CENTRE HOSPITALIER COTE BASQUE
N° Finess
*[FINESS]*
✉ 13, Avenue de l'Interne J. LOEB BP 8, 64109 [ADRESSE_2] CEDEX
[FINESS]
CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE
Dossier Patient
Détails des patients
Nom de [PATIENT]: [PATIENT_4]: BA177009
Nom et Prénom: [PATIENT_3]: [DATE_NAISS_1]
Sexe: Masculin Lieu de [PATIENT]: [LIEU_NAISS_1]
Nationalité: FRANCE Code Postal: [ADRESSE]
Adresse: [ADRESSE_1] Ville de résidence: [ADRESSE_2]
Détails épisode
Episode No: [EPISODE_1]
Localisation: CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Médecin courant: [MEDECIN] [MEDECIN_33] d'admission: 17/04/2023 Heure d'admission: 17:06
Date de sortie: Heure de sortie:
Médecin traitant
Nom Adresse Téléphone
DR. [MEDECIN_34] [ADRESSE] DU HELDER [ADRESSE_4] [TEL_2]
Liste des contacts
Tél.
Type de contact Relation Nom Prénom Adresse Tél. domicile Mobile
professionel
Personne à prévenir
Epouse[PERSONNE_34] [TEL_1]
(Trakcare)
Antécédents (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Antécédents habitus (texte libre)
Type de note Nom Date Heure Note
Aucune donnée
renseignée
Signes vitaux
Item de 21/04/2023 21/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023
surveillance 07:34 01:00 15:04 07:58 07:34 01:53 15:55 08:14 03:25 00:34 21:19 15:40 13:41
Température 37,20 37,70 37,10 38,50 37,70 37,50 37,10 37,30 38 37,90 36,90 37
Pouls 83 89 97 84 84 85 84 90 92 91 90
PA
130 110 155 122 123 121 128 117 99 117 104 125
Systolique
PA
80 57 85 68 60 68 58 62 55 57 58 58
Diastolique
Débit O²
97 96 95 97
[L/mn]
Ventilation Ventilation Ventilation VentilationVentilationVentilationVentilationVentilationVentilationVentilation
spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée spontanée
Ventilation
Air Air Air Air Air Air Air Air Air Air
ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant ambiant
Echelle
EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN EN
[MEDECIN]
Score au
4 0 2 4 0 4 0 0 0 0 2
repos
Glycémie
1,12
capillaire
Saturation
96 94 95 95 95 95 95
O²
PA
Droite
Latéralité
Balance des entrées - Sorties
Item de 20/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023
surveillance 07:34 21:20 08:15 03:29 00:34
Balance
-1730 -1130 -580 -320 -130
hydrique
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 1 de 29

totale
(cumulée)
[ml]
Balance
hydrique
-600 -550 -260 -190 -130
totale
(session)
Entrées
totales des
0 0 0 0 0
liquides
(cumulé)
Entrées
totales des
liquides 0 0 0 0 0
(session)
[ml]
Total Pertes
Liquidiennes 1730 1130 580 320 130
(Relevé)
Total Pertes
liquidiennes 600 550 260 190 130
(session)
Poids/Taille
Item de 17/04/2023
surveillance 17:11
Poids [kg] 145
Taille [cm] 178
Surv. Isolement et Contention
Item de 21/04/2023 21/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023
surveillance 07:34 01:00 15:04 07:58 07:34 01:53 15:55 08:14 03:25 00:34 21:19 15:40 13:41
Température 37,20 37,70 37,10 38,50 37,70 37,50 37,10 37,30 38 37,90 36,90 37
Pouls 83 89 97 84 84 85 84 90 92 91 90
PA
130 110 155 122 123 121 128 117 99 117 104 125
Systolique
PA
80 57 85 68 60 68 58 62 55 57 58 58
Diastolique
Saturation
96 94 95 95 95 95 95
O²
Surv. Contention
Item de 21/04/2023 21/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023
surveillance 07:34 01:00 15:04 07:58 07:34 01:53 15:55 08:14 03:25 00:34 21:19 15:40 13:41
Température 37,20 37,70 37,10 38,50 37,70 37,50 37,10 37,30 38 37,90 36,90 37
Pouls 83 89 97 84 84 85 84 90 92 91 90
PA
130 110 155 122 123 121 128 117 99 117 104 125
Systolique
PA
80 57 85 68 60 68 58 62 55 57 58 58
Diastolique
Glycémie
1,12
capillaire
Saturation
96 94 95 95 95 95 95
O²
Observations médicales
Type d'observation Nom Date Commentaires
PTG sans particularité sur patient obèse.
DR. [MEDECIN] 18/04/2023 Confirmation appui ok
Note d'évolution[PERSONNE_32]] 15:23
Post op PTG droite
radio ok[PERSONNE] 18/04/2023 appui autorisé
Note d'évolution
ANDRIAMIANDRASOA13:58 kiné à débuter (prescrite)
pansement/2jours
bilan bio à J1
Surveillance Psychiatrie
Item de 21/04/2023 21/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 20/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 19/04/2023 18/04/2023 18/04/2023 18/04/2023
surveillance 07:34 01:00 15:04 07:58 07:34 01:53 15:55 08:14 03:25 00:34 21:19 15:40 13:41
Température 37,20 37,70 37,10 38,50 37,70 37,50 37,10 37,30 38 37,90 36,90 37
Pouls 83 89 97 84 84 85 84 90 92 91 90
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
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PA
130 110 155 122 123 121 128 117 99 117 104 125
Systolique
PA
80 57 85 68 60 68 58 62 55 57 58 58
Diastolique
Saturation
96 94 95 95 95 95 95
O²
Notes paramédicales
Type de note Nom Date Note
21/04/2023 PANSEMENT
Note IDE [SOIGNANT_6]
01:05 -Pst emplacement redon renforcé car écoulement sanglant
ORTHO
20/04/2023
Note IDE [SOIGNANT_2] -s'est arraché le KYPN et le redon
21:14
-->pansement refait
20/04/2023 ORTHO
Note IDE [SOIGNANT_2]
18:20 -non douloureux a eu une séance de kinetec
HEMODYNAMIQUE :
- malaise +++ ce [MEDECIN_9] lors de la toilette : patient recouché
= Prise de TA + glycémie : normale
- bas de contention lors du levé
- BS de contrôle demain
INFECTIEUX :
- Hyperthermie ce [MEDECIN_9]
- hémocs x2 faite
[MEDECIN] :
20/04/2023 - patient non algique
Note IDE [SOIGNANT_4]
13:48 - KTPN diminué : stop débit continue à midi : remise à zéro ce [MEDECIN_9], pas de nouvelle demande
ORTHO :
- réfection pansement ce jour : propre, non inflammatoire
- redon en aspiration donnant énormément : redon laissé en aspiration
MOB :
- pas de kiné suite au malaise ce jour
DEVENIR :
transfert SSR demain en fonction du BS
PCR faite
[MEDECIN]
20/04/2023
Note IDE [SOIGNANT_6] -KTPN D5 B5 soit 144 ml et 27/7 bolus à 2h--->RAZ car pile changée
02:02
-ATG 3 donné : [MEDECIN] sous le genou
ortho:
crampes dans l'am dans MID, glacé et stimulation à la boisson ++
redon en aspi 550cc sanglant
19/04/2023 [MEDECIN]:
Note IDE [SOIGNANT_3]
16:51 KTPN en place, 27D 8B
KTPN DC a stopper demain selon Dr [MEDECIN_32]> a voir car patient algique, ATG3LI donnés à 19h
devenir:
enbruns vendredi ambu ok, patient prevenu
Note[PERSONNE_33]- 19/04/2023 Patient pris en soins ce jour, PTG dt, massage antalgique, quadriceps actif, flexion 60°, marche
Kinésithérapeute MARTIN 16:20 avec 2CA en cours d'acquisition douloureux.
19/04/2023 Devenir : place aux Embruns vendredi 21/04 à 11h là bas => PCR à faire + prévenir le
Note IDE [SOIGNANT_5]
15:21 patient.
ORTHO :
- pansement propre
- redon en aspiration
- SMC+
- AZ en place
[MEDECIN] :
- patient douloureux ce [MEDECIN_9] mais sous le genoux : TTT donné
19/04/2023 - KTPN remise à zéro ce [MEDECIN_9] : 8 demandes pour 3 donné
Note IDE [SOIGNANT_4]
12:16
MOB :
- premier levé : bien toléré
- kiné débuté ce jour
RISQUE THROBOEMBOLIQUE :
- ATC augmenté au vu du poids
BS : RAS
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 3 de 29

DISPOSITIF :
- ablation VVP
DEVENIR :
SSR les embruns demandé
PANSEMENT : bandage propre, AZ en place
KT PN : en cours DC 5ml bolus 5, D4 P3 à 0h30, D5 P4 à 3h30,
[MEDECIN] 19/04/2023
Note IDE SURV EXTREMITES : orteils chauds, colorés, sensibles et mobiles, releveur +
[MEDECIN] 00:41
[MEDECIN] : pas de plaintes
INFECTIEUX : 38 à 0h30, 37.3 à 3h30
ortho:
rx vue , appui +
redon en aspi: 10cc sanglant
[MEDECIN]:
KTPN en place -> 3D 2B
18/04/2023
Note IDE [SOIGNANT_3] non algique
20:43
elim:
U+
ttt:
dosage ATC correct ?? patient obèse
BLOC DU JOUR
ORTHO
-mobilité et sensibilité retrouvées
18/04/2023
Note IDE [SOIGNANT_2] -pansement propre
11:38
-non douloureux
-->KTPN en place 5/5
-->3 demandes pour 2 reçus
ELIMINATION
-pas de [MEDECIN] mictionnelle
Entrée ce jour PTG droite pour Dr[PERSONNE_32]] :
- Consult anesth ok
17/04/2023 Antécédent :
Note IDE [SOIGNANT_1]
18:49 - Ostéosynthèse malléole, cholécystectomie, asthmes, Obésité
Devenir :
- SSR
Traitements médicamenteux
Date de dernière
Prescription Dose Fréquence Date de [MEDECIN] Note Docteur
administration
Voie d`administration: INTRAVEINEUSE
Statut des prescriptions: Signé[PERSONNE_31]
DR. [MEDECIN_3]
4MG/2ML SOL [MEDECIN] AMP 4 mg - Normal 18/04/2023 13:16
[PERSONNE]
[10] Ampoule(s)
Statut des prescriptions: Arrêté
POLYIONIQUE 1A G5
DR. [MEDECIN_4] VFO 500ML [1] - Normal 18/04/2023 13:16 20/04/2023 01:16
[PERSONNE]
POCHE(S)
Voie d`administration: ORALE
Statut des prescriptions: Signé
KETOPROFENE ACT
- [MEDECIN_9] soir (8h - DR. [MEDECIN_5] 100MG CPR [20] 1 CPR 18/04/2023 13:16 21/04/2023 07:36
19h) Normal [PERSONNE]
COMPRIME(S)
LANSOPRAZOLE BGA
DR. [MEDECIN_3]
15MG CPR OROD [14] 15 mg - [MEDECIN_9] [8h] Normal 18/04/2023 13:16 21/04/2023 07:36
[PERSONNE]
CPR(s)
Notes du
LOXEN 20MG CPR [30] DR. [MEDECIN_3]
20 mg - Normal 18/04/2023 13:16 professionel de
COMPRIME(S) [PERSONNE]
santé: S
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 4 de 29

Notes du
LOXEN 20MG CPR [30] [PERSONNE]
20 mg - Presc. de Sortie 21/04/2023 19:22 professionel de
COMPRIME(S) [PERSONNE]
santé: S
MOVICOL PDR ORALE 1 - 2 DR. [MEDECIN_31] [8h] Normal 18/04/2023 13:16
[MEDECIN] [20] [MEDECIN](s) [MEDECIN] [PERSONNE]
MOVICOL PDR ORALE 1 - 2 - [MEDECIN_9] [8h] Presc. de [PERSONNE]
21/04/2023 19:22
[MEDECIN] [20] [MEDECIN](s) [MEDECIN] Sortie [PERSONNE]
OXYCODONE MYL LP - [MEDECIN_9] soir (8h - DR. [MEDECIN_3]
10 mg 18/04/2023 13:16
10MG CPR [28] CPR(s) 19h) Normal [PERSONNE]
OXYCODONE MYL LP - [MEDECIN_9] soir (8h - [PERSONNE]
10 mg 21/04/2023 19:22
10MG CPR [28] CPR(s) 19h) Presc. de Sortie [PERSONNE]
[PERSONNE_19]
DR. [MEDECIN_3]
10MG CPR DISP [14] 10 mg - Normal 18/04/2023 13:16 20/04/2023 01:53
[PERSONNE]
COMPRIME(S)
[PERSONNE_19]
DR. [MEDECIN_6]
10MG CPR DISP [14] 10 mg - Presc. de Sortie 21/04/2023 09:44
[MEDECIN]
COMPRIME(S)
PARACETAMOL ARW
- [MEDECIN_9] midi soir nuit DR. [MEDECIN_3]
500MG [MEDECIN] [12] 2 GEL 18/04/2023 13:16 21/04/2023 07:36
Normal [PERSONNE]
[MEDECIN](s)
PARACETAMOL ARW
- [MEDECIN_9] midi soir nuit [PERSONNE]
500MG [MEDECIN] [12] 2 GEL 21/04/2023 19:22
Presc. de Sortie [PERSONNE]
[MEDECIN](s)
Voie d`administration: [PERSONNE]CUTANEE
Statut des prescriptions: Signé
LOVENOX 6000UI
AXa/0,6ML [MEDECIN] SER DR. [MEDECIN_6]
0,6 ml - [MEDECIN_9] [8h] Normal 19/04/2023 09:54 21/04/2023 07:36
+S [2] [MEDECIN](S) [MEDECIN]
PREREMPLIE(S)
LOVENOX 6000UI
AXa/0,6ML [MEDECIN] SER - [MEDECIN_9] [8h] Presc. de [PERSONNE]
0,6 ml 21/04/2023 19:22
+S [2] [MEDECIN](S) Sortie [PERSONNE]
PREREMPLIE(S)
Statut des prescriptions: Arrêté
LOVENOX 4000UI
1
AXa/0,4ML [MEDECIN] SER DR. [MEDECIN_7](S) - [MEDECIN_9] [8h] Normal 18/04/2023 13:16 19/04/2023 08:13
+S [2] [MEDECIN](S) [PERSONNE]
PREREMPLIE(S)
PREREMPLIE(S)
Voie d`administration: INHALEE
Statut des prescriptions: Signé
Le débit en cours
[MEDECIN_13] 12 MICROG PDR [MEDECIN_30]
1 GEL - [MEDECIN_9] [8h] Normal 18/04/2023 13:18 21/04/2023 07:36 est : 0 ML par 1
[MEDECIN_14] [MEDECIN] [10] [MEDECIN](s) [PERSONNE]
hrs.
[MEDECIN_13] 12 MICROG PDR - [MEDECIN_9] [8h] Presc. de [PERSONNE]
1 GEL 21/04/2023 19:22
[MEDECIN_14] [MEDECIN] [10] [MEDECIN](s) Sortie [PERSONNE]
Notes du
professionel de
DR. [MEDECIN_10] - Normal 18/04/2023 13:16 santé: si intox
[PERSONNE]
anesthésique
locaux
Voie d`administration: PERINEURALE
Statut des prescriptions: Signé
Notes de la
ROPIVACAINE MYL 2MG/
prescription: DR. [MEDECIN_29] [MEDECIN] 100ML [5] - Normal 18/04/2023 13:16
Max : x bolus / n [PERSONNE]
POCHE(S)
heure(s)
Prescriptions de radiologie
Heure Date Heure
Date [MEDECIN] Prescription Statut Docteur [MEDECIN_28] [MEDECIN]
[PERSONNE]
18/04/2023 13:19 Genou Droit F P 18/04/2023 13:31 Réalisé[PERSONNE]
Prescriptions de laboratoire
Date de
Date Heure Prescription Docteur [MEDECIN_27]
20/04/2023
20/04/2023 09:59 Hémoculture Flacons 3 et 4 DR. [MEDECIN_12]
11:15
21/04/2023
21/04/2023 07:00 Ionogramme ( Na, K, CL ) DR. [MEDECIN_12]
05:59
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 5 de 29

21/04/2023
21/04/2023 07:00 Créatinine sang ( dosage ) DR. [MEDECIN_12]
05:59
Prescriptions de soins
Prescription Dose Statut Fréquence Date de [MEDECIN] Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_26] 1 Jour - [MEDECIN_9] [8h] 18/04/2023 DR. [MEDECIN_25] / DESSERT Normal 13:16 [PERSONNE]
ATTELLE KINETEC : 20/04/2023[PERSONNE_30]igné - 1xJour [8h] Normal
INSTALLATION 20:50 [PERSONNE]
BARRIERES AU LIT : A 18/04/2023[PERSONNE_29]igné - à 08h Normal
METTRE 01:32 [PERSONNE]
BAS DE CONTENTION : 3 Semaines - à 08h 18/04/2023 DR. [MEDECIN_24] Normal 13:16[PERSONNE]
1 Semaine - [MEDECIN_9] 18/04/2023 [PERSONNE]
LEVER : AUTORISE Signé
[8h] Normal 10:49 [PERSONNE]
LIT : REFECTION 20/04/2023 [PERSONNE]
Signé - [MEDECIN_9] [8h] Normal
COMPLETE 21:15[PERSONNE]
- 7x/jour (8h 12h Notes du
20/04/2023 [SOIGNANT]
ORTHESE : SURV Signé 14h 19h 22h 0h 4h) professionel
02:00 [SOIGNANT]
Normal de santé: AZ
- 3xJ [6h 12h 22h] 20/04/2023[PERSONNE]
REPAS : INSTALLATION Signé
Normal 20:50 [PERSONNE]
SOINS DE BOUCHE NON 18/04/2023 [PERSONNE_25]
Signé - [MEDECIN_9] [8h] Normal
MEDICAMENTEUX 01:32 [PERSONNE]
- 7x/jour (8h 12h
18/04/2023[PERSONNE_28] : SURV. Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
01:32 [PERSONNE]
Normal
- 7x/jour (8h 12h
18/04/2023[PERSONNE_27] / [PERSONNE_5] Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
08:00 [PERSONNE]
Normal
- 7x/jour (8h 12h
18/04/2023[PERSONNE_26] Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
08:00 [PERSONNE]
Normal
Notes du
professionel
de santé: -
surveillance
du point de
ponction:
infection,
diffusion,
hématome -
- 7x/jour (8h 12h surveillance
[PERSONNE] KT 18/04/2023 [MEDECIN]
Signé 14h 19h 22h 0h 4h) du membre
[PERSONNE] : SURV 00:00 [MEDECIN]
Normal anesthésié:
prévention
des points de
compression
(barrière de
lit, attelle,
escarre) ,
vascularisation
(couleur,
chaleur)
Notes du
professionel
de santé: -
surveillance
du point de
ponction:
infection,
diffusion,
1 Semaine - Ttes les hématome -
[PERSONNE] KT 18/04/2023 DR. [MEDECIN_23] 6h [2h 8h 14h 20h] surveillance
[PERSONNE] : SURV 13:16 [PERSONNE]
Normal du membre
anesthésié:
prévention
des points de
compression
(barrière de
lit, attelle,
escarre) ,
vascularisation
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 6 de 29

(couleur,
chaleur)
10 Jours - Ttes les
18/04/2023 DR. [MEDECIN_22] : SURV Signé 6h [2h 8h 14h 20h]
13:16 [PERSONNE]
Normal
- 7x/jour (8h 12h
18/04/2023 [MEDECIN]
KT COURT : SURV. Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
10:00 [MEDECIN]
Normal
- 7x/jour (8h 12h
18/04/2023 [MEDECIN]
PANSEMENT : SURV Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
00:00 [MEDECIN]
Normal
- 7x/jour (8h 12h
18/04/2023 [MEDECIN]
REDON : SURV. Signé 14h 19h 22h 0h 4h)
10:00 [MEDECIN]
Normal
SIGNES VITAUX (Pls, 1 Mois (30j) - Ttes
18/04/2023 DR. [MEDECIN_21], FR, T°, [PERSONNE], Miction, Signé les 6h [2h 8h 14h
13:16 [PERSONNE]
Transit) 20h] Normal
SIGNES VITAUX (Pls, 7 Jours - Ttes les
18/04/2023 DR. [MEDECIN_21], FR, T°, [PERSONNE], Miction, Signé 6h [2h 8h 14h 20h]
13:16 [PERSONNE]
Transit) Normal
SOINS DE BOUCHE 18/04/2023 [PERSONNE_25]
Signé - à 08h Normal
MEDICAMENTEUX 01:32 [PERSONNE]
BRACELET 18/04/2023 [PERSONNE_25]
Réalisé - à 08h Normal
IDENTIFICATION 01:32 [PERSONNE]
18/04/2023 [PERSONNE_25]
DEPILATION Réalisé - à 08h Normal
01:32 [PERSONNE]
HABILLAGE : TENUE DE 18/04/2023 [PERSONNE_25]
Réalisé - à 08h Normal
BLOC 01:32 [PERSONNE]
LIT : REFECTION 18/04/2023 [PERSONNE_25]
Réalisé - à 08h Normal
COMPLETE 01:32 [PERSONNE]
18/04/2023 [PERSONNE_25]
SURV. ETAT CUTANÉ Réalisé - à 08h Normal
01:32 [PERSONNE]
TOILETTE : DOUCHE 18/04/2023 [PERSONNE_25]
Réalisé - [MEDECIN_9] [8h] Normal
+SHAMPOING 01:32 [PERSONNE]
VERIF. ABSENCE
BIJOUX, MAQUILLAGE, 18/04/2023[PERSONNE_25]
Réalisé - à 08h Normal
PROTHESES, VERNIS A 01:32 [PERSONNE]
ONGLES
Prescriptions de sortie
Prescription Dose Statut Fréquence Date de [MEDECIN] Quantité administrée Note Docteur
[MEDECIN_13] 12 MICROG PDR 1 GEL - [MEDECIN_9] [8h] Presc. de 21/04/2023 0/28 : Non administré[PERSONNE_24]igné
[MEDECIN_14] [MEDECIN] [10] [MEDECIN](s) INHALEE Sortie 19:22 A valider [PERSONNE]
LOVENOX 6000UI
0,6 ml
AXa/0,6ML [MEDECIN] SER - [MEDECIN_9] [8h] Presc. de 21/04/2023 0/28 : Non administré[PERSONNE_23]igné
+S [2] [MEDECIN](S) Sortie 19:22 A valider [PERSONNE]
CUTANEE
PREREMPLIE(S)
LOXEN 20MG CPR [30] 20 mg 21/04/2023 0/21 : Non administré[PERSONNE_22] - Presc. de Sortie
COMPRIME(S) ORALE 19:22 A valider [PERSONNE]
MOVICOL PDR ORALE 2 [MEDECIN] - [MEDECIN_9] [8h] Presc. de 21/04/2023 0/56 : Non administré [PERSONNE]
Signé
[MEDECIN] [20] [MEDECIN](s) ORALE Sortie 19:22 A valider [PERSONNE]
OXYCODONE MYL LP 10 mg - [MEDECIN_9] soir (8h - 21/04/2023 0/14 : Non administré [PERSONNE]
Signé
10MG CPR [28] CPR(s) ORALE 19h) Presc. de Sortie 19:22 A valider [PERSONNE]
[PERSONNE_19] DR.
10 mg 21/04/2023 0/120 : Non
10MG CPR DISP [14] Signé - Presc. de Sortie [MEDECIN_6]
ORALE 09:44 administré A valider
COMPRIME(S) [MEDECIN]
PARACETAMOL ARW
2 GEL - [MEDECIN_9] midi soir nuit 21/04/2023 0/112 : Non [PERSONNE]
500MG [MEDECIN] [12] Signé
ORALE Presc. de Sortie 19:22 administré A valider [PERSONNE]
[MEDECIN](s)
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
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Plan de soins Jour J du 21/04/2023 07h00 au 22/04/2023 07h00
Prescriptions [MEDECIN_9] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN_13] 12 MICROG PDR [MEDECIN_20] 12MICROGRAMME(S) poudre [MEDECIN] le 18/04/2023 à
- Dose 1 GEL - sur 20 min - INHALEE 13:18 07:36 * 1
Discontinue - [MEDECIN_9] [8h] - 1ère dose: 19/04/2023 Fin le 23/04/2023 à GEL
@ 08:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE 13:16
- [MEDECIN_9] soir (8h - 19h) - 1ère dose: 18/04/2023 @ Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1
CPR
19:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE 13:16
- [MEDECIN_9] soir (8h - 19h) - 1ère dose: 18/04/2023 @ Fin le 23/04/2023 à 07:36 * 1
CPR
19:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] [8h] - 1ère dose: 19/04/2023 @ Fin le 23/04/2023 à 07:36 * 15
mg
08:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [PERSONNE_7]
[PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 @ 13:16
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe
13:16
13:16 * 20
urinaire mg
Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 05:16
S
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si[PERSONNE_21] - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 @ 13:16
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe
13:16
21:16 * 20
urinaire mg
Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 05:16
S
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s)[PERSONNE_20] - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 @ 13:16
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe
13:16
05:16 * 20
urinaire mg
Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 05:16
S
Signé — MOVICOL PDR [MEDECIN_19]
MD poudre - Dose 1 à 2 [MEDECIN] - ORALE - [PERSONNE_7]
[MEDECIN_9] [8h] Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
08:00 * 1-2
@ 13:16 13:16 [MEDECIN]
Si constipation secondaire au morphine Fin le 18/05/2023 à
08:00
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [PERSONNE_7]
10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN_9]
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
soir (8h - 19h) - 1ère dose: 18/04/2023 @ 19:00
13:16
08:00 * 10
mg
SI EVA>3 Fin le 23/04/2023 à
08:00
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [PERSONNE_7]
10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN_9]
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
soir (8h - 19h) - 1ère dose: 18/04/2023 @ 19:00
13:16
19:00 * 10
mg
SI EVA>3 Fin le 23/04/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — [PERSONNE_19] 10MG CPR DISP 07:53 * 10
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - mg
13:16
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 8 de 29

Toutes les 6 Heure(s) Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: Fin le 29/04/2023 à
18/04/2023 @ 13:16 13:53
Si douleurs: EVA>4 Admin le 20/04/2023 à
01:53
Signé — [PERSONNE_19] 10MG CPR DISP [PERSONNE_7]
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 13:16
13:53 * 10
18/04/2023 @ 13:16 Fin le 29/04/2023 à mg
Si douleurs: EVA>4 13:53
Admin le 20/04/2023 à
01:53
Signé — [PERSONNE_19] 10MG CPR DISP [PERSONNE_7]
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 13:16
19:53 * 10
18/04/2023 @ 13:16 Fin le 29/04/2023 à mg
Si douleurs: EVA>4 13:53
Admin le 20/04/2023 à
01:53
Signé —[PERSONNE_19] 10MG CPR DISP [PERSONNE_7]
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 13:16
01:53 * 10
18/04/2023 @ 13:16 Fin le 29/04/2023 à mg
Si douleurs: EVA>4 13:53
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[PERSONNE_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 18/05/2023 à 12:00 * 2
GEL
18/04/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36[PERSONNE_18] — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 18/05/2023 à 19:00 * 2
GEL
18/04/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36[PERSONNE_17]igné — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 18/05/2023 à 21:00 * 2
GEL
18/04/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 18/05/2023 à 07:36 * 2
GEL
18/04/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
Signé — ROPIVACAINE MYL 200 MG
[MEDECIN] [MEDECIN] - 200MG/DOSE solution (100 mL)
- Entretien Poso 5 ml/heure - Bolus 5 ml - [PERSONNE_7]
P.réfract. 30 minute - max 60 ml/4 Heures - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
PERINEURALE PCA - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 13:16 07:56 * 1
@ 13:16 Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 06:36
Max : x bolus / n heure(s)
Signé — ROPIVACAINE MYL 200 MG
[MEDECIN] [MEDECIN] - 200MG/DOSE solution (100 mL)
- Entretien Poso 5 ml/heure - Bolus 5 ml -[PERSONNE_16].réfract. 30 minute - max 60 ml/4 Heures - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
PERINEURALE PCA - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 13:16 14:36 * 1
@ 13:16 Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 06:36
Max : x bolus / n heure(s)
Signé — ROPIVACAINE MYL 200 MG
[MEDECIN] [MEDECIN] - 200MG/DOSE solution (100 mL) [PERSONNE_7] 21:16 * 1
- Entretien Poso 5 ml/heure - Bolus 5 ml -
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 9 de 29

P.réfract. 30 minute - max 60 ml/4 Heures -
PERINEURALE PCA - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
@ 13:16 13:16
Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé :
06:36
Max : x bolus / n heure(s)
Signé — ROPIVACAINE MYL 200 MG
[MEDECIN] [MEDECIN] - 200MG/DOSE solution (100 mL)
- Entretien Poso 5 ml/heure - Bolus 5 ml - [PERSONNE_7]
P.réfract. 30 minute - max 60 ml/4 Heures - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
PERINEURALE PCA - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 13:16 03:56 * 1
@ 13:16 Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 06:36
Max : x bolus / n heure(s)
[PERSONNE_8]
Signé — LOVENOX 6000UI AXA/0,6ML [MEDECIN] [MEDECIN] le 19/04/2023 à
SER +S - 6000UI solution (0,6 mL) - Dose 0,6 ml 09:54
- [PERSONNE]CUTANEE Directe - [MEDECIN_9] [8h] - 1ère Fin le 19/05/2023 à 07:36 * 0.6
ml
dose: 20/04/2023 @ 08:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
Signé — BAS DE CONTENTION : [MEDECIN] - à 08h 13:16
- 3 Semaines- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 Fin le 09/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11[PERSONNE_15]
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
Signé — LEVER : AUTORISE - [MEDECIN_9] [8h] - 1
10:49
Semaine- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:49 08:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 08:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 12:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 14:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47[PERSONNE_14] — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 19:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 22:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 10 de 29

[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 00:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[SOIGNANT][PERSONNE_13] — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 04:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_12]
Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [6h 12h [MEDECIN] le 20/04/2023 à
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 20/04/2023 20:50
@ 20:50 Fin le 27/04/2023 à 12:00 * 1
12:00
Admin le 20/04/2023 à
20:51[PERSONNE_12]
Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [6h 12h [MEDECIN] le 20/04/2023 à
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 20/04/2023 20:50
@ 20:50 Fin le 27/04/2023 à 22:00 * 1
12:00
Admin le 20/04/2023 à
20:51
[PERSONNE_12]
Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [6h 12h [MEDECIN] le 20/04/2023 à
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 20/04/2023 20:50
@ 20:50 Fin le 27/04/2023 à 06:00 * 1
12:00
Admin le 20/04/2023 à
20:51
[PERSONNE_3]
Signé — SOINS DE BOUCHE NON [MEDECIN] le 18/04/2023 à
MEDICAMENTEUX - [MEDECIN_9] [8h] - pendant 7 01:32
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 24/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 18/04/2023 à
06:20
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47[PERSONNE_11]igné — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 11 de 29

[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 12 de 29

[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 08:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 12:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
[MEDECIN_17]
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN] le 18/04/2023 à 14:00 * 1
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00
00:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 13 de 29

Notes de professionel de santé :
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 24/04/2023 à
diffusion, hématome -surveillance du 22:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 20/04/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 12:08
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 19:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 22:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 00:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 04:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [PERSONNE_7]
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 13:16
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
diffusion, hématome -surveillance du 08:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 20/04/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 07:31
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [PERSONNE_7]
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 13:16
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1
diffusion, hématome -surveillance du 08:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 20/04/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 07:31
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [PERSONNE_7]
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 13:16
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 25/04/2023 à 20:00 * 1
diffusion, hématome -surveillance du 08:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 20/04/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 07:31
vascularisation (couleur, chaleur)
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 14 de 29

Signé —[PERSONNE_10] :
SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [PERSONNE_7]
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 13:16
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 25/04/2023 à 02:00 * 1
diffusion, hématome -surveillance du 08:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 20/04/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 07:31
vascularisation (couleur, chaleur)
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16
13:16 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16
13:16 Fin le 28/04/2023 à 14:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16
13:16 Fin le 28/04/2023 à 20:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16
13:16 Fin le 28/04/2023 à 02:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 15 de 29

[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 00:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 04:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [PERSONNE_7]
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 08:00 * 1
13:16 Fin le 18/05/2023 à
08:00
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
GUIJ[PERSONNE_9], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h
[MEDECIN] le 18/04/2023 à 14:00 * 1
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
13:16
13:16
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 16 de 29

Fin le 18/05/2023 à
08:00
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [PERSONNE_7]
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 20:00 * 1
13:16 Fin le 18/05/2023 à
08:00
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [PERSONNE_7]
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 02:00 * 1
13:16 Fin le 18/05/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 13:16 08:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 13:16 14:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 13:16 20:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 13:16 02:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 17 de 29

Plan de soins Jour J + 1 du 22/04/2023 07h00 au 23/04/2023 07h00
Prescriptions [MEDECIN_9] (07h-12h) Midi (12h-16h) Soir (16h-21h) Soir (21h-07h)
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN_13] 12 MICROG PDR [MEDECIN_20] 12MICROGRAMME(S) poudre [MEDECIN] le 18/04/2023 à
- Dose 1 GEL - sur 20 min - INHALEE 13:18 08:00 * 1
Discontinue - [MEDECIN_9] [8h] - 1ère dose: 19/04/2023 Fin le 23/04/2023 à GEL
@ 08:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE 13:16
- [MEDECIN_9] soir (8h - 19h) - 1ère dose: 18/04/2023 @ Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 1
CPR
19:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — KETOPROFENE ARW LP 100MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
CPR - 100MG comprime - Dose 1 CPR - ORALE 13:16
- [MEDECIN_9] soir (8h - 19h) - 1ère dose: 18/04/2023 @ Fin le 23/04/2023 à 19:00 * 1
CPR
19:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — LANSOPRAZOLE BGA 15MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
CPR OROD - 15MG comprime - Dose 15 mg - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] [8h] - 1ère dose: 19/04/2023 @ Fin le 23/04/2023 à 08:00 * 15
mg
08:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [PERSONNE_7]
[PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 @ 13:16
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe
13:16
13:16 * 20
urinaire mg
Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 05:16
S
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [PERSONNE_7]
[PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 @ 13:16
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe
13:16
21:16 * 20
urinaire mg
Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 05:16
S
Signé — LOXEN 20MG CPR - 20MG comprime
- Dose 20 mg - ORALE - Toutes les 8 Heure(s) Si [PERSONNE_7]
[PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 @ 13:16
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
SI TAS>160mmhg en absence de douleurs/globe
13:16
05:16 * 20
urinaire mg
Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 05:16
S
Signé — MOVICOL PDR [MEDECIN_19]
MD poudre - Dose 1 à 2 [MEDECIN] - ORALE - [PERSONNE_7]
[MEDECIN_9] [8h] Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
08:00 * 1-2
@ 13:16 13:16 [MEDECIN]
Si constipation secondaire au morphine Fin le 18/05/2023 à
08:00
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [PERSONNE_7]
10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN_9]
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
soir (8h - 19h) - 1ère dose: 18/04/2023 @ 19:00
13:16
08:00 * 10
mg
SI EVA>3 Fin le 23/04/2023 à
08:00
Signé — OXYCODONE MYL LP 10MG CPR - [PERSONNE_7]
10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN_9]
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
soir (8h - 19h) - 1ère dose: 18/04/2023 @ 19:00
13:16
19:00 * 10
mg
SI EVA>3 Fin le 23/04/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — [PERSONNE_19] 10MG CPR DISP 07:53 * 10
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - mg
13:16
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 18 de 29

Toutes les 6 Heure(s) Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: Fin le 29/04/2023 à
18/04/2023 @ 13:16 13:53
Si douleurs: EVA>4 Admin le 20/04/2023 à
01:53
Signé — [PERSONNE_19] 10MG CPR DISP [PERSONNE_7]
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 13:16
13:53 * 10
18/04/2023 @ 13:16 Fin le 29/04/2023 à mg
Si douleurs: EVA>4 13:53
Admin le 20/04/2023 à
01:53
Signé — [PERSONNE_19] 10MG CPR DISP [PERSONNE_7]
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 13:16
19:53 * 10
18/04/2023 @ 13:16 Fin le 29/04/2023 à mg
Si douleurs: EVA>4 13:53
Admin le 20/04/2023 à
01:53
Signé — [PERSONNE_19] 10MG CPR DISP [PERSONNE_7]
- 10MG comprime - Dose 10 mg - ORALE - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Toutes les 6 Heure(s) Si [PERSONNE] - [MEDECIN] presc.: 13:16
01:53 * 10
18/04/2023 @ 13:16 Fin le 29/04/2023 à mg
Si douleurs: EVA>4 13:53
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[PERSONNE_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 18/05/2023 à 08:00 * 2
GEL
18/04/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 18/05/2023 à 12:00 * 2
GEL
18/04/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 18/05/2023 à 19:00 * 2
GEL
18/04/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_7]
Signé — PARACETAMOL ARW 500MG [MEDECIN] le 18/04/2023 à
[MEDECIN] - 500MG [MEDECIN] - Dose 2 GEL - 13:16
ORALE - [MEDECIN_9] midi soir nuit - 1ère dose: Fin le 18/05/2023 à 21:00 * 2
GEL
18/04/2023 @ 19:00 12:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
Signé — ROPIVACAINE MYL 200 MG
[MEDECIN] [MEDECIN] - 200MG/DOSE solution (100 mL)
- Entretien Poso 5 ml/heure - Bolus 5 ml - [PERSONNE_7]
P.réfract. 30 minute - max 60 ml/4 Heures - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
PERINEURALE PCA - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 13:16 10:36 * 1
@ 13:16 Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 06:36
Max : x bolus / n heure(s)
Signé — ROPIVACAINE MYL 200 MG
[MEDECIN] [MEDECIN] - 200MG/DOSE solution (100 mL)
- Entretien Poso 5 ml/heure - Bolus 5 ml - [PERSONNE_7]
P.réfract. 30 minute - max 60 ml/4 Heures - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
PERINEURALE PCA - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 13:16 17:16 * 1
@ 13:16 Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 06:36
Max : x bolus / n heure(s)
Signé — ROPIVACAINE MYL 200 MG
[MEDECIN] [MEDECIN] - 200MG/DOSE solution (100 mL) [PERSONNE_7] 23:56 * 1
- Entretien Poso 5 ml/heure - Bolus 5 ml -
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 19 de 29

P.réfract. 30 minute - max 60 ml/4 Heures -
PERINEURALE PCA - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
@ 13:16 13:16
Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé :
06:36
Max : x bolus / n heure(s)
Signé — ROPIVACAINE MYL 200 MG
[MEDECIN] [MEDECIN] - 200MG/DOSE solution (100 mL)
- Entretien Poso 5 ml/heure - Bolus 5 ml - [PERSONNE_7]
P.réfract. 30 minute - max 60 ml/4 Heures - [MEDECIN] le 18/04/2023 à
PERINEURALE PCA - [MEDECIN] presc.: 18/04/2023 13:16 06:36 * 1
@ 13:16 Fin le 23/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 06:36
Max : x bolus / n heure(s)[PERSONNE_8]
Signé — LOVENOX 6000UI AXA/0,6ML [MEDECIN] [MEDECIN] le 19/04/2023 à
SER +S - 6000UI solution (0,6 mL) - Dose 0,6 ml 09:54
- [PERSONNE]CUTANEE Directe - [MEDECIN_9] [8h] - 1ère Fin le 19/05/2023 à 08:00 * 0.6
ml
dose: 20/04/2023 @ 08:00 08:00
Admin le 21/04/2023 à
07:36
[PERSONNE_12]
Signé — ATTELLE KINETEC : [MEDECIN] le 20/04/2023 à
INSTALLATION - 1xJour [8h] - pendant 7 20:50
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 20/04/2023 @ 20:50 Fin le 27/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
20:51[PERSONNE_7]
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
Signé — BAS DE CONTENTION : [MEDECIN] - à 08h 13:16
- 3 Semaines- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 Fin le 09/05/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[PERSONNE]
[PERSONNE]
[MEDECIN] le 18/04/2023 à
Signé — LEVER : AUTORISE - [MEDECIN_9] [8h] - 1
10:49
Semaine- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:49 08:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[PERSONNE_12]
Signé — LIT : REFECTION COMPLETE - [MEDECIN] le 20/04/2023 à
[MEDECIN_9] [8h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 21:15
20/04/2023 @ 21:15 Fin le 27/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
21:15
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 08:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 12:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 14:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 20 de 29

[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 19:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 22:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 00:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[SOIGNANT] [SOIGNANT]
Signé — ORTHESE : SURV - 7x/jour (8h 12h
[MEDECIN] le 20/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 14 Jour(s)- Date
02:00
[MEDECIN]: 20/04/2023 @ 02:00 Fin le 04/05/2023 à 04:00 * 1
Notes de professionel de santé : 00:00
AZ Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_12]
Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [6h 12h [MEDECIN] le 20/04/2023 à
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 20/04/2023 20:50
@ 20:50 Fin le 27/04/2023 à 12:00 * 1
12:00
Admin le 20/04/2023 à
20:51
[PERSONNE_12]
Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [6h 12h [MEDECIN] le 20/04/2023 à
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 20/04/2023 20:50
@ 20:50 Fin le 27/04/2023 à 22:00 * 1
12:00
Admin le 20/04/2023 à
20:51
[PERSONNE_12]
Signé — REPAS : INSTALLATION - 3xJ [6h 12h [MEDECIN] le 20/04/2023 à
22h] - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 20/04/2023 20:50
@ 20:50 Fin le 27/04/2023 à 06:00 * 1
12:00
Admin le 20/04/2023 à
20:51
[PERSONNE_3]
Signé — SOINS DE BOUCHE NON [MEDECIN] le 18/04/2023 à
MEDICAMENTEUX - [MEDECIN_9] [8h] - pendant 7 01:32
Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 24/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 18/04/2023 à
06:20
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 21 de 29

[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 01:32
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 01:32 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] /[PERSONNE] :[PERSONNE] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé —[PERSONNE_6] /[PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 22 de 29

[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01[PERSONNE_4] — [PERSONNE_6] / [PERSONNE_5] - 7x/jour [MEDECIN] le 18/04/2023 à
(8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- 08:00
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
01:01
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[PERSONNE_3]
Signé — [PERSONNE] DE [PERSONNE] - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 08:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 08:00 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1
00:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
Signé — [PERSONNE_10] :
[MEDECIN_17]
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00 00:00
Fin le 24/04/2023 à 08:00 * 1
Notes de professionel de santé :
22:00
-surveillance du point de ponction: infection,
Admin le 20/04/2023 à
diffusion, hématome -surveillance du
12:08
membre anesthésié: prévention des points de
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 23 de 29

compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 12:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 14:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 19:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 22:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 00:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - 7x/jour (8h 12h 14h 19h 22h 0h 4h) -
[MEDECIN_17]
pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @
00:00 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
00:00
Notes de professionel de santé :
Fin le 24/04/2023 à 04:00 * 1
-surveillance du point de ponction: infection,
22:00
diffusion, hématome -surveillance du
Admin le 20/04/2023 à
membre anesthésié: prévention des points de
12:08
compression (barrière de lit, attelle, escarre) ,
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [PERSONNE_7]
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 13:16
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
diffusion, hématome -surveillance du 08:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 20/04/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 07:31
vascularisation (couleur, chaleur)
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 24 de 29

Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [PERSONNE_7]
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 13:16
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 25/04/2023 à 14:00 * 1
diffusion, hématome -surveillance du 08:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 20/04/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 07:31
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [PERSONNE_7]
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 13:16
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 25/04/2023 à 20:00 * 1
diffusion, hématome -surveillance du 08:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 20/04/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 07:31
vascularisation (couleur, chaleur)
Signé — [PERSONNE_10] :
SURV - Ttes les 6h [2h 8h 14h 20h] - 1 Semaine- [PERSONNE_7]
Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 [MEDECIN] le 18/04/2023 à
Notes de professionel de santé : 13:16
-surveillance du point de ponction: infection, Fin le 25/04/2023 à 02:00 * 1
diffusion, hématome -surveillance du 08:00
membre anesthésié: prévention des points de Admin le 20/04/2023 à
compression (barrière de lit, attelle, escarre) , 07:31
vascularisation (couleur, chaleur)
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16
13:16 Fin le 28/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16
13:16 Fin le 28/04/2023 à 14:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16
13:16 Fin le 28/04/2023 à 20:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[PERSONNE_7]
Signé — [MEDECIN] : SURV - Ttes les 6h [2h 8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 20h] - 10 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16
13:16 Fin le 28/04/2023 à 02:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
01:53
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 08:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 12:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN_17]
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN] le 18/04/2023 à 14:00 * 1
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 10:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 25 de 29

Fin le 25/04/2023 à
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 19:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 22:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 00:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — KT COURT : SURV. - 7x/jour (8h 12h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 10:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 10:00 Fin le 25/04/2023 à 04:00 * 1
08:00
Admin le 20/04/2023 à
11:11
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 08:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 12:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 14:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 19:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 22:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date [MEDECIN] le 18/04/2023 à
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 00:00 00:00 * 1
Fin le 24/04/2023 à
22:00
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 26 de 29

Admin le 21/04/2023 à
04:47
[MEDECIN_17]
Signé — PANSEMENT : SURV - 7x/jour (8h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
12h 14h 19h 22h 0h 4h) - pendant 7 Jour(s)- Date 00:00
[MEDECIN]: 18/04/2023 @ 00:00 Fin le 24/04/2023 à 04:00 * 1
22:00
Admin le 21/04/2023 à
04:47
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [PERSONNE_7]
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 08:00 * 1
13:16 Fin le 18/05/2023 à
08:00
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [PERSONNE_7]
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 14:00 * 1
13:16 Fin le 18/05/2023 à
08:00
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°, [PERSONNE_7]
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 20:00 * 1
13:16 Fin le 18/05/2023 à
08:00
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,[PERSONNE_2], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 1 Mois (30j)- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 02:00 * 1
13:16 Fin le 18/05/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 13:16 08:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 13:16 14:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 13:16 20:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
[PERSONNE_7]
Signé — SIGNES VITAUX (Pls, TA, FR, T°,
[PERSONNE], Miction, Transit) - Ttes les 6h [2h 8h 14h [MEDECIN] le 18/04/2023 à
20h] - 7 Jours- Date [MEDECIN]: 18/04/2023 @ 13:16 13:16 02:00 * 1
Fin le 25/04/2023 à
08:00
Résultats de laboratoire
21/04/2023 05:59 20/04/2023 14:34 20/04/2023 11:15 20/04/2023 09:33 19/04/2023 08:22
Résultat de labo
(5935649) (5935396) (5935645) (5935567) (5934258)
Apparition des symptômes Asymptomatique
Non-applicable en cas Non-applicable en cas
d'insuffisance rénale d'insuffisance rénale
aigue. Estimation du aigue. Estimation du
DFG non validée dans DFG non validée dans
les situations suivantes: les situations suivantes:
- patients âgés > 75 - patients âgés > 75
ans - poids extrêmes ans - poids extrêmes
Commentaire CKD-EPI
et variations de la et variations de la
masse musculaire - masse musculaire -
alimentation pauvre alimentation pauvre
en protéines animales en protéines animales
et patients dénutris - et patients dénutris -
patients d'origine non patients d'origine non
caucasienne caucasienne
Estimation du DFG (CKD-
88 ml/mn/1.73 m2 94 ml/mn/1.73 m2
EPI)
Chlore 106 mmol/l 106 mmol/l
Créatinine 87 µmol/l 83 µmol/l
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
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CRP 83 mg/l
Compte rendu Bactériologie Bact230420120026-1.pdf Bact230420121605-1.pdf
Compte-rendu laboratoire Labo230421073216-1.pdfLabo230420163218-1.pdf Labo230419103421-1.pdf
Polynucléaires neutrophiles
56,9 % 67,3 %
(%)
Polynucléaires neutrophiles
4,94 10.9/l 6,39 10.9/l
(#)
Polynucléaires éosinophiles
1,6 % 0,1 %
(%)
Polynucléaires éosinophiles
0,14 10.9/l 0,01 10.9/l
(#)
Polynucléaires basophiles (%) 0,2 % 0,1 %
Polynucléaires basophiles (#) 0,02 10.9/l 0,01 10.9/l
Lymphocytes (%) 28,2 % 19,8 %
Lymphocytes (#) 2,45 10.9/l 1,88 10.9/l
Monocytes (%) 13,1 % 12,7 %
Monocytes (#) 1,14 10.9/l 1,21 10.9/l
Glucose 5,7 mmol/l
réalisée sur automate réalisée sur automate
Formule sanguine
XN (Sysmex) XN (Sysmex)
Hématocrite (%) 32,9 % 37,1 %
Indice de distribution des
12,8 % 12,9 %
hématies
Héparine de bas poids
Traitement anticoagulant
moléculaire
Potassium 4,0 mmol/l 4,0 mmol/l
PCR COVID 19 (prélèvement
Négative
nasal) GeneXpert
Résultat Automate flacon
En cours En cours
aérobie
Le volume de sang
présent dans le flacon
est insuffisant : risque
de résultat faussement
négatif Pour mémoire,
Volume sang flacon aérobie Volume correct il est nécessaire de
prélever 8 à 10 mL
de sang par flacon
afin d'avoir une
sensibilité optimale de
l'hémoculture
Résultat automate flacon
En cours En cours
anaérobie
Volume sang flacon anaérobie Volume correct Volume correct
Sur voie veineuse Sur voie veineuse
Localisation hémoculture
périphérique périphérique
Leucocytes 8,69 10.9/l 9,50 10.9/l
Hématies 3,70 10.12/l (t/l) 4,13 10.12/l (t/l)
Hémoglobine 11,3 g/dl 12,6 g/dl
VGM 88,9 fl 89,8 fl
TCMH 30,5 pg 30,5 pg
CCMH 34,3 g/dl 34,0 g/dl
Sodium 139 mmol/l 139 mmol/l
Discordance
Non conformité TrakCare / étiquettes "
heure prélèvement"
Osmolarité sang 284 mOSM/l
Plaquettes 211 10.9/l 217 10.9/l
Le patient est-il professionel
non
de santé ?
Validation et diffusion sous la
Dr [MEDECIN_15][PERSONNE_1] Dr [MEDECIN_15][MEDECIN_16] Dr [MEDECIN_18] du biologiste
TCA 26,3 secondes
TCA ratio 0,87
TP 96 %
Temps de Quick 11,7 secondes
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 28 de 29

Situation de résidence du
hospitalisé
patient
Volume plaquettaire moyen 9,6 fl 9,8 fl
Patient: [PATIENT_2]: [DATE_NAISS_1] (BA177009 )
Episode N.: [EPISODE_1] ( CHIRURGIE ORTHO 1 - CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ) - Taille: 178 cm - Poids: 145 kg - IMC: 45.764
Le 21/04/2023 09:55 Page 29 de 29