{ "source_file": "CRO 23089771.pdf", "document_type": "crh", "sejour": { "sexe": "M" }, "diagnostics_associes": [ { "texte": "Décollement de la", "cim10_suggestion": "H33.2", "cim10_confidence": "high", "sources_rag": [], "preuves_cliniques": [], "niveau_severite": "non_evalue", "niveau_cma": 1, "source": "edsnlp", "source_page": 1, "source_excerpt": "...ritoine au niveau de la gouttière pariéto-colique et décollement colique dans le plan du fascia d\n- Décollement de la queue du pancréas et libération splénique jusqu’à permettre une bascule complète du blo\n- Dissectio..." }, { "texte": "C omprend décollement de la (de la) : • conjonctive", "cim10_suggestion": "H16.0", "cim10_confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : H16.0 C omprend décollement de la (de la) : • conjonctive.", "sources_rag": [], "preuves_cliniques": [], "est_cma": true, "niveau_severite": "non_evalue", "niveau_cma": 2, "source": "llm_das" }, { "texte": "C omprend décollement de la (de la) : • cornée", "cim10_suggestion": "H16.1", "cim10_confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : H16.1 C omprend décollement de la (de la) : • cornée.", "sources_rag": [], "preuves_cliniques": [], "est_cma": true, "niveau_severite": "non_evalue", "niveau_cma": 2, "source": "llm_das" }, { "texte": "C omprend décollement de la (de la) : • membrane de Descemet", "cim10_suggestion": "H16.2", "cim10_confidence": "high", "justification": "Correspondance directe avec le libellé CIM-10 : H16.2 C omprend décollement de la (de la) : • membrane de Descemet.", "sources_rag": [], "preuves_cliniques": [], "est_cma": true, "niveau_severite": "non_evalue", "niveau_cma": 2, "source": "llm_das" } ], "actes_ccam": [], "antecedents": [], "traitements_sortie": [], "biologie_cle": [], "imagerie": [], "complications": [], "alertes_codage": [ "3 CMA probables détectées — impact potentiel sur le niveau de sévérité GHM", "CMA niveau 2 : 'C omprend décollement de la (de la) : • conjonctive' (H16.0) — sévérité non_evalue", "CMA niveau 2 : 'C omprend décollement de la (de la) : • cornée' (H16.1) — sévérité non_evalue", "CMA niveau 2 : 'C omprend décollement de la (de la) : • membrane de Descemet' (H16.2) — sévérité non_evalue", "QC: DAS H16.0 (C omprend décollement de la (de la) : • conjonctive) à reconsidérer — Le code H16.0 décrit un décollement de la conjonctive, ce qui n'est pas le diagnostic principal. Il est donc supprimé.", "QC: DAS H16.1 (C omprend décollement de la (de la) : • cornée) à reconsidérer — Le code H16.1 décrit un décollement de la cornée, ce qui n'est pas le diagnostic principal. Il est donc supprimé.", "QC: DAS H16.2 (C omprend décollement de la (de la) : • membrane de Descemet) à reconsidérer — Le code H16.2 décrit un décollement de la membrane de Descemet, ce qui n'est pas le diagnostic principal. Il est donc supprimé.", "QC: A", "QC: u", "QC: c", "QC: u", "QC: n", "QC: c", "QC: o", "QC: d", "QC: e", "QC: n", "QC: e", "QC: d", "QC: é", "QC: c", "QC: r", "QC: i", "QC: t", "QC: u", "QC: n", "QC: e", "QC: d", "QC: é", "QC: c", "QC: h", "QC: i", "QC: r", "QC: u", "QC: r", "QC: e", "QC: r", "QC: é", "QC: t", "QC: i", "QC: n", "QC: i", "QC: e", "QC: n", "QC: n", "QC: e", "QC: ,", "QC: c", "QC: e", "QC: q", "QC: u", "QC: i", "QC: e", "QC: s", "QC: t", "QC: c", "QC: o", "QC: h", "QC: é", "QC: r", "QC: e", "QC: n", "QC: t", "QC: a", "QC: v", "QC: e", "QC: c", "QC: l", "QC: e", "QC: d", "QC: i", "QC: a", "QC: g", "QC: n", "QC: o", "QC: s", "QC: t", "QC: i", "QC: c", "QC: p", "QC: r", "QC: i", "QC: n", "QC: c", "QC: i", "QC: p", "QC: a", "QC: l", "QC: d", "QC: e", "QC: d", "QC: é", "QC: c", "QC: o", "QC: l", "QC: l", "QC: e", "QC: m", "QC: e", "QC: n", "QC: t", "QC: d", "QC: e", "QC: l", "QC: a", "QC: c", "QC: h", "QC: o", "QC: r", "QC: o", "QC: ï", "QC: d", "QC: e", "QC: s", "QC: a", "QC: n", "QC: s", "QC: m", "QC: e", "QC: n", "QC: t", "QC: i", "QC: o", "QC: n", "QC: d", "QC: e", "QC: d", "QC: é", "QC: c", "QC: h", "QC: i", "QC: r", "QC: u", "QC: r", "QC: e", "QC: r", "QC: é", "QC: t", "QC: i", "QC: n", "QC: i", "QC: e", "QC: n", "QC: n", "QC: e", "QC: ." ], "source_files": [], "ghm_estimation": { "type_ghm": "M", "severite": 2, "cma_count": 3, "cms_count": 0, "alertes": [ "DP absent — CMD non déterminable" ] }, "controles_cpam": [], "processing_time_s": 26.59 }