chore: mise à jour output pipeline (anonymized + structured)
Résultats de re-traitement pipeline v2 sur 261 dossiers. Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 <noreply@anthropic.com>
This commit is contained in:
@@ -11,12 +11,12 @@ Nationalité: FRANCE Code Postal: 40390
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Adresse: [ADRESSE_1]
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[PATIENT_2] épisode
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Episode No: [EPISODE_1]
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Localisation: ONCOLOGIE HC Médecin courant: [MEDECIN_11] [MEDECIN_1]
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Localisation: ONCOLOGIE HC Médecin courant: [MEDECIN_11] [MEDECIN_1] [MEDECIN_1]
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Date d'admission: 20/03/2023 Heure d'admission: 11:22
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Date de sortie: Heure de sortie:
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Médecin traitant
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Nom Adresse Téléphone
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DR. [MEDECIN_2] 5 place [PERSONNE_4] [ADRESSE_4]Antécédents et habitudes de vie (texte libre)
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DR. [MEDECIN_2] 5 place [PERSONNE_3] [ADRESSE_4]Antécédents et habitudes de vie (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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@@ -156,21 +156,21 @@ Observations médicales
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Type d'observation Nom Date Commentaires
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DR. [MEDECIN_3] 25/03/2023 Sortie le 25/03
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Note d'évolution
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[SOIGNANT_14] 09:23 NFS du jour RAS pour J8
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[SOIGNANT_13] 09:23 NFS du jour RAS pour J8
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J5 de BEP RAS
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DR. [MEDECIN_4] 24/03/2023
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Note d'évolution J8 prévu lundi
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[SOIGNANT_13] 10:19
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[SOIGNANT_12]
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[SOIGNANT_12] 10:19
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[SOIGNANT_11]
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23/03/2023 J4 de BEP.
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Note d'évolution [SOIGNANT_7]
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Note d'évolution [SOIGNANT_6]
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09:47 Poursuite bonne tolérance avec bonne diurèse, pas de prise de poids.
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DR. [MEDECIN_1] 22/03/2023
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Note d'évolution J3 BEP. Très bonne tolérance digestive et générale. Pas de surcharge, poids stable.
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[MEDECIN_1] 11:01
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Bonne tolérance de la chimiothérapie, pas de nausées/vomissements.
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21/03/2023
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Note d'évolution [SOIGNANT_7] Bonne diurèse, pas de prise de poids.
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Note d'évolution [SOIGNANT_6] Bonne diurèse, pas de prise de poids.
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10:46
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> Poursuite J2 de BEP.
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Consignes de réanimation :
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@@ -204,7 +204,7 @@ XANAX 0.25mg : 1 à 2 la nuit
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INNOHEP 16000UI le soir
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CORTANCYL 20mg jusqu’au 21/03 puis 10mg/jour pendant 7 jours puis arrêt.
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MACROGOL : 1 sachet le matin
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Histoire de la 20/03/2023 PARACETAMOL 1g ALD [SOIGNANT_7]
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Histoire de la 20/03/2023 PARACETAMOL 1g ALD [SOIGNANT_6]
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maladie 11:46
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Histoire de la maladie :
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Fin novembre 2022 : apparition de douleurs lombaires d’horaire mixte, persistant malgré
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@@ -213,7 +213,7 @@ ostéopathie. Douleurs insomniantes. A l’échographie : adénomégalie rétrop
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(Zy38wC+s) : coulée ganglionnaire rétropéritonéale jusqu’en sus-claviculaire gauche. Pas de
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lésion pulmonaire ou autre. TDM cérébral négatif. A l’échographie testiculaire, absence de lésion
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suspecte. Discrète altération trophique gauche.
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19.01.2023 biopsie de l’adénopathie de [PERSONNE_3] : carcinome embryonnaire avec large plage de
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19.01.2023 biopsie de l’adénopathie de [PERSONNE_2] : carcinome embryonnaire avec large plage de
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nécrose avec inflammation.
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Bilan sanguin du 21.01.2023 : hémoglobine 11.6, plaquettes 674, CRP 198, LDH 536 (normale
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haute 248), AFP 40.42 UI (norme inférieure à 16.30), béta HCG 190 UI/l.
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@@ -312,10 +312,10 @@ CHIMIO : J5 ce jour, ETOPOSIDE /CISPLATINE
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-action : surveillance , poursuite selon protocole , diurèse pre cisplatine : ml
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-résultat bonne tolérance immédiate
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24/03/2023
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Note IDE [SOIGNANT_5]
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Note IDE [MEDECIN_7]
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15:33
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BS a faire demain 24/03 pour J8 Bleomycine + carte de groupe SVP
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SORTIE [SOIGNANT_12] 25/03 à 12h avec son épouse
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SORTIE [SOIGNANT_11] 25/03 à 12h avec son épouse
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Douleur :
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=> pas de plainte algique
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Digestif :
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@@ -328,11 +328,11 @@ Voie d'abord :
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TTT :
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=> CT en cours --> bonne tolérance immédiate
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24/03/2023 Protocole CT:
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Note IDE [SOIGNANT_6]
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Note IDE [SOIGNANT_5]
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00:45 Hydratation sur 15h liée à la CT débutée à 23h.
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CHIMIO J4 ce jour : ETOPOSIDE / CISPLATINE, pas de nausée
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23/03/2023
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Note IDE [SOIGNANT_5] -action poursuite protocole , diurèse pre cisplatine: ml
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Note IDE [MEDECIN_7] -action poursuite protocole , diurèse pre cisplatine: ml
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15:18
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||||
-resultat : bonne tolerance immédiate
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Douleur :
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@@ -348,14 +348,14 @@ TTT :
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=> CT
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Protocole CT:
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23/03/2023
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Note IDE [SOIGNANT_6] Hydratation sur 15h liée à la CT débutée à 0h00
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Note IDE [SOIGNANT_5] Hydratation sur 15h liée à la CT débutée à 0h00
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02:22
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CHIMIO J3 ce jour, vu avec interne on avance pour démarrer ETOPOSIDE à 16h
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-action surveillance , vvp fonctionnelle , premedication ok , diurèse pre cisplatine :1000 ml
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22/03/2023 -resultat : bonne tolerance immédiate , pas de nausée
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Note IDE [SOIGNANT_5]
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Note IDE [MEDECIN_7]
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16:04
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DEMARRER ETOPOSIDE [SOIGNANT_12] à 15h avec premedication à debuter à 14h40 SVP
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||||
DEMARRER ETOPOSIDE [SOIGNANT_11] à 15h avec premedication à debuter à 14h40 SVP
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( vu avec interne ) , EMEND a donner à 8h
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Douleur :
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=> pas de plainte algique
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@@ -406,84 +406,84 @@ Statut des prescriptions: Signé
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||||
Le débit a été
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METOCLOPRAMIDE CHL
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||||
modifié. Le débit
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REN 10MG/2ML INJ [100] 1 [SOIGNANT_11] - Normal 20/03/2023 11:47 20/03/2023 12:24 [SOIGNANT_7]
|
||||
REN 10MG/2ML INJ [100] 1 [SOIGNANT_10] - Normal 20/03/2023 11:47 20/03/2023 12:24[SOIGNANT_6]
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||||
en cours est : 6
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||||
Ampoule(s)
|
||||
par .
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||||
ONDANSETRON REN
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8MG/4ML SOL INJ [SOIGNANT_11] 8 mg - Normal 20/03/2023 11:47[SOIGNANT_7]
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||||
8MG/4ML SOL INJ [SOIGNANT_10] 8 mg - Normal 20/03/2023 11:47[SOIGNANT_6]
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||||
[10] Ampoule(s)
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||||
Voie d`administration: ORALE
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||||
Statut des prescriptions: Signé
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||||
[SOIGNANT_8]
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||||
0,50MG CPR [30] 1 CPR - Nuit [21h] Normal 20/03/2023 11:47 24/03/2023 18:23[SOIGNANT_7]
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
0,50MG CPR [30] 1 CPR - Nuit [21h] Normal 20/03/2023 11:47 24/03/2023 18:23[SOIGNANT_6]
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||||
COMPRIME(S)
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||||
FORLAX 10G PDR ORALE
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1 [MEDECIN_10] - Matin [8h] Normal 20/03/2023 11:47[SOIGNANT_7]
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||||
1 [MEDECIN_10] - Matin [8h] Normal 20/03/2023 11:47[SOIGNANT_6]
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||||
[MEDECIN_10] [20] [MEDECIN_10](s)
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||||
PARACETAMOL ARW
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||||
500MG GELULE [12] 2 [SOIGNANT_10] - Normal 20/03/2023 11:47[SOIGNANT_7]
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||||
500MG GELULE [12] 2 [SOIGNANT_9] - Normal 20/03/2023 11:47[SOIGNANT_6]
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||||
Gelule(s)
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||||
Voie d`administration: SOUS-CUTANEE
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||||
Statut des prescriptions: Signé
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INNOHEP 18 000UI Le débit a été
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AXa/0,9ML SOL INJ [ADRESSE_3]modifié. Le débit
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- Soir [19h] Normal 20/03/2023 11:47 24/03/2023 18:24[SOIGNANT_7]
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||||
- Soir [19h] Normal 20/03/2023 11:47 24/03/2023 18:24[SOIGNANT_6]
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||||
[2] SERINGUE(S) AXa en cours est : 3.2
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||||
PREREMPLIE(S) par .
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Prescriptions de soins
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Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
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DESINFECTION
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20/03/2023[SOIGNANT_9]
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20/03/2023 [SOIGNANT_8]
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ENVIRONNEMENT Signé - à 12h Normal
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11:26 [PATIENT_2]
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||||
LIT : REFECTION 20/03/2023[SOIGNANT_9]
|
||||
LIT : REFECTION 20/03/2023 [SOIGNANT_8]
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||||
Signé - à 12h Normal
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||||
COMPLETE 11:26 [SOIGNANT_9]
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||||
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 20/03/2023 [SOIGNANT_9]
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||||
COMPLETE 11:26 [SOIGNANT_8]
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||||
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 20/03/2023 [SOIGNANT_8]
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||||
SOMMEIL : SURV. Signé
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Normal 11:26 [SOIGNANT_9]
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Normal 11:26 [SOIGNANT_8]
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[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 187 cm - Poids: 91.5 kg - IMC: 26.080
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Le 25/03/2023 09:50 Page 6 de 11
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Plan de soins Jour J du 25/03/2023 07h00 au 26/03/2023 07h00
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Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
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Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [SOIGNANT_7]
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Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [SOIGNANT_6]
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10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose
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Début le 20/03/2023 à
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1 [SOIGNANT_11] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
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1 [SOIGNANT_10] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
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11:47
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||||
Discontinue - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - 12:24 * 1
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Fin le 19/04/2023 à
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Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_11]
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||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_10]
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04:24
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"Si nausées et/ou vomissements " [PERSONNE_2] le 20/03/2023 à
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"Si nausées et/ou vomissements " Admin le 20/03/2023 à
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12:24
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Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [SOIGNANT_7]
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Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [SOIGNANT_6]
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||||
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose
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Début le 20/03/2023 à
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1 [SOIGNANT_11] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
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1 [SOIGNANT_10] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
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11:47
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||||
Discontinue - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - 20:24 * 1
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||||
Fin le 19/04/2023 à
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Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_11]
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||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_10]
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||||
04:24
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||||
"Si nausées et/ou vomissements " [PERSONNE_2] le 20/03/2023 à
|
||||
"Si nausées et/ou vomissements " Admin le 20/03/2023 à
|
||||
12:24
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||||
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [SOIGNANT_7]
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||||
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [SOIGNANT_6]
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10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose
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||||
Début le 20/03/2023 à
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1 [SOIGNANT_11] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
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||||
1 [SOIGNANT_10] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
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||||
11:47
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||||
Discontinue - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - 04:24 * 1
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||||
Fin le 19/04/2023 à
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||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_11]
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||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
04:24
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||||
"Si nausées et/ou vomissements " [PERSONNE_2] le 20/03/2023 à
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||||
"Si nausées et/ou vomissements " Admin le 20/03/2023 à
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12:24
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||||
Signé — ONDANSETRON REN 8 MG SOL INJ
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[SOIGNANT_11] - 2MG/ML solution (4 mL) - Dose 8 mg - [SOIGNANT_7]
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||||
[SOIGNANT_10] - 2MG/ML solution (4 mL) - Dose 8 mg - [SOIGNANT_6]
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||||
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue -
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||||
Début le 20/03/2023 à
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||||
Toutes les 12 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 11:47 11:47 * 8 mg
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||||
@@ -491,21 +491,21 @@ Toutes les 12 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 11:47 11:47 * 8 mg
|
||||
Fin le 18/04/2023 à
|
||||
Si nausées 23:47
|
||||
Signé — ONDANSETRON REN 8 MG SOL INJ
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||||
[SOIGNANT_11] - 2MG/ML solution (4 mL) - Dose 8 mg - [SOIGNANT_7]
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||||
[SOIGNANT_10] - 2MG/ML solution (4 mL) - Dose 8 mg - [SOIGNANT_6]
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||||
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue -
|
||||
Début le 20/03/2023 à
|
||||
Toutes les 12 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 11:47 23:47 * 8 mg
|
||||
20/03/2023 @ 11:47
|
||||
Fin le 18/04/2023 à
|
||||
Si nausées 23:47
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — [SOIGNANT_8] 0,50MG CPR - Début le 20/03/2023 à
|
||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
Signé — [SOIGNANT_7] 0,50MG CPR - Début le 20/03/2023 à
|
||||
0,50MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit 11:47 21:00 * 1
|
||||
[21h] - 1ère dose: 20/03/2023 @ 21:00 Fin le 18/04/2023 à CPR
|
||||
21:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 24/03/2023 à
|
||||
Admin le 24/03/2023 à
|
||||
18:23
|
||||
Signé — FORLAX 10G PDR [MEDECIN_10] - [SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — FORLAX 10G PDR [MEDECIN_10] - [SOIGNANT_6]
|
||||
10G poudre - Dose 1 [MEDECIN_10] - ORALE - Matin
|
||||
Début le 20/03/2023 à
|
||||
[8h] Si besoin - Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47
|
||||
@@ -515,28 +515,29 @@ Début le 20/03/2023 à
|
||||
Si constipation Fin le 19/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_10] - [SOIGNANT_7]
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_9] - [SOIGNANT_6]
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
11:47 * 2
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_9]
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 Fin le 19/04/2023 à
|
||||
05:47
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_10] - [SOIGNANT_7]
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_9] - [SOIGNANT_6]
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
17:47 * 2
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_9]
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 Fin le 19/04/2023 à
|
||||
05:47
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_10] - [SOIGNANT_7]
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_9] - [SOIGNANT_6]
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
23:47 * 2
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_9]
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 Fin le 19/04/2023 à
|
||||
05:47
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG 05:47 * 2
|
||||
[SOIGNANT_7] - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_10] - [SOIGNANT_10]
|
||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_9] - [SOIGNANT_9]
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 187 cm - Poids: 91.5 kg - IMC: 26.080
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Le 25/03/2023 09:50 Page 7 de 11
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||||
@@ -545,53 +546,53 @@ ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 Fin le 19/04/2023 à
|
||||
05:47
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
Signé — INNOHEP 18 000UI AXA SOL
|
||||
INJ - 18000UI AXa solution (0,9 mL) - Dose Début le 20/03/2023 à
|
||||
[ADRESSE_3]AXa - sur 15 min - SOUS-CUTANEE 11:47 19:00 *
|
||||
Discontinue - Soir [19h] - 1ère dose: 20/03/2023 Fin le 18/04/2023 à [ADRESSE_3]
|
||||
@ 19:00 19:00 AXa
|
||||
[PERSONNE_2] le 24/03/2023 à
|
||||
Admin le 24/03/2023 à
|
||||
18:24
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 20/03/2023 à
|
||||
[PATIENT_2] - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 11:26
|
||||
12:00 * 1
|
||||
20/03/2023 @ 11:26 Fin le 26/03/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
13:29
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 12h Début le 20/03/2023 à
|
||||
- pendant 7 Jour(s)- Date Début: 20/03/2023 @ 11:26
|
||||
12:00 * 1
|
||||
11:26 Fin le 26/03/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
13:29
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 20/03/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 20/03/2023 11:26
|
||||
22:00 * 1
|
||||
@ 11:26 Fin le 27/03/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
07:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 20/03/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 20/03/2023 11:26
|
||||
02:00 * 1
|
||||
@ 11:26 Fin le 27/03/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
07:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 20/03/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 20/03/2023 11:26
|
||||
06:00 * 1
|
||||
@ 11:26 Fin le 27/03/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
07:00
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 187 cm - Poids: 91.5 kg - IMC: 26.080
|
||||
@@ -599,41 +600,41 @@ Le 25/03/2023 09:50 Page 8 de 11
|
||||
|
||||
Plan de soins Jour J + 1 du 26/03/2023 07h00 au 27/03/2023 07h00
|
||||
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
||||
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [SOIGNANT_6]
|
||||
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose
|
||||
Début le 20/03/2023 à
|
||||
1 [SOIGNANT_11] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
|
||||
1 [SOIGNANT_10] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
|
||||
11:47
|
||||
Discontinue - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - 12:24 * 1
|
||||
Fin le 19/04/2023 à
|
||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_11]
|
||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
04:24
|
||||
"Si nausées et/ou vomissements " [PERSONNE_2] le 20/03/2023 à
|
||||
"Si nausées et/ou vomissements " Admin le 20/03/2023 à
|
||||
12:24
|
||||
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [SOIGNANT_6]
|
||||
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose
|
||||
Début le 20/03/2023 à
|
||||
1 [SOIGNANT_11] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
|
||||
1 [SOIGNANT_10] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
|
||||
11:47
|
||||
Discontinue - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - 20:24 * 1
|
||||
Fin le 19/04/2023 à
|
||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_11]
|
||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
04:24
|
||||
"Si nausées et/ou vomissements " [PERSONNE_2] le 20/03/2023 à
|
||||
"Si nausées et/ou vomissements " Admin le 20/03/2023 à
|
||||
12:24
|
||||
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL REN [SOIGNANT_6]
|
||||
10 MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose
|
||||
Début le 20/03/2023 à
|
||||
1 [SOIGNANT_11] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
|
||||
1 [SOIGNANT_10] - sur 20 min - INTRAVEINEUSE
|
||||
11:47
|
||||
Discontinue - Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - 04:24 * 1
|
||||
Fin le 19/04/2023 à
|
||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_11]
|
||||
Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
04:24
|
||||
"Si nausées et/ou vomissements " [PERSONNE_2] le 20/03/2023 à
|
||||
"Si nausées et/ou vomissements " Admin le 20/03/2023 à
|
||||
12:24
|
||||
Signé — ONDANSETRON REN 8 MG SOL INJ
|
||||
[SOIGNANT_11] - 2MG/ML solution (4 mL) - Dose 8 mg - [SOIGNANT_7]
|
||||
[SOIGNANT_10] - 2MG/ML solution (4 mL) - Dose 8 mg - [SOIGNANT_6]
|
||||
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue -
|
||||
Début le 20/03/2023 à
|
||||
Toutes les 12 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 11:47 11:47 * 8 mg
|
||||
@@ -641,21 +642,21 @@ Toutes les 12 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 11:47 11:47 * 8 mg
|
||||
Fin le 18/04/2023 à
|
||||
Si nausées 23:47
|
||||
Signé — ONDANSETRON REN 8 MG SOL INJ
|
||||
[SOIGNANT_11] - 2MG/ML solution (4 mL) - Dose 8 mg - [SOIGNANT_7]
|
||||
[SOIGNANT_10] - 2MG/ML solution (4 mL) - Dose 8 mg - [SOIGNANT_6]
|
||||
sur 15 min - INTRAVEINEUSE Discontinue -
|
||||
Début le 20/03/2023 à
|
||||
Toutes les 12 Heure(s) Si besoin - Début presc.: 11:47 23:47 * 8 mg
|
||||
20/03/2023 @ 11:47
|
||||
Fin le 18/04/2023 à
|
||||
Si nausées 23:47
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — [SOIGNANT_8] 0,50MG CPR - Début le 20/03/2023 à
|
||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
Signé — [SOIGNANT_7] 0,50MG CPR - Début le 20/03/2023 à
|
||||
0,50MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Nuit 11:47 21:00 * 1
|
||||
[21h] - 1ère dose: 20/03/2023 @ 21:00 Fin le 18/04/2023 à CPR
|
||||
21:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 24/03/2023 à
|
||||
Admin le 24/03/2023 à
|
||||
18:23
|
||||
Signé — FORLAX 10G PDR [MEDECIN_10] - [SOIGNANT_7]
|
||||
Signé — FORLAX 10G PDR [MEDECIN_10] - [SOIGNANT_6]
|
||||
10G poudre - Dose 1 [MEDECIN_10] - ORALE - Matin
|
||||
Début le 20/03/2023 à
|
||||
[8h] Si besoin - Début presc.: 20/03/2023 @ 11:47
|
||||
@@ -665,29 +666,27 @@ Début le 20/03/2023 à
|
||||
Si constipation Fin le 19/04/2023 à
|
||||
08:00
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_10] - [SOIGNANT_7]
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_9] - [SOIGNANT_6] [SOIGNANT_6] - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
11:47 * 2
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_9]
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 Fin le 19/04/2023 à
|
||||
05:47
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_10] - [SOIGNANT_7]
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_9] - [SOIGNANT_6] [SOIGNANT_6] - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
17:47 * 2
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_9]
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 Fin le 19/04/2023 à
|
||||
05:47
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_10] - [SOIGNANT_7]
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_9] - [SOIGNANT_6]
|
||||
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
23:47 * 2
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_10]
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47 [SOIGNANT_9]
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 Fin le 19/04/2023 à
|
||||
05:47
|
||||
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG 05:47 * 2
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_10] - [SOIGNANT_10]
|
||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 [SOIGNANT_9] - [SOIGNANT_9]
|
||||
[PATIENT_2]: [PATIENT_1]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
||||
Episode N.: [EPISODE_1] ( ONCOLOGIE - ONCOLOGIE HC ) - Taille: 187 cm - Poids: 91.5 kg - IMC: 26.080
|
||||
Le 25/03/2023 09:50 Page 9 de 11
|
||||
@@ -696,52 +695,53 @@ ORALE - Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début Début le 20/03/2023 à
|
||||
presc.: 20/03/2023 @ 11:47 11:47
|
||||
si douleur si température sup à 38,5 Fin le 19/04/2023 à
|
||||
05:47
|
||||
[SOIGNANT_7]
|
||||
[SOIGNANT_6]
|
||||
Signé — INNOHEP 18 000UI AXA SOL
|
||||
INJ - 18000UI AXa solution (0,9 mL) - Dose Début le 20/03/2023 à
|
||||
[ADRESSE_3]AXa - sur 15 min - SOUS-CUTANEE 11:47 19:00 *
|
||||
Discontinue - Soir [19h] - 1ère dose: 20/03/2023 Fin le 18/04/2023 à [ADRESSE_3]
|
||||
@ 19:00 19:00 AXa
|
||||
[PERSONNE_2] le 24/03/2023 à
|
||||
Admin le 24/03/2023 à
|
||||
18:24
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 20/03/2023 à
|
||||
[PATIENT_2] - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 11:26
|
||||
12:00 * 1
|
||||
20/03/2023 @ 11:26 Fin le 26/03/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
13:29
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 12h Début le 20/03/2023 à
|
||||
- pendant 7 Jour(s)- Date Début: 20/03/2023 @ 11:26
|
||||
12:00 * 1
|
||||
11:26 Fin le 26/03/2023 à
|
||||
12:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
13:29
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 20/03/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 20/03/2023 11:26
|
||||
22:00 * 1
|
||||
@ 11:26 Fin le 27/03/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
07:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 20/03/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 20/03/2023 11:26
|
||||
02:00 * 1
|
||||
@ 11:26 Fin le 27/03/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
07:00
|
||||
[SOIGNANT_9]
|
||||
[SOIGNANT_8]
|
||||
Signé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 20/03/2023 à
|
||||
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 20/03/2023 11:26
|
||||
06:00 * 1
|
||||
@ 11:26 Fin le 27/03/2023 à
|
||||
06:00[PERSONNE_2] le 23/03/2023 à
|
||||
06:00
|
||||
Admin le 23/03/2023 à
|
||||
07:00
|
||||
Résultats de laboratoire
|
||||
25/03/2023 06:31 20/03/2023 12:20
|
||||
@@ -802,8 +802,7 @@ TCMH 28,1 pg
|
||||
CCMH 32,0 g/dl
|
||||
Plaquettes 408 10.9/l
|
||||
Dr. [MEDECIN_7]
|
||||
[MEDECIN_7] et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_8]
|
||||
[MEDECIN_8]
|
||||
[MEDECIN_7] et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_8] [MEDECIN_8]
|
||||
responsabilité du biologiste [PERSONNE_1]
|
||||
Volume plaquettaire moyen 9,4 fl
|
||||
Compte-rendu CERBA rslt32951773.tif
|
||||
|
||||
Reference in New Issue
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