N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. LOEB BP 8, [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - [NOM] : [TEL] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le [DATE] Navarre Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération MME [NOM] Dr [NOM], coordonnateur MAISON IRREXELAIA m édical de fédération 3297 QUARTIER AUZO TTIPI Chef de Service [CODE_POSTAL] Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Strasbourg A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Mon cher confrère, DESC Oncologie Digestive [NOM] Oncologue Digestif Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du [DATE] au [DATE] pour le motif f [NOM]@ch-cotebasque.fr suivant : Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Evolution : H mé bp oa ut bo e- @ga cs htr -o c- oe tn et bé ar so ql uo eg .u fe r MH : Douleur hypochondre droit Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Reims Antécédents : A. Ass. Hôpitaux Reims - fin janvier 2023 crise de colique hépatique avec vésicule lithiasique sur l'echo DESC Cancérologie [NOM] Oncologue digestif Traitements : 0 [EMAIL] Dr [NOM] : 0 A. Interne Hôpitaux Limoges A H. é pC ah te of - gC al sin tri oq -u ee n t– é rA os los. g H ueôpitaux Histoire de la maladie : [NOM] Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge aux urgences de St Palais. Lithiases vésiculaires sur echo en [NOM] [NOM]. Digestives ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour évoquer la suite de la prise en charge. m [EMAIL] Le 24/02 vers 20h récidive des douleurs, en hypochondre droit, ne cédant pas. Arrive hyperalgique aux urgences. Pas de Dr [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux Le bilan biologique retrouve : Lipasémie à 6000 donc >3N. cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N / cholestase GGT=518 DESC Oncologie Digestive U/L PAL=403 U/L / Bilirubine totale à 23 µmol/L / CRP=12 sans hyperleucocytose / troponine négative / pas de trouble [NOM] ionique. [EMAIL] Pas de critère de SRIS clinique. Dr [NOM] A.Interne Hôpitaux Bordeaux DESC Oncologie Digestive Donc au total : premier épisode de pancréatite aigue d'origine lithiasique suspectée chez une patiente ayant fait un épisode [NOM] de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue. Oncologue Digestif [EMAIL] Titration morphine aux urgences puis relais en PCA et transfert dans le service de gastro entérologie : Dr [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Rassurante sur le plan abdominal, sous PCA de morphine, non douloureuse et pas d'iléus. A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Laissée à jeun initialement. [NOM] Evolution rapidement favorable permettant une reprise alimentaire progressive, et arrêt de la PCA de morphine. [NOM] [NOM] [NOM]. Digestives [EMAIL] Le TDM à J3 retrouve : Absence de signe de gravité. Pas d'anomalie significative de la glande pancréatique, ni infiltration Dr [NOM], en particulier pas de A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. pseudoanévrisme décelé. On retrouve une minime infiltration périvésiculaire, évocatrice de pope hat sign, mais sans H Hô épp ait ta ou -x gastro-entérologue hydrocholécyste ce jour. Score de Balthazar à 0. [EMAIL] Dr [NOM]œlioscopie le 01/03 par Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Bordeaux Cholangiographie retrouvant une lithiase du bas cholédoque, de petite taille, sans opacification initialement du duodénum - A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux > après plusieurs injections de produit de contraste on arrive finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille : [NOM] [EMAIL] opacification franche du duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. Pas de KT Dr [NOM] RPPS : 101005[CODE_POSTAL] + colle à la peau. [NOM] et assistante n fpu rt er vit oiv se [EMAIL] Pas de complication au décours de l'intervention. Reprise alimentaire progressive bien tolérée. Bilan hépatique à la sortie en amélioration ASAT 79 ALAT 123 GGT 242 PAL 148 bilirubine normale 8. [NOM] d’Hospitalisation Tel [TEL] [NOM] [TEL] Eruption cutanée érythémateuse prédominant sur le tronc apparue le matin de la sortie, non prurigineuse : dans un contexte Cadre Infirmier de prise de CONTRAMAL la veille (première prise, unique). Réaction au tramadol? Mme [NOM] Introduction cétirizine. Secrétariat et R.V. Tel [TEL] Au total : Pancréatite aigue lithiasique sans signe de gravité. Cholécystectomisée. [NOM] [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE] IPP : [IPP] / N° Episode 23042753 (MEDECINE GASTRO B2 HC) V2 - Imprimé le [DATE] à 09 : 15 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. LOEB BP 8, [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - [NOM] : [TEL] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive ICANCE - Institut de Cancérologie Navarre Côte Basque Devenir : Mme [NOM], cadre de Sortie le 03/03. f Dé rd é Tr ha oti mon as [NOM], coordonnateur Bilan hépatique de contrôle et consultation avec le Dr [NOM] (RDV à prendre par la patiente au secrétariat de médical de fédération chirurgie viscérale). Chef de Service Dr F. [NOM] TTT de sortie : A. Interne Hôpitaux Strasbourg Paracétamol et Acupan sur sucre si besoin A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Cétirizine DESC Oncologie Digestive [NOM] Oncologue Digestif [EMAIL] Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Votre patient(e) quitte le service avec : A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux [NOM] - Laboratoire : [EMAIL] TP+TCA Dr [NOM] +Formule +Plaq A A. . I An ste s.r n He ô H piô tap uit xa u Rx e R ime sims Ionogramme ( Na, K, CL ) DESC Cancérologie Glucose dosage sang [NOM] Créatinine dosage sang O mn bc ruo glo eg l@ue c d hi -g ce os tt ei bf asque.fr Calcémie ( calcium total ) sang ( dosage ) Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage ) Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Limoges Gamma GT GGT sang ( dosage ) A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Phosphatase alcaline dosage sang [NOM] Lipase dosage sang [NOM] [NOM] [NOM]. Digestives Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage ) [EMAIL] CRP sang ( dosage ) Dr [NOM] : A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand KETOPROFENE - BIPROFENID LP 100MG CPR 100MG comprime 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h) A D. E C Sh Ce Of d ne c oc ll oin gi iq eu De i- g A ess ts iv H eôpitaux PARACETAMOL BBM 10MG/ML INJ 100ML [10] Flacon(s) 1 G (INTRAVEINEUSE) en direct ttes les 8h [0h 8h 16h] [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] A.Interne Hôpitaux Bordeaux DESC Oncologie Digestive [NOM] Oncologue Digestif a [EMAIL] Bien confraternellement, Dr [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux [NOM] [NOM] [NOM] [NOM]. Digestives Docteur [NOM] [EMAIL] *10002456746* Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. Hôpitaux 10002456746 [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Bordeaux A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux Rédigé par [NOM] [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] RPPS : 10100532760 [NOM] et assistante nutritive Liste des destinataires : [EMAIL] Madame [NOM] U Ten l i 0té 5 .d 5’ 9H .4o 4s .p 3i 7ta .2li 3sation DR. [NOM] [NOM] [TEL] Cadre Infirmier Mme [NOM] Secrétariat et R.V. Tel [TEL] [NOM] [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE] IPP : [IPP] / N° Episode 23042753 (MEDECINE GASTRO B2 HC) V2 - Imprimé le [DATE] à 09 : 15 par Page(s): 2 sur 2 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. LOEB BP 8, [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - [NOM] : [TEL] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le [DATE] Navarre Côte Basque Mme [NOM], cadre de fédération DR [NOM] Dr [NOM], coordonnateur LOTISSEMENT GELTOKI m édical de fédération [CODE_POSTAL] Chef de Service Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Strasbourg Mon cher confrère, A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux DESC Oncologie Digestive [NOM] Votre patiente [NOM] [NOM] [DATE_NAISSANCE] a été hospitalisée dans le service du [DATE] au [DATE] pour le motif Oncologue Digestif suivant : [EMAIL] Praticiens Hospitaliers Dr [NOM] : A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux MH : Douleur hypochondre droit H mé bp oa ut bo e- @ga cs htr -o c- oe tn et bé ar so ql uo eg .u fe r Antécédents : Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Reims - fin janvier 2023 crise de colique hépatique avec vésicule lithiasique sur l'echo A. Ass. Hôpitaux Reims DESC Cancérologie Traitements : 0 [NOM] Oncologue digestif [EMAIL] Allergie : 0 Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Limoges Histoire de la maladie : A H. é pC ah te of - gC al sin tri oq -u ee n t– é rA os los. g H ueôpitaux Fin janvier 1 er épisode de colique hépatique pris en charge aux urgences de St Palais. Lithiases vésiculaires sur echo en [NOM] ville. La patiente devait revoir son médecin traitant début mars pour évoquer la suite de la prise en charge. [NOM] [NOM]. Digestives Le 24/02 vers 20h récidive des douleurs, en hypochondre droit, ne cédant pas. Arrive hyperalgique aux urgences. Pas de m [EMAIL] signes d'irritation péritonéale. Hémodynamique stable. Dr [NOM] : Lipasémie à 6000 donc >3N. cytolyse ASAT=8.5N ALAT=9.6N / cholestase GGT=518 A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux U/L PAL=403 U/L / Bilirubine totale à 23 µmol/L / CRP=12 sans hyperleucocytose / troponine négative / pas de trouble DESC Oncologie Digestive ionique. [NOM] Pas de critère de SRIS clinique. [EMAIL] D Ar .I nA te.G rnU e I HL ôN pG itaA uR x Bordeaux Donc au total : premier épisode de pancréatite aigue d'origine lithiasique suspectée chez une patiente ayant fait un épisode DESC Oncologie Digestive de colique hépatique en 01/23 avec indication chirurgicale retenue. [NOM] O agn uc io lnlo gg aru @e D chig -ce os tt eif basque.fr Titration morphine aux urgences puis relais en PCA et transfert dans le service de gastro entérologie : Rassurante sur le plan abdominal, sous PCA de morphine, non douloureuse et pas d'iléus. Dr [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand Laissée à jeun initialement. A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Evolution rapidement favorable permettant une reprise alimentaire progressive, et arrêt de la PCA de morphine. [NOM] [NOM] [NOM] [NOM]. Digestives Le TDM à J3 retrouve : Absence de signe de gravité. Pas d'anomalie significative de la glande pancréatique, ni infiltration [EMAIL] péripancréatique. Pas de coulée liquidienne. Pas d'argument pour une complication vasculaire, en particulier pas de Dr [NOM], évocatrice de pope hat sign, mais sans A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. hydrocholécyste ce jour. Score de Balthazar à 0. Hôpitaux [NOM] [EMAIL] Cholécystectomie par cœlioscopie le 01/03 par Dr [NOM] Dr [NOM], de petite taille, sans opacification initialement du duodénum - A. Interne Hôpitaux Bordeaux > après plusieurs injections de produit de contraste on arrive finalement à pousser le calcul qui réussit à franchir la papille : A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux opacification franche du duodénum au décours sans lithiase résiduelle de la VBP, hépatogramme complet. Pas de KT [NOM] [EMAIL] nécessaire donc. Dr [NOM] + colle à la peau. RPPS : 10100532760 [NOM] et assistante Pas de complication au décours de l'intervention. Reprise alimentaire progressive bien tolérée. n fpu rt er vit oiv se [EMAIL] Bilan hépatique à la sortie en amélioration ASAT 79 ALAT 123 GGT 242 PAL 148 bilirubine normale 8. [NOM] d’Hospitalisation Tel [TEL] Eruption cutanée érythémateuse prédominant sur le tronc apparue le matin de la sortie, non prurigineuse : dans un contexte [NOM] [TEL] de prise de CONTRAMAL la veille (première prise, unique). Réaction au tramadol? Cadre Infirmier Introduction cétirizine. Mme [NOM] Secrétariat et R.V. Au total : Pancréatite aigue lithiasique sans signe de gravité. Cholécystectomisée. Tel [TEL] [NOM] [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE] IPP : [IPP] / N° Episode 23042753 (MEDECINE GASTRO B2 HC) V2 - Imprimé le [DATE] à 09 : 15 par Page(s): 1 sur 2 N° Finess [MASK] ✉ [ADRESSE]. LOEB BP 8, [CODE_POSTAL] ☎ [TEL] - [NOM] : [TEL] 640000162 Pôle Spécialités Médicales Service de Gastro-Entérologie - Oncologie Digestive ICANCE - Institut de Cancérologie Devenir : Navarre Côte Basque Sortie le 03/03. Mme [NOM], cadre de Bilan hépatique de contrôle et consultation avec le Dr [NOM] (RDV à prendre par la patiente au secrétariat de f Dé rd é Tr ha oti mon as [NOM], coordonnateur chirurgie viscérale). médical de fédération Chef de Service TTT de sortie : Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Strasbourg Cétirizine A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux DESC Oncologie Digestive [NOM] Oncologue Digestif [EMAIL] Praticiens Hospitaliers Dr [NOM](e) quitte le service avec : A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux - Laboratoire : [NOM] TP+TCA [EMAIL] Num +Formule +Plaq Dr [NOM] ( Na, K, CL ) A A. . I An ste s.r n He ô H piô tap uit xa u Rx e R ime sims Glucose dosage sang DESC Cancérologie Créatinine dosage sang [NOM] Calcémie ( calcium total ) sang ( dosage ) O mn bc ruo glo eg l@ue c d hi -g ce os tt ei bf asque.fr Réserve alcaline bicarbonates sang ( dosage ) Gamma GT GGT sang ( dosage ) Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Limoges Phosphatase alcaline dosage sang A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux Lipase dosage sang [NOM] Bilirubine ( totale + conjuguée + non conjuguée ) sang ( dosage ) [NOM] [NOM] [NOM]. Digestives CRP sang ( dosage ) [EMAIL] - Pharmacie : Dr [NOM] 100MG CPR 100MG comprime 1 COMPRIME (ORALE) matin soir (8h - 20h) A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand PARACETAMOL BBM 10MG/ML INJ 100ML [10] Flacon(s) 1 G (INTRAVEINEUSE) en direct ttes les 8h [0h 8h 16h] A. Chef de clinique - Ass Hôpitaux DESC Oncologie Digestive [NOM] [EMAIL] Les consignes d'usage ont été remises. Dr [NOM] A.Interne Hôpitaux Bordeaux DESC Oncologie Digestive [NOM] Oncologue Digestif Bien confraternellement, [EMAIL] Dr [NOM] A. In. Hôpitaux Clermont Ferrand A. Chef Clinique – Ass. Hôpitaux [NOM] Docteur [NOM] [NOM] [NOM] [NOM]. Digestives *10002456746* [EMAIL] Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Bordeaux - Ass. 10002456746 Hôpitaux [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] A. Interne Hôpitaux Bordeaux Rédigé par [NOM] A. Chef Clinique - Ass. Hôpitaux [NOM] [EMAIL] Dr [NOM] RPPS : 101005[CODE_POSTAL]: [NOM] et assistante nutritive Madame [NOM] [EMAIL] DR. [NOM] [NOM] d’Hospitalisation Tel [TEL] [NOM] [TEL] Cadre Infirmier Mme [NOM] Secrétariat et R.V. Tel [TEL] [NOM] [TEL] Patient(e) : [NOM] [NOM] [NOM] Né(e) le [DATE] IPP : [IPP] / N° Episode 23042753 (MEDECINE GASTRO B2 HC) V2 - Imprimé le [DATE] à 09 : 15 par Page(s): 2 sur 2