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CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
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N° Finess
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*[FINESS]*
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✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 [LIEU_NAISS_1] CEDEX
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[FINESS]
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CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE
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Dossier Patient
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Détails des patients
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[MEDECIN_20]: [PATIENT_5]: [IPP_1]
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[MEDECIN_13] et Prénom: [PATIENT_4]: [DATE_NAISS_1]
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Sexe: Masculin Lieu de [PATIENT]: [LIEU_NAISS_1]
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Nationalité: FRANCE Code Postal: [ADRESSE]
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195 IMP KUMAITEGIA QR OSPITALIA VILLA Ville de résidence: [ADRESSE_2]
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Adresse:
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[ADRESSE_1]
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Détails épisode
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Episode No: [EPISODE_1]
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Localisation: CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Médecin courant: [MEDECIN] [MEDECIN_31] d'admission: 23/05/2023 Heure d'admission: 17:13
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Date de sortie: 01/06/2023 Heure de sortie: 13:23
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Médecin traitant
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[MEDECIN_13] Adresse Téléphone
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DR. [MEDECIN_30] du Labourd [ADRESSE_4] [TEL_2]
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Liste des contacts
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Tél.
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Type de contact Relation [MEDECIN_13] Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
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[MEDECIN]
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Personne à prévenir
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Epouse[PERSONNE_26] [TEL_1]
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(Trakcare)
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Antécédents (texte libre)
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Type de note [MEDECIN_13] Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Antécédents habitus (texte libre)
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Type de note [MEDECIN_13] Date Heure Note
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Aucune donnée
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renseignée
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Signes vitaux
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Item de 01/06/2023 01/06/2023 01/06/2023 31/05/2023 31/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023
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surveillance 07:53 05:32 00:20 14:47 08:35 23:23 15:04 08:02 23:28 15:49 08:25 04:30 00:02
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Pouls 69 47 75 65 72 56 67
|
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PA
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187 126 172 139 135 134 150
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Systolique
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PA
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103 59 100 68 89 58 78
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Diastolique
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Saturation
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96 96 97 94 96 95 95
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O²
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VentilationVentilationVentilationVentilationVentilation VentilationVentilation VentilationVentilationVentilationVentilation
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|
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
|
|
Ventilation
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Air Air Air Air Air Air Air Air Air Air Air
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|
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
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Echelle
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EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN
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douleur
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Score au
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2 0 0 3 0 0 2 0 0 4 4 0 2
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repos
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Température 36,30 36,90 36,30 37,10 37,10 37,50
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PA
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Droite Droite Droite Droite
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Latéralité
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Débit O²
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[L/mn]
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Poids/Taille
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Item de 30/05/2023 23/05/2023
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surveillance 13:43 17:13
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Poids [kg] 105,90 108
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Taille [cm] 180
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
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Indice
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de masse 33,33
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corporelle
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Surface
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2,27
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corporelle
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Surv. Isolement et Contention
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Item de 01/06/2023 31/05/2023 31/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 26/05/2023
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surveillance 07:53 14:47 08:35 15:04 08:02 15:49 08:25 18:21 14:39 07:22 15:47 08:02 16:02
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|
Pouls 69 47 75 65 72 56 67 59 66 61 61 57
|
|
PA
|
|
187 126 172 139 135 134 150 130 136 148 144 133 106
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
103 59 100 68 89 58 78 80 80 83 75 76 67
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
96 96 97 94 96 95 95 95 95 96 95 97
|
|
O²
|
|
Température 36,30 36,90 36,30 37,10 37,10 37,50 36,50 37,30 36,50 37 37,30
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|
Surv. Contention
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Item de 01/06/2023 31/05/2023 31/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 26/05/2023
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|
surveillance 07:53 14:47 08:35 15:04 08:02 15:49 08:25 18:21 14:39 07:22 15:47 08:02 16:02
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|
Pouls 69 47 75 65 72 56 67 59 66 61 61 57
|
|
PA
|
|
187 126 172 139 135 134 150 130 136 148 144 133 106
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
103 59 100 68 89 58 78 80 80 83 75 76 67
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
96 96 97 94 96 95 95 95 95 96 95 97
|
|
O²
|
|
Température 36,30 36,90 36,30 37,10 37,10 37,50 36,50 37,30 36,50 37 37,30
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Observations médicales
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Type d'observation [MEDECIN_13] Date Commentaires
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HyperK à 5.6 --> Kayexalate
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Contrôle bio dans 48h.
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UN peu douloureux, soulagé par la prise d'ATG 3
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DR. [MEDECIN_3] 25/05/2023 Sous AINS, diminué à 3j. Ne pas administrer conjointement au duoplavin habituel.
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Note d'évolution
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[MEDECIN] 10:14
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Psoriasis sur le coude gauche -> Clarelux.
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Prend movicol à domicile -> A poursuivre ici
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Surveillance Psychiatrie
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Item de 01/06/2023 31/05/2023 31/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 28/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 26/05/2023
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|
surveillance 07:53 14:47 08:35 15:04 08:02 15:49 08:25 18:21 14:39 07:22 15:47 08:02 16:02
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|
Pouls 69 47 75 65 72 56 67 59 66 61 61 57
|
|
PA
|
|
187 126 172 139 135 134 150 130 136 148 144 133 106
|
|
Systolique
|
|
PA
|
|
103 59 100 68 89 58 78 80 80 83 75 76 67
|
|
Diastolique
|
|
Saturation
|
|
96 96 97 94 96 95 95 95 95 96 95 97
|
|
O²
|
|
Température 36,30 36,90 36,30 37,10 37,10 37,50 36,50 37,30 36,50 37 37,30 37
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[MEDECIN_10] paramédicales
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Type de note [MEDECIN_13] Date Note
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PATIENT SORTANT
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-pst refait
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01/06/2023 --<plaie propre
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Note IDE [SOIGNANT_9]
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11:52 -->non algique
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-dossier complet
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Risque de douleur : Non algique
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30/05/2023
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Note IDE [SOIGNANT_2] Risque infectieux : Psmt propre
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23:45
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Ortho : MSCC ok
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30/05/2023 MOB :
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Note IDE [SOIGNANT_3]
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18:10 - pas de kiné ce jour ?
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pst refait, plaie propre
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30/05/2023
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Note IDE [SOIGNANT_8]
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11:36
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pas de kiné ce [MEDECIN]
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
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Risque de douleur : Non algique
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29/05/2023
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Note IDE [SOIGNANT_2] Risque infectieux : Psmt propre
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23:29
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Ortho : MSCC ok
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DEVENIR :
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29/05/2023
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|
Note IDE [SOIGNANT_3] - BS imprimé
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16:06
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- FL faite
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29/05/2023 DOULEUR
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Note IDE [SOIGNANT_7]
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00:04 -ATG 3 donné à 00h
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27/05/2023 DOULEUR
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Note IDE [SOIGNANT_7]
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|
23:46 -ATG 3 donné à 23h45
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27/05/2023 BS:
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Note IDE [SOIGNANT_6]
|
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21:28 TTT sur HyperK+ arrêté
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27/05/2023 Examen:
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Note IDE [SOIGNANT_1]
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11:55 - BS à voir
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27/05/2023 DOULEUR
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|
Note IDE [SOIGNANT_7]
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|
00:53 -ATG 3 donné à 00h52
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BS:
|
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Faire BS demain 27/05 sans garrot!!! MERCI
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DEVENIR:
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26/05/2023
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Note IDE [SOIGNANT_6] Marienia 01/06 à 14h
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18:09
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Ambu commandée
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FDL débutée
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CR + RDV + Ordos àdder
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26/05/2023
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Note IDE [SOIGNANT_5] Devenir : [MEDECIN] Marienia le 01/06 à 14h
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14:32
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ORTHO :
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- réfection pansement ce jour : propre, non inflammatoire
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- E/E en [MEDECIN]
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MOB :
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- kiné ce jour
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26/05/2023
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Note IDE [SOIGNANT_3]
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11:17
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|
BS :
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|
faire BS sans garrot demain
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Risque de douleur : Non algique
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25/05/2023 Risque infectieux : Apyrétique
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Note IDE [SOIGNANT_2]
|
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23:50 Psmt propre
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|
Ortho : MSCC ok
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|
Douleur
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25/05/2023
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Note IDE [SOIGNANT_4] - EN 6/10 à 16h => ATGIII donné
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15:54
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- EN 3/10 à 18h30
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ORTHO :
|
|
- patient algique à8h mieux par la suite
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|
- pansement propre
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|
- E/E en [MEDECIN]
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- MSC +
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|
- nouvelle radio de contrôle ce jour : car image qui ne convient pas au chirurgien : à voir
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25/05/2023
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|
Note IDE [SOIGNANT_3]
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11:11
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BS :
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hyperkaliémie : TT mis en [MEDECIN]
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ablation VVP
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DEVENIR :
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attente SSR
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Risque de douleur : Douleur modérée à 00h30 --> ATG3 donné --> Soulagé jusqu'à 5h -->
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ATG1 donné à 5h
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Risque infectieux : Apyrétique
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25/05/2023 Psmt propre
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Note IDE [SOIGNANT_2]
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|
00:28
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Hémodynamisme : Normocarde, normotendu --> Légère hypertension bien toléré en fin de nuit
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Respi : Sat ok en AA
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Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
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|
Ortho : MSCC ok
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Retoru de bloc à 17h par Dr [MEDECIN_29] PTE gauche --> cf trans AS
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Ortho:
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- Pst à faire à J2 soit le 26/05 : pst propre
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Examen:
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- BS à J1 prescrit
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[DATE_NAISS_2]
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Note IDE [SOIGNANT_1] - Kiné prescrit à débuter qu'à J2
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20:45
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-appel du chir cet AM --> Rx à re faire prescrire svp
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|
Elimination :
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|
- reprise mictionnelle ok
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Devenir :
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- Sortant après le 1er pst si non algique
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|
RETOUR DE BLOC 17H
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|
Patient conscient et cohérent
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|
Pansement propre
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[PERSONNE] OMS- [DATE_NAISS_2] E/E en [MEDECIN]
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|
Note A-Soignante
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[PERSONNE] 17:11 Bonne mobilité, sensibilité, chaleur et couleur
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|
vessie de glace en [MEDECIN]
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|
Pas de reprise mictionnelle
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Entrée ce jour [MEDECIN] un bloc le 24/05 par Dr [MEDECIN_29] PTE gauche vers 11h30.
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|
Constantes ok.
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|
Consentement + personne de confiance + TTT perso + radio récup.
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|
CA ok ---> pas besoin de PCR + a le droit à [MEDECIN] boisson à H-2
|
|
VNI en chambre --> à descendre au bloc
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|
ATCD:
|
|
23/05/2023
|
|
Note IDE [SOIGNANT_1] - Apnée du sommeil (appareillé)
|
|
17:48
|
|
- insuff coronaire (stent x3)
|
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- HTA
|
|
- insuff cardio
|
|
Devenir :
|
|
- Cambo à ddé
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Traitements médicamenteux
|
|
Date de dernière
|
|
Prescription Dose Fréquence Date de [MEDECIN] Note Docteur
|
|
administration
|
|
Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
|
|
Statut des prescriptions: Signé
|
|
ONDANSETRON AGT
|
|
DR. [MEDECIN_4]
|
|
4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
[PERSONNE]
|
|
[10] Ampoule(s)
|
|
Voie d`administration: ORALE
|
|
Statut des prescriptions: Signé
|
|
[MEDECIN_12] 2,5 MG DR. [MEDECIN_3]
|
|
1 CPR - [MEDECIN] [8h] Normal 26/05/2023 12:02 01/06/2023 07:47
|
|
CPR [30] CPR(s) [MEDECIN]
|
|
CRESTOR 5MG CPR [30] DR. [MEDECIN_4]
|
|
4 CPR - [MEDECIN] [8h] Normal [DATE_NAISS_2] 14:47 01/06/2023 07:47
|
|
COMPRIME(S) [PERSONNE]
|
|
[MEDECIN_10] du
|
|
[MEDECIN] de
|
|
FORLAX 10G PDR [MEDECIN_28]
|
|
1 [MEDECIN] - [MEDECIN] [8h] Normal 25/05/2023 11:38 01/06/2023 08:00 santé: Donner
|
|
[MEDECIN] [20] [MEDECIN](s) [MEDECIN]
|
|
son movicol (en
|
|
chambre)
|
|
KARDEGIC 75MG PDR
|
|
[MEDECIN_27] [MEDECIN] [30] 1 [MEDECIN] - [MEDECIN_7] [12h] Normal [DATE_NAISS_2] 14:47 01/06/2023 11:49
|
|
[PERSONNE]
|
|
[MEDECIN](s)
|
|
LANSOPRAZOLE BGA 30 - Prise unique à 19h DR. [MEDECIN_4]
|
|
1 CPR [DATE_NAISS_2] 14:47 31/05/2023 19:08
|
|
MG CPR OROD [14] CPR(s) Normal [PERSONNE]
|
|
OXYCODONE MYL LP - [MEDECIN] soir (8h - DR. [MEDECIN_4]
|
|
10 mg [DATE_NAISS_2] 14:47 01/06/2023 08:00
|
|
10MG CPR [28] CPR(s) 19h) Normal [PERSONNE]
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
DR. [MEDECIN_4]
|
|
10MG CPR DISP [14] 10 mg - Normal [DATE_NAISS_2] 14:47 01/06/2023 12:01
|
|
[PERSONNE]
|
|
COMPRIME(S)
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
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|
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|
|
|
PARACETAMOL ARW
|
|
- [MEDECIN] [MEDECIN_7] soir nuit DR. [MEDECIN_4]
|
|
500MG GELULE [12] 2 GEL [DATE_NAISS_2] 14:47 01/06/2023 11:49
|
|
Normal [PERSONNE]
|
|
Gelule(s)
|
|
TELMISARTAN BGA 80MG DR. [MEDECIN_4]
|
|
1 CPR - Soir [19h] Normal [DATE_NAISS_2] 14:47 31/05/2023 19:08
|
|
CPR [90] COMPRIME(S) [PERSONNE]
|
|
Statut des prescriptions: En pause
|
|
CLOPIDOGREL ARW DR. [MEDECIN_4]
|
|
75 mg - [MEDECIN_7] [12h] Normal [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
75MG CPR [30] CPR(s) [PERSONNE]
|
|
Statut des prescriptions: Arrêté
|
|
RESIKALI PDR [MEDECIN_6] 1 DOSE(S) - [MEDECIN] soir (8h - DR. [MEDECIN_3]
|
|
25/05/2023 10:12 27/05/2023 08:47
|
|
OU RECT [25] Flacon(s) MESURE 19h) Normal [MEDECIN]
|
|
Statut des prescriptions: Réalisé
|
|
[MEDECIN_12] 2,5 MG - [MEDECIN] [8h] Presc. de
|
|
1 CPR 30/05/2023 09:59 [PERSONNE_24]
|
|
CPR [30] CPR(s) Sortie
|
|
CLOPIDOGREL ARW - [MEDECIN_7] [12h] Presc.
|
|
75 mg 30/05/2023 09:59 [PERSONNE_24]
|
|
75MG CPR [30] CPR(s) de Sortie
|
|
CRESTOR 5MG CPR [30] - [MEDECIN] [8h] Presc. de
|
|
4 CPR 30/05/2023 09:59 [PERSONNE_24]
|
|
COMPRIME(S) Sortie
|
|
[MEDECIN_10] du
|
|
[MEDECIN] de
|
|
FORLAX 10G PDR [MEDECIN_26] [8h] Presc. de
|
|
1 [MEDECIN] 30/05/2023 09:59 santé: Donner[PERSONNE_25] [20] [MEDECIN](s) Sortie
|
|
son movicol (en
|
|
chambre)
|
|
KARDEGIC 75MG PDR
|
|
- [MEDECIN_7] [12h] Presc.
|
|
ORALE [MEDECIN] [30] 1 [MEDECIN] 30/05/2023 09:59 [PERSONNE_24]
|
|
de Sortie
|
|
[MEDECIN](s)
|
|
KETOPROFENE ACT
|
|
- [MEDECIN] soir (8h - DR. [MEDECIN_8] 100MG CPR [20] 0,5 CPR [DATE_NAISS_2] 14:47 27/05/2023 08:47
|
|
19h) Normal [PERSONNE]
|
|
COMPRIME(S)
|
|
LANSOPRAZOLE BGA 30 - Prise unique à 19h
|
|
1 CPR 30/05/2023 09:59 [PERSONNE_24]
|
|
MG CPR OROD [14] CPR(s) Presc. de Sortie
|
|
[PERSONNE_5]
|
|
10MG CPR DISP [14] 10 mg - Presc. de Sortie 30/05/2023 09:59 [PERSONNE_24]
|
|
COMPRIME(S)
|
|
PARACETAMOL ARW
|
|
- [MEDECIN] [MEDECIN_7] soir nuit
|
|
500MG GELULE [12] 2 GEL 30/05/2023 09:59 [PERSONNE_24]
|
|
Presc. de Sortie
|
|
Gelule(s)
|
|
TELMISARTAN BGA 80MG - Soir [19h] Presc. de
|
|
1 CPR 30/05/2023 09:59[PERSONNE_24]
|
|
CPR [90] COMPRIME(S) Sortie
|
|
Voie d`administration: INHALEE
|
|
Statut des prescriptions: Signé[PERSONNE_23]
|
|
2,5MCG SOL PR DR. [MEDECIN_4]
|
|
1 BOUFFEE - [MEDECIN] [8h] Normal [DATE_NAISS_2] 14:47 01/06/2023 08:00
|
|
INHAL [1] DISPOSITIF [PERSONNE]
|
|
INHALATEUR(s)
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
2,5MCG SOL PR - [MEDECIN] [8h] Presc. de
|
|
1 BOUFFEE 30/05/2023 09:59 [PERSONNE_24]
|
|
INHAL [1] DISPOSITIF Sortie
|
|
INHALATEUR(s)
|
|
Voie d`administration: CUTANEE
|
|
Statut des prescriptions: Signé
|
|
[MEDECIN_10] du
|
|
[MEDECIN] de
|
|
CLARELUX 0,05% CREME - [MEDECIN] soir (8h - santé: A appliquer DR. [MEDECIN_3]
|
|
10 G 25/05/2023 11:38 01/06/2023 08:00
|
|
[1] Tube(s) 19h) Normal sur le coude. Ne [MEDECIN]
|
|
pas appliquer sur
|
|
le visage.
|
|
Statut des prescriptions: Réalisé
|
|
[MEDECIN_10] du
|
|
[MEDECIN] de
|
|
CLARELUX 0,05% CREME - [MEDECIN] soir (8h - santé: A appliquer
|
|
10 G 30/05/2023 09:59 [PERSONNE_24]
|
|
[1] Tube(s) 19h) Presc. de Sortie sur le coude. Ne
|
|
pas appliquer sur
|
|
le visage.
|
|
Prescriptions de radiologie
|
|
Heure Date Heure
|
|
Date [MEDECIN] Prescription Statut Docteur [MEDECIN_25] [MEDECIN]
|
|
[DATE_NAISS_2] 16:26 Epaule Gauche F P [DATE_NAISS_2] 16:41 Réalisé [PERSONNE_24]
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 5 de 31
|
|
|
|
Justin
|
|
25/05/2023 10:56 Epaule Gauche F P 25/05/2023 11:02 Réalisé[PERSONNE_22]
|
|
Prescriptions de laboratoire
|
|
Date de
|
|
Date Heure Prescription Docteur [MEDECIN_24]
|
|
27/05/2023
|
|
27/05/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_9]
|
|
08:49
|
|
27/05/2023
|
|
27/05/2023 07:00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [MEDECIN_9]
|
|
08:49
|
|
Prescriptions de soins
|
|
Prescription Dose Statut Fréquence Date de [MEDECIN] Quantité administrée Note Docteur
|
|
[MEDECIN_23]
|
|
DR.
|
|
10 Jours - [MEDECIN] [MEDECIN_7] [DATE_NAISS_2] de santé:
|
|
REGIME NORMAL Signé [MEDECIN_4]
|
|
goûter soir Normal 14:47 Dés retour
|
|
[PERSONNE]
|
|
du bloc
|
|
opératoire
|
|
[DATE_NAISS_2] [PERSONNE]
|
|
A JEUN Signé - 1xJour [8h] Normal
|
|
11:09[PERSONNE]
|
|
[DATE_NAISS_2] [PERSONNE]
|
|
DEPILATION Signé - [MEDECIN] [8h] Normal
|
|
11:09 [PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
23/05/2023
|
|
RASAGE Signé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
PREMIER LEVER POST 23/05/2023
|
|
Signé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
OPERATOIRE 15:28[PERSONNE]
|
|
ACCOMPAGNER [PERSONNE]
|
|
- 2X /jour (8h 16h) 23/05/2023
|
|
INSTALLER AUX Réalisé OMS-
|
|
Normal 15:28
|
|
TOILETTES [PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
BAS DE CONTENTION : 23/05/2023
|
|
Réalisé - à 08h Normal OMS-
|
|
POSE 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
BAS DE CONTENTION : 23/05/2023
|
|
Réalisé - à 22h Normal OMS-
|
|
RETRAIT 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
BRACELET [DATE_NAISS_2] [PERSONNE]
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal
|
|
IDENTIFICATION 11:09 [PERSONNE]
|
|
- 7x/jour (8h 12h [PERSONNE]
|
|
23/05/2023
|
|
CHANGES ADULTE Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) OMS-
|
|
15:28
|
|
Normal [PERSONNE]
|
|
DESINFECTION [PERSONNE]
|
|
23/05/2023
|
|
ENVIRONNEMENT Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
15:28
|
|
PATIENT [PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
- [MEDECIN] [MEDECIN_7] soir nuit 23/05/2023
|
|
ESCARRE : PREVENTION Réalisé OMS-
|
|
Normal 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
- [MEDECIN] [MEDECIN_7] soir nuit 23/05/2023
|
|
ESCARRE : PREVENTION Réalisé OMS-
|
|
Normal 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
HABILLAGE : TENUE DE 23/05/2023
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
BLOC 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
23/05/2023
|
|
LEVER : AU FAUTEUIL Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
15:28[PERSONNE_21]
|
|
LIT : REFECTION 23/05/2023
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
COMPLETE 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
- 7x/jour (8h 12h [MEDECIN_10] du
|
|
27/05/2023 [SOIGNANT]
|
|
ORTHESE : SURV Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) [MEDECIN]
|
|
00:54 [SOIGNANT]
|
|
Normal de santé: E/E
|
|
- 3xJ [6h 12h 22h] 25/05/2023 [PERSONNE]
|
|
REPAS : AIDE PARTIELLE Réalisé
|
|
Normal 11:03[PERSONNE_20]
|
|
23/05/2023
|
|
REPAS : AUTONOME Réalisé - à 19h Normal OMS-
|
|
18:14
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
- 3xJ [6h 12h 22h] 23/05/2023
|
|
REPAS : INSTALLATION Réalisé OMS-
|
|
Normal 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 6 de 31
|
|
|
|
- 7x/jour (8h 12h [PERSONNE]
|
|
23/05/2023
|
|
SOMMEIL : SURV. Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) OMS-
|
|
15:28
|
|
Normal [PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
TOILETTE AU LAVABO : 23/05/2023
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
AIDE PARTIELLE 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
TOILETTE AU LIT : AIDE 23/05/2023
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
PARTIELLE 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
25/05/2023[PERSONNE]
|
|
TOILETTE : AUTONOME Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal
|
|
11:03 [PERSONNE]
|
|
TOILETTE DOUCHE : 26/05/2023 [PERSONNE]
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal
|
|
AIDE PARTIELLE 11:30 [PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
TOILETTE : DOUCHE 23/05/2023
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
+SHAMPOING 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
- 7x/jour (8h 12h [PERSONNE]
|
|
23/05/2023
|
|
URINAL / BASSIN : VIDER Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) OMS-
|
|
15:28
|
|
Normal [PERSONNE]
|
|
VERIF. ABSENCE
|
|
[PERSONNE]
|
|
BIJOUX, MAQUILLAGE, 23/05/2023
|
|
Réalisé - [MEDECIN] [8h] Normal OMS-
|
|
PROTHESES, VERNIS A 15:28
|
|
[PERSONNE]
|
|
ONGLES
|
|
- 7x/jour (8h 12h[PERSONNE]
|
|
23/05/2023
|
|
VESSIE DE GLACE Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h) OMS-
|
|
15:28
|
|
Normal [PERSONNE]
|
|
10 Jours - [MEDECIN_11] les DR.
|
|
[DATE_NAISS_2]
|
|
DOULEUR : SURV Réalisé 6h [2h 8h 14h 20h][MEDECIN_4]
|
|
14:47
|
|
Normal [PERSONNE]
|
|
- 7x/jour (8h 12h
|
|
27/05/2023 [SOIGNANT]
|
|
PANSEMENT : SURV Réalisé 14h 19h 22h 0h 4h)
|
|
00:54 [SOIGNANT]
|
|
Normal
|
|
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - [MEDECIN_11] DR.
|
|
[DATE_NAISS_2]
|
|
TA, FR, T°, Glyc, Miction, Réalisé les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN_4]
|
|
14:47
|
|
Transit) 20h] Normal [PERSONNE]
|
|
[MEDECIN_10] du
|
|
[MEDECIN] DR.
|
|
- [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h [DATE_NAISS_2]
|
|
VNI Réalisé de santé: [MEDECIN_4]
|
|
14h 20h] Normal 14:47
|
|
sa machine [PERSONNE]
|
|
personnelle
|
|
Prescriptions de sortie
|
|
Prescription Dose Statut Fréquence Date de [MEDECIN] Quantité administrée Note Docteur
|
|
[MEDECIN_12] 2,5 MG 1 CPR - [MEDECIN] [8h] Presc. de 30/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
|
|
Réalisé
|
|
CPR [30] CPR(s) ORALE Sortie 09:59 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
CLARELUX 0,05% CREME 10 G - [MEDECIN] soir (8h - 30/05/2023 0/60 : Non administré [PERSONNE]
|
|
Réalisé
|
|
[1] Tube(s) CUTANEE 19h) Presc. de Sortie 09:59 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
CLOPIDOGREL ARW 75 mg - [MEDECIN_7] [12h] Presc. 30/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
|
|
Réalisé
|
|
75MG CPR [30] CPR(s) ORALE de Sortie 09:59 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
0/120 : Non
|
|
CRESTOR 5MG CPR [30] 4 CPR - [MEDECIN] [8h] Presc. de 30/05/2023 [PERSONNE]
|
|
Réalisé administré Révisé/
|
|
COMPRIME(S) ORALE Sortie 09:59 [PERSONNE]
|
|
Traité
|
|
FORLAX 10G PDR ORALE 1 [MEDECIN] - [MEDECIN] [8h] Presc. de 30/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
|
|
Réalisé
|
|
[MEDECIN] [20] [MEDECIN](s) ORALE Sortie 09:59 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
KARDEGIC 75MG PDR
|
|
1 [MEDECIN] - [MEDECIN_7] [12h] Presc. 30/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
|
|
ORALE [MEDECIN] [30] Réalisé
|
|
ORALE de Sortie 09:59 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
[MEDECIN](s)
|
|
LANSOPRAZOLE BGA 30 1 CPR - Prise unique à 19h 30/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
|
|
Réalisé
|
|
MG CPR OROD [14] CPR(s) ORALE Presc. de Sortie 09:59 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
[PERSONNE_5] 0/120 : Non
|
|
10 mg 30/05/2023 [PERSONNE]
|
|
10MG CPR DISP [14] Réalisé - Presc. de Sortie administré Révisé/
|
|
ORALE 09:59 [PERSONNE]
|
|
COMPRIME(S) Traité
|
|
PARACETAMOL ARW 0/240 : Non
|
|
2 GEL - [MEDECIN] [MEDECIN_7] soir nuit 30/05/2023 [PERSONNE]
|
|
500MG GELULE [12] Réalisé administré Révisé/
|
|
ORALE Presc. de Sortie 09:59 [PERSONNE]
|
|
Gelule(s) Traité
|
|
[PERSONNE_23]
|
|
2,5MCG SOL PR 1 BOUFFEE - [MEDECIN] [8h] Presc. de 30/05/2023 0/60 : Non administré [PERSONNE]
|
|
Signé
|
|
INHAL [1] DISPOSITIF INHALEE Sortie 09:59 A valider [PERSONNE]
|
|
INHALATEUR(s)
|
|
TELMISARTAN BGA 80MG 1 CPR - Soir [19h] Presc. de 30/05/2023 0/30 : Non administré [PERSONNE]
|
|
Réalisé
|
|
CPR [90] COMPRIME(S) ORALE Sortie 09:59 Révisé/Traité [PERSONNE]
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 7 de 31
|
|
|
|
Plan de soins Jour J du 01/06/2023 07h00 au 02/06/2023 07h00
|
|
Prescriptions [MEDECIN] (07h-12h) [MEDECIN_7] (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — REGIME NORMAL - [MEDECIN] [MEDECIN_7]
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 03/06/2023 à 16:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 12:00
|
|
Dés retour du bloc opératoire [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — REGIME NORMAL - [MEDECIN] [MEDECIN_7]
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 12:00
|
|
Dés retour du bloc opératoire [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — REGIME NORMAL - [MEDECIN] [MEDECIN_7]
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 12:00
|
|
Dés retour du bloc opératoire [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — REGIME NORMAL - [MEDECIN] [MEDECIN_7]
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 12:00
|
|
Dés retour du bloc opératoire [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Signé — CLARELUX 0,05% CREME - 500MG/
|
|
G creme - Dose 10 G - CUTANEE - [MEDECIN] soir [MEDECIN] le 25/05/2023 à
|
|
(8h - 19h) - 1ère dose: 25/05/2023 @ 19:00 11:38
|
|
Fin le 04/06/2023 à 19:00 * 10 G
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé :
|
|
08:00
|
|
"A appliquer sur le coude. " "Ne pas appliquer
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
sur le visage. "
|
|
08:00
|
|
[MEDECIN][PERSONNE_19] — CLARELUX 0,05% CREME - 500MG/
|
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G creme - Dose 10 G - CUTANEE - [MEDECIN] soir [MEDECIN] le 25/05/2023 à
|
|
(8h - 19h) - 1ère dose: 25/05/2023 @ 19:00 11:38
|
|
Fin le 04/06/2023 à 08:00 * 10 G
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé :
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|
08:00
|
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"A appliquer sur le coude. " "Ne pas appliquer
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[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
sur le visage. "
|
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08:00
|
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[PERSONNE_6]
|
|
Signé — [PERSONNE_23] 2,5MCG SOL PR [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
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INHAL - 2,5MCG solution - Dose 1 BOUFFEE 14:47
|
|
- INHALEE Directe - [MEDECIN] [8h] - 1ère dose: Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
BOUFFEE
|
|
25/05/2023 @ 08:00 08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00[PERSONNE_18] — [MEDECIN_12] 2,5 MG CPR - [MEDECIN] le 26/05/2023 à
|
|
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_26] 12:02 07:47 * 1
|
|
[8h] - 1ère dose: 27/05/2023 @ 08:00 Fin le 25/06/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
07:47
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En pause — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR
|
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- 75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - [MEDECIN_7] [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à 12:00 * 75
|
|
[12h] - 1ère dose: 25/05/2023 @ 12:00 14:47 mg
|
|
Fin le 23/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — CRESTOR 5MG CPR - 5MG comprime [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
- Dose 4 CPR - [MEDECIN_26] [8h] - 1ère dose: 14:47 07:47 * 4
|
|
25/05/2023 @ 08:00 Fin le 23/06/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
07:47
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 8 de 31
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|
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Signé — FORLAX 10G PDR [MEDECIN_22]
|
|
[MEDECIN] le 25/05/2023 à
|
|
10G poudre - Dose 1 [MEDECIN] - [MEDECIN_26]
|
|
11:38
|
|
[8h] - 1ère dose: 26/05/2023 @ 08:00
|
|
Fin le 24/06/2023 à
|
|
08:00 * 1
|
|
[MEDECIN]
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 08:00
|
|
Donner son movicol (en chambre) [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_21] [DATE_NAISS_2] à
|
|
[MEDECIN] - 75MG poudre - Dose 1 [MEDECIN] - 14:47
|
|
ORALE - [MEDECIN_7] [12h] - 1ère dose: 25/05/2023 @ Fin le 23/06/2023 à 11:49 * 1
|
|
[MEDECIN]
|
|
12:00 12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 14:47
|
|
- ORALE - Prise unique à 19h - 1ère dose: Fin le 22/06/2023 à 19:00 * 1
|
|
CPR
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00 19:00
|
|
[PERSONNE_4] le 31/05/2023 à
|
|
19:08
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
10MG comprime - Dose 10 mg - [MEDECIN_26] 14:47 19:00 * 10
|
|
soir (8h - 19h) - 1ère dose: [DATE_NAISS_2] @ 19:00 Fin le 23/06/2023 à mg
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00[PERSONNE_17] — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
10MG comprime - Dose 10 mg - [MEDECIN_26] 14:47 08:00 * 10
|
|
soir (8h - 19h) - 1ère dose: [DATE_NAISS_2] @ 19:00 Fin le 23/06/2023 à mg
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
Signé — [PERSONNE_5] 10MG CPR DISP [PERSONNE_6]
|
|
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 14:47
|
|
18:01 * 10
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 14:47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
|
Si douleurs: EVA>4 18:01
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:01
|
|
Signé — [PERSONNE_5] 10MG CPR DISP [PERSONNE_6]
|
|
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 14:47
|
|
00:01 * 10
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 14:47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
|
Si douleurs: EVA>4 18:01
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:01
|
|
Signé — [PERSONNE_5] 10MG CPR DISP [PERSONNE_6]
|
|
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 14:47
|
|
06:01 * 10
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 14:47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
|
Si douleurs: EVA>4 18:01
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:01
|
|
Signé — [PERSONNE_5] 10MG CPR DI[PERSONNE_16]
|
|
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 14:47
|
|
12:01 * 10
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 14:47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
|
Si douleurs: EVA>4 18:01
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:01
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14:47
|
|
[MEDECIN_26] [MEDECIN_7] soir nuit - 1ère dose: Fin le 23/06/2023 à 19:00 * 2
|
|
GEL
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00 12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG 21:00 * 2
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - GEL
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 9 de 31
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|
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|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
14:47
|
|
[MEDECIN_26] [MEDECIN_7] soir nuit - 1ère dose:
|
|
Fin le 23/06/2023 à
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14:47
|
|
[MEDECIN_26] [MEDECIN_7] soir nuit - 1ère dose: Fin le 23/06/2023 à 07:47 * 2
|
|
GEL
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00 12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14:47
|
|
[MEDECIN_26] [MEDECIN_7] soir nuit - 1ère dose: Fin le 23/06/2023 à 11:49 * 2
|
|
GEL
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00 12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — TELMISARTAN BGA 80MG CPR - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
80MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 14:47 19:00 * 1
|
|
[19h] - 1ère dose: [DATE_NAISS_2] @ 19:00 Fin le 22/06/2023 à CPR
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_4] le 31/05/2023 à
|
|
19:08
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
TOILETTES - 2X /jour (8h 16h) - pendant 15 15:28
|
|
16:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
TOILETTES - 2X /jour (8h 16h) - pendant 15 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - à [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
08h - pendant 21 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
@ 15:28 Fin le 13/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — BAS DE CONTENTION : RETRAIT [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
- à 22h - pendant 21 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 12/06/2023 à
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE_4] le 31/05/2023 à
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
14:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [PERSONNE]
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
19:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 15:28
|
|
Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
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|
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
00:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
04:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — DESINFECTION
|
|
[MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
ENVIRONNEMENT PATIENT - [MEDECIN] [8h] -
|
|
15:28
|
|
pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 10:53 * 1
|
|
Fin le 07/06/2023 à
|
|
15:28
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
10:53
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
21:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
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[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
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Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00[PERSONNE_15] — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
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12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
21:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - [MEDECIN] [8h] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
- pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 14:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 22:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h [PERSONNE_3]
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 00:54 00:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : Fin le 03/06/2023 à
|
|
E/E 00:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 12 de 31
|
|
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 04:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE_14] — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
06:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
14:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h
|
|
[PERSONNE]
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 00:00 * 1
|
|
[PERSONNE]
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 13 de 31
|
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|
[MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
15:28
|
|
Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
04:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
PARTIELLE - [MEDECIN] [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — TOILETTE AU LIT : AIDE [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
PARTIELLE - [MEDECIN] [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_13]
|
|
Réalisé — TOILETTE : AUTONOME - [MEDECIN] [MEDECIN] le 25/05/2023 à
|
|
[8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 25/05/2023 11:03
|
|
@ 11:03 Fin le 01/06/2023 à 10:53 * 1
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
10:53[PERSONNE_13]
|
|
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE [MEDECIN] le 26/05/2023 à
|
|
PARTIELLE - [MEDECIN] [8h] - pendant 7 Jour(s)- 11:30
|
|
Date [MEDECIN]: 26/05/2023 @ 11:30 Fin le 02/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00[PERSONNE_12]
|
|
Réalisé — TOILETTE : DOUCHE [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
+SHAMPOING - [MEDECIN] [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [PERSONNE]
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 15:28
|
|
Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
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|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
00:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
04:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
14:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
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|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
00:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
04:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — DOULEUR : SURV - [MEDECIN_11] les 6h [2h [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
@ 14:47 Fin le 03/06/2023 à 14:00 * 1
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — DOULEUR : SURV - [MEDECIN_11] les 6h [2h [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
@ 14:47 Fin le 03/06/2023 à 20:00 * 1
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00[PERSONNE_11] DOULEUR : SURV - [MEDECIN_11] les 6h [2h [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
@ 14:47 Fin le 03/06/2023 à 02:00 * 1
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00[PERSONNE_10] — DOULEUR : SURV - [MEDECIN_11] les 6h [2h [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
@ 14:47 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 14:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 00:54 19:00 * 1
|
|
Fin le 03/06/2023 à
|
|
00:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
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|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 22:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 00:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 04:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00[PERSONNE_9] — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 14:47
|
|
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @ Fin le 23/06/2023 à 14:00 * 1
|
|
14:47 14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 14:47
|
|
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @ Fin le 23/06/2023 à 20:00 * 1
|
|
14:47 14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 14:47
|
|
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @ Fin le 23/06/2023 à 02:00 * 1
|
|
14:47 14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 14:47
|
|
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @ Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
14:47 14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — VNI - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 20h] -
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 23/06/2023 à 14:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 14:00
|
|
sa machine personnelle [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
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|
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — VNI - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 20h] -
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 23/06/2023 à 20:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 14:00
|
|
sa machine personnelle [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — VNI - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 20h] -
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 23/06/2023 à 02:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 14:00
|
|
sa machine personnelle [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — VNI - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 20h] -
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 14:00
|
|
sa machine personnelle [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
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|
|
Plan de soins Jour J + 1 du 02/06/2023 07h00 au 03/06/2023 07h00
|
|
Prescriptions [MEDECIN] (07h-12h) [MEDECIN_7] (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — REGIME NORMAL - [MEDECIN] [MEDECIN_7]
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 12:00
|
|
Dés retour du bloc opératoire [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — REGIME NORMAL - [MEDECIN] [MEDECIN_7]
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 12:00
|
|
Dés retour du bloc opératoire [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — REGIME NORMAL - [MEDECIN] [MEDECIN_7]
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 03/06/2023 à 16:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 12:00
|
|
Dés retour du bloc opératoire [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — REGIME NORMAL - [MEDECIN] [MEDECIN_7]
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
goûter soir - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 12:00
|
|
Dés retour du bloc opératoire [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Signé — CLARELUX 0,05% CREME - 500MG/
|
|
G creme - Dose 10 G - CUTANEE - [MEDECIN] soir [MEDECIN] le 25/05/2023 à
|
|
(8h - 19h) - 1ère dose: 25/05/2023 @ 19:00 11:38
|
|
Fin le 04/06/2023 à 08:00 * 10 G
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé :
|
|
08:00
|
|
"A appliquer sur le coude. " "Ne pas appliquer
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
sur le visage. "
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_8]
|
|
Signé — CLARELUX 0,05% CREME - 500MG/
|
|
G creme - Dose 10 G - CUTANEE - [MEDECIN] soir [MEDECIN] le 25/05/2023 à
|
|
(8h - 19h) - 1ère dose: 25/05/2023 @ 19:00 11:38
|
|
Fin le 04/06/2023 à 19:00 * 10 G
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé :
|
|
08:00
|
|
"A appliquer sur le coude. " "Ne pas appliquer
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
sur le visage. "
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — [PERSONNE_23] 2,5MCG SOL PR [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
INHAL - 2,5MCG solution - Dose 1 BOUFFEE 14:47
|
|
- INHALEE Directe - [MEDECIN] [8h] - 1ère dose: Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
BOUFFEE
|
|
25/05/2023 @ 08:00 08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00[PERSONNE_8]
|
|
Signé — [MEDECIN_12] 2,5 MG CPR - [MEDECIN] le 26/05/2023 à
|
|
2,5MG comprime - Dose 1 CPR - [MEDECIN_26] 12:02 08:00 * 1
|
|
[8h] - 1ère dose: 27/05/2023 @ 08:00 Fin le 25/06/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
07:47
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
En pause — CLOPIDOGREL ARW 75MG CPR
|
|
- 75MG comprime - Dose 75 mg - ORALE - [MEDECIN_7] [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à 12:00 * 75
|
|
[12h] - 1ère dose: 25/05/2023 @ 12:00 14:47 mg
|
|
Fin le 23/06/2023 à
|
|
12:00[PERSONNE_7]igné — CRESTOR 5MG CPR - 5MG comprime [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
- Dose 4 CPR - [MEDECIN_26] [8h] - 1ère dose: 14:47 08:00 * 4
|
|
25/05/2023 @ 08:00 Fin le 23/06/2023 à CPR
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
07:47
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 19 de 31
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|
|
[PERSONNE_8]
|
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Signé — FORLAX 10G PDR [MEDECIN_22]
|
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[MEDECIN] le 25/05/2023 à
|
|
10G poudre - Dose 1 [MEDECIN] - [MEDECIN_26]
|
|
11:38
|
|
[8h] - 1ère dose: 26/05/2023 @ 08:00
|
|
Fin le 24/06/2023 à
|
|
08:00 * 1
|
|
[MEDECIN]
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 08:00
|
|
Donner son movicol (en chambre) [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
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[PERSONNE_6]
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|
Signé — KARDEGIC 75MG PDR [MEDECIN_21] [DATE_NAISS_2] à
|
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[MEDECIN] - 75MG poudre - Dose 1 [MEDECIN] - 14:47
|
|
ORALE - [MEDECIN_7] [12h] - 1ère dose: 25/05/2023 @ Fin le 23/06/2023 à 12:00 * 1
|
|
[MEDECIN]
|
|
12:00 12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 30 MG [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
CPR OROD - 30MG comprime - Dose 1 CPR 14:47
|
|
- ORALE - Prise unique à 19h - 1ère dose: Fin le 22/06/2023 à 19:00 * 1
|
|
CPR
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00 19:00
|
|
[PERSONNE_4] le 31/05/2023 à
|
|
19:08
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
10MG comprime - Dose 10 mg - [MEDECIN_26] 14:47 08:00 * 10
|
|
soir (8h - 19h) - 1ère dose: [DATE_NAISS_2] @ 19:00 Fin le 23/06/2023 à mg
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00[PERSONNE_6]
|
|
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
10MG comprime - Dose 10 mg - [MEDECIN_26] 14:47 19:00 * 10
|
|
soir (8h - 19h) - 1ère dose: [DATE_NAISS_2] @ 19:00 Fin le 23/06/2023 à mg
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
Signé — [PERSONNE_5] 10MG CPR DISP [PERSONNE_6]
|
|
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 14:47
|
|
12:01 * 10
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 14:47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
|
Si douleurs: EVA>4 18:01
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:01
|
|
Signé — [PERSONNE_5] 10MG CPR DISP [PERSONNE_6]
|
|
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 14:47
|
|
18:01 * 10
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 14:47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
|
Si douleurs: EVA>4 18:01
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:01
|
|
Signé —[PERSONNE_5] 10MG CPR DISP [PERSONNE_6]
|
|
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 14:47
|
|
00:01 * 10
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 14:47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
|
Si douleurs: EVA>4 18:01[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:01
|
|
Signé — [PERSONNE_5] 10MG CPR DISP [PERSONNE_6]
|
|
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Toutes les 6 Heure(s) Si besoin - [MEDECIN] presc.: 14:47
|
|
06:01 * 10
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 14:47 Fin le 06/06/2023 à mg
|
|
Si douleurs: EVA>4 18:01
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:01
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14:47
|
|
[MEDECIN_26] [MEDECIN_7] soir nuit - 1ère dose: Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 2
|
|
GEL
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00 12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG 12:00 * 2
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - GEL
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 20 de 31
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|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
14:47
|
|
[MEDECIN_26] [MEDECIN_7] soir nuit - 1ère dose:
|
|
Fin le 23/06/2023 à
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14:47
|
|
[MEDECIN_26] [MEDECIN_7] soir nuit - 1ère dose: Fin le 23/06/2023 à 19:00 * 2
|
|
GEL
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00 12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
GELULE - 500MG gelule - Dose 2 GEL - 14:47
|
|
[MEDECIN_26] [MEDECIN_7] soir nuit - 1ère dose: Fin le 23/06/2023 à 21:00 * 2
|
|
GEL
|
|
[DATE_NAISS_2] @ 19:00 12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
11:49
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Signé — TELMISARTAN BGA 80MG CPR - [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
80MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE - Soir 14:47 19:00 * 1
|
|
[19h] - 1ère dose: [DATE_NAISS_2] @ 19:00 Fin le 22/06/2023 à CPR
|
|
19:00
|
|
[PERSONNE_4] le 31/05/2023 à
|
|
19:08
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
TOILETTES - 2X /jour (8h 16h) - pendant 15 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ACCOMPAGNER INSTALLER AUX [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
TOILETTES - 2X /jour (8h 16h) - pendant 15 15:28
|
|
16:00 * 1
|
|
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — BAS DE CONTENTION : POSE - à [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
08h - pendant 21 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
@ 15:28 Fin le 13/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — BAS DE CONTENTION : RETRAIT [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
- à 22h - pendant 21 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 12/06/2023 à
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE_4] le 31/05/2023 à
|
|
22:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [PERSONNE]
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 15:28
|
|
Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
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|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
14:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
00:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — CHANGES ADULTE - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
04:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — DESINFECTION
|
|
[MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
ENVIRONNEMENT PATIENT - [MEDECIN] [8h] -
|
|
15:28
|
|
pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 08:00 * 1
|
|
Fin le 07/06/2023 à
|
|
15:28
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
10:53
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
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|
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
21:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — ESCARRE : PREVENTION - [MEDECIN] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN_7] soir nuit - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
21:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — LEVER : AU FAUTEUIL - [MEDECIN] [8h] [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
- pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — LIT : REFECTION COMPLETE - [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[MEDECIN] [8h] - pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 22/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 31/05/2023 à
|
|
13:26
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 [MEDECIN] le 27/05/2023 à 14:00 * 1
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé :
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 23 de 31
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|
|
|
Fin le 03/06/2023 à
|
|
00:00
|
|
E/E
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 22:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
|
|
[MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date
|
|
00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 00:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 00:00
|
|
E/E [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
[6h 12h 22h] - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 15:28
|
|
06:00 * 1
|
|
23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
14:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
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|
|
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
00:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — SOMMEIL : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
04:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — TOILETTE AU LAVABO : AIDE [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
PARTIELLE - [MEDECIN] [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — TOILETTE AU LIT : AIDE [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
PARTIELLE - [MEDECIN] [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_13]
|
|
Réalisé — TOILETTE DOUCHE : AIDE [MEDECIN] le 26/05/2023 à
|
|
PARTIELLE - [MEDECIN] [8h] - pendant 7 Jour(s)- 11:30
|
|
Date [MEDECIN]: 26/05/2023 @ 11:30 Fin le 02/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — TOILETTE : DOUCHE [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
+SHAMPOING - [MEDECIN] [8h] - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour
|
|
[PERSONNE]
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 12:00 * 1
|
|
[MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28
|
|
15:28
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
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|
|
Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
14:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
19:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
22:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
00:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — URINAL / BASSIN : VIDER - 7x/jour [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- 15:28
|
|
04:00 * 1
|
|
Date [MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
08:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
12:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
14:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [PERSONNE]
|
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14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
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19:00 * 1
|
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[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 15:28
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|
Fin le 07/06/2023 à
|
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14:00
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|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
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[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
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|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
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Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
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14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
22:00 * 1
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|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
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[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
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|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
00:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE]
|
|
[PERSONNE]
|
|
Réalisé — VESSIE DE GLACE - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 23/05/2023 à
|
|
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 15 Jour(s)- Date 15:28
|
|
04:00 * 1
|
|
[MEDECIN]: 23/05/2023 @ 15:28 Fin le 07/06/2023 à
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — DOULEUR : SURV - [MEDECIN_11] les 6h [2h [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
@ 14:47 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — DOULEUR : SURV - [MEDECIN_11] les 6h [2h [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
@ 14:47 Fin le 03/06/2023 à 14:00 * 1
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — DOULEUR : SURV - [MEDECIN_11] les 6h [2h [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
@ 14:47 Fin le 03/06/2023 à 20:00 * 1
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — DOULEUR : SURV - [MEDECIN_11] les 6h [2h [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
8h 14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] 14:47
|
|
@ 14:47 Fin le 03/06/2023 à 02:00 * 1
|
|
14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 12:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 00:54 14:00 * 1
|
|
Fin le 03/06/2023 à
|
|
00:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
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|
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 19:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 22:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_3]
|
|
Réalisé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 27/05/2023 à
|
|
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:54
|
|
[MEDECIN]: 27/05/2023 @ 00:54 Fin le 03/06/2023 à 00:00 * 1
|
|
00:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
12:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 14:47
|
|
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @ Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
14:47 14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 14:47
|
|
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @ Fin le 23/06/2023 à 14:00 * 1
|
|
14:47 14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 14:47
|
|
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @ Fin le 23/06/2023 à 20:00 * 1
|
|
14:47 14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
Glyc, Miction, Transit) - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 14:47
|
|
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @ Fin le 23/06/2023 à 02:00 * 1
|
|
14:47 14:00
|
|
[PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — VNI - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 20h] -
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 23/06/2023 à 08:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 14:00
|
|
sa machine personnelle [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — VNI - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 20h] -
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 23/06/2023 à 14:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 14:00
|
|
sa machine personnelle [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — VNI - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 20h] -
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 23/06/2023 à 20:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 14:00
|
|
sa machine personnelle [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 28 de 31
|
|
|
|
[PERSONNE_6]
|
|
Réalisé — VNI - [MEDECIN_11] les 6h [2h 8h 14h 20h] -
|
|
[MEDECIN] le [DATE_NAISS_2] à
|
|
pendant 30 Jour(s)- Date [MEDECIN]: [DATE_NAISS_2] @
|
|
14:47
|
|
14:47 Fin le 23/06/2023 à 02:00 * 1
|
|
[MEDECIN_10] de [MEDECIN] de santé : 14:00
|
|
sa machine personnelle [PERSONNE_4] le 01/06/2023 à
|
|
08:00
|
|
Résultats de radiologie
|
|
Prescription Date Résultat
|
|
Compte rendu au format texte
|
|
[LIEU_NAISS_1], le [DATE_NAISS_2]
|
|
Docteur
|
|
[MEDECIN_20] : [PATIENT_3]:[PATIENT]
|
|
Prénom de [PATIENT] : [PATIENT]
|
|
Prénom [PATIENT] :[PATIENT]
|
|
Date de [PATIENT] : [DATE_NAISS_1]
|
|
Lieu de [PATIENT] : [LIEU_NAISS_2]
|
|
Sexe : M
|
|
Matricule INS : (NIR) [NIR_1]
|
|
Examen du : [DATE_NAISS_2]
|
|
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [MEDECIN_19] [DATE_NAISS_2]
|
|
RADIOGRAPHIE
|
|
INDICATION :
|
|
[DATE_NAISS_2] Consultation orthopédique.
|
|
CR RX-Echo
|
|
16:26
|
|
RESULTATS : Emphysème des parties molles scapulaires en rapport avec le geste récent. Prothèse en [MEDECIN].
|
|
Dr[PERSONNE_2]18] :
|
|
PDS : 416
|
|
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement [MEDECIN] [MEDECIN] durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
|
|
« accès examens d'imagerie »
|
|
N° d'examen : RAD001156112
|
|
Date de [PATIENT] : 01-01-1954
|
|
Résultats de laboratoire
|
|
27/05/2023 08:49 25/05/2023 05:38
|
|
Résultat de labo
|
|
(5962927) (5962360)
|
|
Non-applicable en cas Non-applicable en cas
|
|
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
|
|
aigue. Estimation du aigue. Estimation du
|
|
DFG non validée dans DFG non validée dans
|
|
les situations suivantes: les situations suivantes:
|
|
- patients âgés > 75 - patients âgés > 75
|
|
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
|
|
Commentaire CKD-EPI
|
|
et variations de la et variations de la
|
|
masse musculaire - masse musculaire -
|
|
alimentation pauvre alimentation pauvre
|
|
en protéines animales en protéines animales
|
|
et patients dénutris - et patients dénutris -
|
|
patients d'origine non patients d'origine non
|
|
caucasienne caucasienne
|
|
NT-proBNP 543 ng/l
|
|
Zone grise :
|
|
insuffisance cardiaque
|
|
moins plausible.
|
|
Interprétation NT-proBNP
|
|
Envisager d?autres
|
|
causes d?augmentation
|
|
du NT-proBNP.
|
|
Troponine hypersensible 6,6 ng/l
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 29 de 31
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|
|
|
Changement de réactif
|
|
de troponine à compter
|
|
du 17/03/2021 :
|
|
mise en [MEDECIN] d?un
|
|
réactif de troponine
|
|
hypersensible.
|
|
Nouvelle valeur de
|
|
référence au 99ème
|
|
percentile : < 11
|
|
ng/L Si dosage dans
|
|
le cadre d'un SCA
|
|
non ST+ : nouveau
|
|
protocole avec 2
|
|
dosages systématiques
|
|
de troponine à 1 heure
|
|
d?intervalle. Le 2ème
|
|
prélèvement doit être
|
|
fait sans attendre le
|
|
Commentaire troponine
|
|
résultat du premier
|
|
et il doit être réalisé
|
|
au moins 3 heures
|
|
après le [MEDECIN] de la
|
|
douleur thoracique.
|
|
Etiologie coronarienne
|
|
peu probable si H0
|
|
< 2 ng/L et variation
|
|
H0-H1 < 1ng/L
|
|
Infarctus du myocarde
|
|
probable si H0 >=
|
|
40 ng/L ou H0 entre 2
|
|
et 40 ng/L et variation
|
|
H0-H1 >= 4 ng/
|
|
L : avis cardiologique
|
|
Zone grise dans
|
|
les autres cas : avis
|
|
cardiologique
|
|
Estimation du DFG (CKD-
|
|
90 ml/mn/1.73 m2 92 ml/mn/1.73 m2
|
|
EPI)
|
|
Chlore 106 mmol/l 106 mmol/l
|
|
Créatinine 73 µmol/l 70 µmol/l
|
|
Compte-rendu laboratoire Labo230527155219-1.pdfLabo230525095725-1.pdf
|
|
Polynucléaires neutrophiles
|
|
64,6 % 81,0 %
|
|
(%)
|
|
Polynucléaires neutrophiles
|
|
5,83 10.9/l 9,87 10.9/l
|
|
(#)
|
|
Polynucléaires éosinophiles
|
|
3,2 % 0,0 %
|
|
(%)
|
|
Polynucléaires éosinophiles
|
|
0,29 10.9/l 0,00 10.9/l
|
|
(#)
|
|
Polynucléaires basophiles (%) 0,6 % 0,1 %
|
|
Polynucléaires basophiles (#) 0,05 10.9/l 0,01 10.9/l
|
|
Lymphocytes (%) 20,8 % 7,1 %
|
|
Lymphocytes (#) 1,88 10.9/l 0,86 10.9/l
|
|
Monocytes (%) 10,8 % 11,8 %
|
|
Monocytes (#) 0,97 10.9/l 1,44 10.9/l
|
|
Formule vérifiée par le
|
|
Oui
|
|
technicien
|
|
Glucose 7,6 mmol/l
|
|
réalisée sur automate réalisée sur automate
|
|
Formule sanguine
|
|
XN (Sysmex) XN (Sysmex)
|
|
Hématocrite (%) 40,3 % 44,6 %
|
|
Indice de distribution des
|
|
14,6 % 14,1 %
|
|
hématies
|
|
Verification sur lame des Absence d'amas Absence d'amas
|
|
plaquettes plaquettaires. plaquettaires.
|
|
Potassium 4,3 mmol/l 5,6 mmol/l
|
|
Leucocytes 9,02 10.9/l 12,18 10.9/l
|
|
Hématies 4,54 10.12/l (t/l) 5,10 10.12/l (t/l)
|
|
Hémoglobine 13,3 g/dl 14,5 g/dl
|
|
VGM 88,8 fl 87,5 fl
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
|
|
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
|
|
Le 01/06/2023 14:10 Page 30 de 31
|
|
|
|
TCMH 29,3 pg 28,4 pg
|
|
CCMH 33,0 g/dl 32,5 g/dl
|
|
Sodium 142 mmol/l 139 mmol/l
|
|
Osmolarité sang 286 mOSM/l
|
|
Plaquettes 112 10.9/l 142 10.9/l
|
|
Dr. [MEDECIN_17] diffusion sous la
|
|
Dr [MEDECIN_16]
|
|
responsabilité du biologiste[PERSONNE_1]
|
|
Volume plaquettaire moyen 12,5 fl 12,2 fl
|
|
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] ([IPP_1] )
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Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 180 cm - Poids: 105.9 kg - IMC: 33.333
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Le 01/06/2023 14:10 Page 31 de 31 |