{ "mode": "déterministe + LLM fallback + DPCandidatePool", "total": 10, "evaluable": 9, "gold_none": 1, "exact_match": 1, "exact_match_pct": 11.1, "family4": 1, "family4_pct": 11.1, "family3": 1, "family3_pct": 11.1, "coverage_dp": 9, "coverage_dp_pct": 90.0, "review_count": 2, "review_pct": 20.0, "confirmed_count": 8, "comorbidity_fallback_count": 3, "comorbidity_fallback_pct": 30.0, "errors": [ { "dir": "115_23066188", "crh": "CRH_23066188", "gold_code": "A87.0", "gold_label": "Méningite à entérovirus", "gold_conf": "high", "new_code": "B95.1", "new_label": "Méningite virale due à un entérovirus", "new_source": "llm_oneshot (synthese)", "verdict": "confirmed", "winner_reason": "LLM fallback: B95.1 (high, synthese)", "candidates": [ { "code": "B95.1", "label": "Méningite virale due à un entérovirus", "section": "llm_oneshot (synthese)", "score": 3, "details": { "llm_confidence": 3 } } ], "is_f4": false, "is_f3": false }, { "dir": "123_23071970", "crh": "CRH_23071970", "gold_code": "R06.0", "gold_label": "Dyspnée", "gold_conf": "high", "new_code": "J90", "new_label": "Pneumothorax spontané", "new_source": "llm_oneshot (conclusion)", "verdict": "confirmed", "winner_reason": "LLM fallback: J90 (high, conclusion)", "candidates": [ { "code": "J90", "label": "Pneumothorax spontané", "section": "llm_oneshot (conclusion)", "score": 3, "details": { "llm_confidence": 3 } } ], "is_f4": false, "is_f3": false }, { "dir": "126_23075530", "crh": "CRH_23075530", "gold_code": "E03.9", "gold_label": "Hypopthyroïdie", "gold_conf": "high", "new_code": "L50.1", "new_label": "Angio-œdème héréditaire", "new_source": "llm_oneshot (conclusion)", "verdict": "confirmed", "winner_reason": "LLM fallback: L50.1 (high, conclusion)", "candidates": [ { "code": "L50.1", "label": "Angio-œdème héréditaire", "section": "llm_oneshot (conclusion)", "score": 3, "details": { "llm_confidence": 3 } }, { "code": "E66.0", "label": "Obésité", "section": "conclusion", "score": 1, "details": { "section": 2, "proof_excerpt": 2, "comorbidity_weak": -3 } } ], "is_f4": false, "is_f3": false }, { "dir": "127_23048705", "crh": "CRH_23048705", "gold_code": "M17.9", "gold_label": "Gonarthrose", "gold_conf": "high", "new_code": "K80", "new_label": "Cholélithiase avec cholécystite aiguë", "new_source": "llm_oneshot (actes)", "verdict": "review", "winner_reason": "LLM fallback: K80 — section faible (actes)", "candidates": [ { "code": "K80", "label": "Cholélithiase avec cholécystite aiguë", "section": "llm_oneshot (actes)", "score": 3, "details": { "llm_confidence": 3 } } ], "is_f4": false, "is_f3": false }, { "dir": "128_23076141", "crh": "CRH_23076141", "gold_code": "E11", "gold_label": "Diabète de type 2", "gold_conf": "high", "new_code": "R17", "new_label": "Ictère", "new_source": "motif_hospitalisation", "verdict": "confirmed", "winner_reason": "score 3 vs 0 (delta 3)", "candidates": [ { "code": "R17", "label": "Ictère", "section": "motif_hospitalisation", "score": 3, "details": { "section": 3, "proof_excerpt": 2, "r_code_dp": -2 } }, { "code": "K83.0", "label": "Angiocholite", "section": "conclusion", "score": 0, "details": { "section": 2, "proof_excerpt": 2, "negation": -4 } } ], "is_f4": false, "is_f3": false }, { "dir": "130_23077240", "crh": "CRH_23077240", "gold_code": "J90", "gold_label": "Epanchement pleural", "gold_conf": "high", "new_code": "I50.9", "new_label": "Insuffisance cardiaque, non précisée", "new_source": "llm_oneshot (motif_hospitalisation)", "verdict": "confirmed", "winner_reason": "LLM fallback: I50.9 (high, motif_hospitalisation)", "candidates": [ { "code": "I50.9", "label": "Insuffisance cardiaque, non précisée", "section": "llm_oneshot (motif_hospitalisation)", "score": 3, "details": { "llm_confidence": 3 } }, { "code": "E66.0", "label": "Obésité", "section": "motif_hospitalisation", "score": 2, "details": { "section": 3, "proof_excerpt": 2, "comorbidity_weak": -3 } } ], "is_f4": false, "is_f3": false }, { "dir": "131_23079402", "crh": "CRH_23079402", "gold_code": "R06.0", "gold_label": "Dyspnée", "gold_conf": "high", "new_code": "(aucun)", "new_label": "(aucun)", "new_source": "", "verdict": "review", "winner_reason": "code invalide N08.3", "candidates": [], "is_f4": false, "is_f3": false }, { "dir": "132_23080179", "crh": "CRH_23080179", "gold_code": "R59.9", "gold_label": "Adénopathie", "gold_conf": "high", "new_code": "C88.0", "new_label": "Lymphome diffus à grandes cellules B", "new_source": "llm_oneshot (conclusion)", "verdict": "confirmed", "winner_reason": "LLM fallback: C88.0 (high, conclusion)", "candidates": [ { "code": "C88.0", "label": "Lymphome diffus à grandes cellules B", "section": "llm_oneshot (conclusion)", "score": 3, "details": { "llm_confidence": 3 } } ], "is_f4": false, "is_f3": false } ], "dp_pools": [ { "crh": "CRH_23056364", "gold_code": "M45", "new_code": "M45", "pool_size": 2, "candidates": [ { "terme": "Poussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio", "section": "conclusion", "preuve": "N° RPPS [RPPS_11]\nPoussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio.\nDr[PERSONNE_2]_26] pour INFLIXI", "score": 0.7 }, { "terme": "de Bordeaux Poursuite Salazopyrine et Apranax", "section": "conclusion", "preuve": "N° RPPS [RPPS_11]\nPoussée de spondylarthrite axiale en inefficacité partielle de Idacio.\nDr[PERSONNE_2]_26] pour INFLIXI", "score": 0.7 } ] }, { "crh": "CRH_23056749", "gold_code": null, "new_code": "F41.1", "pool_size": 2, "candidates": [ { "terme": "maintien à domicile difficile", "section": "indicative_phrase", "preuve": "ique des Hôpitaux\nde Bordeaux\nP N r ° a t R ic P i P en S h 1 o 0 s 1 p 0 i 1 ta 8 l 5 ie 6 r 135 - Motif admission : ma", "score": 0.9 }, { "terme": "interne et Immuno cliniq", "section": "conclusion", "preuve": "Dr [MEDECIN_30] dans un contexte de syndrome anxio depressif [MEDECIN] avec tr cognitifs débutants en cours de bilan\n[ME", "score": 0.7 } ] }, { "crh": "CRH_23066188", "gold_code": "A87.0", "new_code": "B95.1", "pool_size": 1, "candidates": [ { "terme": "du séjour : méningite à Entérovirus d'évolution favorable après antalgie par paracétamol, Nubain et", "section": "synthese", "preuve": "du séjour : méningite à Entérovirus d'évolution favorable après antalgie par paracétamol, Nubain et\nDr[PERSONNE_17]] AIN", "score": 0.7 } ] }, { "crh": "CRH_23071970", "gold_code": "R06.0", "new_code": "J90", "pool_size": 24, "candidates": [ { "terme": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "médical de fédération Hb14", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "3, leuco 12", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "sibilants bilatéraux", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Il n'y a pas de lésion autre retrouvée", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Cadre de Santé: 14/04 : LM", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "RP : discrete amélioration pneumomédiastin", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Hospitalisation", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Chambres 3760 à 3772", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Chambres 3773 à 3783 - ECBC demandé de principe", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Explorations Endoscopies 16/04 : LM", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Régression emphyseme sous-cutané", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Centre de Lutte Anti Tuberculeuse", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Toux en diminution", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "ICANCE - Institut de Cancérologie RP hier : Amélioration pneumomédiastin", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Navarre Côte Basque", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Relai ATB par Augmentin per os", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "médical de fédération RAD demain après RP", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Conclusion ", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Evolution favorable avec régression du pneumomédiastin et de l'emphysème sous-cutané", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "RAD le 17/04", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Chambres 3773 à 3783", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "Explorations Endoscopies", "section": "conclusion", "preuve": "Pneumomédiastin diffus et lame de pneumothorax apical gauche, probablement spontané.\n[MEDECIN](e) : [PATIENT_1] Né(e) le", "score": 0.7 }, { "terme": "TDM abdominal", "section": "acte", "preuve": "CCAM=ZCQK002", "score": 0.5 } ] }, { "crh": "CRH_23075530", "gold_code": "E03.9", "new_code": "L50.1", "pool_size": 23, "candidates": [ { "terme": "suivant", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Angers - Motif d'entrée : Diabète déséquilibré", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Tours - Diabète de type 2 connu depuis 6 ans", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Bordeaux - 2 grand-mères et deux tantes diabétiques", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "La patiente est d'origine cubaine et vit en France depuis", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "1 fille de 33 ans et un petit fils de 5 ans à Cuba", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Mari décédé en février 2022", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "EUCREAS", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "pas démarré d'insulinothérapie", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Par ailleurs le FO de mars 2023 et le bilan cardiovasculaire de 2022 est normal", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Poids 79,5kg, Taille 1,66m, IMC 28,9kg", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Patient consciente et orientée", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Pas de signe d'insuffisance cardiaque doirte ou gauche", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Pas de signe d'hypoperfusion périphérique", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Pas de trouble du transit", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "ASAT 29U/L, ALAT 29U/L, GGT 107U/L, PAL 96U/L", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Angers LDL 1", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "A déà été explorée par Dr", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "persiste et Atarax pour le prurit", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Indication à l'introduire?", "section": "conclusion", "preuve": "diabète de type 2 bien équilibré pendant l'hospitalisation, pas de modification de traitement\n[EMAIL_5] urticaire chroni", "score": 0.7 }, { "terme": "Obésité", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→E66.0 (dans conclusion)", "score": 0.6 }, { "terme": "Hta", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→I10 (dans conclusion)", "score": 0.6 }, { "terme": "Diabète de type 2", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→E11.9 (dans conclusion)", "score": 0.6 } ] }, { "crh": "CRH_23048705", "gold_code": "M17.9", "new_code": "K80", "pool_size": 1, "candidates": [ { "terme": "Cholécystectomie", "section": "acte", "preuve": "CCAM=HMFC004", "score": 0.5 } ] }, { "crh": "CRH_23076141", "gold_code": "E11", "new_code": "R17", "pool_size": 30, "candidates": [ { "terme": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée", "section": "indicative_phrase", "preuve": "ancérologie - Neuro : patiente consciente et orientée\nNavarre Côte Basque\nMme [PATIENT_5], cadre de\nAu total : Ictère ch", "score": 0.9 }, { "terme": "Chef Clinique – Ass", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "Chef Clinique - Ass", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "Pour rappel, la patiente est connue pour un adénocarcinome pancréatique de l'uncus et un mélanome en soins palliatfs", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "Depuis 10 jours, elle présente une alternance de selles consistantes et de diarrhées, décolorées et des urines foncées", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "L'ictère", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "Elle n'a pas eu de vomissements, mais quelques", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "nutritive Elle consulte son médecin traitant une première fois, qui arrête l'antibiothérapie prescrite dans le cadre de sa polynéphrite", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "de mars 2023", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "Unité d’Hospitalisation", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "OMI, pouls pédieux perçus, pas de signes de souffrance", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "périphérique", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "ICANCE - Institut de Cancérologie - Neuro : patiente consciente et orientée", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "Navarre Côte Basque", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "[EMAIL_10]\nPraticiens Hospitaliers\n- Motif : Apparition d'un ictère chez une patiente suivie pour un adénocarnimoe de l'", "score": 0.8 }, { "terme": "Evolution ", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "Sur le plan symptomatique ", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "sera à poursuivre 48h", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "Reprise du traitement habituel par METFORMINE qui avait", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "Digestives été relayé temporairement par injections d’insuline rapide", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "Ordonnance remise pour bilan biologique de contrôle avec double à adresser au médecin traitant", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "pancréas", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "IRA fonctionnelle résolutive après hydratation", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "nutritive", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "Liste des destinataires", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "ICANCE - Institut de Cancérologie Bayonne, le 25/04/2023", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "Au total : Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée", "section": "conclusion", "preuve": "Ictère cholestasique dans un contexte d'adénocarcinome de l'uncus, sans angiocholite associée.\nfédération\nDr[PERSONNE_12", "score": 0.7 }, { "terme": "Ictère", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→R17 (dans motif_hospitalisation)", "score": 0.6 }, { "terme": "Hta", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→I10 (dans motif_hospitalisation)", "score": 0.6 }, { "terme": "Diabète de type 2", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→E11.9 (dans motif_hospitalisation)", "score": 0.6 }, { "terme": "Angiocholite", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→K83.0 (dans conclusion)", "score": 0.6 } ] }, { "crh": "CRH_23077240", "gold_code": "J90", "new_code": "I50.9", "pool_size": 28, "candidates": [ { "terme": "Tours - Diabète", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Son médecin traitant a débuté un traitement par diurétiques qui à nettement", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Œdèmes de membres inférieurs et hépatalgie", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "surajoutés", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Biologie d'entée ", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "1) sur le plan diabétologique : mise sous basal bolus, arrêt metformine en raison de l'hypoxie", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Pose d'un FSL2", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Angers HDS à distance pour réévaluation et éducation", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "EChec gaz du sang à plusieurs reprises", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Tours notamment au sein du lobe inférieur gauche", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "A l'étage sous diaphragmatique ", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "On note un foie discrètement", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Lyon ==>Avis gynécologique à prendre en externe", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "4) Bilan endocrinien", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "HDS pour sevrage insuline lente et réévaluation de l'éducation globale (la convocation sera envoyée)", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Tours - HTA", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "D dimères négatifs", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "carence en vitamine D", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Passage IDE le soir pour la gestion de l'insuline et l'éducation", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "notamment au sein du lobe inférieur gauche", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Bordeaux l'oxygénothérapie à domicile ( Prestataire Bastide)", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "TDM abdomino pelvien", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Le foie paraît discrètement dysmorphique, avec hypertrophie du foie gauche et contours discrètement bosselés", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "TRAITEMENT DE SORTIE", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "ABASAGLAR: 12 UI le soir", "section": "motif_hospitalisation", "preuve": "Angers\nR dd P em P a S rs y : @ 1 c 0 h- 0 c 0 ot 4 eb 4 a 0 sq 1 u 7 e. 1 fr 8 - Motif d'hospitalisation : diabète [MED", "score": 0.8 }, { "terme": "Obésité", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→E66.0 (dans motif_hospitalisation)", "score": 0.6 }, { "terme": "Hta", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→I10 (dans motif_hospitalisation)", "score": 0.6 }, { "terme": "TDM abdominal", "section": "acte", "preuve": "CCAM=ZCQK002", "score": 0.5 } ] }, { "crh": "CRH_23079402", "gold_code": "R06.0", "new_code": null, "pool_size": 3, "candidates": [ { "terme": "SN pédiatrique le 23/04 avec", "section": "indicative_phrase", "preuve": "ONNE] [PATIENT_8] [MEDECIN] reçus en hospitalisation :\n[PERSONNE] [PATIENT_7] Début du protocole de prise en charge du S", "score": 0.9 }, { "terme": "Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale", "section": "conclusion", "preuve": "Absence d'argument en faveur d'une thrombose veineuse rénale\nPsychologues:\n[PERSONNE] [PATIENT_9]\n[PERSONNE] [PATIENT_8]", "score": 0.7 }, { "terme": "Hta", "section": "cim10_map", "preuve": "CIM10_MAP→I10 (dans conclusion)", "score": 0.6 } ] }, { "crh": "CRH_23080179", "gold_code": "R59.9", "new_code": "C88.0", "pool_size": 2, "candidates": [ { "terme": "Initiation d'un traitement protocolaire VALYM pour un DLBCL en progression après 2 lignes de traitement", "section": "conclusion", "preuve": "Initiation d'un traitement protocolaire VALYM pour un DLBCL en progression après 2 lignes de traitement.\nPROCHAINS RDV :", "score": 0.7 }, { "terme": "TDM abdominal", "section": "acte", "preuve": "CCAM=ZCQK002", "score": 0.5 } ] } ] }