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2026-03-07 23:14:42 +01:00
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@@ -4,7 +4,7 @@ N° Finess
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 [ADRESSE_2] CEDEX
[FINESS]
CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2
Dossier Patient
Dossier [SOIGNANT_9]
Détails des patients
Nom de naissance: [PATIENT_2]: [IPP_1]
Nom et Prénom: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1]
@@ -13,18 +13,18 @@ Nationalité: FRANCE Code Postal: 64100
Adresse: [ADRESSE_1]
Détails épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: CHIRURGIE VISC.A2 Médecin courant: [MEDECIN_10] [MEDECIN_1]
Localisation: CHIRURGIE VISC.A2 Médecin courant: [MEDECIN_4] [MEDECIN_1]
Date d'admission: 01/04/2023 Heure d'admission: 12:29
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [MEDECIN_2]
DR. [MEDECIN_2] [MEDECIN_2]
[ADRESSE_2]
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir
Epoux le [PATIENT_1] [TEL_1]
[PATIENT_1] leveque [PATIENT_1] [TEL_1]
(Trakcare)
Passage aux Urgences
Episode - Date 01/04/2023
@@ -43,7 +43,7 @@ Pas de notion d'hyperthermie
ATCD: - Coronaropathie en cours de prise en charge
- DNID
-Appendicectomie
TTT: [PERSONNE_8] - [PERSONNE_8] - Tahor - Metformine
TTT: [PERSONNE_9] - [PERSONNE_9] - [PERSONNE_8] - Metformine
Observ. IDE Urg
Allergie RAS
En IOA :
@@ -55,11 +55,11 @@ Médecin de la prise en charge médicale [MEDECIN_4] 01/04/2023
Heure de prise en charge médicale 12:29
Médecin de la décision médicale [MEDECIN_4] 01/04/2023
Heure de décision médicale 17:02
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 1 de 19
Décision médicale Hospitalisation MCO
[MEDECIN_4] médicale Hospitalisation MCO
Orientation du patient hospitalisation dans une unité de Chirurgie hors SC, SI, REA
Date de sortie des urgences 01/04/2023
Heure de sortie des Urgences 18:14
@@ -106,8 +106,8 @@ selles selles
Glycémie
1,32 1,34 1,29 1,15 1,67 1,63 1,81
capillaire
[SOIGNANT_10]
URINAIRE
[MEDECIN_6]
[MEDECIN_6]
de type
pH
GLU
@@ -132,7 +132,7 @@ pH 5,50
GLU
traces
Glycosurie
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 2 de 19
@@ -152,11 +152,11 @@ Nitrites
PRO
traces
Protéinurie
Analyse Urinaire
Analyse [MEDECIN_6]
Item de 01/04/2023
surveillance 14:23
[SOIGNANT_10]
URINAIRE
[MEDECIN_6]
[MEDECIN_6]
8 SG
de type
pH 5,50
@@ -224,7 +224,7 @@ Glycémie
capillaire
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 3 de 19
@@ -288,7 +288,7 @@ Technique :
PDL : 258.58 mGy.cm CTDI : 5.42 mGy
Protocole d'acquisition : 6.1 AbdoPelvis
XENETIX 350 200mL 22wf015801 75.00 ml
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 4 de 19
@@ -314,9 +314,8 @@ ATCD: coronaropathie stentée
DNID
Histoire de la DR. [MEDECIN_4] 01/04/2023 appendicectomie
maladie [MEDECIN_4] 13:38
TT:[PERSONNE_8] 2.5: 1/j
Metformine 1000: 1-0-1
Tahor 80: 1/j
TT:[PERSONNE_9] 2.5: 1/j
Metformine 1000: 1-0-1[PERSONNE_8] 80: 1/j
Pose de stent coronaire ds 3j mardi 4/04
Surveillance Psychiatrie
Item de 04/04/2023 03/04/2023 03/04/2023 03/04/2023 03/04/2023 02/04/2023 02/04/2023 02/04/2023 01/04/2023 01/04/2023 01/04/2023 01/04/2023
@@ -352,7 +351,7 @@ devenir: rad avec son mari demain à 11h
- Risque infectieux : apyrétique
- Transit : G+S-[PERSONNE_7] 03/04/2023
Note IDE - Mobilisation : autonome
[SOIGNANT_13] 11:07
[SOIGNANT_12] 11:07
- Alimentation : PO2
- Devenir : +/- RAD demain en fonction du BS ce jour, à voir à la CV
=> Bloc cardio reporté (prévu le 04/04), RDV pour intervention reprogrammé le 26/04
@@ -361,7 +360,7 @@ Surveillance nuit
Note IDE [SOIGNANT_3] Douleur: Non algique
22:56
Infectieux: Apyrétique
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 5 de 19
@@ -394,7 +393,7 @@ alimentation CY qu'elle a pris avec plaisir
Note IDE [SOIGNANT_2]
17:54[PERSONNE_6] 01/04/2023 bijoux repris par son epoux
Note A-Soignante
[SOIGNANT_12] 17:20
[SOIGNANT_11] 17:20
[MEDECIN_13] 01/04/2023
Note IDE TDM abdo pelvien
[MEDECIN_13] 15:45
@@ -448,7 +447,7 @@ PARACETAMOL BBM
fois en cours est : 400 [MEDECIN_4]
Flacon(s)
par .
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 6 de 19
@@ -461,25 +460,25 @@ Voie d`administration: ORALE
Statut des prescriptions: Signé
[MEDECIN_8]/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 04/04/2023 10:24[PERSONNE_4]
Presc. de Sortie
[SOIGNANT_11](s)
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 04/04/2023 10:24[PATIENT_1]
[PATIENT_1]. de Sortie
[SOIGNANT_10](s)
BISOPROLOL QVL 2,5 MG DR. [MEDECIN_4]
1 [SOIGNANT_5] - 1xJour [8h] Normal 01/04/2023 17:15 04/04/2023 08:26
[SOIGNANT_5] [30] [SOIGNANT_5](s) [MEDECIN_4]
BISOPROLOL QVL 2,5 MG - 1xJour [8h] Presc.
1 [SOIGNANT_5] 04/04/2023 10:24[PERSONNE_4]
BISOPROLOL QVL 2,5 MG - 1xJour [8h] [PATIENT_1].
1 [SOIGNANT_5] 04/04/2023 10:24[PATIENT_1]
[SOIGNANT_5] [30] [SOIGNANT_5](s) de Sortie
KARDEGIC 75MG PDR
[MEDECIN_4]
ORALE [SOIGNANT_11] [30] 1 [SOIGNANT_11] - 1xJour [8h] Normal 01/04/2023 17:15 04/04/2023 08:26
ORALE [SOIGNANT_10] [30] 1 [SOIGNANT_10] - 1xJour [8h] Normal 01/04/2023 17:15 04/04/2023 08:26
[MEDECIN_4]
[SOIGNANT_11](s)
[SOIGNANT_10](s)
KARDEGIC 75MG PDR
- 1xJour [8h] Presc.
ORALE [SOIGNANT_11] [30] 1 [SOIGNANT_11] 04/04/2023 10:24[PERSONNE_4]
- 1xJour [8h] [PATIENT_1].
ORALE [SOIGNANT_10] [30] 1 [SOIGNANT_10] 04/04/2023 10:24[PATIENT_1]
de Sortie
[SOIGNANT_11](s)
[SOIGNANT_10](s)
METFORMINE MYP
- 2X /jour (8h 16h) DR. [MEDECIN_4]
1000MG [SOIGNANT_5] [30] 1 [SOIGNANT_5] 01/04/2023 17:15 04/04/2023 08:26
@@ -487,24 +486,24 @@ Normal [MEDECIN_4]
COMPRIME(S)
METFORMINE MYP
- 2X /jour (8h 16h)
1000MG [SOIGNANT_5] [30] 1 [SOIGNANT_5] 04/04/2023 10:24[PERSONNE_4]. de Sortie
1000MG [SOIGNANT_5] [30] 1 [SOIGNANT_5] 04/04/2023 10:24[PATIENT_1]. de Sortie
COMPRIME(S)
PARACETAMOL ARW
- Matin midi soir nuit
500MG GELULE [12] 2 GEL 04/04/2023 10:24[PERSONNE_4] de Sortie
500MG GELULE [12] 2 GEL 04/04/2023 10:24[PATIENT_1] de Sortie
Gelule(s)
PLAVIX 75MG [SOIGNANT_5] [50] DR. [MEDECIN_4]
1 [SOIGNANT_5] - Matin [8h] Normal 01/04/2023 17:15 04/04/2023 08:26
COMPRIME(S) [MEDECIN_4]
PLAVIX 75MG [SOIGNANT_5] [50] - Matin [8h] Presc. de
1 [SOIGNANT_5] 04/04/2023 10:24[PERSONNE_4]
PLAVIX 75MG [SOIGNANT_5] [50] - Matin [8h] [PATIENT_1]. de
1 [SOIGNANT_5] 04/04/2023 10:24[PATIENT_1]
COMPRIME(S) Sortie
SPASFON [SOIGNANT_5] [30] - Matin midi soir nuit
2 [SOIGNANT_5] 04/04/2023 10:24[PERSONNE_4]
COMPRIME(S) Presc. de Sortie
2 [SOIGNANT_5] 04/04/2023 10:24[PATIENT_1]
COMPRIME(S) [PATIENT_1]. de Sortie
- Ttes les 6h [2h 8h
TRAMADOL ARW 50MG
1 [SOIGNANT_5] 14h 20h] Presc. de 04/04/2023 10:24[PERSONNE_4]
1 [SOIGNANT_5] 14h 20h] [PATIENT_1]. de 04/04/2023 10:24[PATIENT_1]
[SOIGNANT_5] [30] COMPRIME(S)
Sortie
Prescriptions de radiologie
@@ -553,7 +552,7 @@ ENVIRONNEMENT Signé - Matin [8h] Normal [SOIGNANT_6]
LIT : REFECTION 01/04/2023
Signé - Matin [8h] Normal [SOIGNANT_6] 09:57
[SOIGNANT_9]
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 7 de 19
@@ -583,7 +582,7 @@ fois 13:02 [MEDECIN_6]
A JEUN Réalisé
fois 13:02 [MEDECIN_6]
- 1 seule fois 1 seule 01/04/2023 DR. [MEDECIN_6]
[SOIGNANT_10] URINAIRE Réalisé
[MEDECIN_6] [MEDECIN_6] Réalisé
fois 13:02 [MEDECIN_6]
Notes du
professionel
@@ -597,36 +596,36 @@ Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note D
[MEDECIN_8]/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir 04/04/2023 0/14 : Non administré [PERSONNE_4]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G ORALE Signé
Presc. de Sortie 10:24 A valider [PATIENT_1]chet(s)
BISOPROLOL QVL 2,5 MG 1 [SOIGNANT_5] - 1xJour [8h] Presc. 04/04/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE_4]
[PATIENT_1]. de Sortie 10:24 A valider [PATIENT_1]chet(s)
BISOPROLOL QVL 2,5 MG 1 [SOIGNANT_5] - 1xJour [8h] [PATIENT_1]. 04/04/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE_4]
Signé
[SOIGNANT_5] [30] [SOIGNANT_5](s) ORALE de Sortie 10:24 A valider [PATIENT_1] 75MG PDR
1 [SOIGNANT_11] - 1xJour [8h] Presc. 04/04/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE_4]
ORALE [SOIGNANT_11] [30] Signé
1 [SOIGNANT_10] - 1xJour [8h] [PATIENT_1]. 04/04/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE_4]
ORALE [SOIGNANT_10] [30] Signé
ORALE de Sortie 10:24 A valider [PATIENT_1]
[SOIGNANT_11](s)
[SOIGNANT_10](s)
METFORMINE MYP
1 [SOIGNANT_5] - 2X /jour (8h 16h) 04/04/2023 0/60 : Non administré [PERSONNE_4]
1000MG [SOIGNANT_5] [30] Signé
ORALE Presc. de Sortie 10:24 A valider [PATIENT_1]
ORALE [PATIENT_1]. de Sortie 10:24 A valider [PATIENT_1]
COMPRIME(S)
PARACETAMOL ARW
2 GEL - Matin midi soir nuit 04/04/2023 0/240 : Non [PERSONNE_4]
500MG GELULE [12] Signé
ORALE Presc. de Sortie 10:24 administré A valider [PATIENT_1]
ORALE [PATIENT_1]. de Sortie 10:24 administré A valider [PATIENT_1]
Gelule(s)
PLAVIX 75MG [SOIGNANT_5] [50] 1 [SOIGNANT_5] - Matin [8h] Presc. de 04/04/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE_4]
PLAVIX 75MG [SOIGNANT_5] [50] 1 [SOIGNANT_5] - Matin [8h] [PATIENT_1]. de 04/04/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE_4]
Signé
COMPRIME(S) ORALE Sortie 10:24 A valider [PATIENT_1]
SPASFON [SOIGNANT_5] [30] 2 [SOIGNANT_5] - Matin midi soir nuit 04/04/2023 0/240 : Non [PERSONNE_4]
Signé
COMPRIME(S) ORALE Presc. de Sortie 10:24 administré A valider [PATIENT_1]
COMPRIME(S) ORALE [PATIENT_1]. de Sortie 10:24 administré A valider [PATIENT_1]
- Ttes les 6h [2h 8h
TRAMADOL ARW 50MG 1 [SOIGNANT_5] 04/04/2023 0/120 : Non [PERSONNE_4]
Signé 14h 20h] Presc. de
Signé 14h 20h] [PATIENT_1]. de
[SOIGNANT_5] [30] COMPRIME(S) ORALE 10:24 administré A valider [PATIENT_1]
Sortie
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 8 de 19
@@ -712,7 +711,7 @@ mg
14h 20h] - 1ère dose: 01/04/2023 @ 20:00 14:00
Admin le 04/04/2023 à
08:26
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 9 de 19
@@ -745,9 +744,9 @@ Admin le 04/04/2023 à
08:26
[MEDECIN_4]
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_14] le 01/04/2023 à
[SOIGNANT_11] - 75MG poudre - Dose 1 [SOIGNANT_11] - 17:15
[SOIGNANT_10] - 75MG poudre - Dose 1 [SOIGNANT_10] - 17:15
ORALE - 1xJour [8h] - 1ère dose: 02/04/2023 @ Fin le 01/05/2023 à 08:26 * 1
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_10]
08:00 08:00
Admin le 04/04/2023 à
08:26
@@ -775,7 +774,7 @@ Signé — PLAVIX 75MG [SOIGNANT_5] - 75MG comprime [MEDECIN_14] le 01/04/2023
Admin le 04/04/2023 à
08:26[MEDECIN_7]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT [MEDECIN_14] le 01/04/2023 à
PATIENT - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date 09:57
[SOIGNANT_9] - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date 09:57
08:00 * 1
[MEDECIN_14]: 01/04/2023 @ 09:57 Fin le 08/04/2023 à
08:00
@@ -792,7 +791,7 @@ goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]:[PERSONNE_3]
08:00 * 1
02/04/2023 @ 07:00 [MEDECIN_14] le 02/04/2023 à
07:00
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 10 de 19
@@ -862,7 +861,7 @@ Signé —[PERSONNE_2] x 5 - 8h 12h [MEDECIN_4]
14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]:
01/04/2023 @ 17:15 [MEDECIN_14] le 01/04/2023 à 14:00 * 1
17:15
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 11 de 19
@@ -880,7 +879,7 @@ Signé —[PERSONNE_2] x 5 - 8h 12h
01/04/2023 @ 17:15 17:15 22:00 * 1
Fin le 15/04/2023 à
14:00
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 12 de 19
@@ -966,7 +965,7 @@ mg
14h 20h] - 1ère dose: 01/04/2023 @ 20:00 14:00
Admin le 04/04/2023 à
08:26
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 13 de 19
@@ -998,9 +997,9 @@ Admin le 04/04/2023 à
08:26
[MEDECIN_4]
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_14] le 01/04/2023 à
[SOIGNANT_11] - 75MG poudre - Dose 1 [SOIGNANT_11] - 17:15
[SOIGNANT_10] - 75MG poudre - Dose 1 [SOIGNANT_10] - 17:15
ORALE - 1xJour [8h] - 1ère dose: 02/04/2023 @ Fin le 01/05/2023 à 08:00 * 1
[SOIGNANT_11]
[SOIGNANT_10]
08:00 08:00
Admin le 04/04/2023 à
08:26
@@ -1028,7 +1027,7 @@ Signé — PLAVIX 75MG [SOIGNANT_5] - 75MG comprime [MEDECIN_14] le 01/04/2023
Admin le 04/04/2023 à
08:26[MEDECIN_7]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT [MEDECIN_14] le 01/04/2023 à
PATIENT - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date 09:57
[SOIGNANT_9] - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date 09:57
08:00 * 1
[MEDECIN_14]: 01/04/2023 @ 09:57 Fin le 08/04/2023 à
08:00
@@ -1045,7 +1044,7 @@ goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]: [PERSONNE_3]
08:00 * 1
02/04/2023 @ 07:00 [MEDECIN_14] le 02/04/2023 à
07:00
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 14 de 19
@@ -1117,7 +1116,7 @@ Signé —[PERSONNE_2] x 5 - 8h 12h [MEDECIN_4]
14h 19h 22h - pendant 14 Jour(s)- Date [MEDECIN_14]:
01/04/2023 @ 17:15 [MEDECIN_14] le 01/04/2023 à 14:00 * 1
17:15
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 15 de 19
@@ -1179,7 +1178,7 @@ Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD001135931
Date de naissance : [DATE_NAISS_2]
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 16 de 19
@@ -1258,7 +1257,7 @@ PCR COVID 19 (prélèvement
Négative
nasal) sur MDX
Culture ECBU TK Stérile.
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
Le 04/04/2023 10:30 Page 17 de 19
@@ -1276,7 +1275,7 @@ Le patient est-il professionel
non
de santé ?
Dr. [MEDECIN_9]
[MEDECIN_9] et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_10] [MEDECIN_10]. [MEDECIN_10] [MEDECIN_10]
[MEDECIN_9] et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_10] Dr. [MEDECIN_10] Dr. [MEDECIN_10] [MEDECIN_10]
responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
TCA 27,0 secondes
TCA ratio 0,89
@@ -1291,8 +1290,7 @@ Date
Type Texte Utilisateur
d'impression
Compte rendu d'hospitalisation
Identité du patient :
[PATIENT_1] [PATIENT_2] [PATIENT_1]
Identité du patient :[PATIENT_1]
le [DATE_NAISS_1]
[ADRESSE_1]
[ADRESSE_2]
@@ -1325,10 +1323,10 @@ Pas de doléance.
Nous le laissons donc regagner son domicile.
Nous lui indiquons les consignes devant faire reconsulter à savoir fièvre, douleur abdominale, arrêt du
transit avec nausées et vomissements, inflammatoire.
Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
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Patient: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
[SOIGNANT_9]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISC.A2 ) - Taille: 158 cm - Poids: 50 kg - IMC: 20.029
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