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CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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N° Finess
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*[FINESS]*
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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[FINESS]
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MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC
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Dossier [MEDECIN]
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Détails des patients
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[MEDECIN_27]: [PATIENT_6]: [IPP_1]
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[MEDECIN_14] et Prénom: [PATIENT_5]: [DATE_NAISS_1]
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Sexe: Féminin Lieu de [[MEDECIN]]: [LIEU_NAISS_1]
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Nationalité: FRANCE Code Postal: [ADRESSE]
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Adresse: [ADRESSE_1] Ville de résidence: [ADRESSE_2]
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Détails épisode
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Episode No: [EPISODE_1]
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Localisation: MEDECINE GASTRO B2 HC Médecin courant: [MEDECIN_36] [MEDECIN_35] d'admission: 18/11/2023 Heure d'admission: 13:30
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Date de sortie: 23/11/2023 Heure de sortie: 11:38
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Médecin traitant
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[MEDECIN_14] Adresse Téléphone
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DR. [MEDECIN_2]
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3 RUE DU TRINQUET [ADRESSE_5] [TEL_1]
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ASTUGUEVIEILLE
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Liste des contacts
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Tél.
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Type de contact Relation [MEDECIN_14] Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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professionel
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[ADRESSE_4]
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(Clinicom) 61
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DE [ADRESSE] FRANCE
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Passage aux Urgences
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Episode - Date 18/11/2023
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Episode - Heure 13:30
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Mode de transport à l'arrivée Véhicule personnel
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Médicalisation du transport Aucune médicalisation
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Mode d'entrée Autres admissions urgentes
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Date d'orientation 18/11/2023
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Heure d'orientation 15:46
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IAO [SOIGNANT_10] 3
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Sous-type épisode URG - Circuit Long
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Motif de [MEDECIN] en [MEDECIN] Nausées et/ou vomissements
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adressée pour vomissement alimentaires + de 12 épisodes
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dlr épigastrique et hypochondre dt [MEDECIN] défense
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Observ. IDE Urg contexte de gastro chez ses petits enfants, dit avoir bu du beaujolais hier soir, n'a pas l'habitude de boire
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ECG fait et vu
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antd : HTA
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Médecin de la [MEDECIN] en [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN_38] 18/11/2023
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Heure de [MEDECIN] en [MEDECIN] [MEDECIN] 13:30
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CCMU ,
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Médecin de la [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN_37] 18/11/2023
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Heure de [MEDECIN] [MEDECIN] 19:15
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[MEDECIN] [MEDECIN] Hospitalisation MCO
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Orientation du [MEDECIN] hospitalisation [MEDECIN] une unité de Médecine hors SC, SI, REA
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Date de sortie des urgences 18/11/2023
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Heure de sortie des Urgences 22:30
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US de destination US GASTRO-ENTEROLOGIE B2
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UF de destination MEDECINE GASTRO B2 HC
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Diagnostic aux urgences
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[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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Type Etat Code Date
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K85.0 Pancréatite aiguë idiopathique (abcès du pancréas, nécrose, pancréatite hémorragique, purulente,
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Principal actif 18/11/2023 19:11
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subaiguë) [CMA2]
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Antécédents (texte libre)
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Type de note [MEDECIN_14] Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Antécédents habitus (texte libre)
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Type de note [MEDECIN_14] Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Signes vitaux
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Item de 23/11/2023 23/11/2023 22/11/2023 22/11/2023 22/11/2023 21/11/2023 21/11/2023 21/11/2023 21/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023
|
|
surveillance 09:25 00:42 20:21 20:00 09:05 16:45 13:23 08:00 06:10 20:11 16:21 12:40 12:03
|
|
Température 37,10 37,30 36,40 36,60 37,20 36,80 37,60
|
|
Pouls 87 72 63 84 64 103 68
|
|
PA
|
|
169 141 146 173 138 137 145 141 125
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
92 63 83 90 65 62 74 81 68
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
94 96 97 99 96 93 93 95
|
|
O²
|
|
VentilationVentilation VentilationVentilationVentilationVentilation Ventilation
|
|
Ventilation
|
|
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
|
|
Ventilation spontanée
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Air Air Air Air Air Air Air
|
|
Oxygène
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ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
|
|
Echelle
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|
EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN
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|
douleur
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|
Score au
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0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
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|
repos
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Gaz + Gaz +
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|
Transit Normal Gaz Gaz Gaz Gaz
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|
selles selles
|
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Glycémie
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0,98 0,95
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|
capillaire
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Diurèse 2000
|
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Diurèse
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Item de 21/11/2023
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|
surveillance 08:00
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Diurèse 2000
|
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Diurèse
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|
- Cumul 2000
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8h/8h
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Pyélo/
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Néphro
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drte - 0
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|
Cumul
|
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8h/8h
|
|
Pyélo/
|
|
Néphro
|
|
gche - 0
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|
Cumul
|
|
8h/8h
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Diurèse
|
|
2000
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Totale
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|
Diurèse
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|
- Cumul 2000
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8h/8h Total
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|
Compens
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° Diurèse
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|
0
|
|
- Cumul
|
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8h/8h
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Balance des entrées - Sorties
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Item de 21/11/2023
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surveillance 08:00
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|
Balance
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|
hydrique
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totale -2000
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(cumulée)
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[ml]
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[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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Balance
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hydrique
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-2000
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totale
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(session)
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|
Entrées
|
|
totales des
|
|
0
|
|
liquides
|
|
(cumulé)
|
|
Entrées
|
|
totales des
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|
liquides 0
|
|
(session)
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[ml]
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Total Pertes
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Liquidiennes 2000
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|
(Relevé)
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|
Total Pertes
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liquidiennes 2000
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|
(session)
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Poids/Taille
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Item de 22/11/2023 20/11/2023
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surveillance 09:08 08:57
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Poids [kg] 103,20 106
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Taille [cm] 158 0,10
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Indice
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de masse 41,34 106000000
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corporelle
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Surface
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2,02 0,01
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corporelle
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Surv. Isolement et Contention
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Item de 23/11/2023 23/11/2023 22/11/2023 22/11/2023 22/11/2023 21/11/2023 21/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023
|
|
surveillance 09:25 00:42 20:21 20:00 09:05 16:45 13:23 20:11 16:21 12:40 12:03 08:57 00:16
|
|
Température 37,10 37,30 36,40 36,60 37,20 36,80 37,60 37,30 37,20
|
|
Pouls 87 72 63 84 64 103 68 79 69
|
|
PA
|
|
169 141 146 173 138 137 145 141 125 183 141
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
92 63 83 90 65 62 74 81 68 85 83
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
94 96 97 99 96 93 93 95 95 95
|
|
O²
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Gaz + Gaz +
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Transit Normal Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz
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|
selles selles
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Surv. Contention
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Item de 23/11/2023 23/11/2023 22/11/2023 22/11/2023 22/11/2023 21/11/2023 21/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023
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surveillance 09:25 00:42 20:21 20:00 09:05 16:45 13:23 20:11 16:21 12:40 12:03 09:04 08:57
|
|
Température 37,10 37,30 36,40 36,60 37,20 36,80 37,60 37,30
|
|
Pouls 87 72 63 84 64 103 68 79
|
|
PA
|
|
169 141 146 173 138 137 145 141 125 183
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
92 63 83 90 65 62 74 81 68 85
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
94 96 97 99 96 93 93 95 95
|
|
O²
|
|
Gaz + Gaz +
|
|
Transit Normal Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz
|
|
selles selles
|
|
Glycémie
|
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0,98 0,95 1,10
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capillaire
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Observations médicales
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Type d'observation [MEDECIN_14] Date Commentaires
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Cholecystectomie coelio
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Cholangio OK
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Foie de stéatose, cirrhose de rencontre, réalisation Biopsie lobe gauche
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CAT : antico préventive 0.4mLx2 10 jours post op (adapté BMI)
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22/11/2023 Reprise CY ce soir, normal J1
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Note d'évolution [SOIGNANT_9]
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20:04 Pas d'antibio post op
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Sortie J1 si RAS
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Cs de contrôle chir [MEDECIN] [MEDECIN] de contrôle [MEDECIN] 1 mois
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Suivi gastro pour [MEDECIN] d'hépatopathie chronique
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Famille rencontré en chambre pr explication sur intervention et suite de la PEC
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[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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22/11/2023
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Note d'évolution DR. [MEDECIN_34] lovenox le 23/11 [MEDECIN_13]
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18:33
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Evolution [MEDECIN] le service:
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Pas de récidive des douleurs sous traitement antalgique de pallier et hydratation.
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Retour du transit permettant une reprise progressive de l'alimentation.
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La biologie montre une cytolyse en coup d'archet évocatrice d'une migration lithiasique.
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Le scanner de réévaluation à 72 h montre une pancréatite aiguë stade A et une lithiase vésiculaire
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confirmée à l'échographie abdominale.
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Indication à une cholécystectomie prophylactique.
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Réalisation de la cholécystectomie sous cœlioscopie le 22/11/23: foie de stéatose, cirrhose de
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rencontre, réalisation d'une biopsie lobe gauche
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Le scanner décrit également une dysmorphie hépatique [MEDECIN] possible hypertension portable
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confirmée à l'intervention pour lequel un [MEDECIN] d'hépatopathie chronique est en cours [MEDECIN] [MEDECIN]
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biologique et organisation d'un Fibroscan suivi d'une consultation [MEDECIN] le Dr [MEDECIN_33]
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mois.
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DR. [MEDECIN_5] 22/11/2023
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Note d'évolution De plus, la biologie montre une légère polyglobulie pour laquelle un dosage d'EPO et une
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[MEDECIN] 12:39
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recherche de mutation JAK2 sont réalisés.
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Au total, syndrome de migration lithiasique responsable d'une pancréatite aigue non grave
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traitée par hydratation et traitement antalgique.
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Cholécystectomie prophylactique.
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Dysmorphie hépatique [MEDECIN] possible hypertension portale : [MEDECIN] d'hépatopathie chronique
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en cours [MEDECIN] [MEDECIN] biologique, biopsie hépatique et organisation d'un Fibroscan.
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Exploration d'une polyglobulie [MEDECIN] dosage EPO et recherche de mutation JAK2.
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Devenir:
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- RAD le 23/11/23
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- reprise du traitement habituel et poursuite du Lovenox 0.4 mL x 2 pendant 10 jours .
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- RDV de consultation [MEDECIN] le Dr [MEDECIN_32] biologique [MEDECIN] 1 mois ( date à venir)
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- organisation d'un Fibroscanner suivi d'une consultation [MEDECIN] le Dr[PERSONNE_12]31]
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biologique ( date à venir)
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Motif d'hospitalisation : douleurs abdominales et vomissements
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Antécédents:
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HTA
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Obésité
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Tremblement essentiel
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Traitement habituel:
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[PERSONNE]/spironolactone
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Bisoprolol
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Histoire de la maladie:
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Histoire de la DR. [MEDECIN_5] 22/11/2023
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[MEDECIN] la nuit du 17 au 18/11, vomissements à répétition [MEDECIN] douleur épigastrique associée.
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maladie [MEDECIN] 12:32
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Dernière selle cette nuit à 2h, n'a plus de gaz depuis ce [MEDECIN_13].
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|
Pas de notion de fièvre.
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Aux urgences,
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Abdomen souple, dépressible, sensible [MEDECIN] son ensemble.
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TR retrouve traces selles molles.
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Biologie:
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cytolyse à 2N et lipasémie à 10 600 U/L.
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=> pancréatite aigue
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Transfert [MEDECIN] le service de gastro entérologie pour suite de la [MEDECIN] en [MEDECIN]
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TDM AP:
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Lithiase vésiculaire. Pancréatite aiguë de stade A (CTSI = 2)
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Dysmorphie hépatique, [MEDECIN] possible hypertension portale (minime splénomégalie), sans nodule
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hépatique suspect, à confronter au reste du [MEDECIN]
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DR. [MEDECIN_5] 22/11/2023
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Note d'évolution Echographie:
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[MEDECIN] 12:10
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Sludge biliaire, associée à une microcalcul vésiculaire
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Dysmorphie hépatique débutante [MEDECIN] des contours hépatiques légèrement crénelés, associée à
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une stéatose hépatique importante.
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DR. [MEDECIN_5] 21/11/2023 Selles ce jour.
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|
Note d'évolution
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[MEDECIN] 15:30 TDM AP de réévaluation
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[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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échographie montrant un sludge et une lithiase vésiculaire ==> CT CJ qui passera voir la
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patiente [MEDECIN] la soirée. A priori ok pour cholécystectomie prophylactique demain.
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CA demandée
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Patiente non douloureuse ce [MEDECIN_13], gaz depuis hier.
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Rapporte un antécédent familial de malformation congénitale du cholédoque chez une sœur
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décédée d'une complication de cette malformation ( dépistage familial demandé à l'époque).
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|
DR. [MEDECIN_5] 20/11/2023 Echo en attente.
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|
Note d'évolution
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|
[MEDECIN] 11:17
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Amélioration du [MEDECIN] hépatique en coup d'archet: probable migration lithiasique.
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A noter une polyglobulie à contrôler.
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DR. [MEDECIN_7]
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20/11/2023
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Note d'évolution MENARD polyglobulie à contrôler
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08:38
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|
DEROURE
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va bien ce [MEDECIN_13], non douloureuse.
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demande de echo abdo ce jour pour recherche de lithiase. épisode évoquant une colique
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hépatique il y a 15 jours (douleur épigastrique de 2 heures).
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|
DR. [MEDECIN] 19/11/2023
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Note d'évolution pas de gazs ni de selles, pas de BHA, abdomen souple.
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|
[MEDECIN] 13:10
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reste a [PERSONNE] pour le moment. prescription nacl, antalgie si besoin, Lovenox préventif
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bio demain
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Lipase 10000
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|
Allo Gastro:
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18/11/2023 A [PERSONNE] + antalgie + hydratation
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Note d'évolution [SOIGNANT_8]
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19:12 Transfert en service de gastro
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Echo à prévoir demain
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Bio: CRP neg
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Discrète cytolyse hépatique 2N
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18/11/2023
|
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Note d'évolution [SOIGNANT_8]
|
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18:51
|
|
Plus de nausées, devant absence BHA au niveau du cadre colique
|
|
Demande de scanner afin d'éliminer une occlusion mécanique
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|
Vomissements
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TTT:
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[PERSONNE]/spironolactone
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|
Bisoprolol
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|
ATCD:
|
|
HTA
|
|
Obésité
|
|
Tremblement essentiel
|
|
Depuis cette nuit, vomissements à répétition [MEDECIN] douleur épigastrique associée.
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|
Dernière selle cette nuit à 2h, n'a plus de gaz depuis ce [MEDECIN_13]
|
|
Consulte son MT à 11h qui nous l'adresse pour suspicion de sd occlusif ou cholécystite
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|
Pas de notion de fièvre.
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|
Notion de contage gastro par ses petits enfants
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Histoire de la 18/11/2023
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[SOIGNANT_8]
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maladie 17:14 Apyrétique aux urgences, TA 190/90, Sat 93%
|
|
Cliniquement, GSG 15, consciente et orientée
|
|
HD stable, pas de signe de choc, bdc réguliers
|
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ECG: RSR, pas de trouble de la repolarisation
|
|
Auscult claire mv +/+
|
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Abdomen souple, dépressible, sensible [MEDECIN] son ensemble
|
|
TR retrouve traces selles molles, pas de fécalome
|
|
CAT:
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-Bio
|
|
-Antalgie
|
|
-Imagerie guidée par la biologique
|
|
Surveillance Psychiatrie
|
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Item de 23/11/2023 23/11/2023 22/11/2023 22/11/2023 22/11/2023 21/11/2023 21/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023 20/11/2023
|
|
surveillance 09:25 00:42 20:21 20:00 09:05 16:45 13:23 20:11 16:21 12:40 12:03 08:57 00:16
|
|
Température 37,10 37,30 36,40 36,60 37,20 36,80 37,60 37,30 37,20
|
|
Pouls 87 72 63 84 64 103 68 79 69
|
|
PA
|
|
169 141 146 173 138 137 145 141 125 183 141
|
|
Systolique
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
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Le 23/11/2023 12:13 Page 5 de 22
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PA
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92 63 83 90 65 62 74 81 68 85 83
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
94 96 97 99 96 93 93 95 95 95
|
|
O²
|
|
Gaz + Gaz +
|
|
Transit Normal Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz
|
|
selles selles
|
|
Notes paramédicales
|
|
Type de note [MEDECIN_14] Date Note
|
|
Douleur: Pas de plainte algique.
|
|
23/11/2023
|
|
Note IDE [SOIGNANT_3]
|
|
00:45 Retour bloc: A uriné aux WC.
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|
14/6 de tension en [MEDECIN] de nuit.
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|
RDB à 20h
|
|
non algique
|
|
Miction ?
|
|
HTA au retour de bloc => recontrôlée à TA:14
|
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remontée [MEDECIN] O2 à 1L => sat à 99% => sevrage O2 ce soir
|
|
RESULTATS: Cholecystectomie coelio
|
|
Cholangio OK
|
|
[MEDECIN] 22/11/2023
|
|
Note IDE Foie de stéatose, cirrhose de rencontre, réalisation Biopsie lobe gauche
|
|
[MEDECIN] 20:18
|
|
Alim: Reprise CY ce soir => pourra manger vers 21h30, normal J1
|
|
Devenir: Sortie J1 si RAS
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|
Cs de contrôle chir [MEDECIN] [MEDECIN] de contrôle [MEDECIN] 1 mois
|
|
Suivi gastro pour [MEDECIN] d'hépatopathie chronique
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|
Famille rencontré en chambre pr explication sur intervention et suite de la PEC
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|
Pancreatite :
|
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=>Absence de douleur
|
|
=> selles ok + gaz
|
|
22/11/2023 => apyrétique
|
|
Note IDE [SOIGNANT_7]
|
|
13:31
|
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=>> cholecystectomie +/- ce jour => patiente AJ pour le moment + CA ok
|
|
PANCREATITE :
|
|
gaz+
|
|
apyrétique
|
|
non algique
|
|
scan : RAS
|
|
21/11/2023 echo abdo : calcul vésicule
|
|
Note IDE [SOIGNANT_4]
|
|
16:48 alim en BCY ce soir
|
|
BLOC :
|
|
cholécystectomie le 22.10
|
|
cslt anesth : a [PERSONNE] 00h, dossier de bloc prêt
|
|
en att de la cslth anesth
|
|
INFECTIEUX: apyrétique
|
|
TRANSIT:
|
|
pas de selles ce [MEDECIN_13] --> suppositoire donné --> efficace, reprise du transit ce jour
|
|
21/11/2023
|
|
Note IDE MANON PINEAU DOULEUR:
|
|
13:36
|
|
non algique
|
|
EXAMENS:
|
|
scanner ce jour --> ...
|
|
toujours a [PERSONNE], part à 13h30 pour écho abdo
|
|
Gastro : Gaz cet après midi, non algique.
|
|
A [PERSONNE].
|
|
Infectieux : Apyrétique.
|
|
20/11/2023
|
|
Note IDE [SOIGNANT_6]
|
|
16:24
|
|
Examens : Echo Abdo demandé, ne l'a pas eu aujourd'hui, laisser a [PERSONNE].
|
|
Scanner le 21/11.
|
|
EXAMEN:
|
|
écho abdo demandé pour aujourd'hui --> laissé à [PERSONNE]
|
|
20/11/2023
|
|
Note IDE MANON PINEAU ALGIE:
|
|
13:03
|
|
non algique ce [MEDECIN_13]
|
|
TRANSIT:
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
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|
|
|
|
reprise de gazs
|
|
HEMODYNAMIQUE:
|
|
HTA à 18/8 ce [MEDECIN_13] --> TTT donné --> puis baisse TA a 12/7 ce midi
|
|
Examen : Echo abdo ddée.
|
|
19/11/2023 Bili IRM non ddée par médecin.
|
|
Note IDE [SOIGNANT_5]
|
|
15:59
|
|
Douleur : Non algique.
|
|
DOULEUR : non algique
|
|
19/11/2023
|
|
Note IDE [SOIGNANT_4] EXAM : bili IRM demandé
|
|
08:53
|
|
Adressée par les Urgences pour:
|
|
douleurs épigastriques et vomissements==> découverte de pancréatite au TDM.
|
|
ATCD:
|
|
HTA
|
|
19/11/2023 Obésité
|
|
Note IDE [SOIGNANT_3]
|
|
04:36 Tremblement essentiel.
|
|
[MEDECIN] le service, patiente non algique, pas de nausées ni de vomissements. Laissée à [PERSONNE] pour le
|
|
reste de la nuit
|
|
Hémodynamique
|
|
HTA et normocarde
|
|
Infectieux
|
|
Apyrétique, sans sueur ni frisson
|
|
18/11/2023 Pancréatite ---> hydrat en cours
|
|
Note IDE [SOIGNANT_2]
|
|
20:47
|
|
Douleur
|
|
Au niveau abdo [MEDECIN] EN a 4 ---> Spasfon iv
|
|
Devenir
|
|
Transfert en gastro, transmission faite a IDE
|
|
entre pour vomissements alimentaires et dlr abdos [MEDECIN] défense depuis cette nuit
|
|
18/11/2023 contexte de GE chez les petits enfantsECGKTOBSALGIE/EN:5>>ATG1 posé
|
|
Note IDE [SOIGNANT_1]
|
|
18:13
|
|
Traitements médicamenteux
|
|
Date de dernière
|
|
Prescription Dose Fréquence Date de [MEDECIN] Note Docteur
|
|
administration
|
|
Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
|
|
Statut des [MEDECIN]: Signé
|
|
Le débit en cours
|
|
est : 0 ML par
|
|
METOCLOPRAMIDE CHL 1 hrs. Notes du
|
|
DR. [MEDECIN_8] 10MG/2ML INJ [100] 10 mg - Normal 19/11/2023 08:32 23/11/2023 08:32 professionel de
|
|
[MEDECIN]
|
|
Ampoule(s) santé: Diluer [MEDECIN]
|
|
100ml de NaCl
|
|
0.9%
|
|
Le débit en cours
|
|
est : 0 ML par
|
|
NEFOPAM MYL 1 hrs. Notes du
|
|
DR. [MEDECIN]
|
|
20MG/2ML SOL INJ [5] 20 mg - Normal 19/11/2023 08:32 23/11/2023 08:32 professionel de
|
|
[MEDECIN]
|
|
Ampoule(s) santé: A diluer
|
|
[MEDECIN] 100ML de
|
|
NaCl 0.9%
|
|
PARACETAMOL BBM Le débit en cours
|
|
DR. [MEDECIN]
|
|
10MG/ML INJ 100ML [10] 1 G - Normal 19/11/2023 08:32 23/11/2023 08:32 est : 300 ML par 1
|
|
[MEDECIN]
|
|
Flacon(s) hrs.
|
|
Le débit en cours
|
|
est : 0 ML par
|
|
PHLOROGLUCINOL [PERSONNE] 1 hrs. Notes du
|
|
DR. [MEDECIN]
|
|
40MG/0,04MG INJ [10] 2 AMP - Normal 19/11/2023 08:32 23/11/2023 08:32 professionel de
|
|
[MEDECIN]
|
|
Ampoule(s) Bouteille(s) santé: Diluer [MEDECIN]
|
|
100ML de NaCl
|
|
0.9%
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
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|
|
|
|
SODIUM CHL MACO
|
|
- 1 seule [PATIENT] 1 seule [MEDECIN]
|
|
0,9% INJ PP 500ML [1] 500 ml 18/11/2023 17:14
|
|
[PATIENT] [MEDECIN]
|
|
POCHE(S)
|
|
Statut des [MEDECIN]: Réalisé
|
|
Le débit a été
|
|
PARACETAMOL BBM
|
|
- 1 seule [PATIENT] 1 seule modifié. Le débit [MEDECIN]
|
|
10MG/ML INJ 100ML [10] 1 G 18/11/2023 17:01 18/11/2023 17:24
|
|
[PATIENT] en cours est : 400 [MEDECIN]
|
|
Flacon(s)
|
|
par .
|
|
Le débit a été
|
|
SODIUM CHL MACO
|
|
- 1 seule [PATIENT] 1 seule modifié. Le débit [MEDECIN]
|
|
0,9% INJ PP 500ML [1] 3 L 18/11/2023 19:06 18/11/2023 20:44
|
|
[PATIENT] en cours est : 125 [MEDECIN]
|
|
POCHE(S)
|
|
par .
|
|
Statut des [MEDECIN]: En cours
|
|
Le débit a été
|
|
POLYIONIQUE 1A G5 modifié. Le débit
|
|
DR. [MEDECIN_9] VFO 500ML [1] - Normal 19/11/2023 08:32 19/11/2023 08:52 en cours est :
|
|
[MEDECIN]
|
|
POCHE(S) 20.833333333333332
|
|
ML par 1 hrs.
|
|
Le débit a été
|
|
SODIUM CHL MACO modifié. Le débit
|
|
DR. [MEDECIN]
|
|
0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal 19/11/2023 08:31 19/11/2023 08:52 en cours est :
|
|
[MEDECIN]
|
|
POCHE(S) 83.33333333333333
|
|
ML par 1 hrs.
|
|
Voie d`administration: ORALE
|
|
Statut des [MEDECIN]: Signé
|
|
BISOPROLOL SDZ 1,25MG [MEDECIN]
|
|
1 CPR - [MEDECIN_13] [8h] Normal 18/11/2023 19:08 23/11/2023 08:00
|
|
CPR [30] COMPRIME(S) [MEDECIN]
|
|
BISOPROLOL SDZ 1,25MG - 1 seule [PATIENT] 1 seule [MEDECIN]
|
|
1 CPR 18/11/2023 20:10
|
|
CPR [30] COMPRIME(S) [PATIENT] [MEDECIN]
|
|
SPIRONOLACTONE
|
|
- 1 seule [PATIENT] 1 seule[PERSONNE_11] CPR [30] 1 CPR 18/11/2023 20:10
|
|
[PATIENT] [MEDECIN]
|
|
COMPRIME(S)
|
|
Statut des [MEDECIN]: Réalisé
|
|
SPASFON CPR [30] - 1 seule [PATIENT] 1 seule [MEDECIN]
|
|
2 CPR 18/11/2023 19:06 18/11/2023 20:44
|
|
COMPRIME(S) [PATIENT] [MEDECIN]
|
|
Statut des [MEDECIN]: En cours
|
|
SPIRONOLACTONE[PERSONNE_10]W CPR [30] 1 CPR - [MEDECIN_13] [8h] Normal 18/11/2023 19:08 21/11/2023 09:33[PERSONNE_9]RE
|
|
COMPRIME(S)
|
|
Voie d`administration: RECTALE
|
|
Statut des [MEDECIN]: Réalisé
|
|
EDUCTYL AD SUPPO [12] - 1 seule [PATIENT] 1 seule DR. [MEDECIN_5]
|
|
1 SUP 21/11/2023 12:09 21/11/2023 12:43
|
|
Suppositoire(s) [PATIENT] [MEDECIN]
|
|
Voie d`administration: SOUS-CUTANEE
|
|
Statut des [MEDECIN]: En pause
|
|
LOVENOX 4000UI
|
|
1
|
|
AXa/0,4ML INJ SER - [MEDECIN_13] soir (8h - DR. [MEDECIN_10](S) 19/11/2023 08:34 20/11/2023 20:04
|
|
+S [2] [MEDECIN](S) 20h) Normal [MEDECIN]
|
|
PREREMPLIE(S)
|
|
PREREMPLIE(S)
|
|
[MEDECIN] de radiologie
|
|
Heure Date Heure
|
|
Date [MEDECIN] Prescription Statut Docteur [MEDECIN_30] [MEDECIN]
|
|
21/11/2023 15:30 Scanner Abdomino+/-Pelvien RDV pris[SOIGNANT_8]
|
|
21/11/2023 13:22 Echographie Abdominale 21/11/2023 13:56 Réalisé DR. [MEDECIN_1]
|
|
21/11/2023 09:35 Scanner Abdomino+/-Pelvien 21/11/2023 09:57 Réalisé DR. [MEDECIN_29] de laboratoire
|
|
Date de
|
|
Date Heure Prescription Docteur [MEDECIN_28]
|
|
18/11/2023
|
|
18/11/2023 17:00 Ionogramme ( Na, K, CL ) [SOIGNANT_8]
|
|
17:24
|
|
20/11/2023
|
|
20/11/2023 08:00 TP+INR ( si AVK ) DR. [MEDECIN_1]
|
|
05:32
|
|
20/11/2023
|
|
20/11/2023 08:00 Glucose dosage sang DR. [MEDECIN_1]
|
|
05:32
|
|
22/11/2023
|
|
22/11/2023 07:00 TP+INR ( si AVK ) DR. [MEDECIN_11]
|
|
06:26
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
Le 23/11/2023 12:13 Page 8 de 22
|
|
|
|
23/11/2023
|
|
23/11/2023 07:00 Hépatite B Anticorps anti HBc DR. [MEDECIN_11]
|
|
06:41
|
|
Fer + coefficient de saturation
|
|
23/11/2023
|
|
23/11/2023 07:00 ( fer, transferrine, coefficient de DR. [MEDECIN_11]
|
|
06:41
|
|
saturation )
|
|
23/11/2023
|
|
23/11/2023 07:00 Anticorps anti muscle lisse DR. [MEDECIN_11]
|
|
06:41
|
|
23/11/2023
|
|
23/11/2023 07:00 Anticorps anti mitochondries DR. [MEDECIN_11]
|
|
06:41
|
|
Anticorps anti Réticulum 23/11/2023
|
|
23/11/2023 07:00 DR. [MEDECIN_12] ( LKM1 ) 06:41
|
|
23/11/2023
|
|
23/11/2023 07:00 TP+INR ( si AVK ) DR. [MEDECIN_11]
|
|
06:41
|
|
23/11/2023
|
|
23/11/2023 07:00 Glucose dosage sang DR. [MEDECIN_11]
|
|
06:41
|
|
Pièce opératoire ( Atlantic- 22/11/2023
|
|
22/11/2023 17:29 [SOIGNANT_9]
|
|
Pathologie) 17:29
|
|
Biopsie hépatique ( Athlantic- 22/11/2023
|
|
22/11/2023 17:29[SOIGNANT_9]
|
|
Pathologie ) 17:30
|
|
[MEDECIN] de soins
|
|
Prescription Dose Statut Fréquence Date de [MEDECIN] Quantité administrée Note Docteur
|
|
- [MEDECIN_13] midi soir nuit 18/11/2023[PERSONNE_8] Signé
|
|
Normal 19:06[MEDECIN]
|
|
DESINFECTION
|
|
19/11/2023 [[ADRESSE]]
|
|
ENVIRONNEMENT Réalisé - [MEDECIN_13] [8h] Normal
|
|
01:41 [PERSONNE]
|
|
[MEDECIN]
|
|
LIT : REFECTION 19/11/2023 [[ADRESSE]]
|
|
Réalisé - [MEDECIN_13] [8h] Normal
|
|
COMPLETE 01:41 [PERSONNE]
|
|
- [MEDECIN_13] midi goûter 19/11/2023[[ADRESSE]]
|
|
REPAS : INSTALLATION Réalisé
|
|
soir Normal 01:41 [PERSONNE]
|
|
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 19/11/2023 [[ADRESSE]]
|
|
SOMMEIL : SURV. Réalisé
|
|
Normal 01:41 [PERSONNE]
|
|
19/11/2023 [[ADRESSE]]
|
|
TOILETTE : AUTONOME Réalisé - [MEDECIN_13] [8h] Normal
|
|
01:41 [PERSONNE]
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
Le 23/11/2023 12:13 Page 9 de 22
|
|
|
|
Plan de soins Jour J du 23/11/2023 07h00 au 24/11/2023 07h00
|
|
[MEDECIN] [MEDECIN_13] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
|
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [MEDECIN] 10
|
|
MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose 10 [PERSONNE_6]
|
|
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
- Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 08:32
|
|
16:32 * 10
|
|
19/11/2023 @ 08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si nausées 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ml de NaCl 0.9%
|
|
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [MEDECIN] 10
|
|
MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose 10 [PERSONNE_6]
|
|
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
- Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 08:32
|
|
00:32 * 10
|
|
19/11/2023 @ 08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si nausées 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ml de NaCl 0.9%
|
|
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [MEDECIN] 10
|
|
MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose 10 [PERSONNE_6]
|
|
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
- Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 08:32
|
|
08:32 * 10
|
|
19/11/2023 @ 08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si nausées 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ml de NaCl 0.9%
|
|
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
|
20MG solution (2 mL) - Dose 20 mg - sur 20 min [PERSONNE_6]
|
|
- INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32
|
|
16:32 * 20
|
|
08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si Douleurs 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
A diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
|
20MG solution (2 mL) - Dose 20 mg - sur 20 min [PERSONNE_6]
|
|
- INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32
|
|
00:32 * 20
|
|
08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si Douleurs 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
A diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
|
20MG solution (2 mL) - Dose 20 mg - sur 20 min [PERSONNE_6]
|
|
- INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32
|
|
08:32 * 20
|
|
08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si Douleurs 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
A diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG INJ - [PERSONNE_6]
|
|
10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - sur 20
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les
|
|
08:32
|
|
6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ Fin le 19/12/2023 à 14:32 * 1 G
|
|
08:32
|
|
02:32
|
|
Si douleurs et/ou fièvre [PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:32
|
|
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG INJ - [PERSONNE_6]
|
|
10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - sur 20
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les
|
|
08:32
|
|
6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ Fin le 19/12/2023 à 20:32 * 1 G
|
|
08:32
|
|
02:32
|
|
Si douleurs et/ou fièvre [PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:32
|
|
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG INJ -
|
|
10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - sur 20 [PERSONNE_6]
|
|
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les [MEDECIN] le 19/11/2023 à 02:32 * 1 G
|
|
6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32
|
|
08:32
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
Le 23/11/2023 12:13 Page 10 de 22
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|
|
|
Fin le 19/12/2023 à
|
|
Si douleurs et/ou fièvre 02:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:32
|
|
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG INJ - [PERSONNE_6]
|
|
10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - sur 20
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les
|
|
08:32
|
|
6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ Fin le 19/12/2023 à 08:32 * 1 G
|
|
08:32
|
|
02:32
|
|
Si douleurs et/ou fièvre [PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:32
|
|
Signé — PHLOROGLUCINOL [PERSONNE]
|
|
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
solution (4 mL) - Dose 2 AMP - sur 20 min -
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8
|
|
08:32
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 16:32 * 2
|
|
Fin le 19/12/2023 à
|
|
08:32 AMP
|
|
00:32
|
|
Si douleur abdominale modérée
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — PHLOROGLUCINOL [PERSONNE]
|
|
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
solution (4 mL) - Dose 2 AMP - sur 20 min -
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8
|
|
08:32
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 00:32 * 2
|
|
Fin le 19/12/2023 à
|
|
08:32 AMP
|
|
00:32
|
|
Si douleur abdominale modérée[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — PHLOROGLUCINOL [PERSONNE]
|
|
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
solution (4 mL) - Dose 2 AMP - sur 20 min -
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8
|
|
08:32
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32 * 2
|
|
Fin le 19/12/2023 à
|
|
08:32 AMP
|
|
00:32
|
|
Si douleur abdominale modérée
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) 08:32
|
|
- Poso 0,5 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - Fin le 28/11/2023 à 08:52 * 1
|
|
[MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32 08:52
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 2 L/ 08:31
|
|
jour - INTRAVEINEUSE Continue - [MEDECIN] presc.: Fin le 29/11/2023 à 08:52 * 1
|
|
19/11/2023 @ 08:31 02:52
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 2 L/ 08:31
|
|
jour - INTRAVEINEUSE Continue - [MEDECIN] presc.: Fin le 29/11/2023 à 14:52 * 1
|
|
19/11/2023 @ 08:31 02:52
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 2 L/ 08:31
|
|
jour - INTRAVEINEUSE Continue - [MEDECIN] presc.: Fin le 29/11/2023 à 20:52 * 1
|
|
19/11/2023 @ 08:31 02:52
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52
|
|
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [PERSONNE_6]
|
|
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 2 L/ [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
jour - INTRAVEINEUSE Continue - [MEDECIN] presc.: 08:31 02:52 * 1
|
|
19/11/2023 @ 08:31 Fin le 29/11/2023 à
|
|
02:52
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
Le 23/11/2023 12:13 Page 11 de 22
|
|
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52[MEDECIN_21]
|
|
Signé — BISOPROLOL SDZ 1,25MG CPR - [MEDECIN] le 18/11/2023 à
|
|
1,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 19:08 08:00 * 1
|
|
[MEDECIN_13] [8h] - 1ère dose: 19/11/2023 @ 08:00 Fin le 18/12/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[MEDECIN_21]
|
|
En cours — SPIRONOLACTONE [PERSONNE] [MEDECIN] le 18/11/2023 à
|
|
[PERSONNE] CPR - 25MG + 15MG comprime - Dose 19:08
|
|
1 CPR - ORALE - [MEDECIN_13] [8h] - 1ère dose: Fin le 18/12/2023 à 08:00 * 1
|
|
CPR
|
|
19/11/2023 @ 08:00 08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 21/11/2023 à
|
|
09:33
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En pause — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
|
|
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
1 [MEDECIN](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 08:34 08:00 * 1
|
|
CUTANEE Directe - [MEDECIN_13] soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 19/12/2023 à [MEDECIN](S)
|
|
dose: 20/11/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
|
|
[PERSONNE_7] le 20/11/2023 à
|
|
20:04[PERSONNE_6]
|
|
En pause — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
|
|
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
1 [MEDECIN](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 08:34 20:00 * 1
|
|
CUTANEE Directe - [MEDECIN_13] soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 19/12/2023 à [MEDECIN](S)
|
|
dose: 20/11/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
|
|
[PERSONNE_7] le 20/11/2023 à
|
|
20:04
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — DESINFECTION [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
ENVIRONNEMENT [MEDECIN] - [MEDECIN_13] [8h] - 01:41
|
|
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 @ Fin le 25/11/2023 à 08:00 * 1
|
|
01:41 08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
- [MEDECIN_13] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 12:00 * 1
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 16:00 * 1
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 19:00 * 1
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 08:00 * 1
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
Le 23/11/2023 12:13 Page 12 de 22
|
|
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 01:41
|
|
@ 01:41 Fin le 28/11/2023 à 22:00 * 1
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
06:33
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 01:41
|
|
@ 01:41 Fin le 28/11/2023 à 02:00 * 1
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
06:33
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 01:41
|
|
@ 01:41 Fin le 28/11/2023 à 06:00 * 1
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
06:33
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 01:41
|
|
@ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
Le 23/11/2023 12:13 Page 13 de 22
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|
|
|
Plan de soins Jour J + 1 du 24/11/2023 07h00 au 25/11/2023 07h00
|
|
[MEDECIN] [MEDECIN_13] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
|
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [MEDECIN] 10
|
|
MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose 10 [PERSONNE_6]
|
|
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
- Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 08:32
|
|
08:32 * 10
|
|
19/11/2023 @ 08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si nausées 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ml de NaCl 0.9%
|
|
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [MEDECIN] 10
|
|
MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose 10 [PERSONNE_6]
|
|
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
- Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 08:32
|
|
16:32 * 10
|
|
19/11/2023 @ 08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si nausées 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ml de NaCl 0.9%
|
|
Signé — METOCLOPRAMIDE CHL [MEDECIN] 10
|
|
MG INJ - 5MG/ML solution (2 mL) - Dose 10 [PERSONNE_6]
|
|
mg - sur 20 min - INTRAVEINEUSE Discontinue [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
- Toutes les 8 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 08:32
|
|
00:32 * 10
|
|
19/11/2023 @ 08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si nausées 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ml de NaCl 0.9%
|
|
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
|
20MG solution (2 mL) - Dose 20 mg - sur 20 min [PERSONNE_6]
|
|
- INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32
|
|
08:32 * 20
|
|
08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si Douleurs 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
A diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
|
20MG solution (2 mL) - Dose 20 mg - sur 20 min [PERSONNE_6]
|
|
- INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32
|
|
16:32 * 20
|
|
08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si Douleurs 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
A diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
|
20MG solution (2 mL) - Dose 20 mg - sur 20 min [PERSONNE_6]
|
|
- INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8 [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32
|
|
00:32 * 20
|
|
08:32 Fin le 19/12/2023 à
|
|
mg
|
|
Si Douleurs 00:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé :
|
|
08:32
|
|
A diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG INJ - [PERSONNE_6]
|
|
10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - sur 20
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les
|
|
08:32
|
|
6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ Fin le 19/12/2023 à 08:32 * 1 G
|
|
08:32
|
|
02:32
|
|
Si douleurs et/ou fièvre [PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:32
|
|
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG INJ - [PERSONNE_6]
|
|
10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - sur 20
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les
|
|
08:32
|
|
6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ Fin le 19/12/2023 à 14:32 * 1 G
|
|
08:32
|
|
02:32
|
|
Si douleurs et/ou fièvre [PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:32
|
|
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG INJ -
|
|
10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - sur 20 [PERSONNE_6]
|
|
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les [MEDECIN] le 19/11/2023 à 20:32 * 1 G
|
|
6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32
|
|
08:32
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
Le 23/11/2023 12:13 Page 14 de 22
|
|
|
|
Fin le 19/12/2023 à
|
|
Si douleurs et/ou fièvre 02:32
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:32
|
|
Signé — PARACETAMOL BBM 1000 MG INJ - [PERSONNE_6]
|
|
10MG/ML solution (100 mL) - Dose 1 G - sur 20
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
min - INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les
|
|
08:32
|
|
6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ Fin le 19/12/2023 à 02:32 * 1 G
|
|
08:32
|
|
02:32
|
|
Si douleurs et/ou fièvre [PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:32
|
|
Signé — PHLOROGLUCINOL [PERSONNE]
|
|
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
solution (4 mL) - Dose 2 AMP - sur 20 min -
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8
|
|
08:32
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32 * 2
|
|
Fin le 19/12/2023 à
|
|
08:32 AMP
|
|
00:32
|
|
Si douleur abdominale modérée
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — PHLOROGLUCINOL [PERSONNE]
|
|
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
solution (4 mL) - Dose 2 AMP - sur 20 min -
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8
|
|
08:32
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 16:32 * 2
|
|
Fin le 19/12/2023 à
|
|
08:32 AMP
|
|
00:32
|
|
Si douleur abdominale modérée
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
Signé — PHLOROGLUCINOL [PERSONNE]
|
|
40 MG/0,04 MG INJ - 40MG + 0.04MG
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
solution (4 mL) - Dose 2 AMP - sur 20 min -
|
|
[MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
INTRAVEINEUSE Discontinue - Toutes les 8
|
|
08:32
|
|
Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 00:32 * 2
|
|
Fin le 19/12/2023 à
|
|
08:32 AMP
|
|
00:32
|
|
Si douleur abdominale modérée
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 08:32
|
|
Diluer [MEDECIN] 100ML de NaCl 0.9%
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En cours — POLYIONIQUE 1A G5 [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
VFO 500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) 08:32
|
|
- Poso 0,5 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - Fin le 28/11/2023 à 08:52 * 1
|
|
[MEDECIN] presc.: 19/11/2023 @ 08:32 08:52
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 2 L/ 08:31
|
|
jour - INTRAVEINEUSE Continue - [MEDECIN] presc.: Fin le 29/11/2023 à 08:52 * 1
|
|
19/11/2023 @ 08:31 02:52
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 2 L/ 08:31
|
|
jour - INTRAVEINEUSE Continue - [MEDECIN] presc.: Fin le 29/11/2023 à 14:52 * 1
|
|
19/11/2023 @ 08:31 02:52
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 2 L/ 08:31
|
|
jour - INTRAVEINEUSE Continue - [MEDECIN] presc.: Fin le 29/11/2023 à 20:52 * 1
|
|
19/11/2023 @ 08:31 02:52
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52
|
|
En cours — SODIUM CHL MACO 0,9% INJ PP [PERSONNE_6]
|
|
500ML - 9MG/ML solution (500 mL) - Poso 2 L/ [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
jour - INTRAVEINEUSE Continue - [MEDECIN] presc.: 08:31 02:52 * 1
|
|
19/11/2023 @ 08:31 Fin le 29/11/2023 à
|
|
02:52
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
Le 23/11/2023 12:13 Page 15 de 22
|
|
|
|
[PERSONNE_7] le 19/11/2023 à
|
|
08:52
|
|
[MEDECIN_21]
|
|
Signé — BISOPROLOL SDZ 1,25MG CPR - [MEDECIN] le 18/11/2023 à
|
|
1,25MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - 19:08 08:00 * 1
|
|
[MEDECIN_13] [8h] - 1ère dose: 19/11/2023 @ 08:00 Fin le 18/12/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[MEDECIN_21]
|
|
En cours — SPIRONOLACTONE [PERSONNE] [MEDECIN] le 18/11/2023 à
|
|
[PERSONNE] CPR - 25MG + 15MG comprime - Dose 19:08
|
|
1 CPR - ORALE - [MEDECIN_13] [8h] - 1ère dose: Fin le 18/12/2023 à 08:00 * 1
|
|
CPR
|
|
19/11/2023 @ 08:00 08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 21/11/2023 à
|
|
09:33
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En pause — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
|
|
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
1 [MEDECIN](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 08:34 08:00 * 1
|
|
CUTANEE Directe - [MEDECIN_13] soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 19/12/2023 à [MEDECIN](S)
|
|
dose: 20/11/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
|
|
[PERSONNE_7] le 20/11/2023 à
|
|
20:04
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En pause — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
|
|
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - Dose [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
1 [MEDECIN](S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 08:34 20:00 * 1
|
|
CUTANEE Directe - [MEDECIN_13] soir (8h - 20h) - 1ère Fin le 19/12/2023 à [MEDECIN](S)
|
|
dose: 20/11/2023 @ 08:00 08:00 PREREMPLIE(S)
|
|
[PERSONNE_7] le 20/11/2023 à
|
|
20:04
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — DESINFECTION [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
ENVIRONNEMENT [MEDECIN] - [MEDECIN_13] [8h] - 01:41
|
|
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 @ Fin le 25/11/2023 à 08:00 * 1
|
|
01:41 08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
- [MEDECIN_13] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 08:00 * 1
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 12:00 * 1
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 16:00 * 1
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 01:41
|
|
19/11/2023 @ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 19:00 * 1
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
|
|
Le 23/11/2023 12:13 Page 16 de 22
|
|
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 01:41
|
|
@ 01:41 Fin le 28/11/2023 à 22:00 * 1
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
06:33
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 01:41
|
|
@ 01:41 Fin le 28/11/2023 à 02:00 * 1
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
06:33[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
6h) - pendant 10 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 01:41
|
|
@ 01:41 Fin le 28/11/2023 à 06:00 * 1
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
06:33
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - [MEDECIN_13] [MEDECIN] le 19/11/2023 à
|
|
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 19/11/2023 01:41
|
|
@ 01:41 Fin le 25/11/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_7] le 23/11/2023 à
|
|
08:00
|
|
Résultats de radiologie
|
|
Prescription Date Résultat
|
|
Compte rendu au format texte
|
|
Bayonne, le 21/11/2023
|
|
Docteur
|
|
[MEDECIN_27] : [PATIENT_4]: [PATIENT]
|
|
Prénom de [[MEDECIN]] : [[MEDECIN]]
|
|
Prénom [PATIENT] : [[MEDECIN]]
|
|
Date de [[MEDECIN]] : [DATE_NAISS_1]
|
|
Lieu de [[MEDECIN]] : [LIEU_NAISS_2]
|
|
Sexe : F
|
|
Matricule INS : (NIR) [NIR_1]
|
|
Examen du : 21/11/2023
|
|
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_26] 21/11/2023
|
|
SCANNER ABDOMINO-PELVIEN
|
|
Indication :
|
|
[MEDECIN] à 72 heures d'une pancréatite aiguë probablement lithiasique.
|
|
Protocole :
|
|
21/11/2023
|
|
CR Scanner Examen réalisé sans puis après injection de produit de contraste au temps artériel puis portal.
|
|
09:35
|
|
RESULTATS : Examen comparé au scanner précédent du 15/06/22
|
|
Discrète infiltration péripancréatique, sans élargissement de la glande pancréatique, plage de nécrose pancréatique ou coulée de
|
|
nécrose. Absence de lésion pancréatique suspecte ou de dilatation du canal pancréatique principal.
|
|
Microcalculs vésiculaires. Pas de dilatation des voies biliaires intra ou extrahépatiques ou de calcul de la voie biliaire principale
|
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décelable par cette technique.
|
|
Perméabilité du réseau portal et des veines hépatiques. Pas d'image évocatrice de faux anévrisme Hépatomégalie discrètement
|
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dysmorphique, sans lésion hépatique suspecte. Minime splénomégalie homogène, déjà visible sur le scanner précédent, sans
|
|
autre signe d'hypertension portale globale. Pas d'anomalie significative des reins et voies urinaires et des surrénales. Absence
|
|
d'adénomégalie sous-diaphragmatique. Diverticulose colique, sans signe de complication. Absence d'épaississement pariétal
|
|
digestif suspect ou d'épanchement intrapéritonéal.
|
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Absence de lésion ostéolytique ou ostéocondensante suspecte. Pas d'anomalie significative sur les coupes passant par le thorax.
|
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CONCLUSION :
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|
Lithiase vésiculaire. Pancréatite aiguë de stade A (CTSI = 2)
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Dysmorphie hépatique, [MEDECIN] possible hypertension portale (minime splénomégalie), sans nodule hépatique suspect, à confronter au
|
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reste du [MEDECIN]
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Dr [MEDECIN_16]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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Technique :
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PDL : 2200.2 mGy.cm CTDI : 40.96 mGy
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Protocole d'acquisition : 6.2 AP Sans / AP Arteriel / AP Portal
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OMNIPAQUE 350 150mL 16372101 90.00 ml
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Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
|
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« accès examens d'imagerie »
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N° d'examen : RAD001228805
|
|
Date de [[MEDECIN]] : 18-03-1957
|
|
Compte rendu au format texte
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Bayonne, le 21/11/2023
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Docteur [MEDECIN_17] de [[MEDECIN]] : [PATIENT_4]: [PATIENT]
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Prénom de [[MEDECIN]] : [[MEDECIN]]
|
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Prénom [PATIENT] :[[MEDECIN]]
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|
Date de [[MEDECIN]] : [DATE_NAISS_1]
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Lieu de [[MEDECIN]] : [LIEU_NAISS_2]
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Sexe : F
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Matricule INS : (NIR) [NIR_1]
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Examen du : 21/11/2023
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Compte-rendu validé électroniquement par[PERSONNE_4] (interne) le 21/11/2023
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ECHOGRAPHIE Abdominale
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Indication :
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[MEDECIN] de pancréatite aiguë.
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RESULTATS :
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Stéatose hépatique importante.
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Foie de taille normale, à contours légèrement crénelés.
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Les veines sus-hépatiques, le tronc porte et ses branches sont perméables, et circulent [MEDECIN] le sens physiologique
|
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21/11/2023
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CR RX-Echo Le tronc porte circule à une vitesse de 25 cm/s.
|
|
13:22
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Absence de dilatation des voies biliaires intra ou extrahépatiques.
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La vésicule biliaire apparaît non dilatée, à parois fines.
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Présence d'un sludge biliaire associé une image compatible [MEDECIN] une lithiase vésiculaire.
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À absence d'infiltration de la graisse périvésiculaire.
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|
Absence d'épanchement libre intra-abdominale.
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|
CONCLUSION :
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Sludge biliaire, associée à une microcalcul vésiculaire
|
|
Dysmorphie hépatique débutante [MEDECIN] des contours hépatiques légèrement crénelés, associée à une stéatose hépatique importante.
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[PERSONNE_4] (interne)
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Technique :
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Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
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« accès examens d'imagerie »
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N° d'examen : RAD001228026
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Date de [[MEDECIN]] : 18-03-1957
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|
Résultats de laboratoire
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23/11/2023 10:44 23/11/2023 06:41 22/11/2023 06:26 20/11/2023 05:32 18/11/2023 17:24
|
|
Résultat de labo
|
|
(6106455) (6105987) (6105036) (6103340) (6103154)
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|
Titre Anticorps anti-noyau En cours
|
|
Aspect de la fluorescence En cours
|
|
Albumine 41,0 g/l 43,8 g/l
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[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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Bilirubine conjuguée calculée 7 µmol/l 7 µmol/l 3 µmol/l
|
|
Bilirubine non conjuguée 15 µmol/l 17 µmol/l 21 µmol/l
|
|
Bilirubine totale 22 µmol/l 24 µmol/l 24 µmol/l 13 µmol/l
|
|
Les valeurs de
|
|
références de 25-
|
|
hydroxyvitamine D
|
|
se situent entre 30
|
|
et 60 ng/mL pour la
|
|
[MEDECIN] en [MEDECIN] de
|
|
patients porteurs d'une
|
|
pathologie osseuse,
|
|
phosphocalcique ou
|
|
rénale, à l'exception
|
|
des patients dialysés
|
|
pour lesquels la zone
|
|
cible est réduite (30 à
|
|
45-50 ng/mL). Pour
|
|
les patients ayant une
|
|
granulomatose, la 25-
|
|
hydroxyvitamine D
|
|
doit être comprise
|
|
entre 15 et 20 ng/
|
|
mL. Concernant la
|
|
population générale,
|
|
le dosage de 25-
|
|
hydroxyvitamine D
|
|
n'est pas indiqué et il
|
|
n'existe pas de valeurs
|
|
de références, sachant
|
|
Commentaire 25
|
|
qu'environ 50 % de la
|
|
hydroxyvitamine D
|
|
population générale
|
|
en bonne santé a une
|
|
concentration de 25-
|
|
hydroxyvitamine D
|
|
inférieure à 20 ng/
|
|
mL. Pour rappel, les
|
|
indications du dosage
|
|
de 25-hydroxyvitamine
|
|
D validées par la
|
|
HAS sont la suspicion
|
|
de rachitisme ou
|
|
d'ostéomalacie, le
|
|
suivi des patients
|
|
transplantés rénaux
|
|
3 mois après
|
|
transplantation,
|
|
la surveillance de
|
|
patients avant et après
|
|
chirurgie bariatrique,
|
|
les personnes âgées
|
|
faisant des chutes à
|
|
répétition et le suivi
|
|
des traitements pour
|
|
lesquels le dosage de
|
|
25-hydroxyvitamine D
|
|
est préconisé.
|
|
Score Fibrosis-4 (FIB4) 2,36 1,68 1,55 2,34
|
|
Le score Fibrosis-4 est Le score Fibrosis-4 est Le score Fibrosis-4 est Le score Fibrosis-4 est
|
|
un test de dépistage de un test de dépistage de un test de dépistage de un test de dépistage de
|
|
la fibrose hépatique. la fibrose hépatique. la fibrose hépatique. la fibrose hépatique.
|
|
S?il existe une cause S?il existe une cause S?il existe une cause S?il existe une cause
|
|
connue de cytolyse connue de cytolyse connue de cytolyse connue de cytolyse
|
|
hépatique ou de hépatique ou de hépatique ou de hépatique ou de
|
|
thrombopénie, il ne thrombopénie, il ne thrombopénie, il ne thrombopénie, il ne
|
|
faut pas tenir compte faut pas tenir compte faut pas tenir compte faut pas tenir compte
|
|
Commentaire score Fibrosis-4 de ce résultat. [MEDECIN] de ce résultat. [MEDECIN] de ce résultat. [MEDECIN] de ce résultat. [MEDECIN]
|
|
les autres cas, si la les autres cas, si la les autres cas, si la les autres cas, si la
|
|
valeur est > 2,67, valeur est > 2,67, valeur est > 2,67, valeur est > 2,67,
|
|
un avis en hépatologie un avis en hépatologie un avis en hépatologie un avis en hépatologie
|
|
est recommandé. Si la est recommandé. Si la est recommandé. Si la est recommandé. Si la
|
|
valeur est < 1,3, il valeur est < 1,3, il valeur est < 1,3, il valeur est < 1,3, il
|
|
n?existe pas de maladie n?existe pas de maladie n?existe pas de maladie n?existe pas de maladie
|
|
hépatique sévère. hépatique sévère. hépatique sévère. hépatique sévère.
|
|
[MEDECIN] les autres cas, un [MEDECIN] les autres cas, un [MEDECIN] les autres cas, un [MEDECIN] les autres cas, un
|
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[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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|
contrôle à distance est contrôle à distance est contrôle à distance est contrôle à distance est
|
|
recommandé. recommandé. recommandé. recommandé.
|
|
ASAT 61 U/l 36 U/l 41 U/l 84 U/l
|
|
Bilirubine totale <
|
|
21 µmol/L : dosage des
|
|
Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée
|
|
et non conjugée non
|
|
réalisé.
|
|
Non-applicable en cas Non-applicable en cas Non-applicable en cas Non-applicable en cas
|
|
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
|
|
aigue. Estimation du aigue. Estimation du aigue. Estimation du aigue. Estimation du
|
|
DFG non validée [MEDECIN] DFG non validée [MEDECIN] DFG non validée [MEDECIN] DFG non validée [MEDECIN]
|
|
les situations suivantes: les situations suivantes: les situations suivantes: les situations suivantes:
|
|
- patients âgés > 75 - patients âgés > 75 - patients âgés > 75 - patients âgés > 75
|
|
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
|
|
Commentaire CKD-EPI
|
|
et variations de la et variations de la et variations de la et variations de la
|
|
masse musculaire - masse musculaire - masse musculaire - masse musculaire -
|
|
alimentation pauvre alimentation pauvre alimentation pauvre alimentation pauvre
|
|
en protéines animales en protéines animales en protéines animales en protéines animales
|
|
et patients dénutris - et patients dénutris - et patients dénutris - et patients dénutris -
|
|
patients d'origine non patients d'origine non patients d'origine non patients d'origine non
|
|
caucasienne caucasienne caucasienne caucasienne
|
|
Capacité totale de fixation en
|
|
45 µmol/l
|
|
fer de la transferrine
|
|
Ferritine 531,23 µg/l
|
|
Gamma GT 163 U/l 166 U/l 221 U/l 293 U/l
|
|
Objectifs
|
|
thérapeutiques pour
|
|
les patients présentant
|
|
un risque cardio-
|
|
vasculaire (HAS
|
|
2017) : Risque cardio-
|
|
vasculaire faible :
|
|
< 4,9 mmol/L (1,9
|
|
g/L) Risque cardio-
|
|
Commentaire LDL
|
|
vasculaire modéré :
|
|
< 3,4 mmol/L (1,3
|
|
g/L) Risque cardio-
|
|
vasculaire élevé :
|
|
< 2,6 mmol/L (1
|
|
g/L) Risque cardio-
|
|
vasculaire très élevé :
|
|
< 1,8 mmol/L (0,7 g/
|
|
L)
|
|
NT-proBNP 396 ng/l
|
|
Zone grise :
|
|
insuffisance cardiaque
|
|
moins plausible.
|
|
Interprétation NT-proBNP
|
|
Envisager d?autres
|
|
causes d?augmentation
|
|
du NT-proBNP.
|
|
Phosphatase alcaline 89 U/l 85 U/l 98 U/l 138 U/l
|
|
TSH 3ème génération 1,78 mUI/L
|
|
25-hydroxyvitamine D 18 ng/ml
|
|
Calcium 2,31 mmol/l 2,41 mmol/l
|
|
Cholestérol total 5,40 mmol/l
|
|
HDL cholestérol 1,35 mmol/l
|
|
Estimation du DFG (CKD-
|
|
94 ml/mn/1.73 m2 92 ml/mn/1.73 m2 92 ml/mn/1.73 m2 97 ml/mn/1.73 m2
|
|
EPI)
|
|
Chlore 105 mmol/l 101 mmol/l 101 mmol/l 105 mmol/l
|
|
LDL cholestérol 3,34 mmol/l
|
|
Créatinine 55 µmol/l 60 µmol/l 60 µmol/l 51 µmol/l
|
|
CRP 39 mg/l 38 mg/l 3 mg/l
|
|
Compte-rendu laboratoire Labo231123112111-1.pdf Labo231123120823-1.pdfLabo231122091644-1.pdfLabo231120094820-1.pdfLabo231119082817-1.pdf
|
|
Coefficient de saturation en
|
|
25 %
|
|
fer de la transferrine
|
|
Protéines (sérum) 70 g/l
|
|
Albumine (électrophorèse) En cours g/l
|
|
Alpha 1 En cours g/l
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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|
|
|
Alpha 2 En cours g/l
|
|
Gamma En cours g/l
|
|
Electrophorèse des protéines
|
|
En cours
|
|
sériques (conclusion)
|
|
Béta 1 En cours g/l
|
|
Béta 2 En cours g/l
|
|
Erythropoéïtine En cours
|
|
Fer 11,4 µmol/l
|
|
Polynucléaires neutrophiles
|
|
66,3 % 53,0 % 59,5 % 82,5 %
|
|
(%)
|
|
Polynucléaires neutrophiles
|
|
5,82 10.9/l 4,03 10.9/l 5,74 10.9/l 8,13 10.9/l
|
|
(#)
|
|
Polynucléaires éosinophiles
|
|
1,6 % 2,6 % 1,0 % 0,0 %
|
|
(%)
|
|
Polynucléaires éosinophiles
|
|
0,14 10.9/l 0,20 10.9/l 0,10 10.9/l 0,00 10.9/l
|
|
(#)
|
|
Polynucléaires basophiles (%) 0,3 % 0,4 % 0,4 % 0,1 %
|
|
Polynucléaires basophiles (#) 0,03 10.9/l 0,03 10.9/l 0,04 10.9/l 0,01 10.9/l
|
|
Lymphocytes (%) 21,4 % 33,0 % 28,3 % 13,3 %
|
|
Lymphocytes (#) 1,88 10.9/l 2,51 10.9/l 2,73 10.9/l 1,31 10.9/l
|
|
Monocytes (%) 10,4 % 11,0 % 10,8 % 4,1 %
|
|
Monocytes (#) 0,91 10.9/l 0,84 10.9/l 1,04 10.9/l 0,40 10.9/l
|
|
Glucose 5,0 mmol/l 5,1 mmol/l 5,4 mmol/l 8,5 mmol/l
|
|
ALAT 60 U/l 46 U/l 60 U/l 99 U/l
|
|
Anticorps anti-HBs 0 UI/l
|
|
Antigène HBs Négatif
|
|
Ac anti-HBc Négatif
|
|
réalisée sur automate réalisée sur automate réalisée sur automate réalisée sur automate
|
|
Formule sanguine
|
|
XN (Sysmex) XN (Sysmex) XN (Sysmex) XN (Sysmex)
|
|
Hématocrite (%) 46,0 % 46,2 % 48,2 % 48,0 %
|
|
Indice de distribution des
|
|
12,6 % 13,0 % 13,2 % 13,2 %
|
|
hématies
|
|
Absence de traitement Héparine de bas poids Absence de traitement Absence de traitement
|
|
Traitement anticoagulant
|
|
anticoagulant moléculaire anticoagulant anticoagulant
|
|
Cible de l'INR pour Cible de l'INR pour Cible de l'INR pour
|
|
un [MEDECIN] sous AVK un [MEDECIN] sous AVK un [MEDECIN] sous AVK
|
|
selon l'indication: - selon l'indication: - selon l'indication: -
|
|
Indications autres que Indications autres que Indications autres que
|
|
prothèses mécaniques : prothèses mécaniques : prothèses mécaniques :
|
|
INR cible = 2.5 (2.0 INR cible = 2.5 (2.0 INR cible = 2.5 (2.0
|
|
Valeurs normales INR à 3.0) - Prothèses à 3.0) - Prothèses à 3.0) - Prothèses
|
|
mécaniques: INR mécaniques: INR mécaniques: INR
|
|
cible entre 2.5 et 4.0 cible entre 2.5 et 4.0 cible entre 2.5 et 4.0
|
|
selon les facteurs de selon les facteurs de selon les facteurs de
|
|
risque du [MEDECIN] et le risque du [MEDECIN] et le risque du [MEDECIN] et le
|
|
risque intrinsèque de la risque intrinsèque de la risque intrinsèque de la
|
|
prothèse prothèse prothèse
|
|
Interprétation VHC Négatif
|
|
Sérologie Hépatite C
|
|
Conclusion Hépatite C
|
|
négative
|
|
IGA 4,88 g/l
|
|
IGG 11,96 g/l
|
|
IGM 1,56 g/l
|
|
INR 1,17 1,14 1,17
|
|
Non conformité :
|
|
Mutation JAK2 V617F Prélèvement non reçu
|
|
au laboratoire
|
|
Potassium 4,5 mmol/l 3,9 mmol/l 3,5 mmol/l 4,4 mmol/l
|
|
Lipase 10621 U/l
|
|
Leucocytes 8,78 10.9/l 7,61 10.9/l 9,64 10.9/l 9,86 10.9/l
|
|
Hématies 4,99 10.12/l (t/l) 5,00 10.12/l (t/l) 5,14 10.12/l (t/l) 5,28 10.12/l (t/l)
|
|
Hémoglobine 16,1 g/dl 15,9 g/dl 16,7 g/dl 16,7 g/dl
|
|
VGM 92,2 fl 92,4 fl 93,8 fl 90,9 fl
|
|
TCMH 32,3 pg 31,8 pg 32,5 pg 31,6 pg
|
|
CCMH 35,0 g/dl 34,4 g/dl 34,6 g/dl 34,8 g/dl
|
|
[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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|
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|
|
|
Sodium 142 mmol/l 140 mmol/l 139 mmol/l 139 mmol/l
|
|
Refus (analyse(s)
|
|
[MEDECIN] non conformité 1
|
|
annulée(s))
|
|
Prélèvement non reçu
|
|
Motif de non conformité 1
|
|
au laboratoire
|
|
Prélèvement non
|
|
Non conformité validé initialement par
|
|
Service
|
|
Osmolarité sang 289 mOSM/l 285 mOSM/l 283 mOSM/l 287 mOSM/l
|
|
Plaquettes 220 10.9/l 208 10.9/l 226 10.9/l 238 10.9/l
|
|
Protéines 81 g/l 84 g/l
|
|
TRIGLY - Analyse(s)
|
|
Rajout de biochimie (secteur ajoutée(s) par le
|
|
routine) médecin, le 18/11/23 à
|
|
19:19
|
|
Réserve alcaline 32 mmol/l 25 mmol/l
|
|
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_18][PERSONNE_3] Dr [MEDECIN_19][PERSONNE_2] Dr [MEDECIN_25] du biologiste[PERSONNE_1]
|
|
Trou anionique 10 13
|
|
TCA 32,0 secondes 30,4 secondes
|
|
TCA ratio 1,06 1,00
|
|
Transferrine 1,8 g/l
|
|
TP 81 % 83 % 81 % 81 %
|
|
Temps de Quick 13,2 secondes
|
|
Triglycérides 0,80 mmol/l 0,47 mmol/l
|
|
Urée 3,9 mmol/l 7,2 mmol/l
|
|
Sérologie hépatite B
|
|
Conclusion Hépatite B
|
|
négative
|
|
Volume plaquettaire moyen 10,4 fl 10,4 fl 10,4 fl 10,1 fl
|
|
Auto-Anticorps foie (lisse,
|
|
Envoyé le 24/11/23
|
|
mito, lkm1) (ITS)
|
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[MEDECIN]: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
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Episode N.: [EPISODE_1] ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 158 cm - Poids: 103.2 kg - IMC: 41.340
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