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"source_file": "ANAPATH 23122825.pdf",
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"document_type": "crh",
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"diagnostics_associes": [
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"texte": "Cholécystite chronique lithiasique non spécifique",
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"justification": "Le code K80.1 est le plus spécifique pour décrire une cholécystite chronique lithiasique, en accord avec la description clinique et la présence d'un abcès, justifiant son statut de DAS.",
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"raisonnement": "ANALYSE CLINIQUE :\nLe diagnostic de 'Cholécystite chronique lithiasique non spécifique' décrit une inflammation chronique de la vésicule biliaire due à la présence de calculs (cholélithiase), sans spécification de la cause exacte ou de la sévérité de l'inflammation. La présence d'un abcès indique une complication significative.\n\nCODES CANDIDATS :\n[K80.1, K81.1, K81.9]\n\nDISCRIMINATION :\nK80.1 décrit la cholécystite avec cholélithiase, ce qui correspond à la description clinique. K81.1 décrit la cholécystite chronique, mais ne mentionne pas la présence de calculs. K81.9 est trop général et ne reflète pas la présence de calculs. Le code K80.1 est le plus précis car il englobe à la fois la cholélithiase et la cholécystite chronique.\n\nREGLE PMSI :\nEn tant que DAS, ce diagnostic est justifié par la présence d'un abcès, complication nécessitant des ressources supplémentaires. Le code K80.1 est approprié car il reflète la complexité de l'état du patient et la nécessité d'une prise en charge spécifique.",
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"sources_rag": [
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"extrait": "K80.1 Calcul de la vésicule biliaire avec une autre forme de cholécystite\nCholécystite avec cholélithiase SAI\nTout état mentionné en K80.2 avec cholécystite (chronique)"
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"document": "cim10",
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"page": 494,
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"code": "K81",
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"extrait": "K81 Cholécystite\nÀ l'exclusion de :avec cholélithiase (K80.-)\nK81.0 Cholécystite aigüe\nAbcès de la vésicule biliaire\nAngiocholécystite\nCholécystite :\n•emphysémateuse (aigüe)\nsans calcul\n•gangréneuse\n•"
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"document": "cim10",
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"page": 494,
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"extrait": "K81.9 Cholécystite, sans précision\n494\n403\nClassification Internationale des Maladies CIM-10-FR 2026"
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"document": "cim10",
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"page": 545,
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"code": "M34",
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"extrait": "M34 Sclérodermie systémique\nComprend : sclérodermie\nsclérose systémique\nÀ l'exclusion de :sclérodermie :\n•localisée (L94.0)\n•du nouveau-né (P83.8)\nM34.0 Sclérodermie systémique progressive\nM34.1 Syndr"
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"document": "cim10",
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"page": 494,
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"extrait": "K81.1 Cholécystite chronique"
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"document": "cim10",
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"page": 524,
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"code": "L93",
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"extrait": "L93 Lupus érythémateux\nUtiliser, au besoin, un code supplémentaire de cause externe (Chapitre XX) pour identifier le\nmédicament éventuellement en cause.\nÀ l'exclusion de :lupus :\n•érythémateux dissémi"
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},
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"document": "cim10",
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"page": 94,
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"extrait": "A00 Choléra\nA00.0 À Vibrio cholerae 01, biovar cholerae\nCholéra classique\nA00.1 À Vibrio cholerae 01, biovar El Tor\nCholéra El Tor\n94\n3\nClassification Internationale des Maladies CIM-10-FR 2026\nA00.9 "
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},
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"document": "cim10",
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"page": 494,
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"code": "K80",
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"extrait": "K80 Cholélithiase\nK80.0 Calcul de la vésicule biliaire avec cholécystite aigüe\nTout état mentionné en K80.2 avec cholécystite aigüe\nK80.1 Calcul de la vésicule biliaire avec une autre forme de cholécy"
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"document": "cim10",
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"extrait": "K90.0 Maladie cœliaque\nIntolérance au gluten\nSprue non tropicale\nStéatorrhée idiopathique"
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"document": "cim10",
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"extrait": "N11.9 Néphrite tubulo-interstitielle chronique, sans précision\nNéphrite interstitielle SAI\nPyélite SAI chronique\nPyélonéphrite SAI"
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"niveau_severite": "leger"
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"complications": [
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"Abcès"
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"source_files": [],
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"DP absent — CMD non déterminable"
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