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[PERSONNE_2] - [PATIENT], [PERSONNE_1]
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Compte rendu opératoire
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>>>CRO Orthopédique type 07/04/23 12:49 (mod. le 11/04/23 11:57 par[PERSONNE_7] , statut : Résu non
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Bayonne, le 07/04/2023
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Réf_CRO :KC
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COMPTE RENDU OPERATOIRE
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Madame [PATIENT_1] née le [DATE_NAISS_1]
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Chirurgien : Docteur[PERSONNE_6]_5] Traitant : Docteur[PERSONNE_5]2] : l'interne
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Anesthésiste : Docteur [MEDECIN_4]
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Arthroplastie unicompartimentale fémoro-tibiale médiale
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Sur gonarthrose évoluée
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RÉSUME CLINIQUE :
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Patient de 73 ans, présentant une gonarthrose fémoro-tibiale médiale évoluée du [MEDECIN] [MEDECIN] symptomatique,
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résistante au traitement médical bien conduit. Il n’y a pas de laxité dans le plan sagittal et uniquement une laxi
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le plan frontal. Il n’y a pas d’atteinte symptomatique des autres compartiments du [MEDECIN]. Dans ce contexte il e
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indication d’arthroplastie unicompartimentale.
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DISPOSITIF MÉDICAL IMPLANTÉ (DMI) :
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PUC médiale Oxford® Partial Knee System, société Zimmer
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Tibia taille C sans ciment, fémur taille Medium sans ciment, PE épaisseur 5 mm
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PRÉPARATION :
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Installation : Décubitus dorsal, cuisse gauche sur appui de[PERSONNE_4], jambe pendante
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Anesthésie : Anesthésie générale
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Garrot pneumatique : NON
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Préparation, désinfection et champage stérile selon protocole du CLIN
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Antibioprophylaxie par Céfazoline 2g
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Vérification des points d’appui
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Check list HAS avant incision
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TECHNIQUE OPÉRATOIRE :
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Incision longitudinale médiale
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Abord para-patellaire médial
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Excision de la graisse de[PERSONNE_3] afin de permettre une bonne visualisation de l’espace fémoro-patellaire
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Excision des ostéophytes et de la corne antérieure du ménisque
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Testing du LCA qui parait intact
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Coupe tibiale proximale à l’[MEDECIN] du viseur extra-médullaire
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Coupe fémorale distale à l’[MEDECIN] du viseur centro-médullaire
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Vérification de l’équilibre de l’équilibre ligamentaire et de l’encombrement prothétique en flexion et en extensio
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Complément de préparation fémorale et tibiale à l’[MEDECIN] des guides de coupe
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[PERSONNE_2] -[PATIENT],[PERSONNE_1]
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Compte rendu opératoire
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Libération des ostéophytes postérieures
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Essaie des implants et vérification de la bonne stabilité dans le plan frontal en extension, à 30° de flexion, à 90
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et en hyperflexion, vérification
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Lavage abondant
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Mise en place des implants définitifs
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Essaie de polyéthylène puis implantation du polyéthylène définitif
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Nouveau lavage
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Vérification du bon positionnement, de la bonne stabilité, du bon centrage rotulien et des bonnes mobilités ave
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complète et une flexion maximale jusqu’à 120°
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Hémostase
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Drainage par drain de Redon intra-articulaire
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Fermeture du plan profond au Vicryl 2 (résorbable), fermeture sous-cutané au Vicryl 0 (résorbable) et fermetur
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agrafes
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CONSIGNES POST-OPÉRATOIRES :
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Réfection du pansement : à J2, puis tous les 2 jours
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Ablation du drain à J2
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Radiographie post-op : à J0 – [MEDECIN] opérée de face et profil
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Immobilisation : NON
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Appui : COMPLET dès J0
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Anticoagulation préventive 35 jours
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Rééducation : OUI, lutte contre le flessum antalgique, réveil musculaire quadricipital, travail sur la flexion dans
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réautonomisation à la marche et aux transferts
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Sortie : J2-J3
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RDV en consultation : à 6 semaines avec radiographies de contrôle
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Docteur [MEDECIN_1]
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