1083 lines
40 KiB
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1083 lines
40 KiB
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{
|
||
"mode": "DP Pool Rank (LLM choisit parmi pool)",
|
||
"total": 10,
|
||
"evaluable": 9,
|
||
"gold_none": 1,
|
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"exact_match": 0,
|
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|
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|
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"family4_pct": 0.0,
|
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|
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"family3_pct": 0.0,
|
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"coverage_dp": 0,
|
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"coverage_dp_pct": 0.0,
|
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|
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|
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|
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|
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"comorbidity_fallback_pct": 0.0,
|
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|
||
{
|
||
"dir": "102_23056463",
|
||
"crh": "CRH_23056364",
|
||
"gold_code": "M45",
|
||
"gold_label": "Spondylarthrite",
|
||
"gold_conf": "high",
|
||
"new_code": "(aucun)",
|
||
"new_label": "Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio",
|
||
"new_source": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Poussée de spondylarthrite axiale en ine' (confidence=high, reason=Ce diagnostic correspond au problème de santé aigu pris en c)",
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio",
|
||
"section": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
],
|
||
"is_f4": false,
|
||
"is_f3": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"dir": "115_23066188",
|
||
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|
||
"gold_code": "A87.0",
|
||
"gold_label": "Méningite à entérovirus",
|
||
"gold_conf": "high",
|
||
"new_code": "(aucun)",
|
||
"new_label": "du séjour : méningite à Entérovirus d'évolution favorable après antalgie par paracétamol, Nubain et",
|
||
"new_source": "llm_pool_rank (synthese)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'du séjour : méningite à Entérovirus d'év' (confidence=high, reason=Le diagnostic de méningite à Entérovirus est le problème de )",
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "du séjour : méningite à Entérovirus d'évolution favorable après antalgie par paracétamol, Nubain et",
|
||
"section": "llm_pool_rank (synthese)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
],
|
||
"is_f4": false,
|
||
"is_f3": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"dir": "123_23071970",
|
||
"crh": "CRH_23071970",
|
||
"gold_code": "R06.0",
|
||
"gold_label": "Dyspnée",
|
||
"gold_conf": "high",
|
||
"new_code": "(aucun)",
|
||
"new_label": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané",
|
||
"new_source": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Pneumomédiastin diffus et lame de pneumo' (confidence=high, reason=Ce diagnostic correspond au problème de santé actif pris en )",
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané",
|
||
"section": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
],
|
||
"is_f4": false,
|
||
"is_f3": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"dir": "126_23075530",
|
||
"crh": "CRH_23075530",
|
||
"gold_code": "E03.9",
|
||
"gold_label": "Hypopthyroïdie",
|
||
"gold_conf": "high",
|
||
"new_code": "(aucun)",
|
||
"new_label": "suivant",
|
||
"new_source": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"verdict": "review",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'suivant' — confidence medium",
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "suivant",
|
||
"section": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"score": 2,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 2,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
],
|
||
"is_f4": false,
|
||
"is_f3": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"dir": "127_23048705",
|
||
"crh": "CRH_23048705",
|
||
"gold_code": "M17.9",
|
||
"gold_label": "Gonarthrose",
|
||
"gold_conf": "high",
|
||
"new_code": "(aucun)",
|
||
"new_label": "Cholécystectomie",
|
||
"new_source": "llm_pool_rank (acte)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Cholécystectomie' (confidence=high, reason=La cholécystectomie est l'acte majeur réalisé durant le séjo)",
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Cholécystectomie",
|
||
"section": "llm_pool_rank (acte)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 5,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
],
|
||
"is_f4": false,
|
||
"is_f3": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"dir": "128_23076141",
|
||
"crh": "CRH_23076141",
|
||
"gold_code": "E11",
|
||
"gold_label": "Diabète de type 2",
|
||
"gold_conf": "high",
|
||
"new_code": "(aucun)",
|
||
"new_label": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée",
|
||
"new_source": "llm_pool_rank (indicative_phrase)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Ictère cholestasique dans un contexte d'' (confidence=high, reason=Ce diagnostic correspond au problème de santé principal pris)",
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée",
|
||
"section": "llm_pool_rank (indicative_phrase)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 9,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
],
|
||
"is_f4": false,
|
||
"is_f3": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"dir": "130_23077240",
|
||
"crh": "CRH_23077240",
|
||
"gold_code": "J90",
|
||
"gold_label": "Epanchement pleural",
|
||
"gold_conf": "high",
|
||
"new_code": "(aucun)",
|
||
"new_label": "Œdèmes de membres inférieurs et hépatalgie",
|
||
"new_source": "llm_pool_rank (motif_hospitalisation)",
|
||
"verdict": "review",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Œdèmes de membres inférieurs et hépatalg' — confidence medium",
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Œdèmes de membres inférieurs et hépatalgie",
|
||
"section": "llm_pool_rank (motif_hospitalisation)",
|
||
"score": 2,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 2,
|
||
"pool_score": 8,
|
||
"pool_index": 2
|
||
}
|
||
}
|
||
],
|
||
"is_f4": false,
|
||
"is_f3": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"dir": "131_23079402",
|
||
"crh": "CRH_23079402",
|
||
"gold_code": "R06.0",
|
||
"gold_label": "Dyspnée",
|
||
"gold_conf": "high",
|
||
"new_code": "(aucun)",
|
||
"new_label": "(aucun)",
|
||
"new_source": "",
|
||
"verdict": "review",
|
||
"winner_reason": "code invalide N08.3",
|
||
"candidates": [],
|
||
"is_f4": false,
|
||
"is_f3": false
|
||
},
|
||
{
|
||
"dir": "132_23080179",
|
||
"crh": "CRH_23080179",
|
||
"gold_code": "R59.9",
|
||
"gold_label": "Adénopathie",
|
||
"gold_conf": "high",
|
||
"new_code": "(aucun)",
|
||
"new_label": "Initiation d'un traitement protocolaire VALYM pour un DLBCL en progression après 2 lignes de traitement",
|
||
"new_source": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Initiation d'un traitement protocolaire ' (confidence=high, reason=Le diagnostic de DLBCL en progression est le problème de san)",
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Initiation d'un traitement protocolaire VALYM pour un DLBCL en progression après 2 lignes de traitement",
|
||
"section": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
],
|
||
"is_f4": false,
|
||
"is_f3": false
|
||
}
|
||
],
|
||
"pool_rank_results": [
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23056364",
|
||
"gold_code": "M45",
|
||
"dp_label": "Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio",
|
||
"dp_source": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Poussée de spondylarthrite axiale en ine' (confidence=high, reason=Ce diagnostic correspond au problème de santé aigu pris en c)",
|
||
"pool_size": 2,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "N° RPPS [RPPS_11]\nPoussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio.\nDr[PERSONNE_2]_26] pour INFLIXI",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "de Bordeaux Poursuite Salazopyrine et Apranax",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "N° RPPS [RPPS_11]\nPoussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio.\nDr[PERSONNE_2]_26] pour INFLIXI",
|
||
"score": 0.7
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "Poussée de spondylarthrite axiale",
|
||
"diagnostic_retenu": "Spondylarthrite axiale",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"Infliximab 5mg/kg IV",
|
||
"Salazopyrine",
|
||
"Apranax"
|
||
],
|
||
"complications": [],
|
||
"terrain_comorbidites": [],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "Dr[PERSONNE_2]_26] pour INFLIXIMAB 5mg/kg IV (J0 le 20/03), Hospitalisation de jour pour J15-J45 et toutes [MEDECIN] 6 semaines."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "Poursuite Salazopyrine et Apranax."
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio",
|
||
"section": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23056749",
|
||
"gold_code": null,
|
||
"dp_label": "interne et Immuno cliniq",
|
||
"dp_source": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"verdict": "review",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'interne et Immuno cliniq' — confidence medium",
|
||
"pool_size": 2,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "maintien à domicile difficile",
|
||
"section": "indicative_phrase",
|
||
"preuve": "ique des Hôpitaux\nde Bordeaux\nP N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Motif admission : ma",
|
||
"score": 0.9
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "interne et Immuno cliniq",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Dr [MEDECIN_30] dans un contexte de syndrome anxio depressif [MEDECIN] avec tr cognitifs débutants en cours de bilan\n[ME",
|
||
"score": 0.7
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "maintien à domicile difficile",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "syndrome anxio-dépressif",
|
||
"diagnostic_retenu": "syndrome anxio-dépressif avec troubles cognitifs débutants",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"prescription d'alprazolam"
|
||
],
|
||
"complications": [],
|
||
"terrain_comorbidites": [],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "dans un contexte de syndrome anxio depressif"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "avec tr cognitifs débutants en cours de bilan"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "Transfert en psychiatrie a URTXOA à Cam de prat"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "MEDECIN",
|
||
"excerpt": "ALPRAZOLAM ARW 0,25MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin mid"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "interne et Immuno cliniq",
|
||
"section": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"score": 2,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 2,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 1
|
||
}
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23066188",
|
||
"gold_code": "A87.0",
|
||
"dp_label": "du séjour : méningite à Entérovirus d'évolution favorable après antalgie par paracétamol, Nubain et",
|
||
"dp_source": "llm_pool_rank (synthese)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'du séjour : méningite à Entérovirus d'év' (confidence=high, reason=Le diagnostic de méningite à Entérovirus est le problème de )",
|
||
"pool_size": 1,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "du séjour : méningite à Entérovirus d'évolution favorable après antalgie par paracétamol, Nubain et",
|
||
"section": "synthese",
|
||
"preuve": "du séjour : méningite à Entérovirus d'évolution favorable après antalgie par paracétamol, Nubain et\nDr[PERSONNE_17]] AIN",
|
||
"score": 0.7
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "Non renseigné",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "méningite à Entérovirus",
|
||
"diagnostic_retenu": "méningite à Entérovirus",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"antalgie par paracétamol",
|
||
"Nubain",
|
||
"AINS"
|
||
],
|
||
"complications": [],
|
||
"terrain_comorbidites": [],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "[synthese] du séjour",
|
||
"excerpt": "méningite à Entérovirus d'évolution favorable après antalgie par paracétamol, Nubain et Dr[PERSONNE_17]] AINS."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "[synthese] du séjour",
|
||
"excerpt": "méningite à Entérovirus"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "du séjour : méningite à Entérovirus d'évolution favorable après antalgie par paracétamol, Nubain et",
|
||
"section": "llm_pool_rank (synthese)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23071970",
|
||
"gold_code": "R06.0",
|
||
"dp_label": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané",
|
||
"dp_source": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Pneumomédiastin diffus et lame de pneumo' (confidence=high, reason=Ce diagnostic correspond au problème de santé actif pris en )",
|
||
"pool_size": 24,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "médical de fédération Hb14",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "3, leuco 12",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "sibilants bilatéraux",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Il n'y a pas de lésion autre retrouvée",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Cadre de Santé: 14/04 : LM",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "RP : discrete amélioration pneumomédiastin",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Hospitalisation",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Chambres 3760 à 3772",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Chambres 3773 à 3783 - ECBC demandé de principe",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le",
|
||
"score": 0.7
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "raison de l'entrée à l'hôpital (symptôme ou circonstance)",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "pneumomédiastin et pneumothorax",
|
||
"diagnostic_retenu": "pneumomédiastin diffus et pneumothorax apical gauche, probablement spontané",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"TDM abdominal"
|
||
],
|
||
"complications": [],
|
||
"terrain_comorbidites": [],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "MEDECIN",
|
||
"excerpt": "IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC)"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané",
|
||
"section": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23075530",
|
||
"gold_code": "E03.9",
|
||
"dp_label": "suivant",
|
||
"dp_source": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"verdict": "review",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'suivant' — confidence medium",
|
||
"pool_size": 23,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "suivant",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Angers - Motif d'entrée : Diabète déséquilibré",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Tours - Diabète de type 2 connu depuis 6 ans",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Bordeaux - 2 grand-mères et deux tantes diabétiques",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "La patiente est d'origine cubaine et vit en France depuis",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "1 fille de 33 ans et un petit fils de 5 ans à Cuba",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Mari décédé en février 2022",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "EUCREAS",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "pas démarré d'insulinothérapie",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Par ailleurs le FO de mars 2023 et le bilan cardiovasculaire de 2022 est normal",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni",
|
||
"score": 0.7
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "Diabète déséquilibré",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "Diabète déséquilibré",
|
||
"diagnostic_retenu": "Diabète de type 2",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"Prescription d'Atarax 25mg",
|
||
"Prescription de Brintellix 10mg",
|
||
"Prescription de Cetirizine Arw 10mg"
|
||
],
|
||
"complications": [],
|
||
"terrain_comorbidites": [
|
||
"Urticaire chronique"
|
||
],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "MOTIF D'HOSPITALISATION",
|
||
"excerpt": "Diabète déséquilibré"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "EMAIL_5",
|
||
"excerpt": "urticaire chronique"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "Pharmacie",
|
||
"excerpt": "ATARAX 25MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) ttes les 6h [2h 8h 14h 20h]"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "Pharmacie",
|
||
"excerpt": "BRINTELLIX 10MG CPR [28] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h]"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "Pharmacie",
|
||
"excerpt": "CETIRIZINE ARW 10MG CPR [60] COMPRIME(S) 2"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "suivant",
|
||
"section": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"score": 2,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 2,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23048705",
|
||
"gold_code": "M17.9",
|
||
"dp_label": "Cholécystectomie",
|
||
"dp_source": "llm_pool_rank (acte)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Cholécystectomie' (confidence=high, reason=La cholécystectomie est l'acte majeur réalisé durant le séjo)",
|
||
"pool_size": 1,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "Cholécystectomie",
|
||
"section": "acte",
|
||
"preuve": "CCAM=HMFC004",
|
||
"score": 0.5
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "Cholécystite aiguë",
|
||
"diagnostic_retenu": "Cholécystite aiguë ayant nécessité une cholécystectomie",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"Cholécystectomie"
|
||
],
|
||
"complications": [],
|
||
"terrain_comorbidites": [],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "ACTES RÉALISÉS",
|
||
"excerpt": "Cholécystectomie (HMFC004)"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Cholécystectomie",
|
||
"section": "llm_pool_rank (acte)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 5,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23076141",
|
||
"gold_code": "E11",
|
||
"dp_label": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée",
|
||
"dp_source": "llm_pool_rank (indicative_phrase)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Ictère cholestasique dans un contexte d'' (confidence=high, reason=Ce diagnostic correspond au problème de santé principal pris)",
|
||
"pool_size": 30,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée",
|
||
"section": "indicative_phrase",
|
||
"preuve": "ancérologie - Neuro : patiente consciente et orientée\nNavarre Côte Basque\nMme [PATIENT_5], cadre de\nAu total : Ictère ch",
|
||
"score": 0.9
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Chef Clinique – Ass",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Chef Clinique - Ass",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Pour rappel, la patiente est connue pour un adénocarcinome pancréatique de l'uncus et un mélanome en soins palliatfs",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Depuis 10 jours, elle présente une alternance de selles consistantes et de diarrhées, décolorées et des urines foncées",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "L'ictère",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Elle n'a pas eu de vomissements, mais quelques",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "nutritive Elle consulte son médecin traitant une première fois, qui arrête l'antibiothérapie prescrite dans le cadre de sa polynéphrite",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "de mars 2023",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Unité d’Hospitalisation",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'",
|
||
"score": 0.8
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'uncus",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "Ictère cholestasique",
|
||
"diagnostic_retenu": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"Echographie abdominale"
|
||
],
|
||
"complications": [
|
||
"Insuffisance rénale aiguë"
|
||
],
|
||
"terrain_comorbidites": [
|
||
"Diabète de type 2",
|
||
"Arthrose",
|
||
"Tuberculose du genou",
|
||
"Spondylodiscite à staphylocoque",
|
||
"Hernie discale"
|
||
],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "SECTIONS CLINIQUES",
|
||
"excerpt": "Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'uncus"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "Evolution",
|
||
"excerpt": "Du fait d’une insuffisance rénale aigue à l’arrivée, réalisation d’une échographie abdominale qui retrouve une dilatation des"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "SECTIONS CLINIQUES",
|
||
"excerpt": "Antécédents : Hépato-gastro-entérologue - Diabète de type 2"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "SECTIONS CLINIQUES",
|
||
"excerpt": "- Arthrose"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "SECTIONS CLINIQUES",
|
||
"excerpt": "- Tuberculose du genou à 23 ans"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "SECTIONS CLINIQUES",
|
||
"excerpt": "- Spondylodiscite à staphylocoque en 2003"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "SECTIONS CLINIQUES",
|
||
"excerpt": "DESC Cancérologie - Hernie discale non opérée en L3/L4 et L5/S"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée",
|
||
"section": "llm_pool_rank (indicative_phrase)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 9,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23077240",
|
||
"gold_code": "J90",
|
||
"dp_label": "Œdèmes de membres inférieurs et hépatalgie",
|
||
"dp_source": "llm_pool_rank (motif_hospitalisation)",
|
||
"verdict": "review",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Œdèmes de membres inférieurs et hépatalg' — confidence medium",
|
||
"pool_size": 28,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "Tours - Diabète",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Son médecin traitant a débuté un traitement par diurétiques qui à nettement",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Œdèmes de membres inférieurs et hépatalgie",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "surajoutés",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Biologie d'entée ",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "1) sur le plan diabétologique : mise sous basal bolus, arrêt metformine en raison de l'hypoxie",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Pose d'un FSL2",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Angers HDS à distance pour réévaluation et éducation",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "EChec gaz du sang à plusieurs reprises",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Tours notamment au sein du lobe inférieur gauche",
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED",
|
||
"score": 0.8
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "diabète et décompensation cardiaque",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "décompensation cardiaque",
|
||
"diagnostic_retenu": "diabète",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"TDM abdominal"
|
||
],
|
||
"complications": [],
|
||
"terrain_comorbidites": [
|
||
"HTA",
|
||
"diabète type 2",
|
||
"dyslipidémie",
|
||
"histiocytose"
|
||
],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"excerpt": "Motif d'hospitalisation : diabète et décompensation cardiaque."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "motif_hospitalisation",
|
||
"excerpt": "DT2 avec modification de traitement et CI metformine du fait d'une hypoxie chronique"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "SECTIONS CLINIQUES",
|
||
"excerpt": "DESC Nutrition - Histiocytose diagnostiquée à 1 an avec traité par corticoïdes"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "SECTIONS CLINIQUES",
|
||
"excerpt": "- HTA"
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "SECTIONS CLINIQUES",
|
||
"excerpt": "- Dysl"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Œdèmes de membres inférieurs et hépatalgie",
|
||
"section": "llm_pool_rank (motif_hospitalisation)",
|
||
"score": 2,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 2,
|
||
"pool_score": 8,
|
||
"pool_index": 2
|
||
}
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23079402",
|
||
"gold_code": "R06.0",
|
||
"dp_label": "",
|
||
"dp_source": "",
|
||
"verdict": "review",
|
||
"winner_reason": "code invalide N08.3",
|
||
"pool_size": 3,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "SN pédiatrique le 23/04 avec",
|
||
"section": "indicative_phrase",
|
||
"preuve": "ONNE] [PATIENT_8] [MEDECIN] reçus en hospitalisation :\n[PERSONNE] [PATIENT_7] Début du protocole de prise en charge du S",
|
||
"score": 0.9
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale\nPsychologues:\n[PERSONNE] [PATIENT_9]\n[PERSONNE] [PATIENT_8]",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "Hta",
|
||
"section": "cim10_map",
|
||
"preuve": "CIM10_MAP→I10 (dans conclusion)",
|
||
"score": 0.6
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "néphropathie impure",
|
||
"diagnostic_retenu": "néphropathie impure avec HTA et hématurie microscopique",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"corticothérapie par PREDNISONE 60 mg par jour",
|
||
"protection gastrique par INEXIUM 20 mg",
|
||
"antihypertenseur par RAMIPRIL 2.5 mg",
|
||
"anticoagulation préventive par LOVENOX SC 0.4 mL/j"
|
||
],
|
||
"complications": [],
|
||
"terrain_comorbidites": [
|
||
"HTA"
|
||
],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "synthese",
|
||
"excerpt": "néphrotique impur avec HTA et hématurie microcospique."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "Neuropsychologues",
|
||
"excerpt": "Corticothérapie par PREDNISONE 60 mg par jour sous couvert d'une protection gastrique par INEXIUM 20 mg."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "Neuropsychologues",
|
||
"excerpt": "Mise en place d'antihypertenseur devant l'HTA par RAMIPRIL 2.5 mg ."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "Assistantes Sociales",
|
||
"excerpt": "Anticoagulation préventive par LOVENOX SC 0.4 mL/j"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": []
|
||
},
|
||
{
|
||
"crh": "CRH_23080179",
|
||
"gold_code": "R59.9",
|
||
"dp_label": "Initiation d'un traitement protocolaire VALYM pour un DLBCL en progression après 2 lignes de traitement",
|
||
"dp_source": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"verdict": "confirmed",
|
||
"winner_reason": "LLM pool rank: 'Initiation d'un traitement protocolaire ' (confidence=high, reason=Le diagnostic de DLBCL en progression est le problème de san)",
|
||
"pool_size": 2,
|
||
"pool_top10": [
|
||
{
|
||
"terme": "Initiation d'un traitement protocolaire VALYM pour un DLBCL en progression après 2 lignes de traitement",
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"preuve": "Initiation d'un traitement protocolaire VALYM pour un DLBCL en progression après 2 lignes de traitement.\nPROCHAINS RDV :",
|
||
"score": 0.7
|
||
},
|
||
{
|
||
"terme": "TDM abdominal",
|
||
"section": "acte",
|
||
"preuve": "CCAM=ZCQK002",
|
||
"score": 0.5
|
||
}
|
||
],
|
||
"synthese": {
|
||
"motif_admission": "soulager au mieux [PERSONNE][PERSONNE_2]",
|
||
"probleme_pris_en_charge": "DLBCL en progression",
|
||
"diagnostic_retenu": "DLBCL en progression",
|
||
"actes_ou_traitements_majeurs": [
|
||
"traitement protocolaire VALYM",
|
||
"pose de PICC LINE"
|
||
],
|
||
"complications": [],
|
||
"terrain_comorbidites": [],
|
||
"preuves": [
|
||
{
|
||
"section": "conclusion",
|
||
"excerpt": "Initiation d'un traitement protocolaire VALYM pour un DLBCL en progression après 2 lignes de traitement."
|
||
},
|
||
{
|
||
"section": "PROCHAINS RDV",
|
||
"excerpt": "Pose de PICC LINE le 05/05/23."
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"candidates": [
|
||
{
|
||
"code": null,
|
||
"label": "Initiation d'un traitement protocolaire VALYM pour un DLBCL en progression après 2 lignes de traitement",
|
||
"section": "llm_pool_rank (conclusion)",
|
||
"score": 3,
|
||
"details": {
|
||
"llm_confidence": 3,
|
||
"pool_score": 7,
|
||
"pool_index": 0
|
||
}
|
||
}
|
||
]
|
||
}
|
||
]
|
||
} |