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N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. LOEB BP 8, [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - [NOM] : [TEL]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le [DATE]
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Navarre Côte Basque
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Mme [NOM], cadre de
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fédération MME [NOM]
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Dr [NOM], coordonnateur MAISON IRREXELAIA
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m édical de fédération 3297 QUARTIER AUZO TTIPI
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Chef de Service [CODE_POSTAL]
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Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Mon cher confrère,
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DESC Oncologie Digestive
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[NOM]
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Oncologue Digestif Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du [DATE] au [DATE] pour le motif
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f [NOM]@ch-cotebasque.fr suivant :
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [NOM]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Evolution :
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H mé bp oa ut bo e- @ga cs htr -o c- oe tn et bé ar so ql uo eg .u fe r MH : Douleur hypochondre droit
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Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Reims Antécédents :
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A. Ass. Hôpitaux Reims - fin janvier 2023 crise de colique hépatique avec vésicule lithiasique sur l'echo
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DESC Cancérologie
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[NOM]
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Oncologue digestif Traitements : 0
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[EMAIL]
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Dr [NOM] : 0
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A. Interne Hôpitaux Limoges
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A H. é pC ah te of - gC al sin tri oq -u ee n t– é rA os los. g H ueôpitaux Histoire de la maladie :
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[NOM] Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge aux urgences de St Palais. Lithiases vésiculaires sur echo en
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[NOM] [NOM]. Digestives ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour évoquer la suite de la prise en charge.
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m [EMAIL] Le 24/02 vers 20h récidive des douleurs, en hypochondre droit, ne cédant pas. Arrive hyperalgique aux urgences. Pas de
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Dr [NOM]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Le bilan biologique retrouve : Lipasémie à 6000 donc >3N. cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N / cholestase GGT=518
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DESC Oncologie Digestive U/L PAL=403 U/L / Bilirubine totale à 23 µmol/L / CRP=12 sans hyperleucocytose / troponine négative / pas de trouble
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[NOM] ionique.
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[EMAIL]
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Pas de critère de SRIS clinique.
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Dr [NOM]
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive Donc au total : premier épisode de pancréatite aigue d'origine lithiasique suspectée chez une patiente ayant fait un épisode
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[NOM] de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue.
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Oncologue Digestif
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[EMAIL]
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Titration morphine aux urgences puis relais en PCA et transfert dans le service de gastro entérologie :
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Dr [NOM]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Rassurante sur le plan abdominal, sous PCA de morphine, non douloureuse et pas d'iléus.
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Laissée à jeun initialement.
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[NOM] Evolution rapidement favorable permettant une reprise alimentaire progressive, et arrêt de la PCA de morphine.
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[NOM]
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[NOM] [NOM]. Digestives
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[EMAIL] Le TDM à J3 retrouve : Absence de signe de gravité. Pas d'anomalie significative de la glande pancréatique, ni infiltration
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Dr [NOM], en particulier pas de
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. pseudoanévrisme décelé. On retrouve une minime infiltration périvésiculaire, évocatrice de pope hat sign, mais sans
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H Hô épp ait ta ou -x gastro-entérologue hydrocholécyste ce jour. Score de Balthazar à 0.
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[EMAIL]
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Dr [NOM]œlioscopie le 01/03 par Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux Cholangiographie retrouvant une lithiase du bas cholédoque, de petite taille, sans opacification initialement du duodénum -
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux > après plusieurs injections de produit de contraste on arrive finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille :
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[NOM]
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[EMAIL] opacification franche du duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. Pas de KT
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Dr [NOM]
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RPPS : 101005[CODE_POSTAL] + colle à la peau.
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[NOM] et assistante
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n fpu rt er vit oiv se [EMAIL] Pas de complication au décours de l'intervention. Reprise alimentaire progressive bien tolérée.
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Bilan hépatique à la sortie en amélioration ASAT 79 ALAT 123 GGT 242 PAL 148 bilirubine normale 8.
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[NOM] d’Hospitalisation
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Tel [TEL]
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[NOM] [TEL] Eruption cutanée érythémateuse prédominant sur le tronc apparue le matin de la sortie, non prurigineuse : dans un contexte
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Cadre Infirmier de prise de CONTRAMAL la veille (première prise, unique). Réaction au tramadol?
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Mme [NOM]
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Introduction cétirizine.
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Secrétariat et R.V.
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Tel [TEL] Au total : Pancréatite aigue lithiasique sans signe de gravité. Cholécystectomisée.
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[NOM] [TEL]
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE]
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IPP : [IPP] / N° Episode 23042753 (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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V2 - Imprimé le [DATE] à 09 : 15 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. LOEB BP 8, [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - [NOM] : [TEL]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie
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Navarre Côte Basque Devenir :
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Mme [NOM], cadre de Sortie le 03/03.
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f Dé rd é Tr ha oti mon
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as [NOM], coordonnateur Bilan hépatique de contrôle et consultation avec le Dr [NOM] (RDV à prendre par la patiente au secrétariat de
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médical de fédération chirurgie viscérale).
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Chef de Service
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Dr F. [NOM] TTT de sortie :
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg Paracétamol et Acupan sur sucre si besoin
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Cétirizine
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DESC Oncologie Digestive
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[NOM]
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Oncologue Digestif
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[EMAIL]
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [NOM]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Votre patient(e) quitte le service avec :
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
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[NOM] - Laboratoire :
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[EMAIL] TP+TCA
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Dr [NOM] +Formule +Plaq
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A A. . I An ste s.r n He ô H piô tap uit xa u Rx e R ime sims Ionogramme ( Na, K, CL )
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DESC Cancérologie Glucose dosage sang
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[NOM] Créatinine dosage sang
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O mn bc ruo glo eg l@ue c d hi -g ce os tt ei bf asque.fr Calcémie ( calcium total ) sang ( dosage )
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Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage )
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Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Limoges Gamma GT GGT sang ( dosage )
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Phosphatase alcaline dosage sang
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[NOM] Lipase dosage sang
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[NOM]
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[NOM] [NOM]. Digestives Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage )
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[EMAIL] CRP sang ( dosage )
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Dr [NOM] :
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand KETOPROFENE - BIPROFENID LP 100MG CPR 100MG comprime 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h)
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A D. E C Sh Ce Of d ne c oc ll oin gi iq eu De i- g A ess ts iv H eôpitaux PARACETAMOL BBM 10MG/ML INJ 100ML [10] Flacon(s) 1 G (INTRAVEINEUSE) en direct ttes les 8h [0h 8h 16h]
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[NOM]
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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A.Interne Hôpitaux Bordeaux
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DESC Oncologie Digestive
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[NOM]
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Oncologue Digestif
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a [EMAIL] Bien confraternellement,
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Dr [NOM]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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[NOM]
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[NOM]
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[NOM] [NOM]. Digestives Docteur [NOM]
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[EMAIL] *10002456746*
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Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass.
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Hôpitaux 10002456746
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[NOM]
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Rédigé par [NOM]
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[NOM]
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[EMAIL]
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Dr [NOM]
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RPPS : 10100532760
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[NOM] et assistante
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nutritive Liste des destinataires :
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[EMAIL]
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Madame [NOM]
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U Ten l i 0té 5 .d 5’ 9H .4o 4s .p 3i 7ta .2li 3sation DR. [NOM]
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[NOM] [TEL]
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Cadre Infirmier
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Mme [NOM]
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Secrétariat et R.V.
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Tel [TEL]
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[NOM] [TEL]
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE]
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IPP : [IPP] / N° Episode 23042753 (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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V2 - Imprimé le [DATE] à 09 : 15 par Page(s): 2 sur 2 N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. LOEB BP 8, [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - [NOM] : [TEL]
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640000162
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Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le [DATE]
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Navarre Côte Basque
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Mme [NOM], cadre de
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fédération DR [NOM]
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Dr [NOM], coordonnateur LOTISSEMENT GELTOKI
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m édical de fédération [CODE_POSTAL]
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Chef de Service
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Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg Mon cher confrère,
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
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[NOM] Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du [DATE] au [DATE] pour le motif
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Oncologue Digestif suivant :
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[EMAIL]
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Praticiens Hospitaliers
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Dr [NOM] :
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux MH : Douleur hypochondre droit
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H mé bp oa ut bo e- @ga cs htr -o c- oe tn et bé ar so ql uo eg .u fe
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||
r
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Antécédents :
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Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Reims - fin janvier 2023 crise de colique hépatique avec vésicule lithiasique sur l'echo
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A. Ass. Hôpitaux Reims
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DESC Cancérologie Traitements : 0
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[NOM]
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Oncologue digestif
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[EMAIL] Allergie : 0
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Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Limoges Histoire de la maladie :
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A H. é pC ah te of - gC al sin tri oq -u ee n t– é rA os los. g H ueôpitaux Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge aux urgences de St Palais. Lithiases vésiculaires sur echo en
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[NOM] ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour évoquer la suite de la prise en charge.
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[NOM] [NOM]. Digestives Le 24/02 vers 20h récidive des douleurs, en hypochondre droit, ne cédant pas. Arrive hyperalgique aux urgences. Pas de
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||
m [EMAIL] signes d'irritation péritonéale. Hémodynamique stable.
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Dr [NOM] : Lipasémie à 6000 donc >3N. cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N / cholestase GGT=518
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux U/L PAL=403 U/L / Bilirubine totale à 23 µmol/L / CRP=12 sans hyperleucocytose / troponine négative / pas de trouble
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DESC Oncologie Digestive ionique.
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[NOM] Pas de critère de SRIS clinique.
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[EMAIL]
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D Ar .I nA te.G rnU e I HL ôN pG itaA uR x Bordeaux Donc au total : premier épisode de pancréatite aigue d'origine lithiasique suspectée chez une patiente ayant fait un épisode
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DESC Oncologie Digestive de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue.
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[NOM]
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O agn uc io lnlo gg aru @e D chig -ce os tt eif basque.fr Titration morphine aux urgences puis relais en PCA et transfert dans le service de gastro entérologie :
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Rassurante sur le plan abdominal, sous PCA de morphine, non douloureuse et pas d'iléus.
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Dr [NOM]
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Laissée à jeun initialement.
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A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Evolution rapidement favorable permettant une reprise alimentaire progressive, et arrêt de la PCA de morphine.
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[NOM]
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[NOM]
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[NOM] [NOM]. Digestives Le TDM à J3 retrouve : Absence de signe de gravité. Pas d'anomalie significative de la glande pancréatique, ni infiltration
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||
[EMAIL] péripancréatique. Pas de coulée liquidienne. Pas d'argument pour une complication vasculaire, en particulier pas de
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||
Dr [NOM], évocatrice de pope hat sign, mais sans
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. hydrocholécyste ce jour. Score de Balthazar à 0.
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Hôpitaux
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[NOM]
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[EMAIL] Cholécystectomie par cœlioscopie le 01/03 par Dr [NOM]
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Dr [NOM], de petite taille, sans opacification initialement du duodénum -
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A. Interne Hôpitaux Bordeaux > après plusieurs injections de produit de contraste on arrive finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille :
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A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux opacification franche du duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. Pas de KT
|
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[NOM]
|
||
[EMAIL] nécessaire donc.
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Dr [NOM] + colle à la peau.
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RPPS : 10100532760
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[NOM] et assistante Pas de complication au décours de l'intervention. Reprise alimentaire progressive bien tolérée.
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n fpu rt er vit oiv se [EMAIL] Bilan hépatique à la sortie en amélioration ASAT 79 ALAT 123 GGT 242 PAL 148 bilirubine normale 8.
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||
[NOM] d’Hospitalisation
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Tel [TEL] Eruption cutanée érythémateuse prédominant sur le tronc apparue le matin de la sortie, non prurigineuse : dans un contexte
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[NOM] [TEL] de prise de CONTRAMAL la veille (première prise, unique). Réaction au tramadol?
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||
Cadre Infirmier Introduction cétirizine.
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||
Mme [NOM]
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||
Secrétariat et R.V. Au total : Pancréatite aigue lithiasique sans signe de gravité. Cholécystectomisée.
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||
Tel [TEL]
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[NOM] [TEL]
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE]
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IPP : [IPP] / N° Episode 23042753 (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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V2 - Imprimé le [DATE] à 09 : 15 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK]
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✉ [ADRESSE]. LOEB BP 8, [CODE_POSTAL]
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☎ [TEL] - [NOM] : [TEL]
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||
640000162
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||
Pôle Spécialités Médicales
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Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive
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ICANCE - Institut de Cancérologie Devenir :
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||
Navarre Côte Basque Sortie le 03/03.
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||
Mme [NOM], cadre de Bilan hépatique de contrôle et consultation avec le Dr [NOM] (RDV à prendre par la patiente au secrétariat de
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f Dé rd é Tr ha oti mon
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as [NOM], coordonnateur chirurgie viscérale).
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médical de fédération
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Chef de Service TTT de sortie :
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Dr [NOM]
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A. Interne Hôpitaux Strasbourg Cétirizine
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||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
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DESC Oncologie Digestive
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[NOM]
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||
Oncologue Digestif
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[EMAIL]
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||
Praticiens Hospitaliers
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Dr [NOM](e) quitte le service avec :
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A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
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A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux - Laboratoire :
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[NOM] TP+TCA
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[EMAIL] Num +Formule +Plaq
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Dr [NOM] ( Na, K, CL )
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A A. . I An ste s.r n He ô H piô tap uit xa u Rx e R ime sims Glucose dosage sang
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DESC Cancérologie Créatinine dosage sang
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[NOM] Calcémie ( calcium total ) sang ( dosage )
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O mn bc ruo glo eg l@ue c d hi -g ce os tt ei bf asque.fr Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage )
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||
Gamma GT GGT sang ( dosage )
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||
Dr [NOM]
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||
A. Interne Hôpitaux Limoges Phosphatase alcaline dosage sang
|
||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Lipase dosage sang
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||
[NOM] Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage )
|
||
[NOM]
|
||
[NOM] [NOM]. Digestives CRP sang ( dosage )
|
||
[EMAIL] - Pharmacie :
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||
Dr [NOM] 100MG CPR 100MG comprime 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h)
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||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand PARACETAMOL BBM 10MG/ML INJ 100ML [10] Flacon(s) 1 G (INTRAVEINEUSE) en direct ttes les 8h [0h 8h 16h]
|
||
A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux
|
||
DESC Oncologie Digestive
|
||
[NOM]
|
||
[EMAIL] Les consignes d'usage ont été remises.
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Dr [NOM]
|
||
A.Interne Hôpitaux Bordeaux
|
||
DESC Oncologie Digestive
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[NOM]
|
||
Oncologue Digestif Bien confraternellement,
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand
|
||
A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux
|
||
[NOM] Docteur [NOM]
|
||
[NOM]
|
||
[NOM] [NOM]. Digestives *10002456746*
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. 10002456746
|
||
Hôpitaux
|
||
[NOM]
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
A. Interne Hôpitaux Bordeaux Rédigé par [NOM]
|
||
A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux
|
||
[NOM]
|
||
[EMAIL]
|
||
Dr [NOM]
|
||
RPPS : 101005[CODE_POSTAL]:
|
||
[NOM] et assistante
|
||
nutritive Madame [NOM]
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||
[EMAIL]
|
||
DR. [NOM]
|
||
[NOM] d’Hospitalisation
|
||
Tel [TEL]
|
||
[NOM] [TEL]
|
||
Cadre Infirmier
|
||
Mme [NOM]
|
||
Secrétariat et R.V.
|
||
Tel [TEL]
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[NOM] [TEL]
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Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE]
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IPP : [IPP] / N° Episode 23042753 (MEDECINE GASTRO B2 HC)
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