N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 09/06/2023 Navarre Côte Basque [MEDECIN] [PATIENT_4], cadre de DR [MEDECIN_50] Dr [MEDECIN_2], coordonnateur 150 ALLEE DE BIELLE NAVE médical de fédération [ADRESSE_1]Chef de Pôle Dr [MEDECIN_49] cher confrère, [MEDECIN] [EMAIL_11] Votre patiente[PERSONNE_22] née le [DATE_NAISS_1] a été hospitalisée dans le service du 01/06/2023 au 09/06/2023 pour le Cadre de Pôle [MEDECIN][PERSONNE_21]] motif suivant: Chef de Service Dr[PERSONNE_20]] Motif d'hospitalisation : Dyspnée fébrile [MEDECIN] DESC Cancérologie ALLERGIES : PENICILLINE et Produits de contraste [EMAIL_10] Praticiens Hospitaliers Antécédents : Dr[PERSONNE_19]] DESC Infectiologie > Néoplasie pulmonaire lobaire supérieure gauche diagnostiquée en 2017 avec lobectomie supérieure gauche et [EMAIL_9] chimiothérapie Dr [MEDECIN_6] > Cancer du sein droit opéré en 2003 complété d’une radio, hormono et chimiothérapie, [MEDECIN] DESC Cancérologie > Pseudo polyarthrite rhizomélique diagnostiquée en 2016 sous corticothérapie, [EMAIL_8] > Hystérectomie suite à un prolapsus gynécologique, Dr [MEDECIN_7] > Insuffisance rénale chronique légère secondaire à une chimio toxicité, [MEDECIN] > cardiopathie ischémique diagnostiquée le 28 mars 2022 au décours d'un syndrome coronarien aigu avec double DESC Cancérologie angioplastie de la coronaire [MEDECIN] et mise en place de stents actifs. Séjour marqué par une infection urinaire à Escherichia [EMAIL_7] coli, sans complication cardiaque, Dr [MEDECIN_21] >Découverte dans un accident vasculaire cérébral ischémique semi-récent, confirmé par l'IRM cérébrale réalisée courant [MEDECIN] avril 2021 Médecin du Sport > HTA [EMAIL_6] > Artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Dr [MEDECIN_9] > angioplastie de l'artère fémorale superficielle [MEDECIN] avec implantation d'un stent + angioplastie de l'artère fibulaire [MEDECIN] [MEDECIN] - Allergologue DESC Réanimation Médicale en Avril 2023 [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_19] [EMAIL_4] Traitements : ordonnances récentes vues Dr [MEDECIN_18] DESC Cancérologie - ESOMEPRAZOLE 40 mg le soir, [EMAIL_3] - PREDNISONE 2,5 mg/jour en cours de sevrage Dr[PERSONNE_18]] HYDROCORTISONE 10 mg le matin du 27/05 au 26/06 [MEDECIN] - [PERSONNE_6] 75 mg le matin, DESC Cancérologie [EMAIL_2] - BISOPROLOL 2.5 matin et soir - RAMIPRIL 2.5, 1 cp le matin, Cadre de Santé: [MEDECIN] [PATIENT_2] - DUROGESIC 50 µg + 12 µg par jour Tel: [TEL_6] Histoire de la maladie : Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] Asthénie depuis 15 jours avec diminution importante de l'activité Tel: [TEL_4] [MEDECIN] depuis une semaine : consulte son médecin traitant le 30/05 qui introduit de la PRISTINAMYCINE 1000 mg 3x/j e [EMAIL_1] de la BECOTIDE 250 Hospitalisation Consulte a nouveau son médecin traitant devant l'absence d'amélioration de la symptomatologie qui l'oiente aux urgence le Chambres 3760 à 3772 01/06 Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 Aux urgences : Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies - cliniquement : dyspnée et tachycardie, sans douleur thracique Tel: Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse - ECG : RAS C.L.A.T. Tel: [TEL_1] - Radio : [MEDECIN] de foyer de condensation parenchymateux organisé. [MEDECIN] de pneumothorax. Ascension de la coupole diaphragmatique gauche. [MEDECIN] d'anomalie évidente de la silhouette cardiomédiastinale. Cathéter veineux central en place. [PERSONNE_12](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:49 par Page(s): 1 sur 5 N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Navarre Côte Basque - [MEDECIN] : [MEDECIN][PERSONNE_17]4], cadre de Hb 10.9 ; leuco 10.6 dont PNN 9 plaquetes 267 fédération [MEDECIN] de troubles ioniques Dr [MEDECIN_2], coordonnateur médical de fédération Créatinine 95 umol/L CRP 158 Chef de Pôle Bilan hépatique normal en dehors de GGT à 82 Dr [MEDECIN_47] 6.2 ; NT pro BNP 1870 [MEDECIN] DDimères 748 [EMAIL_11] Cadre de Pôle - HAA en cours [MEDECIN][PERSONNE_16]_3] PCR covid et grippe négatives Chef de Service Dr [MEDECIN_46] GDS :ph 7,46 pO2 67 pCO2 39 bicar 27.5 [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_10] - introduction d'aérosols , corticoidies et bolus de lasilix 40 mg Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_25] Transfert en pneumologie : DESC Infectiologie [EMAIL_9] Cliniquement : Dr [MEDECIN_45] 15 , orientée dans le temps et l'espace [MEDECIN] DESC Cancérologie Auscultation pulmonaire : crépitant en bases [MEDECIN] non objectivé aux urgences [EMAIL_8] Dyspnée à l'effort , eupénique au repos sous 1 L 98% de sat Dr [MEDECIN_44] grasse avec difficultés a expectorer ( a eu des crachats jaunes à domicile) [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_7] Sur le plan cardiaque : auscultation : BDC réguliers sans souffle, OMI prédominant sur la jambe droit (opérée en avril 2023 pour angioplastie e pose de stent) , mollet droit qui reste souple mais sensible à la palpation Dr[PERSONNE_15]] [MEDECIN] Médecin du Sport Abdomen souple et dépressible non douloureux [EMAIL_6] A eu des diarrhée dans les suites du début de la Pyostacine (selles liquides noirâtres) Dr[PERSONNE_14]] de SFU mais urine peu [MEDECIN] - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL_5] CAT : Dr[PERSONNE_13]] Aérosol et passage kiné respi [MEDECIN] - Corticoïde 40 mg/j pendant 5 jours [EMAIL_4] - Switvh Pyostacine vers ROCEPHINE 1g/24h Dr [MEDECIN_41] [MEDECIN] de contrôle demain [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_17] DESC Cancérologie [EMAIL_2] Evolution : Cadre de Santé: Le 3 juin 2023 Dr [MEDECIN_13] [PATIENT_2] Tel: [TEL_6] Le bilan biologique du jour montre une une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles, lymphopénie se une Secrétariat Médical hypokaliémie à 3,3 mmol/L. Tel: [TEL_5] Une créatinémie à 97 µmol/L, une CRP à 150 mg/L stable comparativement au premier juin 2023. Tel: [TEL_4] Un NT Pro-BNP en diminution à 953 ng/L. [EMAIL_1] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 ECG = RS 96/min Tel: [TEL_3] [MEDECIN] de troubles de la repolarisation Chambres 3773 à 3783 Tel: [TEL_2] Supplémentation potassique. Explorations Endoscopies Poursuite du traitement antibiotique. Tel: Poste 618.56 J2 céphalosporines ce jour. Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Poursuite corticothérapie majorée à 40 mg/jour C.L.A.T. Le 4 juin 2023 Dr [MEDECIN] : Tel: [TEL_1] [PERSONNE_12](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:49 par Page(s): 2 sur 5 N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Persistance d'une [MEDECIN] chronique à prédominance nocturne chez une patiente aux antécédents d'adénocarcinome pulmonaire Navarre Côte Basque avec syndrome inflammatoire CRP élevée. [MEDECIN] [PATIENT_4], cadre de La radio de thorax est peu modifiée. fédération Dr [MEDECIN_2], coordonnateur médical de fédération On propose une imagerie thoracique par scanner pour refaire le point à rechercher un foyer où une progression. Chef de Pôle On propose du Paracétamol codéiné sienne pour limiter la [MEDECIN] la nuit. Dr [MEDECIN_40] de repasser le Durogesic toutes les 72 heures. [MEDECIN] [EMAIL_11] Poursuite du traitement aux céphalosporines de troisième génération Cadre de Pôle [MEDECIN] [[PERSONNE_12]_3] 05/06/23 CNE Chef de Service TDM : Apparition de multiples petites plages de verre dépoli associées à des micronodules bronchiolaires au niveau apical Dr [MEDECIN_39] compatible avec une origine infectieuse dans ce contexte. [MEDECIN] Stabilité de l'examen scanographique par ailleurs. DESC Cancérologie [EMAIL_10] décrit une discrète amélioration clinique, tousse toujours beaucoup Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_38] du scanner communiqués [MEDECIN] poursuite de la prise en charge DESC Infectiologie [EMAIL_9] décrit des douleurs diffuses, était suivie par un rhumato pour PR, rupture de suivi ancien Dr [MEDECIN_37] droit chaud (>G) mais [MEDECIN] plus douloureux que l'autre ou que d'habitude [MEDECIN] 06/06/2023 AA DESC Cancérologie [EMAIL_8] J4/7 ROCEPHINE ; apyrétique Dr [[PERSONNE_11]36] jour de solupred [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_7] Sur le plan respiratoire : [MEDECIN] jours importante , mauvaise tolérance de la codéine : ne le prend [MEDECIN] Eupnéique au repos en AA, sat 94 % , dyspnée à l'effort (retour à son état de base) Dr [MEDECIN_21] [MEDECIN] Poursuite des aérosols qui l'améliore bien au niveau respi Médecin du Sport Auscultation : non spastique, [MEDECIN] de sibilants , MV bilatéral et symétrique [EMAIL_6] Dr [MEDECIN_35] son [MEDECIN] droit : toujours plus chaud que le droit mais non érythémateux non œdématié et non douloureux [MEDECIN] - Allergologue DESC Réanimation Médicale Sur le plan douloureux : se plaint de douleurs osseuses chronique, me dit avoir une EVA à 5-7/10 en permanence avec ses [EMAIL_5] patch de DUROGESIC 62 ug , ne veut [MEDECIN] modifier la dose/délai de changement de patch sans l'accord du Dr [MEDECIN_34] [MEDECIN] [MEDECIN] [MEDECIN] le devenir : souhaite un RAD [EMAIL_4] Dr [MEDECIN_33] : [MEDECIN] DESC Cancérologie [MEDECIN] bilan hier : amélioration franche du Sd inflammatoire : CRP 53 vs 150 le 03/06 [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_17] CAT : DESC Cancérologie - appel Dr [MEDECIN] : poursuite du fentanyl à la même dose [EMAIL_2] - [MEDECIN] demain et GDS en air ambiant Cadre de Santé: - [MEDECIN] de RAD demain mais finalement la patiente envisage un séjour en convalescence [MEDECIN][PERSONNE_10]] Tel: [TEL_6] 07/07/2023 AA Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] J5/7 ROCEPHINE Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Stable sur le plan respiratoire avec persistance d'une [MEDECIN] avec difficultés à expectorer Hospitalisation Apyrétique , eupnéique en air ambiant au repos sat 92 % Chambres 3760 à 3772 Auscultation : quelques ronchi en bases [MEDECIN], en amélioration Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 Tel: [TEL_2] [MEDECIN] : Explorations Endoscopies Ionogramme sans particularité Tel: Poste 618.56 Créat 104 CRP 22 en amélioration franche Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. NFS : Hb 10.2 Leuco 12.4 dont PN 10 Plaquettes 441 Tel: [TEL_1] CAT : [PERSONNE_12](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:49 par Page(s): 3 sur 5 N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie - poursuite antibiothérapie Navarre Côte Basque - Attente SSR (patiente OK pour [PERSONNE_4],[PERSONNE_9] et Grandcher) [MEDECIN] [PATIENT_4], cadre de fédération OK pour sortie à [PERSONNE_4] le 09/06/2023 : patiente mise au courant Dr[PERSONNE_8]], coordonnateur médical de fédération 08 06 2023 Chef de Pôle exacerbation BPCO d'évolution favorable Dr [MEDECIN_32] gêne par la [MEDECIN] : notion d'intolérance à l'Efferalgan codeiné [MEDECIN] --> introduction seretide [EMAIL_11] Cadre de Pôle reprise cortancyl devant PPR [MEDECIN] [PATIENT_3] discuter hydrocortisone Chef de Service Dr [MEDECIN_4] 08 06 2023 [MEDECIN] appel dr lopez lea devant rechute douleur des épaules :laisser corticothérapie (cortancyl) a 2.5 mg + substitution (car DESC Cancérologie [EMAIL_10] cortancyl pendant des années) par hydrocortisone 10 mg matin et midi Il conviendra de faire 1 injection d'aclasta (annuelle) devant le fort risque d'osteoporose (pendant des années a eu au moins Praticiens Hospitaliers Dr [MEDECIN_5] 10 mg de cortancyl/jour); il faut ajouter également du cacit D3 quotidien [MEDECIN] 09/06/2023 DESC Infectiologie [EMAIL_9] Aclasta fait hier soir Dr [MEDECIN_31] injection de Rocephine ce jour (J7/7) : fin de l'antibiothérapie [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_8] Dr [MEDECIN_22] DESC Cancérologie Votre [PERSONNE_12](e) quitte le service avec: [EMAIL_7] Dr [MEDECIN_21] - Pharmacie : [MEDECIN] CALCIDOSE VIT D3 500MG/400UI PDR [1] 1 [MEDECIN](S) (ORALE) prise unique à 19h Médecin du Sport HYDROCORTISONE ROUSS 10MG CPR [25] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin midi [EMAIL_6] PREDNISONE ARW 5MG CPR [30] COMPRIME(S) .5 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Dr [MEDECIN_30] ARW 40MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] [MEDECIN] - Allergologue[PERSONNE_7] 600MG GELULE 1 GELULE (ORALE) matin midi soir DESC Réanimation Médicale BISOPROLOL QVL 2,5 MG CPR [30] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h) [EMAIL_5] DUROGESIC 25MICROG/H DISP TRANSDERM [5] DISPOSITIF(S) [MEDECIN](S) 2.5 DISPOSITIF(S) Dr [MEDECIN_29](S) ([MEDECIN]) toutes les 48 heures jusqu'au 06/07/2023 à 16h33 [MEDECIN] [EMAIL_4][PERSONNE_6] 75MG PDR [MEDECIN_15] [30] [MEDECIN](s) 1 [MEDECIN] (ORALE) matin [8h] LANSOPRAZOLE BGA 30 MG CPR OROD [14] CPR(s) 1 COMPRIME (ORALE) prise unique à 19h Dr [[PERSONNE_5]IN_18] IPRATROPIUM AGT 0,5MG/2ML AD INHAL [10] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct DESC Cancérologie toutes les 6 heures jusqu'au 18/06/2023 à 10h33 [EMAIL_3] RAMIPRIL ACT 2,5MG CPR [30] COMPRIME(S) 1 COMPRIME (ORALE) matin [8h] Dr [MEDECIN_28] ARW 5MG/2ML SOL INHAL [50] RECIPIENT(S) UNIDOSE(S) 1 UNIDOSE (INHALEE) en direct [MEDECIN] toutes les 4 heures jusqu'au 18/06/2023 à 12h33 DESC Cancérologie [EMAIL_2] Cadre de Santé: Conclusion : [MEDECIN] [PATIENT_2] - Au total : Exacerbation de BPCO sur infection à H Influenzae traitée par 7 jours de ROCEPHINE ([MEDECIN] jour de Tel: [TEL_6] traitement le 09/06/23) avec aérosols et kinésithérapie respiratoire pour drainage bronchique Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] Au cours de l'hospitalisation : Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] - avis pris auprès des rhumatologues pour sa PPR : indication à poursuivre au long cours une faible dose de corticoïdes : 2.5 mg / jour avec hydrocortisone 10 mg matin et midi et dosage régulier de la cortisolémie Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 - [MEDECIN] ses douleurs chroniques : poursuite du traitement par DUROGESIC 62.5 ug / 48h Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 Sortie pour convalescence et réhabilitation à[PERSONNE_4] avant le retour à domicile Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse Les consignes d'usage ont été remises. C.L.A.T. Tel: [TEL_1] [PERSONNE_12](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:49 par Page(s): 4 sur 5 N° Finess CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE ✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 BAYONNE CEDEX ☎ 05 59 44 35 35 - Fax: [TEL_7] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service des Maladies Respiratoires et Allergiques ICANCE - Institut de Cancérologie Bien confraternellement, Navarre Côte Basque [MEDECIN] [PATIENT_4], cadre de fédération Dr [MEDECIN_2], coordonnateur médical de fédération Docteur [MEDECIN_16] *[CODE_BARRE_1]* Chef de Pôle Dr [MEDECIN_27] [EMAIL_11] [CODE_BARRE_1] Cadre de Pôle [MEDECIN] [PATIENT_3] Chef de Service Dr [MEDECIN_26] par[PERSONNE_3] [MEDECIN] DESC Cancérologie [EMAIL_10] Praticiens Hospitaliers Liste des destinataires: Dr [MEDECIN_25] DR. [MEDECIN_24] Infectiologie [EMAIL_9] Dr [MEDECIN_23] DESC Cancérologie [EMAIL_8] Dr[PERSONNE_2]22] DESC Cancérologie [EMAIL_7] Dr [MEDECIN_21] [MEDECIN] Médecin du Sport [EMAIL_6] Dr [MEDECIN_20] - Allergologue DESC Réanimation Médicale [EMAIL_5] Dr [MEDECIN_19] [EMAIL_4] Dr[PERSONNE_1]_18] DESC Cancérologie [EMAIL_3] Dr [MEDECIN_17] DESC Cancérologie [EMAIL_2] Cadre de Santé: [MEDECIN] [PATIENT_2] Tel: [TEL_6] Secrétariat Médical Tel: [TEL_5] Tel: [TEL_4] [EMAIL_1] Hospitalisation Chambres 3760 à 3772 Tel: [TEL_3] Chambres 3773 à 3783 Tel: [TEL_2] Explorations Endoscopies Tel: Poste 618.56 Centre de Lutte Anti Tuberculeuse C.L.A.T. Tel: [TEL_1] [PERSONNE_12](e) : [PATIENT_1] Né(e) le [DATE_NAISS_1] IPP [IPP_1] / N° Episode [EPISODE_1] (PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE HC) V1 - Imprimé le 15/04/2025 à 14:49 par Page(s): 5 sur 5