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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_6]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service d'Oncologie Médicale et Oncogénétique
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ICANCE - Institut de Bayonne, le 30/05/2023
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Cancérologie Navarre Côte
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Basque
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DR [MEDECIN_44]
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Mme[PERSONNE_14]], cadre de
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[ADRESSE_1]
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Dr[PERSONNE_13]_2], [ADRESSE_2]coordonnateur médical de
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fédération
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Mon cher confrère,
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Praticiens Hospitaliers :
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Dr [MEDECIN_43] patiente[PERSONNE_12] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 26/05/2023 au 30/05/2023 pour le motif
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Oncologie médicale suivant:
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Chef de service
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Dr[PERSONNE_11]] Motif d'hospitalisation :
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Oncologie médicale Insuffisance rénale aigue chez une patiente en progression pulmonaire en attente de 2ème ligne par CABOZANTIB pour un
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carcinome rénal à cellules claires métastatique pulmonaire.
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Dr [MEDECIN_28] médicale Antécédents :
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Médicaux :
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Dr[PERSONNE_10]]
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Oncologie médicale
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Syndrome dépressif
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Dr [MEDECIN_25] Insuffisance surrénalienne d’origine centrale secondaire à l’immunothérapie, suivie par le Dr [MEDECIN_40]
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Oncologie médicale Choc septique sur pyélonéphrite à E.Coli sauvage (avril 2023)
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Insuffisance cardiaque (FEVG 49% le 26/05/2023)
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Dr[PERSONNE_9]39] :
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[MEDECIN] de support oncologiques
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appendicectomie
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[MEDECIN] palliatifs
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Dr [MEDECIN_38] :
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Oncologie Non connues
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[MEDECIN] : [TEL_5] (secrétariat)
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Mode de vie :
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Oncogénétique : Mariée, une fille et 3 petits enfants dans les Hautes Pyrénées. Habite Tarnos. A travaillé dans le service dépannage chez
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Dr [MEDECIN_37] Retraitée en 2015.
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Médecin généticien Très active avec vélo d’appartement, marche, sports séniors
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Tabagisme sevré à 60ans, jusqu’à 1PA au maximum (consommation très irrégulière)
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Mme[PERSONNE_8]]
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Conseillère en génétique
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Traitements habituel :
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Cadre de Service : JARDIANCE 10mg : 0-0-1
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Mme[PERSONNE_7]2] LASILIX 40mg : 1-0-0
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[MEDECIN]: [TEL_4] BISOPROLOL 2.5mg : 0-0-1
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HYDROCORTISONE 10mg : 1.5-0.5-0
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Hospitalisation conventionnelle :
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PARACETAMOL 1g : si besoin
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Renseignements familles
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LANSOPRAZOLE 15mg : 0-0-1
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[MEDECIN]: [TEL_1]
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SERESTA 10mg : si besoin
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Secrétariat Oncologie : ENTRESTO 24/26mg : 1-0-1
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Accueil et RDV - Consultations
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[MEDECIN]: [TEL_3] Histoire de la maladie :
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[EMAIL_3] -Janvier 2021 : infection urinaire polymicrobienne avec semble-t-il
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hématurie.
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Secrétariat Oncogénétique :
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-Echographie [MEDECIN] TDM le 22.02 (océan imagerie identif : [DATE_NAISS_1] mdp : zQ9qTkt) : volumineuse
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[MEDECIN]: [TEL_2]
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masse du rein droit avec thrombus de la veine rénale jusque dans la veine cave. Pas de nodule
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[EMAIL_2]
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pulmonaire décrit avec néanmoins à la relecture une lésion au minimum lobaire inférieure droite
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Hôpital de Jour : suspecte.
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Acceuil et Programmation Pas de bilan sanguin préopératoire retrouvé ce
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[MEDECIN]: [TEL_1] jour.
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[EMAIL_1] -22.03.21 : néphrectomie élargie droite par[PERSONNE_6] : carcinome rénal à cellules claires pT3a avec
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thrombus de la veine rénale jusque dans la veine cave en peropératoire non confirmé à l’histologie grade IV de
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l’ISUP.
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TDM de contrôle à 2 mois du 20.04 (océan imagerie, mdp : f-Wb7cX+) : progression des images
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pulmonaires dont une lobaire inférieure droite supra-centimétrique, micronodules suspects bilatéraux.
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-5/05/2021 : [MEDECIN] [PERSONNE_5] + AXITINIB 5
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mg.
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-Juillet 2021 : hospitalisation pour insuffisance surrénalienne corticotrope immuno-induite :
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supplémentation par hydrocortisone, suivie par le Docteur [MEDECIN_8] (avec IRM hypophysaire
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (ONCOLOGIE HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_6]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service d'Oncologie Médicale et Oncogénétique
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ICANCE - Institut de normale).
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Cancérologie Navarre Côte -Juillet 2021 : réponse
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Basque partielle.
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Mme [PATIENT_3], cadre de -Décembre 2021 : progression pulmonaire : majoration AXITINIB à 7mg matin et soir + [MEDECIN]
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fédération [PERSONNE_5] ;
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Dr [MEDECIN_2],
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-Mars 2022 : progression des lésions pulmonaires connues : majoration de l’AXITINIB à 10 mg matin et soir + [MEDECIN]
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coordonnateur médical de
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fédération[PERSONNE_5].
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-05/22: diminution des lésions pulmonaires: [MEDECIN] AXITINIB 10mg +
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Praticiens Hospitaliers : [PERSONNE_5]
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Dr [MEDECIN_36] 2022 progression pulmonaire millimétrique des loges de
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Oncologie médicale néphrectomie asymptomatique. [MEDECIN] de ce du traitement à
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Chef de service l'identique.
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-30 mars 2023 : arrêt AXITINIB, pour diarrhée de grade 3 avec insuffisance rénale aigue nécessitant hospitalisation :
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Dr [MEDECIN_35] d’une progression pulmonaire à l’imagerie : nouvelle ligne par [PERSONNE_1] après nouveau contrôle ETT. Non
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Oncologie médicale
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débuté.
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Dr [MEDECIN_28] médicale Histoire récente :
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Hospitalisée du 27/04 au 16/05 en réanimation [MEDECIN] oncologie médicale pour choc septique à sur pyélonéphrite à E.Coli
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Dr [MEDECIN_34] d’une décompensation cardiaque :
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Oncologie médicale -Evolution septique favorable sous AMOXICILLINE, fin le 11/05.
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-Hypokaliémies profondes et répétées secondaires au traitement diurétique et à la majoration de l’hydrocortisone. Evolution
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Dr [MEDECIN_25]
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favorable avec la baisse des traitements.
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Oncologie médicale
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-Insuffisance cardique avec FEVG 41%. [MEDECIN] du traitement de l’insuffisance cardiaque avec réévaluation cardiologique
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Dr [MEDECIN_33] discuter en fonction des possibilités de débuter un traitement par CABOZANTINIB en 2ème ligne.
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[MEDECIN] de support oncologiques
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[MEDECIN] palliatifs Retour à domicile le 16/05.
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Bilan biologique du 22/05 [MEDECIN] du 25/05 retrouvent une insuffisance rénale avec créatinine à 267µmol/l [MEDECIN] 237µmol/l
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Dr [MEDECIN_32]
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(pour une créatinine de sortie à 96µmol/), kaliémie correcte. Arrêt du diffu-k.
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Oncologie
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[MEDECIN] : [TEL_5] (secrétariat)
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[MEDECIN] clinique :
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Oncogénétique : OMS 1
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Dr[PERSONNE_4]] clinique sp
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Médecin généticien
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Examens complémentaires :
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Mme [PATIENT_4] Bilan biologique du 26/05/2033 :
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Conseillère en génétique Créatinine 195µmol/l, iono sang normal
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Pas de cytolyse hépatique, cholestase anictérique
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Cadre de Service :
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Hb 9.6g/dl, plq 753G/L, Leuco 8.39G/L
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Mme[PERSONNE_3]_2]
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[MEDECIN]: [TEL_4]
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En pratique :
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Hospitalisation conventionnelle : -Bilan de l’insuffisance rénale aigue avec échographie rénale, iono U des 24h, ECBU +/- avis néphro en suivant.
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Renseignements familles -Hydratation prudente dans le contexte de l’insuffisance cardiaque (FEVG 49% le 26/05) en attendant les premiers
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[MEDECIN]: [TEL_1] éléments du bilan étiologique.
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-[MEDECIN] du CAOMETYX dès que possible.
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Secrétariat Oncologie :
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Accueil et RDV - Consultations
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[MEDECIN]: [TEL_3]
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[EMAIL_3] Evolution dans le service :
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Secrétariat Oncogénétique : Sur le plan néphrologique :
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[MEDECIN]: [TEL_2] Amélioration rapide de la fonction rénale avec l’arrêt du lasilix et une hydratation modérée par 1L de NaCL avec retour à
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[EMAIL_2] une créatinine de 94µmol/l le 30/05, soit créatinine de sortie d’hospitalisation mi-mai. Ionogramme urinaire en faveur d’une
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étiologie fonctionnelle, ECBU polymicrobien. Proposition d’arrêter le lasilix devant absence de signe de décompensation
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Hôpital de Jour :
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Acceuil et Programmation cardiaque. Contrôle bilan biologique hebdomadaire.
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[MEDECIN]: [TEL_1]
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[EMAIL_1] Sur le plan cardiologique :
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Contrôle ETT le 26/05 retrouvant une FEVG en amélioration à 45-49%.
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Arrêt du lasilix et prochain contrôle dans un mois.
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Sur le plan oncologique :
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[MEDECIN] du [PERSONNE_1] le 29/05 à la dose de 20mg. Consultation dans un mois pour évaluation de la tolérance clinique.
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Traitement de sortie :
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JARDIANCE 10mg : 0-0-1
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (ONCOLOGIE HC)
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N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_6]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service d'Oncologie Médicale et Oncogénétique
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ICANCE - Institut de LASILIX 40mg : 1-0-0 -> STOP, à réévaluer
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Cancérologie Navarre Côte BISOPROLOL 2.5mg : 0-0-1
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Basque HYDROCORTISONE 10mg : 1.5-0.5-0
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Mme [PATIENT_3], cadre de PARACETAMOL 1g : si besoin
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fédération LANSOPRAZOLE 15mg : 0-0-1
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Dr [MEDECIN_2],
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SERESTA 10mg : si besoin
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coordonnateur médical de
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ENTRESTO 24/26mg : 1-0-1
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fédération
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[PERSONNE_1] 20mg : 1-0-0
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Praticiens Hospitaliers :
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Dr[PERSONNE_2]] :
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Oncologie médicale Insuffisance rénale aigue chez une patiente en progression pulmonaire en attente de 2ème ligne par CABOZANTIB pour un
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Chef de service carcinome rénal à cellules claires métastatique pulmonaire.
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Probable insuffisance rénale aigue fonctionnelle d’évolution favorable avec arrêt du lasilix et hydratation prudente.
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Dr [MEDECIN_29][PERSONNE_1] à 20mg.
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Oncologie médicale
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Bilans biologiques hebdomadaires.
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Dr [MEDECIN_28] médicale Prochains rendez-vous :
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Consultation Dr [MEDECIN_27] + ETT le 27/06.
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Dr [MEDECIN_26] médicale
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Dr [MEDECIN_25]
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Oncologie médicale
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Les consignes d'usage ont été remises.
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Dr [MEDECIN_24] de support oncologiques
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[MEDECIN] palliatifs
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Bien confraternellement,
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Dr [MEDECIN_23]
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[MEDECIN] : [TEL_5] (secrétariat)
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Oncogénétique : Docteur [MEDECIN_22] S. [MEDECIN] *[CODE_BARRE_1]*
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Médecin généticien
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Mme [PATIENT_4] [CODE_BARRE_1]
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Conseillère en génétique
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Cadre de Service :
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Mme [PATIENT_2]
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[MEDECIN]: [TEL_4] Rédigé par [SOIGNANT_1]
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Hospitalisation conventionnelle :
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Renseignements familles
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[MEDECIN]: [TEL_1]
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Liste des destinataires:
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Secrétariat Oncologie :
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Accueil et RDV - Consultations DR. [MEDECIN_21]: [TEL_3]
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[EMAIL_3]
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Secrétariat Oncogénétique :
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[MEDECIN]: [TEL_2]
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[EMAIL_2]
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Hôpital de Jour :
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||
Acceuil et Programmation
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[MEDECIN]: [TEL_1]
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[EMAIL_1]
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Patient(e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1]
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IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (ONCOLOGIE HC)
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