t2a/input/1_23042753/pseudonymise/trackare-01306172-23042753_01306172_23042753.pseudonymise.txt

[MASK]
*640N0° F0in0ess162*
✉ [ADRESSE]. LOEB BP 8, [CODE_POSTAL]
640000162
MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de naissance : CLIER IPP : [IPP]
Nom et Prénom : NARBAIS AUDREY [DATE_NAISSANCE]
Sexe : Féminin Lieu de naissance: CHAMPIGNY SUR MARNE
Nationalité : FRANCE [CODE_POSTAL]
Adresse : MAISON IRREXELAIA QUARTIER AUZO TTIPI Ville de résidence: ST ETIENNE DE BAIGORRY
Détails épisode
Episode No : 23042753
Localisation : MEDECINE GASTRO B2 HC Médecin courant: DR. [NOM]
[NOM] d'admission : [[NOM]] [NOM] d'admission: 03:07
[NOM] de sortie : [[NOM]] [NOM] de sortie: 13:08
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [NOM] [CODE_POSTAL]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne de
Epoux narbais [TEL]
confiance
Personne de
Epoux narbais serge
confiance
Passage [NOM] Urgences
Episode - [NOM] [[NOM]]
Episode - [NOM] 03 : 07
Mode de transport à l'arrivée Ambulance
Médicalisation du transport Prise en charge paramédicale
Mode d'entrée Autres admissions urgentes
[NOM] d'orientation [[NOM]]
[NOM] d'orientation 03 : 12
IAO ETCHEGOIN Joan
Priorité Priorité 3
Sous-type épisode URG - Circuit Long
[NOM] abdominale
Motif de prise en charge Ictère
Nausées et/ou vomissements
douleurs abdominales sur le flanc droit
vomissement en début de soirée
pris spasfon + ATG1 1g + ATG 2 à 21h
Observ. IDE Urg
ATCD : colique hépatique en [[NOM]]
allergie : RAS
bracelet identification posé
Médecin de la prise en charge médicale MENDIBOURE Noémie
[NOM] de prise en charge médicale [[NOM]]
[NOM] de prise en charge médicale 03 : 07
Médecin de la décision médicale [NOM] [NOM]
[NOM] de décision médicale [[NOM]]
[NOM] de décision médicale 07 : 19
Décision médicale Hospitalisation MCO
Orientation du patient hospitalisation dans une unité de Médecine hors SC, SI, REA
[NOM] de sortie des urgences [[NOM]]
[NOM] de sortie des Urgences 16 : 44
US de destination US Chirurgie Urologique et Gynécologique
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 1 de 28UF de destination MEDECINE GASTRO B2 HC
Diagnostic [NOM] urgences
Type Etat Code [NOM]
Principal actif K80.5 Calcul des canaux biliaires (sans angiocholite ni cholécystite) [CMA2] [DATE] 05 : 27
Antécédents et habitudes de vie (texte libre)
Type de [NOM] Nom [NOM] [NOM] [NOM]
Aucune donnée
renseignée
[NOM] [NOM]
Item de [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]]
surveillance 08 : 49 23:13 20:00 18:13 16:02 08:36 07:33 22:58 20:02 09:38 09:16 16:30 09:19
Température 37,40 37,80 37,90 37,90 37,90 37,10 36,70 36,00 36,90 35,70 37,10 36,00
Pouls 83,00 81,00 92,00 97,00 75,00 66,00 72,00 63,00 69,00 72,00
PA
105,00 124,00 102,00 149,00 121,00 138,00 126,00 162,00 128,00 118,00
Systolique
PA
60,00 67,00 61,00 69,00 83,00 75,00 72,00 70,00 60,00 69,00
Diastolique
PA
75,00 86,00 75,00 96,00 96,00 96,00 90,00 101,00 83,00 85,00
Moyenne
Saturation
99,00 98,00 99,00 97,00 99,00 97,00 99,00 100,00 95,00
O²
Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation Ventilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air Air Air Air Air Air
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN
[NOM]
Score au
0,00 2,00 2,00 3,00 4,00 2,00 0,00 0,00 0,00 0,00
repos
Gaz +
Transit Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz
selles
Glycémie
1,13 0,90 1,02 0,93
capillaire
PA
Gauche
Latéralité
Poids/Taille
Item de [[NOM]] [[NOM]]
surveillance 17 : 39 17:04
Taille [cm] 162,00 162,00
Poids [kg] 90,20 90,00
Indice
de masse 34.370
corporelle
Surface
1.95
corporelle
Surv. Isolement et Contention
Item de [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]]
surveillance 08 : 49 23:13 20:00 18:13 16:02 08:36 22:58 20:02 09:38 09:16 16:30 09:19 00:52
Température 37,40 37,80 37,90 37,90 37,90 37,10 36,70 36,00 36,90 35,70 37,10 36,00 36,90
Pouls 83,00 81,00 92,00 97,00 75,00 66,00 72,00 63,00 69,00 72,00
PA
105,00 124,00 102,00 149,00 121,00 138,00 126,00 162,00 128,00 118,00
Systolique
PA
60,00 67,00 61,00 69,00 83,00 75,00 72,00 70,00 60,00 69,00
Diastolique
Saturation
99,00 98,00 99,00 97,00 99,00 97,00 99,00 100,00 95,00
O²
Gaz +
Transit Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz
selles
Surv. Contention
Item de [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]]
surveillance 08 : 49 23:13 20:00 18:13 16:02 08:36 22:58 20:02 09:38 09:16 16:30 09:19 00:52
Température 37,40 37,80 37,90 37,90 37,90 37,10 36,70 36,00 36,90 35,70 37,10 36,00 36,90
Pouls 83,00 81,00 92,00 97,00 75,00 66,00 72,00 63,00 69,00 72,00
PA
105,00 124,00 102,00 149,00 121,00 138,00 126,00 162,00 128,00 118,00
Systolique
PA
60,00 67,00 61,00 69,00 83,00 75,00 72,00 70,00 60,00 69,00
Diastolique
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 2 de 28Saturation
99,00 98,00 99,00 97,00 99,00 97,00 99,00 100,00 95,00
O²
Gaz +
Transit Gaz Gaz Gaz Gaz Gaz
selles
Glycémie
1,13 0,90 1,02 0,93
capillaire
Observations médicales
Type d'observation Nom [NOM] Commentaires
MH : [NOM] hypochondre droit
Antécédents :
- fin janvier 2023 crise de colique hépatique avec vésicule lithiasique sur l'echo
Traitements : 0
Allergie : 0
Histoire de la maladie :
Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge [NOM] urgences de St Palais. Lithiases
vésiculaires sur echo en ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour
évoquer la suite de la prise en charge.
Le 24/02 vers 20h récidive des douleurs, en hypochondre droit, ne cédant [NOM]. Arrive
hyperalgique [NOM] urgences. [NOM] de [NOM] d'irritation péritonéale. Hémodynamique stable.
Le bilan biologique retrouve : Lipasémie à 6000 donc >3N. cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N /
cholestase GGT=518 U/L PAL=403 U/L / [NOM] totale à 23 µmol/L / CRP=12 sans
hyperleucocytose / troponine négative / [NOM] de trouble ionique.
[NOM] de critère de SRIS clinique.
Donc au total : premier épisode de pancréatite aigue d'origine lithiasique suspectée chez une
patiente ayant fait un épisode de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue.
Titration morphine [NOM] urgences puis relais en PCA et transfert dans le service de gastro
entérologie :
Rassurante sur le plan abdominal, sous PCA de morphine, non douloureuse et [NOM] d'iléus.
Laissée à jeun initialement.
Evolution rapidement favorable permettant une [NOM] [NOM] progressive, et arrêt de la
PCA de morphine.
Le TDM à J3 retrouve : Absence de signe de gravité. [NOM] d'anomalie significative de la glande
pancréatique, ni infiltration péripancréatique. [NOM] de coulée liquidienne. [NOM] d'argument pour
[[NOM]]
[NOM] d'évolution Sarah DUTREY une complication vasculaire, en particulier [NOM] de pseudoanévrisme décelé. On retrouve une
09 : 24
minime infiltration périvésiculaire, évocatrice de pope hat sign, mais sans hydrocholécyste ce
jour. Score de Balthazar à 0.
Cholécystectomie par cœlioscopie le 01/03 par Dr [NOM]
Cholangiographie retrouvant une lithiase du bas cholédoque, de petite taille, sans opacification
initialement du duodénum -> après plusieurs injections de produit de contraste on arrive
finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille : opacification franche du
duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. [NOM] de KT
nécessaire donc.
Fermeture fils résorbables + colle à la peau.
[NOM] de complication au décours de l'intervention. [NOM] [NOM] progressive bien tolérée.
Bilan hépatique à la sortie en amélioration ASAT 79 ALAT 123 GGT 242 PAL 148 [NOM]
normale 8.
Eruption cutanée érythémateuse prédominant sur le tronc apparue le matin de la sortie, non
prurigineuse : dans un contexte de prise de CONTRAMAL la veille (première prise, unique).
Réaction au tramadol?
Introduction cétirizine.
Au total : Pancréatite aigue lithiasique sans signe de gravité. Cholécystectomisée.
Devenir :
Sortie le 03/03.
Bilan hépatique de contrôle et consultation avec le Dr [NOM] (RDV à prendre par
la patiente au secrétariat de chirurgie viscérale).
TTT de sortie :
Paracétamol et Acupan sur sucre si besoin
Cétirizine
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 3 de 2802/03/23
[[NOM]] Patiente cholécystectomisée hier le 01/03
[NOM] d'évolution Sarah DUTREY
15 : 55 Ce jour, quelques douleurs abdominales bien soulagées par paracétamol et tramadol.
[NOM] de l'alimentation bien tolérée, bilan biologique demain puis sortie si RAS
Cholécystectomie par cœlioscopie ce jour :
Cholangiographie retrouvant une lithiase du bas cholédoque, de petite taille, sans opacification
initialement du duodénum -> après plusieurs injections de produit de contraste on arrive
finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille : opacification franche du
duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. [NOM] de KT
[[NOM]]
[NOM] d'évolution Marion PUJOS nécessaire donc.
16 : 47
Fermeture fils résorbables + colle à la peau.
Clichés de cholangiographie dans le dossier de la patiente.
Réalimentation CY ce soir, normal demain.
BH à J1 et sortie au décours si RAS.
DR. [NOM]
[[NOM]]
[NOM] d'évolution [NOM]-
12 : 32
[NOM]
DR. [NOM]
[[NOM]]
[NOM] d'évolution [NOM]- Cholecystectomie le 01/03/23
18 : 08
[NOM] Patiente informée
DR. [NOM] [[NOM]] Le 27/02/23
[NOM] d'évolution
[NOM] 10 : 48 Appel Radio Dr [NOM]: OK pour TDM ce jour
26/02/23 :
[NOM] de douleurs, gaz présents
ok eau ce jour, et BCY dès demain si [NOM] de douleurs
DR. [NOM] [[NOM]]
[NOM] d'évolution
[NOM] 12 : 12
TDM + bio demain
Discussion avec M Pujos : pourrait aller en chir viscérale en vue de cholecystectomie rapide,
après TDM si PA non grave ( ce qui semble être le cas)
Au total :
Premier épisode de pancréatite aigue d'origine suspectée chez une patiente ayant fait un épisode
de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue.
Douleurs abdo le 24/02 au soir.
A son arrivée, [NOM] urgences lipasémie 6000 avec cytolyse 300 ASAT ALAT et cholestase
400-500 GGT PAL :
[[NOM]] CRP 12 sans hyperleucocytose.
[NOM] d'évolution Isabelle DONAT
13 : 28 [NOM] de critère de SRIS clinique.
Rassurante sur le plan abdominal, actuellement sous PCA de morphine, non douloureuse et [NOM]
d'iléus.
on poursuit on la laisse à jeun ce jour.
Selon évolution demain BYC.
En attente d'un TDM à faire lundi 72h des douleurs + évaluation des voies biliaires notamment
élimination d'une lithiase enclavée dans le cholédoque. Je ne demande [NOM] d'écho puisque calcul
connu de la vésicule biliaire et mauvais exam pour évaluer le cholédoque.
[[NOM]]
[NOM] d'évolution DR. [NOM]
08 : 31
Pancréatite lithiasique. Antalgie. Hospitalisation. Scanner à 48h du début
Conclusion Obs. DR. [NOM] [[NOM]] des symptômes. Patiente soulagée après morphiniques informée de la
médicales 07 : 02
suite de la prise en charge.
Conclusion Obs. Noémie [[NOM]] Colique hépatique sans signe de complication chez patient ayant une vésicule lithiasique connue
médicales MENDIBOURE 05 : 28 Retour à domicile avec antalgie, bilan de contrôle et avis chirurgien viscéral
soulagée apres 6 mg de morphine
Bilan sanguin :
cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N
cholestase GGT=518 U/L
PAL=403 U/L
Noémie [[NOM]]
[NOM] d'évolution [NOM] totale à 23 µmol/L
MENDIBOURE 04 : 36
CRP=12
troponine negative
[NOM] de trouble ionique
Surveillance jusqu'à 8heure pour éliminer une récidive douloureuse, si [NOM] de nouvelle crise
retour à domicile avec bilan sanguin de contrôle , antalgique et avis chirurgien viscéral à prendre
Histoire de la Noémie [DATE] Motif d’admission : [NOM] hypochondre droit
maladie MENDIBOURE 03 : 38
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 4 de 28Antécédents :
- fin janvier 2023 crise de colique hépatique avec vésicule lithiasique sur l'echo
Traitements : 0
Allergie : 0
Histoire de la maladie :
Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge [NOM] urgences de St Palais. Lithiases
vésiculaires sur echo en ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour
évoquer la suite de la prise en charge.
Cette nuit le 24/02 vers 20h recifive des [NOM] , en hypochondre droit, ne cédant [NOM]. Arrive
hyperalgique en IAO.
Examen clinique :
PA=13/8 FC=69 SatO2=96% T=37.5°C EVA= 10
[NOM] hypochondre droit retrouvé à la palpation, sans defense, irradiant en hemiceinture, reste
de l'abdomen souple et depressible, BHA+, [NOM] de trouble du transit
Examen cardio vasculaire sans particularité
Au total : colique hépatique
PEC : titration morphinique et bilan sanguin
Surveillance Psychiatrie
Item de [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]] [[NOM]]
surveillance 03 : 12 07:05 09:00 13:36 16:06 17:04 00:42 04:48 08:28 15:34 06:04 08:44 14:46
Température 37.5 37.2 37 37 37 36.2 37.4 36.8 37.4 37.5 37.5 36.6
Pouls 69 55 46 54 56 62 70 60 56 62
PA
131 109 112 120 119 125 113 137 131 120
Systolique
PA
80 54 49 73 67 59 63 62 64 74
Diastolique
Saturation
96 98 99 99 100 100 98 99 99 97
O²
Gaz +
Transit Gaz Gaz Gaz Gaz
selles
Notes paramédicales
Type de [NOM] Nom [NOM] [NOM]
[[NOM]]
[NOM] IDE Annie GUIRESSE Non algique en début de nuit mais garde une fébricule à 37°8
02 : 28
[NOM] : gene abdo mais [NOM] de douleurs franche, ne souhaite [NOM] d'ATG
ALIMENTATION : bien toleré
[DATE] INFECTIEUX : 37.9° toute l'apres midi non ressenti
[NOM] IDE Magali GOYTINO
22 : 32
ELIMINATIN : gaz mais [NOM] de selles
DEVENIR : bilan sang demain et en fonction rad avec son epoux en fin de matinée
rdv dans 1mois a prendre avec chir
Algique à 10h :
Argitxu [[NOM]]
[NOM] IDE contramal 50 administré
HIRIGOYEN 14 : 05
soulagé à 12h
[[NOM]]
[NOM] IDE Annie GUIRESSE Douleurs : algique à 0h00 (EN 4)==> ATG3 donné à sa demande
03 : 37
Cholécystectomie par cœlioscopie ce jour :
Cholangiographie retrouvant une lithiase du bas
cholédoque, de petite taille, sans opacification
initialement du duodénum -> après plusieurs
injections de produit de contraste on arrive
finalement à pousser le calcul qui réussit à
[DATE] franchir la papille : opacification franche du
[NOM] IDE Grégory SERRE
20 : 02 duodénum au décours sans lithiase résiduelle
de la VBP, hépatogramme complet. [NOM] de KT
nécessaire donc.
Fermeture fils résorbables + colle à la peau.
Clichés de cholangiographie dans le dossier de
la patiente.
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 5 de 28Réalimentation CY ce soir, normal demain.
BH à J1 et sortie au décours si RAS.
RBO : RBO 19h45, non algique. Mobilisation
ok. Refuse alimentation ce soir, faire BCY
demain matin pour essai.
[DATE] bloc : a jeun à minuit pour cholécystectomie prévue
[NOM] IDE Tiphaine SELLE
23 : 32 [NOM] de plaintes sur la nuit
Examen : cholecystectomie prévue le [[NOM]]. Cs Anesth ok.
[[NOM]]
[NOM] IDE Grégory SERRE [NOM] : non algique.
16 : 33
Equipement : KTO posé MS droit
Elimination :
[NOM] de selles ce jour
[NOM] :
[[NOM]]
[NOM] IDE Lisa VIGNEAU Absence de [NOM]
13 : 35
Alimentation bien tolérée
Hydratation
Diminution des apports hydriques iv
[DATE] élimination : petites selles moulées ce soir
[NOM] IDE Tiphaine SELLE
00 : 55 non algique
MH : Entrée le 25/02 : [NOM] hypochondre droit/ pancréatite
Histoire de la maladie :
Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge [NOM] urgences de St Palais. Lithiases
vésiculaires sur echo en ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour
évoquer la suite de la prise en charge.
Nuit du 24/02 vers 20h recifive des [NOM] , en hypochondre droit, ne cédant [NOM]. Arrive
hyperalgique en IAO.
autonome
Mariée, grands enfants
[NOM] d'activité professionnelles pour le moment
[[NOM]]
[NOM] IDE Gaelle NOVION
17 : 23 *pancreatite :
TDM : [NOM] de complications secondaires à la pancréatite
Alim BCY -GAZ depuis le 22/02
=> patiente hydratée IV sur Kt Gch 27/02
*[NOM] : patienter non algique à son arrivée
[NOM] absente
ALIMENTATION BCY bien tolérés
Bertrand [[NOM]]
[NOM] IDE
LARCEBAL 14 : 48
TRANSIT gazs +, selles -
TRANSFERT en GASTRO en attente. Transmissions orales faites
[NOM] absente
ALIMENTATION BCY bien tolérés
Stephanie [[NOM]] TDM fait et à voir
[NOM] IDE
CONSTANTIN 08 : 54
TRANSIT gazs +, selles -
TRANSFERT en GASTRO dès que chambre disponible. Transmissions orales faites à équipe
d'après-midi
[[NOM]]
[NOM] IDE Clara ARGANO
06 : 04 THERMIE: apyrétique
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 6 de 28VVP : non fonctionnelle => reposée + BS
TRANSIT : G+, S-
RISQUE INFECTIEUX : apyrétique
RISQUE [NOM] : EN 0/10 , refuse ATG
[DATE] TRANSIT : gaz ok , absence de selle
[NOM] IDE Mélanie BAU
15 : 43
ALIM' : eau ok --> bien tolérée
BCY demain 27/02 si RAS
EXAMEN : TDM + BS demain 27/02
Risque infectieux : apyrétique
Aucune [NOM]
[[NOM]]
[NOM] IDE Camille COUDERC
08 : 30
Laissé à jeun pour le moment > vu avec le médecin : eau autorisé ce midi
Transit : G+S-
[DATE] THERMIE : apyrétique
[NOM] IDE Clara ARGANO
00 : 42
DLR : non algique
ENTREE : patiente transférée des urgences , hébergée GASTRO , pour PANCREATITE
LITHIASIQUE
HDM : [NOM] abdo flanc droit + vomissements hier et cette nuit
[DATE] RISQUE INFECTIEUX : apyrétique
[NOM] IDE Mélanie BAU
17 : 41
RISQUE [NOM] : confortable , EN 0/10 cet AM
ALIM' : AJ ce soir et +/- BCY demain , à faire confirmer
EXAMEN : TDM + BS de contrôle lundi
+ IONOGRAMME :
Hydratation débuté avec 3.4 de potassium au BS :
--> hydratation potassium dénbuté hydratation/
[DATE] [NOM] :
[NOM] IDE Juliette SCHEFFLER
16 : 42 NOn algique,
DEVENIR :
transfert chir uro
TDM ==>
Au total :
Premier épisode de pancréatite aigue d'origine
suspectée chez une patiente ayant fait un
[[NOM]] épisode de colique hépatique en 01/23 avec
[NOM] IDE Julie LAMPRE
14 : 16 indication chirurgicale retenue.
[[NOM]] Non algique
[NOM] IDE Julie LAMPRE
09 : 20 En attente du TDM
[[NOM]] Patiente installée en tri en attente d'un scanner ce matin.
[NOM] IDE Florence DESGIGOT
07 : 35 A jeun pour +/- bloc op.
[[NOM]]
[NOM] IDE Manon BILLE Devenir : transfert dans le tri
07 : 35
Motif d'entrée : douleurs abdominales sur le flanc droit
Soins :
-pose VVP + BS
[[NOM]]
[NOM] IDE Manon BILLE -PCR covid
03 : 44
[NOM] :
-en=10/10 --> titration atg3 débutée --> 2mg à 3h38 --> en=5 --> 2mg à 3h43 --> en=3 --> 2mg à
3h48 --> patiente soulagée
Traitements médicamenteux
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 7 de 28[NOM] de dernière
[NOM] [NOM] [NOM] [NOM] de début [NOM] [NOM]
administration
Voie d`administration : INTRAVEINEUSE
[NOM] des [NOM] : [NOM]
O[DOSSIER] [NOM]
DR. [NOM]
4MG/2ML SOL INJ AMP 4 mg - Normal [DATE] 17 : 36 [[NOM]] 09:36
[NOM]
[10] Ampoule(s)
[NOM] [NOM]
- Ttes les 8h [0h 8h Noémie
10MG/ML INJ 100ML [10] 1 G [DATE] 05 : 28
16h] Presc. de Sortie MENDIBOURE
Flacon(s)
[NOM] des [NOM] : Arrêté
ACUPAN 20MG/2ML SOL
1 AMP - Normal [DATE] 13 : 18 Isabelle DONAT
INJ [5] Ampoule(s)
Notes du
professionel de
MORPHINE CHL REN santé : titration: 2
Noémie
10MG/ML INJ 1ML 2 mg - Normal [DATE] 03 : 23 [[NOM]] 07:11 à 3 mg toutes les
MENDIBOURE
Ampoule(s) 5 min [NOM] MAX
20 mg => avis
médical
Le débit en cours
est : 24 ML par
1 hrs. Notes du
PHLOROGLUCINOL ARW professionel de
40MG/0,04MG INJ [10] 80 mg - Normal [DATE] 13 : 18 [[NOM]] 07:18 santé: A préparer Isabelle DONAT
Ampoule(s) Bouteille(s) dans 100 mL
de NaCl 0,9%
à mettre dans la
perfusion
Le débit en
POLYIONIQUE 1A G5
cours est :
BAX POC VFO 500ML [1] - Normal [DATE] 13 : 18 [[NOM]] 06:00 Isabelle DONAT
41.666666666666664
POCHE(S)
ML par 1 hrs.
Le débit en
SODIUM CHL MACO
cours est :
0,9% INJ PP 500ML [1] - Normal [DATE] 13 : 18 [[NOM]] 06:00 Isabelle DONAT
41.666666666666664
POCHE(S)
ML par 1 hrs.
Voie d`administration : ORALE
[NOM] des [NOM] : [NOM]
CETIRIZINE ARW 10MG
1 CPR - Matin [8h] Normal [DATE] 10 : 20 Sarah DUTREY
CPR [60] COMPRIME(S)
OXYNORMORO 5MG CPR
1 CPR - Normal [DATE] 13 : 29 [[NOM]] 09:54 Isabelle DONAT
DISP [14] COMPRIME(S)
[NOM] ARW
500MG GELULE [12] 2 GEL - Normal [DATE] 13 : 18 [[NOM]] 13:00 Isabelle DONAT
Gelule(s)
[NOM] des [NOM] : Arrêté
NEFOPAM MYL Notes du
- Matin midi soir
20MG/2ML SOL INJ [5] 1 AMP [DATE] 10 : 25 professionel de Sarah DUTREY
Normal
Ampoule(s) santé : sur un sucre
[NOM] des [NOM] : [NOM]
CETIRIZINE ARW 10MG - Matin [8h] Presc. de
1 CPR [DATE] 10 : 25 Sarah DUTREY
CPR [60] COMPRIME(S) Sortie
CETIRIZINE ARW 10MG - Matin [8h] Presc. de
1 CPR [DATE] 10 : 34 Sarah DUTREY
CPR [60] COMPRIME(S) Sortie
KETOPROFENE -
- Matin soir (8h - Noémie
BIPROFENID LP 100MG 1 CPR [DATE] 05 : 28
20h) Presc. de Sortie MENDIBOURE
CPR 100MG comprime
NEFOPAM MYL Notes du
- Matin midi soir
20MG/2ML SOL INJ [5] 1 AMP [DATE] 10 : 31 professionel de Sarah DUTREY
Presc. de Sortie
Ampoule(s) santé : sur un sucre
NEFOPAM MYL Notes du
- Matin midi soir
20MG/2ML SOL INJ [5] 1 AMP [DATE] 10 : 34 professionel de Sarah DUTREY
Presc. de Sortie
Ampoule(s) santé : sur un sucre
[NOM] ARW
500MG GELULE [12] 2 GEL - Presc. de Sortie [DATE] 10 : 25 Sarah DUTREY
Gelule(s)
[NOM] ARW
500MG GELULE [12] 2 GEL - Presc. de Sortie [DATE] 10 : 34 Sarah DUTREY
Gelule(s)
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 8 de 28Voie d`administration : SOUS-CUTANEE
[NOM] des [NOM] : [NOM]
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML INJ SER
SERINGUE(S) - Matin [8h] Normal [DATE] 13 : 18 [[NOM]] 09:17 Isabelle DONAT
+S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
[NOM] de radiologie
[NOM] [NOM] [NOM]
[NOM] début [NOM] [NOM] [NOM] [NOM]
début exécution exécution
[DATE] 10 : 13 Scanner Abdomino+/-Pelvien [[NOM]] 11:05 [NOM] DR. [NOM]
[NOM] de laboratoire
[NOM] de
[NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM]
collection
[[NOM]]
[DATE] 03 : 23 Ionogramme ( Na, K, CL ) Noémie MENDIBOURE
03 : 44
[DATE] 04 : 23 Troponine sang ( dosage ) Noémie MENDIBOURE
[DATE] 05 : 29 TP+TCA Noémie MENDIBOURE
[DATE] 05 : 29 Num +Formule +Plaq Noémie MENDIBOURE
[DATE] 05 : 29 Ionogramme ( Na, K, CL ) Noémie MENDIBOURE
[DATE] 05 : 29 Glucose dosage sang Noémie MENDIBOURE
[DATE] 05 : 29 Créatinine dosage sang Noémie MENDIBOURE
Calcémie ( calcium total ) sang
[DATE] 05 : 29 Noémie MENDIBOURE
( dosage )
Réserve alcaline bicarbonates sang
[DATE] 05 : 29 Noémie MENDIBOURE
( dosage )
[DATE] 05 : 29 Protéines dosage sang Noémie MENDIBOURE
Transaminases ASAT + ALAT sang
[DATE] 05 : 29 Noémie MENDIBOURE
( dosage )
[DATE] 05 : 29 Gamma GT GGT sang ( dosage ) Noémie MENDIBOURE
[DATE] 05 : 29 Phosphatase alcaline dosage sang Noémie MENDIBOURE
[DATE] 05 : 29 Lipase dosage sang Noémie MENDIBOURE
[NOM] ( totale + conjuguée +
[DATE] 05 : 29 Noémie MENDIBOURE
non conjuguée ) sang ( dosage )
[DATE] 05 : 29 CRP sang ( dosage ) Noémie MENDIBOURE
[DATE] 07 : 09 PCR COVID ( nez ) urgente DR. [NOM]
[[NOM]]
[DATE] 06 : 00 TP+INR ( si AVK ) Isabelle DONAT
05 : 52
[[NOM]]
[DATE] 06 : 00 Glucose dosage sang Isabelle DONAT
05 : 52
DR. [NOM] [[NOM]]
[DATE] 08 : 00 Ionogramme ( Na, K, CL )
[NOM] 08 : 12
[NOM] ( totale + conjuguée + DR. [NOM] [[NOM]]
[DATE] 08 : 00
non conjuguée ) sang ( dosage ) [NOM] 08 : 12
Pièce opératoire ( Atlantic- [[NOM]]
[DATE] 16 : 36 Lucie LOUIS
Pathologie) 16 : 36
[[NOM]]
[DATE] 07 : 00 TP+INR ( si AVK ) Sarah DUTREY
08 : 31
[[NOM]]
[DATE] 07 : 00 Glucose dosage sang Sarah DUTREY
08 : 31
[NOM] de soins
[NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] de début Quantité administrée [NOM] [NOM]
[NOM] [NOM] 1 Jour - Matin [8h] [[NOM]] DR. [NOM]
[NOM]
[NOM] / DESSERT Normal 17 : 37 [NOM]
[NOM]
- Ttes les 8H [4h 12h [[NOM]] Therese
[NOM] [NOM] [NOM]
20h] Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
[NOM]
AIDE A LA PRISE - Matin midi soir [[NOM]] Therese
[NOM]
MEDICAMENTS Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
CHANGEMENT
- Ttes les 8H [4h 12h [[NOM]] Therese
POSITION / PREV [NOM]
20h] Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
ESCARRE
- Ttes les 8H [4h 12h [[NOM]] Therese
CHANGES ADULTE [NOM]
20h] Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
DESINFECTION
[[NOM]] Therese
ENVIRONNEMENT [NOM] - à 12h Normal
07 : 00 ETCHEBARNE
PATIENT
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 9 de 28- 2X /jour (8h 16h) [[NOM]] Therese
LEVER : AU FAUTEUIL [NOM]
Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
LIT : REFECTION [[NOM]] Therese
[NOM] - à 12h Normal
COMPLETE 07 : 00 ETCHEBARNE
MATELAS DYNAMIQUE [[NOM]] Therese
[NOM] - à 12h Normal
POSE 07 : 00 ETCHEBARNE
- Ttes les 8H [4h 12h [[NOM]] Therese
POCHE A URINE : VIDER [NOM]
20h] Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
- Matin midi goûter [[NOM]] Therese
REPAS : AIDE PARTIELLE [NOM]
soir Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
SOINS DE BOUCHE NON - Matin midi soir [[NOM]] Therese
[NOM]
MEDICAMENTEUX Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
- 3x/Nuit (22h 2h 6h) [[NOM]] David
SOMMEIL : SURV. [NOM]
Normal 04 : 53 MALABAT
[[NOM]] Therese
SOMMEIL : SURV. [NOM] - à 06h Normal
07 : 00 ETCHEBARNE
TOILETTE : AIDE [[NOM]] Therese
[NOM] - à 08h Normal
COMPLETE 07 : 00 ETCHEBARNE
TOILETTE DOUCHE : 1 Semaine - Matin [[NOM]] Therese
[NOM]
AIDE PARTIELLE [8h] Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
- Ttes les 8H [4h 12h [[NOM]] Therese
URINAL / BASSIN : VIDER [NOM]
20h] Normal 07 : 00 ETCHEBARNE
10 Jours - Ttes les
[[NOM]] DR. [NOM]
[NOM] : SURV [NOM] 6h [2h 8h 14h 20h]
17 : 36 [NOM]
Normal
[NOM] [NOM] (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
[[NOM]] DR. [NOM]
TA, FR, T°, Glyc, Miction, [NOM] les 6h [2h 8h 14h
17 : 36 [NOM]
Transit) 20h] Normal
[NOM] de sortie
[NOM] [NOM] [NOM] [NOM] [NOM] de début Quantité administrée [NOM] [NOM]
[NOM] ( totale +
[[NOM]] Noémie
conjuguée + non conjuguée ) [NOM] - Presc. de Sortie
05 : 29 MENDIBOURE
sang ( dosage )
Calcémie ( calcium total ) [[NOM]] Noémie
[NOM] - Presc. de Sortie
sang ( dosage ) 05 : 29 MENDIBOURE
CETIRIZINE ARW 10MG 1 CPR - Matin [8h] Presc. de [DATE] 0/7 : Non administré Sarah
[NOM]
CPR [60] COMPRIME(S) ORALE Sortie 10 : 25 Révisé/Traité DUTREY
CETIRIZINE ARW 10MG 1 CPR - Matin [8h] Presc. de [DATE] 0/7 : Non administré Sarah
[NOM]
CPR [60] COMPRIME(S) ORALE Sortie 10 : 34 Révisé/Traité DUTREY
[[NOM]] Noémie
Créatinine dosage sang [NOM] - Presc. de Sortie
05 : 29 MENDIBOURE
[[NOM]] Noémie
CRP sang ( dosage ) [NOM] - Presc. de Sortie
05 : 29 MENDIBOURE
Gamma GT GGT sang [[NOM]] Noémie
[NOM] - Presc. de Sortie
( dosage ) 05 : 29 MENDIBOURE
[[NOM]] Noémie
Glucose dosage sang [NOM] - Presc. de Sortie
05 : 29 MENDIBOURE
[[NOM]] Noémie
Ionogramme ( Na, K, CL ) [NOM] - Presc. de Sortie
05 : 29 MENDIBOURE
KETOPROFENE -
1 CPR - Matin soir (8h - [DATE] 0/10 : Non administré Noémie
BIPROFENID LP 100MG [NOM]
ORALE 20h) Presc. de Sortie 05 : 28 Révisé/Traité MENDIBOURE
CPR 100MG comprime
[[NOM]] Noémie
Lipase dosage sang [NOM] - Presc. de Sortie
05 : 29 MENDIBOURE
NEFOPAM MYL
1 AMP - Matin midi soir [DATE] 0/9 : Non administré Sarah
20MG/2ML SOL INJ [5] [NOM]
ORALE Presc. de Sortie 10 : 31 Révisé/Traité DUTREY
Ampoule(s)
NEFOPAM MYL
1 AMP - Matin midi soir [DATE] 0/21 : Non administré Sarah
20MG/2ML SOL INJ [5] [NOM]
ORALE Presc. de Sortie 10 : 34 Révisé/Traité DUTREY
Ampoule(s)
[[NOM]] Noémie
Num +Formule +Plaq [NOM] - Presc. de Sortie
05 : 29 MENDIBOURE
[NOM] ARW
2 GEL [DATE] 0/56 : Non administré Sarah
500MG GELULE [12] [NOM] - Presc. de Sortie
ORALE 10 : 25 Révisé/Traité DUTREY
Gelule(s)
[NOM] ARW
2 GEL [DATE] 0/56 : Non administré Sarah
500MG GELULE [12] [NOM] - Presc. de Sortie
ORALE 10 : 34 Révisé/Traité DUTREY
Gelule(s)
[NOM] [NOM]
1 G - Ttes les 8h [0h 8h [DATE] 0/90 : Non administré Noémie
10MG/ML INJ 100ML [10] [NOM]
INTRAVEINEUSE 16h] Presc. de Sortie 05 : 28 A valider MENDIBOURE
Flacon(s)
Phosphatase alcaline dosage [[NOM]] Noémie
[NOM] - Presc. de Sortie
sang 05 : 29 MENDIBOURE
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 10 de 28[[NOM]] Noémie
Protéines dosage sang [NOM] - Presc. de Sortie
05 : 29 MENDIBOURE
Réserve alcaline bicarbonates [[NOM]] Noémie
[NOM] - Presc. de Sortie
sang ( dosage ) 05 : 29 MENDIBOURE
[[NOM]] Noémie
TP+TCA [NOM] - Presc. de Sortie
05 : 29 MENDIBOURE
Transaminases ASAT + [[NOM]] Noémie
[NOM] - Presc. de Sortie
ALAT sang ( dosage ) 05 : 29 MENDIBOURE
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 11 de 28Plan de soins Jour J du [[NOM]] 07h00 au [[NOM]] 07h00
[NOM] Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] — O[DOSSIER] [NOM] 4 MG SOL [NOM] [NOM]
INJ AMP - NR solution (2 mL) - [NOM] 4 mg Début le [[NOM]] à
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 17 : 36
H 17e : u 3r 6e(s) Si besoin - Début presc.: [[NOM]] @ F 09in
 : 3
l 6e [DATE] à 17 : 36 * 4 mg
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le [[NOM]] à
09 : 36
[NOM] — O[DOSSIER] [NOM] 4 MG SOL [NOM] [NOM]
INJ AMP - NR solution (2 mL) - [NOM] 4 mg Début le [[NOM]] à
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 17 : 36
H 17e : u 3r 6e(s) Si besoin - Début presc.: [[NOM]] @ F 09in
 : 3
l 6e [DATE] à 01 : 36 * 4 mg
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le [[NOM]] à
09 : 36
[NOM] — O[DOSSIER] [NOM] 4 MG SOL [NOM] [NOM]
INJ AMP - NR solution (2 mL) - [NOM] 4 mg Début le [[NOM]] à
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 17 : 36
H 17e : u 3r 6e(s) Si besoin - Début presc.: [[NOM]] @ F 09in
 : 3
l 6e [DATE] à 09 : 36 * 4 mg
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le [[NOM]] à
09 : 36
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 1 C3 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 1 C7 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 2 C1 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 0 C1 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 0 C5 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 0 C9 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — [NOM] ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL - DONAT Isabelle
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début Début le [DATE] à 19 : 00 * 2
presc. : [[NOM]] @ 13:18 13:18 GEL
si [NOM] si température sup à 38,5 Fin le [[NOM]] à
19 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 12 de 28Admin le [[NOM]] à
13 : 00
[NOM] — [NOM] ARW 500MG DONAT Isabelle
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL - Début le [[NOM]] à
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début 13 : 18 01:00 * 2
presc. : [[NOM]] @ 13:18 Fin le [[NOM]] à GEL
si [NOM] si température sup à 38,5 19 : 00
Admin le [[NOM]] à
13 : 00
[NOM] — [NOM] ARW 500MG DONAT Isabelle
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL - Début le [[NOM]] à
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début 13 : 18 07:00 * 2
presc. : [[NOM]] @ 13:18 Fin le [[NOM]] à GEL
si [NOM] si température sup à 38,5 19 : 00
Admin le [[NOM]] à
13 : 00
[NOM] — [NOM] ARW 500MG DONAT Isabelle
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL - Début le [[NOM]] à
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début 13 : 18 13:00 * 2
presc. : [[NOM]] @ 13:18 Fin le [[NOM]] à GEL
si [NOM] si température sup à 38,5 19 : 00
Admin le [[NOM]] à
13 : 00
[NOM] — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML DONAT Isabelle
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - [NOM] Début le [[NOM]] à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 13 : 18 09:17 * 1
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère [NOM] : Fin le [[NOM]] à SERINGUE(S)
[DATE] @ 08 : 00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le [[NOM]] à
09 : 17
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM] Début le [[NOM]] à
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM] Début le [[NOM]] à
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM] Début le [[NOM]] à
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le [[NOM]] à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le [[NOM]] à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS ETCHEBARNE
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Therese
Début : [[NOM]] @ 07:00 Début le [[NOM]] à 12:00 * 1
07 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 13 de 28Fin le [[NOM]] à
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le [[NOM]] à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le [[NOM]] à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le [[NOM]] à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le [[NOM]] à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le [[NOM]] à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le [[NOM]] à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — DESINFECTION Début le [[NOM]] à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Début le [[NOM]] à
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 16:00 * 1
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Admin le [[NOM]] à
08 : 00
ETCHEBARNE
[NOM] — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Therese
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : Début le [[NOM]] à
[DATE] @ 07 : 00 07:00 08:00 * 1
Fin le [[NOM]] à
16 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 14 de 28Admin le [[NOM]] à
08 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — LIT : REFECTION COMPLETE - à Début le [[NOM]] à
12h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 07:00
@ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — MATELAS DYNAMIQUE POSE - à Début le [[NOM]] à
12h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 07:00
@ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
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Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le [[NOM]] à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 16:00 * 1
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Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le [[NOM]] à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le [[NOM]] à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le [[NOM]] à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 15 de 28ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON Début le [[NOM]] à
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON Début le [[NOM]] à
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
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Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON Début le [[NOM]] à
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
David MALABAT
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le [[NOM]] à
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 04:53
@ 04 : 53 Fin le [[NOM]] à 22:00 * 1
02 : 00
Admin le [[NOM]] à
06 : 00
David MALABAT
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le [[NOM]] à
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 04:53
@ 04 : 53 Fin le [[NOM]] à 02:00 * 1
02 : 00
Admin le [[NOM]] à
06 : 00
David MALABAT
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le [[NOM]] à
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 04:53
@ 04 : 53 Fin le [[NOM]] à 06:00 * 1
02 : 00
Admin le [[NOM]] à
06 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - à 06h - pendant Début le [[NOM]] à
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 07:00 06:00 * 1
Fin le [[NOM]] à
06 : 00
Admin le [[NOM]] à
06 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — TOILETTE : AIDE COMPLETE - à Début le [[NOM]] à
08h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 07:00
@ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le [[NOM]] à
PARTIELLE - Matin [8h] - 1 Semaine- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes ETCHEBARNE
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Therese
Début : [[NOM]] @ 07:00 Début le [[NOM]] à 20:00 * 1
07 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 16 de 28Fin le [[NOM]] à
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [[NOM]] à
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début : [[NOM]] 17:36
@ 17 : 36 Fin le [[NOM]] à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [[NOM]] à
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début : [[NOM]] 17:36
@ 17 : 36 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
14 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [[NOM]] à
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début : [[NOM]] 17:36
@ 17 : 36 Fin le [[NOM]] à 02:00 * 1
14 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [[NOM]] à
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début : [[NOM]] 17:36
@ 17 : 36 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°, Début le [[NOM]] à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 17 : 36
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @ Fin le [[NOM]] à 14:00 * 1
17 : 36 14:00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°, Début le [[NOM]] à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 17 : 36
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @ Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
17 : 36 14:00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°, Début le [[NOM]] à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 17 : 36
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @ Fin le [[NOM]] à 02:00 * 1
17 : 36 14:00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°,
[NOM] [NOM]
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @ Début le [[NOM]] à 08:00 * 1
17 : 36 17:36
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 17 de 28Fin le [[NOM]] à
14 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 18 de 28Plan de soins Jour J + 1 du [[NOM]] 07h00 au [[NOM]] 07h00
[NOM] Matin (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[NOM] — O[DOSSIER] [NOM] 4 MG SOL [NOM] [NOM]
INJ AMP - NR solution (2 mL) - [NOM] 4 mg Début le [[NOM]] à
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8 17 : 36
H 17e : u 3r 6e(s) Si besoin - Début presc.: [[NOM]] @ F 09in
 : 3
l 6e [DATE] à 09 : 36 * 4 mg
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS Admin le [[NOM]] à
09 : 36
[NOM] — CETIRIZINE ARW 10MG CPR - 10MG DUTREY Sarah
comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Matin [8h] - Début le [DATE] à 08 : 00 * 1
1ère [NOM] : [[NOM]] @ 08:00 10:20 CPR
Fin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 0 C9 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 1 C3 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 1 C7 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 2 C1 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 0 C1 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP DONAT Isabelle
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Début le [[NOM]] à
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : 13:29
2 "s5 i/ 0 d2 o/ u2 l0 eu2 r3
s
@
" —
13 N : 2 o9
mbre de prises max par 24h :
F 01in
 : 5
l 4e [DATE] à 0 C5 P : R54 * 1
6 — [NOM] totale : 6 Admin le [[NOM]] à
09 : 54
[NOM] — [NOM] ARW 500MG DONAT Isabelle
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL - Début le [[NOM]] à
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début 13 : 18 07:00 * 2
presc. : [[NOM]] @ 13:18 Fin le [[NOM]] à GEL
si [NOM] si température sup à 38,5 19 : 00
Admin le [[NOM]] à
13 : 00
[NOM] — [NOM] ARW 500MG DONAT Isabelle
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL - Début le [[NOM]] à
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début 13 : 18 13:00 * 2
presc. : [[NOM]] @ 13:18 Fin le [[NOM]] à GEL
si [NOM] si température sup à 38,5 19 : 00
Admin le [[NOM]] à
13 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 19 de 28[NOM] — [NOM] ARW 500MG DONAT Isabelle
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL - Début le [[NOM]] à
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début 13 : 18 19:00 * 2
presc. : [[NOM]] @ 13:18 Fin le [[NOM]] à GEL
si [NOM] si température sup à 38,5 19 : 00
Admin le [[NOM]] à
13 : 00
[NOM] — [NOM] ARW 500MG DONAT Isabelle
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL - Début le [[NOM]] à
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début 13 : 18 01:00 * 2
presc. : [[NOM]] @ 13:18 Fin le [[NOM]] à GEL
si [NOM] si température sup à 38,5 19 : 00
Admin le [[NOM]] à
13 : 00
[NOM] — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML DONAT Isabelle
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - [NOM] Début le [[NOM]] à
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS- 13 : 18 08:00 * 1
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère [NOM] : Fin le [[NOM]] à SERINGUE(S)
[DATE] @ 08 : 00 08:00 PREREMPLIE(S)
Admin le [[NOM]] à
09 : 17
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM] Début le [[NOM]] à
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM] Début le [[NOM]] à
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM] Début le [[NOM]] à
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le [[NOM]] à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le [[NOM]] à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS Début le [[NOM]] à
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV ETCHEBARNE
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant Therese
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Début le [[NOM]] à 12:00 * 1
07 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 20 de 28Fin le [[NOM]] à
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le [[NOM]] à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV Début le [[NOM]] à
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le [[NOM]] à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le [[NOM]] à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H Début le [[NOM]] à
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — DESINFECTION Début le [[NOM]] à
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Début le [[NOM]] à
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
16 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X / Début le [[NOM]] à
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 16:00 * 1
16 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
ETCHEBARNE
[NOM] — LIT : REFECTION COMPLETE - à Therese
12h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] Début le [[NOM]] à
@ 07 : 00 07:00 12:00 * 1
Fin le [[NOM]] à
12 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 21 de 28Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — MATELAS DYNAMIQUE POSE - à Début le [[NOM]] à
12h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 07:00
@ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
12 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 04:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le [[NOM]] à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le [[NOM]] à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le [[NOM]] à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 16:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin Début le [[NOM]] à
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : 07:00
[DATE] @ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON Début le [[NOM]] à
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 22 de 28ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON Début le [[NOM]] à
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON Début le [[NOM]] à
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant 07 : 00
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 19:00 * 1
19 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
David MALABAT
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le [[NOM]] à
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 04:53
@ 04 : 53 Fin le [[NOM]] à 22:00 * 1
02 : 00
Admin le [[NOM]] à
06 : 00
David MALABAT
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h Début le [[NOM]] à
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 04:53
@ 04 : 53 Fin le [[NOM]] à 02:00 * 1
02 : 00
Admin le [[NOM]] à
06 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - à 06h - pendant Début le [[NOM]] à
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00 07:00 06:00 * 1
Fin le [[NOM]] à
06 : 00
Admin le [[NOM]] à
06 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — TOILETTE : AIDE COMPLETE - à Début le [[NOM]] à
08h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] 07:00
@ 07 : 00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — TOILETTE DOUCHE : AIDE Début le [[NOM]] à
PARTIELLE - Matin [8h] - 1 Semaine- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
08 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 12:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
ETCHEBARNE
Therese
[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes Début le [[NOM]] à
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] 07 : 00
Début : [[NOM]] @ 07:00 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes ETCHEBARNE
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Therese
Début : [[NOM]] @ 07:00 Début le [[NOM]] à 04:00 * 1
07 : 00
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 23 de 28Fin le [[NOM]] à
04 : 00
Admin le [[NOM]] à
12 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [[NOM]] à
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début : [[NOM]] 17:36
@ 17 : 36 Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
14 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [[NOM]] à
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début : [[NOM]] 17:36
@ 17 : 36 Fin le [[NOM]] à 14:00 * 1
14 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [[NOM]] à
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début : [[NOM]] 17:36
@ 17 : 36 Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
14 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h Début le [[NOM]] à
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début : [[NOM]] 17:36
@ 17 : 36 Fin le [[NOM]] à 02:00 * 1
14 : 00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°, Début le [[NOM]] à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 17 : 36
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @ Fin le [[NOM]] à 08:00 * 1
17 : 36 14:00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°, Début le [[NOM]] à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 17 : 36
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @ Fin le [[NOM]] à 14:00 * 1
17 : 36 14:00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°, Début le [[NOM]] à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 17 : 36
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @ Fin le [[NOM]] à 20:00 * 1
17 : 36 14:00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
[NOM] [NOM]
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°, Début le [[NOM]] à
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h 17 : 36
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @ Fin le [[NOM]] à 02:00 * 1
17 : 36 14:00
Admin le [[NOM]] à
08 : 00
Résultats de radiologie
[NOM] [NOM] Résultat
Compte rendu au format texte
Bayonne, le [[NOM]]
[NOM] [NOM]
[DATE] Nom de naissance : CLIER
CR Scanner
10 : 13 Nom utilisé : NARBAIS
Prénom de naissance : AUDREY
Prénom utilisé : AUDREY
[NOM] de naissance : [[NOM]]
Lieu de naissance : 94017
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 24 de 28Sexe : F
Matricule INS : (NIR) [NIR]
Examen du : [[NOM]]
Compte-rendu validé électroniquement par Dr [NOM] [[NOM]]
EXAMEN TOMODENSITOMETRIQUE ABDOMINO PELVIEN
Indication :
Bilan de pancréatite aiguë lithiasique.
Protocole :
Acquisition tomodensitométrique hélicoïdale de l'abdomen et du pelvis après injection multiphasique de produit de contraste .
RESULTATS :
Comparativement au scanner précédent du [DATE] :
Sur le plan pancréaticobiliaire : [NOM] d'anomalie significative de la glande pancréatique, ni infiltration péripancréatique. [NOM] de
coulée liquidienne. [NOM] d'argument pour une complication vasculaire, en particulier [NOM] de pseudoanévrisme décelé. On retrouve
une minime infiltration périvésiculaire, évocatrice de pope hat sign, mais sans hydrocholécyste ce jour.
Foie de taille normale au parenchyme homogène sans lésion suspecte. Moins bonne visibilité des voies biliaires intrahépatiques .
Perméabilité normale des axes vasculaires hépatiques.
Stigmates de by-pass gastrectomie.
Par ailleurs : rate de taille normale, homogène.
[NOM] d'anomalie des surrénales ni des reins.
[NOM] de distension ni d'épaississement pariétal des différentes anses digestives explorées.
Stabilité de la formation ganglionnaire arrondie iléocaecale de 9 mm.
Lame d'épanchement pelvienne, aspécifique chez cette patiente au cours de son cycle menstruel.
Hernie sus-ombilicale (9 mm au-dessus de l'ombilic sur la ligne médiane, à collet serré (5 mm dans le plan axial) au contenu
graisseux.
Petite hernie ombilicale au collet serrée également, mesurée à 4 mm
CONCLUSION :
[NOM] de complication liée à la pancréatite aiguë décelée par cet examen, avec un score de Balthazar à 0.
Dr [NOM]
Technique :
PDL : 1042.21 mGy.cm CTDI : 26.23 mGy
Protocole d'acquisition : 6.1 AbdoPelvis
XENETIX 350 200mL 22wf0215c01 90.00 ml
Cet examen rendu anonyme est accessible sur le site WEB de l'établissement pour une durée de 10 mois : www.ch-cote-basque.fr
« accès examens d'imagerie »
N° d'examen : RAD001122555
[NOM] de naissance : [[NOM]]
Résultats de laboratoire
[DATE] 07 : 18 [[NOM]] 08:31 [[NOM]] 08:31 [[NOM]] 08:12 [[NOM]] 05:52
Résultat de labo
(5897778) (5897001) (5896968) (5895690) (5893522)
Albumine 36,7 g/l 36,8 g/l
[NOM] totale 8 µmol/l 10 µmol/l "" µmol/l 8 µmol/l 13 µmol/l
Score Fibrosis-4 (FIB4) 0,83 0,57 1,01
Le score Fibrosis-4 est Le score Fibrosis-4 est Le score Fibrosis-4 est
un test de dépistage de un test de dépistage de un test de dépistage de
la fibrose hépatique. la fibrose hépatique. la fibrose hépatique.
S?il existe une cause S?il existe une cause S?il existe une cause
connue de cytolyse connue de cytolyse connue de cytolyse
hépatique ou de hépatique ou de hépatique ou de
Commentaire score Fibrosis-4
thrombopénie, il ne thrombopénie, il ne thrombopénie, il ne
faut [NOM] tenir compte faut [NOM] tenir compte faut [NOM] tenir compte
de ce résultat. Dans de ce résultat. Dans de ce résultat. Dans
les autres cas, si la les autres cas, si la les autres cas, si la
valeur est &gt : 2,67, valeur est &gt; 2,67, valeur est &gt; 2,67,
un avis en hépatologie un avis en hépatologie un avis en hépatologie
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 25 de 28est recommandé. Si la est recommandé. Si la est recommandé. Si la
valeur est &lt : 1,3, il valeur est &lt; 1,3, il valeur est &lt; 1,3, il
n?existe [NOM] de maladie n?existe [NOM] de maladie n?existe [NOM] de maladie
hépatique sévère. hépatique sévère. hépatique sévère.
Dans les autres cas, un Dans les autres cas, un Dans les autres cas, un
contrôle à distance est contrôle à distance est contrôle à distance est
recommandé. recommandé. recommandé.
ASAT 79 U/l 90 U/l "" U/l 63 U/l 123 U/l
[NOM] totale &lt : [NOM] totale &lt; [NOM] totale &lt; [NOM] totale &lt;
21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des 21 µmol/L : dosage des
Commentaire [NOM] totale fractions conjuguée fractions conjuguée fractions conjuguée fractions conjuguée
et non conjugée non et non conjugée non et non conjugée non et non conjugée non
[NOM]. [NOM]. [NOM]. [NOM].
Non-applicable en cas Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du aigue. Estimation du
DFG non validée dans DFG non validée dans
les situations suivantes : les situations suivantes:
- patients âgés &gt : 75 - patients âgés &gt; 75
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la et variations de la
masse musculaire - masse musculaire -
alimentation pauvre alimentation pauvre
en protéines animales en protéines animales
et patients dénutris - et patients dénutris -
patients d'origine non patients d'origine non
caucasienne caucasienne
Gamma GT 242 U/l 299 U/l "" U/l 306 U/l 368 U/l
Phosphatase alcaline 148 U/l 183 U/l "" U/l 179 U/l 246 U/l
Calcium 2,16 mmol/l
Calcium corrigé 2,24 mmol/l
Estimation du DFG (CKD-
111 ml/mn/1.73 m2 111 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 104 mmol/l 105 mmol/l 105 mmol/l
Créatinine 55 µmol/l 54 µmol/l
CRP 6 mg/l 1 mg/l 2 mg/l
Compte-rendu laboratoire Labo230303101519-1.pdfLabo230302110632-1.pdf Labo230302085759-1.pdfLabo230301111252-1.pdf Labo230227092323-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
65,7 % 43,9 % 41,9 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
5,28 10.9/l 2,42 10.9/l 1,98 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
0,2 % 2,4 % 2,3 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,02 10.9/l 0,13 10.9/l 0,11 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,2 % 0,9 % 1,1 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,02 10.9/l 0,05 10.9/l 0,05 10.9/l
Lymphocytes (%) 24,4 % 43,9 % 45,2 %
Lymphocytes (#) 1,96 10.9/l 2,42 10.9/l 2,14 10.9/l
Monocytes (%) 9,5 % 8,9 % 9,5 %
Monocytes (#) 0,76 10.9/l 0,49 10.9/l 0,45 10.9/l
Glucose 5,2 mmol/l 4,4 mmol/l
ALAT 126 U/l 163 U/l "" U/l 169 U/l 281 U/l
Hémoglobine 12,4 g/dl 12,5 g/dl 12,1 g/dl
réalisée sur automate réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 37,4 % 38,8 % 35,5 %
Indice de distribution des
13,1 % 13,5 % 13,2 %
hématies
Absence de traitement Absence de traitement
Traitement anticoagulant
anticoagulant anticoagulant
Cible de l'INR pour Cible de l'INR pour
un patient sous AVK un patient sous AVK
selon l'indication : - selon l'indication: -
Indications autres que Indications autres que
Valeurs normales INR
prothèses mécaniques : prothèses mécaniques :
INR cible = 2.5 (2.0 INR cible = 2.5 (2.0
à 3.0) - Prothèses à 3.0) - Prothèses
mécaniques : INR mécaniques: INR
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 26 de 28cible entre 2.5 et 4.0 cible entre 2.5 et 4.0
selon les facteurs de selon les facteurs de
risque du patient et le risque du patient et le
risque intrinsèque de la risque intrinsèque de la
prothèse prothèse
INR 0,98 0,98
Potassium 4,0 mmol/l 4,0 mmol/l 3,6 mmol/l
Magnésium 0,81 mmol/l
Leucocytes 8,03 10.9/l 5,51 10.9/l 4,73 10.9/l
Hématies 4,29 10.12/l (t/l) 4,29 10.12/l (t/l) 4,09 10.12/l (t/l)
VGM 87,2 fl 90,4 fl 86,8 fl
TCMH 28,9 pg 29,1 pg 29,6 pg
CCMH 33,2 g/dl 32,2 g/dl 34,1 g/dl
Sodium 139 mmol/l 142 mmol/l 139 mmol/l
Osmolarité sang 283 mOSM/l 282 mOSM/l
Phosphore 1,39 mmol/l
Plaquettes 364 10.9/l 363 10.9/l 311 10.9/l
Protéines 65 g/l 66 g/l
Réserve alcaline 26 mmol/l
Validation et diffusion sous la Hedy NEMEUR Dr. [NOM]
Dr [NOM] ""
responsabilité du biologiste (interne) GUILLEMAUD (interne)
Trou anionique 12
TP 104 % 104 %
Triglycérides 1,12 mmol/l
Volume plaquettaire moyen 9,9 fl 10,0 fl 9,8 fl
Lettres
[NOM]
Type Texte Utilisateur
d'impression
Compte Rendu Opératoire
Identité du patient :
NARBAIS CLIER AUDREY
le [[NOM]]
MAISON IRREXELAIA
[CODE_POSTAL]
INTERVENTION
CHOLECYSTECTOMIE PAR COELIOSCOPIE - CHOLANGIOGRAPHIE PEROPERATOIRE
Diagnostic : Cholécystectomie prophylactique après migration lithiasique.
Voie d'abord : Laparoscopie.
Installation :
Compte
Sous anesthésie générale.
rendu
Décubitus dorsal, bras gauche le long du corps.
d’intervention
Vérification des points d'appuis.
(CRO)
Désinfection cutanée et champage stérile selon protocole.
Check-list.
Gestes effectués :
Création d'un pneumopéritoine par open-laparoscopie sus-ombilicale.
Introduction d'un trocart de 10 mm sous contrôle de la vue pour insufflation d'un pneumopéritoine à 12
mmHg.
Mise en place de 3 autres trocarts de 5 mm : 1 en flanc droit, 1 en hypochondre gauche et 1 en sous-
xiphoïdien pénétrant dans la cavité abdominale à gauche du ligament rond afin de soulever le foie droit.
Constatations peropératoires :
- La vésicule est en réplétion, non inflammatoire mais avec des adhérences à l'épiploon.
- Le foie est d'aspect normal.
- Le canal cystique est long.
Libération prudente des adhérences péri-vésiculaires.
Abord et dissection du triangle de Callot et de l'infundibulum vésiculaire permettant d'individualiser le
canal cystique au ras du collet vésiculaire ainsi que l'artère cystique.
Mise en place d'un clip Hemo-lock sur l'infundibulum cystique.
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 27 de 28Cysticotomie et introduction sans incident du kit de cholangiographie par ponction de l'hypochondre droit
pour cholangiographie.
Cholangiographie peropératoire :
- Passage duodénal à forte pression initialement du fait de la présence d'un micro-calcul du bas
cholédoque visualisé, qu'on réussit progressivement à pousser avec le produit de contraste et qui parvient
finalement à franchir la papille duodénale. Passage à faible pression en suivant avec une franche
opacification du duodénum sans image de lithiase résiduelle.
- Par ailleurs, absence de dilatation de la voie biliaire principale ni des voies biliaires intra-hépatiques.
- Canal cystique long.
- Cholangiogramme intra-hépatique :
> Canal droit opacifié.
> Canal sectoriel paramédian droit : opacifié.
> Canal sectoriel latéral droit : opacifié.
> Canal gauche : opacifié.
> Architecture biliaire : modale.
Section du canal cystique après contrôle du moignon cystique restant par 2 clips Hemo-lock de 5 mm.
Section de l'artère cystique entre 2 clips Hemo-lock de 5 mm.
Cholécystectomie rétrograde.
Extériorisation de la vésicule dans un Endo-bag introduit par le trocart de 10 mm.
Vérification du lit vésiculaire et réalisation d'hémostase complémentaire ponctuelle.
Vérification de l'artère et du canal cystique clipés qui retrouve une bonne hémostase et l'absence de fuite
biliaire.
Ablation de tous les trocarts sous contrôle de la vue ce qui permet de vérifier l'absence de saignement au
niveau des points de ponction.
Exsufflation de l'ensemble du pneumopéritoine.
Fermeture aponévrotique de l'orifice de trocart de 10 mm par un point en X de Vicryl 0.
Fermeture cutanée par du fil résorbable Monocryl 4.0 + colle.
Drainage : non.
Bactériologie : non.
Envoi de la pièce opératoire pour examen anatomopathologique : présence de micro-lithiases
vésiculaires : absence de polype vésiculaire ni canal biliaire aberrant.
Marion PUJOS
Patient : CLIER NARBAIS AUDREY - [DATE_NAISSANCE] (01306172 )
Episode N. : 23042753 ( MEDECINE GASTRO ENTERO HC - MEDECINE GASTRO B2 HC ) - Taille: 162 cm - Poids: 90.2 kg - IMC: 34.370
Le [DATE] 13 : 51 Page 28 de 28


Nom de naissance : CLIER	IPP : [IPP]
Nom et Prénom : NARBAIS AUDREY	[DATE_NAISSANCE]
Sexe : Féminin	Lieu de naissance: CHAMPIGNY SUR MARNE
Nationalité : FRANCE	[CODE_POSTAL]
Adresse : MAISON IRREXELAIA QUARTIER AUZO TTIPI	Ville de résidence: ST ETIENNE DE BAIGORRY
Episode No : 23042753
Localisation : MEDECINE GASTRO B2 HC	Médecin courant: DR. [NOM]
[NOM] d'admission : [[NOM]]	[NOM] d'admission: 03:07
[NOM] de sortie : [[NOM]]	[NOM] de sortie: 13:08
Nom : Adresse	Téléphone
DR. [NOM] [NOM] : [NOM] [NOM] [CODE_POSTAL]
Type de contact : Relation	Nom	Prénom	Adresse	Tél. domicile	Tél.
professionel	Mobile
Personne de
confiance : Epoux	narbais					[TEL]
Personne de
confiance : Epoux	narbais	serge
Episode - [NOM] : [[NOM]]
Episode - [NOM] : 03:07
Mode de transport à l'arrivée : Ambulance
Médicalisation du transport : Prise en charge paramédicale
Mode d'entrée : Autres admissions urgentes
[NOM] d'orientation : [[NOM]]
[NOM] d'orientation : 03:12
IAO : ETCHEGOIN Joan
Priorité : Priorité 3
Sous-type épisode : URG - Circuit Long
Motif de prise en charge : [NOM] abdominale
Ictère
Nausées et/ou vomissements
Observ. IDE Urg : douleurs abdominales sur le flanc droit
vomissement en début de soirée
pris spasfon + ATG1 1g + ATG 2 à 21h
ATCD : colique hépatique en [[NOM]]
allergie : RAS
bracelet identification posé
Médecin de la prise en charge médicale : MENDIBOURE Noémie
[NOM] de prise en charge médicale : [[NOM]]
[NOM] de prise en charge médicale : 03:07
Médecin de la décision médicale : [NOM] [NOM]
[NOM] de décision médicale : [[NOM]]
[NOM] de décision médicale : 07:19
Décision médicale : Hospitalisation MCO
Orientation du patient : hospitalisation dans une unité de Médecine hors SC, SI, REA
[NOM] de sortie des urgences : [[NOM]]
[NOM] de sortie des Urgences : 16:44
US de destination : US Chirurgie Urologique et Gynécologique

UF de destination : MEDECINE GASTRO B2 HC
Type : Etat	Code	[NOM]
Principal : actif	K80.5 Calcul des canaux biliaires (sans angiocholite ni cholécystite) [CMA2]	[[NOM]] 05:27
Type de [NOM] : Nom	[NOM]	[NOM]	[NOM]
Aucune donnée
renseignée
Item de
surveillance : [[NOM]]
08:49	[[NOM]]
23:13	[[NOM]]
20:00	[[NOM]]
18:13	[[NOM]]
16:02	[[NOM]]
08:36	[[NOM]]
07:33	[[NOM]]
22:58	[[NOM]]
20:02	[[NOM]]
09:38	[[NOM]]
09:16	[[NOM]]
16:30	[[NOM]]
09:19
Température : 37,40	37,80	37,90	37,90	37,90	37,10		36,70	36,00	36,90	35,70	37,10	36,00
Pouls : 83,00			81,00	92,00	97,00		75,00	66,00	72,00	63,00	69,00	72,00
PA
Systolique : 105,00			124,00	102,00	149,00		121,00	138,00	126,00	162,00	128,00	118,00
PA
Diastolique : 60,00			67,00	61,00	69,00		83,00	75,00	72,00	70,00	60,00	69,00
PA
Moyenne : 75,00			86,00	75,00	96,00		96,00	96,00	90,00	101,00	83,00	85,00
Saturation
O² : 99,00				98,00	99,00		97,00	99,00	97,00	99,00	100,00	95,00
Ventilation : Ventilatio
spontanée
Air
ambiant	n				Ventilatio
spontanée
Air
ambiant	n	Ventilatio
spontanée
Air
ambiant	nVentilatio
spontanée
Air
ambiant	nVentilatio
spontanée
Air
ambiant	nVentilatio
spontanée
Air
ambiant	nVentilatio
spontanée
Air
ambiant	nVentilatio
spontanée
Air
ambiant
Echelle
[NOM] : EN	EN			EN		EN	EN	EN	EN	EN	EN	EN
Score au
repos : 0,00	2,00			2,00		3,00	4,00	2,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Transit : Gaz				Gaz					Gaz	Gaz	Gaz	Gaz +
selles
Glycémie
capillaire : 1,13					0,90				1,02			0,93
PA
Latéralité : Gauche
Item de
surveillance : [[NOM]]
17:39	[[NOM]]
17:04
Taille [cm] : 162,00	162,00
Poids [kg] : 90,20	90,00
Indice
de masse
corporelle : 34.370
Surface
corporelle : 1.95
Item de
surveillance : [[NOM]]
08:49	[[NOM]]
23:13	[[NOM]]
20:00	[[NOM]]
18:13	[[NOM]]
16:02	[[NOM]]
08:36	[[NOM]]
22:58	[[NOM]]
20:02	[[NOM]]
09:38	[[NOM]]
09:16	[[NOM]]
16:30	[[NOM]]
09:19	[[NOM]]
00:52
Température : 37,40	37,80	37,90	37,90	37,90	37,10	36,70	36,00	36,90	35,70	37,10	36,00	36,90
Pouls : 83,00			81,00	92,00	97,00	75,00	66,00	72,00	63,00	69,00	72,00
PA
Systolique : 105,00			124,00	102,00	149,00	121,00	138,00	126,00	162,00	128,00	118,00
PA
Diastolique : 60,00			67,00	61,00	69,00	83,00	75,00	72,00	70,00	60,00	69,00
Saturation
O² : 99,00				98,00	99,00	97,00	99,00	97,00	99,00	100,00	95,00
Transit : Gaz				Gaz				Gaz	Gaz	Gaz	Gaz +
selles
Item de
surveillance : [[NOM]]
08:49	[[NOM]]
23:13	[[NOM]]
20:00	[[NOM]]
18:13	[[NOM]]
16:02	[[NOM]]
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16:30	[[NOM]]
09:19	[[NOM]]
00:52
Température : 37,40	37,80	37,90	37,90	37,90	37,10	36,70	36,00	36,90	35,70	37,10	36,00	36,90
Pouls : 83,00			81,00	92,00	97,00	75,00	66,00	72,00	63,00	69,00	72,00
PA
Systolique : 105,00			124,00	102,00	149,00	121,00	138,00	126,00	162,00	128,00	118,00
PA
Diastolique : 60,00			67,00	61,00	69,00	83,00	75,00	72,00	70,00	60,00	69,00

Saturation
O² : 99,00				98,00	99,00	97,00	99,00	97,00	99,00	100,00	95,00
Transit : Gaz				Gaz				Gaz	Gaz	Gaz	Gaz +
selles
Glycémie
capillaire : 1,13					0,90			1,02			0,93
Type d'observation : Nom	[NOM]	Commentaires
[NOM] d'évolution : Sarah DUTREY	[[NOM]]
09:24	MH : [NOM] hypochondre droit
Antécédents :
- fin janvier 2023 crise de colique hépatique avec vésicule lithiasique sur l'echo
Traitements :0
Allergie :0
Histoire de la maladie :
Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge [NOM] urgences de St Palais. Lithiases
vésiculaires sur echo en ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour
évoquer la suite de la prise en charge.
Le 24/02 vers 20h récidive des douleurs, en hypochondre droit, ne cédant [NOM]. Arrive
hyperalgique [NOM] urgences. [NOM] de [NOM] d'irritation péritonéale. Hémodynamique stable.
Le bilan biologique retrouve : Lipasémie à 6000 donc >3N. cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N /
cholestase GGT=518 U/L PAL=403 U/L / [NOM] totale à 23 µmol/L / CRP=12 sans
hyperleucocytose / troponine négative / [NOM] de trouble ionique.
[NOM] de critère de SRIS clinique.
Donc au total : premier épisode de pancréatite aigue d'origine lithiasique suspectée chez une
patiente ayant fait un épisode de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue.
Titration morphine [NOM] urgences puis relais en PCA et transfert dans le service de gastro
entérologie :
Rassurante sur le plan abdominal, sous PCA de morphine, non douloureuse et [NOM] d'iléus.
Laissée à jeun initialement.
Evolution rapidement favorable permettant une [NOM] [NOM] progressive, et arrêt de la
PCA de morphine.
Le TDM à J3 retrouve : Absence de signe de gravité. [NOM] d'anomalie significative de la glande
pancréatique, ni infiltration péripancréatique. [NOM] de coulée liquidienne. [NOM] d'argument pour
une complication vasculaire, en particulier [NOM] de pseudoanévrisme décelé. On retrouve une
minime infiltration périvésiculaire, évocatrice de pope hat sign, mais sans hydrocholécyste ce
jour. Score de Balthazar à 0.
Cholécystectomie par cœlioscopie le 01/03 par Dr [NOM], de petite taille, sans opacification
initialement du duodénum -> après plusieurs injections de produit de contraste on arrive
finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille : opacification franche du
duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. [NOM] de KT
nécessaire donc.
Fermeture fils résorbables + colle à la peau.
[NOM] de complication au décours de l'intervention. [NOM] [NOM] progressive bien tolérée.
Bilan hépatique à la sortie en amélioration ASAT 79 ALAT 123 GGT 242 PAL 148 [NOM]
normale 8.
Eruption cutanée érythémateuse prédominant sur le tronc apparue le matin de la sortie, non
prurigineuse ; dans un contexte de prise de CONTRAMAL la veille (première prise, unique).
Réaction au tramadol?
Introduction cétirizine.
Au total : Pancréatite aigue lithiasique sans signe de gravité. Cholécystectomisée.
Devenir :
Sortie le 03/03.
Bilan hépatique de contrôle et consultation avec le Dr [NOM] (RDV à prendre par
la patiente au secrétariat de chirurgie viscérale).
TTT de sortie :
Paracétamol et Acupan sur sucre si besoin
Cétirizine

[NOM] d'évolution : Sarah DUTREY	[[NOM]]
15:55	02/03/23
Patiente cholécystectomisée hier le 01/03
Ce jour, quelques douleurs abdominales bien soulagées par paracétamol et tramadol.
[NOM] de l'alimentation bien tolérée, bilan biologique demain puis sortie si RAS
[NOM] d'évolution : Marion PUJOS	[[NOM]]
16:47	Cholécystectomie par cœlioscopie ce jour :
Cholangiographie retrouvant une lithiase du bas cholédoque, de petite taille, sans opacification
initialement du duodénum -> après plusieurs injections de produit de contraste on arrive
finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille : opacification franche du
duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. [NOM] de KT
nécessaire donc.
Fermeture fils résorbables + colle à la peau.
Clichés de cholangiographie dans le dossier de la patiente.
Réalimentation CY ce soir, normal demain.
BH à J1 et sortie au décours si RAS.
[NOM] d'évolution : DR. [NOM]	[[NOM]]
12:32
[NOM] d'évolution : DR. [NOM]	[[NOM]]
18:08	[NOM] de signe de gravite sur le TDM.
[NOM] 01/03/23
Patiente informée
[NOM] d'évolution : DR. [NOM]	[[NOM]]
10:48	Le 27/02/23
Appel Radio Dr [NOM]: OK pour TDM ce jour
[NOM] d'évolution : DR. [NOM]	[[NOM]]
12:12	26/02/23:
[NOM] de douleurs, gaz présents
ok eau ce jour, et BCY dès demain si [NOM] de douleurs
TDM + bio demain
Discussion avec M Pujos : pourrait aller en chir viscérale en vue de cholecystectomie rapide,
après TDM si PA non grave ( ce qui semble être le cas)
[NOM] d'évolution : Isabelle DONAT	[[NOM]]
13:28	Au total :
Premier épisode de pancréatite aigue d'origine suspectée chez une patiente ayant fait un épisode
de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue.
Douleurs abdo le 24/02 au soir.
A son arrivée, [NOM] urgences lipasémie 6000 avec cytolyse 300 ASAT ALAT et cholestase
400-500 GGT PAL;
CRP 12 sans hyperleucocytose.
[NOM] de critère de SRIS clinique.
Rassurante sur le plan abdominal, actuellement sous PCA de morphine, non douloureuse et [NOM]
d'iléus.
on poursuit on la laisse à jeun ce jour.
Selon évolution demain BYC.
En attente d'un TDM à faire lundi 72h des douleurs + évaluation des voies biliaires notamment
élimination d'une lithiase enclavée dans le cholédoque. Je ne demande [NOM] d'écho puisque calcul
connu de la vésicule biliaire et mauvais exam pour évaluer le cholédoque.
[NOM] d'évolution : DR. [NOM]	[[NOM]]
08:31	non douloureuse ce matin
Conclusion Obs.
médicales : DR. [NOM]	[[NOM]]
07:02	Pancréatite lithiasique. Antalgie. Hospitalisation. Scanner à 48h du début
des symptômes. Patiente soulagée après morphiniques informée de la
suite de la prise en charge.
Conclusion Obs.
médicales : Noémie
MENDIBOURE	[[NOM]]
05:28	Colique hépatique sans signe de complication chez patient ayant une vésicule lithiasique connue
Retour à domicile avec antalgie, bilan de contrôle et avis chirurgien viscéral
[NOM] d'évolution : Noémie
MENDIBOURE	[[NOM]]
04:36	soulagée apres 6 mg de morphine
Bilan sanguin :
cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N
cholestase GGT=518 U/L
PAL=403 U/L
[NOM] totale à 23 µmol/L
CRP=12
troponine negative
[NOM] de trouble ionique
Surveillance jusqu'à 8heure pour éliminer une récidive douloureuse, si [NOM] de nouvelle crise
retour à domicile avec bilan sanguin de contrôle , antalgique et avis chirurgien viscéral à prendre

Item de
surveillance : [[NOM]]
03:12	[[NOM]]
07:05	[[NOM]]
09:00	[[NOM]]
13:36	[[NOM]]
16:06	[[NOM]]
17:04	[[NOM]]
00:42	[[NOM]]
04:48	[[NOM]]
08:28	[[NOM]]
15:34	[[NOM]]
06:04	[[NOM]]
08:44	[[NOM]]
14:46
Température : 37.5	37.2	37	37	37	36.2	37.4	36.8	37.4	37.5	37.5	36.6
Pouls : 69	55	46	54	56	62			70	60		56	62
PA
Systolique : 131	109	112	120	119	125			113	137		131	120
PA
Diastolique : 80	54	49	73	67	59			63	62		64	74
Saturation
O² : 96	98	99	99	100	100			98	99		99	97
Transit : Gaz		Gaz			Gaz				Gaz			Gaz +
selles
Type de [NOM] : Nom	[NOM]	[NOM]
[NOM] IDE : Annie GUIRESSE	[[NOM]]
02:28	Non algique en début de nuit mais garde une fébricule à 37°8
[NOM] IDE : Magali GOYTINO	[[NOM]]
22:32	[NOM]: gene abdo mais [NOM] de douleurs franche, ne souhaite [NOM] d'ATG
ALIMENTATION: bien toleré
INFECTIEUX: 37.9° toute l'apres midi non ressenti
ELIMINATIN: gaz mais [NOM] de selles
DEVENIR: bilan sang demain et en fonction rad avec son epoux en fin de matinée
rdv dans 1mois a prendre avec chir
[NOM] IDE : Argitxu
HIRIGOYEN	[[NOM]]
14:05	Algique à 10h :
contramal 50 administré
soulagé à 12h
[NOM] IDE : Annie GUIRESSE	[[NOM]]
03:37	Douleurs: algique à 0h00 (EN 4)==> ATG3 donné à sa demande

[NOM] IDE : Tiphaine SELLE	[[NOM]]
23:32	bloc : a jeun à minuit pour cholécystectomie prévue
[NOM] de plaintes sur la nuit
[NOM] IDE : Grégory SERRE	[[NOM]]
16:33	Examen : cholecystectomie prévue le [[NOM]]. Cs Anesth ok.
[NOM] : non algique.
Equipement : KTO posé MS droit
[NOM] IDE : Lisa VIGNEAU	[[NOM]]
13:35	Elimination :
[NOM] de selles ce jour
[NOM] :
Absence de [NOM]
Alimentation bien tolérée
Hydratation
Diminution des apports hydriques iv
[NOM] IDE : Tiphaine SELLE	[[NOM]]
00:55	élimination : petites selles moulées ce soir
non algique
[NOM] IDE : Gaelle NOVION	[[NOM]]
17:23	MH : Entrée le 25/02 : [NOM] hypochondre droit/ pancréatite
Histoire de la maladie :
Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge [NOM] urgences de St Palais. Lithiases
vésiculaires sur echo en ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour
évoquer la suite de la prise en charge.
Nuit du 24/02 vers 20h recifive des [NOM] , en hypochondre droit, ne cédant [NOM]. Arrive
hyperalgique en IAO.
autonome
Mariée, grands enfants
[NOM] d'activité professionnelles pour le moment
*pancreatite :
TDM : [NOM] de complications secondaires à la pancréatite
Alim BCY -GAZ depuis le 22/02
=> patiente hydratée IV sur Kt Gch 27/02
*[NOM] : patienter non algique à son arrivée
[NOM] IDE : Bertrand
LARCEBAL	[[NOM]]
14:48	[NOM] absente
ALIMENTATION BCY bien tolérés
TRANSIT gazs +, selles -
TRANSFERT en GASTRO en attente. Transmissions orales faites
[NOM] IDE : Stephanie
CONSTANTIN	[[NOM]]
08:54	[NOM] absente
ALIMENTATION BCY bien tolérés
TDM fait et à voir
TRANSIT gazs +, selles -
TRANSFERT en GASTRO dès que chambre disponible. Transmissions orales faites à équipe
d'après-midi

[NOM] IDE : Mélanie BAU	[[NOM]]
15:43	RISQUE INFECTIEUX : apyrétique
RISQUE [NOM] : EN 0/10 , refuse ATG
TRANSIT : gaz ok , absence de selle
ALIM' : eau ok --> bien tolérée
BCY demain 27/02 si RAS
EXAMEN : TDM + BS demain 27/02
[NOM] IDE : Camille COUDERC	[[NOM]]
08:30	Risque infectieux : apyrétique
Aucune [NOM]
Laissé à jeun pour le moment > vu avec le médecin : eau autorisé ce midi
Transit :G+S-
[NOM] IDE : Clara ARGANO	[[NOM]]
00:42	THERMIE: apyrétique
DLR: non algique
[NOM] IDE : Mélanie BAU	[[NOM]]
17:41	ENTREE : patiente transférée des urgences , hébergée GASTRO , pour PANCREATITE
LITHIASIQUE
HDM : [NOM] abdo flanc droit + vomissements hier et cette nuit
RISQUE INFECTIEUX : apyrétique
RISQUE [NOM] : confortable , EN 0/10 cet AM
ALIM' : AJ ce soir et +/- BCY demain , à faire confirmer
EXAMEN : TDM + BS de contrôle lundi
[NOM] IDE : Juliette SCHEFFLER	[[NOM]]
16:42	+ IONOGRAMME :
Hydratation débuté avec 3.4 de potassium au BS;
--> hydratation potassium dénbuté hydratation/
[NOM] :
NOn algique,
DEVENIR :
transfert chir uro
[NOM] IDE : Julie LAMPRE	[[NOM]]
14:16	TDM ==>
Au total :
Premier épisode de pancréatite aigue d'origine
suspectée chez une patiente ayant fait un
épisode de colique hépatique en 01/23 avec
indication chirurgicale retenue.
[NOM] IDE : Julie LAMPRE	[[NOM]]
09:20	Non algique
En attente du TDM
[NOM] IDE : Florence DESGIGOT	[[NOM]]
07:35	Patiente installée en tri en attente d'un scanner ce matin.
A jeun pour +/- bloc op.
[NOM] IDE : Manon BILLE	[[NOM]]
07:35	Devenir : transfert dans le tri
[NOM] IDE : Manon BILLE	[[NOM]]
03:44	Motif d'entrée : douleurs abdominales sur le flanc droit
Soins :
-pose VVP + BS
-PCR covid
[NOM] :
-en=10/10 --> titration atg3 débutée --> 2mg à 3h38 --> en=5 --> 2mg à 3h43 --> en=3 --> 2mg à
3h48 --> patiente soulagée
Au total : Premier épisode de pancréatite aigue d'origine
suspectée chez une patiente ayant fait un
épisode de colique hépatique en 01/23 avec
indication chirurgicale retenue.

[NOM] : [NOM]	[NOM]	[NOM] de début	[NOM] de dernière
administration	[NOM]	[NOM]
[NOM] [NOM]
4MG/2ML SOL INJ AMP
[10] Ampoule(s) : 4 mg	- Normal	[[NOM]] 17:36	[[NOM]] 09:36		DR. [NOM]
[NOM] [NOM]
10MG/ML INJ 100ML [10]
Flacon(s) : 1 G	- Ttes les 8h [0h 8h
16h] Presc. de Sortie	[[NOM]] 05:28			Noémie
MENDIBOURE
ACUPAN 20MG/2ML SOL
INJ [5] Ampoule(s) : 1 AMP	- Normal	[[NOM]] 13:18			Isabelle DONAT
MORPHINE CHL REN
10MG/ML INJ 1ML
Ampoule(s) : 2 mg	- Normal	[[NOM]] 03:23	[[NOM]] 07:11	Notes du
professionel de
santé: titration: 2
à 3 mg toutes les
5 min [NOM] MAX
20 mg => avis
médical	Noémie
MENDIBOURE
PHLOROGLUCINOL ARW
40MG/0,04MG INJ [10]
Ampoule(s) Bouteille(s) : 80 mg	- Normal	[[NOM]] 13:18	[[NOM]] 07:18	Le débit en cours
est : 24 ML par
1 hrs. Notes du
professionel de
santé: A préparer
dans 100 mL
de NaCl 0,9%
à mettre dans la
perfusion	Isabelle DONAT
POLYIONIQUE 1A G5
BAX POC VFO 500ML [1]
POCHE(S) : - Normal	[[NOM]] 13:18	[[NOM]] 06:00	Le débit en
cours est :
41.66666666666666
ML par 1 hrs.	Isabelle DONAT
4
SODIUM CHL MACO
0,9% INJ PP 500ML [1]
POCHE(S) : - Normal	[[NOM]] 13:18	[[NOM]] 06:00	Le débit en
cours est :
41.66666666666666
ML par 1 hrs.	Isabelle DONAT
4
CETIRIZINE ARW 10MG
CPR [60] COMPRIME(S) : 1 CPR	- Matin [8h] Normal	[[NOM]] 10:20			Sarah DUTREY
OXYNORMORO 5MG CPR
DISP [14] COMPRIME(S) : 1 CPR	- Normal	[[NOM]] 13:29	[[NOM]] 09:54		Isabelle DONAT
[NOM] ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s) : 2 GEL	- Normal	[[NOM]] 13:18	[[NOM]] 13:00		Isabelle DONAT
NEFOPAM MYL
20MG/2ML SOL INJ [5]
Ampoule(s) : 1 AMP	- Matin midi soir
Normal	[[NOM]] 10:25		Notes du
professionel de
santé: sur un sucre	Sarah DUTREY
CETIRIZINE ARW 10MG
CPR [60] COMPRIME(S) : 1 CPR	- Matin [8h] Presc. de
Sortie	[[NOM]] 10:25			Sarah DUTREY
CETIRIZINE ARW 10MG
CPR [60] COMPRIME(S) : 1 CPR	- Matin [8h] Presc. de
Sortie	[[NOM]] 10:34			Sarah DUTREY
KETOPROFENE -
BIPROFENID LP 100MG
CPR 100MG comprime : 1 CPR	- Matin soir (8h -
20h) Presc. de Sortie	[[NOM]] 05:28			Noémie
MENDIBOURE
NEFOPAM MYL
20MG/2ML SOL INJ [5]
Ampoule(s) : 1 AMP	- Matin midi soir
Presc. de Sortie	[[NOM]] 10:31		Notes du
professionel de
santé: sur un sucre	Sarah DUTREY
NEFOPAM MYL
20MG/2ML SOL INJ [5]
Ampoule(s) : 1 AMP	- Matin midi soir
Presc. de Sortie	[[NOM]] 10:34		Notes du
professionel de
santé: sur un sucre	Sarah DUTREY
[NOM] ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s) : 2 GEL	- Presc. de Sortie	[[NOM]] 10:25			Sarah DUTREY
[NOM] ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s) : 2 GEL	- Presc. de Sortie	[[NOM]] 10:34			Sarah DUTREY

LOVENOX 4000UI
AXa/0,4ML INJ SER
+S [2] SERINGUE(S)
PREREMPLIE(S) : 1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE	- Matin [8h] Normal
(S)	[[NOM]] 13:18	[[NOM]] 09:17		Isabelle DONAT
[NOM] début : [NOM]
début	[NOM]	[NOM]
exécution	[NOM]
exécution	[NOM]	[NOM]	[NOM]
27/02/2023 : 10:13	Scanner Abdomino+/-Pelvien	[[NOM]]	11:05	[NOM]	DR. [NOM]
[NOM] : [NOM]	[NOM]	[NOM]	[NOM]
25/02/2023 : 03:23	Ionogramme ( Na, K, CL )	Noémie MENDIBOURE	[[NOM]]
03:44
25/02/2023 : 04:23	Troponine sang ( dosage )	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	TP+TCA	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Num +Formule +Plaq	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Ionogramme ( Na, K, CL )	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Glucose dosage sang	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Créatinine dosage sang	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Calcémie ( calcium total ) sang
( dosage )	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Réserve alcaline bicarbonates sang
( dosage )	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Protéines dosage sang	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Transaminases ASAT + ALAT sang
( dosage )	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Gamma GT GGT sang ( dosage )	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Phosphatase alcaline dosage sang	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	Lipase dosage sang	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	[NOM] ( totale + conjuguée +
non conjuguée ) sang ( dosage )	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 05:29	CRP sang ( dosage )	Noémie MENDIBOURE
25/02/2023 : 07:09	PCR COVID ( nez ) urgente	DR. [NOM]
27/02/2023 : 06:00	TP+INR ( si AVK )	Isabelle DONAT	[[NOM]]
05:52
27/02/2023 : 06:00	Glucose dosage sang	Isabelle DONAT	[[NOM]]
05:52
01/03/2023 : 08:00	Ionogramme ( Na, K, CL )	DR. [NOM]	[[NOM]]
08:12
01/03/2023 : 08:00	[NOM] ( totale + conjuguée +
non conjuguée ) sang ( dosage )	DR. [NOM]	[[NOM]]
08:12
01/03/2023 : 16:36	Pièce opératoire ( Atlantic-
Pathologie)	Lucie LOUIS	[[NOM]]
16:36
02/03/2023 : 07:00	TP+INR ( si AVK )	Sarah DUTREY	[[NOM]]
08:31
02/03/2023 : 07:00	Glucose dosage sang	Sarah DUTREY	[[NOM]]
08:31
[NOM] : [NOM]	[NOM]	[NOM]	[NOM] de début	Quantité administrée	[NOM]	[NOM]
[NOM] [NOM]
[NOM] / DESSERT : [NOM]	1 Jour - Matin [8h]
Normal	[[NOM]]
17:37			DR. [NOM]
[NOM]
[NOM] [NOM]
[NOM] : [NOM]	- Ttes les 8H [4h 12h
20h] Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
AIDE A LA PRISE
MEDICAMENTS : [NOM]	- Matin midi soir
Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
CHANGEMENT
POSITION / PREV
ESCARRE : [NOM]	- Ttes les 8H [4h 12h
20h] Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
CHANGES ADULTE : [NOM]	- Ttes les 8H [4h 12h
20h] Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
DESINFECTION
ENVIRONNEMENT
PATIENT : [NOM]	- à 12h Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN

LEVER : AU FAUTEUIL		[NOM]	- 2X /jour (8h 16h)
Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
LIT : REFECTION
COMPLETE		[NOM]	- à 12h Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
MATELAS DYNAMIQUE
POSE : [NOM]	- à 12h Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
POCHE A URINE : VIDER		[NOM]	- Ttes les 8H [4h 12h
20h] Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
REPAS : AIDE PARTIELLE		[NOM]	- Matin midi goûter
soir Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
SOINS DE BOUCHE NON
MEDICAMENTEUX : [NOM]	- Matin midi soir
Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
SOMMEIL : SURV.		[NOM]	- 3x/Nuit (22h 2h 6h)
Normal	[[NOM]]
04:53			David
MALABAT
SOMMEIL : SURV.		[NOM]	- à 06h Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
TOILETTE : AIDE
COMPLETE		[NOM]	- à 08h Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
TOILETTE DOUCHE : AIDE PARTIELLE		[NOM]	1 Semaine - Matin
[8h] Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
URINAL / BASSIN : VIDER		[NOM]	- Ttes les 8H [4h 12h
20h] Normal	[[NOM]]
07:00			Therese
ETCHEBARN
[NOM] : SURV		[NOM]	10 Jours - Ttes les
6h [2h 8h 14h 20h]
Normal	[[NOM]]
17:36			DR. [NOM]
[NOM] [NOM] (Pls,
TA, FR, T°, Glyc, Miction,
Transit) : [NOM]	1 Mois (30j) - Ttes
les 6h [2h 8h 14h
20h] Normal	[[NOM]]
17:36			DR. [NOM]
[NOM] : [NOM]	[NOM]	[NOM]	[NOM] de début	Quantité administrée	[NOM]	[NOM]
[NOM] ( totale +
conjuguée + non conjuguée )
sang ( dosage ) : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
Calcémie ( calcium total )
sang ( dosage ) : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
CETIRIZINE ARW 10MG
CPR [60] COMPRIME(S) : 1 CPR
ORALE	[NOM]	- Matin [8h] Presc. de
Sortie	[[NOM]]
10:25	0/7 : Non administré
Révisé/Traité		Sarah
DUTREY
CETIRIZINE ARW 10MG
CPR [60] COMPRIME(S) : 1 CPR
ORALE	[NOM]	- Matin [8h] Presc. de
Sortie	[[NOM]]
10:34	0/7 : Non administré
Révisé/Traité		Sarah
DUTREY
Créatinine dosage sang : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
CRP sang ( dosage ) : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
Gamma GT GGT sang
( dosage ) : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
Glucose dosage sang : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
Ionogramme ( Na, K, CL ) : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
KETOPROFENE -
BIPROFENID LP 100MG
CPR 100MG comprime : 1 CPR
ORALE	[NOM]	- Matin soir (8h -
20h) Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:28	0/10 : Non administré
Révisé/Traité		Noémie
MENDIBOUR
Lipase dosage sang : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
NEFOPAM MYL
20MG/2ML SOL INJ [5]
Ampoule(s) : 1 AMP
ORALE	[NOM]	- Matin midi soir
Presc. de Sortie	[[NOM]]
10:31	0/9 : Non administré
Révisé/Traité		Sarah
DUTREY
NEFOPAM MYL
20MG/2ML SOL INJ [5]
Ampoule(s) : 1 AMP
ORALE	[NOM]	- Matin midi soir
Presc. de Sortie	[[NOM]]
10:34	0/21 : Non administré
Révisé/Traité		Sarah
DUTREY
Num +Formule +Plaq : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
[NOM] ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s) : 2 GEL
ORALE	[NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
10:25	0/56 : Non administré
Révisé/Traité		Sarah
DUTREY
[NOM] ARW
500MG GELULE [12]
Gelule(s) : 2 GEL
ORALE	[NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
10:34	0/56 : Non administré
Révisé/Traité		Sarah
DUTREY
[NOM] [NOM]
10MG/ML INJ 100ML [10]
Flacon(s) : 1 G
INTRAVEINE	[NOM]
USE	- Ttes les 8h [0h 8h
16h] Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:28	0/90 : Non administré
A valider		Noémie
MENDIBOUR
Phosphatase alcaline dosage
sang : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR

Protéines dosage sang : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
Réserve alcaline bicarbonates
sang ( dosage ) : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
TP+TCA : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR
Transaminases ASAT +
ALAT sang ( dosage ) : [NOM]	- Presc. de Sortie	[[NOM]]
05:29			Noémie
MENDIBOUR

[NOM] : Matin (07h-12h)	Midi (12h-16h)	Soir (16h-21h)	Soir (21h-07h)
[NOM] — [NOM] [NOM] 4 MG SOL
INJ AMP - NR solution (2 mL) - [NOM] 4 mg
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
[NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @
17:36
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
09:36
Admin le [[NOM]] à
09:36			17:36 * 4 mg
[NOM] — [NOM] [NOM] 4 MG SOL
INJ AMP - NR solution (2 mL) - [NOM] 4 mg
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
[NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @
17:36
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
09:36
Admin le [[NOM]] à
09:36				01:36 * 4 mg
[NOM] — [NOM] [NOM] 4 MG SOL
INJ AMP - NR solution (2 mL) - [NOM] 4 mg
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
[NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @
17:36
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
09:36
Admin le [[NOM]] à
09:36	09:36 * 4 mg
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54		13:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54			17:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54				21:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54				01:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54				05:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54	09:54 * 1
CPR


[NOM] — [NOM] ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL -
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début
presc. : [[NOM]] @ 13:18
si [NOM] si température sup à 38,5	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:18
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
13:00				01:00 * 2
GEL
[NOM] — [NOM] ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL -
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début
presc. : [[NOM]] @ 13:18
si [NOM] si température sup à 38,5	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:18
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
13:00	07:00 * 2
GEL
[NOM] — [NOM] ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL -
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début
presc. : [[NOM]] @ 13:18
si [NOM] si température sup à 38,5	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:18
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
13:00		13:00 * 2
GEL
[NOM] — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - [NOM]
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS-
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère [NOM] : [[NOM]] @ 08:00	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:18
Fin le [[NOM]] à
08:00
Admin le [[NOM]] à
09:17	09:17 * 1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(	S)
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM]
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			20:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM]
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00				04:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM]
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			19:00 * 1
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00	08:00 * 1


[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			20:00 * 1
[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00				04:00 * 1
[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			20:00 * 1
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00				04:00 * 1
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — DESINFECTION
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
12:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
16:00
Admin le [[NOM]] à
08:00			16:00 * 1

[NOM] — LIT : REFECTION COMPLETE - à
12h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
12:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — MATELAS DYNAMIQUE POSE - à
12h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]]
@ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
12:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			20:00 * 1
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00				04:00 * 1
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			16:00 * 1
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			19:00 * 1
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00	08:00 * 1
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1

[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			19:00 * 1
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00	08:00 * 1
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 04:53	David MALABAT
Début le [[NOM]] à
04:53
Fin le [[NOM]] à
02:00
Admin le [[NOM]] à
06:00				22:00 * 1
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 04:53	David MALABAT
Début le [[NOM]] à
04:53
Fin le [[NOM]] à
02:00
Admin le [[NOM]] à
06:00				02:00 * 1
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 04:53	David MALABAT
Début le [[NOM]] à
04:53
Fin le [[NOM]] à
02:00
Admin le [[NOM]] à
06:00				06:00 * 1
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - à 06h - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
06:00
Admin le [[NOM]] à
06:00				06:00 * 1
[NOM] — TOILETTE : AIDE COMPLETE - à
08h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
08:00
Admin le [[NOM]] à
08:00	08:00 * 1
[NOM] — TOILETTE DOUCHE : AIDE
PARTIELLE - Matin [8h] - 1 Semaine- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
08:00
Admin le [[NOM]] à
08:00	08:00 * 1

[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00				04:00 * 1
[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00		14:00 * 1
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00			20:00 * 1
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00				02:00 * 1
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00	08:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @
17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00		14:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @
17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00			20:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @
17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00				02:00 * 1

[NOM] : Matin (07h-12h)	Midi (12h-16h)	Soir (16h-21h)	Soir (21h-07h)
[NOM] — [NOM] [NOM] 4 MG SOL
INJ AMP - NR solution (2 mL) - [NOM] 4 mg
- INTRAVEINEUSE Directe - Toutes les 8
[NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @
17:36
SI NAUSEES/VOMISSEMENTS	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
09:36
Admin le [[NOM]] à
09:36	09:36 * 4 mg
[NOM] — CETIRIZINE ARW 10MG CPR - 10MG
comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE - Matin [8h] -
1ère [NOM] : [[NOM]] @ 08:00	DUTREY Sarah
Début le [[NOM]] à
10:20
Fin le [[NOM]] à
08:00	08:00 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54	09:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54		13:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54			17:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54				21:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54				01:54 * 1
CPR
[NOM] — OXYNORMORO 5MG CPR DISP
- 5MG comprime - [NOM] 1 CPR - ORALE -
Toutes les 4 [NOM](s) Si besoin - Début presc. : [[NOM]] @ 13:29
"si douleurs " — Nombre de prises max par 24h :
6 — [NOM] totale : 6	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:29
Fin le [[NOM]] à
01:54
Admin le [[NOM]] à
09:54				05:54 * 1
CPR
[NOM] — [NOM] ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL -
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début
presc. : [[NOM]] @ 13:18
si [NOM] si température sup à 38,5	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:18
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
13:00	07:00 * 2
GEL
[NOM] — [NOM] ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL -
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début
presc. : [[NOM]] @ 13:18
si [NOM] si température sup à 38,5	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:18
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
13:00		13:00 * 2
GEL


[NOM] — [NOM] ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL -
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début
presc. : [[NOM]] @ 13:18
si [NOM] si température sup à 38,5	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:18
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
13:00			19:00 * 2
GEL
[NOM] — [NOM] ARW 500MG
GELULE - 500MG gelule - [NOM] 2 GEL -
ORALE - Toutes les 6 [NOM](s) Si besoin - Début
presc. : [[NOM]] @ 13:18
si [NOM] si température sup à 38,5	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:18
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
13:00				01:00 * 2
GEL
[NOM] — LOVENOX 4000UI AXA/0,4ML
INJ SER +S - 4000UI solution (0,4 mL) - [NOM]
1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) - SOUS-
CUTANEE Directe - Matin [8h] - 1ère [NOM] : [[NOM]] @ 08:00	DONAT Isabelle
Début le [[NOM]] à
13:18
Fin le [[NOM]] à
08:00
Admin le [[NOM]] à
09:17	08:00 * 1
SERINGUE(S)
PREREMPLIE(	S)
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM]
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM]
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			20:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] [NOM]
[NOM] - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00				04:00 * 1
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00	08:00 * 1
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — AIDE A LA PRISE MEDICAMENTS
- Matin midi soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			19:00 * 1


[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			20:00 * 1
[NOM] — CHANGEMENT POSITION / PREV
ESCARRE - Ttes les 8H [4h 12h 20h] - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00				04:00 * 1
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			20:00 * 1
[NOM] — CHANGES ADULTE - Ttes les 8H
[4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00				04:00 * 1
[NOM] — DESINFECTION
ENVIRONNEMENT PATIENT - à 12h - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
12:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
16:00
Admin le [[NOM]] à
08:00	08:00 * 1
[NOM] — LEVER : AU FAUTEUIL - 2X /
jour (8h 16h) - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
16:00
Admin le [[NOM]] à
08:00			16:00 * 1

[NOM] — MATELAS DYNAMIQUE POSE - à
12h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]]
@ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
12:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			20:00 * 1
[NOM] — POCHE A URINE : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00				04:00 * 1
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00	08:00 * 1
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			16:00 * 1
[NOM] — REPAS : AIDE PARTIELLE - Matin
midi goûter soir - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début:
[[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			19:00 * 1
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00	08:00 * 1

[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — SOINS DE BOUCHE NON
MEDICAMENTEUX - Matin midi soir - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début : [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
19:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			19:00 * 1
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 04:53	David MALABAT
Début le [[NOM]] à
04:53
Fin le [[NOM]] à
02:00
Admin le [[NOM]] à
06:00				22:00 * 1
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - 3x/Nuit (22h 2h
6h) - pendant 7 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 04:53	David MALABAT
Début le [[NOM]] à
04:53
Fin le [[NOM]] à
02:00
Admin le [[NOM]] à
06:00				02:00 * 1
[NOM] — SOMMEIL : SURV. - à 06h - pendant
10 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
06:00
Admin le [[NOM]] à
06:00				06:00 * 1
[NOM] — TOILETTE : AIDE COMPLETE - à
08h - pendant 10 Jour(s)- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
08:00
Admin le [[NOM]] à
08:00	08:00 * 1
[NOM] — TOILETTE DOUCHE : AIDE
PARTIELLE - Matin [8h] - 1 Semaine- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
08:00
Admin le [[NOM]] à
08:00	08:00 * 1
[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00		12:00 * 1
[NOM] — URINAL / BASSIN : VIDER - Ttes
les 8H [4h 12h 20h] - pendant 10 Jour(s)- [NOM]
Début: [[NOM]] @ 07:00	ETCHEBARNE
Therese
Début le [[NOM]] à
07:00
Fin le [[NOM]] à
04:00
Admin le [[NOM]] à
12:00			20:00 * 1

[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00	08:00 * 1
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00		14:00 * 1
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00			20:00 * 1
[NOM] — [NOM] : SURV - Ttes les 6h [2h
8h 14h 20h] - 10 Jours- [NOM] Début: [[NOM]]
@ 17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00				02:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @
17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00	08:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @
17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00		14:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @
17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00			20:00 * 1
[NOM] — [NOM] [NOM] (Pls, TA, FR, T°,
Glyc, Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
20h] - 1 Mois (30j)- [NOM] Début : [[NOM]] @
17:36	[NOM] [NOM]
Début le [[NOM]] à
17:36
Fin le [[NOM]] à
14:00
Admin le [[NOM]] à
08:00				02:00 * 1
[NOM] : [NOM]	Résultat

Résultat de labo : [[NOM]] 07:18
(5897778)	[[NOM]] 08:31
(5897001)	[[NOM]] 08:31
(5896968)	[[NOM]] 08:12
(5895690)	[[NOM]] 05:52
(5893522)
Albumine : 36,7 g/l			36,8 g/l
[NOM] totale : 8 µmol/l	10 µmol/l	"" µmol/l	8 µmol/l	13 µmol/l
Score Fibrosis-4 (FIB4) : 0,83		0,57	1,01

ASAT : 79 U/l	90 U/l	"" U/l	63 U/l	123 U/l
Commentaire [NOM] totale : [NOM] totale &lt;
21 µmol/L : dosage des
fractions conjuguée
et non conjugée non
[NOM].	[NOM] totale &lt;
21 µmol/L : dosage des
fractions conjuguée
et non conjugée non
[NOM].		[NOM] totale &lt;
21 µmol/L : dosage des
fractions conjuguée
et non conjugée non
[NOM].	[NOM] totale &lt;
21 µmol/L : dosage des
fractions conjuguée
et non conjugée non
[NOM].
Commentaire CKD-EPI : Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du
DFG non validée dans
les situations suivantes:
- patients âgés &gt; [AGE] - poids extrêmes
et variations de la
masse musculaire -
alimentation pauvre
en protéines animales
et patients dénutris -
patients d'origine non
caucasienne			Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du
DFG non validée dans
les situations suivantes:
- patients âgés &gt; [AGE] - poids extrêmes
et variations de la
masse musculaire -
alimentation pauvre
en protéines animales
et patients dénutris -
patients d'origine non
caucasienne
Gamma GT : 242 U/l	299 U/l	"" U/l	306 U/l	368 U/l
Phosphatase alcaline : 148 U/l	183 U/l	"" U/l	179 U/l	246 U/l
Calcium : 2,16 mmol/l
Calcium corrigé : 2,24 mmol/l
Estimation du DFG (CKD-
EPI) : 111 ml/mn/1.73 m2			111 ml/mn/1.73 m2
Chlore : 104 mmol/l		105 mmol/l	105 mmol/l
Créatinine : 55 µmol/l			54 µmol/l
CRP : 6 mg/l		1 mg/l	2 mg/l
Compte-rendu laboratoire : Labo230303101519-1.pd	fLabo230302110632-1.pd	fLabo230302085759-1.pd	fLabo230301111252-1.pd	f Labo230227092323-1.pd
Polynucléaires neutrophiles
(%) : 65,7 %		43,9 %	41,9 %
Polynucléaires neutrophiles
(#) : 5,28 10.9/l		2,42 10.9/l	1,98 10.9/l
Polynucléaires éosinophiles
(%) : 0,2 %		2,4 %	2,3 %
Polynucléaires éosinophiles
(#) : 0,02 10.9/l		0,13 10.9/l	0,11 10.9/l
Polynucléaires basophiles (%) : 0,2 %		0,9 %	1,1 %
Polynucléaires basophiles (#) : 0,02 10.9/l		0,05 10.9/l	0,05 10.9/l
Lymphocytes (%) : 24,4 %		43,9 %	45,2 %
Lymphocytes (#) : 1,96 10.9/l		2,42 10.9/l	2,14 10.9/l
Monocytes (%) : 9,5 %		8,9 %	9,5 %
Monocytes (#) : 0,76 10.9/l		0,49 10.9/l	0,45 10.9/l
Glucose : 5,2 mmol/l			4,4 mmol/l
ALAT : 126 U/l	163 U/l	"" U/l	169 U/l	281 U/l
Hémoglobine : 12,4 g/dl		12,5 g/dl	12,1 g/dl
Formule sanguine : réalisée sur automate
XN (Sysmex)		réalisée sur automate
XN (Sysmex)	réalisée sur automate
XN (Sysmex)
Hématocrite (%) : 37,4 %		38,8 %	35,5 %
Indice de distribution des
hématies : 13,1 %		13,5 %	13,2 %
Traitement anticoagulant : Absence de traitement
anticoagulant			Absence de traitement
anticoagulant

INR : 0,98			0,98
Potassium : 4,0 mmol/l		4,0 mmol/l	3,6 mmol/l
Magnésium : 0,81 mmol/l
Leucocytes : 8,03 10.9/l		5,51 10.9/l	4,73 10.9/l
Hématies : 4,29 10.12/l (t/l)		4,29 10.12/l (t/l)	4,09 10.12/l (t/l)
VGM : 87,2 fl		90,4 fl	86,8 fl
TCMH : 28,9 pg		29,1 pg	29,6 pg
CCMH : 33,2 g/dl		32,2 g/dl	34,1 g/dl
Sodium : 139 mmol/l		142 mmol/l	139 mmol/l
Osmolarité sang : 283 mOSM/l			282 mOSM/l
Phosphore : 1,39 mmol/l
Plaquettes : 364 10.9/l		363 10.9/l	311 10.9/l
Protéines : 65 g/l			66 g/l
Réserve alcaline : 26 mmol/l
Validation et diffusion sous la
responsabilité du biologiste : Dr [NOM]
(interne)	""	Dr. [NOM]
(interne)
Trou anionique : 12
TP : 104 %			104 %
Triglycérides : 1,12 mmol/l
Volume plaquettaire moyen : 9,9 fl		10,0 fl	9,8 fl
Type : Texte	[NOM]
d'impression	Utilisateur