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CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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N° Finess
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*[FINESS]*
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX
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[FINESS]
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CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE
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Dossier Patient
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Détails des patients
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Nom de [PATIENT]: [PATIENT_4]: BA054633
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Nom et Prénom: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1]
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Sexe: Féminin Lieu de [PATIENT]: [LIEU_NAISS_1]
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Nationalité: [CONTACT] Code Postal: [ADRESSE]
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Adresse: [ADRESSE_1] Ville de résidence: [ADRESSE_2]
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Détails épisode
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Episode No: [EPISODE_1]
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Localisation: CHIRURGIE VISCERALE Médecin courant: [MEDECIN_19] [MEDECIN_18] d'admission: 27/09/2023 Heure d'admission: 16:53
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Date de [PERSONNE]: 02/10/2023 Heure de [PERSONNE]: 12:27
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Médecin traitant
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Nom Adresse Téléphone
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DR. [MEDECIN_20] AVENUE PIERRE LARRAMENDY GROUPE ELGAR [ADRESSE_4]Liste des contacts
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Tél.
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Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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professionel
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Personne à [CONTACT][CONTACT] [TEL_1] 17 98 70
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Petite-[CONTACT][PERSONNE_45]
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(Clinicom)[PERSONNE_44] 05 17
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Antécédents (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Antécédents habitus (texte libre)
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Type de note Nom Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Signes vitaux
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Item de 02/10/2023 02/10/2023 02/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023
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|
surveillance 11:53 08:43 05:06 22:58 18:52 15:08 11:27 08:15 08:10 04:37 22:47 16:17 09:17
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Glycémie
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1,45 1,04 1,03 1,26 1,01 1,12
|
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[PERSONNE]
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Température 36,20 36,10 36,50 36,90
|
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Pouls 80 76 80 70
|
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PA
|
|
183 171 185 131
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
83 79 79 69
|
|
Diastolique
|
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Saturation
|
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96 96 95 95
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|
O²
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Ventilation Ventilation Ventilation
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spontanée spontanée spontanée
|
|
Ventilation
|
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Air Air Air
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ambiant ambiant ambiant
|
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Echelle
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EN EVS EVS EVS EVS EVS EVS
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[PERSONNE]
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Score au
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0 0 0 0 0 0 0
|
|
repos
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Gaz +
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Transit Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz
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selles
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Débit O²
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[L/mn]
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Diurèse
|
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Diurèse
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Item de 28/09/2023
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surveillance 15:19
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
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Diurèse 400
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Diurèse
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- Cumul 400
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8h/8h
|
|
Pyélo/
|
|
Néphro
|
|
drte - 0
|
|
Cumul
|
|
8h/8h
|
|
Pyélo/
|
|
Néphro
|
|
gche - 0
|
|
Cumul
|
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8h/8h
|
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Diurèse
|
|
400
|
|
Totale
|
|
Diurèse
|
|
- Cumul 400
|
|
8h/8h Total
|
|
Compens
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|
° Diurèse
|
|
0
|
|
- Cumul
|
|
8h/8h
|
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Balance des entrées - Sorties
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Item de 28/09/2023
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surveillance 15:19
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Total Pertes
|
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Liquidiennes 400
|
|
(Relevé)
|
|
Total Pertes
|
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liquidiennes 400
|
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(session)
|
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Balance
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|
hydrique
|
|
totale -400
|
|
(cumulée)
|
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[ml]
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Balance
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|
hydrique
|
|
-400
|
|
totale
|
|
(session)
|
|
Entrées
|
|
totales des
|
|
0
|
|
liquides
|
|
(cumulé)
|
|
Entrées
|
|
totales des
|
|
liquides 0
|
|
(session)
|
|
[ml]
|
|
Poids/Taille
|
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Item de 27/09/2023 27/09/2023
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surveillance 16:59 16:54
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Poids [kg] 77,50 77,50
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Taille [cm] 155 155
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Indice
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de masse 32,26
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corporelle
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Surface
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1,77
|
|
corporelle
|
|
Surv. Isolement et Contention
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Item de 02/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023 29/09/2023 29/09/2023 29/09/2023 29/09/2023
|
|
surveillance 08:43 22:58 15:08 08:15 04:37 22:47 16:17 09:15 04:36 22:42 18:10 16:11 08:22
|
|
Température 36,20 36,10 36,50 36,90 36,90 36,80 36,10 37,50
|
|
Pouls 80 76 80 70 79 69 73 81
|
|
PA
|
|
183 171 185 131 192 189 156 164
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
83 79 79 69 98 83 107 77
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
96 96 95 95 95 98 97 95
|
|
O²
|
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
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Gaz +
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Transit Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Absence
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|
selles
|
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Surv. Contention
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Item de 02/10/2023 02/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023
|
|
surveillance 11:53 08:43 22:58 18:52 15:08 11:27 08:15 04:37 22:47 16:17 09:17 09:15 04:36
|
|
Glycémie
|
|
1,45 1,04 1,03 1,26 1,01 1,12
|
|
[PERSONNE]
|
|
Température 36,20 36,10 36,50 36,90 36,90
|
|
Pouls 80 76 80 70 79
|
|
PA
|
|
183 171 185 131 192
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
83 79 79 69 98
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
96 96 95 95 95
|
|
O²
|
|
Gaz +
|
|
Transit Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz
|
|
selles
|
|
Observations médicales
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Type d'observation Nom Date Commentaires
|
|
Va bien G+S+
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DR. [MEDECIN_3]
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01/10/2023 alimentation ok
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Note d'évolution LACLAU-
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15:14 bilan ok[PERSONNE_43]
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[PERSONNE] en SSR demain
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Sigmoïdectomie coelio/robot.
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[PERSONNE] [MEDECIN] par[PERSONNE_42] 28/09/2023
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Note d'évolution Fistule du dome vaginale visualisée mais pas de communication avec le vagin (test bleu nég).
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[PERSONNE] 19:16
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Agrafage PCEA 31.
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Fils et colle
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Surveillance Psychiatrie
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Item de 02/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 01/10/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023 30/09/2023 29/09/2023 29/09/2023 29/09/2023 29/09/2023
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|
surveillance 08:43 22:58 15:08 08:15 04:37 22:47 16:17 09:15 04:36 22:42 18:10 16:11 08:22
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|
Température 36,20 36,10 36,50 36,90 36,90 36,80 36,10 37,50
|
|
Pouls 80 76 80 70 79 69 73 81
|
|
PA
|
|
183 171 185 131 192 189 156 164
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
83 79 79 69 98 83 107 77
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
96 96 95 95 95 98 97 95
|
|
O²
|
|
Gaz +
|
|
Transit Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz Absence
|
|
selles
|
|
Notes paramédicales
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Type de note Nom Date Note
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|
[PERSONNE] : non algique.
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Surv hémodynamique : hypertendue ce jour, ttt administré.
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|
Plaies colles propres.
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02/10/2023
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Note IDE [SOIGNANT_7] Surg dig : gaz +/ selles -, pas de rôts ni de nausées.
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08:44
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|
Devenir : convalescence Landouzy ce jour papiers ok, rdv récupéré. 12h30 départ.
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|
J4 Colectomie Gauche / Diverticulite sigmoïdienne
|
|
[PERSONNE]:
|
|
- non algique
|
|
Risque infectieux:
|
|
- plaies colles propres
|
|
- bn
|
|
[MEDECIN] 01/10/2023
|
|
Note IDE
|
|
[MEDECIN] 22:58
|
|
Digestif:
|
|
- G+ S+ PO2 bien toléré
|
|
- pas de nausées, pas de vomissements, pas de rots
|
|
- voir pour PM ttt laxatif pour le post op
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|
Devenir:
|
|
- Landouzy le 2/10 pour 13h
|
|
VSL ok, FDL ok, courrier et ordo ok RDV ddé
|
|
01/10/2023
|
|
Note IDE [SOIGNANT_6] - [PERSONNE]: non algique
|
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17:39
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|
- Transit: ok
|
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
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|
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- Devenir: Convalo demain Landouzy 14h
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|
VSL ok
|
|
Fiche de liaison ok
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|
Papiers ok
|
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01/10/2023 Transit=G+S+
|
|
Note IDE [SOIGNANT_5]
|
|
08:20
|
|
J3 Colectomie Gauche / Diverticulite sigmoïdienne
|
|
[PERSONNE]:
|
|
- non algique
|
|
Risque infectieux:
|
|
- apyrétique
|
|
- plaies colles propres, pansement sec propre
|
|
- bn
|
|
[MEDECIN] 30/09/2023
|
|
Note IDE
|
|
[MEDECIN] 22:47 Digestif:
|
|
- G+ peu S-, PO2 bien toléré avec abdomen souple -> stimulé à la marche
|
|
- pas de nausées, pas de vomissements, pas de rots
|
|
Endocrino:
|
|
- glycémie correcte
|
|
Devenir:
|
|
- Landouzy le 2/10 pour 13h
|
|
VDL ddé, DL déb, courrier et ordo ok
|
|
- [PERSONNE]: non algique
|
|
- Risque infectieux: apyrétique
|
|
30/09/2023 Plaies colles propres
|
|
Note IDE [SOIGNANT_6]
|
|
16:22 Un pansement propre
|
|
- Transit: G+S-
|
|
- Mob: stimulation hydratation
|
|
Transit=G+S-
|
|
30/09/2023 Pst=plaies colles = propres
|
|
Note IDE [SOIGNANT_5]
|
|
12:51 Dlr=confortable
|
|
Alim=léger=toléré
|
|
J2 Colectomie Gauche / Diverticulite sigmoïdienne
|
|
[PERSONNE]:
|
|
- non algique
|
|
Risque infectieux:
|
|
- apyrétique
|
|
- plaies colles propres, une plaie colle qui saigne légèrement -> pansement sec mis
|
|
- bn
|
|
Digestif:
|
|
[MEDECIN] 29/09/2023
|
|
Note IDE - G+ peu S-, PO2 bien toléré avec abdomen souple
|
|
[MEDECIN] 22:42
|
|
- pas de nausées, pas de vomissements, pas de rots
|
|
Endocrino:
|
|
- glycémie correcte
|
|
Elimination:
|
|
- ECBU en cours de contrôle (ancienne infection urinaire)
|
|
Devenir:
|
|
- Landouzy le 2/10 pour 13h
|
|
VDL ddé, DL déb, courrier et ordo ok
|
|
Digestif :
|
|
- Transit : gazs+, pas de selle ce jour
|
|
- Pas de nausée, pas de rôt, pas de vomissement
|
|
- Abdomen souple
|
|
PO2 bonne tolérance
|
|
29/09/2023 Patiente confortable, pas de plainte
|
|
Note IDE [SOIGNANT_4]
|
|
16:22
|
|
Infectieux :
|
|
- Apyrétique ce jour
|
|
- Plaies colles propres et non inflammatoires
|
|
ECBU fait et envoyé au laboratoire
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
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|
|
|
Devenir :
|
|
- Transfert à Landouzy le 2.10 pour 13h
|
|
VSL demandé, FDL débutée à mettre à jour
|
|
Courrier et ordonnance : ok
|
|
Transit:
|
|
-Dit ne pas avoir de gaz ni selles ce jour
|
|
-Pas de nausées ni rots
|
|
-Ventre souple
|
|
Infectieux:
|
|
-Patiente apyrétique
|
|
-Plaies colles à l'air propres
|
|
-VVP en place propre
|
|
29/09/2023
|
|
Note IDE [SOIGNANT_3]
|
|
12:42
|
|
[PERSONNE]:
|
|
Patiente confortable ce jour
|
|
Levée fauteuil bien toléré
|
|
Augmentation à PO2 ce midi=>Très bien toléré.
|
|
A fait infection urinaire [MEDECIN] septembre=>Doit faire ECBU de contrôle: l'a en chambre à
|
|
récupérer quand c'est fait
|
|
Place Landouzy lundi 02/10 pour 13h=>Patiente au courant/VSL ddé et FDL débutée à
|
|
compléter en fonction du week-end
|
|
Surveillance post-op :
|
|
Digestif : Absence de reprise de transit
|
|
Absence de rots, nausées et vomissements
|
|
28/09/2023
|
|
Note IDE [SOIGNANT_2] Infectieux : Apyrétique
|
|
23:20
|
|
Plaie colle à l'air et propres
|
|
[PERSONNE] : Patiente non algique
|
|
Elimination : Reprise mictionnelle ok
|
|
Surv post op:
|
|
Respi sat 97% sous O2=2L diminué à 1l puis sevrage
|
|
Algie: confortable
|
|
Pst: plaies colles propres
|
|
28/09/2023
|
|
Note IDE [SOIGNANT_1] Elimination: SV 400ml urines vidées, gênée par SV -> ablation reprise mictionnelle ok
|
|
15:37
|
|
Mobilisation: 1er levé + fauteuil ok
|
|
Hydratation: eau bien tolérée
|
|
VVP: en cours
|
|
Alimentation: CY
|
|
28/09/2023 Descendu au bloc pour 7h30
|
|
Note IDE [SOIGNANT_3]
|
|
07:30 Normacol fait ce [MEDECIN]
|
|
Pré-op : Bloc demain à 8h30 pour Colectomie G
|
|
AJ 00h
|
|
28/09/2023 Prémédication ok ; Refuse de prendre Levothyrox car ne le supporte pas
|
|
Note IDE [SOIGNANT_2]
|
|
00:02 > Prendrait de la L-[MEDECIN]
|
|
Douche ok
|
|
Dossier OK
|
|
patiente admise pour colectomie gauche
|
|
27/09/2023
|
|
Note IDE [SOIGNANT_1] préparation patiente ok (lavement fait)
|
|
20:35
|
|
dossier ok
|
|
Traitements médicamenteux
|
|
Date de dernière
|
|
Prescription Dose Fréquence Date de [MEDECIN] Note Docteur
|
|
administration
|
|
Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
|
|
Statut des prescriptions: Signé
|
|
POLYIONIQUE 1A G5
|
|
DR. [MEDECIN_4] VFO 500ML [1] - Normal 29/09/2023 17:13 02/10/2023 05:13
|
|
[PERSONNE]
|
|
POCHE(S)
|
|
Statut des prescriptions: Arrêté
|
|
Le débit a été
|
|
GLUCOSE BBM 5% modifié. Le débit
|
|
SOL INJ [MEDECIN] 500ML [1] - Normal 28/09/2023 09:14 29/09/2023 08:22 en cours est : [PERSONNE_41]
|
|
POCHE(S) 41.666666666666664
|
|
ML par 1 hrs.
|
|
Voie d`administration: ORALE
|
|
Statut des prescriptions: Signé
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 5 de 31
|
|
|
|
ATARAX 25MG CPR [30]
|
|
1 CPR - Soir [19h] Normal 28/09/2023 15:00 01/10/2023 19:00 [PERSONNE_41]
|
|
COMPRIME(S)
|
|
CANDESARTAN ACT 8MG
|
|
4 CPR - [MEDECIN] [8h] Normal 28/09/2023 09:14 02/10/2023 08:33 [PERSONNE_41]
|
|
CPR [90] COMPRIME(S)
|
|
DAFLON 500MG CPR [100] - [MEDECIN] soir (8h -
|
|
1 CPR 28/09/2023 09:14 02/10/2023 08:00 [PERSONNE_41]
|
|
COMPRIME(S) 19h) Normal
|
|
KARDEGIC 75MG PDR
|
|
[MEDECIN_17] [30] 1 SAC - Midi [12h] Normal 28/09/2023 09:14 02/10/2023 11:50 [PERSONNE_41]
|
|
[MEDECIN](s)
|
|
LASILIX FAIBLE 20MG
|
|
1 CPR - [MEDECIN] [8h] Normal 28/09/2023 09:14 02/10/2023 08:33 [PERSONNE_41]
|
|
CPR [30] COMPRIME(S)
|
|
LERCANIDIPINE
|
|
ACT 10MG CPR [30] 2 CPR - Soir [19h] Normal 28/09/2023 09:14 01/10/2023 18:04 [PERSONNE_41]
|
|
COMPRIME(S)
|
|
LEVOTHYROX Notes du
|
|
125 - Jour Pair Jour
|
|
100MICROG CPR [30] 28/09/2023 08:00 01/10/2023 19:00 professionel de [PERSONNE_41]
|
|
microgrammes Impair Normal
|
|
COMPRIME(S) santé: Jours pairs
|
|
LEVOTHYROX Notes du
|
|
- Jour Pair Jour
|
|
100MICROG CPR [30] 1 CPR 28/09/2023 08:00 01/10/2023 19:00 professionel de [PERSONNE_41]
|
|
Impair Normal
|
|
COMPRIME(S) santé: Jours impars
|
|
DR. [MEDECIN_16] SERB SOL - Jour Pair Jour La posologie est
|
|
0,125 mg 28/09/2023 16:57 01/10/2023 19:00 LACLAU-
|
|
BUV GTES [375] Flacon(s) Impair Normal variable.
|
|
[PERSONNE_43]
|
|
MAG 2 PDR [MEDECIN_15] soir (8h -
|
|
1 SAC 28/09/2023 09:14 02/10/2023 08:33 [PERSONNE_41]
|
|
[MEDECIN] [30] [MEDECIN](s) 19h) Normal
|
|
MIRTAZAPINE MYL 15MG
|
|
2 CPR - Soir [19h] Normal 28/09/2023 09:14 01/10/2023 18:04 [PERSONNE_41]
|
|
CPR [30] COMPRIME(S)
|
|
NEBIVOLOL ARW 5MG
|
|
1 CPR - [MEDECIN] [8h] Normal 28/09/2023 09:14 02/10/2023 08:33 [PERSONNE_41]
|
|
CPR [90] COMPRIME(S)
|
|
NEFOPAM MYL Notes du
|
|
- [MEDECIN] midi soir
|
|
20MG/2ML SOL INJ [5] 1 AMP 28/09/2023 09:14 02/10/2023 12:00 professionel de [PERSONNE_41]
|
|
Normal
|
|
Ampoule(s) santé: sur un sucre
|
|
OXYNORMORO 5MG CPR
|
|
5 mg - Normal 28/09/2023 09:14 [PERSONNE_41]
|
|
DISP [14] COMPRIME(S)
|
|
PARACETAMOL ARW
|
|
500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal 28/09/2023 09:14 02/10/2023 08:33 [PERSONNE_41]
|
|
Gelule(s)
|
|
SPASFON CPR [30] - [MEDECIN] midi soir
|
|
2 CPR 28/09/2023 09:14 02/10/2023 11:50 [PERSONNE_41]
|
|
COMPRIME(S) Normal
|
|
THERALENE 40MG/ML
|
|
5
|
|
SOL BUV 30ML [1200] - Nuit [21h] Normal 28/09/2023 09:14 01/10/2023 20:32[PERSONNE_41]
|
|
GOUTTE(S)
|
|
Flacon(s)
|
|
Statut des prescriptions: En pause
|
|
FORXIGA 10MG CPR [30]
|
|
1 CPR - [MEDECIN] [8h] Normal 30/09/2023 09:14 [PERSONNE_41]
|
|
CPR(s)
|
|
Statut des prescriptions: Réalisé
|
|
LANSOPRAZOLE BGA
|
|
15MG CPR OROD [14] 15 mg - [MEDECIN] [8h] Normal 28/09/2023 09:14 30/09/2023 09:14 [PERSONNE_41]
|
|
CPR(s)
|
|
PARACETAMOL ARW
|
|
- [MEDECIN] midi soir [PERSONNE_29]
|
|
500MG GELULE [12] 1000 mg 29/09/2023 20:06
|
|
Presc. de [PERSONNE] [PERSONNE]
|
|
Gelule(s)
|
|
SPASFON CPR [30] - [MEDECIN] midi soir [PERSONNE_29]
|
|
2 CPR 29/09/2023 20:06
|
|
COMPRIME(S) Presc. de [PERSONNE] [PERSONNE]
|
|
Notes du
|
|
professionel de
|
|
TRAMADOL ARW LP
|
|
- [MEDECIN] soir (8h - santé: Si [PERSONNE] [PERSONNE_29]
|
|
100MG GELULE [30] 1 GEL 29/09/2023 20:06
|
|
19h) Presc. de [PERSONNE] résistante au [PERSONNE]
|
|
Gelule(s)
|
|
paracétamol /
|
|
spasfon
|
|
Voie d`administration: SOUS-CUTANEE
|
|
Statut des prescriptions: Signé
|
|
CALCIPARINE 5
|
|
000UI/0,2ML SOL INJ - Ttes les 12H [8h
|
|
0,2 ml 28/09/2023 09:14 02/10/2023 08:37 [PERSONNE_41]
|
|
S [2] SERINGUE(S) 20h] Normal
|
|
PREREMPLIE(S)
|
|
Notes du
|
|
professionel de
|
|
HUMALOG 300UI/3ML
|
|
- 8h 12h 14h 19h 22h santé: Si Dextro
|
|
KWIKPEN SOL INJ [5] 2 - 5 U.I. 28/09/2023 09:14 02/10/2023 12:00 [PERSONNE_41]
|
|
Normal 1.8 à 2.4 G/L faire
|
|
Stylo(s) Prerempli(s)
|
|
2 UI Si Dextro
|
|
2.41 à 3 G/L faire
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
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|
|
|
|
3 UI Si Dextro
|
|
3.01 à 3.6 G/
|
|
L faire 4 UI Si
|
|
Dextro Sup 3.61
|
|
G/L faire 5 UI
|
|
Si Dextro inf 0.8
|
|
G/L faire G5%
|
|
500ML à 40ML/H
|
|
Si Dextro inf 0.6
|
|
G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
LOVENOX 4000UI
|
|
1
|
|
AXa/0,4ML INJ [PERSONNE][PERSONNE_40]INGUE(S) - Presc. de [PERSONNE] 29/09/2023 20:11
|
|
+S [2] SERINGUE(S) [PERSONNE]
|
|
PREREMPLIE(S)
|
|
PREREMPLIE(S)
|
|
LOVENOX 4000UI
|
|
1
|
|
AXa/0,4ML INJ [PERSONNE][PERSONNE_39]UE(S) - Presc. de [PERSONNE] 29/09/2023 20:12
|
|
+S [2] SERINGUE(S) [PERSONNE]
|
|
PREREMPLIE(S)
|
|
PREREMPLIE(S)
|
|
Voie d`administration: INHALEE
|
|
Statut des prescriptions: Signé
|
|
Notes du
|
|
professionel de
|
|
Oxygene Vrac - Normal 28/09/2023 09:14 28/09/2023 09:14 [PERSONNE_41]
|
|
santé: qsp SpO2 >
|
|
92%
|
|
SERETIDE 250/25
|
|
MICROG SUSP INHAL - [MEDECIN] soir (8h -
|
|
2 DOSE 28/09/2023 09:14 02/10/2023 08:00 [PERSONNE_41]
|
|
[120] FLACON(S) 19h) Normal
|
|
PRESSURISE(S)
|
|
VENTOLINE 100
|
|
MICROGRAMMES SUSP
|
|
2 Dose(s) - Normal 28/09/2023 09:14 02/10/2023 11:14 [PERSONNE_41]
|
|
INH [200] FLACON(S)
|
|
PRESSURISE(S)
|
|
Prescriptions de laboratoire
|
|
Date de
|
|
Date Heure Prescription Docteur [MEDECIN_14]
|
|
06/09/2023 17:24 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_5]
|
|
06/09/2023 17:24 Créatinine sang ( dosage ) DR. [MEDECIN_6] opératoire ( Atlantic- 28/09/2023
|
|
28/09/2023 10:41 DR. [MEDECIN_7]) 10:41
|
|
01/10/2023
|
|
01/10/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_8]
|
|
09:12
|
|
01/10/2023
|
|
01/10/2023 07:00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [MEDECIN_8]
|
|
09:12
|
|
Prescriptions de soins
|
|
Prescription Dose Statut Fréquence Date de [MEDECIN] Quantité administrée Note Docteur
|
|
[MEDECIN_13] 1 seule [PERSONNE] 1 seule 27/09/2023
|
|
A JEUN Signé[PERSONNE_38] 17:30[PERSONNE_37]
|
|
BARRIERES AU LIT : A 27/09/2023
|
|
Signé - à 08h Normal[PERSONNE]
|
|
METTRE 17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
BRACELET 27/09/2023
|
|
Signé - à 08h [PERSONNE_36]
|
|
IDENTIFICATION 17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
27/09/2023
|
|
DEPILATION Signé - à 08h[PERSONNE_36]
|
|
17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
HABILLAGE : TENUE DE 27/09/2023
|
|
Signé - à 08h [PERSONNE_36]
|
|
BLOC 17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
LIT : REFECTION 27/09/2023
|
|
Signé - à 08h [PERSONNE_36]
|
|
COMPLETE 17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
Notes du
|
|
professionel
|
|
REPRISE PROGRESSIVE 29/09/2023[PERSONNE]
|
|
Signé 1 Jour - à 08h Urgent de santé:
|
|
DE L'ALIMENTATION 09:14 [PERSONNE]
|
|
liquide : H
|
|
solide : H
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
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|
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
27/09/2023
|
|
SURV. ETAT CUTANÉ Signé - à 08h [PERSONNE_36]
|
|
17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
[PERSONNE] DOUCHE / 27/09/2023
|
|
Signé - à 08h [PERSONNE_36]
|
|
[PERSONNE] BETASCRUB 17:30
|
|
[PERSONNE_35]ILETTE DOUCHE / 27/09/2023
|
|
Signé - à 08h Normal[PERSONNE_34] HIBISCRUB 17:30[PERSONNE_33]. ABSENCE
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
BIJOUX, MAQUILLAGE, 27/09/2023
|
|
Signé - à 08h Normal[PERSONNE_32], VERNIS A 17:30[PERSONNE_31]
|
|
SOINS DE BOUCHE 27/09/2023
|
|
Signé - à 08h Normal[PERSONNE_30] 17:30[PERSONNE]]
|
|
Notes du
|
|
professionel
|
|
de santé:
|
|
faire
|
|
injection à
|
|
1 Jour - à 08h Presc. 29/09/2023[PERSONNE_29]
|
|
SOINS IDE A DOMICILE Signé domicile,
|
|
de [PERSONNE] 20:11 [PERSONNE]
|
|
tous les jours
|
|
y compris
|
|
WE et
|
|
jours fériés
|
|
compris
|
|
Notes du
|
|
professionel
|
|
de santé:
|
|
faire
|
|
injection à
|
|
domicile,
|
|
tous les jours
|
|
y compris
|
|
- à 08h Presc. de 29/09/2023 [PERSONNE_29]
|
|
SOINS IDE A DOMICILE Signé WE et
|
|
[PERSONNE] 20:12 [PERSONNE]
|
|
jours fériés
|
|
compris
|
|
Lovenox
|
|
préventif
|
|
4000 UI 1
|
|
[PERSONNE] par jour
|
|
pendant 15
|
|
jours.
|
|
ACCOMPAGNER [MEDECIN_3]
|
|
- 8h 11h 14h 17h 20h 27/09/2023
|
|
INSTALLER AUX Réalisé [PERSONNE]
|
|
Normal 17:30
|
|
TOILETTES [PATIENT]
|
|
BAS DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 28/09/2023 [PERSONNE]
|
|
Réalisé
|
|
POSE Normal 09:14 [PERSONNE]
|
|
DESINFECTION [MEDECIN_3]
|
|
- 1xJour [8h] 1 seule 27/09/2023
|
|
ENVIRONNEMENT Réalisé [PERSONNE]
|
|
[PERSONNE] 17:30
|
|
PATIENT [PATIENT]
|
|
DESINFECTION [MEDECIN_3]
|
|
30/09/2023
|
|
ENVIRONNEMENT Réalisé - [MEDECIN] [8h] [PERSONNE_36]
|
|
14:11
|
|
PATIENT [PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
- 8h 11h 14h 17h 20h 27/09/2023
|
|
LEVER : AU FAUTEUIL Réalisé [PERSONNE]
|
|
Normal 17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
LIT : REFECTION 30/09/2023
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] [PERSONNE_36]
|
|
COMPLETE 14:11
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
- 8h 11h 14h 17h 20h 27/09/2023
|
|
REPAS : INSTALLATION Réalisé [PERSONNE]
|
|
Normal 17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
[PERSONNE] : DOUCHE 30/09/2023
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] [PERSONNE_36]
|
|
+SHAMPOING 14:11
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
- Ttes les 8h [0h 8h 27/09/2023
|
|
URINAL/BASSIN instalation Réalisé [PERSONNE]
|
|
16h] 1 seule [PERSONNE] 17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
[MEDECIN_3]
|
|
- 3xJ [6h 12h 22h] 1 27/09/2023
|
|
VESSIE DE GLACE Réalisé [PERSONNE]
|
|
seule [PERSONNE] 17:30
|
|
[PATIENT]
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 8 de 31
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|
|
|
1 Semaine - [MEDECIN] 28/09/2023[PERSONNE_28] : A STIMULER Réalisé
|
|
[8h] Normal 09:14 [PERSONNE]
|
|
1 Semaine - 3xJ [8h 28/09/2023[PERSONNE_27] : SURV Réalisé
|
|
12h 19h] Normal 09:14 [PERSONNE]
|
|
1 Semaine - [MEDECIN] 29/09/2023[PERSONNE_26] (FAIRE RELEVÉ) Réalisé
|
|
[8h] Normal 07:00 [PERSONNE]
|
|
[PERSONNE_11] x - 7h 11h 17h 23h 28/09/2023 [PERSONNE]
|
|
Réalisé
|
|
4 Normal 10:00 [PERSONNE]
|
|
- Ttes les 4H [0h
|
|
29/09/2023[PERSONNE_25]: surveillance Réalisé 4h ... 16h 20h]
|
|
07:00 [SOIGNANT]
|
|
Normal
|
|
SIGNES VITAUX (Pls, 7 Jours - Ttes les
|
|
28/09/2023 [PERSONNE]
|
|
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h]
|
|
09:14 [PERSONNE]
|
|
Transit) Normal
|
|
- Ttes les 4H [0h
|
|
29/09/2023[SOIGNANT]
|
|
VVP : SURV. Réalisé 4h ... 16h 20h]
|
|
07:00 [SOIGNANT]
|
|
Normal
|
|
Prescriptions de [PERSONNE]
|
|
Prescription Dose Statut Fréquence Date de [MEDECIN] Quantité administrée Note Docteur
|
|
1
|
|
LOVENOX 4000UI
|
|
SERINGUE(S)
|
|
AXa/0,4ML INJ [PERSONNE] 29/09/2023 0/15 : Non administré [PERSONNE_29]
|
|
PREREMPLIE(SS)igné - Presc. de [PERSONNE]
|
|
+S [2] SERINGUE(S) 20:11 A valider [PERSONNE]
|
|
SOUS-
|
|
PREREMPLIE(S)
|
|
CUTANEE
|
|
1
|
|
LOVENOX 4000UI
|
|
SERINGUE(S)
|
|
AXa/0,4ML INJ [PERSONNE] 29/09/2023 0/15 : Non administré [PERSONNE_29]
|
|
PREREMPLIE(SS)igné - Presc. de [PERSONNE]
|
|
+S [2] SERINGUE(S) 20:12 A valider [PERSONNE]
|
|
SOUS-
|
|
PREREMPLIE(S)
|
|
CUTANEE
|
|
PARACETAMOL ARW
|
|
1000 mg - [MEDECIN] midi soir 29/09/2023 0/90 : Non administré [PERSONNE_29]
|
|
500MG GELULE [12] Réalisé
|
|
ORALE Presc. de [PERSONNE] 20:06 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
Gelule(s)
|
|
1 Jour - à 08h Presc. 29/09/2023 [PERSONNE_29]
|
|
SOINS IDE A DOMICILE Signé
|
|
de [PERSONNE] 20:11 [PERSONNE]
|
|
- à 08h Presc. de 29/09/2023 [PERSONNE_29]
|
|
SOINS IDE A DOMICILE Signé
|
|
[PERSONNE] 20:12[PERSONNE]
|
|
SPASFON CPR [30] 2 CPR - [MEDECIN] midi soir 29/09/2023 0/90 : Non administré [PERSONNE_29]
|
|
Réalisé
|
|
COMPRIME(S) ORALE Presc. de [PERSONNE] 20:06 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
TRAMADOL ARW LP
|
|
1 GEL - [MEDECIN] soir (8h - 29/09/2023 0/6 : Non administré [PERSONNE_29]
|
|
100MG GELULE [30] Réalisé
|
|
ORALE 19h) Presc. de [PERSONNE] 20:06 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
Gelule(s)
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
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Plan de soins Jour J du 02/10/2023 07h00 au 03/10/2023 07h00
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Prescriptions [MEDECIN] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
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[PERSONNE_23]
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Signé — SERETIDE 250/25 MICROG SUSP [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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INHAL - 250/25 suspension (8 mL) - Dose 2 09:14
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DOSE - INHALEE Directe - [MEDECIN] soir (8h - 19h) Fin le 28/10/2023 à 19:00 * 2
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DOSE
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- 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 08:00
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Admin le 02/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE_23]
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Signé — SERETIDE 250/25 MICROG SUSP [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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INHAL - 250/25 suspension (8 mL) - Dose 2 09:14
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DOSE - INHALEE Directe - [MEDECIN] soir (8h - 19h) Fin le 28/10/2023 à 08:00 * 2
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DOSE
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- 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 08:00
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Admin le 02/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 13:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 15:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 17:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 19:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 21:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 23:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 01:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 03:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 05:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 07:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 09:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_23]
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Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
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SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 11:14 * 2
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Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
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28/09/2023 @ 09:14 07:14
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Admin le 02/10/2023 à
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11:14
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[PERSONNE_24]
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Signé — POLYIONIQUE 1A G5 [MEDECIN] [MEDECIN] VFO [MEDECIN] le 29/09/2023 à
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500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) - 17:13
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Poso 1 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - Fin le 09/10/2023 à 17:13 * 1
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[MEDECIN] presc.: 29/09/2023 @ 17:13 05:13
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Admin le 02/10/2023 à
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05:13[PERSONNE_24]
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Signé — POLYIONIQUE 1A G5 [MEDECIN] [MEDECIN] VFO [MEDECIN] le 29/09/2023 à
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500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) - 17:13
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Poso 1 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - Fin le 09/10/2023 à 05:13 * 1
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[MEDECIN] presc.: 29/09/2023 @ 17:13 05:13
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Admin le 02/10/2023 à
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05:13[PERSONNE_23]
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Signé — ATARAX 25MG CPR - 25MG
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[MEDECIN] le 28/09/2023 à
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comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] Si
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15:00
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besoin - [MEDECIN] presc.: 28/09/2023 @ 15:00
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Fin le 07/10/2023 à
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19:00 * 1
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CPR
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Si insomnie/anxiété 19:00
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Admin le 01/10/2023 à
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19:00
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[PERSONNE_23]
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Signé — CANDESARTAN ARW 8MG CPR [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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(THE031136) - 8MG comprime - Dose 4 CPR - 09:14
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[MEDECIN_15] [8h] - 1ère dose: 29/09/2023 @ Fin le 28/10/2023 à 08:33 * 4
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CPR
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08:00 08:00
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Admin le 02/10/2023 à
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08:33
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[PERSONNE_23]
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Signé — DAFLON 500 MG CPR - 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] soir 09:14 19:00 * 1
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(8h - 19h) - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
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08:00
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Admin le 02/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE_23]
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Signé — DAFLON 500 MG CPR - 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] soir 09:14 08:00 * 1
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(8h - 19h) - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
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08:00
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Admin le 02/10/2023 à
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08:00
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
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[PERSONNE_23]
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En pause — FORXIGA 10MG CPR - 10MG
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comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] [8h] - [MEDECIN] le 30/09/2023 à 08:00 * 1
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1ère dose: 01/10/2023 @ 08:00 09:14 CPR
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Fin le 30/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE_23]
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Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_12] 28/09/2023 à
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[MEDECIN] - 75MG poudre - Dose 1 SAC - 09:14
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ORALE - Midi [12h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ Fin le 27/10/2023 à 11:50 * 1
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SAC
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12:00 12:00
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Admin le 02/10/2023 à
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11:50
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[PERSONNE_23]
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Signé — LASILIX FAIBLE 20MG CPR - 20MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] [8h] - 09:14 08:33 * 1
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1ère dose: 29/09/2023 @ 08:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
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08:00
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Admin le 02/10/2023 à
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08:33
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[PERSONNE_23]
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Signé — LERCANIDIPINE ACT 10MG CPR - [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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10MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Soir 09:14 19:00 * 2
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[19h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
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19:00
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Admin le 01/10/2023 à
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18:04
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Signé — LEVOTHYROX 100MICROG [PERSONNE_23]
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CPR - 100MICROG comprime - Dose 125 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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microgrammes - ORALE - Jour Pair Jour Impair - 08:00
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19:00 * 125
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1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à microgrammes
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Notes de professionel de santé : 19:00
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Admin le 01/10/2023 à
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Jours pairs
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19:00
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Signé — LEVOTHYROX 100MICROG CPR - [PERSONNE_23]
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100MICROG comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_12] 28/09/2023 à
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- Jour Pair Jour Impair - 1ère dose: 28/09/2023 @ 08:00
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19:00 * 1
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19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
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Notes de professionel de santé : 19:00
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Admin le 01/10/2023 à
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Jours impars
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19:00
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LACLAU-
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Signé — L [MEDECIN] SERB SOL BUV [PERSONNE_43]
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GTES - 0,015G/100ML solution (15 mL) - Dose [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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0,125 mg - ORALE - Jour Pair Jour Impair - 1ère 16:57 19:00 * 0.125
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dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à mg
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19:00
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! Plan de dosage variable Admin le 01/10/2023 à
|
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19:00
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[PERSONNE_23]
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Signé — MAG 2 PDR [MEDECIN_11] 2,25G [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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poudre - Dose 1 SAC - [MEDECIN_15] soir (8h - 09:14 19:00 * 1
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19h) - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 08/10/2023 à SAC
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
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08:33
|
|
[PERSONNE_23]
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|
Signé — MAG 2 PDR [MEDECIN_11] 2,25G [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
poudre - Dose 1 SAC - [MEDECIN_15] soir (8h - 09:14 08:33 * 1
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19h) - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 08/10/2023 à SAC
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08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
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[PERSONNE_23]
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Signé — MIRTAZAPINE VIATRIS 15MG CPR [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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- 15MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Soir 09:14 19:00 * 2
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[19h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
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19:00
|
|
Admin le 01/10/2023 à
|
|
18:04
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Signé — NEBIVOLOL ARW 5MG CPR - 5MG [PERSONNE_23]
|
|
08:33 * 1
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comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] [8h] - [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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|
CPR
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1ère dose: 29/09/2023 @ 08:00 09:14
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
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Fin le 28/10/2023 à
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08:00
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Admin le 02/10/2023 à
|
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08:33
|
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[PERSONNE_23]
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Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
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[MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
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20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE -
|
|
09:14
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[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00
|
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Fin le 28/10/2023 à
|
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19:00 * 1
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AMP
|
|
Notes de professionel de santé : 08:00
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sur un sucre Admin le 02/10/2023 à
|
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12:00
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[PERSONNE_23]
|
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Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
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[MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
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20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE -
|
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09:14
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[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00
|
|
Fin le 28/10/2023 à
|
|
08:00 * 1
|
|
AMP
|
|
Notes de professionel de santé : 08:00
|
|
sur un sucre Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
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[PERSONNE_23]
|
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Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
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[MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
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20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE -
|
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09:14
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[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00
|
|
Fin le 28/10/2023 à
|
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12:00 * 1
|
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AMP
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Notes de professionel de santé : 08:00
|
|
sur un sucre Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
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[PERSONNE_23]
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Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 09:14
|
|
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 08/10/2023 à 15:14 * 2
|
|
GEL
|
|
28/09/2023 @ 09:14 03:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 09:14
|
|
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 08/10/2023 à 21:14 * 2
|
|
GEL
|
|
28/09/2023 @ 09:14 03:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 09:14
|
|
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 08/10/2023 à 03:14 * 2
|
|
GEL
|
|
28/09/2023 @ 09:14 03:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 09:14
|
|
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 08/10/2023 à 08:33 * 2
|
|
GEL
|
|
28/09/2023 @ 09:14 03:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
comprime - Dose 2 CPR - [MEDECIN_15] midi 09:14 19:00 * 2
|
|
soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:50
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
comprime - Dose 2 CPR - [MEDECIN_15] midi 09:14 08:33 * 2
|
|
soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:50
|
|
[PERSONNE][PERSONNE_22]igné — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG
|
|
comprime - Dose 2 CPR - [MEDECIN_15] midi [MEDECIN] le 28/09/2023 à 11:50 * 2
|
|
soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 09:14 CPR
|
|
Fin le 28/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 13 de 31
|
|
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:50
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — THERALENE 40 MG/ML SOL BUV [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
30ML - 40MG/ML solution (30 mL) - Dose 5 09:14
|
|
GOUTTE(S) - ORALE - Nuit [21h] - 1ère dose: Fin le 27/10/2023 à 21:00 * 5
|
|
GOUTTE(S)
|
|
28/09/2023 @ 21:00 21:00
|
|
Admin le 01/10/2023 à
|
|
20:32
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
INJ S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose 09:14
|
|
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H Fin le 28/10/2023 à 20:00 * 0.2
|
|
ml
|
|
[8h 20h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ 20:00 08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:37
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
INJ S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose 09:14
|
|
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H Fin le 28/10/2023 à 08:37 * 0.2
|
|
ml
|
|
[8h 20h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ 20:00 08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:37
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [PERSONNE_23]
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 09:14
|
|
14:00 * 2-5
|
|
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 28/10/2023 à
|
|
U.I.
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 08:00
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [PERSONNE_23]
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 09:14
|
|
19:00 * 2-5
|
|
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 28/10/2023 à
|
|
U.I.
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 08:00
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [PERSONNE_23]
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 09:14
|
|
22:00 * 2-5
|
|
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 28/10/2023 à
|
|
U.I.
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 08:00
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [PERSONNE_23]
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 09:14
|
|
08:00 * 2-5
|
|
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 28/10/2023 à
|
|
U.I.
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 08:00
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL [PERSONNE_23]
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. - [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - 09:14 12:00 * 2-5
|
|
U.I.
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 Fin le 28/10/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 08:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 14 de 31
|
|
|
|
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
14:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
17:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
20:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
09:24 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
09:25 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
à 08h - 3 Semaines- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14
|
|
09:14 Fin le 19/10/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — DESINFECTION
|
|
[MEDECIN] le 30/09/2023 à
|
|
ENVIRONNEMENT PATIENT - [MEDECIN] [8h] -
|
|
14:11
|
|
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 30/09/2023 @ 09:25 * 1
|
|
Fin le 07/10/2023 à
|
|
14:11
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
14:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25[PERSONNE_21] — LEVER : AU FAUTEUIL - 8h 11h [PATIENT]
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
17:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 17:30
|
|
Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 15 de 31
|
|
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
20:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
09:25 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE [MEDECIN] le 30/09/2023 à
|
|
- [MEDECIN] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 14:11
|
|
09:25 * 1
|
|
30/09/2023 @ 14:11 Fin le 07/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
14:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
17:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
20:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
09:25 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — [PERSONNE] : DOUCHE [MEDECIN] le 30/09/2023 à
|
|
+SHAMPOING - [MEDECIN] [8h] - pendant 9 Jour(s)- 14:11
|
|
09:25 * 1
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Date [MEDECIN]: 30/09/2023 @ 14:11 Fin le 09/10/2023 à
|
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08:00
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Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
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[PERSONNE_23]
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Réalisé — [PERSONNE] [PERSONNE] : SURV - 3xJ [8h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
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12h 19h] - 1 Semaine- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14
|
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09:14 Fin le 05/10/2023 à 19:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
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|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
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Le 02/10/2023 14:30 Page 16 de 31
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[PERSONNE_23]
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Réalisé — [PERSONNE] [PERSONNE] : SURV - 3xJ [8h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
12h 19h] - 1 Semaine- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14
|
|
09:14 Fin le 05/10/2023 à 08:00 * 1
|
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08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
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|
[PERSONNE_23]
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Réalisé — [PERSONNE] [PERSONNE] : SURV - 3xJ [8h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
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12h 19h] - 1 Semaine- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14
|
|
09:14 Fin le 05/10/2023 à 12:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
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[PERSONNE_23]
|
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[MEDECIN] le 29/09/2023 à
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Réalisé — [PERSONNE] (FAIRE RELEVÉ) - [MEDECIN] [8h] - 07:00
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1 Semaine- Date [MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 05/10/2023 à 08:00 * 1
|
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08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_11] x 4 - 7h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
11h 17h 23h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 10:00
|
|
28/09/2023 @ 10:00 Fin le 05/10/2023 à 17:00 * 1
|
|
07:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_11] x 4 - 7h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
11h 17h 23h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 10:00
|
|
28/09/2023 @ 10:00 Fin le 05/10/2023 à 23:00 * 1
|
|
07:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_11] x 4 - 7h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
11h 17h 23h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 10:00
|
|
28/09/2023 @ 10:00 Fin le 05/10/2023 à 07:00 * 1
|
|
07:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_11] x 4 - 7h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
11h 17h 23h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 10:00
|
|
28/09/2023 @ 10:00 Fin le 05/10/2023 à 11:00 * 1
|
|
07:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 16:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 20:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00[PERSONNE_20]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 00:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 17 de 31
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|
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 04:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 09:14
|
|
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14 Fin le 05/10/2023 à 14:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 09:14
|
|
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14 Fin le 05/10/2023 à 20:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 09:14
|
|
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14 Fin le 05/10/2023 à 02:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 09:14
|
|
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14 Fin le 05/10/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
|
|
29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 16:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
|
|
29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 20:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
|
|
29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 00:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
|
|
29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 04:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
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Le 02/10/2023 14:30 Page 18 de 31
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|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
|
|
29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 08:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
|
|
29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 19 de 31
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|
|
|
Plan de soins Jour J + 1 du 03/10/2023 07h00 au 04/10/2023 07h00
|
|
Prescriptions [MEDECIN] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
|
[PERSONNE][PERSONNE_19] — SERETIDE 250/25 MICROG SUSP [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
INHAL - 250/25 suspension (8 mL) - Dose 2 09:14
|
|
DOSE - INHALEE Directe - [MEDECIN] soir (8h - 19h) Fin le 28/10/2023 à 08:00 * 2
|
|
DOSE
|
|
- 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — SERETIDE 250/25 MICROG SUSP [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
INHAL - 250/25 suspension (8 mL) - Dose 2 09:14
|
|
DOSE - INHALEE Directe - [MEDECIN] soir (8h - 19h) Fin le 28/10/2023 à 19:00 * 2
|
|
DOSE
|
|
- 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 07:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 09:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 11:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 13:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 15:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 17:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 19:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 21:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 20 de 31
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|
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 23:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 01:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 03:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — VENTOLINE 100 MICROGRAMMES
|
|
SUSP INH - 100MICROGRAMME(S)/DOSE [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
suspension (1 mL) - Dose 2 Dose(s) - INHALEE 09:14 05:14 * 2
|
|
Directe - Toutes les 2 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 28/10/2023 à Dose(s)
|
|
28/09/2023 @ 09:14 07:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:14[PERSONNE_18]igné — POLYIONIQUE 1A G5 [MEDECIN] [MEDECIN] VFO [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) - 17:13
|
|
Poso 1 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - Fin le 09/10/2023 à 17:13 * 1
|
|
[MEDECIN] presc.: 29/09/2023 @ 17:13 05:13
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
05:13[PERSONNE_17] — POLYIONIQUE 1A G5 [MEDECIN] [MEDECIN] VFO [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
500ML - 5G/L + 2G/L ... solution (500 mL) - 17:13
|
|
Poso 1 L/jour - INTRAVEINEUSE Continue - Fin le 09/10/2023 à 05:13 * 1
|
|
[MEDECIN] presc.: 29/09/2023 @ 17:13 05:13
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
05:13
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — ATARAX 25MG CPR - 25MG
|
|
[MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir [19h] Si
|
|
15:00
|
|
besoin - [MEDECIN] presc.: 28/09/2023 @ 15:00
|
|
Fin le 07/10/2023 à
|
|
19:00 * 1
|
|
CPR
|
|
Si insomnie/anxiété 19:00
|
|
Admin le 01/10/2023 à
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — CANDESARTAN ARW 8MG CPR [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
(THE031136) - 8MG comprime - Dose 4 CPR - 09:14
|
|
[MEDECIN_15] [8h] - 1ère dose: 29/09/2023 @ Fin le 28/10/2023 à 08:00 * 4
|
|
CPR
|
|
08:00 08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — DAFLON 500 MG CPR - 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] soir 09:14 08:00 * 1
|
|
(8h - 19h) - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — DAFLON 500 MG CPR - 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] soir 09:14 19:00 * 1
|
|
(8h - 19h) - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 21 de 31
|
|
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
En pause — FORXIGA 10MG CPR - 10MG
|
|
comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] [8h] - [MEDECIN] le 30/09/2023 à 08:00 * 1
|
|
1ère dose: 01/10/2023 @ 08:00 09:14 CPR
|
|
Fin le 30/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_12] 28/09/2023 à
|
|
[MEDECIN] - 75MG poudre - Dose 1 SAC - 09:14
|
|
ORALE - Midi [12h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ Fin le 27/10/2023 à 12:00 * 1
|
|
SAC
|
|
12:00 12:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:50[PERSONNE_16] — LASILIX FAIBLE 20MG CPR - 20MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] [8h] - 09:14 08:00 * 1
|
|
1ère dose: 29/09/2023 @ 08:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — LERCANIDIPINE ACT 10MG CPR - [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
10MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Soir 09:14 19:00 * 2
|
|
[19h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
|
|
19:00
|
|
Admin le 01/10/2023 à
|
|
18:04
|
|
Signé — LEVOTHYROX 100MICROG [PERSONNE_23]
|
|
CPR - 100MICROG comprime - Dose 125 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
microgrammes - ORALE - Jour Pair Jour Impair - 08:00
|
|
19:00 * 125
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à microgrammes
|
|
Notes de professionel de santé : 19:00
|
|
Admin le 01/10/2023 à
|
|
Jours pairs
|
|
19:00
|
|
Signé — LEVOTHYROX 100MICROG CPR - [PERSONNE_23]
|
|
100MICROG comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_12] 28/09/2023 à
|
|
- Jour Pair Jour Impair - 1ère dose: 28/09/2023 @ 08:00
|
|
19:00 * 1
|
|
19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
|
|
Notes de professionel de santé : 19:00
|
|
Admin le 01/10/2023 à
|
|
Jours impars
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_15] — L [MEDECIN] SERB SOL BUV [PERSONNE_43]
|
|
GTES - 0,015G/100ML solution (15 mL) - Dose [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
0,125 mg - ORALE - Jour Pair Jour Impair - 1ère 16:57 19:00 * 0.125
|
|
dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à mg
|
|
19:00
|
|
! Plan de dosage variable Admin le 01/10/2023 à
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — MAG 2 PDR [MEDECIN_11] 2,25G [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
poudre - Dose 1 SAC - [MEDECIN_15] soir (8h - 09:14 08:00 * 1
|
|
19h) - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 08/10/2023 à SAC
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — MAG 2 PDR [MEDECIN_11] 2,25G [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
poudre - Dose 1 SAC - [MEDECIN_15] soir (8h - 09:14 19:00 * 1
|
|
19h) - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 08/10/2023 à SAC
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — MIRTAZAPINE VIATRIS 15MG CPR [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
- 15MG comprime - Dose 2 CPR - ORALE - Soir 09:14 19:00 * 2
|
|
[19h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ 19:00 Fin le 27/10/2023 à CPR
|
|
19:00
|
|
Admin le 01/10/2023 à
|
|
18:04
|
|
Signé — NEBIVOLOL ARW 5MG CPR - 5MG [PERSONNE_23]
|
|
08:00 * 1
|
|
comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_15] [8h] - [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
CPR
|
|
1ère dose: 29/09/2023 @ 08:00 09:14
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 22 de 31
|
|
|
|
Fin le 28/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
|
[MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE -
|
|
09:14
|
|
[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00
|
|
Fin le 28/10/2023 à
|
|
08:00 * 1
|
|
AMP
|
|
Notes de professionel de santé : 08:00
|
|
sur un sucre Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
|
[MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE -
|
|
09:14
|
|
[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00
|
|
Fin le 28/10/2023 à
|
|
12:00 * 1
|
|
AMP
|
|
Notes de professionel de santé : 08:00
|
|
sur un sucre Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — NEFOPAM VTS 20 MG SOL INJ -
|
|
[MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
20MG solution (2 mL) - Dose 1 AMP - ORALE -
|
|
09:14
|
|
[MEDECIN] midi soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00
|
|
Fin le 28/10/2023 à
|
|
19:00 * 1
|
|
AMP
|
|
Notes de professionel de santé : 08:00
|
|
sur un sucre Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 09:14
|
|
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 08/10/2023 à 09:14 * 2
|
|
GEL
|
|
28/09/2023 @ 09:14 03:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 09:14
|
|
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 08/10/2023 à 15:14 * 2
|
|
GEL
|
|
28/09/2023 @ 09:14 03:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 09:14
|
|
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 08/10/2023 à 21:14 * 2
|
|
GEL
|
|
28/09/2023 @ 09:14 03:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33[PERSONNE_14]igné — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 09:14
|
|
ORALE - Toutes les 6 Heure(s) - 1ère dose: Fin le 08/10/2023 à 03:14 * 2
|
|
GEL
|
|
28/09/2023 @ 09:14 03:14
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:33
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
comprime - Dose 2 CPR - [MEDECIN_15] midi 09:14 08:00 * 2
|
|
soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:50
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
comprime - Dose 2 CPR - [MEDECIN_15] midi 09:14 12:00 * 2
|
|
soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 Fin le 28/10/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:50
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — SPASFON CPR - 62.23MG + 80MG
|
|
comprime - Dose 2 CPR - [MEDECIN_15] midi [MEDECIN] le 28/09/2023 à 19:00 * 2
|
|
soir - 1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 09:14 CPR
|
|
Fin le 28/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
|
Le 02/10/2023 14:30 Page 23 de 31
|
|
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:50
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — THERALENE 40 MG/ML SOL BUV [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
30ML - 40MG/ML solution (30 mL) - Dose 5 09:14
|
|
GOUTTE(S) - ORALE - Nuit [21h] - 1ère dose: Fin le 27/10/2023 à 21:00 * 5
|
|
GOUTTE(S)
|
|
28/09/2023 @ 21:00 21:00
|
|
Admin le 01/10/2023 à
|
|
20:32
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
INJ S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose 09:14
|
|
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H Fin le 28/10/2023 à 08:00 * 0.2
|
|
ml
|
|
[8h 20h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ 20:00 08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:37
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Signé — CALCIPARINE 5 000UI/0,2ML SOL [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
INJ S - 5000UI/0,2ML solution (0,2 mL) - Dose 09:14
|
|
0,2 ml - SOUS-CUTANEE Directe - Ttes les 12H Fin le 28/10/2023 à 20:00 * 0.2
|
|
ml
|
|
[8h 20h] - 1ère dose: 28/09/2023 @ 20:00 08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:37
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [PERSONNE_23]
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 09:14
|
|
08:00 * 2-5
|
|
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 28/10/2023 à
|
|
U.I.
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 08:00
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [PERSONNE_23]
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 09:14
|
|
12:00 * 2-5
|
|
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 28/10/2023 à
|
|
U.I.
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 08:00
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [PERSONNE_23]
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 09:14
|
|
14:00 * 2-5
|
|
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 28/10/2023 à
|
|
U.I.
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 08:00
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. -
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - [PERSONNE_23]
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 09:14
|
|
19:00 * 2-5
|
|
Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro Fin le 28/10/2023 à
|
|
U.I.
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6 08:00
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
Signé — HUMALOG 300UI KWIKPEN SOL [PERSONNE_23]
|
|
INJ - 300UI solution (3 mL) - Dose 2 à 5 U.I. - [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
SOUS-CUTANEE Directe - 8h 12h 14h 19h 22h - 09:14 22:00 * 2-5
|
|
U.I.
|
|
1ère dose: 28/09/2023 @ 12:00 Fin le 28/10/2023 à
|
|
Notes de professionel de santé : 08:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
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Le 02/10/2023 14:30 Page 24 de 31
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Si Dextro 1.8 à 2.4 G/L faire 2 UI Si Dextro
|
|
2.41 à 3 G/L faire 3 UI Si Dextro 3.01 à 3.6
|
|
G/L faire 4 UI Si Dextro Sup 3.61 G/L faire 5 Admin le 02/10/2023 à
|
|
UI Si Dextro inf 0.8 G/L faire G5% 500ML à 12:00
|
|
40ML/H Si Dextro inf 0.6 G/L appel médecin
|
|
+ G30% 1amp
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
08:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
11:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
14:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
17:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
TOILETTES - 8h 11h 14h 17h 20h - pendant 7 17:30
|
|
20:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
à 08h - 3 Semaines- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14
|
|
09:14 Fin le 19/10/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
08:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
11:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 8h 11h [PATIENT]
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 17:30
|
|
Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
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|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
17:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
20:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
08:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
11:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25[PERSONNE_13]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
14:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
17:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[MEDECIN_3] [PERSONNE]
|
|
[PATIENT]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 8h 11h [MEDECIN] le 27/09/2023 à
|
|
14h 17h 20h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 17:30
|
|
20:00 * 1
|
|
27/09/2023 @ 17:30 Fin le 04/10/2023 à
|
|
17:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
09:25
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE] : A STIMULER - [MEDECIN] [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
[8h] - 1 Semaine- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14
|
|
09:14 Fin le 05/10/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 01/10/2023 à
|
|
08:09
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE] [PERSONNE] : SURV - 3xJ [8h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
12h 19h] - 1 Semaine- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14
|
|
09:14 Fin le 05/10/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
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|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE] [PERSONNE] : SURV - 3xJ [8h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
12h 19h] - 1 Semaine- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14
|
|
09:14 Fin le 05/10/2023 à 12:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE] [PERSONNE] : SURV - 3xJ [8h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
12h 19h] - 1 Semaine- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14
|
|
09:14 Fin le 05/10/2023 à 19:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
[MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
Réalisé — [PERSONNE] (FAIRE RELEVÉ) - [MEDECIN] [8h] - 07:00
|
|
1 Semaine- Date [MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 05/10/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_11] x 4 - 7h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
11h 17h 23h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 10:00
|
|
28/09/2023 @ 10:00 Fin le 05/10/2023 à 07:00 * 1
|
|
07:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_11] x 4 - 7h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
11h 17h 23h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 10:00
|
|
28/09/2023 @ 10:00 Fin le 05/10/2023 à 11:00 * 1
|
|
07:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé — G[PERSONNE_12] x 4 - 7h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
11h 17h 23h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 10:00
|
|
28/09/2023 @ 10:00 Fin le 05/10/2023 à 17:00 * 1
|
|
07:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:00
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
Réalisé —[PERSONNE_11] x 4 - 7h [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
|
11h 17h 23h - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 10:00
|
|
28/09/2023 @ 10:00 Fin le 05/10/2023 à 23:00 * 1
|
|
07:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
11:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 08:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 16:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
|
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[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 20:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00[PERSONNE_10] —[PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 00:00 * 1
|
|
04:00
|
|
Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — [PERSONNE_9]: surveillance - Ttes les [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 07:00
|
|
[MEDECIN]: 29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 04:00 * 1
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04:00
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Admin le 02/10/2023 à
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12:00
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[PERSONNE_23]
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Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 09:14
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20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14 Fin le 05/10/2023 à 08:00 * 1
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08:00
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Admin le 02/10/2023 à
|
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08:00
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[PERSONNE_23]
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Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le 28/09/2023 à
|
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Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 09:14
|
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20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14 Fin le 05/10/2023 à 14:00 * 1
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08:00
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Admin le 02/10/2023 à
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08:00[PERSONNE_7] — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 09:14
|
|
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14 Fin le 05/10/2023 à 20:00 * 1
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08:00
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Admin le 02/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE_23]
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Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le 28/09/2023 à
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Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 09:14
|
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20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 28/09/2023 @ 09:14 Fin le 05/10/2023 à 02:00 * 1
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08:00
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Admin le 02/10/2023 à
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08:00
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[PERSONNE_8]
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Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
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4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
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29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 08:00 * 1
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04:00
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Admin le 02/10/2023 à
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12:00
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[PERSONNE_8]
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Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
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4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
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29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 12:00 * 1
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04:00
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Admin le 02/10/2023 à
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12:00
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[PERSONNE_8]
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Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
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4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
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29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 16:00 * 1
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04:00
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Admin le 02/10/2023 à
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12:00
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
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Le 02/10/2023 14:30 Page 28 de 31
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[PERSONNE_8]
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Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
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4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
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29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 20:00 * 1
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04:00
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Admin le 02/10/2023 à
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12:00
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[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
|
|
29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 00:00 * 1
|
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04:00
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Admin le 02/10/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Réalisé — VVP : SURV. - Ttes les 4H [0h [MEDECIN] le 29/09/2023 à
|
|
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 07:00
|
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29/09/2023 @ 07:00 Fin le 06/10/2023 à 04:00 * 1
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04:00
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Admin le 02/10/2023 à
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12:00
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Résultats de laboratoire
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01/10/2023 08:15 29/09/2023 16:18 29/09/2023 08:17 28/09/2023 08:52
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|
Résultat de labo
|
|
(6064645) (6063722) (6062825) (6062476)
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Hémoglobine A1c 6,9 %
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NT-proBNP 1240 ng/l
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|
Zone grise :
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|
insuffisance cardiaque
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moins plausible.
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Interprétation NT-proBNP
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Envisager d?autres
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|
causes d?augmentation
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du NT-proBNP.
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Changement de réactif
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de troponine à compter
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du 17/03/2021 :
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mise en place d?un
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réactif de troponine
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hypersensible.
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Nouvelle valeur de
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référence au 99ème
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percentile : < 11
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ng/L Si dosage dans
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le cadre d'un SCA
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non ST+ : nouveau
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protocole avec 2
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dosages systématiques
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de troponine à 1 heure
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d?intervalle. Le 2ème
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prélèvement doit être
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fait sans attendre le
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Commentaire troponine
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résultat du premier
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et il doit être réalisé
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au moins 3 heures
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après le [MEDECIN] de la
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[PERSONNE] thoracique.
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Etiologie coronarienne
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peu probable si H0
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< 2 ng/L et variation
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H0-H1 < 1ng/L
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Infarctus du myocarde
|
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probable si H0 >=
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40 ng/L ou H0 entre 2
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et 40 ng/L et variation
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H0-H1 >= 4 ng/
|
|
L : avis cardiologique
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Zone grise dans
|
|
les autres cas : avis
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cardiologique
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Troponine hypersensible 4,4 ng/l
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Chlore 112 mmol/l 113 mmol/l 111 mmol/l
|
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Créatinine 90 µmol/l 92 µmol/l 125 µmol/l
|
|
CRP 31 mg/l
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
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Compte rendu Bactériologie Bact231001155206-1.pdf
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Compte-rendu laboratoire Labo231001101628-1.pdf Labo230929145706-1.pdfLabo230928104929-1.pdf
|
|
Polynucléaires neutrophiles
|
|
83,1 %
|
|
(%)
|
|
Polynucléaires neutrophiles
|
|
14,81 10.9/l
|
|
(#)
|
|
Polynucléaires éosinophiles
|
|
0,0 %
|
|
(%)
|
|
Polynucléaires éosinophiles
|
|
0,00 10.9/l
|
|
(#)
|
|
Polynucléaires basophiles (%) 0,2 %
|
|
Polynucléaires basophiles (#) 0,04 10.9/l
|
|
Lymphocytes (%) 9,4 %
|
|
Lymphocytes (#) 1,68 10.9/l
|
|
Monocytes (%) 7,3 %
|
|
Monocytes (#) 1,30 10.9/l
|
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Glucose 6,0 mmol/l 8,1 mmol/l
|
|
Formule annulée le
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dimanche (ou jour
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férié) : en cas de
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nécessité médicale, réalisée sur automate
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Formule sanguine
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contacter le laboratoire XN (Sysmex)
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pour que la formule
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soit tout de même
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réalisée.
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Hématocrite (%) 40,1 % 40,3 %
|
|
Indice de distribution des
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14,7 % 14,4 %
|
|
hématies
|
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Potassium 4,6 mmol/l 4,3 mmol/l 4,3 mmol/l
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1.10*3 UFC/mL
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|
Culture ECBU TK
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Enterococcus sp
|
|
Leucocytes 9,16 10.9/l 19 /µL 17,82 10.9/l
|
|
Nature du prélèvement Urine Milieu de jet
|
|
Hématies 4,84 10.12/l (t/l) 4,98 10.12/l (t/l)
|
|
Hémoglobine 13,3 g/dl 13,5 g/dl
|
|
VGM 82,9 fl 80,9 fl
|
|
TCMH 27,5 pg 27,1 pg
|
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CCMH 33,2 g/dl 33,5 g/dl
|
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Sodium 141 mmol/l 142 mmol/l 146 mmol/l
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Prélèvement non
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Non conformité validé initialement par
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Service
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Osmolarité sang 290 mOSM/l 300 mOSM/l
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Plaquettes 257 10.9/l 289 10.9/l
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Validation et diffusion sous la[PERSONNE_6]
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Dr[PERSONNE_5]9][PERSONNE_4] ""
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responsabilité du biologiste (Interne)
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Urée 8,4 mmol/l 12,4 mmol/l
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Volume plaquettaire moyen 10,4 fl 10,2 fl
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Lettres
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Date
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Type Texte Utilisateur
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d'impression
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Bayonne, le 28/09/2023
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Cher Confrère,
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Je laisse sortir du Service[PERSONNE_3]_1] née le [DATE_NAISS_1],
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29/09/20[PERSONNE_2]
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qui a été opérée d'une sigmoïdectomie par coelioscopie assistée robot. La [MEDECIN] opératoire sera [PERSONNE] par 20[PERSONNE_1].
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La zone de la fistule du dome vaginal a été visualisée pendant l'intervention mais nous n'objectivons pas
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de communication avec le vagin.
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Nous rétablissons la continuité immédiatement par agrafage mécanique, et fermons la peau par fils
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résorbables et colle.
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Les suites ont été simples, sur le plan clinique et biologique.
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
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La patiente a bénéficié d'une réhabilitation progressive et précoce. La réalimentation sera bien tolérée et
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le transit repris en fin d'hospitalisation.
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Devant cette bonne évolution, la [PERSONNE] à domicile sera possible.
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Nous la reverrons en consultation dans un mois pour juger de l'évolution. Dans l'intervalle nous restons
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disponible si les suites n'étaient pas pleinement satisfaisantes.
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Bien confraternellement.
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DR. [MEDECIN_1]
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10100829638
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA054633 )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE VISCERALE - CHIRURGIE VISCERALE ) - Taille: 155 cm - Poids: 77.5 kg - IMC: 32.258
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