HC
UF de destination NEUROLOGIE B4
Diagnostic aux urgences
Type Etat Code Date
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 1 de 14
@@ -138,7 +138,7 @@ Glycémie
0,76
capillaire
Observations médicales
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 2 de 14
@@ -167,7 +167,7 @@ DR. [MEDECIN_1] 15/04/2023 SVCR probable, contexte de consommation récréative
Note d'évolution
[MEDECIN_1] 20:27 Mise sous Nimotop 60 mg x 3
Hospitalisation car 2 épisodes en 48 heures
Patient a laisser au calme en limitant au maximum les stimulations
[SOIGNANT_8] a laisser au calme en limitant au maximum les stimulations
Motif de consultation:
céphalées ictales
Antécédent:
@@ -177,7 +177,7 @@ Traitement:
AINS en si besoin
NIMODIPINE 30 pour Vasospasme
Histoire de la maladie:
Patient venant pour céphalée ictale survenue ce jour vers 11h50
[SOIGNANT_8] venant pour céphalée ictale survenue ce jour vers 11h50
Absence de déficit au domicile
Dernier épisode il y a 48h , Angio-TDM cérébral effectué sans anomalie , retour au domicile
avec consultation neurologique.
@@ -206,7 +206,7 @@ Examens complémentaires:
ECG: RSR , bradycarde 39 , PR 120ms , normo-axé , absence de troubles de la repolarisation
Biologie:
Hb 16.6
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 3 de 14
@@ -252,7 +252,7 @@ Neuro : calme, éveillé, orienté dans le temps et l'espace
Note IDE [SOIGNANT_3]
15:08
Douleurs : pas de douleurs à 15h00
17/04/2023 Neuro: Patient calme, cohérent et orienté. Absence de céphalées au réveil
17/04/2023 Neuro: [SOIGNANT_8] calme, cohérent et orienté. Absence de céphalées au réveil
Note IDE [SOIGNANT_6]
08:36 Céphalées: Algique à 9h20--> ATG 1 administré
ALGIE: Non algique cette nuit
@@ -275,14 +275,14 @@ Note IDE [SOIGNANT_4] A 05h30 -> céphalées avec EN = 6/10 ; allo neuro de gard
04:42
-> KETOPROFENE LP 100mg prescrit oralement (validé à 7h30 mais donné PO à 05h30)
Soulagé à 06h30, s'est endormi
Patient autonome pout tous les AVQ, étudiant au lycée Lauga. Se présente aujourd'hui pour
[SOIGNANT_8] autonome pout tous les AVQ, étudiant au lycée Lauga. Se présente aujourd'hui pour
céphalées ictale.
15/04/2023
Note IDE [SOIGNANT_3] Au scanner ====> Scanner et angioscanner cérébral sans particularité. Pas de formation
21:15
anévrismale ou d'hémorragie sous-arachnoïdienne décelable. Pas d'irrégularité de calibre des
artères du polygone [PERSONNE_2].
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 4 de 14
@@ -362,7 +362,7 @@ BIPROFENID LP 100MG DR. [MEDECIN_1]
NIMOTOP 30MG [SOIGNANT_9] [90] - Matin midi soir
2 [SOIGNANT_9] 15/04/2023 19:59 18/04/2023 12:20[PATIENT_1]
COMPRIME(S) Normal
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 5 de 14
@@ -400,7 +400,7 @@ soir Normal 21:13 [SOIGNANT_8]
Normal 21:13 [SOIGNANT_8]
15/04/2023[SOIGNANT_8] : AUTONOME Signé - à 08h Normal
21:13 [SOIGNANT_8]
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 6 de 14
@@ -482,32 +482,32 @@ GEL
16/04/2023 @ 07:38 01:38
Admin le 17/04/2023 à
09:27
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 7 de 14
[SOIGNANT_8] — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 15/04/2023 à
PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
[SOIGNANT_8] - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
Jour(s)- Date Début: 15/04/2023 @ 21:13 Fin le 22/04/2023 à 08:00 * 1
19:00
Admin le 17/04/2023 à
20:55
[SOIGNANT_8]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 15/04/2023 à
PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
[SOIGNANT_8] - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
Jour(s)- Date Début: 15/04/2023 @ 21:13 Fin le 22/04/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 17/04/2023 à
20:55
[SOIGNANT_8]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 15/04/2023 à
PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
[SOIGNANT_8] - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
Jour(s)- Date Début: 15/04/2023 @ 21:13 Fin le 22/04/2023 à 16:00 * 1
19:00
Admin le 17/04/2023 à
20:55
[SOIGNANT_8]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 15/04/2023 à
PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
[SOIGNANT_8] - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
Jour(s)- Date Début: 15/04/2023 @ 21:13 Fin le 22/04/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 17/04/2023 à
@@ -554,7 +554,7 @@ midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21:13
19:00
Admin le 17/04/2023 à
20:55
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 8 de 14
[SOIGNANT_8] — REPAS : INSTALLATION - Matin Début le 15/04/2023 à
@@ -598,7 +598,7 @@ pendant 7 Jour(s)- Date Début: 15/04/2023 @ 21:13
08:00
Admin le 17/04/2023 à
08:00
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 9 de 14
@@ -681,33 +681,33 @@ GEL
16/04/2023 @ 07:38 01:38
Admin le 17/04/2023 à
09:27
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 10 de 14
[SOIGNANT_8]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 15/04/2023 à
PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
[SOIGNANT_8] - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
Jour(s)- Date Début: 15/04/2023 @ 21:13 Fin le 22/04/2023 à 08:00 * 1
19:00
Admin le 17/04/2023 à
20:55
[SOIGNANT_8]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 15/04/2023 à
PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
[SOIGNANT_8] - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
Jour(s)- Date Début: 15/04/2023 @ 21:13 Fin le 22/04/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 17/04/2023 à
20:55
[SOIGNANT_8]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 15/04/2023 à
PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
[SOIGNANT_8] - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
Jour(s)- Date Début: 15/04/2023 @ 21:13 Fin le 22/04/2023 à 16:00 * 1
19:00
Admin le 17/04/2023 à
20:55
[SOIGNANT_8]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 15/04/2023 à
PATIENT - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
[SOIGNANT_8] - Matin midi goûter soir - pendant 7 21:13
Jour(s)- Date Début: 15/04/2023 @ 21:13 Fin le 22/04/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 17/04/2023 à
@@ -754,7 +754,7 @@ midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21:13
19:00
Admin le 17/04/2023 à
20:55
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 11 de 14
[SOIGNANT_8]
@@ -826,7 +826,7 @@ Aération normale des cavités nasosinusiennes, sans signe de sinusite aiguë ou
Angioscanner du polygone de [PERSONNE_2] :
Pas d'irrégularité de calibre évidente des artères du polygone de [PERSONNE_2]. Pas de formation anévrismale décelable. Perméabilité des
sinus veineux.
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 12 de 14
@@ -895,7 +895,7 @@ et variations de la
masse musculaire -
alimentation pauvre
en protéines animales
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 13 de 14
@@ -958,7 +958,7 @@ Opiacés urinaires (recherche) Positif
Osmolarité sang 282 mOSM/l
Plaquettes 259 10.9/l
Réserve alcaline 22 mmol/l
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_4]
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_4] Dr. [MEDECIN_4]
responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
Trou anionique 17
TCA 28,5 secondes
@@ -966,6 +966,6 @@ TCA ratio 0,94
TP 104 %
Temps de Quick 11,1 secondes
Volume plaquettaire moyen 11,8 fl
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_8]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEUROLOGIE - NEUROLOGIE B4 ) - Taille: 170 cm - Poids: 64 kg - IMC: 22.145
Le 18/04/2023 14:35 Page 14 de 14