t2a/output/anonymized/216_23159905/trackare-99246761-23159905_99246761_23159905_anonymized.txt

CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
N° Finess
*[FINESS]*
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 [LIEU_NAISS_1] CEDEX
[FINESS]
NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE
Dossier [MEDECIN_10]
Détails des patients
Nom de [[MEDECIN_10]]: [PATIENT_4]: [IPP_1]
Nom et Prénom: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1]
Sexe: Masculin Lieu de [[MEDECIN_10]]: [LIEU_NAISS_1]
Nationalité: [CONTACT] Code Postal: [ADRESSE]
Adresse: [ADRESSE_1] Ville de résidence: [ADRESSE_2]
Détails épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: NEURO-CHIRURGIE Médecin courant: [MEDECIN] [MEDECIN_29] d'admission: 21/08/2023 Heure d'admission: 16:23
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [MEDECIN_28] BOURG CABINET ETXEBARNONDOA [ADRESSE_4] [TEL_3]
SALLABERRY
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
[MEDECIN]
Personne de
[CONTACT] [TEL_2]
[PERSONNE]
Personne à prévenir 06 88 21 86
[CONTACT_1]
(Clinicom) 48
Personne à prévenir
Epouse[PERSONNE_26] [TEL_1]
(Clinicom)
Personne de 06 77 56 82
Epouse[PERSONNE_25] 80
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 24/08/2023 24/08/2023 24/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023
surveillance 08:42 04:19 04:18 23:55 15:17 10:38 08:08 03:59 23:14 18:42 18:37 15:28 15:26
Echelle
EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS EVS
douleur
Score au
1 0 0 0 1 0 0 0 0
repos
Température 37,20 36,30 36,40 37,40 36,10 37,10 35,30 36
Pouls 53 81 56 46 47 53 50
PA
112 93 116 109 121 95 103
Systolique
PA
50 64 59 54 56 50 52
Diastolique
Saturation
99 96 98 99 98 97 98
O²
Transit Normal
VentilationVentilation
spontanée spontanée
Ventilation
Air Air
ambiant ambiant
Poids/Taille
Item de 21/08/2023
surveillance 16:42
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 1 de 34

Taille [cm] 183
Surv. Isolement et Contention
Item de 24/08/2023 24/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 21/08/2023
surveillance 08:42 04:19 15:17 10:38 08:08 03:59 23:14 18:37 15:26 12:34 09:43 05:43 23:08
Température 37,20 36,30 36,40 37,40 36,10 37,10 35,30 36 36,10 36 37,40 36,50
Pouls 53 81 56 46 47 53 50 45 43 61
PA
112 93 116 109 121 95 103 97 106 114
Systolique
PA
50 64 59 54 56 50 52 56 57 83
Diastolique
Saturation
99 96 98 99 98 97 98 99 96
O²
Transit Normal
Surv. Contention
Item de 24/08/2023 24/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 21/08/2023
surveillance 08:42 04:19 15:17 10:38 08:08 03:59 23:14 18:37 15:26 12:34 09:43 05:43 23:08
Température 37,20 36,30 36,40 37,40 36,10 37,10 35,30 36 36,10 36 37,40 36,50
Pouls 53 81 56 46 47 53 50 45 43 61
PA
112 93 116 109 121 95 103 97 106 114
Systolique
PA
50 64 59 54 56 50 52 56 57 83
Diastolique
Saturation
99 96 98 99 98 97 98 99 96
O²
Transit Normal
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
DR. [MEDECIN_3] 24/08/2023 - RPO / AUGMENTIN 1-1-1 pour 5 jours
Note d'évolution
[MEDECIN] 14:47 - OK sortie Mariénia
- Avis infectieux : Dr [MEDECIN_27] des prélèvements récents retrouvant SAMS, débuter ce jour en post op CEFAZOLINE : 2g
DR. [MEDECIN_3] 22/08/2023
Note d'évolution DC puis 7 g /24h IVSE
[MEDECIN] 14:48
RPO selon résultats nouvelle bactério
LCR recueilli sur [MEDECIN] site d'implantation : probablement souillé
Ablation du KT + site d'accès.
22/08/2023
Note d'évolution DR. [MEDECIN_26] intrathécal + quelques cc de LCR envoyés en Bactério.
11:26
Lever autorisé
[MEDECIN_10] tétraplégique, ayant un site d'accès intrathécal pour des tests à Baclofène mis en place il y
a 1 mois.
Il est adressé ce jour par le MPR pour une déhiscence de la cicatrise dorsolombaire avec le
[MEDECIN] intrathécal visible à l'air libre. Pas de fièvre et pas de de douleurs.
21/08/2023
Note d'évolution DR. [MEDECIN_1]
17:29
Vu ce jour, effectivement le [MEDECIN] est visible sur la partie distale de la cicatrice dorsale.
==> Risque majeur d'infection (méningite)
Décision collégiale d'une ablation du [MEDECIN].
rajouté au bloc demain
Surveillance Psychiatrie
Item de 24/08/2023 24/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 23/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 22/08/2023 21/08/2023
surveillance 08:42 04:19 15:17 10:38 08:08 03:59 23:14 18:37 15:26 12:34 09:43 05:43 23:08
Température 37,20 36,30 36,40 37,40 36,10 37,10 35,30 36 36,10 36 37,40 36,50
Pouls 53 81 56 46 47 53 50 45 43 61
PA
112 93 116 109 121 95 103 97 106 114
Systolique
PA
50 64 59 54 56 50 52 56 57 83
Diastolique
Saturation
99 96 98 99 98 97 98 99 96
O²
Transit Normal
[MEDECIN_9] paramédicales
Type de note Nom Date Note
NEURO :
24/08/2023 Tétraparésie spastique
Note IDE [SOIGNANT_1]
12:58
DOULEUR :
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 2 de 34

Confortable
INFECTIEUX :
Plaies propres, légèrement inflammatoire au niveau du rachis, non exsudative
Apyrexie
Absence de sd méningé
Relais ATB per os ce midi → ablation KTO et traitement faxé à[PERSONNE_24]
DEVENIR :
Transfert [PERSONNE_24] à 14h45 ce jour
Structure + [MEDECIN_10] prévenus
Ambulance commandée
Enveloppe de sortie complète
Dort lors du 1er tour
23/08/2023 NEURO = paraplégie spastique avec mvts involontaires
Note IDE [SOIGNANT_4]
23:56 PANSEMENTS propres
THERMIE = apyrétique
Surv neuro
Tétraparésie spastique
Pansements propres
Risque de douleur
Non algique[MEDECIN] 23/08/2023
Note IDE
[MEDECIN] 16:01 Risque infectieux
Apyrétique
VVP fonctionnelle
Devenir
En attente de place à [PERSONNE_24]
Sa compagne se pose beaucoup de questions sur le devenir, la suite de la prise en charge, par qui
sera effectué le suivi par la suite ?
NEURO :
Tétraparésie spastique
DOULEUR :
Confortable
23/08/2023 INFECTIEUX :
Note IDE [SOIGNANT_1]
10:55 Plaies propres, légèrement inflammatoire au niveau du rachis, non exsudative
Apyrexie
ATBthérapie en Iv en cours
Absence de sd méningé
RISQUE HYPOTA :
TAS 116
Neuro :
Tétraparésie spastique
Douleur : Non algique
22/08/2023 Infectieux : Apyrétique
Note IDE [SOIGNANT_2]
23:20 Pst abdo et rachis propres
Hémodynamique : Normotendu
Bradycardie bien tolérée
elimination : reprise mictionnelle ok
Surv neuro
Tétraparésie incomplète
Pansements propres
[MEDECIN] 22/08/2023 Risque de douleur
Note IDE[MEDECIN] 17:42 Non algique
Surv hémodynamique
HypoTA
Bradycardie
Bien tolérés
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 3 de 34

Risque infectieux
Apyrétique
Début ATBthérapie iv ce soir
Risque altération état cutané
Matelas dynamique installé
Opération réalisé ce jour, revenu du bloc opératoire à 12h
NEURO :
Tétraplégie spastique
DOULEUR :
Confortable
Faible douleur en post-op --> ATG1 donné à 12h
RISQUE INFECTIEUX :
22/08/2023
Note IDE [SOIGNANT_3] Apyrexie
13:03
Pansements abdos et rachis propres
HEMODYNAMIE :
Normocarde, normotendu
RESPIRATION :
Eupnéique en AA
PEC diet :
MH : Extériorisation du KT intrathécale au niveau du rachis
Avis diet pour : allergies alimentaires (avocat, noix)
Poids = 69kg
IMC = 20.60
22/08/2023 Poids à contrôler svp
Note Diététicienne[PERSONNE_23]
11:35
[MEDECIN_10] non disponible à mon passage.
Mise en place diététique
Texture normale
Allergies renseignées
Neuro :
Tétraplégie spastique
Douleur : [MEDECIN_10] non algique
21/08/2023
Note IDE [SOIGNANT_2]
23:12 Infectieux : Apyrétique
Elimination : autosondage
Pré-op : AJ
TRANSFERT [PERSONNE_24]
Motif : Extériorisation du KT intrathécale au niveau du rachis → décision ablation du site
d'accès demain
NEURO :
Tétraplégie spastique
DOULEUR :
Aucune
RISQUE INFECTIEUX :
21/08/2023
Note IDE [SOIGNANT_1] Apyrexie
19:07
Plaie vue par chir → indication chirurgie
PRE OP :
Dossier bloc ok
Cs anesth demandée
Bloc faxé pour demain
A jeun minuit
INFO :
Possède son pilulier en chambre
Pratique les auto sondages
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 4 de 34

[MEDECIN] :
Avis diét demandé, allergie [MEDECIN] avocat/noix/noix de cajou
RISQUE ESCARRE :
Matelas demandé, à poser dès réception
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de début Note Docteur
administration
Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions: Signé
[PERSONNE_17] AGT
DR. [MEDECIN_5]
4MG/2ML [MEDECIN] [MEDECIN_24] AMP 4 mg - Normal 22/08/2023 10:48
[PERSONNE]
[10] Ampoule(s)
Statut des prescriptions: Arrêté
Le débit en cours
est : .14583333333333334
ML par 1
hrs. [MEDECIN_9] du
CEFAZOLINE MYL 2G DR. [MEDECIN_3]
7000 mg - Normal 22/08/2023 16:43 23/08/2023 16:43 [MEDECIN] de
PDR [MEDECIN_25] [1] Flacon(s) [MEDECIN]
santé: à diluer
dans 50ML de
NACL ou G5% à
passer au PSE
Statut des prescriptions: Réalisé
Le débit a été
modifié. Le débit
CEFAZOLINE MYL 1 G - 1 seule fois 1 seule DR. [MEDECIN_3]
2000 mg 22/08/2023 16:43 22/08/2023 18:29 en cours est :
PDR [MEDECIN_24] [10] FLACON(s) fois [MEDECIN]
29.999999999999996
par .
Voie d`administration: ORALE
Statut des prescriptions: Signé
AMOX/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir DR. [MEDECIN_3]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 24/08/2023 10:19 24/08/2023 12:01
Normal [MEDECIN]
Sachet(s)
AMOX/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir DR. [MEDECIN_3]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G 24/08/2023 10:19
Presc. de Sortie [MEDECIN]
Sachet(s)
DANTRIUM 25MG - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_3]
2 GEL 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
[MEDECIN] [50] [MEDECIN](s) 19h) Normal [MEDECIN]
DANTRIUM 25MG - Matin soir (8h - DR. [MEDECIN_3]
2 GEL 24/08/2023 10:19
[MEDECIN] [50] [MEDECIN](s) 19h) Presc. de Sortie [MEDECIN]
[PERSONNE_15] 10G/15ML
- Matin midi soir DR. [MEDECIN_6] SACHET GF [20] 10 G 23/08/2023 11:05 24/08/2023 12:01
Normal [MEDECIN]
SAC(s)
[PERSONNE_15] 10G/15ML
- Matin midi soir DR. [MEDECIN_6] SACHET GF [20] 10 G 24/08/2023 10:19
Presc. de Sortie [MEDECIN]
SAC(s)
ESCITALOPRAM
DR. [MEDECIN_7] 10MG [MEDECIN] [28] 1 [MEDECIN] - Matin [8h] Normal 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
[MEDECIN]
[MEDECIN](S)
ESCITALOPRAM
- Matin [8h] Presc. de DR. [MEDECIN_7] 10MG [MEDECIN] [28] 1 [MEDECIN] 24/08/2023 10:19
Sortie [MEDECIN]
[MEDECIN](S)
[MEDECIN_9] du
LIORESAL 10MG [MEDECIN] [50] - Matin midi soir [MEDECIN] de DR. [MEDECIN_3]
3 [MEDECIN] 21/08/2023 17:31 24/08/2023 12:01
[MEDECIN](S) Normal santé: heure cp [MEDECIN]
5h00 13h 23h
[MEDECIN_9] du
LIORESAL 10MG [MEDECIN] [50] - Matin midi soir [MEDECIN] de DR. [MEDECIN_3]
3 [MEDECIN] 24/08/2023 10:19
[MEDECIN](S) Presc. de Sortie santé: heure cp [MEDECIN]
5h00 13h 23h
[PERSONNE_14] 5MG [MEDECIN] DR. [MEDECIN_5]
1 [MEDECIN] - Normal 22/08/2023 10:48
DISP [14] [MEDECIN](S) [PERSONNE]
PARACETAMOL [MEDECIN]
- Matin midi soir nuit DR. [MEDECIN_3]
500MG [MEDECIN] [12] 2 GEL 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
Normal [MEDECIN]
[MEDECIN](s)
PARACETAMOL [MEDECIN]
- Matin midi soir nuit DR. [MEDECIN_3]
500MG [MEDECIN] [12] 2 GEL 24/08/2023 10:19
Presc. de Sortie [MEDECIN]
[MEDECIN](s)
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 5 de 34

SOLIFENACINE ACC 5MG DR. [MEDECIN_3]
2 [MEDECIN] - 1xJour [8h] Normal 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
[MEDECIN] [30] [MEDECIN](s) [MEDECIN]
SOLIFENACINE ACC 5MG - 1xJour [8h] Presc. DR. [MEDECIN_3]
2 [MEDECIN] 24/08/2023 10:19
[MEDECIN] [30] [MEDECIN](s) de Sortie [MEDECIN]
Voie d`administration: RECTALE
Statut des prescriptions: Signé
EDUCTYL AD SUPPO [12] DR. [MEDECIN_3]
1 SUP - Matin [8h] Normal 21/08/2023 17:31 24/08/2023 08:34
[MEDECIN](s) [MEDECIN]
EDUCTYL AD SUPPO [12] - Matin [8h] Presc. de DR. [MEDECIN_3]
1 SUP 24/08/2023 10:19
[MEDECIN](s) Sortie [MEDECIN]
Statut des prescriptions: Arrêté
EDUCTYL AD SUPPO [12] DR. [MEDECIN_3]
1 SUP - Matin [8h] Normal 21/08/2023 17:31
[MEDECIN](s) [MEDECIN]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [MEDECIN_23]
23/08/2023
23/08/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_8]
08:01
23/08/2023
23/08/2023 07:00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [MEDECIN_8]
08:01
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_22]
- 1 seule fois 1 seule 22/08/2023 de santé: [SOIGNANT]
AVIS DIET Signé
fois 08:00 allergie = [SOIGNANT]
avocat, noix,
noix cajou
REGIME REPRISE 1 Jour - Matin [8h] 22/08/2023 DR. [MEDECIN_21] / DESSERT Normal 10:48 [PERSONNE]
ACCOMPAGNER
- Matin midi goûter 21/08/2023 [SOIGNANT]
INSTALLER AUX Signé
soir Normal 08:00 [SOIGNANT]
TOILETTES
AIDE A LA PRISE - 3xJ [8h 12h 19h] 21/08/2023 [SOIGNANT]
Signé
MEDICAMENTS Normal 08:00 [SOIGNANT]
BRACELET - 1 seule fois 1 seule 21/08/2023 [SOIGNANT]
Signé
IDENTIFICATION fois 08:00 [SOIGNANT]
CHANGEMENT - Ttes les 4H [0h
21/08/2023 [SOIGNANT]
POSITION / PREV Signé 4h ... 16h 20h]
08:00 [SOIGNANT]
ESCARRE Normal
- Ttes les 4H [0h
21/08/2023 [SOIGNANT]
CHANGES ADULTE Signé 4h ... 16h 20h]
08:00 [SOIGNANT]
Normal
22/08/2023 [SOIGNANT]
DEPILATION Signé - à 08h Normal
08:00 [SOIGNANT]
DESHABILLAGE : AIDE 22/08/2023 [SOIGNANT]
Signé - Soir [19h] Normal
PARTIELLE 14:16 [PERSONNE]
DESINFECTION
21/08/2023 [SOIGNANT]
ENVIRONNEMENT Signé - à 12h Normal
08:00 [SOIGNANT]
[MEDECIN_10]
DESINFECTION
22/08/2023 [SOIGNANT]
ENVIRONNEMENT Signé - Matin [8h] Normal
14:16 [PERSONNE]
[MEDECIN_10]
- Ttes les 4H [0h
21/08/2023 [SOIGNANT]
ESCARRE : PREVENTION Signé 4h ... 16h 20h]
08:00 [SOIGNANT]
Normal
HABILLAGE : AIDE 22/08/2023 [SOIGNANT]
Signé - Matin [8h] Normal
PARTIELLE 14:16 [PERSONNE]
- Matin soir (8h - 21/08/2023 [SOIGNANT]
LEVER : AU FAUTEUIL Signé
20h) Normal 08:00 [SOIGNANT]
LIT : REFECTION 21/08/2023 [SOIGNANT]
Signé - à 12h Normal
COMPLETE 08:00 [SOIGNANT]
MATELAS DYNAMIQUE 1 Semaine - 1 seule 22/08/2023 [SOIGNANT]
Signé
POSE fois 1 seule fois 08:00 [SOIGNANT]
- Matin midi goûter 22/08/2023 [SOIGNANT]
REPAS : AIDE PARTIELLE Signé
soir Normal 14:15 [PERSONNE]
21/08/2023[PERSONNE_22] : SURV. Signé - à 23h Normal
08:00 [SOIGNANT]
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) 22/08/2023[PERSONNE_21] : SURV. Signé
Normal 23:07 [PERSONNE]
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 6 de 34

TOILETTE AU LAVABO : 21/08/2023[PERSONNE_20] - à 12h Normal
AIDE PARTIELLE 08:00 [SOIGNANT]
TOILETTE DOUCHE : 21/08/2023 [SOIGNANT]
Signé - 1xJour [8h] Normal
AIDE PARTIELLE 08:00 [SOIGNANT]
- Ttes les 8h [0h 8h 22/08/2023 [SOIGNANT]
[PERSONNE]/BASSIN instalation Signé
16h] 1 seule fois 08:00 [SOIGNANT]
- Ttes les 4H [0h
21/08/2023[PERSONNE_19] / BASSIN : VIDER Signé 4h ... 16h 20h]
08:00 [SOIGNANT]
Normal
- 3xJ [6h 12h 22h] 1 22/08/2023 [SOIGNANT]
VESSIE DE GLACE Signé
seule fois 08:00 [SOIGNANT]
- 8x/jour (0h 03h
ENTRETIEN RELATION 21/08/2023 [SOIGNANT]
Signé 06h 09h 12h 15h 18h
AIDE 08:00 [SOIGNANT]
21h) Normal
BLADER SCAN POST - Matin midi goûter 22/08/2023 [SOIGNANT]
Signé
MICTION : SURV soir nuit Normal 08:00 [SOIGNANT]
- 8x/jour (0h 03h
21/08/2023 [SOIGNANT]
DOULEUR : SURV Signé 06h 09h 12h 15h 18h
08:00 [SOIGNANT]
21h) Normal
- 8x/jour (0h 03h
22/08/2023[SOIGNANT]
KT COURT : SURV. Signé 06h 09h 12h 15h 18h
08:00 [SOIGNANT]
21h) Normal
PANSEMENT : 22/08/2023 [SOIGNANT]
Signé - 1xJour [8h] Normal
REFECTION 08:00 [SOIGNANT]
- 8x/jour (0h 03h
22/08/2023 [SOIGNANT]
PANSEMENT : SURV Signé 06h 09h 12h 15h 18h
08:00 [SOIGNANT]
21h) Normal
POST-OPERATOIRE : - Ttes les 2H [00h 22/08/2023 [SOIGNANT]
Signé
SURV. 2h ... 22h] Normal 08:00 [SOIGNANT]
PREMIER LEVER POST 22/08/2023[PERSONNE_18]igné - à 18h Normal
OPERATOIRE 08:00 [SOIGNANT]
SIGNES VITAUX (Pls, - 8x/jour (0h 03h
21/08/2023 [SOIGNANT]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Signé 06h 09h 12h 15h 18h
08:00 [SOIGNANT]
Transit) 21h) Normal
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
22/08/2023 DR. [MEDECIN_20], FR, T°, Glyc, Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h
10:48 [PERSONNE]
Transit) 20h] Normal
SOINS DE BOUCHE 22/08/2023 [SOIGNANT]
Signé - à 08h Normal
MEDICAMENTEUX 08:00 [SOIGNANT]
- Matin midi soir nuit 22/08/2023 [SOIGNANT]
A JEUN Arrêté
Normal 08:00 [SOIGNANT]
BAS DE CONTENTION : 22/08/2023 [SOIGNANT]
Arrêté - 1xJour [8h] Normal
POSE 08:00 [SOIGNANT]
BAS DE CONTENTION : 22/08/2023 [SOIGNANT]
Arrêté - à 20h Normal
RETRAIT 08:00 [SOIGNANT]
- Matin midi goûter 21/08/2023 [SOIGNANT]
REPAS : AIDE COMPLETE Arrêté
soir Normal 08:00 [SOIGNANT]
- Matin midi goûter 21/08/2023 [SOIGNANT]
REPAS : AIDE PARTIELLE Arrêté
soir Normal 08:00 [SOIGNANT]
TOILETTE AU LIT : AIDE 21/08/2023 [SOIGNANT]
Arrêté - à 12h Normal
PARTIELLE 08:00 [SOIGNANT]
- 1 seule fois 1 seule 22/08/2023 [SOIGNANT]
A JEUN Réalisé
fois 08:00 [SOIGNANT]
BARRIERES AU LIT : A 22/08/2023 [SOIGNANT]
Réalisé - à 08h Normal
METTRE 08:00 [SOIGNANT]
BRACELET 22/08/2023 [SOIGNANT]
Réalisé - à 08h Normal
IDENTIFICATION 08:00 [SOIGNANT]
DESINFECTION
- 1xJour [8h] 1 seule 22/08/2023 [SOIGNANT]
ENVIRONNEMENT Réalisé
fois 08:00 [SOIGNANT]
[MEDECIN_10]
HABILLAGE : TENUE DE 22/08/2023 [SOIGNANT]
Réalisé - à 08h Normal
BLOC 08:00 [SOIGNANT]
LIT : REFECTION 22/08/2023 [SOIGNANT]
Réalisé - à 08h Normal
COMPLETE 08:00 [SOIGNANT]
22/08/2023 [SOIGNANT]
SURV. ETAT CUTANÉ Réalisé - à 08h Normal
08:00 [SOIGNANT]
VERIF. ABSENCE
BIJOUX, MAQUILLAGE, 22/08/2023 [SOIGNANT]
Réalisé - à 08h Normal
PROTHESES, VERNIS A 08:00 [SOIGNANT]
ONGLES
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de début Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 7 de 34

AMOX/AC CLAV SDZ
- Matin midi soir 24/08/2023 0/8 : Non administré DR. [MEDECIN_3]
1G/125MG AD SACH [12] 1 G ORALE Signé
Presc. de Sortie 10:19 A valider [MEDECIN]
Sachet(s)
DANTRIUM 25MG 2 GEL - Matin soir (8h - 24/08/2023 0/120 : Non DR. [MEDECIN_19] [50] [MEDECIN](s) ORALE 19h) Presc. de Sortie 10:19 administré A valider[MEDECIN]
[PERSONNE_15] 10G/15ML
10 G - Matin midi soir 24/08/2023 0/90 : Non administré DR. [MEDECIN_6] SACHET GF [20] Signé
ORALE Presc. de Sortie 10:19 A valider [MEDECIN]
SAC(s)
EDUCTYL AD SUPPO [12] 1 SUP - Matin [8h] Presc. de 24/08/2023 0/30 : Non administré DR. [MEDECIN_18](s) RECTALE Sortie 10:19 A valider [MEDECIN]
ESCITALOPRAM
1 [MEDECIN] - Matin [8h] Presc. de 24/08/2023 0/30 : Non administré DR. [MEDECIN_7] 10MG [MEDECIN] [28] Signé
ORALE Sortie 10:19 A valider [MEDECIN]
[MEDECIN](S)
LIORESAL 10MG [MEDECIN] [50] 3 [MEDECIN] - Matin midi soir 24/08/2023 0/270 : Non DR. [MEDECIN_17](S) ORALE Presc. de Sortie 10:19 administré A valider [MEDECIN]
PARACETAMOL [MEDECIN]
2 GEL - Matin midi soir nuit 24/08/2023 0/240 : Non DR. [MEDECIN_3]
500MG [MEDECIN] [12] Signé
ORALE Presc. de Sortie 10:19 administré A valider [MEDECIN]
[MEDECIN](s)
SOLIFENACINE ACC 5MG 2 [MEDECIN] - 1xJour [8h] Presc. 24/08/2023 0/60 : Non administré DR. [MEDECIN_16] [30] [MEDECIN](s) ORALE de Sortie 10:19 A valider [MEDECIN]
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 8 de 34

Plan de soins Jour J du 24/08/2023 07h00 au 25/08/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
Signé — [PERSONNE_17] AGT 4 MG [MEDECIN]
[MEDECIN_24] AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [PERSONNE_2]
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Début le 22/08/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22/08/2023 @ 10:48 10:48 * 4 mg
10:48
Fin le 25/08/2023 à
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 02:48
Signé —[PERSONNE_17] AGT 4 MG [MEDECIN]
[MEDECIN_24] AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [PERSONNE_2]
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Début le 22/08/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22/08/2023 @ 10:48 18:48 * 4 mg
10:48
Fin le 25/08/2023 à
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 02:48
Signé — [PERSONNE_17] AGT 4 MG [MEDECIN]
[MEDECIN_24] AMP - NR solution (2 mL) - Dose 4 mg [PERSONNE_2]
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
Début le 22/08/2023 à
Heure(s) Si besoin - Début presc.: 22/08/2023 @ 10:48 02:48 * 4 mg
10:48
Fin le 25/08/2023 à
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS 02:48
[PERSONNE_6]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 19:00 * 1 G
08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 12:01 * 1 G
08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — DANTRIUM 25MG [MEDECIN] - 25MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 2 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 17:31 19:00 * 2
19h) - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00 Fin le 20/09/2023 à GEL
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34[PERSONNE_16] — DANTRIUM 25MG [MEDECIN] - 25MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 2 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 17:31 08:34 * 2
19h) - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00 Fin le 20/09/2023 à GEL
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — [PERSONNE_15] 10 G/15ML [MEDECIN] [MEDECIN] Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 19:00 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé —[PERSONNE_15] 10 G/15ML [MEDECIN] [MEDECIN] Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 08:34 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
Signé — [PERSONNE_15] 10 G/15ML [MEDECIN] [MEDECIN] [PERSONNE_6]
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - Début le 23/08/2023 à
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère 11:05 12:01 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 Fin le 22/09/2023 à
08:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 9 de 34

Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — ESCITALOPRAM [MEDECIN] 10MG [MEDECIN] - Début le 21/08/2023 à
10MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE - Matin 17:31 08:34 * 1
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à [MEDECIN]
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — LIORESAL 10MG [MEDECIN] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 3 [MEDECIN] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
19:00 * 3
[MEDECIN]
[MEDECIN_9] de [MEDECIN] de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — LIORESAL 10MG [MEDECIN] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 3 [MEDECIN] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
08:34 * 3
[MEDECIN]
[MEDECIN_9] de [MEDECIN] de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — LIORESAL 10MG [MEDECIN] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 3 [MEDECIN] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
12:01 * 3
[MEDECIN]
[MEDECIN_9] de [MEDECIN] de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h Admin le 24/08/2023 à
12:01
Signé — [PERSONNE_14] 5MG [MEDECIN] DISP
- 5MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE -[PERSONNE] [MEDECIN_5]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
10:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [MEDECIN]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé —[PERSONNE_14] 5MG [MEDECIN] DISP
- 5MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE - [PERSONNE_2]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
16:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [MEDECIN]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — [PERSONNE_14] 5MG [MEDECIN] DISP
- 5MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE - [PERSONNE_2]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
22:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [MEDECIN]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — [PERSONNE_14] 5MG [MEDECIN] DISP
- 5MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE - [PERSONNE_2]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
04:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [MEDECIN]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
[PERSONNE_6]
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 19:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG 21:00 * 2
Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - GEL
17:31
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 10 de 34

Fin le 20/09/2023 à
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose:
12:00
21/08/2023 @ 19:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 08:34 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — SOLIFENACINE ACC 5MG [MEDECIN] - Début le 21/08/2023 à
5MG [MEDECIN] - Dose 2 [MEDECIN] - ORALE - 1xJour 17:31 08:34 * 2
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à [MEDECIN]
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — EDUCTYL AD SUPPO - 1,15G + 0,7G Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 1 SUP - RECTALE - Matin 17:31 08:34 * 1
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à SUP
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 16:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS -
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: Début le 21/08/2023 à
21/08/2023 @ 08:00 08:00 08:34 * 1
Fin le 27/08/2023 à
19:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 11 de 34

Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 08:34 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 12 de 34

[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_13]
Signé — DESHABILLAGE : AIDE PARTIELLE Début le 22/08/2023 à
- Soir [19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:16
22/08/2023 @ 14:16 Fin le 28/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN_10] - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
09:30
[PERSONNE_13]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT
[MEDECIN_10] - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 22/08/2023 à
Début: 22/08/2023 @ 14:16 14:16 08:00 * 1
Fin le 29/08/2023 à
08:00
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:34 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les
[PERSONNE_11]
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Début le 21/08/2023 à 12:01 * 1
08:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 13 de 34

Fin le 28/08/2023 à
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01[PERSONNE_13]
Signé — HABILLAGE : AIDE PARTIELLE Début le 22/08/2023 à
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:16
22/08/2023 @ 14:16 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 23/08/2023 à
09:30
[PERSONNE_11]
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 12h Début le 21/08/2023 à
- pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00
08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
09:30
[PERSONNE_13]
Signé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_13]
Signé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_13]
Signé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 16:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_13]
Signé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 19:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Début le 21/08/2023 à
Signé — [PERSONNE] : SURV. - à 23h - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 23:00 * 1
23:00
Admin le 22/08/2023 à
05:43[PERSONNE_12]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 24/08/2023 à
04:17
[PERSONNE_12]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 02:00 * 1
22:00
Admin le 24/08/2023 à
04:17
[PERSONNE_12]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 Début le 22/08/2023 à
@ 23:07 23:07 06:00 * 1
Fin le 29/08/2023 à
22:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 14 de 34

Admin le 24/08/2023 à
04:17
[PERSONNE_11]
Signé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE
PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 21/08/2023 à
Début: 21/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 27/08/2023 à
12:00[PERSONNE_11]
Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 21/08/2023 à
PARTIELLE - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 23/08/2023 à
09:30
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01[PERSONNE_10]igné — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 15 de 34

[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 08:34 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 12:01 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 08:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 16:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 19:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 21:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 21/08/2023 à
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 20/09/2023 à
06:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 16 de 34

Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 08:42 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 15:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 18:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 21:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 17 de 34

[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 00:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 03:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 06:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:34 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:01 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 22/08/2023 à
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 08:00
@ 08:00 Fin le 04/09/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 22/08/2023 à
09:42
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 18 de 34

[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 08:34 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 12:01 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 09:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
BAR[PERSONNE_9] 03:00 * 1
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 19 de 34

Début le 21/08/2023 à
08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date
Fin le 20/09/2023 à
Début: 21/08/2023 @ 08:00
06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_2]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 14:00 * 1
10:48 08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_2]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 20:00 * 1
10:48 08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_2]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 02:00 * 1
10:48 08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42[PERSONNE_8] — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 08:42 * 1
10:48 08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 20 de 34

Plan de soins Jour J + 1 du 25/08/2023 07h00 au 26/08/2023 07h00
Prescriptions Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[PERSONNE_6]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1 G
08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 12:00 * 1 G
08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — AMOX/AC CLAV SDZ 1G/125MG AD Début le 24/08/2023 à
SACH - 1G/125MG poudre - Dose 1 G - ORALE 10:19
- Matin midi soir - 1ère dose: 24/08/2023 @ 12:00 Fin le 29/08/2023 à 19:00 * 1 G
08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — DANTRIUM 25MG [MEDECIN] - 25MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 2 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 17:31 08:00 * 2
19h) - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00 Fin le 20/09/2023 à GEL
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — DANTRIUM 25MG [MEDECIN] - 25MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 2 GEL - ORALE - Matin soir (8h - 17:31 19:00 * 2
19h) - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00 Fin le 20/09/2023 à GEL
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — [PERSONNE_15] 10 G/15ML [MEDECIN] [MEDECIN] Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 08:00 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01[PERSONNE_7]igné — [PERSONNE_15] 10 G/15ML [MEDECIN] [MEDECIN] Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 12:00 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — [PERSONNE_15] 10 G/15ML [MEDECIN] [MEDECIN] Début le 23/08/2023 à
SACHET GF - 10G/15ML solution (15 mL) - 11:05
Dose 10 G - ORALE - Matin midi soir - 1ère Fin le 22/09/2023 à 19:00 * 10 G
dose: 23/08/2023 @ 12:00 08:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — ESCITALOPRAM [MEDECIN] 10MG [MEDECIN] - Début le 21/08/2023 à
10MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE - Matin 17:31 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à [MEDECIN]
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — LIORESAL 10MG [MEDECIN] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 3 [MEDECIN] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
08:00 * 3
[MEDECIN]
[MEDECIN_9] de [MEDECIN] de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h Admin le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 21 de 34

[PERSONNE_6]
Signé — LIORESAL 10MG [MEDECIN] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 3 [MEDECIN] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
12:00 * 3
[MEDECIN]
[MEDECIN_9] de [MEDECIN] de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_6]
Signé — LIORESAL 10MG [MEDECIN] - 10MG
Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 3 [MEDECIN] - ORALE - Matin midi
17:31
soir - 1ère dose: 21/08/2023 @ 19:00
Fin le 20/09/2023 à
19:00 * 3
[MEDECIN]
[MEDECIN_9] de [MEDECIN] de santé : 12:00
heure cp 5h00 13h 23h Admin le 24/08/2023 à
12:01
Signé — [PERSONNE_14] 5MG [MEDECIN] DISP
- 5MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE - [PERSONNE_2]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
10:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [MEDECIN]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — [PERSONNE_14] 5MG [MEDECIN] DISP
- 5MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE - [PERSONNE_2]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
16:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [MEDECIN]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — [PERSONNE_14] 5MG [MEDECIN] DISP
- 5MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE - [PERSONNE_2]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
22:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [MEDECIN]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
Signé — [PERSONNE_14] 5MG [MEDECIN] DISP
- 5MG [MEDECIN] - Dose 1 [MEDECIN] - ORALE - [PERSONNE_2]
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - Début presc.: Début le 22/08/2023 à
04:48 * 1
22/08/2023 @ 10:48 10:48 [MEDECIN]
si douleurs: EVA sup 4 Fin le 01/09/2023 à
04:48
[PERSONNE_6]
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 08:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 19:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34[PERSONNE_6]
Signé — PARACETAMOL [MEDECIN] 500MG Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 17:31
ORALE - Matin midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 2
GEL
21/08/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — SOLIFENACINE ACC 5MG [MEDECIN] -
5MG [MEDECIN] - Dose 2 [MEDECIN] - ORALE - 1xJour Début le 21/08/2023 à 08:00 * 2
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 17:31 [MEDECIN]
Fin le 20/09/2023 à
08:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 22 de 34

Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_6]
Signé — EDUCTYL AD SUPPO - 1,15G + 0,7G Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN] - Dose 1 SUP - RECTALE - Matin 17:31 08:00 * 1
[8h] - 1ère dose: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à SUP
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 16:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX Début le 21/08/2023 à
TOILETTES - Matin midi goûter soir - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
19:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
19:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS - Début le 21/08/2023 à
3xJ [8h 12h 19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 23 de 34

[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le 21/08/2023 à
ESCARRE - Ttes les 4H [0h 4h ... 16h 20h] - 08:00
pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
08:00 04:00
Admin le 24/08/2023 à
08:34
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — CHANGES ADULTE - Ttes les 4H [0h Début le 21/08/2023 à
4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 24 de 34

[PERSONNE_13]
Signé — DESHABILLAGE : AIDE PARTIELLE Début le 22/08/2023 à
- Soir [19h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:16
22/08/2023 @ 14:16 Fin le 28/08/2023 à 19:00 * 1
19:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT Début le 21/08/2023 à
[MEDECIN_10] - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 08:00
21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
09:30
[PERSONNE_13]
Signé — DESINFECTION ENVIRONNEMENT
[MEDECIN_10] - Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 22/08/2023 à
Début: 22/08/2023 @ 14:16 14:16 08:00 * 1
Fin le 29/08/2023 à
08:00
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ESCARRE : PREVENTION - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_13]
Signé — HABILLAGE : AIDE PARTIELLE Début le 22/08/2023 à
- Matin [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:16
22/08/2023 @ 14:16 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 23/08/2023 à
09:30
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - à 12h
[PERSONNE_11]
- pendant 7 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @
08:00 Début le 21/08/2023 à 12:00 * 1
08:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 25 de 34

Fin le 27/08/2023 à
12:00
Admin le 23/08/2023 à
09:30
[PERSONNE_13]
Signé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 08:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_13]
Signé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 12:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_13]
Signé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 16:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_13]
Signé — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le 22/08/2023 à
midi goûter soir - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 14:15
22/08/2023 @ 14:15 Fin le 29/08/2023 à 19:00 * 1
12:00
Admin le 23/08/2023 à
19:00
[PERSONNE_11]
Début le 21/08/2023 à
Signé — [PERSONNE] : SURV. - à 23h - pendant 7 08:00
Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 23:00 * 1
23:00
Admin le 22/08/2023 à
05:43
[PERSONNE_12]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 24/08/2023 à
04:17
[PERSONNE_12]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 02:00 * 1
22:00
Admin le 24/08/2023 à
04:17[PERSONNE_5] — [PERSONNE] : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le 22/08/2023 à
6h) - pendant 7 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 23:07
@ 23:07 Fin le 29/08/2023 à 06:00 * 1
22:00
Admin le 24/08/2023 à
04:17
[PERSONNE_11]
Signé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE
PARTIELLE - à 12h - pendant 7 Jour(s)- Date Début le 21/08/2023 à
Début: 21/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 27/08/2023 à
12:00
[PERSONNE_11]
Signé — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le 21/08/2023 à
PARTIELLE - 1xJour [8h] - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 23/08/2023 à
09:30
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 26 de 34

[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 08:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 12:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 16:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 20:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 00:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — [PERSONNE] / BASSIN : VIDER - Ttes les Début le 21/08/2023 à
4H [0h 4h ... 16h 20h] - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 28/08/2023 à 04:00 * 1
04:00
Admin le 23/08/2023 à
16:00
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 09:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 27 de 34

[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — ENTRETIEN RELATION AIDE - 8x/ Début le 21/08/2023 à
jour (0h 03h 06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 08:00
30 Jour(s)- Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01[PERSONNE_4] — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 08:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 12:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 16:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 19:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — BLADER SCAN POST MICTION :
SURV - Matin midi goûter soir nuit - pendant 10 Début le 22/08/2023 à
Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 08:00 21:00 * 1
Fin le 31/08/2023 à
21:00
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 09:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Début le 21/08/2023 à
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 08:00 15:00 * 1
Fin le 20/09/2023 à
06:00
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 28 de 34

Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42[PERSONNE_3] DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — DOULEUR : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 21/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- 08:00
Date Début: 21/08/2023 @ 08:00 Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 09:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 12:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 15:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 18:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 21:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 29 de 34

[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 00:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 03:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — KT COURT : SURV. - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 5 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 27/08/2023 à 06:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : REFECTION - 1xJour Début le 22/08/2023 à
[8h] - pendant 14 Jour(s)- Date Début: 22/08/2023 08:00
@ 08:00 Fin le 04/09/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 22/08/2023 à
09:42
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 09:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 12:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 15:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 18:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 21:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 00:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 30 de 34

[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 03:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — PANSEMENT : SURV - 8x/jour (0h 03h Début le 22/08/2023 à
06h 09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 10 Jour(s)- 08:00
Date Début: 22/08/2023 @ 08:00 Fin le 01/09/2023 à 06:00 * 1
06:00
Admin le 24/08/2023 à
12:01
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 09:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 12:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 15:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 18:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 21:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 00:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 03:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
[PERSONNE_11]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 21/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - 8x/jour (0h 03h 06h 08:00
09h 12h 15h 18h 21h) - pendant 30 Jour(s)- Date Fin le 20/09/2023 à 06:00 * 1
Début: 21/08/2023 @ 08:00 06:00
Admin le 22/08/2023 à
18:37
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[PERSONNE_2] 08:00 * 1
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 31 de 34

Début le 22/08/2023 à
10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @
Fin le 21/09/2023 à
10:48
08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42[PERSONNE_2]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 14:00 * 1
10:48 08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_2]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 20:00 * 1
10:48 08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
[PERSONNE_2]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, Début le 22/08/2023 à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 10:48
20h] - 1 Mois (30j)- Date Début: 22/08/2023 @ Fin le 21/09/2023 à 02:00 * 1
10:48 08:00
Admin le 24/08/2023 à
08:42
Résultats de laboratoire
23/08/2023 08:01 22/08/2023 10:59 22/08/2023 10:58
Résultat de labo
(6033118) (6033143) (6033144)
1 OXACILLINE
Sensible
KANAMYCINE
Sensible
GENTAMICINE
Sensible
ERYTHROMYCINE
Sensible
CLINDAMYCINE
2 Sensible
PRISTINAMYCINE
Sensible
DALFOPRISTINE/
QUINUPRISTINE
Sensible
LEVOFLOXACINE
Intermédiaire
VANCOMYCINE
Antibiogramme
Sensible
TEICOPLANINE
Sensible
RIFAMPICINE
Sensible
TETRACYCLINE
Sensible
TRIMETHOPRIME
+ SULFAMIDES
Sensible
FOSFOMYCINE
Sensible
FURANES Sensible
LINEZOLIDE
Sensible ACIDE
FUSIDIQUE Sensible
DAPTOMYCINE
Sensible
Bilirubine totale 7 µmol/l
Score Fibrosis-4 (FIB4) 0,44
Le score Fibrosis-4 est
un test de dépistage de
Commentaire score Fibrosis-4 la fibrose hépatique.
S?il existe une cause
connue de cytolyse
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 32 de 34

hépatique ou de
thrombopénie, il ne
faut pas tenir compte
de ce résultat. Dans
les autres cas, si la
valeur est > 2,67,
un avis en hépatologie
est recommandé. Si la
valeur est < 1,3, il
n?existe pas de maladie
hépatique sévère.
Dans les autres cas, un
contrôle à distance est
recommandé.
ASAT 22 U/l
Bilirubine totale <
21 µmol/L : dosage des
Commentaire bilirubine totale fractions conjuguée
et non conjugée non
réalisé.
Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du
DFG non validée dans
les situations suivantes:
- patients âgés > 75
ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la
masse musculaire -
alimentation pauvre
en protéines animales
et patients dénutris -
patients d'origine non
caucasienne
Gamma GT 27 U/l
Phosphatase alcaline 65 U/l
Estimation du DFG (CKD-
145 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 101 mmol/l
Créatinine 50 µmol/l
CRP 5 mg/l
Compte rendu Bactériologie Bact230824095613-1.pdf Bact230823124017-1.pdf
Compte-rendu laboratoire Labo230823103702-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
68,2 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
4,11 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
3,5 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,21 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,5 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,03 10.9/l
Lymphocytes (%) 21,8 %
Lymphocytes (#) 1,31 10.9/l
Monocytes (%) 6,0 %
Monocytes (#) 0,36 10.9/l
ALAT 19 U/l
réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 42,6 %
Indice de distribution des
13,0 %
hématies
Potassium 4,1 mmol/l
>= 1.10*3 UFC/mL
Culture KT TK
Staphylococcus aureus
Liquide
Nature du prélèvement [MEDECIN]
céphalorachidien
Type et localisation de
Autre
[MEDECIN]
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 33 de 34

Autre type de [MEDECIN] intrathecal
Quelques colonies de
Culture LCR TK Staphylococcus aure +
Antibiogramme
Examen direct Négatif
Leucocytes 6,02 10.9/l 60 /mm3
Modalité de prélèvement Ponction lombaire
Hématies 4,86 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 14,3 g/dl
VGM 87,7 fl
TCMH 29,4 pg
CCMH 33,6 g/dl
Sodium 142 mmol/l
Plaquettes 274 10.9/l
Validation et diffusion sous la Dr. [MEDECIN_15] Christine
Dr [MEDECIN_14] du biologiste[PERSONNE_1]
Volume plaquettaire moyen 10,7 fl
[MEDECIN_10]: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
Episode N.: [EPISODE_1] ( NEURO CHIRURGIE - NEURO-CHIRURGIE ) - Taille: 183 cm - Poids: 66.6 kg - IMC: 19.887
Le 24/08/2023 15:08 Page 34 de 34