chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)

Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers.

Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
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2026-03-07 23:14:42 +01:00
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@@ -1,7 +1,7 @@
CROp Epi -[ADRESSE_1],[ADRESSE_1]
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Compte rendu opératoire
>>>1 CRO type chirurgie viscérale 04/04/23 14:13 (mod. le 04/04/23 14:26 par [PERSONNE_3], statut : Résu
>>>1 CRO type chirurgie viscérale 04/04/23 14:13 (mod. le 04/04/23 14:26 par [SOIGNANT_1], statut : Résu
YL / AS
Docteur [MEDECIN_1]
[ADRESSE_1]

View File

@@ -1,7 +1,7 @@
Courrier Epi -[PATIENT_1],[PATIENT_1]
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Courriers médicaux
>>>A Lettre de sortie 04/04/23 14:27 (mod. le 04/04/23 14:30 par [PERSONNE_2], statut : Résu non validés)
>>>A Lettre de sortie 04/04/23 14:27 (mod. le 04/04/23 14:30 par [SOIGNANT_2], statut : Résu non validés)
YL /AS
Bayonne, le 04.04.2023
Docteur [MEDECIN_1]
@@ -17,7 +17,7 @@ anatomopathologiques.
Bien amicalement.
Docteur [MEDECIN_2]
Courrier lu et validé par le médecin
>>>Lettre de consultation 04/04/23 14:11 (mod. le 04/04/23 14:14 par [PERSONNE_1] , statut : Résu non validés)
>>>Lettre de consultation 04/04/23 14:11 (mod. le 04/04/23 14:14 par [SOIGNANT_1] , statut : Résu non validés)
YL/EP
Bayonne, le 4 avril 2023
Docteur [MEDECIN_1]

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@@ -11,12 +11,12 @@ Nationalité: INCONNU Code Postal: 64210
Adresse: [ADRESSE_1]
[PATIENT_2] épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: CHIRURGIE [PATIENT_2] Médecin courant: [MEDECIN_6] [MEDECIN_1]
Localisation: CHIRURGIE UROLOGIE Médecin courant: [MEDECIN_6] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 03/04/2023 Heure d'admission: 06:52
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [MEDECIN_2] ERRETEGIA [ADRESSE_2] [TEL_2]
DR. [MEDECIN_7] Rue ERRETEGIA [ADRESSE_2] [TEL_2]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
@@ -66,7 +66,7 @@ Item de 07/04/2023 07/04/2023 06/04/2023 06/04/2023 05/04/2023 04/04/2023 03/04/
surveillance 07:00 06:20 23:58 05:28 04:55 07:42 14:10 08:00
Diurèse 600 1100 1000 2900 4300 2500 800 200
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 1 de 12
Diurèse
@@ -148,7 +148,7 @@ Item de 07/04/2023 06/04/2023 06/04/2023 05/04/2023 05/04/2023 05/04/2023 05/04/
surveillance 08:09 15:37 07:50 22:07 18:01 15:04 08:10 05:00 23:28 15:33 11:58 07:42 03:51
Température 36,90 37 36,30 37,20 37,40 38,20 36,40 37,10 37,40 37,60 37,70 36,40
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 2 de 12
Pouls 88 68 61 76 59 69 61 56
@@ -226,7 +226,7 @@ Note IDE [SOIGNANT_6] douleur: 0
22:15
risque infectieux: apyrétique à 23h
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 3 de 12
Risque hémorragique :
@@ -242,14 +242,14 @@ Risque infectieux :
DEVENIR : RAD demain avec ou sans SV vu avec YL
-VSL décalé à 14h demain
-Ordo + RDV OK
RAU : à 12h45 , patient algique , Bladder à 540ml ==> pose SV [PERSONNE_3] n°18 : 500ml , urines
RAU : à 12h45 , patient algique , Bladder à 540ml ==> pose SV [PERSONNE_2] n°18 : 500ml , urines
05/04/2023 rosées avec caillots ==> irrigations mises en route .
Note IDE [SOIGNANT_4]
13:11
Constipation : laxatifs redonnés ce midi
REPRISE MICTIONNELLE
- miction = 200 urines rosées
- bladder = 520 cc à 10h15, 540 cc à 12h non douloureux -> en attente pour consigne de [PERSONNE_2]
- bladder = 520 cc à 10h15, 540 cc à 12h non douloureux -> en attente pour consigne de [PERSONNE_1]
- carafes = 3
[MEDECIN_5] 05/04/2023 TRANSIT gazs + et selles -
Note IDE
@@ -299,14 +299,14 @@ caillots à la traite en fin de nuit,
Ablation le 05.04
Transit : G+/S-
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 4 de 12
J4 sans selle selon lui
POST-OP :
- BN en place
- 1er levé OK
- SV [PERSONNE_3] + irrig urines rosées, débit rapide
- SV [PERSONNE_2] + irrig urines rosées, débit rapide
- Peu algique
03/04/2023 - Reprise alim OK
Note IDE [SOIGNANT_1]
@@ -314,7 +314,7 @@ Note IDE [SOIGNANT_1]
DOULEUR : un peu algique ce soir --> ATG1 + ATS donné ce soir ;
RISQUE HEMATURIES : urines rosées soutenues ce soir, irrig débit rapide
DEVENIR : ablation de la SV mercredi matin ; RDV faxé
ADMISSION pour cystoscopie sous AG prévue le 03/04/23 par [PERSONNE_2]
ADMISSION pour cystoscopie sous AG prévue le 03/04/23 par [PERSONNE_1]
ALLERGIE non connue
ATCD diverticules, HBP, levée d'obstable + IRA + hématuries
HABITUDES DE VIE autonome pour les AVQ, en couple, retraité
@@ -365,7 +365,7 @@ Date Heure Prescription Docteur Note
collection
Pièce opératoire ( Atlantic- 03/04/2023
03/04/2023 10:21 DR. [MEDECIN_1]
Pathologie) 10:21
[MEDECIN_1]) 10:21
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
2 Jours - Matin midi 03/04/2023 [SOIGNANT_14]
@@ -381,7 +381,7 @@ ENVIRONNEMENT Signé
LEVER : AU FAUTEUIL Signé
[8h] Normal 07:55 [SOIGNANT_14]
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 5 de 12
LIT : REFECTION 1 Semaine - Matin 04/04/2023[SOIGNANT_14]
@@ -394,7 +394,7 @@ Signé 1 Jour - à 08h Urgent de santé: dés
DE L'ALIMENTATION 15:13 [SOIGNANT_11]
retour en
chambre
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 03/04/2023[PERSONNE_1] : SURV. Signé
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 03/04/2023[SOIGNANT_15] : SURV. Signé
Normal 23:53 [SOIGNANT_15]
1 Semaine - Matin 04/04/2023[SOIGNANT_14] : AUTONOME Signé
[8h] Normal 07:55 [SOIGNANT_14]
@@ -421,7 +421,7 @@ BIJOUX, MAQUILLAGE, 1 Jour - Matin [8h] 03/04/2023[SOIGNANT_14]
Réalisé
PROTHESES, VERNIS A Normal 07:32 [SOIGNANT_14]
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 6 de 12
Plan de soins Jour J du 07/04/2023 07h00 au 08/04/2023 07h00
@@ -502,7 +502,7 @@ Si douleurs 00:08
Admin le 07/04/2023 à
08:08
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 7 de 12
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [MEDECIN_4]
@@ -571,7 +571,7 @@ Admin le 07/04/2023 à
Signé — TOILETTE : AUTONOME - Matin [8h] [SOIGNANT_14] 08:08 * 1
- 1 Semaine- Date Début: 04/04/2023 @ 07:55
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 8 de 12
Début le 04/04/2023 à
@@ -627,7 +627,7 @@ Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15:13
Admin le 04/04/2023 à
07:42
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 9 de 12
Plan de soins Jour J + 1 du 08/04/2023 07h00 au 09/04/2023 07h00
@@ -708,7 +708,7 @@ Si douleurs 00:08
Admin le 07/04/2023 à
08:08
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 10 de 12
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [MEDECIN_4]
@@ -777,7 +777,7 @@ Admin le 07/04/2023 à
Signé — TOILETTE : AUTONOME - Matin [8h] [SOIGNANT_14] 08:00 * 1
- 1 Semaine- Date Début: 04/04/2023 @ 07:55
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Le 07/04/2023 10:24 Page 11 de 12
Début le 04/04/2023 à
@@ -833,5 +833,5 @@ Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 15:13
Admin le 04/04/2023 à
07:42
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE [PATIENT_2] - CHIRURGIE [PATIENT_2] ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE UROLOGIE - CHIRURGIE UROLOGIE ) - Taille: 175 cm - Poids: 62 kg - IMC: 20.245
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